Common use of NYILATKOZAT A KIZÁRÓ OKOK FENN NEM ÁLLÁSÁRÓL Clause in Contracts

NYILATKOZAT A KIZÁRÓ OKOK FENN NEM ÁLLÁSÁRÓL. Alulírott ……………………… (név), mint a(z) ……………………… (közös ajánlattevők neve) közös ajánlattevők nevében eljárni jogosult személy a Nemzeti Kommunikációs Hivatal KM03-KOMM-2016 azonosító számú keretmegállapodása alapján indított „2017. évi kommunikációs szolgáltatások a Szépművészeti Múzeum és intézményei részére” tárgyú versenyújranyitásos közbeszerzési eljárásban a közbeszerzésekről szóló 2015. évi CXLIII. törvény (a továbbiakban: Kbt.) 105. § (3) bekezdés k) pontjában előírt nyilatkozattételi kötelezettségnek eleget téve ezennel kifejezetten nyilatkozom, hogy sem a ……………………………….. (közös ajánlattevők neve), sem annak alvállalkozója, sem az alkalmasságának igazolásában részt vevő gazdasági szereplő nem áll a Kbt. 62. § (1)-(2) bekezdésének vagy az 63. § (1) bekezdésének hatálya alatt. Kelt: …………………….. 2017 hó …… nap kötelezettségvállalásra jogosult személy neve közös ajánlattevők neve Amely létrejött egyrészről a(z) Név: ……………………………………… Székhely: ……………………………………… Képviselő: ……………………………………… Adószám: ……………………………………… Cégjegyzékszám: ……………………………………… Bankszámlaszám: ……………………………………… mint Megrendelő (a továbbiakban: „Megrendelő”), másrészről a(z) ……………………………………… Név: ……………………………………… Székhely: ……………………………………… Képviselő: ……………………………………… Adószám: ……………………………………… Cégjegyzékszám: ……………………………………… Bankszámlaszám: ……………………………………… mint Vállalkozó (a továbbiakban: „Vállalkozó”; A Megrendelő és a Vállalkozó a továbbiakban együttesen: „Felek”, önállóan: „Fél”) között az alulírott napon és helyen az alábbi tartalommal.

NYILATKOZAT A KIZÁRÓ OKOK FENN NEM ÁLLÁSÁRÓL. Alulírott ……………………… (név), mint a(z) ……………………… (közös ajánlattevők neve) közös ajánlattevők nevében eljárni jogosult személy a Nemzeti Kommunikációs Hivatal KM03-KOMM-2016 KOMM-2018 azonosító számú keretmegállapodása alapján indított „2017A Diákhitel Központ Zrt. évi kommunikációs szolgáltatások a Szépművészeti Múzeum és intézményei részérerészére médiavásárlási feladatok ellátása” tárgyú versenyújranyitásos közbeszerzési eljárásban a közbeszerzésekről szóló 2015. évi CXLIII. törvény (a továbbiakban: Kbt.) 105. § (3) bekezdés k) pontjában előírt nyilatkozattételi kötelezettségnek eleget téve írásbeli konzultáció során ezennel kifejezetten nyilatkozom, hogy sem a ……………………………….. (közös ajánlattevők xxxxxxxxxxxx neve), sem annak alvállalkozója, sem az alkalmasságának igazolásában részt vevő gazdasági szereplő nem áll a Kbt. 62. § (1)-(2) bekezdésének vagy az 63. § (1) bekezdésének hatálya alatt. Kelt: …………………….. 2017 2018. ……………… hó …… nap kötelezettségvállalásra jogosult személy neve közös ajánlattevők neve Amely létrejött egyrészről a(z) Név: ……………………………………… Diákhitel Központ Zrt. Székhely: ……………………………………… 0000 Xxxxxxxx, Xxxxx xxxx 00-00. Képviselő: ……………………………………… Xxxxx Xxxxx, vezérigazgató Adószám: ……………………………………… 12657331-2-41 Bankszámlaszám: 10032000-01800016 Cégnév3: Képviseli: Székhely: Adószám: Cégjegyzékszám: ……………………………………… BankszámlaszámBankszámla szám: ……………………………………… mint Megrendelő (a továbbiakban: „Megrendelő”), másrészről a(z) ……………………………………… Név: ……………………………………… Székhely: ……………………………………… Képviselő: ……………………………………… Adószám: ……………………………………… Cégjegyzékszám: ……………………………………… Bankszámlaszám: ……………………………………… mint Vállalkozó (a továbbiakban: „Vállalkozó”; A Megrendelő és a Vállalkozó a továbbiakban együttesen: „Felek”, önállóan: „Fél”) között az alulírott napon és helyen az alábbi tartalommal.

NYILATKOZAT A KIZÁRÓ OKOK FENN NEM ÁLLÁSÁRÓL. Alulírott ……………………… (név), mint a(z) ……………………… (közös ajánlattevők neve) közös ajánlattevők nevében eljárni jogosult személy a Nemzeti Kommunikációs Hivatal KM03-KOMM-2016 KOMM-2018 azonosító számú keretmegállapodása alapján indított „2017. évi kommunikációs szolgáltatások a Szépművészeti Múzeum és intézményei részéreAz állampolgárok életét kiemelten érintő kormányzati döntésekkel kapcsolatos feladatok ellátása 8.” tárgyú versenyújranyitásos közbeszerzési eljárásban a közbeszerzésekről szóló 2015. évi CXLIII. törvény (a továbbiakban: Kbt.) 105. § (3) bekezdés k) pontjában előírt nyilatkozattételi kötelezettségnek eleget téve írásbeli konzultáció során ezennel kifejezetten nyilatkozom, hogy sem a ……………………………….. (közös ajánlattevők neve), sem annak alvállalkozója, sem az alkalmasságának igazolásában részt vevő gazdasági szereplő nem áll a Kbt. 62. § (1)-(2) bekezdésének vagy az 63. § (1) bekezdésének hatálya alatt. Kelt: …………………….. 2017 2018 hó …… nap kötelezettségvállalásra jogosult személy neve közös ajánlattevők neve Amely létrejött egyrészről a(z) Név: ……………………………………… Miniszterelnöki Kabinetiroda Székhely: ……………………………………… 0000 Xxxxxxxx, Xxxxxxx Xxxxx tér 1-3. Képviselő: ……………………………………… xx. Xxxxxxx Xxxxx közigazgatási államtitkár Adószám: ……………………………………… 15833167-2-41 Bankszámlaszám: 10032000-00335838-50000005 Cégnév3: Képviseli: Székhely: Adószám: Cégjegyzékszám: ……………………………………… BankszámlaszámBankszámla szám: ……………………………………… mint Megrendelő (a továbbiakban: „Megrendelő”), másrészről a(z) ……………………………………… Név: ……………………………………… Székhely: ……………………………………… Képviselő: ……………………………………… Adószám: ……………………………………… Cégjegyzékszám: ……………………………………… Bankszámlaszám: ……………………………………… mint Vállalkozó (a továbbiakban: „Vállalkozó”; A Megrendelő és a Vállalkozó a továbbiakban együttesen: „Felek”, önállóan: „Fél”) között az alulírott napon és helyen az alábbi tartalommal.

NYILATKOZAT A KIZÁRÓ OKOK FENN NEM ÁLLÁSÁRÓL. Alulírott ……………………… (név), mint a(z) ……………………… (közös ajánlattevők neve) közös ajánlattevők nevében eljárni jogosult személy a Nemzeti Kommunikációs Hivatal KM03-KOMM-2016 azonosító számú keretmegállapodása alapján indított „2017. évi A Budapesti Gazdasági Egyetem kommunikációs szolgáltatások a Szépművészeti Múzeum és intézményei részéretevékenységéhez kapcsolódó komplex kommunikációs feladatok ellátása” tárgyú versenyújranyitásos közbeszerzési eljárásban a közbeszerzésekről szóló 2015. évi CXLIII. törvény (a továbbiakban: Kbt.) 105. § (3) bekezdés k) pontjában előírt nyilatkozattételi kötelezettségnek eleget téve ezennel kifejezetten nyilatkozom, hogy sem a ……………………………….. (közös ajánlattevők neve), sem annak alvállalkozója, sem az alkalmasságának igazolásában részt vevő gazdasági szereplő nem áll a Kbt. 62. § (1)-(2) bekezdésének vagy az 63. § (1) bekezdésének hatálya alatt. Kelt: …………………….. 2017 2018 hó …… nap .......................................... cégszerű aláírás kötelezettségvállalásra jogosult személy neve közös ajánlattevők neve Amely létrejött egyrészről a(z) Név: ……………………………………… Budapesti Gazdasági Egyetem Székhely: ……………………………………… 0000 Xxxxxxxx, Xxxxx xxxx 00-00. Képviselő: ……………………………………… Xx. Xxxxx Xxxxxx, kancellár Adószám: ……………………………………… Cégjegyzékszám15329822-2-41 Intézményi azonosító: ……………………………………… FI 82314 Bankszámlaszám: ……………………………………… 10032000-00282833 mint Megrendelő (a továbbiakban: „Megrendelő”), másrészről a(z) ……………………………………… Név: ……………………………………… Székhely: ……………………………………… Képviselő: ……………………………………… Adószám: ……………………………………… Cégjegyzékszám: ……………………………………… Bankszámlaszám: ……………………………………… mint Vállalkozó (a továbbiakban: „Vállalkozó”; A Megrendelő és a Vállalkozó a továbbiakban együttesen: „Felek”, önállóan: „Fél”) között az alulírott napon és helyen az alábbi tartalommal.

NYILATKOZAT A KIZÁRÓ OKOK FENN NEM ÁLLÁSÁRÓL. Alulírott ……………………… (név), mint a(z) ……………………… (közös ajánlattevők neve) közös ajánlattevők nevében eljárni jogosult személy a Nemzeti Kommunikációs Hivatal KM03-KOMM-2016 azonosító számú keretmegállapodása alapján indított „2017. évi kommunikációs szolgáltatások a Szépművészeti Múzeum A Xxxxxx Xxxxxx Református Egyetem felsőoktatási felvételi kampányához kapcsolódó médiaügynökségi és intézményei részérekapcsolódó gyártási feladatok ellátása” tárgyú versenyújranyitásos közbeszerzési eljárásban a közbeszerzésekről szóló 2015. évi CXLIII. törvény (a továbbiakban: Kbt.) 105. § (3) bekezdés k) pontjában előírt nyilatkozattételi kötelezettségnek eleget téve ezennel kifejezetten nyilatkozom, hogy sem a ……………………………….. (közös ajánlattevők neve), sem annak alvállalkozója, sem az alkalmasságának igazolásában részt vevő gazdasági szereplő nem áll a Kbt. 62. § (1)-(2) bekezdésének vagy az 63. § (1) bekezdésének hatálya alatt. Kelt: …………………….. 2017 hó …… nap .......................................... cégszerű aláírás kötelezettségvállalásra jogosult személy neve közös ajánlattevők neve Amely létrejött egyrészről a(z) Név: ……………………………………… Xxxxxx Xxxxxx Református Egyetem Székhely: ……………………………………… 1091 Xxxxxxxx, Xxxxxx xxx 0. Képviselő: ……………………………………… Xx. Xxxxxx Xxxxx Xxxxx gazdasági igazgató és Xxxxx Xxxxxxx gazdasági igazgatóhelyettes Adószám: ……………………………………… Cégjegyzékszám: ……………………………………… 18060676-2-43 Bankszámlaszám: ……………………………………… 11705008-20436034-00000000 mint Megrendelő (a továbbiakban: „Megrendelő”), másrészről a(z) ……………………………………… Név: ……………………………………… Székhely: ……………………………………… Képviselő: ……………………………………… Adószám: ……………………………………… Cégjegyzékszám: ……………………………………… Bankszámlaszám: ……………………………………… mint Vállalkozó (a továbbiakban: „Vállalkozó”; A Megrendelő és a Vállalkozó a továbbiakban együttesen: „Felek”, önállóan: „Fél”) között az alulírott napon és helyen az alábbi tartalommal.

NYILATKOZAT A KIZÁRÓ OKOK FENN NEM ÁLLÁSÁRÓL. Alulírott ……………………… (név), mint a(z) ……………………… (közös ajánlattevők neve) közös ajánlattevők nevében eljárni jogosult személy a Nemzeti Kommunikációs Hivatal KM03-KOMM-2016 azonosító számú keretmegállapodása alapján indított „2017Vállalkozási keretszerződés a Nemzeti Útdíjfizetési Szolgáltató Zrt. évi kommunikációs kommunikációjához kapcsolódó kreatív és médiastratégiai, kreatív tervezési és gyártási, médiatervezési és médiavásárlási, kutatási feladatok valamint kapcsolódó integrált és PR ügynökségi szolgáltatások a Szépművészeti Múzeum és intézményei részéreellátása” tárgyú versenyújranyitásos közbeszerzési eljárásban a közbeszerzésekről szóló 2015. évi CXLIII. törvény (a továbbiakban: Kbt.) 105. § (3) bekezdés k) pontjában előírt nyilatkozattételi kötelezettségnek eleget téve ezennel kifejezetten nyilatkozom, hogy sem a ……………………………….. (közös ajánlattevők neve), sem annak alvállalkozója, sem az alkalmasságának igazolásában részt vevő gazdasági szereplő nem áll a Kbt. 62. § (1)-(2) bekezdésének vagy az 63. § (1) bekezdésének hatálya alatt. Kelt: …………………….. 2017 hó …… nap .......................................... cégszerű aláírás kötelezettségvállalásra jogosult személy neve közös ajánlattevők neve Amely létrejött egyrészről a(z) Név: ……………………………………… Nemzeti Útdíjfizetési Szolgáltató Zrt. Székhely: ……………………………………… 0000 Xxxxxxxx, Xxxx xx 00. B. épület Képviselő: ……………………………………… Xxxxxxx Xxxxx Xxxxx vezérigazgató Adószám: ……………………………………… 12147715-2-44 Cégjegyzékszám: ……………………………………… 00-00-000000 Bankszámlaszám: ……………………………………… KHB 10402142-49555557-57541131 mint Megrendelő (a továbbiakban: „Megrendelő”), másrészről a(z) ……………………………………… Név: ……………………………………… Székhely: ……………………………………… Képviselő: ……………………………………… Adószám: ……………………………………… Cégjegyzékszám: ……………………………………… Bankszámlaszám: ……………………………………… mint Vállalkozó (a továbbiakban: „Vállalkozó”; A Megrendelő és a Vállalkozó a továbbiakban együttesen: „Felek”, önállóan: „Fél”) között az alulírott napon és helyen az alábbi tartalommal.

NYILATKOZAT A KIZÁRÓ OKOK FENN NEM ÁLLÁSÁRÓL. Alulírott ……………………… (név), mint a(z) ……………………… (közös ajánlattevők neve) közös ajánlattevők nevében eljárni jogosult személy a Nemzeti Kommunikációs Hivatal KM03-KOMM-2016 azonosító számú keretmegállapodása alapján indított „2017. évi Xx Xxxxx Xxxxx Emlékév és a Petőfi Irodalmi Múzeum Xxxxx Xxxxx Emlékkiállításának külső kommunikációs szolgáltatások a Szépművészeti Múzeum tevékenysége körében végzendő integrált reklámügynökségi, médiaügynökségi és intézményei részérePR-ügynökségi feladatok ellátása” tárgyú versenyújranyitásos közbeszerzési eljárásban a közbeszerzésekről szóló 2015. évi CXLIII. törvény (a továbbiakban: Kbt.) 105. § (3) bekezdés k) pontjában előírt nyilatkozattételi kötelezettségnek eleget téve ezennel kifejezetten nyilatkozom, hogy sem a ……………………………….. (közös ajánlattevők neve), sem annak alvállalkozója, sem az alkalmasságának igazolásában részt vevő gazdasági szereplő nem áll a Kbt. 62. § (1)-(2) bekezdésének vagy az 63. § (1) bekezdésének hatálya alatt. Kelt: …………………….. 2017 2017. ……………… hó …… nap .......................................... cégszerű aláírás kötelezettségvállalásra jogosult személy neve közös ajánlattevők neve Amely létrejött egyrészről a(z) Név: ……………………………………… Petőfi Irodalmi Múzeum Székhely: ……………………………………… 0000 Xxxxxxxx, Xxxxxxx xxxx 00. Képviselő: ……………………………………… Xxxxxx Xxxxxxx főigazgató Adószám: ……………………………………… Cégjegyzékszám: ……………………………………… 15321161-2-41 Államháztartási egyedi azonosító (ÁHTI): 038401 Bankszámlaszám: ……………………………………… Magyar Államkincstár 10032000-01426627-00000000 mint Megrendelő (a továbbiakban: „Megrendelő”), másrészről a(z) ……………………………………… Név: ……………………………………… Székhely: ……………………………………… Képviselő: ……………………………………… Adószám: ……………………………………… Cégjegyzékszám: ……………………………………… Bankszámlaszám: ……………………………………… mint Vállalkozó (a továbbiakban: „Vállalkozó”; A Megrendelő és a Vállalkozó a továbbiakban együttesen: „Felek”, önállóan: „Fél”) között az alulírott napon és helyen az alábbi tartalommal.

NYILATKOZAT A KIZÁRÓ OKOK FENN NEM ÁLLÁSÁRÓL. Alulírott ……………………… (név), mint a(z) ……………………… (közös ajánlattevők neve) közös ajánlattevők nevében eljárni jogosult személy a Nemzeti Kommunikációs Hivatal KM03-KOMM-2016 azonosító számú keretmegállapodása alapján indított „2017. évi A Liget Budapest Projekthez kapcsolódó kommunikációs szolgáltatások a Szépművészeti Múzeum és intézményei részére” feladatok ellátása" tárgyú versenyújranyitásos közbeszerzési eljárásban a közbeszerzésekről szóló 2015. évi CXLIII. törvény (a továbbiakban: Kbt.) 105. § (3) bekezdés k) pontjában előírt nyilatkozattételi kötelezettségnek eleget téve ezennel kifejezetten nyilatkozom, hogy sem a ……………………………….. (közös ajánlattevők neve), sem annak alvállalkozója, sem az alkalmasságának igazolásában részt vevő gazdasági szereplő nem áll a Kbt. 62. § (1)-(2) bekezdésének vagy az 63. § (1) bekezdésének hatálya alatt. Kelt: …………………….. 2017 hó …… nap .......................................... cégszerű aláírás kötelezettségvállalásra jogosult személy neve közös ajánlattevők neve Amely létrejött egyrészről a(z) Névszékhelye: ……………………………………… Székhely1146 Xxxxxxxx, Xxxxx Xxxxxx xx 41. számlavezető pénzügyi intézménye: ……………………………………… KépviselőGránit Bank Zrt. számlaszáma: ……………………………………… Adószám12100011-10165629 óvadéki számlaszáma: ……………………………………… Cégjegyzékszám12100011-10180495 adószáma: ……………………………………… Bankszámlaszám24819699-2-42 cégbíróság és cégjegyzék száma: ……………………………………… Fővárosi Törvényszék Cégbírósága, 01-10- 047989 képviseli: Xx. Xxxxxxxxxxx Xxxxxxx Xxxxx vezérigazgató mint Megrendelő (a továbbiakban: „Megrendelő”), másrészről a(z) ……………………………………… Névszékhelye: ……………………………………… Székhely… számlavezető pénzügyi intézménye: ……………………………………… Képviselő… számlaszáma: ……………………………………… Adószám… adószáma: ……………………………………… Cégjegyzékszám… cégbíróság és cégjegyzék száma: ……………………………………… Bankszámlaszám… képviseli: ……………………………………… … mint Vállalkozó (a továbbiakban: „Vállalkozó”; A Megrendelő és a Vállalkozó a továbbiakban együttesen: „Felek”, önállóan: „Fél”) között az alulírott napon és helyen az alábbi tartalommal.

NYILATKOZAT A KIZÁRÓ OKOK FENN NEM ÁLLÁSÁRÓL. Alulírott ……………………… (név), mint a(z) ……………………… (közös ajánlattevők neve) közös ajánlattevők nevében eljárni jogosult személy a Nemzeti Kommunikációs Hivatal KM03-KOMM-2016 KOMM-2018 azonosító számú keretmegállapodása alapján indított „2017Komplex kommunikációs, gyártási feladatok ellátása az Agrármarketing Centrum Nonprofit Kft. évi kommunikációs szolgáltatások számára, a Szépművészeti Múzeum sertés, a mangalica és intézményei részérea pálinkafogyasztást ösztönző kampányokhoz kapcsolódóan” tárgyú versenyújranyitásos közbeszerzési eljárásban a közbeszerzésekről szóló 2015. évi CXLIII. törvény (a továbbiakban: Kbt.) 105. § (3) bekezdés k) pontjában előírt nyilatkozattételi kötelezettségnek eleget téve írásbeli konzultáció során ezennel kifejezetten nyilatkozom, hogy sem a ……………………………….. (közös ajánlattevők neve), sem annak alvállalkozója, sem az alkalmasságának igazolásában részt vevő gazdasági szereplő nem áll a Kbt. 62. § (1)-(2) bekezdésének vagy az 63. § (1) bekezdésének hatálya alatt. Kelt: …………………….. 2017 2020. ……………… hó …… nap kötelezettségvállalásra jogosult személy neve közös ajánlattevők neve Amely létrejött egyrészről a(z) Név: ……………………………………… Agrármarketing Centrum Nonprofit Korlátolt Felelősségű Társaság Székhely: ……………………………………… 1012 Xxxxxxxx, Xxxx Xxxxxxx xxxx 00-00. II. emelet Képviselő: ……………………………………… Xxxxx Xxxxx ügyvezető Cégjegyzékszám: 00-00-000000 Adószám: ……………………………………… Cégjegyzékszám: ……………………………………… 25593343-2-41 Bankszámlaszám: ……………………………………… 10032000-00336145-00000017 mint Megrendelő megrendelő (a továbbiakban: „Megrendelő”), ) másrészről a(z) ……………………………………… Néva Cégnév3: ……………………………………… Képviseli: Székhely: ……………………………………… Képviselő: ……………………………………… Adószám: ……………………………………… Cégjegyzékszám: ……………………………………… BankszámlaszámBankszámla szám: ……………………………………… mint Vállalkozó (a továbbiakban: „Vállalkozó”; A Megrendelő és a Vállalkozó a továbbiakban együttesen: „Felek”, önállóan: „Fél”) között az alulírott napon és helyen az alábbi tartalommal.

NYILATKOZAT A KIZÁRÓ OKOK FENN NEM ÁLLÁSÁRÓL. Alulírott ……………………… (név), mint a(z) ……………………… (közös ajánlattevők neve) közös ajánlattevők nevében eljárni jogosult személy a Nemzeti Kommunikációs Hivatal KM03-KOMM-2016 azonosító számú keretmegállapodása alapján indított „2017A KOM Zrt. évi kommunikációs szolgáltatások a Szépművészeti Múzeum tevékenységét támogató integrált reklámügynökségi, stratégiai tervezési és intézményei részéretanácsadási, PR-ügynökségi, médiatervezési és –vásárlási, gyártási és online ügynökségi feladatok ellátása” tárgyú versenyújranyitásos közbeszerzési eljárásban a közbeszerzésekről szóló 2015. évi CXLIII. törvény (a továbbiakban: Kbt.) 105. § (3) bekezdés k) pontjában előírt nyilatkozattételi kötelezettségnek eleget téve ezennel kifejezetten nyilatkozom, hogy sem a ……………………………….. (közös ajánlattevők neve), sem annak alvállalkozója, sem az alkalmasságának igazolásában részt vevő gazdasági szereplő nem áll a Kbt. 62. § (1)-(2) bekezdésének vagy az 63. § (1) bekezdésének hatálya alatt. Kelt: …………………….. 2017 2018 hó …… nap .......................................... cégszerű aláírás kötelezettségvállalásra jogosult személy neve közös ajánlattevők neve Amely létrejött egyrészről a(z) Név: ……………………………………… KOM Központi Okos Mérés Zártkörűen Működő Részvénytársaság Székhely: ……………………………………… 1139 Buxxxxxx, Xxxx xx 00. Képviselő: ……………………………………… Xx. Xxxxxx Xxxxx vezérigazgató Adószám: ……………………………………… 24714075-2-41 Cégjegyzékszám: ……………………………………… 00-00-000000 Bankszámlaszám: ……………………………………… 13789017-07223006-00000000 (ING Bank N.V. Magyarországi Fióktelepe) mint Megrendelő (a továbbiakban: „Megrendelő”), másrészről a(z) ……………………………………… Név: ……………………………………… Székhely: ……………………………………… Képviselő: ……………………………………… Adószám: ……………………………………… Cégjegyzékszám: ……………………………………… Bankszámlaszám: ……………………………………… mint Vállalkozó (a továbbiakban: „Vállalkozó”; A Megrendelő és a Vállalkozó a továbbiakban együttesen: „Felek”, önállóan: „Fél”) között az alulírott napon és helyen az alábbi tartalommal.

NYILATKOZAT A KIZÁRÓ OKOK FENN NEM ÁLLÁSÁRÓL. Alulírott ……………………… (név), mint a(z) ……………………… (közös ajánlattevők neve) közös ajánlattevők nevében eljárni jogosult személy a Nemzeti Kommunikációs Hivatal KM03-KOMM-2016 KOMM-2018 azonosító számú keretmegállapodása alapján indított „2017A NIPÜF Zrt. évi kommunikációs szolgáltatások nemzeti ipari park hálózatához kapcsolódó közterületi reklámkampány, valamint a Szépművészeti Múzeum és intézményei részérekapcsolódó médiaügynökségi feladatok ellátása” tárgyú versenyújranyitásos közbeszerzési eljárásban a közbeszerzésekről szóló 2015. évi CXLIII. törvény (a továbbiakban: Kbt.) 105. § (3) bekezdés k) pontjában előírt nyilatkozattételi kötelezettségnek eleget téve írásbeli konzultáció során ezennel kifejezetten nyilatkozom, hogy sem a ……………………………….. (közös ajánlattevők neve), sem annak alvállalkozója, sem az alkalmasságának igazolásában részt vevő gazdasági szereplő nem áll a Kbt. 62. § (1)-(2) bekezdésének vagy az 63. § (1) bekezdésének hatálya alatt. Kelt: …………………….. 2017 2018 hó …… nap kötelezettségvállalásra jogosult személy neve közös ajánlattevők neve Amely létrejött egyrészről a(z) Név: ……………………………………… NIPÜF Nemzeti Ipari Park Üzemeltető és Fejlesztő Zrt. Székhely: ……………………………………… 1000 Xxxxxxxx, Xxxxx Xxxxxx xxxx 8. Képviselő: ……………………………………… Xxxxx Xxxxxxx vezérigazgató Adószám: ……………………………………… Cégjegyzékszám: ……………………………………… 25448157-2-41 Bankszámlaszám: ……………………………………… XX00 00000000-00000000-00000000 mint Megrendelő (a továbbiakban: „Megrendelő”), másrészről a(z) ……………………………………… NévCégnév3: ……………………………………… Képviseli: Székhely: ……………………………………… Képviselő: ……………………………………… Adószám: ……………………………………… Cégjegyzékszám: ……………………………………… BankszámlaszámBankszámla szám: ……………………………………… mint Vállalkozó (a továbbiakban: „Vállalkozó”; A Megrendelő és a Vállalkozó a továbbiakban együttesen: „Felek”, önállóan: „Fél”) között az alulírott napon és helyen az alábbi tartalommal.