Omvang van de waarborgen. De omvang van de waarborgen is afhankelijk van de gekozen formule. De bijzondere voorwaarden geven voor elke
1.1.1. De waarborg Ziekenhuisopname De waarborg heeft betrekking op een ziekenhuisopname ingevolge een ziekte, een ongeval, een zwangerschap of een bevalling om een medisch noodzakelijke behandeling te ondergaan. In dat geval betalen wij: – de verblijfkosten; – de geneesmiddelen; – de medische en paramedische honoraria; – de kosten voor prothesen en orthopedische toestellen; – het medische materiaal, endoscopisch- en viscerosynthesemateriaal. Volgende prestaties zijn eveneens gedekt: – de verblijfkosten van de donor bij transplantatie van een orgaan of een weefsel ten gunste van de verzekerde; – de verblijfkosten van één van de ouders in dezelfde kamer als deze van het verpleegde kind voor zover de ouder en het kind verzekerd zijn volgens eenzelfde verzekeringscontract en de aanwezigheid van de ouder beschouwd wordt als medisch noodzakelijk door de behandelende geneesheer; – de wiegendoodtest; – de vervoerskosten naar het ziekenhuis; – de homeopathische behandelingen, chiropraxie, osteopathie en acupunctuur, voor zover deze geneeswijzen worden toegepast door een erkend geneesheer of kinesitherapeut; – de palliatieve zorgen in het ziekenhuis; – de mortuariumkosten die op de ziekenhuisfactuur in rekening worden gebracht. Bovendien komt ook de thuisbevalling, die voor deze waarborg wordt gelijkgesteld met een ziekenhuisopname in aanmerking voor vergoeding (met inbegrip van een bevalling en/of een verblijf in een geboortehuis of elke hiermee vergelijkbare instelling).
Omvang van de waarborgen. De samenstellende waarborgen worden bepaald door de verzekeringsformule die u bij de onderschrijving heeft gekozen. Uw keuze wordt gespecificeerd binnen de bijzondere voorwaarden.
Omvang van de waarborgen. Bij overlijden Bij blijvende werkongeschiktheid Bij hospitalisatie Bij verplegingskosten
Omvang van de waarborgen. De samenstellende waarborgen worden bepaald door de verzekeringsformule die u bij de onderschrijving heeft gekozen. Uw keuze wordt gespecificeerd binnen de bijzondere voorwaarden. Heeft u gekozen voor de kleine omnium-formule dan zullen de samenstellende waarborgen de volgende zijn : - Brand; - Diefstal; - Glasbreuk; - Natuurkrachten en contact met loslopende dieren. Heeft u gekozen voor de full omnium-formule dan zullen de samenstellende waarborgen de volgende zijn : - Brand; - Diefstal; - Eigen Schade; - Glasbreuk; - Natuurkrachten en contact met loslopende dieren.
Omvang van de waarborgen. Bij overlijden Uw overlijden, te wijten aan het schadegeval, moet zich voordoen binnen een termijn van maximum 3 jaar te rekenen vanaf de dag van het schadegeval. De vergoeding voor blijvende werkongeschiktheid die door ons zou zijn uitgekeerd wordt later afgetrokken van de gewaarborgde uitkeringen bij overlijden. • Bij blijvende werkongeschiktheid In geval van blijvende werkongeschiktheid betalen wij, bij consolidatie van de letsels, een vergoeding die proportioneel is aan de graad van fysiologische ongeschiktheid. De graad van fysiologische ongeschiktheid wordt vastgesteld bij medische beslissing volgens de criteria van de Officiële Belgische Schaal tot vaststelling van de graad van invaliditeit, zonder rekening te houden met het door u uitgeoefende beroep. De vergoeding is progressief. Zij wordt berekend als volgt: - op het basiskapitaal, voor het gedeelte van de werkongeschiktheid tot en met 25%; - op tweemaal het basiskapitaal, voor het gedeelte van de werkongeschiktheid tussen 26% en 50% - op vijfmaal het basiskapitaal, voor het gedeelte van de werkongeschiktheid tussen 51% en 75%; - op achtmaal het basiskapitaal, voor het gedeelte van de werkongeschiktheid tussen de 76% en 100%. Indien de consolidatie van de letsels nog niet is ingetreden wordt zij contractueel beschouwd als definitief uiterlijk drie jaar na de datum van het schadegeval. Het werkongeschiktheidspercentage wordt dan bepaald in functie van de voorzienbare blijvende werkongeschiktheid. Voor de vaststelling van de graad van fysiologische werkongeschiktheid mag de schatting van de letsels voor een lichaamsdeel of een orgaan niet verhoogd worden omwille van reeds bestaande gebrekkige toestand van een ander lichaamsdeel of orgaan. Letsels aan reeds gebrekkige of functioneel buiten werking zijnde ledematen of organen worden slechts in aanmerking genomen voor het verschil tussen de staat van het lichaamsdeel of het orgaan voor en na het schadegeval. • Bij hospitalisatie Ingeval u gehospitaliseerd bent naar aanleiding van een door deze overeenkomst gewaarborgd schadegeval betalen wij de dagvergoeding, vermeld in de bijzondere voorwaarden, zolang u in het hospitaal verblijft, voor een maximumperiode van 365 dagen. Deze waarborg neemt aanvang op de dag na het schadegeval. • Bij verplegingskosten Op grond van bewijsstukken, vergoeden wij tot de consolidatie: - de kosten van de medisch noodzakelijke behandeling, verstrekt of voorgeschreven door een geneesheer de wettelijk gemachtigd is tot praktis...
Omvang van de waarborgen. In het kader van de waarborgen beschreven in de artikelen 8, 9 en10:
16.1. Worden bij uitbreiding met ongevallen gelijkgesteld: - ontwrichtingen, verstuikingen, spierverrekkingen en -scheuren veroorzaakt door een plotse krachtinspanning; - onvrijwillige verdrinking; - hydrocutie; - beten en steken van dieren; - fysieke uitputting en ondervoeding ten gevolge van daden van piraterij, schipbreuk en overstroming; - gevallen van hondsdolheid, miltvuur en tetanus.
16.2. Zijn uitdrukkelijk gedekt: aandoeningen door bevriezing, door felle zon, grote hitte of zonnesteek alsook aantasting van de gezondheid door ultravioletstralen ten gevolge van een gedekt ongeval.
16.3. De ongevallen ingevolge sportbeoefening als onbezoldigd liefhebber zijn gedekt.
16.4. De waarborg strekt zich uit tot het gebruik als passagier, van alle luchtvaarttoestellen, geldig toegelaten voor personenvervoer, voor zover de verzekerde geen deel uitmaakt van de bemanning of tijdens de vlucht geen enkele beroepsbedrijvigheid of andere activiteit uitoefent, met betrekking tot het toestel of de vlucht.
16.5. De dekking wordt verleend tot beloop van 50% van de verzekerde sommen voor het gebruik als bestuurder of passagier van een vervoermiddel zoals gedefinieerd in het Koninklijk Besluit van 10 oktober 1974 houdende algemeen reglement op de technische eisen waaraan de bromfietsen, de motorfietsen en hun aanhangwagens moeten voldoen. (B.S. 16/11/1974).
16.6. Clausules De verzekering wordt uitgebreid tot de ongevallen in het ‘privé-leven’ van de in het kader van de arbeidsongevallenwet van 10 april 1971 verzekerde personen, wanneer zij in opdracht zijn in het buitenland. De waarborgen gaan in om 0 u van de dag van hun vertrek in opdracht en stopt wanneer de verzekerde naar zijn woonplaats, zijn verblijfplaats of zijn werkplaats is teruggekeerd. Als het ongeval niet wordt erkend als een arbeidsongeval, dan zal de schadevergoeding worden betaald conform de definitie van het ongeval ‘privé-leven’, de bewijsregeling hiervoor, en de hierop betrekking hebbende uitsluitingen en vervalbedingen, die zijn voorzien in de algemene voorwaarden van de Collectieve verzekering voor Lichamelijke Ongevallen “ Privé-leven” van de verzekeringsmaatschappij. De vergoedingen worden berekend op basis van de formule ‘type-wet’ zonder toepassing van het KB nr. 530, in functie van de reële bezoldiging beperkt tot het wettelijk plafond per persoon en per jaar. In geval van Blijvende Invaliditeit en Overlijden worden de rentes g...
Omvang van de waarborgen. Voor het verzekerde rijtuig gelden de volgende waarborgen: Waarborg Brand
Omvang van de waarborgen. Wij nemen voor uw verdediging, in het kader van een gedekt schadegeval, de betaling van de kosten en honoraria ten laste met betrekking tot: • expertises of onderzoeken; • tussenkomst van een advocaat; • een gerechtelijke procedure (inclusief de rechtsplegingvergoeding, als u daartoe veroordeeld wordt). Verder betalen wij ook de normale reis- en verblijfskosten van de verzekerde wanneer zijn persoonlijke verschijning voor een buitenlandse rechtbank in het kader van een gewaarborgd schadegeval vereist is. Wij verlenen deze waarborg ten hoogste twee dagen voorafgaand en twee dagen volgend op de dag van de zitting en met een absoluut maximum van 1.250 euro1 per schadegeval.
Omvang van de waarborgen. 6 Artikel 3: Terrorisme 6 Artikel 4: Uitgesloten risico’s 7 Artikel 5: Uitgesloten risico’s, tenzij anders overeenkomen 8 Artikel 6: Verplichtingen van verzekerde en nemer bij het sluiten van het contract 8 Artikel 7: Verplichtingen van verzekerde en nemer tijdens de verzekering 8 Artikel 8: Premiebetaling 9 Artikel 9: Aangifte bij ongeval of ziekte 9 Artikel 10: Uitkering bij ongeschiktheid 10 Artikel 11: Aanvang en inwerkingtreding 11
Omvang van de waarborgen. A. U hebt één van de formules A, B, C, D, E of F gekozen