Sprawozdanie finansowe. 1. Koszty realizacji zadania.
1. Dotacja z powiatu
Sprawozdanie finansowe. 1. Całkowity koszt (w zł) w tym: - finansowany ze środków PPWOW, na podstawie ww. umowy (w zł) - finansowany z innych środków (w zł)
2. Czy przy realizacji usługi wystąpił wkład niefinansowy? Jeżeli tak to proszę krótko opisać:
Sprawozdanie finansowe. 1. Zestawienie dokumentów księgowych. Lp. Numer dokumentu księgowego Numer pozycji w budżecie Nazwa wydatku Data wystawienia dokumentu Data zapłaty Kwota Koszt poniesiony ze środków mikrodotacji (zł) Uwagi
Sprawozdanie finansowe. 1. Zestawienie rozliczonej dotacji celowej udzielonej w okresie …………..-…………. Tytuł dotacji - Dział …. Rozdz.………§ ………. Lp. NAZWA JEDNOSTKI której przekazano dotacjȩ Kwota przekazanej dotacji Liczba dni obowiązywania porozumienia Kwota dotacji rozliczonej Kwota dotacji do zwrotu
1. RAZEM
2. Czȩść opisowa dot. zrealizowanych wydatków w poszczególnych grupach:
Sprawozdanie finansowe. 1. Koszty realizacji zadania. L.p. Źródło Wykonanie (w zł) Udział w zadaniu (w %) 1 2 3 4
1. Dotacja z powiatu
Sprawozdanie finansowe. Uwagi mogące mieć znaczenie przy ocenie realizacji budżetu: ……………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………… Zestawienie wydatków1: Lp. Nazwa poniesionego wydatku Numer dowodu poniesienia wydatku (faktury, rachunku, umowy) Data wystawienia dowodu Kwota wydatku ogółem (0/00 zł) Z tego ze środków pochodzących z dotacji (0/00 zł) Dodatkowe informacje 1. 2. 3. … Ogółem wysokość wykorzystanej dotacji Ogółem wysokość niewykorzystanej dotacji do zwrotu Kwota przekazanej dotacji ………………. Data zwrotu niewykorzystanej dotacji …………………… 1 W przypadku większej liczby pozycji należy dodać wiersze w tabeli Oświadczam, że:
1) wszystkie podane w niniejszym sprawozdaniu informacje są zgodne z aktualnym stanem prawnym i faktycznym;
2) zamówienia na usługi z dotacji uzyskanej w ramach porozumienia zostały dokonane zgodnie z przepisami ustawy z dnia 29 stycznia 2004 r. – Prawo zamówień publicznych (Dz. U. z 2021 r. poz. 1129, z późn. zm.);
3) wszystkie kwoty wymienione w zestawieniu wydatków zostały faktycznie poniesione.
Sprawozdanie finansowe. Przyznana dotacja w EUR (wg umowy)
Sprawozdanie finansowe. Lp. Rodzaj kosztu Koszt wg Załączni ka nr 2 do Umowy Koszt poniesio ny faktyczni e Nr dokumentu poświadczający poniesienie kosztu
1. [nazwa poniesionego kosztu np. Koszt wydruku plakatów] [w PLN brutto] [w PLN brutto] [numer faktury lub umowy] 2. ... ... ... ...
Sprawozdanie finansowe. Koszt zadania ogółem wg kosztorysu Rzeczywisty koszt poniesionych wydatków Kwota dofinansowania z budżetu powiatu Kwota wykorzystana Kwota pozostająca do zwrotu
Sprawozdanie finansowe. Sprawozdanie finansowe sporządzono za okres od 01.01.2007 roku do 30.06.2007 roku.