Common use of Coparticipação Clause in Contracts

Coparticipação. Coparticipação é a participação na despesa assistencial a ser paga pelo beneficiário diretamente à operadora, após a realização de procedimento. 22.1. Os valores ou percentuais referentes à coparticipação estarão de acordo com o normativo editado pela ANS vigente, e serão devidamente preenchidos no momento da contratação: Urgência e Emergência 24 horas Coparticipação Consulta 50% Consultas 30 dias Coparticipação 50% Consultas Psiquiátricas 180 dias Coparticipação 50% Exames Básicos 30 dias Coparticipação 50% limitado a R$ 220,00 1 Exames Especiais (*) 180 dias Coparticipação 50% limitado a R$ 220,00 1 Ultrassonografia 120 dias Coparticipação 50% limitado a R$ 220,00 1 Atendimento Ambulatorial (**) 180 dias Coparticipação 50% limitado a R$ 220,00 1 Terapias (***) 180 dias Coparticipação 50% limitado a R$ 2.000,00 1 Remoção com Ambulância 180 dias Por Remoção Conforme Obs. 2 2 (*) Exames Especiais: São considerados exames especiais Angiografias, angiorressonâncias, angiotomografias, cintilografias, colangiopancreatografias retrógradas endoscópicas, colonoscopias, ecocardiografias, eletroencefalogramas, eletroneuromiografias, endoscopias, histerossalpingografias, tomografias com e sem contraste, painel de imunoistoquímica, PET-CT, polissonografias, ressonâncias magnéticas, análise molecular de DNA, cariótipos, fish pré-natal, pesquisa/detecção/rastreamento pré-natal ou pós-natal de alterações cromossômicas, doppler colorido de vasos sanguíneos ou fetais, densitometria, broncoscopia, laringoscopias, ureteroscopias, amplificação de material genético, imunoifenotipagem de medula, mamografia digital. (**) Procedimentos constante da tabela TUSS com porte anestésico 0 (sem participação do médico anestesista), retirada de gesso, suturas, observação com uso de medicamentos, imobilizações, fisioterapia, punção ou biópsias percutâneas/aspirativas, drenagem percutânea, ligaduras elásticas, cauterizações/eletrocoagulações, exérese de lesões, tratamento conservador de fraturas, escleroterapia de veias, dissecção de vasos, polipectomias, oxigenioterapia hiperbárica. (***) Terapias: fonoterapia, psicoterapia, acupuntura, terapia ocupacional, sessões de fisioterapia, quimioterapia, radioterapia, hemodiálise e diálise peritoneal. Neste caso a coparticipação se dará sobre cada sessão prescrita ao paciente, sendo a quantidade destas definida pelo médico assistente. Obs. 1- Percentual calculado sobre o valor pago aos prestadores de serviços. Os serviços de transporte com ambulância, deverão estar disponíveis para os casos de emergência ou urgência, em ambulância básica ou UTI móvel, quando solicitados pelo médico assistente e autorizados pela CONTRATANTE, aos seus beneficiários e dentro da sua área de abrangência numa área de até 200 (duzentos) quilômetros, não havendo nesses casos cobrança de coparticipação e/ou franquias. Para os casos em que sejam necessários a remoção para distâncias superiores à de 200 (duzentos) quilômetros será cobrado o valor de coparticipação considerando a tabela descrita no “Termo de Adesão” e/ou “Proposta de Adesão”. 22.2. Os valores acima serão reajustados anualmente, de acordo com a variação do Índice IPCA – (Índice de Preços ao Consumidor Amplo), tendo como base o índice acumulado de janeiro a dezembro do ano imediatamente anterior à renovação do contrato.

Coparticipação. Coparticipação é a participação na despesa assistencial a ser paga pelo beneficiário diretamente à operadora, após a realização de procedimento. 22.1. Os valores ou percentuais referentes à coparticipação estarão de acordo com o normativo editado pela ANS vigente, e serão devidamente preenchidos no momento da contratação: Urgência e Emergência 24 horas Coparticipação Consulta 50% Consultas 30 dias Coparticipação 50% Consultas Psiquiátricas 180 dias Coparticipação 50% Exames Básicos 30 dias Coparticipação 5020% limitado a R$ 220,00 1 Exames Especiais (*) 180 dias Coparticipação 5020% limitado a R$ 220,00 1 Ultrassonografia 120 dias Coparticipação 5020% limitado a R$ 220,00 1 Atendimento Ambulatorial (**) 180 dias Coparticipação 5020% limitado a R$ 220,00 1 Terapias (***) 180 dias Coparticipação 5020% limitado a R$ 2.000,00 1 Remoção com Ambulância 180 dias Por Remoção Conforme Obs. 2 2 (*) Exames Especiais: São considerados exames especiais Angiografias, angiorressonâncias, angiotomografias, cintilografias, colangiopancreatografias retrógradas endoscópicas, colonoscopias, ecocardiografias, eletroencefalogramas, eletroneuromiografias, endoscopias, histerossalpingografias, tomografias com e sem contraste, painel de imunoistoquímica, PET-CT, polissonografias, ressonâncias magnéticas, análise molecular de DNA, cariótipos, fish pré-natal, pesquisa/detecção/rastreamento pré-natal ou pós-natal de alterações cromossômicas, doppler colorido de vasos sanguíneos ou fetais, densitometria, broncoscopia, laringoscopias, ureteroscopias, amplificação de material genético, imunoifenotipagem de medula, mamografia digital. (**) Procedimentos constante da tabela TUSS com porte anestésico 0 (sem participação do médico anestesista), retirada de gesso, suturas, observação com uso de medicamentos, imobilizações, fisioterapia, punção ou biópsias percutâneas/aspirativas, drenagem percutânea, ligaduras elásticas, cauterizações/eletrocoagulações, exérese de lesões, tratamento conservador de fraturas, escleroterapia de veias, dissecção de vasos, polipectomias, oxigenioterapia hiperbárica. (***) Terapias: fonoterapia, psicoterapia, acupuntura, terapia ocupacional, sessões de fisioterapia, quimioterapia, radioterapia, hemodiálise e diálise peritoneal. Neste caso a coparticipação se dará sobre cada sessão prescrita ao paciente, sendo a quantidade destas definida pelo médico assistente. Obs. 1- Percentual calculado sobre o valor pago aos prestadores de serviços. Os serviços de transporte com ambulância, deverão estar disponíveis para os casos de emergência ou urgência, em ambulância básica ou UTI móvel, quando solicitados pelo médico assistente e autorizados pela CONTRATANTE, aos seus beneficiários e dentro da sua área de abrangência numa área de até 200 (duzentos) quilômetros, não havendo nesses casos cobrança de coparticipação e/ou franquias. Para os casos em que sejam necessários a remoção para distâncias superiores à de 200 (duzentos) quilômetros será cobrado o valor de coparticipação considerando a tabela descrita no “Termo de Adesão” e/ou “Proposta de Adesão”. 22.2. Os valores acima serão reajustados anualmente, de acordo com a variação do Índice IPCA – (Índice de Preços ao Consumidor Amplo), tendo como base o índice acumulado de janeiro a dezembro do ano imediatamente anterior à renovação do contrato.

Coparticipação. Coparticipação é a participação na despesa assistencial a ser paga pelo beneficiário diretamente à operadora, após a realização de procedimento. 22.1. Os valores ou percentuais referentes à coparticipação estarão de acordo com o normativo editado pela ANS vigente, e serão devidamente preenchidos no momento da contratação: Urgência e Emergência 24 horas Coparticipação Consulta 50% Consultas 30 dias Coparticipação 50% Consultas Psiquiátricas 180 dias Coparticipação 50% Exames Básicos 30 dias Coparticipação 5030% limitado a R$ 220,00 1 Exames Especiais (*) 180 dias Coparticipação 5030% limitado a R$ 220,00 1 Ultrassonografia 120 dias Coparticipação 5030% limitado a R$ 220,00 1 Atendimento Ambulatorial (**) 180 dias Coparticipação 5030% limitado a R$ 220,00 1 Terapias (***) 180 dias Coparticipação 5030% limitado a R$ 2.000,00 1 Remoção com Ambulância 180 dias Por Remoção Conforme Obs. 2 2 (*) Exames Especiais: São considerados exames especiais Angiografias, angiorressonâncias, angiotomografias, cintilografias, colangiopancreatografias retrógradas endoscópicas, colonoscopias, ecocardiografias, eletroencefalogramas, eletroneuromiografias, endoscopias, histerossalpingografias, tomografias com e sem contraste, painel de imunoistoquímica, PET-CT, polissonografias, ressonâncias magnéticas, análise molecular de DNA, cariótipos, fish pré-natal, pesquisa/detecção/rastreamento pré-natal ou pós-natal de alterações cromossômicas, doppler colorido de vasos sanguíneos ou fetais, densitometria, broncoscopia, laringoscopias, ureteroscopias, amplificação de material genético, imunoifenotipagem de medula, mamografia digital. (**) Procedimentos constante da tabela TUSS com porte anestésico 0 (sem participação do médico anestesista), retirada de gesso, suturas, observação com uso de medicamentos, imobilizações, fisioterapia, punção ou biópsias percutâneas/aspirativas, drenagem percutânea, ligaduras elásticas, cauterizações/eletrocoagulações, exérese de lesões, tratamento conservador de fraturas, escleroterapia de veias, dissecção de vasos, polipectomias, oxigenioterapia hiperbárica. (***) Terapias: fonoterapia, psicoterapia, acupuntura, terapia ocupacional, sessões de fisioterapia, quimioterapia, radioterapia, hemodiálise e diálise peritoneal. Neste caso a coparticipação se dará sobre cada sessão prescrita ao paciente, sendo a quantidade destas definida pelo médico assistente. Obs. 1- Percentual calculado sobre o valor pago aos prestadores de serviços. Os serviços de transporte com ambulância, deverão estar disponíveis para os casos de emergência ou urgência, em ambulância básica ou UTI móvel, quando solicitados pelo médico assistente e autorizados pela CONTRATANTE, aos seus beneficiários e dentro da sua área de abrangência numa área de até 200 (duzentos) quilômetros, não havendo nesses casos cobrança de coparticipação e/ou franquias. Para os casos em que sejam necessários a remoção para distâncias superiores à de 200 (duzentos) quilômetros será cobrado o valor de coparticipação considerando a tabela descrita no “Termo de Adesão” e/ou “Proposta de Adesão”. 22.2. Os valores acima serão reajustados anualmente, de acordo com a variação do Índice IPCA – (Índice de Preços ao Consumidor Amplo), tendo como base o índice acumulado de janeiro a dezembro do ano imediatamente anterior à renovação do contrato.

Coparticipação. Coparticipação é a participação na despesa assistencial a ser paga pelo beneficiário diretamente à operadora, após a realização de procedimento. 22.1. Os valores ou percentuais referentes à coparticipação estarão de acordo com o normativo editado pela ANS vigente, e serão devidamente preenchidos no momento da contratação: Urgência e Emergência 24 horas Coparticipação Consulta 50% Consultas 30 dias Coparticipação 50% Consultas Psiquiátricas 180 dias Coparticipação 50% Exames Básicos 30 dias Coparticipação 5030% limitado a R$ 220,00 1 Exames Especiais (*) 180 dias Coparticipação 5030% limitado a R$ 220,00 1 Ultrassonografia 120 dias Coparticipação 5030% limitado a R$ 220,00 1 Atendimento Ambulatorial (**) 180 dias Coparticipação 5030% limitado a R$ 220,00 1 Terapias (***) 180 dias Coparticipação 5030% limitado a R$ 2.000,00 1 Remoção com Ambulância 180 dias Por Remoção Conforme Obs. 2 2 (*) Exames Especiais: São considerados exames especiais Angiografias, angiorressonâncias, angiotomografias, cintilografias, colangiopancreatografias retrógradas endoscópicas, colonoscopias, ecocardiografias, eletroencefalogramas, eletroneuromiografias, endoscopias, histerossalpingografias, tomografias com e sem contraste, painel de imunoistoquímica, PET-CT, polissonografias, ressonâncias magnéticas, análise molecular de DNA, cariótipos, fish pré-natal, pesquisa/detecção/rastreamento pré-natal ou pós-natal de alterações cromossômicas, doppler colorido de vasos sanguíneos ou fetais, densitometria, broncoscopia, laringoscopias, ureteroscopias, amplificação de material genético, imunoifenotipagem de medula, mamografia digital. (**) Procedimentos constante da tabela TUSS com porte anestésico 0 (sem participação do médico anestesista), retirada de gesso, suturas, observação com uso de medicamentos, imobilizações, fisioterapia, punção ou biópsias percutâneas/aspirativas, drenagem percutânea, ligaduras elásticas, cauterizações/eletrocoagulações, exérese de lesões, tratamento conservador de fraturas, escleroterapia de veias, dissecção de vasos, polipectomias, oxigenioterapia hiperbárica. (***) Terapias: fonoterapia, psicoterapia, acupuntura, terapia ocupacional, sessões de fisioterapia, quimioterapia, radioterapia, hemodiálise e diálise peritoneal. Neste caso a coparticipação se dará sobre cada sessão prescrita ao paciente, sendo a quantidade destas definida pelo médico assistente. Obs. 1- Percentual calculado sobre o valor pago aos prestadores de serviços. Os serviços de transporte com ambulância, deverão estar disponíveis para os casos de emergência ou urgência, em ambulância básica ou UTI móvel, quando solicitados pelo médico assistente e autorizados pela CONTRATANTE, aos seus beneficiários e dentro da sua área de abrangência numa área de até 200 (duzentos) quilômetros, não havendo nesses casos cobrança de coparticipação e/ou franquias. Para os casos em que sejam necessários a remoção para distâncias superiores à de 200 (duzentos) quilômetros será cobrado o valor de coparticipação considerando a tabela descrita no “Termo de Adesão” e/ou “Proposta de Adesão”. 22.2. Os valores acima serão reajustados anualmente, de acordo com a variação do Índice IPCA – (Índice de Preços ao Consumidor Amplo), tendo como base o índice acumulado de janeiro a dezembro do ano imediatamente anterior à renovação do contrato.

Coparticipação. Coparticipação é a participação na despesa assistencial a ser paga pelo beneficiário diretamente à operadora, após a realização de procedimento. 22.1. Os valores ou percentuais referentes à coparticipação estarão de acordo com o normativo editado pela ANS vigente, e serão devidamente preenchidos no momento da contratação: Urgência e Emergência 24 horas Coparticipação Consulta 50% Consultas 30 dias Coparticipação 50% Consultas Psiquiátricas 180 dias Coparticipação 50% Exames Básicos 30 dias Coparticipação 5030% limitado a R$ 220,00 1 Exames Especiais (*) 180 dias Coparticipação 5030% limitado a R$ 220,00 1 Ultrassonografia 120 dias Coparticipação 5030% limitado a R$ 220,00 1 Atendimento Ambulatorial (**) 180 dias Coparticipação 5030% limitado a R$ 220,00 1 Terapias (***) 180 dias Coparticipação 5030% limitado a R$ 2.000,00 1 Remoção com Ambulância 180 dias Por Remoção Conforme Obs. 2 2 (*) Exames Especiais: São considerados exames especiais Angiografias, angiorressonâncias, angiotomografias, cintilografias, colangiopancreatografias retrógradas endoscópicas, colonoscopias, ecocardiografias, eletroencefalogramas, eletroneuromiografias, endoscopias, histerossalpingografias, tomografias com e sem contraste, painel de imunoistoquímica, PET-CT, polissonografias, ressonâncias magnéticas, análise molecular de DNA, cariótipos, fish pré-natal, pesquisa/detecção/rastreamento pré-natal ou pós-natal de alterações cromossômicas, doppler colorido de vasos sanguíneos ou fetais, densitometria, broncoscopia, laringoscopias, ureteroscopias, amplificação de material genético, imunoifenotipagem de medula, mamografia digital. (**) Procedimentos constante da tabela TUSS com porte anestésico 0 (sem participação do médico anestesista), retirada de gesso, suturas, observação com uso de medicamentos, imobilizações, fisioterapia, punção ou biópsias percutâneas/aspirativas, drenagem percutânea, ligaduras elásticas, cauterizações/eletrocoagulações, exérese de lesões, tratamento conservador de fraturas, escleroterapia de veias, dissecção de vasos, polipectomias, oxigenioterapia hiperbárica. (***) Terapias: fonoterapia, psicoterapia, acupuntura, terapia ocupacional, sessões de fisioterapia, quimioterapia, radioterapia, hemodiálise e diálise peritoneal. Neste caso a coparticipação se dará sobre cada sessão prescrita ao paciente, sendo a quantidade destas definida pelo médico assistente. Obs. 1- Percentual calculado sobre o valor pago aos prestadores de serviços. Os serviços de transporte com ambulância, deverão estar disponíveis para os casos de emergência ou urgência, em ambulância básica ou UTI móvel, quando solicitados pelo médico assistente e autorizados pela CONTRATANTE, aos seus beneficiários e dentro da sua área de abrangência numa área de até 200 (duzentos) quilômetros, não havendo nesses casos cobrança de coparticipação e/ou franquias. Para os casos em que sejam necessários a remoção para distâncias superiores à de 200 (duzentos) quilômetros será cobrado o valor de coparticipação considerando a tabela descrita no “Termo de Adesão” e/ou “Proposta de Adesão”. 22.2. Os valores acima serão reajustados anualmente, de acordo com a variação do Índice IPCA – (Índice de Preços ao Consumidor Amplo), tendo como base o índice acumulado de janeiro a dezembro do ano imediatamente anterior à renovação do contrato.

Coparticipação. Coparticipação é a participação na despesa assistencial a ser paga pelo beneficiário diretamente à operadora, após a realização de procedimento. 22.1. Os valores ou percentuais referentes à coparticipação estarão de acordo com o normativo editado pela ANS vigente, e serão devidamente preenchidos no momento da contratação: Urgência e Emergência 24 horas Coparticipação Consulta 50% Consultas 30 dias Coparticipação 50% Consultas Psiquiátricas 180 dias Coparticipação 50% Exames Básicos 30 dias Coparticipação 5030% limitado a R$ 220,00 1 Exames Especiais (*) 180 dias Coparticipação 5030% limitado a R$ 220,00 1 Ultrassonografia 120 dias Coparticipação 5030% limitado a R$ 220,00 1 Atendimento Ambulatorial (**) 180 dias Coparticipação 5030% limitado a R$ 220,00 1 Terapias (***) 180 dias Coparticipação 5030% limitado a R$ 2.000,00 1 Remoção com Ambulância 180 dias Por Remoção Conforme Obs. 2 2 (*) Exames Especiais: São considerados exames especiais Angiografias, angiorressonâncias, angiotomografias, cintilografias, colangiopancreatografias retrógradas endoscópicas, colonoscopias, ecocardiografias, eletroencefalogramas, eletroneuromiografias, endoscopias, histerossalpingografias, tomografias com e sem contraste, painel de imunoistoquímica, PET-CT, polissonografias, ressonâncias magnéticas, análise molecular de DNA, cariótipos, fish pré-natal, pesquisa/detecção/rastreamento pré-natal ou pós-natal de alterações cromossômicas, doppler colorido de vasos sanguíneos ou fetais, densitometria, broncoscopia, laringoscopias, ureteroscopias, amplificação de material genético, imunoifenotipagem de medula, mamografia digital. (**) Procedimentos constante da tabela TUSS com porte anestésico 0 (sem participação do médico anestesista), retirada de gesso, suturas, observação com uso de medicamentos, imobilizações, fisioterapia, punção ou biópsias percutâneas/aspirativas, drenagem percutânea, ligaduras elásticas, cauterizações/eletrocoagulações, exérese de lesões, tratamento conservador de fraturas, escleroterapia de veias, dissecção de vasos, polipectomias, oxigenioterapia hiperbárica. (***) Terapias: fonoterapia, psicoterapia, acupuntura, terapia ocupacional, sessões de fisioterapia, quimioterapia, radioterapia, hemodiálise e diálise peritoneal. Neste caso a coparticipação se dará sobre cada sessão prescrita ao paciente, sendo a quantidade destas definida pelo médico assistente. Obs. 1- Percentual calculado sobre o valor pago aos prestadores de serviços. Os serviços de transporte com ambulância, deverão estar disponíveis para os casos de emergência ou urgência, em ambulância básica ou UTI móvel, quando solicitados pelo médico assistente e autorizados pela CONTRATANTE, aos seus beneficiários e dentro da sua área de abrangência numa área de até 200 (duzentos) quilômetros, não havendo nesses casos cobrança de coparticipação e/ou franquias. Para os casos em que sejam necessários a remoção para distâncias superiores à de 200 (duzentos) quilômetros será cobrado o valor de coparticipação considerando a tabela descrita no “Termo de Adesão” e/ou “Proposta de Adesão”. 22.2. Os valores acima serão reajustados anualmente, de acordo com a variação do Índice IPCA – (Índice de Preços ao Consumidor Amplo), tendo como base o índice acumulado de janeiro a dezembro do ano imediatamente anterior à renovação do contrato.

Coparticipação. Coparticipação é a participação na despesa assistencial a ser paga pelo beneficiário diretamente à operadora, após a realização de procedimento. 22.1. Os valores ou percentuais referentes à coparticipação estarão de acordo com o normativo editado pela ANS vigente, e serão devidamente preenchidos no momento da contratação: Urgência e Emergência 24 horas Coparticipação Consulta 50% Consultas 30 dias Coparticipação 50% Consultas Psiquiátricas 180 dias Coparticipação 50% Exames Básicos 30 dias Coparticipação 5020% limitado a R$ 220,00 1 Exames Especiais (*) 180 dias Coparticipação 5020% limitado a R$ 220,00 1 Ultrassonografia 120 dias Coparticipação 5020% limitado a R$ 220,00 1 Atendimento Ambulatorial (**) 180 dias Coparticipação 5020% limitado a R$ 220,00 1 Terapias (***) 180 dias Coparticipação 5020% limitado a R$ 2.000,00 1 Remoção com Ambulância 180 dias Por Remoção Conforme Obs. 2 2 (*) Exames Especiais: São considerados exames especiais Angiografias, angiorressonâncias, angiotomografias, cintilografias, colangiopancreatografias retrógradas endoscópicas, colonoscopias, ecocardiografias, eletroencefalogramas, eletroneuromiografias, endoscopias, histerossalpingografias, tomografias com e sem contraste, painel de imunoistoquímica, PET-CT, polissonografias, ressonâncias magnéticas, análise molecular de DNA, cariótipos, fish pré-natal, pesquisa/detecção/rastreamento pré-natal ou pós-natal de alterações cromossômicas, doppler colorido de vasos sanguíneos ou fetais, densitometria, broncoscopia, laringoscopias, ureteroscopias, amplificação de material genético, imunoifenotipagem de medula, mamografia digital. (**) Procedimentos constante da tabela TUSS com porte anestésico 0 (sem participação do médico anestesista), retirada de gesso, suturas, observação com uso de medicamentos, imobilizações, fisioterapia, punção ou biópsias percutâneas/aspirativas, drenagem percutânea, ligaduras elásticas, cauterizações/eletrocoagulações, exérese de lesões, tratamento conservador de fraturas, escleroterapia de veias, dissecção de vasos, polipectomias, oxigenioterapia hiperbárica. (***) Terapias: fonoterapia, psicoterapia, acupuntura, terapia ocupacional, sessões de fisioterapia, quimioterapia, radioterapia, hemodiálise e diálise peritoneal. Neste caso a coparticipação se dará sobre cada sessão prescrita ao paciente, sendo a quantidade destas definida pelo médico assistente. Obs. 1- Percentual calculado sobre o valor pago aos prestadores de serviços. Os serviços de transporte com ambulância, deverão estar disponíveis para os casos de emergência ou urgência, em ambulância básica ou UTI móvel, quando solicitados pelo médico assistente e autorizados pela CONTRATANTE, aos seus beneficiários e dentro da sua área de abrangência numa área de até 200 (duzentos) quilômetros, não havendo nesses casos cobrança de coparticipação e/ou franquias. Para os casos em que sejam necessários a remoção para distâncias superiores à de 200 (duzentos) quilômetros será cobrado o valor de coparticipação considerando a tabela descrita no “Termo de Adesão” e/ou “Proposta de Adesão”. 22.2. Os valores acima serão reajustados anualmente, de acordo com a variação do Índice IPCA – (Índice de Preços ao Consumidor Amplo), tendo como base o índice acumulado de janeiro a dezembro do ano imediatamente anterior à renovação do contrato.

Coparticipação. Coparticipação é a participação na despesa assistencial a ser paga pelo beneficiário diretamente à operadora, após a realização de procedimento. 22.1. Os valores ou percentuais referentes à coparticipação estarão de acordo com o normativo editado pela ANS vigente, e serão devidamente preenchidos no momento da contratação: Urgência e Emergência 24 horas Coparticipação Consulta 50% Consultas 30 dias Coparticipação 50% Consultas Psiquiátricas 180 dias Coparticipação 50% Exames Básicos 30 dias Coparticipação 5040% limitado a R$ 220,00 1 Exames Especiais (*) 180 dias Coparticipação 5040% limitado a R$ 220,00 1 Ultrassonografia 120 dias Coparticipação 5040% limitado a R$ 220,00 1 Atendimento Ambulatorial (**) 180 dias Coparticipação 5040% limitado a R$ 220,00 1 Terapias (***) 180 dias Coparticipação 5040% limitado a R$ 2.000,00 1 Remoção com Ambulância 180 dias Por Remoção Conforme Obs. 2 2 (*) Exames Especiais: São considerados exames especiais Angiografias, angiorressonâncias, angiotomografias, cintilografias, colangiopancreatografias retrógradas endoscópicas, colonoscopias, ecocardiografias, eletroencefalogramas, eletroneuromiografias, endoscopias, histerossalpingografias, tomografias com e sem contraste, painel de imunoistoquímica, PET-CT, polissonografias, ressonâncias magnéticas, análise molecular de DNA, cariótipos, fish pré-natal, pesquisa/detecção/rastreamento pré-natal ou pós-natal de alterações cromossômicas, doppler colorido de vasos sanguíneos ou fetais, densitometria, broncoscopia, laringoscopias, ureteroscopias, amplificação de material genético, imunoifenotipagem de medula, mamografia digital. (**) Procedimentos constante da tabela TUSS com porte anestésico 0 (sem participação do médico anestesista), retirada de gesso, suturas, observação com uso de medicamentos, imobilizações, fisioterapia, punção ou biópsias percutâneas/aspirativas, drenagem percutânea, ligaduras elásticas, cauterizações/eletrocoagulações, exérese de lesões, tratamento conservador de fraturas, escleroterapia de veias, dissecção de vasos, polipectomias, oxigenioterapia hiperbárica. (***) Terapias: fonoterapia, psicoterapia, acupuntura, terapia ocupacional, sessões de fisioterapia, quimioterapia, radioterapia, hemodiálise e diálise peritoneal. Neste caso a coparticipação se dará sobre cada sessão prescrita ao paciente, sendo a quantidade destas definida pelo médico assistente. Obs. 1- Percentual calculado sobre o valor pago aos prestadores de serviços. Os serviços de transporte com ambulância, deverão estar disponíveis para os casos de emergência ou urgência, em ambulância básica ou UTI móvel, quando solicitados pelo médico assistente e autorizados pela CONTRATANTE, aos seus beneficiários e dentro da sua área de abrangência numa área de até 200 (duzentos) quilômetros, não havendo nesses casos cobrança de coparticipação e/ou franquias. Para os casos em que sejam necessários a remoção para distâncias superiores à de 200 (duzentos) quilômetros será cobrado o valor de coparticipação considerando a tabela descrita no “Termo de Adesão” e/ou “Proposta de Adesão”. 22.2. Os valores acima serão reajustados anualmente, de acordo com a variação do Índice IPCA – (Índice de Preços ao Consumidor Amplo), tendo como base o índice acumulado de janeiro a dezembro do ano imediatamente anterior à renovação do contrato.

Coparticipação. Coparticipação é a participação na despesa assistencial a ser paga pelo beneficiário diretamente à operadora, após a realização de procedimento. 22.121.1. Os valores ou percentuais referentes à coparticipação estarão de acordo com o normativo editado pela ANS vigente, e serão devidamente preenchidos no momento da contratação: . Urgência e Emergência 24 horas Coparticipação Consulta 50% Consultas 30 dias Coparticipação 50% Consultas Psiquiátricas 180 dias Coparticipação 50% Exames Básicos 30 dias Coparticipação 50% limitado a R$ 220,00 1 Exames Especiais (*) 180 dias Coparticipação 5030% limitado a R$ 220,00 1 Ultrassonografia 120 dias Coparticipação 5030% limitado a R$ 220,00 1 Atendimento Ambulatorial (**) 180 dias Coparticipação 5030% limitado a R$ 220,00 1 Terapias (***) 180 dias Coparticipação 5030% limitado a R$ 2.000,00 1 Remoção com Ambulância 180 dias Por Remoção Conforme Obs. 2 2 Internações Clínicas 150 dias Por Internação Sem franquia ou coparticipação Internações Cirúrgicas 180 dias Por Internação Sem franquia ou coparticipação Eventos Obstétrico 300 dias Por Evento Sem franquia ou coparticipação (*) Exames EspeciaisConsultas: Para efeito de coparticipação, além do atendimento inicial, são consideradas como consulta, cada sessão de fonoterapia, psicoterapia, acupuntura e terapia ocupacional. (**) São considerados exames especiais e Terapias: Angiografias, angiorressonâncias, angiotomografias, cintilografias, colangiopancreatografias retrógradas endoscópicas, colonoscopias, ecocardiografias, eletroencefalogramas, eletroneuromiografias, endoscopias, histerossalpingografias, tomografias com e sem contraste, painel de imunoistoquímica, PET-CT, polissonografias, ressonâncias magnéticas, análise molecular de DNA, cariótipos, fish pré-natal, pesquisa/detecção/rastreamento pré-natal ou pós-natal de alterações cromossômicas, doppler colorido de vasos sanguíneos ou fetais, densitometria, broncoscopia, laringoscopias, ureteroscopias, amplificação de material genético, imunoifenotipagem de medula, mamografia digital, quimioterapia, radioterapia, hemodiálise e diálise peritoneal. (***) Procedimentos constante da tabela TUSS com porte anestésico 0 (sem participação do médico anestesista), retirada de gesso, suturas, observação com uso de medicamentos, imobilizações, fisioterapia, punção ou biópsias percutâneas/aspirativas, drenagem percutânea, ligaduras elásticas, cauterizações/eletrocoagulações, exérese de lesões, tratamento conservador de fraturas, escleroterapia de veias, dissecção de vasos, polipectomias, oxigenioterapia hiperbárica. (****) Terapias: fonoterapia, psicoterapia, acupuntura, terapia ocupacional, sessões Procedimentos que sejam realizados no Centro Cirúrgico independentemente de fisioterapia, quimioterapia, radioterapia, hemodiálise e diálise peritoneal. Neste caso a coparticipação se dará sobre cada sessão prescrita ao paciente, sendo a quantidade destas definida pelo médico assistente. Obs. 1- Percentual calculado sobre o valor pago aos prestadores possuir porte anestésico ou sem necessidade de serviçosinternação. Os serviços de transporte com ambulância, deverão estar disponíveis para os casos de emergência ou urgência, em ambulância básica ou UTI móvel, quando solicitados pelo médico assistente e autorizados pela CONTRATANTE, aos seus beneficiários e dentro da sua área de abrangência numa área de até 200 (duzentos) quilômetros, não havendo nesses casos cobrança de coparticipação e/ou franquiasabrangência. Para os casos em que sejam necessários a remoção para distâncias superiores à de 200 (duzentos) quilômetros será cobrado o valor de cobrada a coparticipação considerando a tabela descrita no “Termo de Adesão” e/ou “Proposta de Adesão”. 22.2. Os valores acima serão reajustados anualmente, de acordo com a variação do Índice IPCA – abaixo: a. R$ 500,00 (Índice de Preços ao Consumidor Amploquinhentos reais), tendo como base o índice acumulado de janeiro a dezembro do ano imediatamente anterior à renovação do contrato.para remoções até 50 km;