购药申请 样本条款

购药申请. 被保险人或受益人可作为购药申请人向本公司提交购药申请，并按照要求提供相关资料，包括被保险人个人相关信息、诊断证明、与诊断证明相关的检查检验报告、药品处方及其他所需要的材料。

购药申请. 在我们指定或认可的药店购买所选保障计划在附表 2 中所对应的药品清单中的药品，必须先 进行购药申请。被保险人作为申请人向我们提交特种药品购药申请，并按照我们的要求提交相关申请材料，主要包括与被保险人相关的个人信息、由我们认可的医院出具的首次确诊罹患恶性肿瘤的诊断证明（包含确诊日期）、与诊断证明相关的检查检验报告、药品处方及其他所需要的医学材料。申请通过后，我们出具理赔确认函，并安排指定的第三方服务商（释义二十五）进行特种药物处方审核。

购药申请. 保险金申请人向保险人提交恶性肿瘤特定药品领取申请，并提供下列证明和资料： （1） 保险金赔偿申请书； （2） 保险合同或其他保险凭证； （3） 保险金申请人的有效身份证件； （4） 医院出具的附有被保险人病理、血液及其他科学方法检验报告等诊断证明文件； （5） 特定药品处方； （6） 保险金申请人所能提供的与确认保险事故的性质、原因、损失程度等有关的其他证明和资料； （7） 若保险金申请人委托他人申请的，还应提供授权委托书原件、委托人和受托人的身份证明等相关证明文件。受益人为无民事行为能力人或者限制民事行为能力人的，由其监护人代为申领保险金，并需要提供监护人的身份证明等资料。 以上证明和资料不完整的，保险人将及时一次性通知保险金申请人补充提供有关证明和资料。