金 額. 億 千 百 十 万 千 百 十 円
金 額. 履 行 場 所 ○○部○○課 ￥○○○，○○○ 円
金 額. 円 品 名 品 質 ・ 規 格 数 量 単 価 金 額
金 額. 提 出 事 由調 達 要 求 番 号契約実施計画番号品 名 入札・落札年月日 年 月 日入札場所 契約金額 ￥
金 額. 円 品 名 品 質 ・ 規 格 数 量 単 価 金 額 入札（見積）書 入札用（物品・委託） 〇〇 年 〇〇 月 〇〇 日 氏 名 △△株式会社 代表取締役 〇〇 〇〇 受 任 者 〇〇 〇〇 委任を受けて入札する場合には， 受任者名を記入し，押印してください。 新潟市契約規則及びこれに基づく入札（見積）条件を承認のうえ入札（見積）いたします。 金 額 ￥○○○，○○○ 円 履 行 場 所 〇〇部〇〇課
金 額. 提 出 事 由調 達 要 求 番 号契約実施計画番号品 名 入 札・落札年月日 年 月 日 入札場所契約金額
金 額. (円) 発 注 年月日 引 取 （履行） 年月日
金 額. 本件責任者及び担当者欄」を記載 ￥マーク止め 税抜き価格 ￥ １ ２ ３ ４ ５ ６ ７
金 額. 上記金額をもって（ ）するため競争入札等参加者心得及び契約条項を 承諾の上、入札します。 年 月 日
金 額. 車輌１台当たり一律 １５，０００円