四、《附加畅行无忧意外伤害保险》或《附加公共交通意外伤害保险（C 款）》或《附加住院补贴医疗保险（2009）》或《附加重症监护病房补贴医疗保险（2009）》终止；
中美联泰大都会[2012]两全保险 037 号
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中美联泰大都会人寿保险有限公司畅行无忧两全保险条款
阅 读 指 南
本阅读指南为帮助您理解本条款而设，对保险合同内容的解释以条款为准
您拥有的重要权利
您有权解除保险合同
您有权在签收保险合同后 10 天内解除合同，并获取全额退还的保险费 ．．第十一条
您指定的受益人可以享受保险合同项下的保障利益 第十八条
您应当特别注意的事项
在特定情况下，我们不承担保险责任，并作了显著标识，请您注意
第四、九、十一、十二、十八、十九条解除合同会给您造成一定的损失，请您慎重抉择 第十一条
您应当按时支付保险费 第八条
您有如实告知的义务 第十二条
您有及时向我们通知保险事故的义务 第四条
我们对一些重要术语进行了解释，并作了显著标识，请您注意 第二十三条
目录
第四条 保险事故通知第五条 保险金申请 第六条 保险金给付 第七条 诉讼时效
第十一条 您解除合同的手续及风险第十二条 明确说明与如实告知
第十七条 承保范围第十八条 保险责任第十九条 责任免除第二十条 保险期间第二十一条 续保
中美联泰大都会人寿保险有限公司畅行无忧两全保险条款
第一部分 共同条款
第一条 保险合同的构成
本保险合同（以下简称“本合同”）是您与我们约定保险权利义务关系的协议，包括保险单或其他保险凭证及前述保险单或凭证所附条款、投保单、与本合同有关的其他投保文件、健康告知书、变更申请书、声明、批注、附贴批单及其他有关书面协议。
在本合同中，“您”指投保人；“我们”指保险人，即中美联泰大都会人寿保险有限公司； “您和我们”统称“双方”。
本合同可以通过电话渠道销售，也可以通过其他渠道销售。
第二条 保险合同成立与生效
您提出保险申请、我们同意承保，本合同成立。我们将签发保险单作为保险凭证。
合同生效日期在保险单上载明。我们收到首期保险费后，自保险单上载明的保险单生效日的零时起承担保险责任。保险单周年日、保险单年度、保险单月份和保险费约定支付日均以保险单生效日计算。如果当月无对应的同一日，则以该月最后一日为对应日。
第三条 受益人
您或被保险人可以指定一人或多人为意外身故保险金受益人。
除本合同另有约定外，疾病身故保险金受益人与意外身故保险金受益人相同，生存保险金受益人为被保险人本人。
受益人为多人时，可以确定受益顺序和受益份额；如果没有确定份额，各受益人按照相等份额享有受益权。
被保险人为无民事行为能力人或限制民事行为能力人的，可以由其监护人指定受益人。您或者被保险人可以变更受益人并书面通知我们。我们收到变更受益人的书面通知后，在
保险单或其他保险凭证上批注或附贴批单。
您在指定和变更受益人时，必须经过被保险人同意。
被保险人身故后，有下列情形之一的，保险金作为被保险人的遗产，由我们依照《中华人民共和国继承法》的规定履行给付保险金的义务：
一、没有指定受益人，或者受益人指定不明无法确定的；二、受益人先于被保险人身故，没有其他受益人的；
三、受益人依法丧失受益权或者放弃受益权，没有其他受益人的。
受益人与被保险人在同一事件中身故，且不能确定身故先后顺序的，推定受益人身故在先。受益人故意造成被保险人身故、伤残、疾病的，或者故意杀害被保险人未遂的，该受益人
丧失受益权。
第四条 保险事故通知
您、被保险人或受益人知道保险事故后应当在 10 日内通知我们。
如果您、被保险人或受益人故意或者因重大过失未及时通知，致使保险事故的性质、原因、损失程度等难以确定的，我们对无法确定的部分，不承担给付保险金的责任，但我们通过其他途径已经及时知道或者应当及时知道保险事故发生或者虽未及时通知但不影响我们确定保险事故的性质、原因、损失程度的除外。
第五条 保险金申请
意外身故保险金的申请人为意外身故保险金受益人，疾病身故保险金的申请人为疾病身故保险金受益人。
在申请意外身故保险金或疾病身故保险金时，申请人须填写保险金给付申请书，并提供下列证明和资料：
（1）保险合同；
（2）申请人的有效身份证件；
（3）国家卫生行政部门认定的医疗机构、公安部门或其他相关机构出具的被保险人的死亡证明；
（4）所能提供的与确认保险事故的性质、原因等有关的其他证明和资料；
（5）申请人与被保险人的相关关系证明（如有需要）。二、生存保险金的申请
生存保险金的申请人为生存保险金受益人。
在申请生存保险金时，申请人须填写保险金给付申请书，并提供下列证明和资料：
（1）保险合同；
（2）申请人的有效身份证件；
（3）被保险人的户籍证明和有效身份证件；
（4）申请人与被保险人的相关关系证明（如有需要）。三、其他
上述相关证明和资料，除保险合同外，我们审核原件，审核完毕后留存复印件，原件返还给申请人或受托人。
保险金作为被保险人遗产时，必须提供可证明合法继承权的相关权利文件。
以上证明和资料不完整的，我们将及时一次性通知申请人补充提供有关的证明和资料。除有关法律、行政法规不允许外，我们将保留进行医学鉴定或核实的权利。
第六条 保险金给付
我们在收到保险金给付申请书及合同约定的证明和资料后，将及时作出核定；情形复杂的，在 30 日内作出核定，但双方另有约定的除外。对属于保险责任的，我们在与申请人达成给付
保险金的协议后 10 日内，履行给付保险金义务。
我们未及时履行前款规定义务的，除支付保险金外，应当赔偿申请人因此受到的损失。对不属于保险责任的，我们自作出核定之日起 3 日内向申请人发出拒绝给付保险金通知
书，并说明理由。
我们在收到保险金给付申请书及有关证明和资料之日起 60 日内，对给付保险金的数额不能确定的，根据已有证明和资料可以确定的数额先予支付；我们最终确定给付保险金的数额后，将支付相应的差额。
如被保险人在宣告死亡后生还，身故保险金受益人应该在知道或应当知道被保险人生还后 30 天内退还我们已支付的保险金。
第七条 诉讼时效
申请人向我们请求给付保险金的诉讼时效期间为5年，自其知道或者应当知道保险事故发生之日起计算。
第八条 保险费的支付
您可选择适用于本合同的各种交费方式支付保险费，并在保险单上载明。
如果约定分期支付保险费，您支付首期保险费后，应当按照保险单所载明的交费方式和约定交费日期支付续期保险费。
第九条 宽限期
分期支付保险费的，您支付首期保险费后，除本合同另有约定外，如果您到期未支付保险费，自保险费约定支付日的次日零时起 60 日为宽限期。宽限期内发生的保险事故，我们仍会承担保险责任，但在给付保险金时会扣减您欠交的保险费。
除本合同另有约定外，如果您宽限期结束之后仍未支付保险费，则本合同自宽限期满的次日零时起效力中止。
第十条 合同终止
发生下列情况之一者，本合同即行终止：
一、被保险人因意外或疾病身故且我们按照本合同的约定支付了全部保险金；二、您于保险期间内申请解除本合同；
三、本合同一年保险期间届满且本合同未续保；
四、《附加畅行无忧意外伤害保险》或《附加公共交通意外伤害保险（C 款）》或《附加住院补贴医疗保险（2009）》或《附加重症监护病房补贴医疗保险（2009）》终止；
五、因本合同其他条款所列情况而终止。
第十一条 您解除合同的手续及风险
您可以通知我们要求解除本合同。当您要求解除本合同时，我们有权要求您提供下列证明和资料：
一、保险合同；
如您在犹豫期内申请解除本合同，自我们收到解除合同通知之日起，本合同终止。我们自本合同生效日起自始不承担保险责任，并将自收到解除合同通知之日起30日内无息退还已收保险费。
如您在犹豫期后要求解除本合同，自我们收到解除合同通知之日起，本合同终止。我们自收到解除合同通知之日起30日内根据附表一向您按比例退还本合同最后一期的已收保险费。
您犹豫期后解除合同会遭受一定损失。
第十二条 明确说明与如实告知
订立本合同时，我们应向您说明本合同的内容。
对保险条款中免除我们责任的条款，我们在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起您注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向您作出明确说明，未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力。
我们就您和被保险人的有关情况提出询问，您应当如实告知。
如果您故意或者因重大过失未履行前款规定的如实告知义务，足以影响我们决定是否同意承保或者提高保险费率的，我们有权解除本合同。
如果您故意不履行如实告知义务，对于本合同解除前发生的保险事故，我们不承担给付保险金的责任，并不退还保险费。
如果您因重大过失未履行如实告知义务，对保险事故的发生有严重影响的，对于本合同
解除前发生的保险事故，我们不承担给付保险金的责任，但应当退还保险费。
我们在合同订立时已经知道您未如实告知的情况的，我们不得解除合同；发生保险事故的，我们承担给付保险金的责任。
本条规定的合同解除权，自我们知道有解除事由之日起，超过 30 日不行使而消灭。自本
合同成立之日起超过 2 年的，我们不得解除合同；发生保险事故的，我们承担给付保险金的责任。
第十三条 年龄及性别错误
您在申请投保时，应将与有效身份证件相符的被保险人的出生日期及性别在投保单上填明，如果发生错误应按照下列方式办理：
一、您申报的被保险人年龄或性别不真实，并且其真实年龄或性别不符合本合同约定投保年龄或性别限制的，在保险事故发生之前我们有权解除合同，并根据附表一向您按比例退还本合同最后一期的已收保险费。上述合同解除权，自我们知道有解除事由之日起，超过 30 日不
行使而消灭。自本合同成立之日起超过 2 年的，我们不得解除本合同；发生保险事故的，我们承担给付保险金的责任。我们在合同订立时已经知道您未如实告知的情况的，我们不得解除合同；发生保险事故的，我们承担给付保险金的责任。
二、您申报的被保险人年龄或性别不真实，致使您实付保险费少于应付保险费的，我们有权更正并要求您补交保险费。若已经发生保险事故，在给付保险金时按实付保险费与应付保险费的比例给付。
三、您申报的被保险人年龄或性别不真实，致使您实付的保险费多于应付保险费的，我们会将多收的保险费退还给您。
第十四条 地址变更
如您的住所或通讯地址变更，应及时通知我们。
如您未及时通知我们，我们将按本合同注明的您的最后住所或通讯地址发送有关通知，并视为已送达给您。
第十五条 保险合同内容的变更
在本合同保险期间内，经双方协商同意，可以变更本合同的有关内容。变更本合同时，应当由我们在原保险单或其他保险凭证上批注或附贴批单。
如果被保险人身故，我们将不接受本合同任何内容（包括本合同的权益转让及身故保险金受益人变更等）的变更申请。
第十六条 争议处理
在本合同履行过程中发生任何争议，当事人应根据本合同约定选择下列两种方式之一予以解决：
一、因履行本合同发生的争议，由当事人协商解决，协商不成的，提交当事人约定的仲裁机构仲裁；
二、因履行本合同发生的争议，由当事人协商解决，协商不成的，依法向人民法院起诉。
第二部分 特殊条款
第十七条 承保范围
一、投保人范围：被保险人本人、在本合同订立时对被保险人有保险利益或经被保险人同意的其他人可作为投保人向我们投保本合同。
二、被保险人范围：凡身体健康并符合我们规定的投保条件者均可作为被保险人。
三、为未成年子女投保的人身保险，因被保险人身故给付的保险金总和不得超过国务院保险监督管理机构规定的限额，身故给付的保险金额总和约定也不得超过前述限额。
第十八条 保险责任
在本合同保险期间内，我们将承担下列保险责任：一、意外身故保险金
若被保险人于本合同保险期间内遭受意外伤害事故，并自事故发生之日起 180 日内因该意外伤害事故导致身故，我们将按本合同所载的保险金额扣除《附加畅行无忧意外伤害保险》已经给付的意外残疾保险金后的余额给付意外身故保险金，本合同终止。
若被保险人于本合同保险期间xx疾病导致身故，我们将按本合同该保险单年度及以下所列附加合同该保险单年度已交保险费的总和给付疾病身故保险金，本合同终止。
（1）《附加畅行无忧意外伤害保险》；
（2）《附加公共交通意外伤害保险（C 款）》；
（3）《附加住院补贴医疗保险（2009）》；
（4）《附加重症监护病房补贴医疗保险（2009）》。三、生存保险金
若本合同期满时，被保险人仍生存且您已交清该保险单年度本合同及以下所列附加合同应交所有保险费，我们将按本合同该保险单年度及以下所列附加合同该保险单年度已交保险费总和的 20%给付生存保险金，本合同终止。
（1）《附加畅行无忧意外伤害保险》；
（2）《附加公共交通意外伤害保险（C 款）》；
（3）《附加住院补贴医疗保险（2009）》；
（4）《附加重症监护病房补贴医疗保险（2009）》。
本合同终止后或效力中止期间，我们不承担保险责任。
第十九条 责任免除
因下列情形之一导致被保险人身故的，我们不承担给付疾病身故保险金的责任：一、您对被保险人的故意杀害、故意伤害；
二、被保险人自残或自伤；
三、被保险人故意犯罪或者抗拒依法采取的刑事强制措施；
四、被保险人自本合同成立之日起 2 年内自杀，但被保险人自杀时为无民事行为能力人的除外；
五、被保险人主动吸食或注射毒品；
六、被保险人酒后驾驶，无合法有效驾驶证驾驶，或驾驶无有效行驶证的机动车；七、战争、军事冲突、暴乱或武装叛乱；
八、核爆炸、核辐射或核污染；
九、因疾病或接受治疗引起的并发症、药物不良反应；十、接受整容手术或者接受治疗时遭遇医疗事故。
因下列情形之一导致被保险人身故的，我们不承担给付意外身故保险金的责任：一、发生上述第一项至第十项的疾病身故保险金的责任免除情形；
二、被保险人猝死；
三、法院宣告死亡，但无法证明被保险人的失踪为意外事故直接导致；
四、参加潜水、跳伞、攀岩运动、探险活动、武术比赛、摔跤比赛、特技、赛马、赛车等高风险运动。
发生上述“您对被保险人的故意杀害、故意伤害”情形导致被保险人身故的，本合同终
止。
发生上述其他情形导致被保险人身故的，本合同终止，我们根据附表一向您按比例退还本合同最后一期的已收保险费。
第二十条 保险期间
本合同的保险期间由您在投保时与我们约定，并在保险单上载明。
第二十一条 续保
本合同保险期间届满时，如果同时符合下面的条件，则本合同将延续有效一年：一、您满足我们的续保条件；
二、您按我们当时的规定支付续保保险费。
本合同最高可续保至被保险人年满 65 周岁后的首个保险单周年日（若保险单周年日与被
保险人生日是同一日期，则最高可续保至被保险人 65 周岁生日）。续保保险费根据被保险人续保时的年龄和职业核定。
第二十二条 保险金额
本合同的保险金额由您在投保时与我们约定，并在保险单上载明。
第三部分 释义条款
第二十三条 释义
保险事故：是指本合同约定的保险责任范围内的事故。
意外伤害事故：是指遭受外来的、突发的、非本意的、非疾病的使身体受到伤害的客观事件。此类意外伤害事故不包括无明确外来意外伤害原因导致的后果，如过敏、原发性感染、细菌性食物中毒、猝死等。
国家卫生行政部门认定的医疗机构：是指经中华人民共和国卫生部门正式评定的二级以上（含二级）公立医院，但不包括精神病院及专供康复、休养、戒毒、戒酒、护理、养老等非以直接诊治病人为目的之医疗机构。该医院必须具有符合国家有关医院管理规则设置标准的医疗设备，且全天二十四小时有合格医师及护士驻院提供医疗及护理服务。
若国家有关部门对于医院的评级标准有更改或取消，我们保留调整医院定义的权利。
有效身份证件：是指依据法律规定，由有权机构制作颁发的证明身份的证件、文件等，如：居民身份证、户口簿、护照、军人证等。
毒品：是指中华人民共和国刑法规定的鸦片、海洛因、甲基苯丙胺（冰毒）、吗啡、大麻、可卡因以及国家规定管制的其他能够使人形成瘾癖的麻醉药品和精神药品，但不包括由医生开具用于治疗疾病的含有毒品成分的处方药品。
酒后驾驶：是指经检测或鉴定，发生事故时车辆驾驶人员每百毫升血液中的酒精含量达到或超过一定的标准，公安机关交通管理部门依据《道路交通安全法》的规定认定为饮酒后驾驶或醉酒后驾驶。
无合法有效驾驶证驾驶：是指下列情形之一：
（1）没有取得驾驶资格；
（2）驾驶与驾驶证准驾车型不相符合的车辆；
（3）持审验不合格的驾驶证驾驶；
（4）持学习驾驶证学习驾车时，无教练员随车指导，或不按指定时间、路线学习驾车。无有效行驶证：是指下列情形之一：
（1）没有机动车行驶证或已被依法注销登记；
（2）未依法按时进行或通过机动车安全技术检验。
机动车：是指以动力装置驱动或者牵引，上道路行驶的供人员乘用或者用于运送物品以及进行工程专项作业的轮式车辆。
战争：是指不管宣战与否，主权国家为达到其经济，疆域的扩张，民族主义，种族，宗教或其他目的而进行的任何战争或军事行动。
并发症：指因疾病发展或实施治疗可能会导致的其他器官或组织的疾病。
药物不良反应：指药品使用过程中可能会出现的治疗效果以外的、对身体有伤害的副作用。
医疗事故：指医疗机构及其医务人员在医疗活动中，违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，过失造成患者人身损害的事故。
潜水：指以辅助呼吸器材在江、河、湖、海、水库、运河等水域进行的水下运动。攀岩运动：指攀登悬崖、楼宇外墙、人造悬崖、冰崖、冰山等运动。
探险活动：指明知在某种特定的自然条件下有失去生命或使身体受到伤害的危险，而故意使自己置身其中的行为，如：xx漂流、徒步穿越沙漠或人迹罕至的原始森林等活动。
武术比赛：指两人或两人以上对抗性柔道、空手道、跆拳道、散打、拳击等各种拳术及各种使用器械的对抗性比赛。
特技：指从事马术、杂技、驯兽等特殊技能。
犹豫期：是指您在书面签收保险合同之日起的十日内（含第十日）
过敏：指过敏原如食物、药物、花粉、粉尘等导致人体异常的免疫反应，以医院诊断为准。
原发性感染：指不继发于意外伤害事故的，由细菌、病毒或者其他致病原导致的感染。保险单年度：自本保险单生效日或保险单周年日的零时起至下一个保险单周年日的零时
止为一个保险单年度。
保险费退还比例表
本合同终止日至 保险期间期满日的月数 | 其它交费方式 | 年交 |
满 10 个月 | 0 | 60% |
满 9 个月但不满 10 个月 | 0 | 50% |
满 8 个月但不满 9 个月 | 0 | 40% |
满 7 个月但不满 8 个月 | 0 | 30% |
满 6 个月但不满 7 个月 | 0 | 25% |
不满 6 个月 | 0 | 0 |