Standard Contracts
ZTRÁTA ZAMĚSTNÁNÍOznámení Pojistné Události • January 5th, 2022
Datum skončení pracovního či služebního poměru: NEBODatum ukončení samostatné výdělečné činnosti: Na Úřadu práce České republiky veden/a od: Vyplňte pouze v případě pracovního nebo služebního poměru:Název, adresa a telefon posledního zaměstnavatele: Datum převzetí písemného vyrozumění o skončení pracovního nebo služebního poměru od zaměstnavatele: Pracovní nebo služební poměr byl ukončen v průběhu zkušební doby ANO NE Pracovní smlouva byla uzavřena na dobu neurčitou určitouK rozvázání poměru došlo ze zdravotních důvodů ANO NE , pokud ano, uveďte:• příjmení, jméno ošetřujícího (praktického) lékaře: telefon lékaře: • adresu lékaře: K datu podpisu smlouvy o vystavení garancebyla pracovní smlouva uzavřena na dobu neurčitou určitou , a to do data: Žádám o výplatu pojistného plnění na bankovní účet:– / předčíslí (je-li uvedeno) číslo účtu kód banky V souvislosti se vznikem pojištění a šetřením škodné události:• prohlašuji, že jsem byl/a seznámen/a s obsahem pojistné smlouvy č. 19100994/2021
PRACOVNÍ NESCHOPNOSTOznámení Pojistné Události • August 26th, 2020
Datum čerpání úvěru: Počátek pracovní neschopnosti: Ošetřující (praktický) lékař:Příjmení, jméno: Telefon: Adresa: e-mail: Vyplňte pouze v případě pojištění sjednaného k PRESTO půjčceŽádám o výplatu pojistného plnění na bankovní účet: – / předčíslí (je-li uvedeno) číslo účtu kód banky V souvislosti se vznikem pojištění a šetřením škodné události:• prohlašuji, že jsem byl/a seznámen/a s obsahem příslušné pojistné smlouvy* a souhlasím s pojištěním• souhlasím, aby Generali Česká pojišťovna a.s. získávala a přezkoumávala údaje o mém zdravotním stavu• zprošťuji lékaře, poskytovatele zdravotních služeb, zdravotní pojišťovny, policii a další orgány činné v trestním řízenípovinnosti mlčenlivosti• prohlašuji, že mnou uvedené údaje jsou pravdivé• beru na vědomí, že oprávněnou osobou pro výplatu pojistného plnění v případě pojištění schopnosti splácet hypoteční úvěr s jednorázovým pojistným, v případě pojištění schopnosti splácet hypoteční úvěr s měsíčním pojistným a v případě pojištění schopnost
ZTRÁTA PŘÍJMUOznámení Pojistné Události • May 24th, 2013
Prohlašuji, že jsem před sjednáním pojištění obdržel/a informace určené pro zájemce o pojištění stanovené platným zněním zákona č. 37/2004 Sb., o pojistné smlouvě, a byl/a pojistníkem (tj. společností Home Credit a.s.) seznámen/a s obsahem příslušné pojistné smlouvy∗, jakož i s obsahem příslušných pojistných podmínek. Současně potvrzuji, že jsem k počátku pojištění splnil/a podmínky stanovené pojistitelem pro přijetí do pojištění.
Oznámení pojistné události – Ztráta zaměstnáníOznámení Pojistné Události • August 27th, 2021
STŘÍBRNÉ POJIŠTĚNÍOznámení Pojistné Události • December 14th, 2020
Označte prosím pojištění, ze kterého uplatňujete škodnou událost:pojištění klíšťové encefalitidy pojištění lymeské boreliózypojištění hospitalizace po dopravní nehoděpojištění hospitalizace po teroristickémútoku Vyplňte v případě klíšťové encefalitidy nebo lymeské boreliózy: Datumstanovení diagnózy: __ Jedná se o první stanovení diagnózy v životě? ANO NE Vyplňte v případě hospitalizace po dopravní nehodě nebo po teroristickémútoku: Datum, čas a místo dopravnínehody / teroristického útoku:____ Datumpočátku hospitalizace: __ Datumukončení hospitalizace: ___ Žádámo výplatu pojistného plnění na bankovní účet: – /předčíslí (je-li uvedeno) číslo účtu kód banky V souvislosti se vznikempojištění a šetřenímškodné události:• prohlašuji, že jsem byl/a seznámen/a s dokumenty ke Stříbrnému pojištění a souhlasím s pojištěním• souhlasím, aby Generali Česká pojišťovna a.s. získávala a přezkoumávala údaje o mém zdravotním stavu• zprošťuji lékaře, poskytovatele zdravotních služeb, zdravotní pojišťovny,
INVALIDITA TŘETÍHO STUPNĚOznámení Pojistné Události • January 11th, 2012
Datum čerpání úvěru: Datum přiznání invalidity 3. stupně: Ošetřující (praktický) lékař:Příjmení, jméno: Telefon: Adresa lékaře: Žádost o výplatu pojistného plnění na účet:Žádám o výplatu pojistného plnění převodem finančních prostředků na bankovní účet:– / předčíslí (je-li uvedeno) číslo účtu kód bankyBezhotovostní zpracování plateb umožní zkrácení termínu výplaty o několik dní. Prohlášení pojištěného:Prohlašuji, že jsem před sjednáním pojištění obdržel informace určené pro zájemce o pojištění stanovené platným zněním zákona č. 37/2004 Sb., o pojistné smlouvě, a byl jsem pojistníkem (tj. společností Home Credit a.s.) seznámen s obsahem příslušné pojistné smlouvy*, jakož i s obsahem příslušných pojistných podmínek. Současně potvrzuji, že jsem k počátku pojištění splnil podmínky stanovené pojistitelem pro přijetí do pojištění.Prohlašuji, že souhlasím, aby pojistitel shromažďoval a zpracovával údaje o mém zdravotním stavu nebo příčinách smrti v souvislosti se šetřením pojistných událostí
ZTRÁTA ZAMĚSTNÁNÍOznámení Pojistné Události • August 26th, 2020
Datum čerpání úvěru: Datum skončení pracovního či služebního poměru: NEBODatum ukončení samostatné výdělečné činnosti: Na Úřadu práce České republiky veden/a od: Vyplňte pouze v případě pracovního nebo služebního poměru:Název, adresa a telefon posledního zaměstnavatele: Datum převzetí písemného vyrozumění o skončení pracovního nebo služebního poměru od zaměstnavatele: Pracovní nebo služební poměr byl ukončen v průběhu zkušební doby ANO NE Pracovní smlouva byla uzavřena na dobu neurčitou určitouK rozvázání poměru došlo ze zdravotních důvodů ANO NE , pokud ano, uveďte:• příjmení, jméno ošetřujícího (praktického) lékaře: telefon lékaře: • adresu lékaře: K datu podpisu úvěrové smlouvy/čerpání úvěrubyla pracovní smlouva uzavřena na dobu neurčitou určitou , a to do data: Vyplňte pouze v případě pojištění sjednaného k PRESTO půjčceŽádám o výplatu pojistného plnění na bankovní účet:– / předčíslí (je-li uvedeno) číslo účtu kód banky V souvislosti se vznikem pojištění a šetřením škodné události:
ZAJIŠTĚNÍ PLATEB PŘI ZTRÁTĚ PŘÍJMUOznámení Pojistné Události • November 25th, 2019
Pojištění plateb pojistného při pracovní neschopnosti nebo ztrátě příjmu• v případě pracovní neschopnosti přiložte doklady uvedené níže u pojištění pracovní neschopnosti• v případě ztráty příjmu přiložte doklady uvedené níže u pojištění ztráty příjmu a vyplňte požadované údaje Pojištění pracovní neschopnosti• kopie II. dílu Rozhodnutí o vzniku dočasné pracovní neschopnosti (tzv. státní neschopenky)• při sjednání pojistné částky vyšší než 3 000 Kč přiložte navíc kopie dokladů (pracovní smlouva, přiznání k dani z příjmu), ze kterých bude zřejmé, že výdělečná činnost trvala nejméně 12 měsíců před vznikem pojistné události Pojištění ztráty příjmu• kopie Rozhodnutí o přiznání podpory v nezaměstnanosti nebo potvrzení o vedení v evidenci uchazečů o zaměstnání• kopie dokladů (pracovní smlouvu, daňové přiznání, apod.), ze kterých bude zřejmé, že výdělečná činnost trvala nejméně 12 měsíců před vznikem pojistné události• kopie dokladu prokazující zánik pracovního poměru nebo ukončení výkonu samos
ZTRÁTA PŘÍJMUOznámení Pojistné Události • May 6th, 2016
Prohlašuji, že jsem před sjednáním pojištění obdržel/a informace určené pro zájemce o pojištění stanovené platným zněním zákona č. 37/2004 Sb., o pojistné smlouvě, a byl/a pojistníkem (tj. společností Home Credit a.s.) seznámen/a s obsahem příslušné pojistné smlouvy∗, jakož i s obsahem příslušných pojistných podmínek. Současně potvrzuji, že jsem k počátku pojištění splnil/a podmínky stanovené pojistitelem pro přijetí do pojištění.
POJIŠTĚNÍ PRACOVNÍ NESCHOPNOSTIOznámení Pojistné Události • November 25th, 2019
Mezi Vaše pravidelné výdaje či stálé platby patří:platba nájmu/podnájmu bytu či domu určeného k bydlení platba za vodné/stočnésplácení členského podílu u družstevního bydlení platba svozu domovního odpadu příspěvky na fond oprav televizní a rozhlasové poplatky platba nájmu za parkovací nebo garážové stání platba za telefonplatba za odběr elektřiny a plynu platba za datové služby – internet platba za externí dodávku tepla a teplé vody platba za vzdělání a školské službyVyplňte v případě, že máte sjednáno připojištění splátek úvěrů (platí jen pro pojištění stálých plateb):splátka hypotečního úvěru splátka spotřebitelského úvěrusplátka úvěru ze stavebního spoření splátka finančního leasingu Žádám o výplatu pojistného plnění na bankovní účet:– /předčíslí (je-li uvedeno) číslo účtu kód banky • Souhlasím, aby Generali Česká pojišťovna a.s. získávala a přezkoumávala údaje o mém zdravotním stavu.• Zprošťuji lékaře, poskytovatele zdravotních služeb a zdravotní pojišťovny povinnosti mlčenlivosti
POJIŠTĚNÍ STORNA ÚČASTI NA ZÁVODĚOznámení Pojistné Události • November 28th, 2019
Datum konání závodu: Název závodu: Cena registračního poplatku (startovného): Označte prosím důvod neúčasti na závodě: akutní onemocnění nebo úraz hospitalizacetěhotenstvíškoda na majetkuzpoždění veřejného dopravního prostředku dopravní nehodaztráta zaměstnáníúmrtí Popište prosím podrobně okolnosti, za kterých k pojistné události došlo: Žádám o výplatu pojistného plnění na bankovní účet:Máte-li zahraniční účet, uveďte mezinárodní číslo bankovního účtu (IBAN) V souvislosti se vznikem pojištění a šetřením škodné události:• prohlašuji, že jsem byl/a seznámen/a s obsahem pojistné smlouvy č. 19100984/2018 na skupinové pojištění storna účasti na závodě sjednané se společností Prague International Marathon, spol. s r.o. a souhlasím s pojištěním• souhlasím, aby Generali Česká pojišťovna a.s. získávala a přezkoumávala údaje o mém zdravotním stavu• zprošťuji lékaře, poskytovatele zdravotních služeb, zdravotní pojišťovny, policii a další orgány činné v trestním řízenípovinnosti mlčenlivosti• proh
PRACOVNÍ NESCHOPNOSTOznámení Pojistné Události • January 11th, 2012
Datum čerpání úvěru: Počátek pracovní neschopnosti: Ošetřující (praktický) lékař:Příjmení, jméno: Telefon: Adresa lékaře: Žádost o výplatu pojistného plnění na účet:Žádám o výplatu pojistného plnění převodem finančních prostředků na bankovní účet: – / předčíslí (je-li uvedeno) číslo účtu kód bankyBezhotovostní zpracování plateb umožní zkrácení termínu výplaty o několik dní. Prohlášení pojištěného:Prohlašuji, že jsem před sjednáním pojištění obdržel informace určené pro zájemce o pojištění stanovené platným zněním zákona č. 37/2004 Sb., o pojistné smlouvě, a byl jsem pojistníkem (tj. společností Home Credit a.s.) seznámen s obsahem příslušné pojistné smlouvy*, jakož i s obsahem příslušných pojistných podmínek. Současně potvrzuji, že jsem k počátku pojištění splnil podmínky stanovené pojistitelem pro přijetí do pojištění.Prohlašuji, že souhlasím, aby pojistitel shromažďoval a zpracovával údaje o mém zdravotním stavu nebo příčinách smrti v souvislosti se šetřením pojistných událostí ve sm
ZTRÁTA ZAMĚSTNÁNÍOznámení Pojistné Události • November 2nd, 2017
Datum čerpání úvěru: Datum skončení pracovního poměru: Na Úřadu práce České republiky veden/a od: Název, adresa a telefon posledního zaměstnavatele: Datum převzetí písemného vyrozumění o skončení pracovního poměru od zaměstnavatele: Pracovní poměr byl ukončen v průběhu zkušební doby ANO NE Pracovní smlouva byla uzavřena na dobu neurčitou určitouK rozvázání pracovního poměru došlo ze zdravotních důvodů ANO NE , pokud ano, uveďte:• příjmení, jméno ošetřujícího (praktického) lékaře: telefon lékaře: • adresu lékaře: K datu podpisu úvěrové smlouvy/čerpání úvěrubyla pracovní smlouva uzavřena na dobu neurčitou určitou , a to do data: Žádost o výplatu pojistného plnění na účet:Žádám o výplatu pojistného plnění převodem finančních prostředků na bankovní účet:– / předčíslí (je-li uvedeno) číslo účtu kód bankyBezhotovostní zpracování plateb umožní zkrácení termínu výplaty o několik dní. Prohlášení pojištěného:Prohlašuji, že jsem před sjednáním pojištění obdržel/a informace pro zájemce o pojištění
POJIŠTĚNÍ STORNA ÚČASTI NA ZÁVODĚOznámení Pojistné Události • May 21st, 2019
Datum konání závodu: Název závodu: Cena registračního poplatku (startovného): Označte prosím důvod neúčasti na závodě: akutní onemocnění nebo úraz hospitalizacetěhotenstvíškoda na majetkuzpoždění veřejného dopravního prostředku dopravní nehodaztráta zaměstnáníúmrtí Popište prosím podrobně okolnosti, za kterých k pojistné události došlo: Žádám o výplatu pojistného plnění na bankovní účet:Máte-li zahraniční účet, uveďte mezinárodní číslo bankovního účtu (IBAN) V souvislosti se vznikem pojištění a šetřením škodné události:• prohlašuji, že jsem byl/a seznámen/a s obsahem pojistné smlouvy č. 19100984/2018 na skupinové pojištění storna účasti na závodě sjednané se společností Prague International Marathon, spol. s r.o. a souhlasím s pojištěním• souhlasím, aby Česká pojišťovna ZDRAVÍ a.s. získávala a přezkoumávala údaje o mém zdravotním stavu• zprošťuji lékaře, poskytovatele zdravotních služeb, zdravotní pojišťovny, policii a další orgány činné v trestním řízenípovinnosti mlčenlivosti• prohla
Pojištění k platebním kartám vydaným společností Fio banka, a.s.Oznámení Pojistné Události • June 7th, 2012
Datum pojistné událostinapř. neoprávněného výběru hotovosti, odcizení hotovosti Číslo platební karty Údaje o pojistné události:ztráta platební karty odcizení platební karty zneužití platební karty odcizení hotovosti ztráta nebo odcizení klíčů spolu se ztrátou nebo odcizením platební kartyklíče od bydliště pojištěného (trvalé bydliště, podnájem) klíče od jiných nemovitostí ve vlastnictví pojištěnéhoklíče od nemovitostí určených k rekreaci, jejichž vlastníkem je pojištěný nebo osoba jemu blízká ztráta nebo odcizení osobních dokladů spolu se ztrátou nebo odcizením platební kartyobčanský průkaz cestovní pas řidičský průkazpovolení k pobytu osvědčení o registraci vozidla ztráta nebo odcizení peněženky spolu se ztrátou nebo odcizením platební karty ztráta nebo odcizení mobilního telefonu spolu se ztrátou nebo odcizením platební karty úhrada bankovních poplatků zablokaci karty obnovené vydání kartyexpresní vydání karty vydání náhradní karty nebo náhradní hotovosti v zahraničí Datum a čas
INVALIDITA TŘETÍHO STUPNĚOznámení Pojistné Události • May 24th, 2011
Datum čerpání úvěru: Datum přiznání invalidity 3. stupně: Ošetřující (praktický) lékař: Příjmení, jméno: Telefon: Adresa: e-mail: Prohlášení pojištěného:Prohlašuji, že jsem před sjednáním pojištění obdržel/a informace určené pro zájemce o pojištění stanovené zákonem č. 89/2012 Sb., občanský zákoník, a byl/a jsem pojistníkem (tj. společností Fio banka, a.s.) seznámen/a s obsahem pojistné smlouvy∗, jakož i s obsahem příslušných pojistných podmínek. Současně potvrzuji, že jsem k počátku pojištění splnil/a podmínky stanovené pojistitelem pro přijetí do pojištění.Prohlašuji, že souhlasím, aby pojistitelé (tj. společnosti Česká pojišťovna a.s. a Česká pojišťovna ZDRAVÍ a.s.) získávali údaje o mém zdravotním stavu, zjišťovali a přezkoumávali můj zdravotní stav nebo příčiny smrti. Zároveň opravňuji všechny dotazované lékaře, ústavy, zdravotnická zařízení a zdravotní pojišťovny sdělovat tyto údaje pojistitelům, a to prostřednictvím pověřeného zdravotnického zařízení.Jsem si vědom/a skutečnosti
ContractOznámení Pojistné Události • March 3rd, 2022
POJIŠTĚNÍ SPLÁTEK ÚVĚRU PŘI ZTRÁTĚ PŘÍJMUOznámení Pojistné Události • November 25th, 2019
Datum skončení pracovního nebo služebního poměru, nebo výkonu samostatné výdělečné činnosti: Na úřadu práce veden od: Pracovní poměr, služební poměr, nebo výkon samostatné výdělečné činnosti trval nepřetržitě nejméně 12 měsíců bezprostředně předcházejících ztrátě příjmu ANO NE Vyplňují pouze zaměstnanci:Název, adresa a telefon posledního zaměstnavatele, služebního orgánu, nebo bezpečnostního sboru: Datum převzetí dokumentu (dohoda, výpověď, okamžité zrušení, rozhodnutí o ukončení služebního poměru), na základě kterého byl pracovní nebo služební poměr skončen: K ukončení pracovního nebo služebního poměru došlo v průběhu zkušební doby ANO NEPracovní nebo služební poměr byl sjednán na dobu neurčitou určitou Důvodem skončení pracovního nebo služebního poměru byly zdravotní důvody ANO NE Mezi Vaše peněžité závazky patří: výše splátky splatnost🗴 pojistné za pojištění sjednaná v pojistné smlouvě splátka hypotečního úvěru splátka úvěru ze stavebního spoření splátka spotřebitelského úvěru (s d
INVALIDITA TŘETÍHO STUPNĚOznámení Pojistné Události • July 19th, 2021
Datum čerpání úvěru: Datum posouzení zdravotního stavu s výsledkem vzniku invalidity třetího stupně NEBODatum, kdy Úřad práce České republiky vydal rozhodnutí, kterým přiznal průkaz ZTP/P (v případě pojištěnísjednaného na základě pojistné smlouvy č. 19100965/2015, č. 19100990/2020 nebo č. 19100991/2020): Ošetřující (praktický) lékař:Příjmení, jméno: Telefon: Adresa lékaře: e-mail: V souvislosti se vznikem pojištění a šetřením škodné události:– prohlašuji, že jsem byl/a seznámen/a s obsahem příslušné pojistné smlouvy* a souhlasím s pojištěním– souhlasím, aby Generali Česká pojišťovna a.s., popř. UNIQA pojišťovna, a.s.. získávaly a přezkoumávaly údajeo mém zdravotním stavu– zprošťuji lékaře, poskytovatele zdravotních služeb, zdravotní pojišťovny, policii a další orgány činné v trestním řízenípovinnosti mlčenlivosti– prohlašuji, že mnou uvedené údaje jsou pravdivé– beru na vědomí, že oprávněnou osobou pro výplatu pojistného plnění je UniCredit Bank Czech Republic and Slovakia, a.s.* Přísl
OZNÁMENÍ POJISTNÉ UDÁLOSTI – PRACOVNÍ NESCHOPNOSTOznámení Pojistné Události • May 16th, 2012
• Všechny písemné dotazy pojišťovny odpověděl(a) pravdivě a úplně a je si vědom(a) důsledků nepravdivých, nebo neúplných odpovědí na povinnost pojišťovny plnit.
POJIŠTĚNÍ SPLÁTEK ÚVĚRU PŘI ZTRÁTĚ PŘÍJMUOznámení Pojistné Události • May 16th, 2018
Datum skončení pracovního nebo služebního poměru, nebo výkonu samostatné výdělečné činnosti: Na úřadu práce veden od: Pracovní poměr, služební poměr, nebo výkon samostatné výdělečné činnosti trval nepřetržitě nejméně 12 měsíců bezprostředně předcházejících ztrátě příjmu ANO NE Vyplňují pouze zaměstnanci:Název, adresa a telefon posledního zaměstnavatele, služebního orgánu, nebo bezpečnostního sboru: Datum převzetí dokumentu (dohoda, výpověď, okamžité zrušení, rozhodnutí o ukončení služebního poměru), na základě kterého byl pracovní nebo služební poměr skončen: K ukončení pracovního nebo služebního poměru došlo v průběhu zkušební doby ANO NE Pracovní nebo služební poměr byl sjednán na dobu neurčitou určitouDůvodem skončení pracovního nebo služebního poměru byly zdravotní důvody ANO NE Mezi Vaše peněžité závazky patří: výše splátky splatnost🗴 pojistné za pojištění sjednaná v pojistné smlouvě splátka hypotečního úvěru splátka úvěru ze stavebního spoření splátka spotřebitelského úvěru (s d
INVALIDITA TŘETÍHO STUPNĚOznámení Pojistné Události • May 18th, 2018
Datum čerpání úvěru: Datum přiznání invalidity 3. stupně: Ošetřující (praktický) lékař:Příjmení, jméno: Telefon: Adresa lékaře: e-mail: Žádám o výplatu pojistného plnění na bankovní účet:– / předčíslí (je-li uvedeno) číslo účtu kód banky V souvislosti se vznikem pojištění a šetřením škodné události:• prohlašuji, že jsem byl/a seznámen/a s obsahem příslušné pojistné smlouvy* a souhlasím s pojištěním• souhlasím, aby Česká pojišťovna ZDRAVÍ a.s. získávala a přezkoumávala údaje o mém zdravotním stavu• zprošťuji lékaře, poskytovatele zdravotních služeb, zdravotní pojišťovny, policii a další orgány činné v trestním řízení povinnosti mlčenlivosti• prohlašuji, že mnou uvedené údaje jsou pravdivé* Příslušnou pojistnou smlouvou se rozumí v případě:– pojištění úvěrových splátek pojistná smlouva č. 19100683/2006 na skupinové pojištění dlužníků ze smlouvy o úvěru sjednané se společností Home Credit a.s.– pojištění výdajů pojistná smlouva č. 19100771/2009 na skupinové pojištění pravidelných výdajů z