Common use of Operationalisering og opfølgning på målsætninger Clause in Contracts

Operationalisering og opfølgning på målsætninger. Delaftale Målsætning Succeskriterium Målemetode og tidspunkt Ansvarlig Sundhedsfremme og forebyggelse Forbedre folkesundheden i regionen Stigning i andel der selv vurderer, at de har et godt helbred til 90 %. I 2006 vurderede 88 %, at de havde et godt helbred (Hvordan har du det?) Måles i 2013 Den regionale sundhedsprofil Hvor- dan har du det (spørgsmål B1) Ulti- mo 2010 + ultimo 2013 Temagruppen for sund- hedsfremme og fore- byggelse Fald i andel daglige rygere til 20 %. I 2006 var der 25 % daglige rygere (Hvordan har du det?) Måles i 2013 Den regionale sundhedsprofil Hvordan har du det (spørgsmål I1) Ultimo 2010 + ultimo 2013 Temagruppen for sund- hedsfremme og fore- byggelse Stigning i andel, der er fysisk aktive dagligt til 40 %. I 2006 var 35 % dagligt fysisk aktive i mindst 30. min. (Hvordan har du det?) Måles i 2013 Den regionale sundhedsprofil Hvordan har du det (spørgsmål L1) Ultimo 2010 + ultimo 2013 Temagruppen for sund- hedsfremme og fore- byggelse Forbedre sundheden for borgere med kronisk sygdom Patientens oplevelse af sammen- hæng i forløb. Baseline 2010 Redskab udviklet af Center for Kvali- tetsudvikling. Tidspunkt: Start 2011 – afslut 2012 Temagruppen for sund- hedsfremme og fore- byggelse Andel af patienter, der tilbydes årskontroller inden for de tre forløbs- programmer (KOL, hjertekar og dia- betes). Baseline 2010 Opgøres årligt på baggrund af base- line 2010 Temagruppen for sund- hedsfremme og fore- byggelse Stigning i antallet af henvisninger fra almen praksis til kommunale tilbud Registrering påbegyndes i kommu- nerne primo 2011 Temagruppen for sund- hedsfremme og fore- byggelse Tværsektorielle initiativer, der under- støtter implementering af forløbspro- grammerne er igangsat i alle klynger inden udgangen af 2013 Opsamles på klyngestyregruppemø- der Temagruppen for sund- hedsfremme og fore- byggelse Udarbejdelse af forløbsprogrammer 2013: To yderligere forløbsprogrammer er udarbejdet og politisk godkendt Temagruppen for sund- hedsfremme og fore- byggelse

Operationalisering og opfølgning på målsætninger. Delaftale Målsætning Succeskriterium Målemetode og tidspunkt Ansvarlig Sundhedsfremme og forebyggelse Forbedre folkesundheden folke- sundheden i regionen regio- nen Stigning i andel der selv vurderer, at de har et godt helbred til 90 %. I 2006 vurderede vur- derede 88 %, at de havde et godt helbred (Hvordan har du det?) Måles i 2013 Den regionale sundhedsprofil Hvor- dan Hvordan har du det (spørgsmål B1) Ulti- mo Ultimo 2010 + ultimo 2013 Temagruppen for sund- hedsfremme sundhedsfremme og fore- byggelse forebyggelse Fald i andel daglige rygere til 20 %. I 2006 var der 25 % daglige rygere (Hvordan Hvor- dan har du det?) Måles i 2013 Den regionale sundhedsprofil Hvordan har du det (spørgsmål I1) Ultimo 2010 + ultimo 2013 Temagruppen for sund- hedsfremme sundhedsfremme og fore- byggelse forebyggelse Fald i andel borgere med et risikabelt alkoholforbrug til 18 %. I 2006 var der 20 % med et risikabelt alkoholforbrug (Hvor- dan har du det?) Måles i 2013 Den regionale sundhedsprofil Hvordan har du det. Ultimo 2010 + ultimo 2013 Temagruppen for sundhedsfremme og forebyggelse Stigning i andel, der er fysisk aktive dagligt dag- ligt til 40 %. I 2006 var 35 % dagligt fysisk aktive i mindst 30. min. (Hvordan har du det?) Måles i 2013 Den regionale sundhedsprofil Hvordan har du det (spørgsmål L1) Ultimo 2010 + ultimo 2013 Temagruppen for sund- hedsfremme sundhedsfremme og fore- byggelse forebyggelse Forbedre sundheden sundhe- den for borgere med kronisk sygdom syg- dom Patientens oplevelse af sammen- hæng sammenhæng i forløb. Baseline 2010 Redskab udviklet af Center for Kvali- tetsudviklingKvalitetsudvikling. Tidspunkt: Start 2011 – afslut 2012 Temagruppen for sund- hedsfremme sundhedsfremme og fore- byggelse forebyggelse Andel af patienter, der tilbydes årskontroller inden for de tre forløbs- programmer forløbspro- grammer (KOL, hjertekar og dia- betesdiabetes). Baseline 2010 Opgøres årligt på baggrund af base- line baseline 2010 Temagruppen for sund- hedsfremme sundhedsfremme og fore- byggelse forebyggelse Stigning i antallet af henvisninger fra almen praksis til kommunale tilbud Registrering påbegyndes i kommu- nerne kom- munerne primo 2011 Temagruppen for sund- hedsfremme sundhedsfremme og fore- byggelse forebyggelse Tværsektorielle initiativer, der under- støtter understøt- ter implementering af forløbspro- grammerne forløbsprogram- merne er igangsat i alle klynger inden udgangen af 2013 Opsamles på klyngestyregruppemø- der klyngestyregrup- pemøder Temagruppen for sund- hedsfremme sundhedsfremme og fore- byggelse Udarbejdelse af forløbsprogrammer 2013: To yderligere forløbsprogrammer er udarbejdet og politisk godkendt Temagruppen for sund- hedsfremme og fore- byggelseforebyggelse

Operationalisering og opfølgning på målsætninger. Delaftale Målsætning Succeskriterium Målemetode og tidspunkt Ansvarlig Sundhedsfremme Kvalificering af henvisningsforløbet og forebyggelse Forbedre folkesundheden af henvisninger At der internt i regionen Stigning i andel der selv vurdererkommunerne etableres procedurer for at sikre, at de har et godt helbred til 90 %alle relevante kommunale indsatser er overvejet/afprøvet før en henvisning Den kommunale indsats/ overvejelser inden en hen- visning skal dokumenteres i henvisningen Opfølgning på klyngemøder Evt. I 2006 vurderede 88 %, at de havde et godt helbred (Hvordan har du det?) Måles i 2013 Den regionale sundhedsprofil Hvor- dan har du det (spørgsmål B1) Ulti- mo 2010 + ultimo 2013 audit på henvisninger Temagruppen for sund- hedsfremme Børne- og fore- byggelse ungdomspsy- kiatri Øget inddragelse af praktiserende læger, f.eks. gen- nem deltagelse af kommunale og regionale praksis- konsulenter på klyngemøder Opfølgning på klyngemøder Temagruppen for Børne- og ungdomspsy- kiatri Der udvikles modeller for at bedre samarbejdet mel- lem Børne- og Ungdomspsykiatrisk Center (Region Midtjylland), kommuner og praktiserende læge, f.eks. via fremskudt team, tværgående visitationsteam el.lign. Kvalificering af henvisninger fra praktiserende læger Temagruppen for Børne- og ungdomspsy- kiatri Fald i andel daglige rygere til 20 %antallet af afviste henvisninger Analyse af de afviste hen- visninger mht. I 2006 var der 25 % daglige rygere (Hvordan har du det?) Måles i 2013 Den regionale sundhedsprofil Hvordan har du det (spørgsmål I1) Ultimo 2010 + ultimo 2013 kommune- fordeling, henviser, indhold etc. Evt. via af audit Temagruppen for sund- hedsfremme Børne- og fore- byggelse Stigning i andel, der er fysisk aktive dagligt til 40 %. I 2006 var 35 % dagligt fysisk aktive i mindst 30. min. (Hvordan har du det?) Måles i 2013 Den regionale sundhedsprofil Hvordan har du det (spørgsmål L1) Ultimo 2010 + ultimo 2013 Temagruppen for sund- hedsfremme ungdomspsy- kiatri Målsætning Succeskriterium Målemetode og fore- byggelse Forbedre sundheden tidspunkt Ansvarlig At styrke en sammenhængende og koordi- neret tværsektoriel indsats for borgere med kronisk psykisk sygdom Patientens oplevelse af sammen- hæng i forløb(effekt). Baseline 2010 Redskab udviklet af Center for Kvali- tetsudvikling. Tidspunkt: Start 2011 – afslut 2012 Temagruppen for sund- hedsfremme og Heri indgår fore- byggelse Andel af akutte indlæggelser på uhen- sigtmæssige tidspunkter af patienter, der tilbydes årskontroller inden er kendt i regionspsykiatri og kommuner, og styrkelse af det tværsektorielle samarbejde for de tre forløbs- programmer (KOLpatienter, hjertekar der har størst risiko for at droppe ud af behandling og dia- betes)sociale tilbud Fald i antal færdigbehandlede patienter/forbrugte sengedag af færdigbehandlede patien- ter Fald i antal færdigbehand- lede xxx.xx. Baseline 2010 Opgøres årligt på baggrund Fald i antal forbrugte senge- dage af base- line 2010 færdigbehandlede patienter Årlig opfølgning i klynger- ne Temagruppen for sund- hedsfremme voksenpsy- kiatri Udarbejdelse af flere udskri- velsesaftaler og fore- byggelse Stigning koordinati- onsplaner og, jf. Sundheds- styrelsens anbefalinger Årlig opfølgning i antallet af henvisninger fra almen praksis til kommunale tilbud Registrering påbegyndes i kommu- nerne primo 2011 klynger- ne Audit ift. effekt – virker de? Temagruppen for sund- hedsfremme voksenpsy- kiatri Forebygge akutte indlæggel- ser på uhensigtmæssige tids- punkter (weekender og fore- byggelse Tværsektorielle initiativerefter kl. 16 på hverdage) af pati- enter, der under- støtter implementering af forløbspro- grammerne er igangsat kendt i alle regions- psykiatri og kommuner Årlig opfølgning i klynger inden udgangen af 2013 Opsamles på klyngestyregruppemø- der – sker allerede Temagruppen for sund- hedsfremme voksenpsy- kiatri Fremme sundhed og fore- byggelse Udarbejdelse trivsel blandt borgere med psykisk sygdom (indsatsområder) gennem nedbringelse af forløbsprogrammer overdødeligheden blandt mennesker med psykiske lidelser Igangsættelse minimum 1 tværsektorielt projekt i klyn- gen til at fremme sundhed og trivsel med henblik på at mindske overdødeligheden blandt mennesker med sinds- lidelser Iværksættelse og evalue- ring af disse tiltag inden- for sundhedsaftaleperio- den (status primo 2013: To yderligere forløbsprogrammer er udarbejdet og politisk godkendt ) Temagruppen for sund- hedsfremme og fore- byggelsevoksenpsy- kiatri

Operationalisering og opfølgning på målsætninger. Delaftale Målsætning Succeskriterium Målemetode og tidspunkt Ansvarlig Sundhedsfremme Børne- og forebyggelse Forbedre folkesundheden ungdoms- psykiatri Kvalificering af henvisningsforløbet og af henvisninger At der internt i regionen Stigning i andel der selv vurdererkommunerne etable- res procedurer for at sikre, at de har et godt helbred til 90 %alle relevante kommunale indsatser er overvejet/afprøvet før en henvisning Den kommunale indsats/ overvejel- ser inden en henvisning skal doku- menteres i henvisningen Opfølgning på klyngemøder Evt. I 2006 vurderede 88 %, at de havde et godt helbred (Hvordan har du det?) Måles i 2013 Den regionale sundhedsprofil Hvor- dan har du det (spørgsmål B1) Ulti- mo 2010 + ultimo 2013 audit på henvisninger Temagruppen for sund- hedsfremme Børne- og fore- byggelse ungdomspsy- kiatri Øget inddragelse af praktiserende læger, f.eks. gennem deltagelse af kommunale og regionale praksiskon- sulenter på klyngemøder Opfølgning på klyngemøder Temagruppen for Børne- og ungdomspsy- kiatri Der udvikles modeller for at bedre samarbejdet mellem Børne- og Ung- domspsykiatrisk Center (Region Midt- jylland), kommuner og praktiserende læge, f.eks. via fremskudt team, tværgående visitationsteam el.lign. Kvalificering af henvisninger fra prak- tiserende læger Temagruppen for Børne- og ungdomspsy- kiatri Fald i andel daglige rygere til 20 %antallet af afviste henvisninger Analyse af de afviste henvisninger mht. I 2006 var der 25 % daglige rygere (Hvordan har du det?) Måles i 2013 Den regionale sundhedsprofil Hvordan har du det (spørgsmål I1) Ultimo 2010 + ultimo 2013 kommunefordeling, henviser, indhold etc. Evt. via af audit Temagruppen for sund- hedsfremme Børne- og fore- byggelse Stigning i andelungdomspsy- kiatri Delaftale Voksenpsykiatri Målsætning At styrke en sammenhængende og koor- dineret tværsektoriel indsats for borgere med psykisk sygdom (effekt). Heri indgår forebyggelse af akutte indlæggelser på uhensigtmæssige tidspunkter af patien- ter, der er fysisk aktive dagligt til 40 %kendt i regionspsykiatri og kommuner, og styrkelse af det tværsek- torielle samarbejde for de patienter, der har størst risiko for at droppe ud af be- handling og sociale tilbud Succeskriterium Fald i antal færdigbehandlede patien- ter/forbrugte sengedag af færdigbe- handlede patienter Fald i antal fær- digbehandlede xxx.xx. I 2006 var 35 % dagligt fysisk aktive Fald i mindst 30. min. (Hvordan har du det?) Måles antal forbrugte sengedage af færdigbehandlede patienter Målemetode og tidspunkt Årlig opfølgning i 2013 Den regionale sundhedsprofil Hvordan har du det (spørgsmål L1) Ultimo 2010 + ultimo 2013 klyngerne Ansvarlig Temagruppen for sund- hedsfremme vok- senpsykiatri Slettet: uhensigtsmæssige indlæggelser Udarbejdelse af flere udskrivelsesaf- taler og fore- byggelse Forbedre sundheden for borgere med kronisk sygdom Patientens oplevelse af sammen- hæng i forløbkoordinationsplaner og, jf. Baseline 2010 Redskab udviklet af Center for Kvali- tetsudviklingSundhedsstyrelsens anbefalinger Forebygge akutte indlæggelser på uhensigtmæssige tidspunkter (week- ender og efter kl. Tidspunkt: Start 2011 – afslut 2012 Temagruppen for sund- hedsfremme og fore- byggelse Andel 16 på hverdage) af patienter, der tilbydes årskontroller inden for de tre forløbs- programmer (KOL, hjertekar er kendt i regionspsy- kiatri og dia- betes)kommuner Igangsættelse minimum 1 tværsek- torielt projekt i klyngen til at fremme sundhed og trivsel med henblik på at Årlig opfølgning i klyngerne Audit ift. Baseline 2010 Opgøres årligt på baggrund af base- line 2010 effekt – virker de? Temagruppen for sund- hedsfremme og fore- byggelse Stigning vok- senpsykiatri Årlig opfølgning i antallet af henvisninger fra almen praksis til kommunale tilbud Registrering påbegyndes i kommu- nerne primo 2011 klynger – sker alle- rede Temagruppen for sund- hedsfremme vok- senpsykiatri Fremme sundhed og fore- byggelse Tværsektorielle initiativer, der under- støtter implementering trivsel blandt borge- re med psykisk sygdom (indsatsområder) gennem nedbringelse af forløbspro- grammerne er igangsat i alle klynger inden udgangen overdødelighe- Iværksættelse og evaluering af 2013 Opsamles på klyngestyregruppemø- der Temagruppen for sund- hedsfremme og fore- byggelse Udarbejdelse af forløbsprogrammer disse tiltag indenfor sundhedsaftaleperio- den (status primo 2013: To yderligere forløbsprogrammer er udarbejdet og politisk godkendt Temagruppen for sund- hedsfremme og fore- byggelse)