Common use of MEDICINA PRIMARIA Clause in Contracts

MEDICINA PRIMARIA. Ambulancia Máximo 100 km asegurado/año Solo con prescripción médica Enfermería A domicilio sólo con autorización Pediatría Hasta los 14 años Especialidad médica hasta los 14 años. Dermatología y venereología Se excluyen tratamientos de estética. Odontología Consultar apartado salud dental plus Otorrinolaringología Se excluyen las técnicas con radiofrecuencia. Cirugía obstétrica y ginecológica Cirugía oftalmológica Ver apartado de tratamientos concertados con coste para el asegurado. Cirugía otorrinolaringológica y micro audiocirugía Se excluyen las técnicas de radiofrecuencia. Cirugía plástica y reparadora No se cubre la cirugía estética. Hospitalización en uci Hospitalización medica Límite de 60 días de estancia médica por año. Este límite se aplica de forma independiente por proceso de hospitalización Hospitalización pediátrica Hasta los 14 años. Hospitalización psiquiátrica Límite anual de 30 días Este límite se aplica de forma independiente por proceso de hospitalización Pruebas diagnosticas Análisis clínicos Se excluyen los análisis de tipo Genético salvo autorización expresa del asegurador. Medicina nuclear Pet y pet/tac Máximo 2 actos por asegurado y año. Se limita el uso de esta prueba diagnóstica a las indicaciones detalladas en el contrato Acupuntura Máximo 20 sesiones por asegurado al año. Sólo aparato locomotor Aerosolterapia, oxigenoterapia y ventiloterapia Fisioterapia y rehabilitación Máximo 20 sesiones por asegurado al año. Para afecciones propias del aparato locomotor. Con el mismo límite se cubren los drenajes linfáticos postcirugía oncológica de mama con afectación ganglionar acontecida Durante la vigencia de la póliza. El límite de 20 sesiones será de aplicación por asegurado, por año y para un mismo proceso. Litotricia Máximo 2 sesiones por asegurado al año. Logofoniatria Máximo 20 sesiones por asegurado al año. Excluida logopedia Exclusivamente para rehabilitación tras intervenciones quirúrgicas mayores de la laringe Oncología clínica y radioterápica Únicamente se cubrirán los gastos de medicamentos citostáticos (vía parenteral) legalmente comercializados en España, autorizados por el ministerio de sanidad.

MEDICINA PRIMARIA. Ambulancia Máximo 100 km asegurado Ambulancia. Para el traslado de los enfermos al sanatorio o viceversa, y solo para ingreso hospitalario o asistencia de urgencia y siempre que concurran especiales circunstancias que impidan la utilización de los servicios ordinarios de transporte (servicios públicos, taxi o vehículo propio). Será necesaria la prescripción de un Médico, excepto en caso de urgencia vital. La distancia máxima cubierta para estos traslados será la fijada en el Resumen de Garantías.  Ayudante Técnico Sanitario. En consultorio y/año Solo con o a domicilio del Asegurado, previa prescripción médica Enfermería A de un médico.  Medicina General. En consulta y a domicilio sólo con autorización Pediatría Hasta los 14 años Especialidad médica cuando la enfermedad impida al paciente acudir a la consulta.  Puericultura y Pediatría. Se aplicarán las normas citadas en cuanto a Medicina General. Ampara hasta los 14 años.  Urgencias.  Alergología. Las vacunas y extractos serán por cuenta del Asegurado y prescritas a través de oficinas de farmacia.  Anestesiología y Reanimación.  Aparato Digestivo.  Cardiología.  Dermatología y venereología Venereología. Se excluyen excluye: Los tratamiento con Láser para afecciones cutáneas.  Endocrinología. Se excluye: Los tratamientos para la obesidad exógena, educación dietética y diabetológica.  Estomatología. Salvo contratación expresa del Suplemento Dental se cubrirán extracciones, curas estomatológicas derivadas de estéticaéstas y una limpieza de boca al año, hasta el límite fijado en el Resumen de Garantías. Odontología Consultar apartado salud dental plus Otorrinolaringología  Geriatría.  Ginecología. Incluyen revisiones ginecológicas. Dichas revisiones incluyen: Examen Clínico por Ginecólogo, Citología y Ecografía.  Hematología.  Medicina Interna.  Nefrología.  Neumología.  Neurofisiología.  Neurología.  Obstetricia/Tocología. Seguimiento del embarazo y la asistencia al parto. Se excluyen requerirá un período de carencia detallado en el Resumen de Garantías, salvo en los supuestos de partos distócicos o prematuros. Esta prestación comprende en concreto las técnicas con radiofrecuenciavisitas de obstetricia, ecografías de embarazo, analítica prescrita por el obstetra, amniocentesis en caso de triple screening positivo, edad superior a 35 años o antecedentes patológicos que la justifiquen, monitorización fetal en caso necesario, asistencia al parto o cesárea por el tocólogo y comadrona, anestesia epidural, estancia en clínica de la asegurada y su manutención, gastos de la sala de partos y quirófano y atención al recién nacido. Cirugía obstétrica y ginecológica Cirugía oftalmológica Ver apartado de tratamientos concertados con coste para el asegurado Oftalmología. Cirugía otorrinolaringológica y micro audiocirugía Se excluyen las técnicas de radiofrecuencia Oncología médica. Cirugía plástica y reparadora No se cubre la cirugía estética Otorrinolaringología. Hospitalización en uci Hospitalización medica Límite de 60 días de estancia médica por año. Este límite se aplica de forma independiente por proceso de hospitalización Hospitalización pediátrica Hasta los 14 años. Hospitalización psiquiátrica Límite anual de 30 días Este límite se aplica de forma independiente por proceso de hospitalización Pruebas diagnosticas Análisis clínicos Se excluyen los análisis tratamientos por radiofrecuencia.  Psiquiatría. Tratamiento de tipo Genético salvo autorización expresa del aseguradorenfermedades mentales y nerviosas bajo prescripción facultativa. Medicina nuclear Pet  Reumatología.  Traumatología y pet/tac Máximo 2 actos por asegurado y añoOrtopedia. Se limita el uso de esta prueba diagnóstica a las indicaciones detalladas en el contrato Acupuntura Máximo 20 sesiones por asegurado al año Urología. Sólo aparato locomotor Aerosolterapia, oxigenoterapia y ventiloterapia Fisioterapia y rehabilitación Máximo 20 sesiones por asegurado al año. Para afecciones propias del aparato locomotor. Con el mismo límite se cubren los drenajes linfáticos postcirugía oncológica de mama con afectación ganglionar acontecida Durante Queda incluida la vigencia de la póliza. El límite de 20 sesiones será de aplicación por asegurado, por año y para un mismo proceso. Litotricia Máximo 2 sesiones por asegurado al año. Logofoniatria Máximo 20 sesiones por asegurado al año. Excluida logopedia Exclusivamente para rehabilitación tras intervenciones quirúrgicas mayores de la laringe Oncología clínica y radioterápica Únicamente se cubrirán los gastos de medicamentos citostáticos (vía parenteral) legalmente comercializados en España, autorizados por el ministerio de sanidadvasectomía.

MEDICINA PRIMARIA. Ambulancia Máximo 100 km asegurado/año Solo  Medicina General  Pediatría y Puericultura: abarca la asistencia a menores de 16 años  Servicio de ATS: previa prescripción escrita por un médico de la mutualidad  Asistencia médica domiciliaria, tanto para Medicina General, como Pediatría y ATS  Asistencia a crónicos en domicilio  Asistencia permanente de Urgencia: se prestará en los centros concertados por la mutualidad y que figuran en el boletín de servicios.  Asistencia sanitaria de urgencia a desplazados en España: Se prestará en todo el territorio Nacional a través de la aseguradora que la Mutualidad designe.  Ambulancias: se prestará en caso de necesidad urgente, previa prescripción expresa por un médico de la mutualidad. Este servicio se prestara solo dentro de los límites de la Comunidad de Madrid.  Incluye la atención por un facultativo, pruebas diagnósticas y tratamiento en las distintas especialidades señaladas a continuación:  Alergología  Anestesiología y Reanimación  Anatomía patológica  Angiología y cirugía vascular: Queda excluida la cirugía vascular estética  Aparato Digestivo  Cardiología  Cirugía Cardiovascular  Cirugía General y del Aparato Digestivo. Queda excluida la cirugía de la Obesidad Mórbida  Cirugía Maxilo-facial. Queda excluido todo tipo de Implantes  Cirugía Pediátrica  Cirugía Plástica y reparadora. Queda excluida la cirugía con prescripción médica Enfermería A domicilio sólo fines estéticos  Dermatología médico-quirúrgica y venereología: quedan excluidos los tratamientos con autorización Pediatría Hasta los 14 años Especialidad médica hasta los 14 añosfines puramente estéticos  Endocrinología y nutrición  Estomatología / Odontología: incluye únicamente extracciones, curas estomatológicas derivadas de éstas y radiografías. Dermatología y venereología Se excluyen  Ginecología-Tocología. Quedan excluidos tratamientos de estéticafertilidad y Ligadura de trompas  Hematología y Hemoterapia  Medicina Interna  Nefrología  Neumología. Odontología Consultar apartado salud dental plus Otorrinolaringología Se excluyen las técnicas con radiofrecuencia. Cirugía obstétrica y ginecológica Cirugía oftalmológica Ver apartado de tratamientos concertados con coste para el asegurado. Cirugía otorrinolaringológica y micro audiocirugía Se excluyen las técnicas de radiofrecuencia. Cirugía plástica y reparadora No se cubre la cirugía estéticalos tratamientos con CPAP  Neurocirugía  Neurología  Oftalmología. Hospitalización en uci Hospitalización medica Límite de 60 días de estancia médica por año. Este límite se aplica de forma independiente por proceso de hospitalización Hospitalización pediátrica Hasta los 14 años. Hospitalización psiquiátrica Límite anual de 30 días Este límite se aplica de forma independiente por proceso de hospitalización Pruebas diagnosticas Análisis clínicos Se excluyen los análisis de tipo Genético salvo autorización expresa del asegurador. Medicina nuclear Pet y pet/tac Máximo 2 actos por asegurado y año. Se limita el uso de esta prueba diagnóstica a las indicaciones detalladas en el contrato Acupuntura Máximo 20 sesiones por asegurado al año. Sólo aparato locomotor Aerosolterapia, oxigenoterapia y ventiloterapia Fisioterapia y rehabilitación Máximo 20 sesiones por asegurado al año. Para afecciones propias del aparato locomotor. Con el mismo límite No se cubren los drenajes linfáticos postcirugía oncológica las lentes intraoculares  Oncología Médica: Incluye cinco sesiones al año con carácter ambulante (quimioterapia).  La Radiocirugía queda excluida  Psiquiatría: Excluidos cualquier tipo de mama con afectación ganglionar acontecida Durante Test., tratamiento de drogadicción y alcoholismo, así como terapias tanto de grupo como individuales  Otorrinolaringología  Reumatología  Traumatología y Cirugía Ortopédica  Unidad del dolor  Urología. Queda excluida la vigencia de la póliza. El límite de 20 sesiones será de aplicación por asegurado, por año y para un mismo proceso. Litotricia Máximo 2 sesiones por asegurado al año. Logofoniatria Máximo 20 sesiones por asegurado al año. Excluida logopedia Exclusivamente para rehabilitación tras intervenciones quirúrgicas mayores de la laringe Oncología clínica y radioterápica Únicamente se cubrirán los gastos de medicamentos citostáticos (vía parenteral) legalmente comercializados en España, autorizados por el ministerio de sanidadVasectomía.

MEDICINA PRIMARIA. Ambulancia Máximo 100 km asegurado/año Solo con prescripción médica Enfermería A domicilio sólo con autorización Pediatría Hasta los 14 años Especialidad médica hasta los 14 años. Dermatología y venereología Se excluyen tratamientos de estética. Odontología Consultar apartado salud dental plus Otorrinolaringología Se excluyen las técnicas con radiofrecuencia. Cirugía obstétrica y ginecológica Cirugía oftalmológica Ver apartado de tratamientos concertados con coste para el asegurado. Cirugía otorrinolaringológica y micro audiocirugía Se excluyen las técnicas de radiofrecuencia. Cirugía plástica y reparadora No se cubre la cirugía estética. Hospitalización en uci Hospitalización medica Límite de 60 días de estancia médica por año. Este límite se aplica de forma independiente por proceso de hospitalización Hospitalización pediátrica Hasta los 14 años. Hospitalización psiquiátrica Límite anual de 30 días Este límite se aplica de forma independiente por proceso de hospitalización Pruebas diagnosticas Análisis clínicos Se excluyen los análisis de tipo Genético salvo autorización expresa del asegurador. Medicina nuclear Pet y pet/tac Máximo 2 actos por asegurado y año. Se limita el uso de esta prueba diagnóstica a las indicaciones detalladas en el contrato Acupuntura Máximo 20 sesiones por asegurado al año. Sólo aparato locomotor Aerosolterapia, oxigenoterapia y ventiloterapia Fisioterapia y rehabilitación Máximo 20 sesiones por asegurado al año. Para afecciones propias del aparato locomotor. Con el mismo límite se cubren los drenajes linfáticos postcirugía oncológica de mama con afectación ganglionar acontecida Durante durante la vigencia de la póliza. El límite de 20 sesiones será de aplicación por asegurado, por año y para un mismo proceso. Homeopatía y medicina deportiva . Litotricia Máximo 2 sesiones por asegurado al año. Logofoniatria Máximo 20 sesiones por asegurado al año. Excluida logopedia Exclusivamente para rehabilitación tras intervenciones quirúrgicas mayores de la laringe Oncología clínica y radioterápica Únicamente se cubrirán los gastos de medicamentos citostáticos (vía parenteral) legalmente comercializados en España, autorizados por el ministerio de sanidad.