Common use of Modalità di utilizzo della copertura Clause in Contracts

Modalità di utilizzo della copertura. a) Se l'Assicurato intende usufruire del Pagamento diretto in regime di convenzione sia del Centro Sanitario che dell'Equipe Medica, è tenuto a: - ottenere la prescrizione medica relativa alla prestazione richiesta compilata dal Medico curante; - telefonare sempre e preventivamente alla Centrale Operativa, almeno due giorni lavorativi prima (salvo il caso di urgenza) della data presunta di ingresso nel Centro Sanitario Convenzionato , per ottenere l'attivazione della garanzia La Centrale Operativa, dopo aver accertato la regolarità assicurativa - eventualmente anche richiedendo all'Assicurato altra documentazione medica (referti,risultati diagnostici, cartella clinica,ecc.) - autorizzerà la prestazione. Al momento dell'accesso al Centro Convenzionato l'Assicurato deve consegnare l'originale della certificazione medica riportante la diagnosi. Al momento della dimissione l'Assicurato salda solo le spese non indennizzabili in base alle condizioni di Polizza e quelle non inerenti alle patologie per le quali sia stato concesso il benestare. La Società paga in nome e per conto dell'Assicurato le altre spese. Nel caso in cui la Centrale Operativa sulla base delle informazioni ricevute ritenga che la prestazione non sia Indennizzabile in base alle condizioni contrattuali, comunica la decisione al Centro Sanitario e all'Assicurato; quest'ultimo deve sostenere in proprio le speserelative alle prestazioni richieste ed eventualmente richiedere il rimborso alla Società, secondo le modalità indicate all'art.3.3. Gli Indennizzi che dovessero successivamente essere riconosciuti come dovuti saranno tuttavia liquidati come se fosse stata autorizzata la prestazione in convenzione (e pertanto senza le penalizzazioni previste per l'utilizzo di Centri non Convenzionati).

Modalità di utilizzo della copertura. a) Se l'Assicurato intende Prestazioni in Centri Sanitari Convenzionati con Equipe Medica Convenzionata Quando il Contraente di Xxxxxxx è una persona fisica, l’Assicurato, per il tramite del Contraente, deve preventivamente chiedere la prenotazione delle prestazioni utilizzando l’APP “UniSalute Up” scaricabile direttamente su App Store e Play Store. È data facoltà all’Assicurato di impedire in qualsiasi momento la visualizzazione dei propri dati al Contraente. Tutte le informazioni relative alla procedura di gestione delle opzioni di visualizzazione dei dati sono reperibili sul sito xxx.xxxxxxxxx.xx nella sezione dedicata al prodotto. Qualora l’Assicurato decida di attivare l’opzione di impedimento di visualizzazione dei dati, potrà usufruire del Pagamento diretto dei servizi di prenotazione e richiesta rimborso che non prevedono l’utilizzo dell’APP “UniSalute Up”. In alternativa all’utilizzo dell’APP e in regime ogni caso per le prestazioni non gestibili tramite APP l’Assicurato deve preventivamente contattare la Centrale Operativa di convenzione sia del Centro Sanitario che dell'Equipe Medica, è tenuto a: - ottenere UniSalute specificando la prescrizione medica relativa alla prestazione richiesta compilata • al numero verde gratuito 800-009929 in Italia • al numero +39 051.6389046 se dall’estero nei seguenti orari: dal Medico curante; - telefonare lunedì al venerdì dalle 8.30 alle 19.30, festivi esclusi. Sul sito xxx.xxxxxxxxx.xx sono sempre descritte le modalità di fruizione del prodotto. Tramite l’APP l’Assicurato può consultare e preventivamente alla Centrale Operativa, almeno due giorni lavorativi prima (salvo il caso di urgenza) della data presunta di ingresso conoscere nel Centro Sanitario Convenzionato , per ottenere l'attivazione della garanzia dettaglio i Centri Sanitari Convenzionati ed i medici convenzionati a Sua disposizione. La Centrale Operativa, dopo aver accertato la regolarità assicurativa - eventualmente anche richiedendo all'Assicurato all’Assicurato altra documentazione medica (referti,, risultati diagnostici, cartella clinica,, ecc.) - ), autorizzerà la prestazione. Al momento dell'accesso L’Assicurato, all’atto dell’erogazione della prestazione, deve presentare al Centro Sanitario Convenzionato l'Assicurato un documento comprovante la propria identità e, laddove richiesto, la prescrizione del medico curante contenente la natura della malattia accertata o presunta e le prestazioni diagnostiche e/o terapeutiche richieste. In caso di Ricovero l’Assicurato deve consegnare l'originale inoltre sottoscrivere la lettera d’impegno al momento dell’ammissione nell’Istituto di Cura e all’atto delle dimissioni i documenti di spesa per attestazione dei servizi ricevuti. In caso di prestazione extraricovero l’Assicurato deve firmare i documenti di spesa a titolo di attestazione dei servizi ricevuti. La Società provvede a liquidare direttamente al Centro Sanitario Convenzionato e all’Équipe Medica Convenzionata le competenze per le prestazioni autorizzate secondo le modalità indicate nelle Sezioni Spese Sanitarie della certificazione medica riportante la diagnosiformula prescelta, e nei limiti previsti in Polizza. Al momento della dimissione l'Assicurato salda solo L’Assicurato deve saldare direttamente al Centro Sanitario Convenzionato le spese non indennizzabili in base alle condizioni coperte dal presente contratto e/o non autorizzate. Il Centro Sanitario Convenzionato non potrà comunque richiedere all’Assicurato né promuovere nei Suoi confronti azioni di Polizza e quelle rivalsa, salvo il caso di crediti relativi a spese per prestazioni non inerenti alle patologie per le quali sia stato concesso contenute nelle garanzie di polizza, eccedenti il benestare. La Società paga in nome e per conto dell'Assicurato le altre speseMassimale assicurato o non autorizzate. Nel caso in cui la Centrale Operativa Operativa, sulla base delle informazioni ricevute ricevute, ritenga che la prestazione non sia Indennizzabile in base alle condizioni contrattuali, comunica la decisione al Centro Sanitario Convenzionato e all'Assicuratoall’Assicurato; quest'ultimo quest’ultimo deve sostenere in proprio le speserelative spese relative alle prestazioni richieste ed eventualmente richiedere il rimborso Rimborso alla Società, secondo le modalità indicate all'art.3.3alla lettera c) Prestazioni in centri sanitari non convenzionati o prestazioni a rimborso. Gli Indennizzi che dovessero successivamente essere riconosciuti come dovuti saranno tuttavia liquidati come se fosse stata autorizzata la prestazione in convenzione (e pertanto senza le penalizzazioni previste per l'utilizzo l’utilizzo di Centri centri sanitari non Convenzionaticonvenzionati). Qualora l’Assicurato utilizzi un Centro Sanitario Convenzionato senza avere preventivamente contattato la Centrale Operativa e, conseguentemente, senza ottenere l’autorizzazione e l’applicazione delle tariffe concordate, le spese sostenute verranno rimborsate secondo le modalità di erogazione delle prestazioni previste nel caso di utilizzo di centri sanitari non convenzionati, di cui alla successiva lettera c) del presente articolo.

Modalità di utilizzo della copertura. a) Se l'Assicurato intende Prestazioni in Centri Sanitari Convenzionati con Equipe Medica Convenzionata Quando il Contraente di Xxxxxxx è una persona fisica, l’Assicurato, per il tramite del Contraente, deve preventivamente chiedere la prenotazione delle prestazioni utilizzando l’APP “UniSalute Up” scaricabile direttamente su App Store e Play Store. È data facoltà all’Assicurato di impedire in qualsiasi momento la visualizzazione dei propri dati al Contraente. Tutte le informazioni relative alla procedura di gestione delle opzioni di visualizzazione dei dati sono reperibili sul sito xxx.xxxxxxxxx.xx nella sezione dedicata al prodotto. Qualora l’Assicurato decida di attivare l’opzione di impedimento di visualizzazione dei dati, potrà usufruire del Pagamento diretto dei servizi di prenotazione e richiesta rimborso che non prevedono l’utilizzo dell’APP “UniSalute Up”. In alternativa all’utilizzo dell’APP e in regime ogni caso per le prestazioni non gestibili tramite APP l’Assicurato deve preventivamente contattare la Centrale Operativa di convenzione sia del Centro Sanitario che dell'Equipe Medica, è tenuto a: - ottenere UniSalute specificando la prescrizione medica relativa alla prestazione richiesta compilata • al numero verde gratuito 800-009927 in Italia • al numero +39 051.6389046 se dall’estero nei seguenti orari: dal Medico curante; - telefonare lunedì al venerdì dalle 8.30 alle 19.30, festivi esclusi. Sul sito xxx.xxxxxxxxx.xx sono sempre descritte le modalità di fruizione del prodotto. Tramite l’APP l’Assicurato può consultare e preventivamente alla Centrale Operativa, almeno due giorni lavorativi prima (salvo il caso di urgenza) della data presunta di ingresso conoscere nel Centro Sanitario Convenzionato , per ottenere l'attivazione della garanzia dettaglio i Centri Sanitari Convenzionati ed i medici convenzionati a Sua disposizione. La Centrale Operativa, dopo aver accertato la regolarità assicurativa - eventualmente anche richiedendo all'Assicurato all’Assicurato altra documentazione medica (referti,, risultati diagnostici, cartella clinica,, ecc.) - ), autorizzerà la prestazione. Al momento dell'accesso L’Assicurato, all’atto dell’erogazione della prestazione, deve presentare al Centro Sanitario Convenzionato l'Assicurato un documento comprovante la propria identità e, laddove richiesto, la prescrizione del medico curante contenente la natura della malattia accertata o presunta e le prestazioni diagnostiche e/o terapeutiche richieste. In caso di Ricovero l’Assicurato deve consegnare l'originale inoltre sottoscrivere la lettera d’impegno al momento dell’ammissione nell’Istituto di Cura e all’atto delle dimissioni i documenti di spesa per attestazione dei servizi ricevuti. In caso di prestazione extraricovero l’Assicurato deve firmare i documenti di spesa a titolo di attestazione dei servizi ricevuti. La Società provvede a liquidare direttamente al Centro Sanitario Convenzionato e all’Équipe Medica Convenzionata le competenze per le prestazioni autorizzate secondo le modalità indicate nelle Sezioni Spese Sanitarie della certificazione medica riportante la diagnosiformula prescelta, e nei limiti previsti in Polizza. Al momento della dimissione l'Assicurato salda solo L’Assicurato deve saldare direttamente al Centro Sanitario Convenzionato le spese non indennizzabili in base alle condizioni coperte dal presente contratto e/o non autorizzate. Il Centro Sanitario Convenzionato non potrà comunque richiedere all’Assicurato né promuovere nei Suoi confronti azioni di Polizza e quelle rivalsa, salvo il caso di crediti relativi a spese per prestazioni non inerenti alle patologie per le quali sia stato concesso contenute nelle garanzie di polizza, eccedenti il benestare. La Società paga in nome e per conto dell'Assicurato le altre speseMassimale assicurato o non autorizzate. Nel caso in cui la Centrale Operativa Operativa, sulla base delle informazioni ricevute ricevute, ritenga che la prestazione non sia Indennizzabile in base alle condizioni contrattuali, comunica la decisione al Centro Sanitario Convenzionato e all'Assicuratoall’Assicurato; quest'ultimo quest’ultimo deve sostenere in proprio le speserelative spese relative alle prestazioni richieste ed eventualmente richiedere il rimborso Rimborso alla Società, secondo le modalità indicate all'art.3.3alla lettera c) Prestazioni in centri sanitari non convenzionati o prestazioni a rimborso. Gli Indennizzi che dovessero successivamente essere riconosciuti come dovuti saranno tuttavia liquidati come se fosse stata autorizzata la prestazione in convenzione (e pertanto senza le penalizzazioni previste per l'utilizzo l’utilizzo di Centri centri sanitari non Convenzionaticonvenzionati). Qualora l’Assicurato utilizzi un Centro Sanitario Convenzionato senza avere preventivamente contattato la Centrale Operativa e, conseguentemente, senza ottenere l’autorizzazione e l’applicazione delle tariffe concordate, le spese sostenute verranno rimborsate secondo le modalità di erogazione delle prestazioni previste nel caso di utilizzo di centri sanitari non convenzionati, di cui alla successiva lettera c) del presente articolo. Per le prestazioni previste dalla SEZIONE SPESE SANITARIE - ODONTOIATRIA eccetto la prestazione di cui all’Art.