Effectrapportage Dit onderdeel bevat de effectrapportage, zoals bedoeld in artikel 49b Wmg. Wij beoordelen of deze rapportage voldoende inzicht biedt in de verwachte effecten van de beoogde concentratie.
II.1 Licht toe waarom betrokken organisaties kiezen voor een concentratie en motiveer de doelstellingen van betrokken organisaties bij de voorgenomen concentratie. Welke alternatieven anders dan een concentratie zijn in beschouwing genomen? Wat willen de betrokken organisaties bereiken met de concentratie? (Zie paragraaf 2.1 van de Toelichting) De Verkoper is voornemens om zijn activiteiten te gaan staken, derhalve dient er een overdracht plaats te vinden van zijn aandelen, ten einde om deze activiteiten door te zetten. De verkoper (apotheek Velserbroek) heeft middels een aanbesteding de keuze laten vallen op Apotheek combinatie Nederland. De alternatieve kopers konden niet de gunstige prijskwaliteit verhouding bieden, die de ACN geboden heeft. Daarnaast heeft de voorkeur van het personeel ten faveure voor de ACN een rol gespeeld. De Koper ziet met de uitbreiding van de apotheekgroep een kans om haar zorgpositie te vergroten. Met betrekking tot versterking van de zorgpositie kan gedacht worden aan het onderling uitwisselen van kennis en personeel indien dit noodzakelijk is. De Nederlandse apotheken staan flink onder druk als het gaat om administratieve handelingen en regels opgelegd door met name de zorgverzekeraars (elke zorgverzekeraar hanteert een eigen declaratiebeleid als het gaat om medicijnvergoeding en hulpmiddelenvergoeding). Ook is hierdoor de leverbaarheid flink onder druk komen te staan (rapport van Xxxxx benoemt de relatie tussen leverbaarheid en preferentiebeleid). Thans zien we dat intern veel medicijnen worden uitgewisseld, zodat de patient uberhaupt geleverd kan worden. Een ander voordeel van deze overname is dat onze apotheekgroep ook actief wordt in Zuid- Kennemerland. De organisatiekracht kan hiermee worden vergroot als het gaat om inhoudelijke projecten. […]
II.2 Neem organogrammen op van de betrokken organisaties die de (eigendoms- en organisatie)structuur voorafgaand aan én na de voorgenomen concentratie weergeven. Maak middels de organogrammen en eventuele toelichting daarop inzichtelijk waar de (activiteiten van) betrokken organisaties na de voorgenomen concentratie ten opzichte van elkaar worden gepositioneerd. U kunt verschillende organogrammen van één organisatie opnemen om zodoende zowel de eigendomsstructuur als de organisatiestructuur weer te geven. (Zie paragraaf 2.2 van de Toelichting) Zie verder (bijlage Organogram) Juridische eigendomsstructuur apotheek velserbroek:
II.3 Beschrijf, aan de hand van onderdelen a t/m h, wat de gevolgen zijn van de concentratie voor de zorgverlening aan de cliënt en de zorgprocessen van betrokken organisaties. Ga voor beantwoording van onderdelen a t/m j uit van een termijn van vijf jaar na effectuering van de voorgenomen concentratie. (Zie paragraaf 2.3 van de Toelichting)
a. Vermeld wat er verandert in de organisatie van de zorgverlening en in het aanbod van zorg en welke gevolgen dit heeft voor de zorgverlening aan de cliënt.
b. Geef aan of zorgprocessen van de organisaties voorafgaand aan de voorgenomen concentratie van elkaar verschillen, en of deze worden (her)ingericht/op elkaar worden afgestemd. Beschrijf concreet hoe zorgprocessen worden ingericht en welke gevolgen dit heeft voor de cliënt. Geen herinrichting van zorgprocessen. De medicijnrollen zullen op termijn geleverd kunnen worden via Blistercentrum Nederland. Het voordeel hiervan is dat we sneller kunnen inspelen op wijzigen en spoedmedicatierollen. Er is geen voornemen op korte termijn om de groothandel te wijzigen. Hierin verandert er dus niets voor de cliënt, arts en thuiszorg.
c. Geef aan of het aantal locaties waar zorg wordt verleend wijzigt en of zorgverlening wordt herverdeeld over verschillende locaties. Licht toe welke gevolgen dit heeft voor de cliënt (bijvoorbeeld in toegankelijkheid van zorg, reistijd, andere zorgverleners, andere zorgprocessen).
d. Geef aan of er wijzigingen van de schaalgrootte van de zorgverlening op locaties worden voorzien en beschrijf welke gevolgen dit heeft voor de cliënt.
e. Geef aan welke andere wijzigingen worden voorzien met gevolgen voor de cliënt en welke gevolgen deze wijzigingen hebben voor de cliënt. Geen wijzigingen voor de cliënt. Apotheek Velserbroek heeft de afgelopen jaren bewezen een stabiele organisatie te zijn, derhalve zal dit beleid worden voortgezet. De komende maanden is er een plan gemaakt voor een goede en warme overdracht van de […] en de beoogde opvolger […] als toekomstig gevestigde apotheker. De tweede apotheker […] zal ook in dienst blijven, waardoor kennis niet verloren gaat.
f. Beschrijf welke cultuurverschillen er bestaan tussen de betrokken organisaties. Motiveer of deze cultuurverschillen integratierisico’s met zich meebrengen en zo ja, welke maatregelen zullen worden genomen om deze risico’s te ondervangen. Op een ander moment zijn de eigenaren van Apotheek Combinatie Nederland […]) op de koffie geweest bij apotheek Velserbroek om kennis te maken met de […]Een belangrijk punt wat naar voren is gebracht door […] is een wensenlijst van de huisartsen uit het gezondheidscentrum, […] Aangezien dit iets is wat bij het vak van apothekers hoort, kan Xxxxx hieraan ruim voldoen, zeker ook omdat er voldoende apothekers binnen de Apotheek Combinatie Nederland actief zijn. In het kader van grensoverschrijdend gedrag wat in den landen speelt, heeft de ACN van oudsher al via de certificering een vertrouwenspersoon in de vorm van SBA. Voorts is er het volgende over de bedrijfsculturen te melden: Gemeenschappelijk: Patient staat centraal. Hoog serviceniveau. Zelfde apotheekinformatiesysteem en urenadministratie. De bedrijfsculturen sluiten goed bij elkaar aan. Momenteel vindt er in volledige harmonie inzage in gegevens om de due dilligence af te ronden. Wij derhalve zien geen integratierisico’s. Vooral vanwege het feit, dat de positieve indruk van de ACN op het personeel van apotheek Velserbroek medebepalend is geweest bij de uiteindelijke keuze in de aanbesteding.
g. Beschrijf per kwartaal de te zetten stappen om de veranderingen zoals beschreven onder a tot en met f hierboven te realiseren en welke gevolgen dit heeft voor de cliënt. De verkoper zal de eerste periode aanblijven als beherend apotheker. Er zal in samenspraak met de tweede apotheker te zijner tijd taken worden overgedragen. Na overdracht zal […]zijn taken neerleggen en zal […] zijn taken overnemen.. Aangezien […]de werkprocessen binnen de apotheek combinatie Nederland kent, zal hij een goede brugfunctie kunnen vervullen in het inventariseren van eventuele verschillen tussen de apotheken. Best-practises kunnen onderling uitgewisseld worden, waardoor zowel de apotheek van de verkopende partij als de apotheken van de kopende partij haar voordeel kunnen behalen.
h. Beschrijf de belangrijke risico’s die zich tijdens en na het integratie-/veranderproces kunnen voordoen en geef per risico aan op welke wijze deze risico’s zullen worden ondervangen. Geef aan welke gevolgen dit heeft voor de cliënt. Risico’s zouden kunnen ontstaan in de overdracht van taken, maar aangezien de Xxxxxxxx nog in de apotheek werkzaam is, zal hier meer dan aandacht aan besteed kunnen worden. […] zal dagelijks in de apotheek aanwezig zijn tijdens de overdracht om de apotheek te leren kennen en een warme overdracht is hiermee gewaarborgd. II.4 Beschrijf het integratie-/veranderproces met betrekking tot de ondersteunende afdelingen/processen (onder meer HR, ICT, (zorg)administratie, facilitair bedrijf). (Zie paragraaf 2.3 van de Toelichting)
a. Beschrijf de veranderingen die gaan plaatsvinden in de ondersteunende afdelingen na de voorgenomen concentratie. Er zullen geen belangrijke proceswijzigingen plaats vinden. […]. Dit heeft geen consequenties voor het personeel van apotheek Velserbroek. Zij hadden al ervaring met[…] Op het gebied van ICT ligt het niet in de lijn van de verwachting om andere keuzes te maken, aangezien de Koper thans ook gebruikt maakt van zelfde apotheekinformatiesysteem, track and trace systeem etc. gebruik van […] systeem. Ook op het gebied van beveiliging, nummertjessysteem en groothandel zullen geen wijzigingen plaats vinden.
b. Beschrijf de belangrijke keuzes die nog moeten worden gemaakt in het kader van het integratie-/veranderproces.
c. Beschrijf het afwegingskader op grond waarvan de in onder b genoemde keuzes zullen worden gemaakt.
