Selectieve inkoop. 1. De Zorgverzekeraar kan in het kader van selectieve inkoop voor specifieke aandoeningen kwaliteits- en volumenormen hanteren.
2. Indien van toepassing is in Deel III t/m Deel V een nadere onderbouwing gegeven van de gemaakte afspraken en zijn eventuele aanvullende bepalingen opgenomen in verband met het selectieve inkoopbeleid van de Zorgverzekeraar en/of minimumnormen van de beroepsgroepen en eventueel andere uitgesloten zorg (behandelingen).
Selectieve inkoop. Op deze zorgovereenkomst zijn de vigerende ‘Voorwaarden selectieve inkoop’ van toepassing zoals gepubliceerd op de website van VGZ voor zorgaanbieders: Overeenkomsten paramedische zorg (xxxxxxxxxxxxx.xx).
Selectieve inkoop. Op deze zorgovereenkomst zijn de vigerende ‘Voorwaarden Selectieve inkoop 2023’ van toepassing zoals gepubliceerd op de website van VGZ voor zorgaanbieders: Overeenkomst fysiotherapie (xxxxxxxxxxxxx.xx).
Selectieve inkoop. De Zorgverzekeraar kan in het kader van selectieve inkoop voor specifieke aandoeningen kwaliteits- en volumenormen hanteren.
Selectieve inkoop. 1. De Zorgverzekeraar kan in het kader van selectieve inkoop voor specifieke aandoeningen kwaliteits- en volumenormen hanteren.
2. <Optioneel>: Indien van toepassing is in Bijlage/Deel X een nadere onderbouwing gegeven van de gemaakte afspraken en zijn eventuele aanvullende bepalingen opgenomen in verband met het selectieve inkoopbeleid van de Zorgverzekeraar en/of minimumnormen van de beroepsgroepen en eventueel andere uitgesloten zorg (behandelingen).
Selectieve inkoop. 1. Op deze zorgovereenkomst zijn de vigerende ‘Voorwaarden Selectieve inkoop’ van toepassing zoals gepubliceerd op de website van VGZ voor zorgaanbieders: xxxxx://xxx.xxxxxxxxxxxxx.xx/xxxxxxxxxxxxxx/xxxxxxxxxxxx- zorg/overeenkomsten/overeenkomsten-overzicht.
2. Zorg voor verzekerden met Parkinson
1 De toelatingsvergunning (artikel 4 Wtza) komt in plaats van de WTZi-toelating. Naar verwachting per 1 juli 2021 mag uitsluitend tegen het gecontracteerde tarief gedeclareerd worden wanneer de Zorgaanbieder een actuele registratie bezit bij ParkinsonNet.
Selectieve inkoop. Voor hulpmiddelen voor mobiliteit, hulpmiddelen voor verpleging en verzorging op bed, diabeteshulpmiddelen en incontinentie- of stomamaterialen geldt voor de basisverzekering Natura Select dat er aanvullende afspraken worden gemaakt met een aantal zorgaanbieders die landelijk leveren. Xxxx u erin geïnteresseerd hier afspraken over te maken, dan kunt u contact met ons opnemen via xxxxxxxxxx@xxxxxx.xx. Om erop toe te zien dat de door ons betaalde zorg ook doelmatige zorg betreft, toetsen wij de declaraties door middel van data- en risicoanalyses. Op het moment dat er bij het toetsen afwijkingen worden geconstateerd, zullen wij waar nodig het gesprek met u aangaan. Daarnaast worden alle signalen die wij ontvangen ten aanzien van misbruik, oneigenlijk gebruik en ongepast gebruik onderzocht. Indien noodzakelijk treffen wij hierop passende maatregelen.
Selectieve inkoop. We willen meerwaarde creëren voor onze verzekerden. Daarom koopt CZ groep al enkele jaren de zorg voor een select aantal aandoeningen in bij aanbieders die voldoen aan onze kwaliteitsvoorwaarden. Ook voor 2020 doen we dit voor borstkankerzorg, infectieprothesiologie, schisis en Mohs' micrografische chirurgie. We stellen een verantwoordingsdocument op waarin we de keuze voor de indicatoren en de normering toelichten. Deze verantwoordingsdocumenten zijn vanaf 1 juli te raad- plegen via onze website. We stellen voor de inkoop van deze zorg voor 2020 geen aanvullende eisen ten opzichte van 2019. Periodiek monitoren we aan de hand van de meest actuele data. Mogelijk voldoen ziekenhuizen niet langer aan onze kwaliteitsvoorwaarden. Dan contracteren we hen niet langer voor deze zorg. Als dit het geval is, stellen wij het ziekenhuis hiervan uiterlijk op 1 juli op de hoogte. Bariatrie Vanaf 2020 behoort bariatrie niet meer tot de selectieve inkoopafspraken. Ons beleid van de afgelopen jaren heeft er mede toe geleid dat er een forse schaalvergroting heeft plaatsgevonden. Hierdoor is de kwaliteit van zorg aanzienlijk toegenomen en is de variatie kleiner geworden. Hoewel de kwaliteit van de bariatrische zorg van hoog niveau is, zien wij op een aantal indicatoren, zoals het percentage complicaties en duurzaam gewichtsverlies, nog verschillen tussen ziekenhuizen. Ook zien wij op basis van onze eigen declaratiecijfers nog verschillen in de zogenoemde genezen comorbiditeit (de mate waarin aandoeningen die gepaard gaan met morbide obesitas genezen). Tot slot zien wij grote verschillen in de kosten tussen ziekenhuizen, voor de operatieve ingreep én voor de kosten van het natraject. Voor de inkoop van bariatrische zorg willen we op grond van het bovenstaande kijken naar de kwaliteit en de kosten. Door hierop te sturen, wordt de zorg voor onze verzekerden beter en tegelijkertijd houden we de zorg ook betaalbaar. Bij zorgaanbieders die hoge kwaliteit leveren tegen acceptabele kosten, kopen we zo nodig meer volume in. Een verdere uitwerking is te vinden in ons visiedocument. Wij willen onze verzekerden via informatie op onze website en desgewenst via bemiddeling begeleiden naar deze zorgaanbieders.
Selectieve inkoop. Zorg voor de Parkinson patiënt
Artikel 2 Prestaties die geen onderdeel uitmaken van deze overeenkomst
1. De logopediebehandeling moet een geneeskundig doel hebben. De behandeling moet gericht zijn op het herstellen, verbeteren of onderhouden van het functioneren van de gehoor-, stem- of spraakorganen of het noodzakelijke reguleren van de ademhaling voor de stemgeving. In dat kader komen onder andere maar niet uitsluitend de volgende behandelingen niet voor vergoeding in aanmerking: • behandeling van taalontwikkelingstoornissen in verband met dialect en/of anderstaligheid • behandeling van dyslectie • muziektherapie
2. Indien de verzekerde voor een indicatie behandeld wordt vanuit de Wlz, Wmo of Zorgverzekeringswet in de tweede lijn kan er daarnaast niet voor dezelfde indicatie eerstelijns logopedie worden gedeclareerd.
Selectieve inkoop. Z&Z zet het beleid van selectieve inkoop voor mensen met Xxxxxxxxx, Claudicatio, en handspalken voort. • Voor het behandelen van mensen met Xxxxxxxxx dien je geregistreerd te zijn bij ParkinsonNet. • Voor het behandelen van Xxxxxxxxxxx Intermittens dien je geregistreerd te zijn bij Chronisch ZorgNet. Voor het vervaardigen van handspalken dien je te beschikken over een Nederlands Certificaat Handtherapeut (CHT-NL) van de Nederlandse Vereniging voor Handtherapie en geregistreerd te zijn bij de Nederlandse Vereniging voor Handtherapie (NVHT). • Het KNGF is van mening dat genoemde zorg in principe door iedere aantoonbaar goede en voldoende gekwalificeerde fysiotherapeut verleend te kunnen worden.