Läkarmedverkan. Landstinget ska avsätta de läkarresurser som behövs för att enskilda ska kunna erbjudas god hälso- och sjukvård i ordinärt och särskilt boende samt övriga verksamheter som avses i 18 § första och andra stycket i HSL. Landstinget ska med länets kommuner sluta avtal om omfattningen av och formerna för läkarmedverkan, HSL 26 d §. Den medverkan av läkare som behövs i hemsjukvården ska även tillgodose den enskildes behov av en sådan fast läkarkontakt som anges i 5 § andra stycket HSL. Där föreskrivs att landstinget ska organisera primärvården så att alla som är bosatta inom landstinget får tillgång till och kan välja en läkarkontakt. Läkaren ska även akut kunna ge nödvändiga insatser i olika boendeformer där kommunen ansvarar för vården. Ramavtal om läkarmedverkan inom kommunal hälso- och sjukvård ingår som en del i detta avtal. Lokala överenskommelser tecknas härefter mellan Landstinget och respektive kommun från och med 2013-01-01. Landstinget ansvarar för att läkarinsatser enligt ovan sker i egen regi eller genom avtal. Ramavtal, se bilaga 1.
Läkarmedverkan. Regionen ska avsätta de läkarresurser som behövs för att enskilda ska kunna erbjudas god hälso- och sjukvård i ordinärt och särskilt boende samt övriga verksamheter som avses i 18 § första och andra stycket i HSL. Regionen ska med länets kommuner sluta avtal om omfattningen av och formerna för läkarmedverkan, HSL 26 d §. Den medverkan av läkare som behövs i hemsjukvården ska även tillgodose den enskildes behov av en sådan fast läkarkontakt som anges i 5 § andra stycket HSL. Där föreskrivs att regionen ska organisera primärvården så att alla som är bosatta inom regionen får tillgång till och kan välja en läkarkontakt. Läkaren ska även akut kunna ge nödvändiga insatser i olika boendeformer där kommunen ansvarar för vården. Ramavtal om läkarmedverkan inom kommunal hälso- och sjukvård ingår som en del i detta avtal. Lokala överenskommelser tecknas mellan regionenen och respektive kommun. I patientansvarig läkares ansvar ingår att ge stöd till kommunens berörda personal i medicinska frågor kopplade till enskilda patienter. Ansvarig sjuksköterska i kommunen kontaktar läkare som bedömer behovet av hembesök. Hemsjukvårdspatienter ska kunna erhålla akuta läkarbesök inom fyra timmar i hemmet dygnet runt. Regionen ansvarar för att läkarinsatser enligt ovan sker i egen regi eller genom avtal. Ramavtal, se bilaga 1.
Läkarmedverkan. Avsnittet beskriver lösning för att säkra läkarmedverkan vid utförande av hemsjukvård.
Läkarmedverkan. Enligt 26 d § 1, hälso- och sjukvårdslagen ska landstinget avsätta de läkarresurser som behövs för att kommuner ska kunna erbjuda brukare/patienter god hälso- och sjukvård i både ordinärt och särskilt boende. Landstinget och kommuner ska därför reglera formerna och omfattningen för läkarmedverkan i särskilda avtal. Beredningsgruppen till SocialKoLa, eller eventuell gruppering som övertar beredningsgruppens roll i framtiden. är ansvarig för att ta fram ett länsövergripande ramavtal för läkarmedverkan i ordinärt boende senast 2 februari 2014.
Läkarmedverkan. Kommunen har hälso- och sjukvårdsansvar för de personer som bor i särskilda boenden, vistas i dagverksamhet och/eller behöver sjukvård i hemmet (hemsjukvård). Primärvården tillhandahåller läkarmedverkan i den omfattning som krävs med hänsyn till distriktsläkarens ansvar på den vårdcentral där patienten är listad samt utifrån prioriteringar ur ett befolkningsperspektiv. Ansvaret omfattar undersökning, bedömning, behandling, ordination, uppföljning och anhörigkontakt. Allmänspecialist på den vårdcentral där patienten är listad tillhandahåller följande tjänster: • Konsultation via telefon och/eller möte i patientärenden med kommunens hälso- och sjukvårdspersonal. • Besök på särskilda boenden. Regelbundna besök på kommunens särskilda boendeformer utifrån patientens behov av sjukvård inklusive rehabilitering. Besöken sker på i förväg avtalade tider samt i samråd med sjuksköterska, sjukgymnast eller arbetsterapeut. Sjuksköterska i kommunen initierar till en bedömning av patientens grundstatus vid nyinflyttning på särskilt boende, årlig läkemedelsgenomgång samt brytpunktssamtal. • Besök på korttidsboenden. Den vårdcentral där patienten är listad ombesörjer vårdbehovet. • Besök i ordinärt boende. Besök utifrån allmänspecialistens medicinska bedömning och patientens behov av sjukvård inklusive rehabilitering. Besök sker i samråd med sjuksköterska/sjukgymnast/arbetsterapeut. • Akut konsultation. Xxxxxxxxxxxxx ska kunna få kontakt med läkare dygnet runt. Dagtid har ansvarig läkare på den vårdcentral patienten är listad tel: - Närhälsan Dalum vårdcentral 0321-322 45 - Närhälsan Ulricehamn vårdcentral 0321-291 00 - Hälsobrunnen vårdcentral 0000-00 00 00 • Jourtid lördag, söndag och helgdag 09.00-15.00 kontaktas jourhavande läkare på jourcentralen i Ulricehamn på tel 0000-000 00. Övrig tid kontaktas SÄS växel på tel 000- 000 00 00. • Akuta hembesök görs efter allmänspecialistens medicinska bedömning i samråd med sjuksköterska i kommunens hälso- och sjukvård. Ansvaret ligger på den vårdcentral där patienten är listad.
Läkarmedverkan. Om landstinget inte uppfyller sina skyldigheter enligt avtalet att tillhandahålla läkare har kommunen rätt att på egen hand anlita läkare och få ersättning för sina kostnader från landstinget enligt HSL § 26d. Landstinget ersätter kommunen för dessa läkarkostnader motsvarande snittlönen för landstingsanställda läkare som arbetar i aktuell kommun. Ansvarig tjänsteman för det lokala avtalet inom kommunen ska kontakta och informera den verksamhetsansvarige på hälsocentral när kommunen anser att landstinget inte uppfyller behovet av läkarinsatser. Om kommunen avser att anlita en annan läkare ska kommunen lämna information om detta till verksamhetsansvarig vid hälsocentralen minst tre veckor innan. Landstinget ska ha rätt att försöka åtgärda behovet av läkarinsatser inom denna tid. Parterna ska i första hand försöka lösa frågan med omdisponering av resurser för att tillgodose behovet av kontinuitet för patienterna.
Läkarmedverkan. Region Västerbotten ansvarar för att tillhandahålla läkare. Inriktningen i arbetet är att det teambaserade samarbetet runt patienten ska utformas på ett planerat och strukturerat sätt. Uppgifter om beslut som fattats och information som getts ska dokumenteras på ett tydligt sätt. Uppföljning av utförda vård- och behandlingsinsatser ska ske regelbundet. Individuell bedömning i varje enskilt fall och situation avgör vilka vårdåtgärder som ska utföras.