仕様書番号. ５ 契 約 期 間 年 月 日 甲 分任支出負担行為担当官陸上自衛隊補給統制本部調達会計部長 印 乙 住所 会社名代表者 印
仕様書番号. 工 事 名 工 期 ・ ・ ～ ・ ・ 変 更 工 期 ・ ・ ～ ・ ・ 契 約 金 額 円 変 更 後 契 約 金 額 円 工 事 内 容 受 注 者 名 TEL 総括監督員 現場代理人 主任監督員 主任技術者
仕様書番号. 工 事 名 年 月 日 ・ ・ 場所 打合せ方式 会議・電話・その他 出 席 者 発注者側 受注者側
仕様書番号. 工事仕様書
１ 工事件名 海田市（Ｒ6）4 号隊舎 1・2 階男子便所改修工事
２ 工事場所 広島県安芸郡海田町寿町２番１号（陸上自衛隊海田駐屯地）
３ 工 期 契約締結日から令和７年 3 月３１日 ただし現地工事は１月２７日以降とする。
４ 工事概要（細部図面参照）
（1） 洋式大便器撤去 2 穴
（2） 和式大便器撤去 4 穴
（3） 洋式大便器セット取付 6 個
（4） 洗濯機パン取付（ｶﾗﾝﾊﾞｯｸ・洗濯機用水栓共） 2 個
（5） 配管・保温工事 １式
（6） トイレブース取替 8 穴
（7） 下階天井ﾎﾞｰﾄﾞ撤去・復旧（6 ㎡程度） １式
（8） その他雑工事（仮設・養生・後片付け等） １式
仕様書番号. （5） 発生材の処理 請負者は、施工により生じた金属類については、指定の場所に整理のうえ、発生材報告書及び発生材置場の状況写真を添えて監督官に提出する。
（6） 産業廃棄物の処理等 本工事により発生する産業廃棄物の処分は、「産廃物の処理及び清掃に関する法律」に基づいて適正に処分する。
（7） 主要資材 本工事に使用する資材は本設計図書に適合するものとし、すべて新品とする。
仕様書番号. 業務番号※１ 発注者 事務所名・課名 役職名 担当者名 連絡先（電話番号） 連絡先（ e-mail ） 担当者：