Ergebnisse der Knochenmassebestimmung. Ein weiterer Parameter des Knochenstatus, der an allen Messstellen ausgewertet wurde, ist die Knochenmasse. Die tendenziell gleichartigen Veränderungen dieses Parameters bei beiden Geschlechtern an den drei unterschiedlichen Messstellen (Höchstwerte im 4%-Messbereich, Absinken der Knochenmasse im 14%- und 38%-Messbereich, wobei der 14%-Messbereich am niedrigsten ausfällt) lassen sich auf die anatomischen Gegebenheiten zurückführen (vgl 9.1.2). Auch die niedrigeren, absoluten Knochenmassenwerte für Frauen in allen Messbereichen sind auf kleinere Querschnittsflächen zurückzuführen. Verwendet man jeweils den 4%-Messwert der Knochenmasse von Männern und Frauen als Basis und betrachtet dann die Veränderungen zum 14%- und 38%-Meßbereich, fällt auf, dass bei Frauen die Knochenmassen in diesen proximalen Messbereichen, relativ gesehen, weniger stark abnehmen als bei Männern. Da im 14%- und 38%-Messbereich nur kortikale Strukturen die Knochenmasse bildet, stimmen diese Beobachtung mit den Ergebnissen von Schönau et al. (133) überein. Dort werden bei Frauen relativ größere Kortikalisflächen (im Verhältnis zu ihren Muskelflächen) im Vergleich zu Männern beschrieben. Frauen besitzen somit, relativ zu Männern gesehen, mehr kortikale Knochenstruktur im Verhältnis zu ihrer Muskelfläche und damit relativ mehr Knochenmasse. Relativ höhere Knochenmassen bei Frauen werden auch von Zanchetta et al. (151) beschrieben. Er untersuchte den geschlechtsspezifischen Unterschied von Knochenmassen im Zusammenhang mit Muskelmassen und kam zu dem Ergebnis, dass bei Kindern beides kontinuierlich und im gleichen Verhältnis steigt. Mit Beginn der Pubertät verschiebt sich das Verhältnis, so dass die Knochenmasse stärker steigt als die Muskelmasse. Interessant ist, dass dann das Verhältnis von Knochenmasse und Muskelmasse aber bei Frauen stärker zu Gunsten der Knochenmasse verschoben ist, als bei Männern (151). Die hier beobachteten niedrigeren, absoluten Knochenmassen von Frauen werden vor dem Hintergrund der geringeren Muskelkraft plausibel. Die relativ höheren Knochenmassen im 14%- und 38%-Messbereich stehen im Einklang mit den Ergebnissen von Zanchetta et al. und Xxxxxxx et al..
