Common use of Interventions préhospitalières Clause in Contracts

Interventions préhospitalières. Les soins préhospitaliers doivent avoir été dispensés en Belgique et prodigués en relation directe avec l’hospitalisation qui a suivi et cou- verte par les présentes conditions générales, pour autant que MLOZ Insurance soit intervenue pour l’hospitalisation visée. Ces soins doivent être étayés par une quittance. L’intervention vise : • le remboursement à 100 % des quotes-parts personnelles dans le coût des produits pharmaceutiques et préparations magistrales rem- boursables dans le cadre de l’assurance maladie s’ils font l’objet d’une prescription médicale d’un médecin et s’ils ont été délivrés dans les 30 jours précédant l’hospitalisation visée ; • la couverture des tickets modérateurs et des suppléments d’hono- raires légaux, limités à 100 % du tarif de la convention et afférents aux soins préhospitaliers. Par soins préhospitaliers, il convient d’entendre les consultations et visites des médecins généralistes et spécialistes, les honoraires pour la prise en charge urgente dans une fonction reconnue de soins urgents spécialisés, les actes techniques médicaux, l’imagerie médicale, la ra- dio et radiumthérapie, la médecine nucléaire, la médecine interne, la dermato-vénérologie, la biologie clinique, les suppléments d’urgence, l’anatomopathologie, les accoucheuses, la kinésithérapie, les soins infirmiers ayant les codes suivants : 421072 – 421094 - 423054 - 423076 - 423091 - 423113 - 423253 - 423275 - 423290 - 423312 – 424491 - 424513 - 424535 - 425014 - 425036 - 425051 - 425176 - 425191 - 425213 - 425375 - 425412 - 425434 - 425456 - 425596 - 425611 - 425773 - 427416 - 427431 - 427475 - 427534, les radio-isotopes, effectués en ambulatoire pendant la période de 30 jours précédant l’hospitalisation. Si la période de 30 jours précédant l’hospitalisation prise en charge coïncide avec une période de soins posthospitaliers, l’assuré a droit au remboursement le plus avantageux. Exclusion : les soins préhospitaliers sont exclus avant un séjour en ser- vice 30 (gériatrie), 34, 37 et 41 (psychiatrie) et service 61 à 66 (spécia- lités), sauf pour les soins ambulatoires dans le service des urgences.

Interventions préhospitalières. Les soins préhospitaliers doivent avoir été dispensés en Belgique et prodigués en relation directe avec l’hospitalisation qui a suivi et cou- verte par les présentes conditions générales, pour autant que MLOZ Insurance soit intervenue pour l’hospitalisation visée. Ces soins doivent être étayés par une quittance. L’intervention vise : • le remboursement à 100 % des quotes-parts personnelles dans le coût des produits pharmaceutiques et préparations magistrales rem- boursables dans le cadre de l’assurance maladie s’ils font l’objet d’une prescription médicale d’un médecin et s’ils ont été délivrés dans les 30 jours précédant l’hospitalisation visée ; • la couverture des tickets modérateurs et des suppléments d’hono- raires légaux, limités à 100 % du tarif de la convention et afférents aux soins préhospitaliers. Par soins préhospitaliers, il convient d’entendre les consultations et visites des médecins généralistes et spécialistes, les honoraires pour la prise en charge urgente dans une fonction reconnue de soins urgents spécialisés, les actes techniques médicaux, l’imagerie médicale, la ra- dio et radiumthérapie, la médecine nucléaire, la médecine interne, la dermato-vénérologie, la biologie clinique, les suppléments d’urgence, l’anatomopathologie, les accoucheuses, la kinésithérapie, les soins infirmiers ayant les codes suivants : 421072 – 421094 - 423054 - 423076 - 423091 - 423113 - 423253 - 423275 - 423290 - 423312 – 424491 - 424513 - 424535 - 425014 - 425036 - 425051 - 425176 - 425191 - 425213 - 425375 - 425412 - 425434 - 425456 - 425596 - 425611 - 425773 - 427416 - 427431 - 427475 - 427534, les radio-isotopes, effectués en ambulatoire pendant la période de 30 jours précédant l’hospitalisation. Si la période de 30 jours précédant l’hospitalisation prise en charge coïncide avec une période de soins posthospitaliers, l’assuré a droit au remboursement le plus avantageux. Exclusion : les soins préhospitaliers sont exclus avant un séjour en ser- vice 30 (gériatrie), 34, 37 37, 41 et 41 48 (psychiatrie) et service 61 à 66 (spécia- litésspé- cialités), sauf pour les soins ambulatoires dans le service des urgences.

Interventions préhospitalières. Les soins préhospitaliers doivent avoir été dispensés en Belgique et prodigués en relation directe avec l’hospitalisation qui a suivi et cou- verte par les présentes conditions générales, pour autant que MLOZ Insurance la SMA soit intervenue pour l’hospitalisation visée. Ces soins doivent être étayés par une quittance. L’intervention vise : • le remboursement à 100 % des quotes-parts personnelles dans le coût des produits pharmaceutiques et préparations magistrales rem- boursables dans le cadre de l’assurance maladie s’ils font l’objet d’une prescription médicale d’un médecin et s’ils ont été délivrés dans les 30 jours précédant l’hospitalisation visée ; • la couverture des tickets modérateurs et des suppléments d’hono- raires légaux, limités à 100 % du tarif de la convention Convention et afférents aux soins préhospitaliers. Par soins préhospitaliers, il convient d’entendre les consultations et visites des médecins généralistes et spécialistes, les honoraires pour la prise en charge urgente dans une fonction reconnue de soins urgents spécialisés, les actes techniques médicaux, l’imagerie médicale, la ra- dio radio et radiumthérapie, la médecine nucléaire, la médecine interne, la dermato-vénérologie, la biologie clinique, les suppléments d’urgence, l’anatomopathologie, les accoucheusesaccou- cheuses, la kinésithérapie, les soins infirmiers ayant les codes suivants : 421072 – - 421094 - 423054 - 423076 - 423091 - 423113 - 423253 - 423275 - 423290 - 423312 – - 424491 - 424513 - 424535 - 425014 - 425036 - 425051 - 425176 - 425191 - 425213 - 425375 - 425412 - 425434 - 425456 - 425596 - 425611 - 425773 - 427416 - 427431 - 427475 - 427534, les radio-isotopes, effectués en ambulatoire pendant la période de 30 jours précédant l’hospitalisation. Si la période de 30 jours précédant l’hospitalisation prise en charge coïncide coincide avec une période de soins posthospitaliers, l’assuré a droit au remboursement le plus avantageux. Exclusion : les Les soins préhospitaliers sont exclus avant un séjour en ser- vice 30 (gériatrie), 34, 37 et 41 (psychiatrie) et service 61 à 66 (spécia- litésspécialités), sauf pour les soins ambulatoires dans le service des urgences.