Common use of Tartós egészségkárosodás Clause in Contracts

Tartós egészségkárosodás. 10.1.1. Ha a baleset napjától számított egy éven belül megállapítható, hogy a baleset következménye- ként a biztosított egészsége, testi vagy szellemi teljesítőképessége tartósan károsodott, a bizto- sító a szerződésben meghatározott biztosítási összegnek az egészségkárosodás alapján meg- állapított százalékát, de legfeljebb a biztosítási összeget fizeti ki. Az egészségkárosodás fokát az alábbiak szerint kell megállapítani: Testrészek egészségkárosodása: Térítés: egy kar vállízületből való teljes elvesztése, vagy teljes működésképtelensége 70% egy kar könyökízület felettig való elvesztése, vagy teljes működésképtelensége 65% egy kar könyökízület alatt való elvesztése, vagy teljes működésképtelensége 60% egy kéz teljes elvesztése, vagy teljes működésképtelensége 55% egy hüvelykujj teljes elvesztése, vagy teljes működésképtelensége 20% egyik mutatóujj teljes elvesztése, vagy működésképtelensége 10% bármely más ujj teljes elvesztése, vagy működésképtelensége 5% egy láb combközép felettig való teljes elvesztése, vagy teljes működésképtelensége 70% egyik láb combközépig való teljes elvesztése, vagy teljes működésképtelensége 60% egy láb térd alatt való elvesztése, vagy teljes működésképtelensége 50% egyik láb lábszár közepéig való elvesztése, vagy teljes működésképtelensége 45% egyik lábfej teljes elvesztése, vagy teljes működésképtelensége 40% egyik nagylábujj teljes elvesztése, vagy teljes működésképtelensége 5% bármely másik lábujj teljes elvesztése, vagy működésképtelensége 2% mindkét szem látóképességének teljes elvesztése 100% egyik szem látóképességének teljes elvesztése 50% mindkét fül hallóképességének teljes elvesztése 60% egyik fül hallóképességének teljes elvesztése 30% a szaglóérzék teljes elvesztése 10% az ízlelő képesség teljes elvesztése 5% 10.1.2. Az előző pontból adódó egészségkárosodási százalékok összegződhetnek, de nem haladhat- ják meg a 100%-ot. Ennek megfelelően tehát, amennyiben a szerződés hatálya alatt több biz- tosítási esemény is bekövetkezik, és ezáltal az egészségkárosodási százalékok együttesen a 100%-ot meghaladják, vagy egy biztosítási ese- mény kapcsán az egészségkárosodási százalé- kok összegződnek és a 100%-ot meghaladják, úgy a biztosító szolgáltatásának felső határa min- den esetben a biztosítási összeg. Egyes testrészek vagy érzékszervek részbeni el- vesztése illetve részbeni működésképtelensége esetén az előző pontban megadott egészség- károsodási százalékok megfelelő hányadát kell figyelembe venni. Ha az egészségkárosodás az egészségkároso- dási tábla alapján nem állapítható meg, a balese- ti szolgáltatást aszerint kell megállapítani, hogy a testi vagy szellemi működőképesség orvosi szempontból milyen mértékben csökkent. A tar- tós egészségkárosodás mértéke független a biz- tosított foglalkozásától és egyéb tevékenységétől, a biztosító a bármely munkavégzést akadályozó egészségkárosodást veszi figyelembe. Az egészségkárosodás tartós jellegét és annak mértékét a biztosító orvosa állapítja meg. 10.1.3. Ha a biztosított a biztosító orvosa által megálla- pított tartós egészségkárosodás mértékével nem ért egyet, saját maga is szerezhet be orvosi véle- ményt. Amennyiben az a biztosító orvosának vélemé- nyétől eltér, független, mindkét fél által elfogadott orvos szakértőt kell felülvizsgálatra felkérni. A füg- getlen orvos szakértői felülvizsgálattal kapcsolat- ban felmerülő költségeket (utazás, honorárium) a biztosító csak abban az esetben viseli, ha az orvos szakértő magasabb egészségkárosodási százalékot állapított meg, vagy ha a felülvizsgála- tot a biztosító kérte. 10.1.4. A baleset utáni első évben az egészégkárosodási kifizetésre csak akkor kerülhet sor, ha a baleset következményei orvosi szempontból egyértelmű- en tisztázottak. Miután a biztosító fizetési kötele- zettsége megállapítást nyert, a biztosított előleg- ként követelheti a biztosítótól a tényállás alapján neki az ebben az időpontban megállapítható ká- rosodási fok szerint járó kifizetést. 10.1.5. Amennyiben a tartós egészségkárosodás foka nem tisztázott egyértelműen, mind a biztosított- nak, mind a biztosítónak joga van a baleset napjá- tól számított 4 évig évenként az egészségkároso- dás újbóli megállapítását kérni. Ha a felülvizsgálat magasabb egészégkárosodási fokot állapít meg, a biztosító ennek megfelelően térít. Ha a felül- vizsgálat alacsonyabb egészégkárosodási fokot állapít meg, a biztosítottnak nem kell a korábban kifizetett és a felülvizsgálaton megállapított ala- csonyabb szolgáltatás különbségét a biztosítónak visszatérítenie.

Tartós egészségkárosodás. 10.1.17.1.1. Ha a baleset napjától számított egy éven belül megállapítható, hogy a baleset következménye- ként kö- vetkezményeként a biztosított egészsége, testi egészsége vagy szellemi teljesítőképessége tartósan károsodottkárosodott (rokkant maradt), a bizto- sító biztosító a szerződésben meghatározott (káridőpon- ti) biztosítási összegnek az egészségkárosodás a rokkantsági fok alapján meg- állapított megállapított százalékát, de legfeljebb legfel- jebb a biztosítási összeget fizeti ki. Az egészségkárosodás A rokkantság fokát az alábbiak szerint kell megállapítanimegálla- pítani: Testrészek egészségkárosodása: Térítés: egy egészségkárosodása Térítés Egy kar vállízületből való teljes elvesztése, elvesztése vagy teljes működésképtelensége 70% egy Egy kar könyökízület felettig való elvesztése, elvesztése vagy teljes működésképtelensége 65% egy Egy kar könyökízület alatt való elvesztése, illetve teljes működésképtelensége 60% Egy kéz teljes elvesztése, illetve teljes működésképtelensége 55% Egy hüvelykujj teljes elvesztése vagy teljes működésképtelensége 20% Egy láb combközép felettig való teljes elvesztése vagy teljes működésképtelensége 70% Egyik láb combközépig való teljes elvesztése vagy teljes működésképtelensége 60% egy kéz teljes elvesztése, vagy teljes működésképtelensége 55% egy hüvelykujj teljes elvesztése, vagy teljes működésképtelensége 20% egyik mutatóujj teljes elvesztése, vagy működésképtelensége 10% bármely más ujj teljes elvesztése, vagy működésképtelensége 5% egy láb combközép felettig való teljes elvesztése, vagy teljes működésképtelensége 70% egyik láb combközépig való teljes elvesztése, vagy teljes működésképtelensége 60% egy Egy láb térd alatt való elvesztése, vagy illetve teljes működésképtelensége 50% egyik Egyik láb lábszár közepéig való elvesztése, elvesztése vagy teljes működésképtelensége 45% egyik Egyik lábfej teljes elvesztése, vagy illetve teljes működésképtelensége 40% egyik nagylábujj teljes elvesztése, vagy teljes működésképtelensége 5% bármely másik lábujj teljes elvesztése, vagy működésképtelensége 2% mindkét Mindkét szem látóképességének teljes elvesztése 100% egyik Egyik szem látóképességének teljes elvesztése 50% mindkét Mindkét fül hallóképességének teljes elvesztése 60% egyik Egyik fül hallóképességének teljes elvesztése 30% a szaglóérzék teljes elvesztése 10% az ízlelő képesség teljes elvesztése 5% 10.1.27.1.2. Az előző pontból adódó egészségkárosodási egészségkároso- dási százalékok összegződhetnekösszegeződhetnek, de nem haladhat- ják haladhatják meg a 100%-ot. Ennek megfelelően tehát, tehát amennyiben a szerződés hatálya alatt több biz- tosítási biztosítási esemény is bekövetkezikbe- következik, és ezáltal az egészségkárosodási egészségkároso- dási százalékok együttesen meghaladják a 100%-ot meghaladják100%-ot, vagy egy biztosítási ese- mény kapcsán esemény kap- csán az egészségkárosodási százalé- kok százalékok összegződnek és meghaladják a 100%-ot meghaladják100%-ot, úgy a biztosító szolgáltatásának felső határa min- den hatá- ra minden esetben a biztosítási (káridőponti) biztosítá- si összeg. Egyes testrészek vagy érzékszervek részbeni el- vesztése rész- beni elvesztése, illetve részbeni működésképtelensége működés- képtelensége esetén az előző pontban megadott egészség- károsodási egészségkárosodási százalékok megfelelő hányadát kell figyelembe venni. Ha az egészségkárosodás a rokkantság foka az egészségkároso- dási tábla alapján nem állapítható meg, a balese- ti baleseti szolgáltatást aszerint kell megállapítanimegálla- pítani, hogy a testi vagy szellemi működőképesség működőké- pesség orvosi szempontból milyen mértékben mérték- ben csökkent. A tar- tós egészségkárosodás mértéke független a biz- tosított foglalkozásától és egyéb tevékenységétőltartós egészségkárosodás, a biztosító a bármely munkavégzést akadályozó egészségkárosodást veszi figyelembe. Az egészségkárosodás tartós jellegét és annak rokkantság mértékét a biztosító orvosa állapítja álla- pítja meg. 10.1.37.1.3. Ha a biztosított a biztosító orvosa által megálla- pított meg- állapított tartós egészségkárosodás mértékével mérté- kével nem ért egyet, saját maga is szerezhet be orvosi véle- ménytvéleményt. Amennyiben az eltér a biztosító orvosának vélemé- nyétől eltérvéleményétől, függetlenfügget- len, mindkét fél által elfogadott orvos szakértőt elismert orvosszakértőt kell felülvizsgálatra felkérni. A füg- getlen orvos szakértői független orvosszakértői felülvizsgálattal kapcsolat- ban kapcsolatban felmerülő költségeket (utazásuta- zás, honorárium) a biztosító csak abban az esetben viseli, ha az orvos szakértő magasabb orvosszakértő maga- sabb egészségkárosodási százalékot állapított álla- pított meg, vagy ha a felülvizsgála- tot felülvizsgálatot a biztosító biz- tosító kérte. 10.1.47.1.4. A baleset utáni első évben az egészégkárosodási kifizetésre rokkantsági ki- fizetésre csak akkor kerülhet sor, ha a baleset bal- eset következményei orvosi szempontból egyértelmű- en egyértelműen tisztázottak. Miután a biztosító fizetési kötele- zettsége megállapítást nyert, a biztosított előleg- ként követelheti a biztosítótól a tényállás alapján neki az ebben az időpontban megállapítható ká- rosodási fok szerint járó kifizetést. 10.1.57.1.5. Amennyiben a tartós egészségkárosodás rokkantság foka nem tisztázott egyértelműen, mind a biztosított- nakbiztosítot- taknak, mind a biztosítónak joga van a baleset napjá- tól bal- eset napjától számított 4 évig évenként az egészségkároso- dás a rokkantság fokának újbóli megállapítását kérnikémi. Ha a felülvizsgálat magasabb egészégkárosodási rok- kantsági fokot állapít meg, a biztosító ennek en- nek megfelelően térít. 7.1.6. Ha a felül- vizsgálat alacsonyabb egészégkárosodási fokot állapít megbiztosított halála a) a balesetet követő egy éven belül, a biztosítottnak bal- esetből kifolyólag következik be, rok- kantsági szolgáltatásra vonatkozó igény nem kell támasztható, b) a korábban kifizetett és balesetet követő egy éven belül, de a felülvizsgálaton megállapított ala- csonyabb szolgáltatás különbségét balesettel össze nem függő okból vagy bármely okból, de a biztosítónak visszatéríteniebalesettől számított egy év eltelte után következik be, olyan rokkantsági fok után teljesítendő a szol- gáltatás, amellyel a legutolsó orvosi vizs- gálat megállapítása alapján számolni kellett volna.

Tartós egészségkárosodás. 10.1.1. Ha a baleset napjától számított egy éven belül be- lül megállapítható, hogy a baleset következménye- ként következ- ményeként a biztosított egészsége, testi vagy szellemi teljesítőképessége tartósan károsodottkáro- sodott (rokkant marad), a bizto- sító biztosító a szerződésben szerző- désben meghatározott biztosítási összegnek az egészségkárosodás alapján meg- állapított megállapított százalékát, de legfeljebb a biztosítási összeget fizeti ki. Az egészségkárosodás fokát az alábbiak szerint kell megállapítani: Testrészek egészségkárosodása: Térítés: egy kar vállízületből való teljes elvesztése, vagy teljes működésképtelensége 70% egy kar könyökízület felettig való elvesztése, vagy teljes működésképtelensége 65% egy kar könyökízület alatt való elvesztése, vagy teljes működésképtelensége 60% egy kéz teljes elvesztése, vagy teljes működésképtelensége 55% egy hüvelykujj teljes elvesztése, vagy teljes működésképtelensége 20% egyik mutatóujj teljes elvesztése, vagy működésképtelensége 10% bármely más ujj teljes elvesztése, vagy működésképtelensége 5% egy láb combközép felettig való teljes elvesztése, vagy teljes működésképtelensége 70% egyik láb combközépig való teljes elvesztése, vagy teljes működésképtelensége 60% egy láb térd alatt való elvesztése, vagy teljes működésképtelensége 50% egyik láb lábszár közepéig való elvesztése, vagy teljes működésképtelensége 45% egyik lábfej teljes elvesztése, vagy teljes működésképtelensége 40% egyik nagylábujj teljes elvesztése, vagy teljes működésképtelensége 5% bármely másik lábujj teljes elvesztése, vagy működésképtelensége 2% mindkét szem látóképességének teljes elvesztése 100% egyik szem látóképességének teljes elvesztése 50% mindkét fül hallóképességének teljes elvesztése 60% egyik fül hallóképességének teljes elvesztése 30% a szaglóérzék teljes elvesztése 10% az ízlelő képesség teljes elvesztése 5% 10.1.2. Az előző pontból adódó egészségkárosodási egészségkárosodá- si százalékok összegződhetnek, de nem haladhat- ják ha- ladhatják meg a 100%-ot. Ennek megfelelően tehát, amennyiben a szerződés hatálya alatt több biz- tosítási biztosítási esemény is bekövetkezik, és ezáltal az egészségkárosodási százalékok együttesen a 100%-ot meghaladják, vagy egy biztosítási ese- mény esemény kapcsán az egészségkárosodási százalé- kok egész- ségkárosodási százalékok összegződnek és a 100%-ot meghaladják, úgy a biztosító szolgáltatásának szol- gáltatásának felső határa min- den minden esetben a biztosítási összeg. Egyes testrészek vagy érzékszervek részbeni el- vesztése részbe- ni elvesztése illetve részbeni működésképtelensége működésképte- lensége esetén az előző pontban megadott egészség- károsodási egészségkárosodási százalékok megfelelő hányadát kell figyelembe venni. Ha az egészségkárosodás az egészségkároso- dási egészségká- rosodási tábla alapján nem állapítható meg, a balese- ti baleseti szolgáltatást aszerint kell megállapítanimegálla- pítani, hogy a testi vagy szellemi működőképesség működőké- pesség orvosi szempontból milyen mértékben csökkent. A tar- tós tartós egészségkárosodás mértéke mér- téke független a biz- tosított biztosított foglalkozásától és egyéb tevékenységétől, a biztosító a bármely munkavégzést akadályozó egészségkárosodást egészségkároso- dást veszi figyelembe. Az A tartós egészségkárosodás tartós jellegét és annak mértékét a biztosító bizto- sító orvosa állapítja meg. 10.1.3. Ha a biztosított a biztosító orvosa által megálla- pított megál- lapított tartós egészségkárosodás mértékével nem ért egyet, saját maga is szerezhet be orvosi véle- ménytor- vosi véleményt. Amennyiben az a biztosító orvosának vélemé- nyétől eltér, független, mindkét fél által elfogadott elfoga- dott orvos szakértőt kell felülvizsgálatra felkérni. A füg- getlen független orvos szakértői felülvizsgálattal kapcsolat- ban kapcsolatban felmerülő költségeket (utazás, honorárium) a biztosító csak abban az esetben viseli, ha az orvos szakértő magasabb egészségkárosodási egész- ségkárosodási százalékot állapított meg, vagy ha a felülvizsgála- tot felülvizsgálatot a biztosító kérte. 10.1.4. A baleset utáni első évben az egészégkárosodási egészégkáro- sodási kifizetésre csak akkor kerülhet sor, ha a baleset következményei orvosi szempontból egyértelmű- en egyértelműen tisztázottak. Miután a biztosító fizetési kötele- zettsége kötelezettsége megállapítást nyert, a biztosított előleg- ként előlegként követelheti a biztosítótól a tényállás alapján neki az ebben az időpontban időpont- ban megállapítható ká- rosodási károsodási fok szerint járó kifizetést. 10.1.5. Amennyiben a tartós egészségkárosodás foka nem tisztázott egyértelműen, mind a biztosított- nakbiztosítottnak, mind a biztosítónak joga van a baleset napjá- tól napjától számított 4 évig évenként az egészségkároso- dás egészségkárosodás újbóli megállapítását kérni. Ha a felülvizsgálat magasabb egészégkárosodási egészég- károsodási fokot állapít meg, a biztosító ennek megfelelően térít. Ha a felül- vizsgálat alacsonyabb felülvizsgálat alacso- nyabb egészégkárosodási fokot állapít meg, a biztosítottnak nem kell a korábban kifizetett és a felülvizsgálaton megállapított ala- csonyabb alacsonyabb szolgáltatás különbségét a biztosítónak visszatérítenievisz- szatérítenie. 10.1.6. Ha a biztosított elhalálozása – a balesetet követő egy éven belül a bal- esetből kifolyólag következik be, egészég- károsodási szolgáltatásra vonatkozó igény nem támasztható, – a balesetet követő egy éven belül, de a balesettel össze nem függő okból vagy bármely okból, de a balesettől számított egy év eltelte után következik be, olyan egészégkárosodási fok után teljesítendő a szolgáltatás, amellyel a legutolsó orvosi vizsgálat megállapítása alapján számolni kellett volna.

Tartós egészségkárosodás. 10.1.1. Ha a baleset napjától számított egy éven belül megállapítható, hogy a baleset következménye- ként következmé- nyeként a biztosított egészsége, testi vagy szellemi teljesítőképessége tartósan károsodottkároso- dott, a bizto- sító biztosító a szerződésben meghatározott meghatá- rozott biztosítási összegnek az egészségkárosodás egészségká- rosodás alapján meg- állapított megállapított százalékát, de legfeljebb a biztosítási összeget fizeti ki. Az egészségkárosodás fokát az alábbiak szerint kell megállapítani: Testrészek egészségkárosodása: Térítés: egy kar vállízületből való teljes elvesztése, vagy teljes működésképtelensége 70% egy kar könyökízület felettig való elvesztése, vagy teljes működésképtelensége 65% egy kar könyökízület alatt való elvesztése, vagy teljes működésképtelensége 60% egy kéz teljes elvesztése, vagy teljes működésképtelensége 55% egy hüvelykujj teljes elvesztése, vagy teljes működésképtelensége 20% egyik mutatóujj teljes elvesztése, vagy működésképtelensége 10% bármely más ujj teljes elvesztése, vagy működésképtelensége 5% egy láb combközép felettig való teljes elvesztése, ,vagy teljes működésképtelensége 70% egyik láb combközépig való teljes elvesztése, vagy teljes működésképtelensége 60% egy láb térd alatt való elvesztése, vagy teljes működésképtelensége 50% egyik láb lábszár közepéig való elvesztése, vagy teljes működésképtelensége 45% egyik lábfej teljes elvesztése, vagy teljes működésképtelensége 40% egyik nagylábujj teljes elvesztése, vagy teljes működésképtelensége 5% bármely másik lábujj teljes elvesztése, vagy működésképtelensége 2% mindkét szem látóképességének teljes elvesztése 100% egyik szem látóképességének teljes elvesztése 50% mindkét fül hallóképességének teljes elvesztése 60% egyik fül hallóképességének teljes elvesztése 30% a szaglóérzék teljes elvesztése 10% az ízlelő képesség teljes elvesztése 5% 10.1.2. Az előző pontból adódó egészségkárosodási egészségkárosodá- si százalékok összegződhetnek, de nem haladhat- ják ha- ladhatják meg a 100%-ot. Ennek megfelelően tehát, amennyiben a szerződés hatálya alatt több biz- tosítási biztosítási esemény is bekövetkezik, és ezáltal az egészségkárosodási százalékok együttesen a 100%-ot meghaladják, vagy egy biztosítási ese- mény esemény kapcsán az egészségkárosodási százalé- kok egész- ségkárosodási százalékok összegződnek és a 100%-ot meghaladják, úgy a biztosító szolgáltatásának szol- gáltatásának felső határa min- den minden esetben a biztosítási összeg. Egyes testrészek vagy érzékszervek részbeni el- vesztése részbe- ni elvesztése illetve részbeni működésképtelensége működésképte- lensége esetén az előző pontban megadott egészség- károsodási egészségkárosodási százalékok megfelelő hányadát kell figyelembe venni. Ha az egészségkárosodás az egészségkároso- dási egészségká- rosodási tábla alapján nem állapítható meg, a balese- ti baleseti szolgáltatást aszerint kell megállapítanimegálla- pítani, hogy a testi vagy szellemi működőképesség működőké- pesség orvosi szempontból milyen mértékben csökkent. A tar- tós tartós egészségkárosodás mértéke mér- téke független a biz- tosított biztosított foglalkozásától és egyéb tevékenységétől, a biztosító a bármely munkavégzést akadályozó egészségkárosodást egészségkároso- dást veszi figyelembe. Az egészségkárosodás tartós jellegét és annak an- nak mértékét a biztosító orvosa állapítja meg. 10.1.3. Ha a biztosított a biztosító orvosa által megálla- pított megál- lapított tartós egészségkárosodás mértékével nem ért egyet, saját maga is szerezhet be orvosi véle- ménytor- vosi véleményt. Amennyiben az a biztosító orvosának vélemé- nyétől eltér, független, mindkét fél által elfogadott elfoga- dott orvos szakértőt kell felülvizsgálatra felkérnifelkér- ni. A füg- getlen független orvos szakértői felülvizsgálattal kapcsolat- ban kapcsolatban felmerülő költségeket (utazás, honorárium) a biztosító csak abban az esetben viseli, ha az orvos szakértő magasabb egészségkárosodási egész- ségkárosodási százalékot állapított meg, vagy ha a felülvizsgála- tot felülvizsgálatot a biztosító kérte. 10.1.4. A baleset utáni első évben az egészégkárosodási egészég- károsodási kifizetésre csak akkor kerülhet sor, ha a baleset következményei orvosi szempontból egyértelmű- en szem- pontból egyértelműen tisztázottak. Miután a biztosító fizetési kötele- zettsége kötelezettsége megállapítást nyert, a biztosított előleg- ként előlegként követelheti a biztosítótól a tényállás alapján neki az ebben az időpontban megállapítható ká- rosodási károsodási fok szerint járó kifizetést. 10.1.5. Amennyiben a tartós egészségkárosodás foka nem tisztázott egyértelműen, mind a biztosított- nakbiztosí- tottnak, mind a biztosítónak joga van a baleset napjá- tól napjától számított 4 évig évenként az egészségkároso- dás egész- ségkárosodás újbóli megállapítását kérni. Ha a felülvizsgálat magasabb egészégkárosodási fokot állapít meg, a biztosító ennek megfelelően megfe- lelően térít. Ha a felül- vizsgálat felülvizsgálat alacsonyabb egészégkárosodási fokot állapít meg, a biztosítottnak biz- tosítottnak nem kell a korábban kifizetett és a felülvizsgálaton megállapított ala- csonyabb alacsonyabb szolgáltatás különbségét a biztosítónak visszatérítenievisz- szatérítenie. 10.1.6. Ha a biztosított elhalálozása – a balesetet követő egy éven belül a bal- esetből kifolyólag következik be, egészég- károsodási szolgáltatásra vonatkozó igény nem támasztható, – a balesetet követő egy éven belül, de a balesettel össze nem függő okból vagy bármely okból, de a balesettől számított egy év eltelte után következik be, olyan egészégkárosodási fok után teljesítendő a szolgáltatás, amellyel a legutolsó orvosi vizsgálat megállapítása alapján számolni kellett volna.

Tartós egészségkárosodás. 10.1.1. Ha a baleset napjától számított egy éven belül megállapítható, hogy a baleset következménye- ként a biztosított egészsége, testi vagy szellemi teljesítőképessége tartósan károsodott, a bizto- sító a szerződésben meghatározott biztosítási összegnek az egészségkárosodás alapján meg- állapított százalékát, de legfeljebb a biztosítási összeget fizeti ki. Az egészségkárosodás fokát az alábbiak szerint kell megállapítanimeg- állapítani: Testrészek egészségkárosodása: Térítés: egy kar vállízületből való teljes elvesztése, vagy teljes működésképtelensége 70% egy kar könyökízület felettig való elvesztése, vagy teljes működésképtelensége 65% egy kar könyökízület alatt való elvesztése, vagy teljes működésképtelensége 60% egy kéz teljes elvesztése, vagy teljes működésképtelensége 55% egy hüvelykujj teljes elvesztése, vagy teljes működésképtelensége 20% egyik mutatóujj teljes elvesztése, vagy működésképtelensége 10% bármely más ujj teljes elvesztése, vagy működésképtelensége 5% egy láb combközép felettig való teljes elvesztése, vagy teljes működésképtelensége 70% egyik láb combközépig való teljes elvesztése, vagy teljes működésképtelensége 60% egy láb térd alatt való elvesztése, vagy teljes működésképtelensége 50% egyik láb lábszár közepéig való elvesztése, vagy teljes működésképtelensége 45% egyik lábfej teljes elvesztése, vagy teljes működésképtelensége 40% egyik nagylábujj teljes elvesztése, vagy teljes működésképtelensége 5% bármely másik lábujj teljes elvesztése, vagy működésképtelensége 2% mindkét szem látóképességének teljes elvesztése 100% egyik szem látóképességének teljes elvesztése 50% mindkét fül hallóképességének teljes elvesztése 60% egyik fül hallóképességének teljes elvesztése 30% a szaglóérzék teljes elvesztése 10% az ízlelő képesség teljes elvesztése 5% 10.1.2. Az előző pontból adódó egészségkárosodási százalékok összegződhetnek, de nem haladhat- ják meg a 100%-ot. Ennek megfelelően tehát, amennyiben a szerződés hatálya alatt több biz- tosítási esemény is bekövetkezik, és ezáltal az egészségkárosodási százalékok együttesen a 100%-ot meghaladják, vagy egy biztosítási ese- mény kapcsán az egészségkárosodási százalé- kok összegződnek és a 100%-ot meghaladják, úgy a biztosító szolgáltatásának felső határa min- den esetben a biztosítási összeg. Egyes testrészek vagy érzékszervek részbeni el- vesztése illetve részbeni működésképtelensége esetén az előző pontban megadott egészség- károsodási százalékok megfelelő hányadát kell figyelembe venni. Ha az egészségkárosodás az egészségkároso- dási tábla alapján nem állapítható meg, a balese- ti bal- eseti szolgáltatást aszerint kell megállapítani, hogy a testi vagy szellemi működőképesség orvosi or- vosi szempontból milyen mértékben csökkent. A tar- tós tartós egészségkárosodás mértéke független a biz- tosított biztosított foglalkozásától és egyéb tevékenységétőltevékenysé- gétől, a biztosító a bármely munkavégzést akadályozó aka- dályozó egészségkárosodást veszi figyelembe. Az egészségkárosodás tartós jellegét és annak mértékét a biztosító orvosa állapítja meg. 10.1.3. Ha a biztosított a biztosító orvosa által megálla- pított megál- lapított tartós egészségkárosodás mértékével nem ért egyet, saját maga is szerezhet be orvosi véle- ménytvéleményt. Amennyiben az a biztosító orvosának vélemé- nyétől eltér, független, mindkét fél által elfogadott elfoga- dott orvos szakértőt kell felülvizsgálatra felkérni. A füg- getlen független orvos szakértői felülvizsgálattal kapcsolat- ban kap- csolatban felmerülő költségeket (utazás, honoráriumhono- rárium) a biztosító csak abban az esetben viseli, ha az orvos szakértő magasabb egészségkárosodási egészségkáro- sodási százalékot állapított meg, vagy ha a felülvizsgála- tot felül- vizsgálatot a biztosító kérte. 10.1.4. A baleset utáni első évben az egészégkárosodási kifizetésre csak akkor kerülhet sor, ha a baleset következményei orvosi szempontból egyértelmű- en egyértel- műen tisztázottak. Miután a biztosító fizetési kötele- zettsége kötelezettsége megállapítást nyert, a biztosított előleg- ként előlegként követelheti a biztosítótól a tényállás alapján neki az ebben az időpontban megállapítható ká- rosodási megálla- pítható károsodási fok szerint járó kifizetést. 10.1.5. Amennyiben a tartós egészségkárosodás foka nem tisztázott egyértelműen, mind a biztosított- nakbiztosí- tottnak, mind a biztosítónak joga van a baleset napjá- tól napjától számított 4 évig évenként az egészségkároso- dás egészség- károsodás újbóli megállapítását kérni. Ha a felülvizsgálat fe- lülvizsgálat magasabb egészégkárosodási fokot állapít meg, a biztosító ennek megfelelően térít. Ha a felül- vizsgálat felülvizsgálat alacsonyabb egészégkárosodási egészégkároso- dási fokot állapít meg, a biztosítottnak nem kell a korábban kifizetett és a felülvizsgálaton megállapított ala- csonyabb megál- lapított alacsonyabb szolgáltatás különbségét a biztosítónak visszatérítenie.

Tartós egészségkárosodás. 10.1.17.1.1. Ha a baleset napjától számított egy éven belül megállapítható, hogy a baleset következménye- ként követ- kezményeként a biztosított egészsége, testi egészsége vagy szellemi teljesítőképessége tartósan károsodottkáro- sodott (rokkant maradt), a bizto- sító biztosító a szerződésben szer- ződésben meghatározott biztosítási összegnek az egészségkárosodás összeg- nek a rokkantsági fok alapján meg- állapított megállapított százalékát, de legfeljebb a biztosítási összeget össze- get fizeti ki. Az egészségkárosodás A rokkantság fokát az alábbiak szerint kell megállapítanimegálla- pítani: Testrészek egészségkárosodása: Térítés: egy egészségkárosodása Szolgáltatás Egy kar vállízületből való teljes elvesztése, vagy teljes működésképtelensége 70% egy Egy kar könyökízület felettig való elvesztése, vagy teljes működésképtelensége 65% egy Egy kar könyökízület alatt való elvesztése, vagy illetve teljes működésképtelensége 60% egy Egy kéz teljes elvesztése, vagy illetve teljes működésképtelensége 55% egy Egy hüvelykujj teljes elvesztése, vagy teljes működésképtelensége 20% egyik mutatóujj teljes elvesztése, vagy működésképtelensége 10% bármely más ujj teljes elvesztése, vagy működésképtelensége 5% egy Egy láb combközép felettig fellettig való teljes elvesztése, vagy teljes működésképtelensége 70% egyik Egy láb combközépig való teljes elvesztése, elvesztése vagy teljes működésképtelensége 60% egy Egy láb térd alatt való elvesztése, vagy illetve teljes működésképtelensége 50% egyik Egy láb lábszár közepéig való elvesztése, vagy teljes működésképtelensége 45% egyik Egy lábfej teljes elvesztése, vagy illetve teljes működésképtelensége 40% egyik nagylábujj teljes elvesztése, vagy teljes működésképtelensége 5% bármely másik lábujj teljes elvesztése, vagy működésképtelensége 2% mindkét Mindkét szem látóképességének teljes elvesztése 100% egyik Egyik szem látóképességének teljes elvesztése 50% mindkét Mindkét fül hallóképességének teljes elvesztése 60% egyik Egyik fül hallóképességének teljes elvesztése 30% a szaglóérzék teljes elvesztése 10% az ízlelő képesség teljes elvesztése 5% 10.1.27.1.2. Az előző pontból adódó egészségkárosodási egészségkároso- dási százalékok összegződhetnekösszegeződhetnek, de nem haladhat- ják haladhatják meg a 100%-ot. Ennek megfelelően tehát, megfele- lően tehát amennyiben a szerződés hatálya alatt több biz- tosítási biztosítási esemény is bekövetkezikbekövetke- zik, és ezáltal az egészségkárosodási százalékok szá- zalékok együttesen meghaladják a 100%-ot meghaladják100%-ot, vagy egy biztosítási ese- mény esemény kapcsán az egészségkárosodási százalé- kok összegződnek százalékok összegződ- nek és meghaladják a 100%-ot meghaladják100%-ot, úgy a biztosító bizto- sító szolgáltatásának felső határa min- den minden esetben a biztosítási összeg. Egyes testrészek vagy érzékszervek részbeni el- vesztése rész- beni elvesztése, illetve részbeni működésképtelensége működés- képtelensége esetén az előző pontban megadott egészség- károsodási meg- adott egészségkárosodási százalékok megfelelő meg- felelő hányadát kell figyelembe venni. Ha az egészségkárosodás a rokkantság foka az egészségkároso- dási tábla alapján nem állapítható meg, a balese- ti baleseti szolgáltatást aszerint kell megállapítanimegálla- pítani, hogy a testi vagy szellemi működőképesség működőké- pesség orvosi szempontból milyen mértékben mérték- ben csökkent. A tar- tós egészségkárosodás mértéke független a biz- tosított foglalkozásától és egyéb tevékenységétőltartós egészségkárosodás, a biztosító a bármely munkavégzést akadályozó egészségkárosodást veszi figyelembe. Az egészségkárosodás tartós jellegét és annak rokkantság mértékét a biztosító orvosa állapítja álla- pítja meg. 10.1.37.1.3. Ha a biztosított a biztosító orvosa által megálla- pított meg- állapított tartós egészségkárosodás mértékével mérté- kével nem ért egyet, saját maga is szerezhet be orvosi véle- ménytvéleményt. Amennyiben az eltér a biztosító orvosának vélemé- nyétől eltérvéleményétől, függetlenfügget- len, mindkét fél által elfogadott orvos szakértőt elismert orvosszakértőt kell felülvizsgálatra felkérni. A füg- getlen orvos szakértői független orvosszakértői felülvizsgálattal kapcsolat- ban kapcsolatban felmerülő költségeket (utazás, honorárium) a biztosító csak abban az esetben eset- ben viseli, ha az orvos szakértő orvosszakértő magasabb egészségkárosodási százalékot állapított meg, vagy ha a felülvizsgála- tot felülvizsgálatot a biztosító kérte. 10.1.47.1.4. A baleset utáni első évben az egészégkárosodási kifizetésre rokkantsági kifi- zetésre csak akkor kerülhet sor, ha a baleset következményei orvosi szempontból egyértelmű- en egyér- telműen tisztázottak. Miután a biztosító fizetési kötele- zettsége megállapítást nyert, a biztosított előleg- ként követelheti a biztosítótól a tényállás alapján neki az ebben az időpontban megállapítható ká- rosodási fok szerint járó kifizetést. 10.1.57.1.5. Amennyiben a tartós egészségkárosodás rokkantság foka nem tisztázott egyértelműen, mind a biztosított- nakbiztosítot- taknak, mind a biztosítónak joga van a baleset napjá- tól bal- eset napjától számított 4 évig évenként az egészségkároso- dás a rokkantság fokának újbóli megállapítását kérni. Ha Abban az esetben, ha a felülvizsgálat magasabb egészégkárosodási rokkantsági fokot állapít meg, a biztosító ennek megfelelően térítnyújt szolgálta- tást. 7.1.6. Ha a felül- vizsgálat alacsonyabb egészégkárosodási fokot állapít megbiztosított halála a) a balesetet követő egy éven belül, a biztosítottnak bal- esetből kifolyólag következik be, rokkant- sági szolgáltatásra vonatkozó igény nem kell a korábban kifizetett és a felülvizsgálaton megállapított ala- csonyabb szolgáltatás különbségét a biztosítónak visszatérítenie.támasztható,

Tartós egészségkárosodás. 10.1.17.1.1. Ha a baleset napjától számított egy éven belül megállapítható, hogy a baleset következménye- ként következmé- nyeként a biztosított egészsége, testi egészsége vagy szellemi teljesítőképessége tartósan károsodottkárosodott (rok- kant maradt), a bizto- sító biztosító a szerződésben meghatározott meg- határozott (káridőponti) biztosítási összegnek az egészségkárosodás a rokkantsági fok alapján meg- állapított százalékátmegállapított százalé- kát, de legfeljebb a biztosítási összeget fizeti ki. Az egészségkárosodás A rokkantság fokát az alábbiak szerint kell megállapítanimegálla- pítani: Testrészek egészségkárosodása: Térítés: egy egészségkárosodása Térítés Egy kar vállízületből való teljes elvesztése, elvesztése vagy teljes működésképtelensége 70% egy Egy kar könyökízület felettig való elvesztése, elvesztése vagy teljes működésképtelensége 65% egy Egy kar könyökízület alatt való elvesztése, illetve teljes működésképtelensége 60% Egy kéz teljes elvesztése, illetve teljes működésképtelensége 55% Egy hüvelykujj teljes elvesztése vagy teljes működésképtelensége 20% Egy láb combközép felettig való teljes elvesztése vagy teljes működésképtelensége 70% Egyik láb combközépig való teljes elvesztése vagy teljes működésképtelensége 60% egy kéz teljes elvesztése, vagy teljes működésképtelensége 55% egy hüvelykujj teljes elvesztése, vagy teljes működésképtelensége 20% egyik mutatóujj teljes elvesztése, vagy működésképtelensége 10% bármely más ujj teljes elvesztése, vagy működésképtelensége 5% egy láb combközép felettig való teljes elvesztése, vagy teljes működésképtelensége 70% egyik láb combközépig való teljes elvesztése, vagy teljes működésképtelensége 60% egy Egy láb térd alatt való elvesztése, vagy illetve teljes működésképtelensége 50% egyik Egyik láb lábszár közepéig való elvesztése, elvesztése vagy teljes működésképtelensége 45% egyik Egyik lábfej teljes elvesztése, vagy illetve teljes működésképtelensége 40% egyik nagylábujj teljes elvesztése, vagy teljes működésképtelensége 5% bármely másik lábujj teljes elvesztése, vagy működésképtelensége 2% mindkét Mindkét szem látóképességének teljes elvesztése 100% egyik szem látóképességének teljes elvesztése 50% mindkét Mindkét fül hallóképességének teljes elvesztése 60% egyik Egyik fül hallóképességének teljes elvesztése 30% a szaglóérzék teljes elvesztése 10% az ízlelő képesség teljes elvesztése 5% 10.1.27.1.2. Az előző pontból adódó egészségkárosodási százalékok összegződhetnekösszegeződhetnek, de nem haladhat- ják halad- hatják meg a 100%-ot. Ennek megfelelően tehát, te- hát amennyiben a szerződés hatálya alatt több biz- tosítási biztosítási esemény is bekövetkezik, és ezáltal az egészségkárosodási százalékok együttesen együtte- sen meghaladják a 100%-ot meghaladják100%-ot, vagy egy biztosítási ese- mény biztosí- tási esemény kapcsán az egészségkárosodási százalé- kok százalékok összegződnek és meghaladják a 100%-ot meghaladják100%-ot, úgy a biztosító szolgáltatásának felső fel- ső határa min- den minden esetben a biztosítási (káridőponti) biz- tosítási összeg. Egyes testrészek vagy érzékszervek részbeni el- vesztése elvesztése, illetve részbeni működésképtelensége működésképte- lensége esetén az előző pontban megadott egészség- károsodási egészségkárosodási százalékok megfelelő hányadát kell figyelembe venni. Ha a rokkantság foka az egészségkárosodás az egészségkároso- dási egészségkárosodási tábla alapján nem állapítható meg, a balese- ti baleseti szolgáltatást aszerint kell megállapítani, hogy a testi vagy szellemi működőképesség orvosi szempontból milyen mértékben csökkent. A tar- tós egészségkárosodás mértéke független a biz- tosított foglalkozásától és egyéb tevékenységétőltartós egészségkárosodás, a biztosító a bármely munkavégzést akadályozó egészségkárosodást veszi figyelembe. Az egészségkárosodás tartós jellegét és annak mértékét rokkantság mérté- két a biztosító orvosa állapítja meg. 10.1.37.1.3. Ha a biztosított a biztosító orvosa által megálla- pított meg- állapított tartós egészségkárosodás mértékével mérté- kével nem ért egyet, saját maga is szerezhet be orvosi véle- ménytvéleményt. Amennyiben az eltér a biztosító orvosának vélemé- nyétől eltérvéleményétől, független, mindkét fél által elfogadott orvos szakértőt elismert orvosszakértőt kell felülvizsgálatra felkérni. A füg- getlen orvos szakértői független orvosszakértői felülvizsgálattal kapcsolat- ban kapcsolatban felmerülő költségeket (utazás, honorárium) a biztosító csak abban az esetben viseli, ha az orvos szakértő orvosszakértő magasabb egészségkárosodási egész- ségkárosodási százalékot állapított meg, vagy ha a felülvizsgála- tot felülvizsgálatot a biztosító kérte. 10.1.47.1.4. A baleset utáni első évben az egészégkárosodási kifizetésre rokkantsági kifi- zetésre csak akkor kerülhet sor, ha a baleset következményei orvosi szempontból egyértelmű- en egyértel- műen tisztázottak. Miután a biztosító fizetési kötele- zettsége megállapítást nyert, a biztosított előleg- ként követelheti a biztosítótól a tényállás alapján neki az ebben az időpontban megállapítható ká- rosodási fok szerint járó kifizetést. 10.1.57.1.5. Amennyiben a tartós egészségkárosodás rokkantság foka nem tisztázott egyértelműen, mind a biztosított- biztosítottak- nak, mind a biztosítónak joga van a baleset napjá- tól napjától számított 4 évig évenként az egészségkároso- dás a rokkant- ság fokának újbóli megállapítását kérnikémi. Ha a felülvizsgálat magasabb egészégkárosodási rokkantsági fokot állapít ál- lapít meg, a biztosító ennek megfelelően térít. 7.1.6. Ha a felül- vizsgálat alacsonyabb egészégkárosodási fokot állapít megbiztosított halála a) a balesetet követő egy éven belül, a biztosítottnak bal- esetből kifolyólag következik be, rokkant- sági szolgáltatásra vonatkozó igény nem kell támasztható, b) a korábban kifizetett és balesetet követő egy éven belül, de a felülvizsgálaton megállapított ala- csonyabb szolgáltatás különbségét bal- esettel össze nem függő okból vagy bár- mely okból, de a biztosítónak visszatéríteniebalesettől számított egy év eltelte után következik be, olyan rokkant- sági fok után teljesítendő a szolgáltatás, amellyel a legutolsó orvosi vizsgálat meg- állapítása alapján számolni kellett volna.

Tartós egészségkárosodás. 10.1.1. Ha a baleset napjától számított egy éven belül megállapítható, hogy a baleset következménye- ként a biztosított egészsége, testi vagy szellemi teljesítőképessége tartósan károsodott, a bizto- sító a szerződésben meghatározott biztosítási összegnek az egészségkárosodás alapján meg- állapított megál- lapított százalékát, de legfeljebb a biztosítási összeget ösz- szeget fizeti ki. Az egészségkárosodás fokát az alábbiak szerint kell megállapítanimeg- állapítani: Testrészek egészségkárosodása: Térítés: egy kar vállízületből való teljes elvesztése, vagy teljes működésképtelensége 70% egy kar könyökízület felettig való elvesztése, vagy teljes működésképtelensége 65% egy kar könyökízület alatt való elvesztése, vagy teljes működésképtelensége 60% egy kéz teljes elvesztése, vagy teljes működésképtelensége 55% egy hüvelykujj teljes elvesztése, vagy teljes működésképtelensége 20% egyik mutatóujj teljes elvesztése, vagy működésképtelensége 10% bármely más ujj teljes elvesztése, vagy működésképtelensége 5% egy láb combközép felettig való teljes elvesztése, vagy teljes működésképtelensége 70% egyik láb combközépig való teljes elvesztése, vagy teljes működésképtelensége 60% egy láb térd alatt való elvesztése, vagy teljes működésképtelensége 50% egyik láb lábszár közepéig való elvesztése, vagy teljes működésképtelensége 45% egyik lábfej teljes elvesztése, vagy teljes működésképtelensége 40% egyik nagylábujj teljes elvesztése, vagy teljes működésképtelensége 5% bármely másik lábujj teljes elvesztése, vagy működésképtelensége 2% mindkét szem látóképességének teljes elvesztése 100% egyik szem látóképességének teljes elvesztése 50% mindkét fül hallóképességének teljes elvesztése 60% egyik fül hallóképességének teljes elvesztése 30% a szaglóérzék teljes elvesztése 10% az ízlelő képesség teljes elvesztése 5% 10.1.2. Az előző pontból adódó egészségkárosodási százalékok szá- zalékok összegződhetnek, de nem haladhat- ják haladhatják meg a 100%-ot. Ennek megfelelően tehát, amennyiben ameny- nyiben a szerződés hatálya alatt több biz- tosítási biztosítási esemény is bekövetkezik, és ezáltal az egészségkárosodási egész- ségkárosodási százalékok együttesen a 100%-ot meghaladják, vagy egy biztosítási ese- mény kapcsán esemény kap- csán az egészségkárosodási százalé- kok összegződnek százalékok összeg- ződnek és a 100%-ot meghaladják, úgy a biztosító biztosí- tó szolgáltatásának felső határa min- den minden esetben a biztosítási összeg. Egyes testrészek vagy érzékszervek részbeni el- vesztése illetve részbeni működésképtelensége esetén az előző pontban megadott egészség- károsodási egészségká- rosodási százalékok megfelelő hányadát kell figyelembe fi- gyelembe venni. Ha az egészségkárosodás az egészségkároso- dási tábla alapján nem állapítható meg, a balese- ti szolgáltatást aszerint kell megállapítani, hogy a testi vagy szellemi működőképesség orvosi szempontból milyen mértékben csökkent. A tar- tós egészségkárosodás mértéke független a biz- tosított foglalkozásától és egyéb tevékenységétől, a biztosító a bármely munkavégzést akadályozó egészségkárosodást veszi figyelembe. Az egészségkárosodás tartós jellegét és annak mértékét a biztosító orvosa állapítja meg. 10.1.3. Ha a biztosított a biztosító orvosa által megálla- pított tartós egészségkárosodás mértékével nem ért egyet, saját maga is szerezhet be orvosi véle- ményt. Amennyiben az a biztosító orvosának vélemé- nyétől eltér, független, mindkét fél által elfogadott orvos szakértőt kell felülvizsgálatra felkérni. A füg- getlen orvos szakértői felülvizsgálattal kapcsolat- ban felmerülő költségeket (utazás, honorárium) a biztosító csak abban az esetben viseli, ha az orvos szakértő magasabb egészségkárosodási százalékot állapított meg, vagy ha a felülvizsgála- tot a biztosító kérte. 10.1.4. A baleset utáni első évben az egészégkárosodási kifizetésre csak akkor kerülhet sor, ha a baleset következményei orvosi szempontból egyértelmű- en tisztázottak. Miután a biztosító fizetési kötele- zettsége megállapítást nyert, a biztosított előleg- ként követelheti a biztosítótól a tényállás alapján neki az ebben az időpontban megállapítható ká- rosodási fok szerint járó kifizetést. 10.1.5. Amennyiben a tartós egészségkárosodás foka nem tisztázott egyértelműen, mind a biztosított- nak, mind a biztosítónak joga van a baleset napjá- tól számított 4 évig évenként az egészségkároso- dás újbóli megállapítását kérni. Ha a felülvizsgálat magasabb egészégkárosodási fokot állapít meg, a biztosító ennek megfelelően térít. Ha a felül- vizsgálat alacsonyabb egészégkárosodási fokot állapít meg, a biztosítottnak nem kell a korábban kifizetett és a felülvizsgálaton megállapított ala- csonyabb szolgáltatás különbségét a biztosítónak visszatérítenie.

Tartós egészségkárosodás. 10.1.1. Ha a baleset napjától számított egy éven belül megállapítható, hogy a baleset következménye- ként a biztosított egészsége, testi vagy szellemi teljesítőképessége tartósan károsodottkárosodott (rokkant marad), a bizto- sító biztosító a szerződésben meghatározott meghatáro- zott biztosítási összegnek az egészségkárosodás alapján meg- állapított megállapított százalékát, de legfeljebb a biztosítási összeget fizeti ki. Az egészségkárosodás fokát az alábbiak szerint kell megállapítanimeg- állapítani: Testrészek egészségkárosodása: Térítés: egy kar vállízületből való teljes elvesztése, vagy teljes működésképtelensége 70% egy kar könyökízület felettig való elvesztése, vagy teljes működésképtelensége 65% egy kar könyökízület alatt való elvesztése, vagy teljes működésképtelensége 60% egy kéz teljes elvesztése, vagy teljes működésképtelensége 55% egy hüvelykujj teljes elvesztése, vagy teljes működésképtelensége 20% egyik mutatóujj teljes elvesztése, vagy működésképtelensége 10% bármely más ujj teljes elvesztése, vagy működésképtelensége 5% egy láb combközép felettig való teljes elvesztése, vagy teljes működésképtelensége 70% egyik láb combközépig való teljes elvesztése, vagy teljes működésképtelensége 60% egy láb térd alatt való elvesztése, vagy teljes működésképtelensége 50% egyik láb lábszár közepéig való elvesztése, vagy teljes működésképtelensége 45% egyik lábfej teljes elvesztése, vagy teljes működésképtelensége 40% egyik nagylábujj teljes elvesztése, vagy teljes működésképtelensége 5% bármely másik lábujj teljes elvesztése, vagy működésképtelensége 2% mindkét szem látóképességének teljes elvesztése 100% egyik szem látóképességének teljes elvesztése 50% mindkét fül hallóképességének teljes elvesztése 60% egyik fül hallóképességének teljes elvesztése 30% a szaglóérzék teljes elvesztése 10% az ízlelő képesség teljes elvesztése 5% 10.1.2. Az előző pontból adódó egészségkárosodási százalékok szá- zalékok összegződhetnek, de nem haladhat- ják haladhatják meg a 100%-ot. Ennek megfelelően tehát, amennyiben ameny- nyiben a szerződés hatálya alatt több biz- tosítási biztosítási esemény is bekövetkezik, és ezáltal az egészségkárosodási egész- ségkárosodási százalékok együttesen a 100%-ot meghaladják, vagy egy biztosítási ese- mény kapcsán esemény kap- csán az egészségkárosodási százalé- kok összegződnek százalékok összeg- ződnek és a 100%-ot meghaladják, úgy a biztosító biztosí- tó szolgáltatásának felső határa min- den minden esetben a biztosítási összeg. Egyes testrészek vagy érzékszervek részbeni el- vesztése illetve részbeni működésképtelensége esetén az előző pontban megadott egészség- károsodási egészségká- rosodási százalékok megfelelő hányadát kell figyelembe fi- gyelembe venni. Ha az egészségkárosodás az egészségkároso- dási tábla alapján nem állapítható meg, a balese- ti szolgáltatást aszerint kell megállapítani, hogy a testi vagy szellemi működőképesség orvosi szempontból milyen mértékben csökkent. A tar- tós egészségkárosodás mértéke független a biz- tosított foglalkozásától és egyéb tevékenységétől, a biztosító a bármely munkavégzést akadályozó egészségkárosodást veszi figyelembe. Az A tartós egészségkárosodás tartós jellegét és annak mértékét a biztosító orvosa állapítja meg. 10.1.3. Ha a biztosított a biztosító orvosa által megálla- pított tartós egészségkárosodás mértékével nem ért egyet, saját maga is szerezhet be orvosi véle- ményt. Amennyiben az a biztosító orvosának vélemé- nyétől eltér, független, mindkét fél által elfogadott elfoga- dott orvos szakértőt kell felülvizsgálatra felkérni. A füg- getlen független orvos szakértői felülvizsgálattal kapcsolat- ban kap- csolatban felmerülő költségeket (utazás, honoráriumhonorá- rium) a biztosító csak abban az esetben viseli, ha az orvos szakértő magasabb egészségkárosodási egészségkárosodá- si százalékot állapított meg, vagy ha a felülvizsgála- tot felülvizsgá- latot a biztosító kérte. 10.1.4. A baleset utáni első évben az egészégkárosodási kifizetésre csak akkor kerülhet sor, ha a baleset következményei orvosi szempontból egyértelmű- en tisztázottak. Miután a biztosító fizetési kötele- zettsége megállapítást nyert, a biztosított előleg- ként követelheti a biztosítótól a tényállás alapján neki az ebben az időpontban megállapítható ká- rosodási fok szerint járó kifizetést. 10.1.5. Amennyiben a tartós egészségkárosodás foka nem tisztázott egyértelműen, mind a biztosított- nak, mind a biztosítónak joga van a baleset napjá- tól számított 4 évig évenként az egészségkároso- dás újbóli megállapítását kérni. Ha a felülvizsgálat magasabb egészégkárosodási fokot állapít meg, a biztosító ennek megfelelően térít. Ha a felül- vizsgálat alacsonyabb egészégkárosodási fokot állapít meg, a biztosítottnak nem kell a korábban kifizetett és a felülvizsgálaton megállapított ala- csonyabb szolgáltatás különbségét a biztosítónak visszatérítenie. 10.1.6. Ha a biztosított elhalálozása – a balesetet követő egy éven belül a balesetből kifolyólag következik be, egészégkárosodási szolgáltatásra vonatkozó igény nem támaszt- ható, – a balesetet követő egy éven belül, de a baleset- tel össze nem függő okból vagy bármely okból, de a balesettől számított egy év eltelte után kö- vetkezik be, olyan egészégkárosodási fok után teljesítendő a szolgáltatás, amellyel a legutolsó orvosi vizsgálat megállapítása alapján számolni kellett volna.