Common use of SPESE MEDICHE Clause in Contracts

SPESE MEDICHE. La Società in caso di infortunio indennizzabile a termini di polizza rimborsa all’Assicurato, fino a concorrenza per sinistro di quanto stabilito alla Sezione 6, le spese sostenute: - per visite specialistiche, per accertamenti diagnostici, per prestazioni infermieristiche, per terapie riabilitative, per medicinali; l’indennizzo per singolo sinistro verrà corrisposto al netto della franchigia di € 50,00 nel limite di € 1.500,00; - per spese di trasporto all’Istituto di cura con autoambulanze e/o altri mezzi speciali di soccorso nonché per il rientro a domicilio; - durante il ricovero in Istituto di cura pubblico, accreditato, privato per xxxxxxx xx xxxxxx, chirurghi, anestesisti ed assistenti, per diritti di sala operatoria, materiali d’intervento, apparecchi terapeutici ed endoprotesici applicati durante l’intervento; - per rette di degenza; - per intervento chirurgico ambulatoriale Nel caso le prestazioni vengano fornite dal Servizio Sanitario Nazionale la Società rimborserà quanto rimasto a carico dell’Assicurato. Il rimborso viene effettuato dalla Società su presentazione, in originale, dei documenti giustificativi, debitamente quietanzati, della certificazione medica, compresa eventuale cartella clinica. A richiesta dell’Assicurato la Società restituisce i predetti originali, previa apposizione della data di liquidazione. Qualora l’Assicurato abbia presentato a terzi l’originale dei documenti giustificativi di spesa per ottenerne il rimborso, la Società effettua il pagamento di quanto dovuto a termini della presente garanzia su presentazione di copia della certificazione delle spese effettivamente sostenute, al netto di quanto a carico dei predetti terzi. Per le spese sostenute al di fuori dell’area dell’Euro i rimborsi verranno effettuati in Italia al cambio medio della settimana in cui la spesa è stata sostenuta, ricavato dalle quotazioni ufficiali.

SPESE MEDICHE. La Società in caso di infortunio indennizzabile a termini di polizza rimborsa all’Assicurato, fino a concorrenza per sinistro di quanto stabilito alla Sezione 6, rimborserà le spese sostenutemediche documentate dall'Assicurato e sostenute dallo stesso a causa di un infortunio occorso o di una malattia manifestatasi durante un viaggio assicurato fuori dal Paese di residenza principale e fuori dall'Italia, in seguito al ricovero in Ospedale, o comunque in connessione con le cure ricevute presso una struttura sanitaria/studio medico segnalati dalla Centrale Operativa. Le spese mediche coperte sono quelle indicate dal medico che ha prestato assistenza all'Assicurato e includono: - per visite specialistiche, per accertamenti prestazioni mediche ed anestesiologiche; - ricovero ospedaliero e uso di una sala operatoria - esami diagnostici, di laboratorio e per prestazioni infermieristiche, per terapie riabilitative, per medicinali; l’indennizzo per singolo sinistro verrà corrisposto al netto della franchigia immagini - servizi di € 50,00 nel limite di € 1.500,00autoambulanza; - per spese di trasporto all’Istituto di cura con autoambulanze e/medicinali. Verranno rimborsate o altri mezzi speciali di soccorso nonché per il rientro a domicilio; - durante il ricovero in Istituto di cura pubblico, accreditato, privato per xxxxxxx xx xxxxxx, chirurghi, anestesisti ed assistenti, per diritti di sala operatoria, materiali d’intervento, apparecchi terapeutici ed endoprotesici applicati durante l’intervento; - per rette di degenza; - per intervento chirurgico ambulatoriale Nel caso le prestazioni vengano fornite dal Servizio Sanitario Nazionale la Società rimborserà quanto rimasto tenute a carico dell’Assicurato. Il rimborso viene effettuato dalla della Società su presentazione, in originale, dei documenti giustificativi, debitamente quietanzati, della certificazione medica, compresa eventuale cartella clinica. A richiesta dell’Assicurato la Società restituisce i predetti originali, previa apposizione della data di liquidazione. Qualora l’Assicurato abbia presentato a terzi l’originale dei documenti giustificativi di spesa per ottenerne il rimborso, la Società effettua il pagamento di quanto dovuto a termini della presente garanzia su presentazione di copia della certificazione delle spese effettivamente sostenute, al netto di quanto a carico dei predetti terzi. Per le spese sostenute al all’Estero durante il viaggio assicurato entro 365 giorni dalla data dell'infortunio o della manifestazione della malattia. In caso di fuori dell’area dell’Euro i rimborsi verranno effettuati rientro in Italia al cambio medio o nel Paese di residenza principale la presente garanzia cesserà di avere effetto in favore della settimana garanzia prevista all'art. VI.3 SPESE MEDICHE SUCCESSIVE AL RIENTRO se applicabile. In caso di ricovero in Ospedale, la Centrale Operativa di assistenza, agendo per conto della Società , prenderà in carico direttamente i costi, anticipandoli, unicamente nel caso in cui ciò si renda necessario per l'ammissione dell'Assicurato nella struttura ospedaliera. Nel caso di un ricovero in ospedale o comunque di un'emergenza medica che comporti la spesa è stata sostenutanecessità di prestazioni mediche, ricavato dalle quotazioni ufficialil'Assicurato, una persona che viaggia con lui, o l'autorità o l'ente medico che lo ha in cura, devono mettersi immediatamente in contatto con la Centrale Operativa di assistenza, per verificare la copertura assicurativa e organizzare le cure mediche opportune. Le spese di qualsiasi tipo sostenute dall'Assicurato nei casi sopra elencati verranno rimborsate solo se preventivamente approvate e coordinate dalla Centrale Operativa di Assistenza, salve le spese effettuate per ragioni di urgenza quando l'Assicurato si trovi nell'impossibilità di entrare in contatto con la Centrale Operativa di Assistenza in tempo utile, anche tramite terze persone. In tal caso graverà sull'Assicurato l'onere di provare l'urgenza delle spese effettuate e l'impossibilità di entrare in contatto con la Centrale Operativa di Assistenza.

SPESE MEDICHE. La Società in caso di infortunio indennizzabile a termini di polizza rimborsa all’Assicurato, fino a concorrenza Per ottenere il rimborso delle spese sostenute per sinistro di quanto stabilito alla Sezione 6, le spese sostenute: - per visite specialistiche, per accertamenti diagnostici, per prestazioni infermieristiche, per terapie riabilitative, per medicinali; l’indennizzo per singolo sinistro verrà corrisposto al netto della franchigia di € 50,00 nel limite di € 1.500,00; - per spese di trasporto all’Istituto di cura con autoambulanze ricoveri e/o altri mezzi speciali cure a seguito di soccorso infortunio o di malattia, l'Assicurato dovrà presentare la relativa richiesta, di norma, entro 90 giorni dalla data in cui si è concluso il ciclo di cura. La richiesta deve essere corredata da una prescrizione medica contenente il quesito diagnostico o la patologia che ha reso necessaria la prestazione stessa, inclusa copia completa della cartella clinica, nonché per dalle ricevute, fatture, notule e parcelle in originale, debitamente quietanzate. Le richieste di rimborso avanzate a seguito di infortunio devono possibilmente essere accompagnate da certificato di Pronto Soccorso o di analoga struttura o certificazione medica da cui risulti il rientro danno subito. La Società effettua il rimborso delle spese, a domicilio; - durante il ricovero in Istituto di cura pubblicoultimata, accreditato, privato per xxxxxxx xx xxxxxx, chirurghi, anestesisti ed assistenti, per diritti di sala operatoria, materiali d’intervento, apparecchi terapeutici ed endoprotesici applicati durante l’intervento; - per rette di degenza; - per intervento chirurgico ambulatoriale Nel caso le prestazioni vengano fornite dal Servizio Sanitario Nazionale la Società rimborserà quanto rimasto a carico dell’Assicurato. Il rimborso viene effettuato entro 30 giorni dalla Società su presentazionericezione, in originale, dei documenti giustificativi, debitamente quietanzati, della certificazione medica, compresa eventuale cartella clinicasuddetta documentazione. A richiesta dell’Assicurato la Società restituisce i predetti originali, previa apposizione della data di liquidazione. Qualora l’Assicurato abbia presentato a terzi l’originale dei documenti giustificativi di spesa per ottenerne il rimborso, la Società effettua il pagamento di quanto dovuto a termini della presente garanzia su presentazione di copia della certificazione delle spese effettivamente sostenute, al netto di quanto a carico dei predetti terzi. Per le spese sostenute al di fuori dell’area dell’Euro i I rimborsi verranno effettuati eseguiti in Italia Italia, in Euro, al cambio medio della settimana in cui la spesa è stata sostenutasostenuta dall'Assicurato, ricavato dalle quotazioni ufficialidella Banca d'Italia. Il rimborso viene corrisposto all'Assicurato ed avviene mediante accredito sul conto corrente bancario di pertinenza. Qualora l'Assicurato debba presentare l'originale delle notule e parcelle ad un altro Ente per ottenere dallo stesso un rimborso, la Società ed effettua il rimborso dietro presentazione di copia delle notule e parcelle delle spese sostenute dall'Assicurato e del documento comprovante il rimborso effettuato dall'altro Ente Qualora la Società metta a disposizione una propria rete di cliniche convenzionate la stessa provvederà ad anticipare tutte le spese e l’Assicurato non sarà tenuto a pagare alcun costo fino al raggiungimento del massimale di polizza per ciascuna garanzia.

SPESE MEDICHE. La Società L’Impresa rimborsa agli Assicurati per i quali è prestata la garanzia, in caso di infortunio indennizzabile d’infortunio risarcibile a termini di polizza rimborsa all’Assicuratoe fino alla concorrenza del capitale previsto per Categoria, fino a concorrenza sempreché l’assicurato abbia trascorso almeno un giorno di pernottamento presso un Istituto di Cura le seguenti spese per sinistro cure mediche. Per gli Atleti Top la presente garanzia è prestata anche senza il pernottamento in Istituto di quanto stabilito alla Sezione 6, le cura. Per cure mediche s’intendono: a) spese sostenute: - per visite specialistiche, per accertamenti diagnostici, per prestazioni infermieristiche, per terapie riabilitative, per medicinali; l’indennizzo per singolo sinistro verrà corrisposto al netto della franchigia di € 50,00 nel limite di € 1.500,00; - per spese di trasporto all’Istituto mediche e di cura praticate presso ambulatori, Pronto Soccorso, Istituti di Cura o a domicilio; b) onorari a medici, chirurghi e dell’équipe operatoria; c) uso della sala operatoria, materiale d’intervento, apparecchi terapeutici ed endoprotesi applicati durate l’intervento; d) rette di degenza; e) trasporto dell’Assicurato in ospedale, clinica ed il ritorno a casa effettuato con autoambulanze ambulanza e/o altri altro mezzo attrezzato specificatamente; f) accertamenti diagnostici ed esami di laboratorio; g) spese per il trasporto su ambulanze e/o mezzi speciali di soccorso nonché soccorso, compreso il trasferimento aereo, all’istituto di cura o all’ambulatorio; h) trattamenti fisioterapici e rieducativi, spese farmaceutiche e spese per l’assistenza domiciliare, da parte di personale sanitario qualificato, purché prescritte dal medico curante. spese per la prima protesi, escluse in ogni caso le protesi dentarie; i) prestazioni mediche ed infermieristiche, medicinali, acquisto e/o noleggio d’apparecchi protesici o sanitari incluse carrozzelle ortopediche; j) azioni di ricerca e/o salvataggio. k) per i soggetti che non abbiano compiuto il rientro 14° anno di età alla data dell’infortunio, sono rimborsate le spese documentate sostenute per interventi di chirurgia plastica o stomatologia ricostruttiva conseguenti all’infortunio subito. Il limite di indennizzo per la presente lettera si intende fissato in € 3.000,00, l) si intendono inoltre comprese le spese sostenute a domicilio; - durante il seguito di morsi di animali, insetti e aracnoidi che comportino ricovero in Istituto di cura pubblicofino alla concorrenza di € 1.000,00; m) nel caso di avvelenamento, accreditatoassorbimento o ingestione di sostanze nocive, privato per xxxxxxx xx xxxxxxassideramento, chirurghicolpi di sole, anestesisti ed assistenti, per diritti di sala operatoria, materiali d’intervento, apparecchi terapeutici ed endoprotesici applicati durante l’intervento; - per rette di degenza; - per intervento chirurgico ambulatoriale Nel caso le prestazioni vengano fornite dal Servizio Sanitario Nazionale la Società rimborserà quanto rimasto a carico dell’Assicurato. Il rimborso viene effettuato dalla Società su presentazione, in originale, dei documenti giustificativi, debitamente quietanzati, della certificazione medica, compresa eventuale cartella clinica. A richiesta dell’Assicurato la Società restituisce i predetti originali, previa apposizione della data di liquidazione. Qualora l’Assicurato abbia presentato a terzi l’originale dei documenti giustificativi di spesa per ottenerne il rimborso, la Società effettua il pagamento di quanto dovuto a termini della presente garanzia su presentazione di copia della certificazione delle spese effettivamente sostenute, al netto di quanto a carico dei predetti terzi. Per calore o folgorazione sono rimborsate le spese sostenute e confermate dalla diagnosi prodotta dal Presidio o dall’Istituto che ha preso in cura il soggetto infortunato. La seguente garanzia si intende prestata fino alla concorrenza di € 1.000,00 per sinistro. n) Qualora l’infortunio, a causa dell’entità delle lesioni, determini l’impossibilità di frequentare le lezioni per un periodo, che a norma delle disposizioni ministeriali vigenti, comporti la perdita dell’anno scolastico, al di fuori dell’area dell’Euro i rimborsi verranno effettuati in Italia al cambio medio della settimana in cui la spesa soggetto è stata sostenuta, ricavato dalle quotazioni ufficiali.corrisposto un indennizzo incrementato del 20%;