Teilnahme der Leistungserbringer Musterklauseln

Teilnahme der Leistungserbringer. 4 Teilnahmevoraussetzungen und Aufgaben des hausärztlichen Versorgungssektors (koordinierender Arzt, Versorgungsebene 1) (1) Die Teilnahme der Vertragsärzte und MVZ an diesem Programm ist freiwillig. (2) Teilnahmeberechtigt für den koordinierenden Versorgungssektor sind, soweit die Anforderungen an die Strukturqualität nach Anlage 2 – persönlich oder durch angestellte Ärzte - erfüllt werden: 1. Vertragsärzte, die gemäß § 73 SGB V an der hausärztlichen Versorgung teilnehmen und 2. an der fachärztlichen Versorgung teilnehmende diabetologisch qualifizierte Ärzte oder Einrichtungen, die für die Erbringung dieser Leistungen zugelas- sen oder ermächtigt sind und die Strukturvoraussetzungen gemäß Anlage 2 erfüllen. Dies gilt jedoch nur für die Ausnahmefälle, wenn ein Patient be- reits vor der Einschreibung von diesem Arzt oder dieser Einrichtung dauer- haft betreut worden ist oder diese Betreuung aus medizinischen Gründen erforderlich ist. (3) Die Teilnahmevoraussetzungen sind arzt- und betriebsstättenbezogen zu erfül- len. Die Anforderungen, die sich auf bestimmte apparative Ausstattungen und organisatorische Voraussetzungen der Strukturqualität beziehen, sind betriebs- stättenbezogen zu erfüllen. Mit seiner Unterschrift auf der Teilnahmeerklärung nach Anlage 4 bestätigt der anstellende Vertragsarzt bzw. der Leiter des MVZ, dass die arzt- und betriebsstättenbezogenen Strukturvoraussetzungen erfüllt sind. (4) Sollen Leistungen im Rahmen dieses Vertrages durch einen angestellten Arzt erbracht werden, so weist der anstellende Vertragsarzt bzw. das anstellende MVZ die Erfüllung der Strukturqualität durch den angestellten Arzt gegenüber der KVH nach. Das Ende des Angestelltenverhältnisses oder der Tätigkeit des angestellten Arztes wird der KVH vom anstellenden Vertragsarzt bzw. MVZ un- verzüglich mit Hilfe des in der Anlage 4a (Ergänzungserklärung Leistungser- bringer) beigefügten Formulars mitgeteilt. (5) Zu den Pflichten der nach Abs. 2 Teilnahmeberechtigten (im weiteren als koor- dinierender Arzt bezeichnet) gehören insbesondere: 1. Die Beachtung der in Anlage 1 der DMP-A-RL geregelten Versorgungsin- halte, 2. die Koordination der Behandlung der Versicherten, insbesondere im Hin- blick auf die Beteiligung anderer Leistungserbringer unter Beachtung der in Anlage 1 der DMP-A-RL geregelten Versorgungsinhalte, 3. die Information, Beratung und Einschreibung der Versicherten gem. § 16 sowie die Erhebung und Weiterleitung der Dokumentationen nach den Ab- schnitten VII un...

Teilnahme der Leistungserbringer. 3 Teilnahmevoraussetzungen und Aufgaben des/r diabetologisch qualifizierten Arztes/ Einrichtung (koordinierender Vertragsarzt) § 4 Einbindung der Krankenhäuser § 5 Teilnahmeerklärung § 6 Überprüfung der Teilnahmevoraussetzungen § 7 Beginn, Ende und Ruhen der Teilnahme § 8 Verzeichnis der Leistungserbringer § 9 Medizinische Anforderungen an das Behandlungsprogramm Diabetes mellitus Typ 1

Teilnahme der Leistungserbringer. 3 Teilnahmevoraussetzungen und Aufgaben des hausärztlichen Versorgungsbereiches (koordinierender Arzt der 1. Versorgungsebene) § 4 Teilnahmevoraussetzung und Aufgaben des qualifizierten Versorgungsbereiches (Qualifizierte Fachärzte der 2. Versorgungsebene) § 4a Einbindung der Krankenhäuser und Rehabilitationseinrichtungen § 5 Teilnahmeerklärung § 6 Überprüfung der Teilnahmevoraussetzungen § 7 Beginn, Ende und Ruhen der Teilnahme § 8 Verzeichnis der Leistungserbringer § 9 Medizinische Anforderungen an die Behandlungsprogramme Asthma bronchiale und COPD

Teilnahme der Leistungserbringer. 3 Teilnahmevoraussetzungen und Aufgaben des hausärztlichen Versorgungsbereichs (koordinierender Arzt) § 4 Teilnahmevoraussetzungen und Aufgaben des fachärztlichen Versorgungsbereichs § 4a Teilnahme der Krankenhäuser und Rehabilitationseinrichtungen § 5 Teilnahmeerklärung § 6 Überprüfung der Teilnahmevoraussetzungen § 7 Beginn, Ende und Ruhen der Teilnahme § 8 Leistungserbringerverzeichnis

Teilnahme der Leistungserbringer. 3 Teilnahmevoraussetzungen und Aufgaben des hausärztlichen Ver- sorgungssektors (koordinierender Vertragsarzt) (1) Die Teilnahme der Vertragsärzte an diesem Programm ist freiwillig. (2) Teilnahmeberechtigt sind MVZ und Vertragsärzte (insbesondere für Asthma bronchiale: Fachärzte für Kinder- und Jugendmedizin), die an der hausärztli- chen Versorgung nach § 73 SGB V teilnehmen und die Anforderungen an die Strukturqualität nach Anlage 1a (zur Teilnahme bei Asthma bronchiale) und/ oder Anlage 1b (zur Teilnahme bei COPD) - persönlich oder durch angestellte Vertragsärzte - erfüllen. Die Anforderungen an die Strukturqualität nach Anlage 1a/b können auch durch angestellte Vertragsärzte sichergestellt werden.

Teilnahme der Leistungserbringer. 4 Teilnahmevoraussetzungen und Aufgaben des hausärztlichen Versorgungssektors (koordinierender Arzt, Versorgungsebene 1) (1) Die Teilnahme der Vertragsärzte und MVZ an diesem Programm ist freiwillig. (2) Teilnahmeberechtigt für den koordinierenden Versorgungssektor sind, soweit die Anforderungen an die Strukturqualität nach Anlage 2 – persönlich oder durch ange- stellte Ärzte erfüllt werden: 1. Vertragsärzte, die gemäß § 73 SGB V an der hausärztlichen Versorgung teilneh- men und 2. zugelassene oder ermächtigte diabetologisch qualifizierte Fachärzte oder Einrich- tungen, die für die Erbringung dieser Leistungen zugelassen oder ermächtigt sind. Dies gilt jedoch nur für die Ausnahmefälle, dass ein Patient bereits vor der Ein- schreibung von diesem Arzt oder dieser Einrichtung dauerhaft betreut worden ist oder diese Betreuung aus medizinischen Gründen erforderlich ist. Die Anforderungen an die Strukturqualität nach Anlage 2 können auch durch ange- stellte Ärzte sichergestellt werden.“

Teilnahme der Leistungserbringer. 3 Teilnahmevoraussetzungen und Aufgaben des stationären Versorgungssektors (1) Die Teilnahme der zugelassenen Krankenhäuser an diesem Vertrag ist freiwillig. (2) Teilnahmeberechtigt sind zugelassene Krankenhäuser nach § 108 SGB V, die die Anforderun- gen an die Strukturqualität nach Anlage 1 erfüllen. (3) Das zugelassene Krankenhaus benennt der Gemeinsamen Einrichtung auf der Teilnahmeer- klärung gemäß Anlage 2 zur Weiterleitung an die Verbände der GKV in Niedersachsen min- destens einen für DMP zuständigen Arzt, der Facharzt für Innere Medizin mit Schwerpunkt Kardiologie sein muss und einen ärztlichen Stellvertreter (siehe Anlage 1). Der Facharzt bzw. sein Stellvertreter ist Ansprechpartner für die im Krankenhaus behandelten DMP-Patienten. In dieser Funktion nimmt er an den interdisziplinären Behandlungsplanungen teil. Er ist Ansprech- partner für die kooperierenden Ärzte, Krankenhäuser, DMP-Ärzte sowie für die gesetzlichen Krankenkassen. (4) Zu den Pflichten der nach Absatz 2 teilnahmeberechtigten zugelassenen Krankenhäuser ge- hören insbesondere: − die Beachtung der in § 9 geregelten Versorgungsinhalte − die Beratung des Versicherten im Hinblick auf die Notwendigkeit der Auswahl eines nachbehandelnden DMP-Arztes, soweit der Versicherte bisher nicht von einem ent- sprechenden Arzt betreut wurde − die Beachtung der Qualitätsziele nach § 10 einschließlich einer qualitätsgesicherten und wirtschaftlichen Arzneimitteltherapie unter Berücksichtigung des im Einzelfall er- forderlichen ärztlichen Behandlungsspielraums − die Rücküberweisung an den durch den Patienten gewählten DMP-Arzt unter zeitna- her Weitergabe therapierelevanter Informationen − Soweit ärztlicherseits eine Rehabilitationsmaßnahme erwogen wird, wird im Rahmen der gesetzlichen Vorgaben empfohlen, diese Maßnahme in einer vertraglich einge- bundenen Einrichtung unter Berücksichtigung der individuellen Patienteninteressen durchzuführen. Im Übrigen unterliegt das Rehabilitationsverfahren den Vorschriften des SGB IX. (5) Das Krankenhaus hat die Möglichkeit, Patientenschulungen gemäß § 14 durchzuführen. Soweit es von dieser Möglichkeit Gebrauch macht, hat das Krankenhaus die Voraussetzungen nach Anlage 3 gegenüber der Gemeinsamen Einrichtung nachzuweisen und ist sodann verpflichtet, diese anzubieten. (1) Den Einbezug des ambulanten Versorgungssektors in das DMP KHK regeln die Verbände in gesonderten Verträgen mit der Kassenärztlichen Vereinigung Niedersachsen (KVN)“. (2) Über den Wortlaut der Verträge...

Teilnahme der Leistungserbringer. 3 Teilnahmevoraussetzungen und Aufgaben des hausärztlichen Ver- sorgungssektors (koordinierender Vertragsarzt) (1) Die Teilnahme der Vertragsärzte an diesem Programm ist freiwillig. (2) Teilnahmeberechtigt für den koordinierenden Versorgungssektor sind Ver- tragsärzte, die gemäß § 73 Abs. 1a SGB V an der hausärztlichen Versorgung teilnehmen, soweit die Anforderungen an die Strukturqualität nach Anlage 1a (Asthma bronchiale) und/oder Anlage 1b (COPD) – persönlich oder durch angestellte Ärzte -erfüllt werden.1

Teilnahme der Leistungserbringer. 3 Teilnahmevoraussetzung und Aufgaben des hausärztlichen Versorgungs- bereiches (koordinierender Arzt der 1. Versorgungsebene)

Teilnahme der Leistungserbringer. 3 Teilnahmevoraussetzungen und Aufgaben des ambulanten Versorgungssektors § 4 Teilnahmevoraussetzungen und Aufgaben des stationären Versorgungssektors §4a Rehabilitation § 5 Teilnahmeerklärung § 6 Überprüfung der Teilnahmevoraussetzungen § 7 Beginn, Ende und Ruhen der Teilnahme § 8 Leistungserbringerverzeichnisse