Signature des parents. L’assistante maternelle doit vérifier auprès de son assurance automobile qu’elle est bien couverte dans le cadre de son métier d’assistante maternelle
Signature des parents. ANNEXE 3 (suite)
Signature des parents. Monsieur Madame
Signature des parents. LA SANTÉ DE L’ENFANT
Signature des parents. Madame – Monsieur Assistant(e) Maternel(le)) à M et Mme .................................................. Le ...................................................................... Madame, Monsieur, Par la présente lettre je vous informe qu’à partir du : .............................................., je ne pourrai plus accueillir votre enfant : .................................................................…….. Mon préavis de ………………………….. jours commencera à courir dès réception de cette lettre.
Signature des parents. CONDITIONS ET LIMITES DES SORTIES DE L’ENFANT Nous soussignés, Monsieur et Madame .................................................... .......... père et mère de l'enfant autorisons Madame, Monsieur,………………………………………..assistant(e) maternel(le) agréé(e), sous réserve d’en être préalablement informés, à emmener notre enfant : (Cocher les choix retenus) SORTIES OUI NON Si oui, conditions et limites des sorties Au Relais des Parents et Assistants Maternels Au Lieu d’Accueil Enfants Parents Au parc A la bibliothèque, ludothèque, aux spectacles pour enfants Pour les trajets scolaires Pour les activités des enfants de l’assistant maternel Autres : Fait à .............................................................. , le……………………………………………………..
Signature des parents. PERSONNES MAJEURES HABILITEES A REPRENDRE L’ENFANT Après avertissement explicite de l’assistant maternel par les parents, la ou les personne(s) suivante(s) : Madame, Monsieur : .................................................................................................................... Madame, Monsieur : .................................................................................................................... Madame, Monsieur : .................................................................................................................... Madame, Monsieur : .................................................................................................................... est (sont) autorisée(s) à reprendre l’enfant : ................................................................................ Fait à .............................................................. , le……………………………………………………
Signature des parents. AUTORISATION A PHOTOGRAPHIER OU FILMER L’ENFANT Nous soussignés, Monsieur et Madame .................................................... .......... père et mère de l'enfant autorisons Madame, Monsieur, assistant(e) maternel(le) agréé(e), sous réserve d’en être préalablement informés, à photographier ou filmer notre enfant : (cocher les choix retenus) : OUI NON REMARQUES Photographier ou filmer au domicile ou à l’extérieur du domicile Publier les photographies et vidéos pour les usages suivants : - dans le cadre des différentes activités proposées par le Relais Assistants Maternels - autres La présente autorisation est consentie à titre gratuit et ne donnera en conséquence lieu à aucune rémunération quelle qu’elle soit. Il est interdit de réutiliser ces images pour tout motif non prévu dans le présent contrat (réseaux sociaux, Facebook,….) Fait à .............................................................. , le……………………………………………………
Signature des parents. AUTORISATION D’INTERVENTION CHIRURGICALE D’URGENCE Nous soussignés…………………………………………………. et………………………………………………………………………. autorisons* le médecin à donner les soins nécessaires à notre enfant…………………………………
Signature des parents. Autorisation délivrée à Mme , assistante maternelle agréée pour la garde de l’enfant nommé ci-dessus.