Common use of DAS COBERTURAS E PROCEDIMENTOS GARANTIDOS Clause in Contracts

DAS COBERTURAS E PROCEDIMENTOS GARANTIDOS. 6.1. Observadas as disposições e as coberturas do produto contratado, aos BENEFICIÁRIOS fica assegurado exclusivamente nas especialidades odontológicas reconhecidas pelo Conselho Federal de Odontologia (CFO), o direito à assistência odontológica, necessária ao tratamento das doenças constantes do CID – Versão 10 (Classificação Estatística Internacional de Doenças e Problemas Rela- cionados com a Saúde), no que se refere à saúde bucal, excluídas aquelas mencionadas na cláusula “DAS EXCLUSÕES DE COBERTURA”, sendo observado ainda o Rol de Procedimentos e Eventos em Saúde, as Diretrizes Clínicas e de Utilização vigentes à época do evento, as carências estabelecidas, além da rede de prestadores e demais condições do produto contratado. 6.1.1. Os procedimentos odontológicos listados no Rol de Procedimentos e Eventos em Saúde e as Diretrizes Clínicas e de Utilização vigentes à época do evento serão de cobertura obrigatória quando solicitados ou executados diretamente pelo cirurgião-dentista assistente.

DAS COBERTURAS E PROCEDIMENTOS GARANTIDOS. 6.1. Observadas as disposições e as coberturas do produto contratado, aos BENEFICIÁRIOS fica assegurado exclusivamente nas especialidades odontológicas médicas reconhecidas pelo Conselho Federal de Odontologia Medicina (CFOCFM), o direito à assistência odontológicamédica, hospitalar e obstétrica, de diagnóstico e terapia, necessária ao tratamento das doenças constantes do CID – Versão 10 (Classificação Estatística Internacional In- ternacional de Doenças e Problemas Rela- cionados Relacionados com a Saúde), no que se refere à saúde bucal, excluídas aquelas mencionadas na cláusula “DAS EXCLUSÕES DE COBERTURA”, sendo observado ainda o Rol de Procedimentos e Eventos em Saúde, as Diretrizes Clínicas e de Utilização vigentes à época do evento, as carências estabelecidascarên- cias estabelecidas e as Coberturas Parciais Temporárias eventualmente aplicadas, além da rede de prestadores vinculada ao produto contratado e suas demais condições do produto contratadocondições. 6.1.16.2. Os procedimentos odontológicos listados no Rol As coberturas assistenciais a seguir relacionadas serão prestadas de Procedimentos acordo com a segmen- tação, acomodação, área de abrangência e Eventos em Saúde rede assistencial contratadas, independentemente do local e as Diretrizes Clínicas e da circunstância de Utilização vigentes à época ocorrência do evento serão de cobertura obrigatória quando solicitados ou executados diretamente pelo cirurgião-dentista assistenteevento.

DAS COBERTURAS E PROCEDIMENTOS GARANTIDOS. 6.110.1. Observadas as disposições e as coberturas do produto contratado, aos BENEFICIÁRIOS fica assegurado exclusivamente nas especialidades odontológicas reconhecidas pelo Conselho Federal de Odontologia (CFO), o direito à assistência odontológica, necessária ao tratamento das doenças constantes do CID – Versão 10 (Classificação Estatística Internacional de Doenças e Problemas Rela- cionados Relacionados com a Saúde), no que se refere à saúde bucal, excluídas aquelas mencionadas na cláusula Cláusula 11ª “DAS EXCLUSÕES DE COBERTURA”, sendo observado ainda o Rol de Procedimentos e Eventos em Saúde, as Diretrizes Clínicas e de Utilização vigentes à época do evento, as carências estabelecidas, além da rede de prestadores e demais condições do produto contratado. 6.1.110.1.1. Os procedimentos odontológicos listados no Rol de Procedimentos e Eventos em Saúde e as Diretrizes Clínicas e de Utilização vigentes à época do evento serão de cobertura obrigatória quando solicitados ou executados diretamente pelo cirurgião-dentista assistente.