合理医疗费用 样本条款
合理医疗费用. 指被保险人在医院治疗期间发生的实际的合理的医疗费用。包括手术费、药费、治疗费、护理费、检查检验费、特殊检查治疗费、床位费、救护车使用费。
合理医疗费用. 在中华人民共和国境外治疗的，指从医疗角度考虑使被保险人得到医生的诊治所必需的治疗、医药用品和医疗服务的正常费用；且不超过被保险人治疗所在国家或地区类似医疗服务的通常水平；且不超过未投保本保险情况下应支付的医疗费用。 在中华人民共和国境内治疗的，指符合保险单签发地政府基本医疗保险报销范围的、合理且必要的医疗费用。
合理医疗费用. 15 9.9 【指定的医院或药店】 15
合理医疗费用. 指在本合同保险责任范围内的医疗费用，该费用须符合当地公费医疗或基本医疗保险规定的支付范围。公费医疗或基本医疗保险支付范围指公费医疗或基本医疗保险的药品目录、诊疗项目目录和医疗服务设施目录。
合理医疗费用. 指同时在本合同保险责任范围内和社会基本医疗保险支付范围内的医疗费用。社会基本医疗保险支付范围指社会基本医疗保险的药品目录、诊疗项目目录和医疗服务设施目录。
合理医疗费用. 同时满足以下条件：
合理医疗费用. 包括住院费、手术费、药品费、检查费、治疗费、诊疗费、化验费、材料费、护理费等。 其中，我们负责的药品种类范围参照当地社会保险部门规定的《基本医疗保险药品目录》执行；医疗材料项目范围，我们只负责当地社会保险部门规定的《基本医疗保险诊疗项目》包括的品种；检查项目范围，我们只负责当地社会保险部门规定的《基本医疗保险诊疗项目》包括的项目。 上海人寿大金刚个人综合意外伤害保险，第 4 页，共 10 页 通过基本医疗保险12或公费医疗等社会保险以及其他医疗保险获得的补偿以及100元的免赔额后，按下列约定向该被保险人给付合理的意外伤害医疗保险金：
1. 如果被保险人在申请医疗保险金之前已经通过基本医疗保险或公费医疗等社会保险以及其他医疗保险取得医疗费用补偿，我们对被保险人实际发生的医疗费用扣除取得的补偿和免赔额后的剩余部分按100%给付。
2. 如果被保险人在申请医疗保险金之前没有通过基本医疗保险或公费医疗等社会保险以及其他医疗保险取得医疗费用补偿，我们对被保险人实际发生的医疗费用扣除免赔额后的剩余部分按80%给付。
合理医疗费用. 指在本合同保险责任范围内的医疗费用，该费用须符合签发保险单分支机构所在地公费医疗或基本医疗保险规定的支付范围。 每次住院：被保险人因同一意外伤害事故或疾病，及由此引起的并发症，必须住院治疗两次以上时，如每次出院日期与再次入院日期间隔未超过 30 日，视为一次住院。 基本医疗保险：指城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险、新型农村合作医疗、医疗救助等基本医疗保险保障项目，以及城乡居民大病保险等保障项目。
合理医疗费用. 包括以下费用：
1． 床位费：住院期间实际发生的、不高于双人病房的住院床位费（不包括单人病房、套房、家庭病床 ）。
合理医疗费用. 在中华人民共和国境内治疗的，指符合保险单签发地政府基本医疗保险报销范围的、合理且必要的医疗费用。