Common use of REEMBOLSO DE GASTOS MÉDICOS POR ACCIDENTE Clause in Contracts

REEMBOLSO DE GASTOS MÉDICOS POR ACCIDENTE. La Compañía reembolsará al Asegurado por los Gastos Médicos en que éste incurra, dentro de la vigencia de esta cobertura, por los servicios y/o materiales médicos y quirúrgicos requeridos, cuando el Asegurado sufra un Accidente Cubierto al encontrarse de Viaje, siempre y cuando la primera atención y el primer gasto médico se realicen a más tardar cuarenta y ocho (48) horas siguientes a la fecha en que ocurrió el hecho que les dio origen. El pago máximo de responsabilidad no excederá la Suma Asegurada contratada para esta cobertura, misma que será especificada en la carátula de la Póliza emitida por la Compañía. Se entenderá por Gastos Médicos cubiertos, aquellos en que se incurra por o a cuenta del Asegurado por servicios y/o materiales médicos requeridos para la atención de cualquier Accidente Cubierto, hasta el límite del beneficio contratado, que: 1. Por prescripción de un Médico o cirujano autorizado legalmente para el ejercicio de su profesión, sean necesarios para el tratamiento. 2. Xxxx proporcionados por instituciones o por personas autorizadas legalmente para el ejercicio de su actividad, que no sean familiares del Asegurado; y 3. Xxxx por los siguientesconceptos: a) El costo de honorarios médicos por intervenciones quirúrgicas y el de honorarios de ayudantes del médico xxxxxxxx.

REEMBOLSO DE GASTOS MÉDICOS POR ACCIDENTE. La Compañía reembolsará al Asegurado por los Gastos Médicos en que éste incurra, dentro de la vigencia En virtud de esta cobertura, la compañía aseguradora reembolsará al asegurado los gastos médicos ambulatorios u hospitalarios, según los porcentajes, límites, condiciones y términos señalados en las Condiciones Particulares de la póliza, en que éste incurra a causa de accidente cubierto por esta póliza en los servicios y/o materiales médicos términos descritos en el artículo 2°, hasta el monto anual indicado como tope máximo en las Condiciones Particulares y quirúrgicos requeridos, cuando el Asegurado sufra un Accidente Cubierto al encontrarse siempre que tales gastos sean producto de Viaje, siempre atenciones prestadas dentro del plazo de trescientos sesenta y cuando la primera atención y el primer gasto médico se realicen a más tardar cuarenta y ocho cinco (48365) horas días siguientes a la fecha del accidente y sean consecuencia de las lesiones sufridas en dicho accidente. Será condición necesaria para proceder al reembolso, la presentación por parte del asegurado, de las boletas o facturas originales, comprobatorias de los gastos efectuados. En caso que el asegurado tuviese beneficios de alguna Institución de Salud Estatal, Privada o Bienestar, deberá hacer uso de ellos previamente. En ese evento, no será exigible la presentación de boletas o facturas originales si en vez de ellas se presentan documentos originales comprobatorios de los beneficios ya recibidos y del real gasto incurrido por el asegurado. En estos casos sólo serán reembolsados los gastos que realmente sean de cargo del asegurado. Esta cobertura contará con un deducible por evento y carencia cuyo monto será el indicado en las condiciones particulares de la póliza, y el cual será siempre de cargo del asegurado. El contratante podrá contratar separadamente esta cobertura sólo para gastos médicos ambulatorios o sólo para gastos médicos hospitalarios o bien podrá contratar ambas, lo cual deberá quedar especificado en las Condiciones Particulares, salvo que hubiese contratado la cobertura establecida en la letra G. siguiente, circunstancia en que ocurrió el hecho que les dio origen. El pago máximo de responsabilidad no excederá sólo podrá contratar la Suma Asegurada contratada para esta cobertura, misma que será especificada en la carátula de la Póliza emitida por la Compañía. Se entenderá por Gastos Médicos cubiertos, aquellos en que se incurra por o a cuenta del Asegurado por servicios y/o materiales médicos requeridos para la atención de cualquier Accidente Cubierto, hasta el límite del beneficio contratado, que: 1. Por prescripción de un Médico o cirujano autorizado legalmente cobertura para el ejercicio reembolso de su profesión, sean necesarios para el tratamientogastos médicos ambulatorios. 2. Xxxx proporcionados por instituciones o por personas autorizadas legalmente para el ejercicio de su actividad, que no sean familiares del Asegurado; y 3. Xxxx por los siguientesconceptos: a) El costo de honorarios médicos por intervenciones quirúrgicas y el de honorarios de ayudantes del médico xxxxxxxx.

REEMBOLSO DE GASTOS MÉDICOS POR ACCIDENTE. La Compañía reembolsará al Asegurado Completar el formulario de Reclamación de Accidentes Personales suministrado por los Gastos Médicos en que éste incurra, dentro la Aseguradora; • Copia de la vigencia de esta cobertura, por los servicios identidad del asegurado y/o materiales carnet de residente, en su defecto se deberá presentar partida de nacimiento original del asegurado. • La declaración del asegurado acerca de si el gasto cuya devolución se solicita estaba cubierto por otros seguros, sistemas o instituciones que otorguen beneficios médicos y quirúrgicos requeridos, cuando al cual pertenezca el Asegurado sufra un Accidente Cubierto al encontrarse de Viaje, siempre y cuando la primera atención y el primer gasto médico se realicen a más tardar cuarenta y ocho (48) horas siguientes asegurado. • La entrega a la fecha Aseguradora de los documentos originales extendidos a nombre del asegurado, como ser: recibos, recetas médicas, orden xx xxxxx x, boletas y facturas cuando corresponda, copia de órdenes de atención, copia de programas médicos u otros documentos que acrediten el gasto incurrido y su cancelación; como, asimismo, en su caso, los que ocurrió acrediten el hecho pago o el reembolso de una parte de ellos, por las instituciones o entidades referidos en el número anterior. Con todo, la Aseguradora queda facultada para solicitar los documentos adicionales que les dio origen. El pago máximo estime del caso, a efectos de responsabilidad no excederá aclarar satisfactoriamente la Suma Asegurada contratada para esta cobertura, misma que será especificada en la carátula de la Póliza emitida por la Compañía. Se entenderá por Gastos Médicos cubiertos, aquellos en que se incurra por o a cuenta del Asegurado por servicios y/o materiales médicos requeridos para la atención de cualquier Accidente Cubierto, hasta el límite del beneficio contratado, que: 1. Por prescripción ocurrencia de un Médico o cirujano autorizado legalmente para siniestro y determinar su monto. Además, la Aseguradora podrá practicar a su xxxxx exámenes médicos al asegurado respecto del cual se refiera la solicitud de indemnización. Sin el ejercicio cumplimiento de su profesióndichos requisitos, sean necesarios para el tratamientola Aseguradora no estará obligada a efectuar reembolso alguno de gastos. 2. Xxxx proporcionados por instituciones o por personas autorizadas legalmente para el ejercicio de su actividad, que no sean familiares del Asegurado; y 3. Xxxx por los siguientesconceptos: a) El costo de honorarios médicos por intervenciones quirúrgicas y el de honorarios de ayudantes del médico xxxxxxxx.