Modalità di erogazione delle prestazioni. L’Assicurato per usufruire delle prestazioni di Assistenza diverse da “Invio segnali di allarme” di cui all’art. 23.1) deve contattare preventivamente la Struttura Organizzativa di Assistenza al numero verde: fornendo: • il numero di polizza; • le proprie generalità (nome e cognome); • le generalità (nome e cognome) del Contraente; • il tipo di prestazione richiesta; • il numero di telefono al quale essere contattati. Gli interventi di Assistenza devono essere disposti direttamente dalla Struttura Organizzativa di Assistenza, ov- vero essere da questa espressamente autorizzati, pena la decadenza del diritto alla prestazione di Assistenza. La Società si riserva il diritto di chiedere all’Assicurato la restituzione delle spese sostenute in seguito all’effet- tuazione delle prestazioni di Xxxxxxx, che si accertino non essere dovute in base a quanto previsto dal contratto o dalla legge. In caso di prestazioni non usufruite, o usufruite solo parzialmente, per scelta dell’Assicurato o per sua negligenza, la Società non è tenuta a fornire alcun altro aiuto in alternativa o a titolo di compensazione rispetto a quello offerto. Le prestazioni di Assistenza “Invio segnali di allarme” di cui all’art. 23.1 e tutta l’assistenza tecnica relativa all’in- stallazione/manutenzione/utilizzo del Dispositivo elettronico vengono effettuate direttamente dalla Struttura Or- ganizzativa di Supporto di Octo Telematics Italia S.r.l. che viene avvertita dalla centralina (interruzioni e ripristino di corrente, movimenti e rumori) o dai rilevatori elettronici wireless (allagamento, fumi) del Dispositivo elettronico (sempre che siano correttamente installati nell’abitazione e regolarmente funzionanti) oppure tramite contatto diretto da parte dell’Assicurato ai sensi degli articoli che seguono.
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Samples: Contratto Di Assicurazione Multirischi, Contratto Di Assicurazione Multirischi
Modalità di erogazione delle prestazioni. L’Assicurato a) Prestazioni in strutture sanitarie private o pubbliche convenzionate con la Società ed effettuate da medici convenzionati. In questo caso le spese relative ai servizi erogati vengono liquidate direttamente dalla Società alle strutture sanitarie convenzionate senza applicazione di alcuno scoperto o franchigia, (fatto salvo per usufruire la garanzia di colon-gastroscopia operativa la quale prevede una franchigia pari a € 30,00 per prestazione. ad eccezione delle seguenti: − lett. f) “Assistenza infermieristica privata individuale”; punto 3.2 “Trasporto sanitario”;
b) Prestazioni in strutture sanitarie private o pubbliche non convenzionate con la Società. Qualora l’Assicurato fosse domiciliato in una provincia priva di strutture sanitarie convenzionate con la Società, le spese relative alle prestazioni effettuate vengono rimborsate all’Assicurato nel limite di un massimale di € 8.000,00 per intervento, con l’applicazione di uno scoperto del 20% con il minimo non indennizzabile di € 2.000,00 per intervento ad eccezione delle seguenti: − lett. d) “Retta di degenza”; − lett. e) “Accompagnatore”; − lett. f) “Assistenza diverse infermieristica privata individuale”; punto 3.2 “Trasporto sanitario”; Nel caso di ricovero in strutture del Servizio Sanitario Nazionale o da “Invio segnali esso accreditate in forma di allarme” di cui assistenza diretta, e quindi con costo a completo carico del S.S.N., verrà attivata la garanzia prevista all’art. 23.1) deve contattare preventivamente la Struttura Organizzativa di Assistenza al numero verde: fornendo: • 3.7 “Indennità Sostitutiva”. Qualora l’Assicurato sostenga durante il numero di polizza; • le proprie generalità (nome e cognome); • le generalità (nome e cognome) del Contraente; • il tipo di prestazione richiesta; • il numero di telefono al quale essere contattati. Gli interventi di Assistenza devono essere disposti direttamente dalla Struttura Organizzativa di Assistenza, ov- vero essere da questa espressamente autorizzati, pena la decadenza del diritto alla prestazione di Assistenza. La Società si riserva il diritto di chiedere all’Assicurato la restituzione ricovero delle spese sostenute in seguito all’effet- tuazione delle prestazioni di Xxxxxxx, che si accertino non essere dovute in base a quanto previsto dal contratto o dalla legge. In caso di prestazioni non usufruite, o usufruite solo parzialmente, per scelta dell’Assicurato trattamento alberghiero o per sua negligenzaticket sanitari, la Società rimborserà integralmente quanto anticipato dall’Assicurato nei limiti previsti nei diversi punti; in questo caso non è tenuta verrà corrisposta l’indennità sostitutiva”. Qualora il ricovero avvenga in regime di libera professione intramuraria con relativo onere a fornire alcun altro aiuto carico dell’Assicurato, le spese sostenute verranno rimborsate secondo quanto indicato alle lett. a) “Prestazioni in alternativa strutture sanitarie private o a titolo di compensazione rispetto a quello offerto. Le prestazioni di Assistenza pubbliche convenzionate con la Società ed effettuate da medici convenzionati” o b) “Invio segnali di allarme” di cui all’art. 23.1 e tutta l’assistenza tecnica relativa all’in- stallazione/manutenzione/utilizzo del Dispositivo elettronico vengono effettuate direttamente dalla Struttura Or- ganizzativa di Supporto di Octo Telematics Italia S.r.l. che viene avvertita dalla centralina (interruzioni e ripristino di corrente, movimenti e rumori) Prestazioni in strutture sanitarie private o dai rilevatori elettronici wireless (allagamento, fumi) del Dispositivo elettronico (sempre che siano correttamente installati nell’abitazione e regolarmente funzionanti) oppure tramite contatto diretto da parte dell’Assicurato ai sensi degli articoli che seguonopubbliche non convenzionate con la Società”.
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Samples: Piano Sanitario, Piano Sanitario
Modalità di erogazione delle prestazioni. L’Assicurato A) La Struttura Organizzativa, ottenute le informazioni amministrative e cliniche necessarie per usufruire delle prestazioni di Assistenza diverse da “Invio segnali di allarme” di cui all’art. 23.1) deve contattare preventivamente la Struttura Organizzativa di Assistenza al numero verde: fornendo: • il numero di polizza; • le proprie generalità (nome e cognome); • le generalità (nome e cognome) del Contraente; • il tipo di prestazione richiesta; • il numero di telefono al quale essere contattati. Gli interventi di Assistenza devono essere disposti direttamente dalla Struttura Organizzativa di Assistenza, ov- vero essere da questa espressamente autorizzati, pena la decadenza verifica del diritto alla prestazione prestazione, provvede, di Assistenza. La Società si riserva il diritto di chiedere all’Assicurato la restituzione delle spese sostenute in seguito all’effet- tuazione delle prestazioni di Xxxxxxxconcerto con l’Assicurato, che si accertino non essere dovute in base a quanto previsto dal contratto o dalla leggeall’individuazione del Centro clinico e dei medici convenzionati, confermando allo stesso l’avvenuta prenotazione della prestazione. In caso di prestazioni non usufruitericovero predisposto dalla Struttura Organizzativa in un Centro clinico convenzionato, o usufruite solo parzialmentele spese indennizzabili a termini delle Norme che regolano l’assicurazione Rimborso spese mediche, per scelta dell’Assicurato o per sua negligenzacompresi gli onorari dei medici convenzionati, la Società non è tenuta a fornire alcun altro aiuto in alternativa o a titolo di compensazione rispetto a quello offerto. Le prestazioni di Assistenza “Invio segnali di allarme” di cui all’art. 23.1 e tutta l’assistenza tecnica relativa all’in- stallazione/manutenzione/utilizzo del Dispositivo elettronico vengono effettuate saranno sostenute direttamente dalla Struttura Or- ganizzativa Organizzativa, senza che l’Assicurato debba anticiparle.
B) Nel caso in cui l’Assicurato non intenda usufruire, totalmente o parzialmente, dei Centri clinici o dei medici convenzionati proposti dalla Struttura Organizzativa, le spese indennizzabili a termini delle Norme che regolano l’assicurazione Rimborso spese mediche, compresi gli onorari dei medici non convenzionati, ed effettivamente sostenute dall’Assicurato, saranno rimborsate con una detrazione del 20%.
C) La detrazione di Supporto cui al punto B) che precede non sarà applicata nei seguenti casi:
a) qualora sia operante la garanzia Xxxxxxxx spese mediche - Grandi interventi chirurgici;
b) qualora l’Assicurato non possa usufruire di Octo Telematics Italia S.r.l. un Centro clinico o di un medico convenzionato a causa di: - comprovato ricovero d’urgenza; - condizioni dell’Assicurato che richiedano il ricovero in un Centro clinico non convenzionato con la Struttura Organizzativa; - non disponibilità di un Centro clinico o di un medico convenzionato nella provincia di residenza dell’Assicurato.
D) L’Assicurato si impegna a rimborsare alla Società, entro trenta giorni da quando la stessa gliene avrà fatto richiesta, le spese sostenute per l’erogazione delle prestazioni previste dalla presente Garanzia “C” - Carta Salute, qualora il sinistro risulti non indennizzabile, ovvero indennizzabile in misura ridotta, a termini delle Norme e/o delle Condizioni particolari di polizza.
E) La Società e la Struttura Organizzativa non assumono responsabilità per danni di qualsiasi natura derivanti dalla fruizione, o dalla mancata fruizione, delle prestazioni previste dalla presente Garanzia “C” - Carta Salute, in quanto la scelta dei Centri clinici e dei medici viene avvertita dalla centralina (interruzioni e ripristino di correnteliberamente effettuata dall’Assicurato, movimenti e rumori) o dai rilevatori elettronici wireless (allagamento, fumi) del Dispositivo elettronico (sempre che siano correttamente installati nell’abitazione e regolarmente funzionanti) oppure tramite contatto diretto da parte dell’Assicurato ai sensi degli articoli che seguonoancorché con l’assistenza della Struttura Organizzativa.
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Samples: Contratto Di Assicurazione Multirischi, Polizza Di Assicurazione Multirischi
Modalità di erogazione delle prestazioni. L’Assicurato Le prestazioni previste dal presente contratto, specificamente quelle previste dalla Sezione III (Sottosezioni A, B e C), possono essere effettuate secondo le seguenti modalità:
a) Strutture convenzionate: in strutture sanitarie private o pubbliche convenzionate con la Società ed effettuate da medici convenzionati In questo caso le spese relative ai servizi erogati vengono liquidate direttamente dalla Società alle strutture sanitarie convenzionate con eventuale applicazione degli scoperti e delle franchigie previsti per usufruire delle ciascuna tipologia di garanzia e prestazione, che dovranno quindi essere versati dall’interessato direttamente alla struttura/professionista che ha erogato la prestazione. A parziale deroga di quanto sopra, per quanto riguarda le seguenti prestazioni previste dall’Art. 1 Garanzie Ospedaliere della Sezione III (sottosezioni A, B e C), le spese per: ▪ vitto e pernottamento per un accompagnatore dell'Assicurato ▪ trasporto dell'Assicurato in autoambulanza, con unità coronarica mobile e con aereo sanitario; ▪ trasporto dell'Assicurato e di Assistenza diverse da “Invio segnali un eventuale accompagnatore all'estero e ritorno, in treno o aereo; ▪ spese per il rimpatrio della salma. vengono rimborsate all’Assicurato senza applicazione di allarme” franchigie/scoperti fermi i limiti specificamente previsti. Inoltre, per quanto riguarda le prestazioni Ospedaliere di cui all’artall’Art. 23.1) deve contattare preventivamente la Struttura Organizzativa 1 Garanzie Ospedaliere della Sezione III (sottosezioni A, B e C), in caso di Assistenza al numero verde: fornendo: • ricovero/day hospital effettato presso strutture convenzionate e con medici convenzionati, il numero di polizza; • le proprie generalità (nome e cognome); • le generalità (nome e cognome) del Contraente; • il tipo di prestazione richiesta; • il numero di telefono al quale essere contattati. Gli interventi di Assistenza devono essere disposti direttamente dalla Struttura Organizzativa di Assistenza, ov- vero essere da questa espressamente autorizzati, pena la decadenza del diritto alla prestazione di Assistenza. La Società si riserva il diritto di chiedere all’Assicurato la restituzione pagamento delle spese sostenute di degenza (escluse in seguito all’effet- tuazione delle prestazioni di Xxxxxxx, che si accertino non essere dovute in base a quanto previsto dal contratto o dalla leggeogni caso le spese voluttuarie) avverrà senza applicazione del limite indicato nel citato Articolo. In caso di prestazioni ricovero/day hospital/intervento ambulatoriale effettuato in strutture sanitarie private/pubbliche convenzionate con la Società ed effettuate da medici non usufruiteconvenzionati, non sarà possibile attivare la liquidazione diretta delle spese da parte della Società; pertanto l’iscritto dovrà provvedere al pagamento delle spese sostenute e successivamente richiedere il rimborso secondo le modalità indicate al punto b).
b) Strutture non convenzionate: in strutture sanitarie private o usufruite solo parzialmentepubbliche non convenzionate con la Società e medici non convenzionati. In questo caso le spese sostenute dall’Assicurato vengono rimborsate dalla Società con le modalità (scoperti, franchigie) previste per ciascuna tipologia di garanzia e prestazione. A parziale deroga di quanto sopra, per scelta dell’Assicurato quanto riguarda le seguenti prestazioni previste dall’Art. 1 Garanzie Ospedaliere della Sezione III (Sottosezioni A, B e C), le spese per: ▪ vitto e pernottamento per un accompagnatore dell'Assicurato ▪ trasporto dell'Assicurato in autoambulanza, con unità coronarica mobile e con aereo sanitario; ▪ trasporto dell'Assicurato e di un eventuale accompagnatore all'estero e ritorno, in treno o in aereo; ▪ spese per sua negligenza, la Società non è tenuta a fornire alcun altro aiuto in alternativa o a titolo il rimpatrio della salma. vengono rimborsate all’Assicurato senza applicazione di compensazione rispetto a quello offerto. Le prestazioni di Assistenza “Invio segnali di allarme” di cui all’art. 23.1 e tutta l’assistenza tecnica relativa all’in- stallazionefranchigie/manutenzione/utilizzo del Dispositivo elettronico vengono effettuate direttamente dalla Struttura Or- ganizzativa di Supporto di Octo Telematics Italia S.r.l. che viene avvertita dalla centralina (interruzioni e ripristino di corrente, movimenti e rumoriscoperti fermi i limiti specificamente previsti.
c) o dai rilevatori elettronici wireless (allagamento, fumi) del Dispositivo elettronico (sempre che siano correttamente installati nell’abitazione e regolarmente funzionanti) oppure tramite contatto diretto da parte dell’Assicurato ai sensi degli articoli che seguono.Prestazioni nel Servizio Sanitario Nazionale
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Samples: Deliberazione
Modalità di erogazione delle prestazioni. L’Assicurato A) La Struttura Organizzativa, ottenute le informazioni amministrative e cliniche necessarie per usufruire delle prestazioni di Assistenza diverse da “Invio segnali di allarme” di cui all’art. 23.1) deve contattare preventivamente la Struttura Organizzativa di Assistenza al numero verde: fornendo: • il numero di polizza; • le proprie generalità (nome e cognome); • le generalità (nome e cognome) del Contraente; • il tipo di prestazione richiesta; • il numero di telefono al quale essere contattati. Gli interventi di Assistenza devono essere disposti direttamente dalla Struttura Organizzativa di Assistenza, ov- vero essere da questa espressamente autorizzati, pena la decadenza verifica del diritto alla prestazione prestazione, provvede, di Assistenza. La Società si riserva il diritto di chiedere all’Assicurato la restituzione delle spese sostenute in seguito all’effet- tuazione delle prestazioni di Xxxxxxxconcerto con l’Assicurato, che si accertino non essere dovute in base a quanto previsto dal contratto o dalla leggeall’individuazione del Centro clinico e dei medici convenzionati, confermando allo stesso l’avvenuta prenotazione della prestazione. In caso di prestazioni non usufruitericovero predisposto dalla Struttura Organizzativa in un Centro clinico convenzionato, o usufruite solo parzialmentele spese indennizzabili a termini delle norme che regolano l’assicurazione Rimborso spese mediche, per scelta dell’Assicurato o per sua negligenzacompresi gli onorari dei medici convenzionati, la Società non è tenuta a fornire alcun altro aiuto in alternativa o a titolo di compensazione rispetto a quello offerto. Le prestazioni di Assistenza “Invio segnali di allarme” di cui all’art. 23.1 e tutta l’assistenza tecnica relativa all’in- stallazione/manutenzione/utilizzo del Dispositivo elettronico vengono effettuate saranno sostenute direttamente dalla Struttura Or- ganizzativa Organizzativa, senza che l’Assicurato debba anticiparle. B) Nel caso in cui l’Assicurato non intenda usufruire, totalmente o parzialmente, dei Centri clinici o dei medici convenzionati proposti dalla Struttura Organizzativa, le spese indennizzabili a termini delle norme che regolano l’assicurazione “Rimborso spese mediche”, compresi gli onorari dei medici non convenzionati, ed effettivamente sostenute dall’Assicurato, saranno rimborsate con una detrazione del 20%. C) La detrazione di Supporto cui al punto B) che precede non sarà applicata nei seguenti casi: a) qualora sia operante la garanzia Rimborso spese mediche - Grandi interventi chirurgici; b) qualora l’Assicurato non possa usufruire di Octo Telematics Italia S.r.lun Centro clinico o di un medico convenzionato a causa di: - comprovato ricovero d’urgenza; - condizioni dell’Assicurato che richiedano il ricovero in un Centro clinico non convenzionato con la Struttura Organizzativa; - non disponibilità di un Centro clinico o di un medico convenzionato nella provincia di residenza dell’Assicurato. che D) L’Assicurato si impegna a rimborsare ad HDI, entro trenta giorni da quando la stessa gliene avrà fatto richiesta, le spese sostenute per l’erogazione delle prestazioni previste dalla presente Garanzia “C” - Carta Salute, qualora il sinistro risulti non indennizzabile, ovvero indennizzabile in misura ridotta, a termini delle Norme e/o delle Condizioni particolari di polizza. HDI e la Struttura Organizzativa non assumono responsabilità per danni di qualsiasi natura derivanti dalla fruizione, o dalla mancata fruizione, delle prestazioni previste dalla presente Garanzia “C” - Carta Salute, in quanto la scelta dei Centri clinici e dei medici viene avvertita dalla centralina (interruzioni e ripristino liberamente effettuata dall’Assicurato, ancorché con l’assistenza della Struttura Organizzativa. L’attivazione di corrente, movimenti e rumori) o dai rilevatori elettronici wireless (allagamento, fumi) del Dispositivo elettronico (sempre che siano correttamente installati nell’abitazione e regolarmente funzionanti) oppure tramite contatto diretto da parte dell’Assicurato ai sensi degli articoli che seguonoCarta Salute comporta un premio di €.4,00 per ciascun Assicurato.
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Samples: Polizza Di Assicurazione Multirischi
Modalità di erogazione delle prestazioni. L’Assicurato per usufruire delle L’APSS si obbliga a erogare le prestazioni riabilitative nei confronti degli infortunati affetti dagli esiti invalidanti da infezione COVID-19, con la tempestività necessaria e comunque nel rispetto dei tempi indicati nell’iter procedimentale di Assistenza diverse da “Invio segnali di allarme” di cui all’art. 23.1seguito descritto, secondo il regime prestazionale prescritto dal dirigente medico Inail.
a) deve contattare preventivamente la Struttura Organizzativa di Assistenza al numero verde: fornendo: • il numero di polizza; • le proprie generalità (nome e cognome); • le generalità (nome e cognome) del Contraente; • il tipo di prestazione richiesta; • il numero di telefono al quale essere contattati. Gli interventi di Assistenza devono essere disposti direttamente dalla Struttura Organizzativa di Assistenza, ov- vero essere da questa espressamente autorizzati, pena la decadenza del diritto alla prestazione di Assistenza. La Società si riserva il diritto di chiedere all’Assicurato la restituzione delle spese sostenute in seguito all’effet- tuazione delle prestazioni di Xxxxxxx, che si accertino non essere dovute in base a quanto previsto dal contratto o dalla legge. In caso di prestazioni non usufruite, o usufruite solo parzialmente, per scelta dell’Assicurato o per sua negligenza, la Società non è tenuta regime riabilitativo di ricovero in reparto di degenza: - a fornire alcun altro aiuto in alternativa o a titolo di compensazione rispetto a quello offerto. Le prestazioni di Assistenza “Invio segnali di allarme” di cui all’art. 23.1 e tutta l’assistenza tecnica relativa all’in- stallazione/manutenzione/utilizzo del Dispositivo elettronico vengono effettuate direttamente dalla Struttura Or- ganizzativa di Supporto di Octo Telematics Italia S.r.l. che viene avvertita dalla centralina (interruzioni e ripristino di corrente, movimenti e rumori) o dai rilevatori elettronici wireless (allagamento, fumi) del Dispositivo elettronico (sempre che siano correttamente installati nell’abitazione e regolarmente funzionanti) oppure tramite contatto diretto seguito dell’autorizzazione da parte dell’Assicurato ai sensi degli articoli della sede Inail, l’assistito accede per il ricovero presso la struttura convenzionata e quest’ultima invia entro 3 giorni alla sede Inail il progetto riabilitativo individuale COVID-19, predisposto sulla base di una relazione medica, che seguono.tenga conto della multi- assialità dei postumi da malattia da sars-CoV-2, e riporti la valutazione funzionale globale e la durata del trattamento, indicando quali dispositivi ad alta tecnologia saranno eventualmente utilizzati per l’erogazione di specifiche prestazioni; - la struttura convenzionata invia alla sede Inail competente una valutazione fisiatrica nella fase intermedia del percorso riabilitativo e, comunque, non oltre 30 gg dalla data di ricovero, che potrà essere supportata anche da videat specialistici, in relazione alla complessità multiorgano derivante dalla malattia COVID-19. A detta valutazione potrà essere allegata l’eventuale proposta di rimodulazione del programma riabilitativo, che sarà soggetta ad approvazione della Sede Inail competente; - la struttura convenzionata dovrà rilasciare, all’esito del percorso riabilitativo effettuato, una dettagliata relazione di dimissione clinico-funzionale; - in relazione alle condizioni cliniche dell’assistito e all’evoluzione delle stesse durante il ricovero la struttura convenzionata, laddove ritenga che l’assistito debba proseguire con percorsi riabilitativi a minore intensità, quale il trattamento in day hospital o in regime ambulatoriale, ne dà tempestiva comunicazione alla Sede, inviando dettagliata relazione sanitaria con indicazione del nuovo progetto riabilitativo presso la medesima struttura pubblica;
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Samples: Convenzione Per L’erogazione Di Prestazioni Riabilitative Multi Assiali Post Covid 19
Modalità di erogazione delle prestazioni. L’Assicurato A) La Struttura Organizzativa, ottenute le informazioni amministrative e cliniche necessarie per usufruire delle prestazioni di Assistenza diverse da “Invio segnali di allarme” di cui all’art. 23.1) deve contattare preventivamente la Struttura Organizzativa di Assistenza al numero verde: fornendo: • il numero di polizza; • le proprie generalità (nome e cognome); • le generalità (nome e cognome) del Contraente; • il tipo di prestazione richiesta; • il numero di telefono al quale essere contattati. Gli interventi di Assistenza devono essere disposti direttamente dalla Struttura Organizzativa di Assistenza, ov- vero essere da questa espressamente autorizzati, pena la decadenza verifica del diritto alla prestazione prestazione, provvede, di Assistenza. La Società si riserva il diritto di chiedere all’Assicurato la restituzione delle spese sostenute in seguito all’effet- tuazione delle prestazioni di Xxxxxxxconcerto con l’Assicurato, che si accertino non essere dovute in base a quanto previsto dal contratto o dalla leggeall’individuazione del Centro clinico e dei medici convenzionati, confermando allo stesso l’avvenuta prenotazione della prestazione. In caso di prestazioni non usufruitericovero predisposto dalla Struttura Organizzativa in un Centro clinico convenzionato, o usufruite solo parzialmentele spese indennizzabili a termini delle Norme che regolano l’assicurazione Rimborso spese mediche, per scelta dell’Assicurato o per sua negligenzacompresi gli onorari dei medici convenzionati, la Società non è tenuta a fornire alcun altro aiuto in alternativa o a titolo di compensazione rispetto a quello offerto. Le prestazioni di Assistenza “Invio segnali di allarme” di cui all’art. 23.1 e tutta l’assistenza tecnica relativa all’in- stallazione/manutenzione/utilizzo del Dispositivo elettronico vengono effettuate saranno sostenute direttamente dalla Struttura Or- ganizzativa Organizzativa, senza che l’Assicurato debba anticiparle.
B) Nel caso in cui l’Assicurato non intenda usufruire, totalmente o parzialmente, dei Centri clinici o dei medici convenzionati proposti dalla Struttura Organizzativa, le spese indennizzabili a termini delle Norme che regolano l’assicurazione Rimborso spese mediche, compresi gli onorari dei medici non convenzionati, ed effettivamente sostenute dall’Assicurato, saranno rimborsate con una detrazione del 20%.
C) La detrazione di Supporto cui al punto B) che precede non sarà applicata nei seguenti casi:
a) qualora sia operante la garanzia Xxxxxxxx spese mediche - Grandi interventi chirurgici;
b) qualora l’Assicurato non possa usufruire di Octo Telematics Italia S.r.l. un Centro clinico o di un medico convenzionato a causa di: - comprovato ricovero d’urgenza; - condizioni dell’Assicurato che richiedano il ricovero in un Centro clinico non convenzionato con la Struttura Organizzativa; - non disponibilità di un Centro clinico o di un medico convenzionato nella provincia di residenza dell’Assicurato.
D) L’Assicurato si impegna a rimborsare alla Società, entro trenta giorni da quando la stessa gliene avrà fatto richiesta, le spese sostenute per l’erogazione delle prestazioni previste dalla presente Garanzia “C” - Carta Salute, qualora il sinistro risulti non indennizzabile, ovvero indennizzabile in misura ridotta, a termini delle Norme e/ o delle Condizioni particolari di polizza.
E) La Società e la Struttura Organizzativa non assumono responsabilità per danni di qualsiasi natura derivanti dalla fruizione, o dalla mancata fruizione, delle prestazioni previste dalla presente Garanzia “C” - Carta Salute, in quanto la scelta dei Centri clinici e dei medici viene avvertita dalla centralina (interruzioni e ripristino di correnteliberamente effettuata dall’Assicurato, movimenti e rumori) o dai rilevatori elettronici wireless (allagamento, fumi) del Dispositivo elettronico (sempre che siano correttamente installati nell’abitazione e regolarmente funzionanti) oppure tramite contatto diretto da parte dell’Assicurato ai sensi degli articoli che seguonoancorché con l’assistenza della Struttura Organizzativa.
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Modalità di erogazione delle prestazioni. L’Assicurato La Società provvede ad erogare le prestazioni nei limiti e modalità sotto indicati: • Ricovero in Istituto di Cura o Day-Hospital per usufruire delle Grande Intervento Chirurgico e Xxxxx Xxxxxxxx
a) nel caso di utilizzo di Centri Sanitari Convenzionati con Equipe Medica Convenzionata: • paga direttamente al Centro Sanitario Convenzionato e all’Equipe Medica Convenzionata l’indennizzo spettante all’Assicurato per le spese relative alle prestazioni ricevute o, eventualmente, l’eccedenza di spesa rispetto a quanto a carico del Servizio Sanitario Nazionale; • rimborsa all’Assicurato le spese sostenute in proprio per le prestazioni di Assistenza diverse da “Invio segnali cui ai punti 1) Pre ricovero e 7) Post ricovero dell’Art. 4.1.1 - Ricovero per Grande Intervento e Grave Evento Morboso, lettera a) Ricovero in Istituto di allarme” Cura o Day-Hospital per Grande Intervento Chirurgico e Gravi Malattie;
b) nel caso di utilizzo di Centri Sanitari Convenzionati con equipe medica non convenzionata: • paga direttamente al Centro Sanitario Convenzionato l’indennizzo spettante all’Assicurato per le spese relative alle prestazioni ricevute o, eventualmente, l’eccedenza di spesa rispetto a quanto a carico del Servizio Sanitario Nazionale; • rimborsa all’Assicurato le spese sostenute per l’equipe medica non convenzionata con l’applicazione di uno Scoperto pari al 20% con un minimo di € 1.000,00 ed un massimo di € 6.000,00 a carico dell’Assicurato; • rimborsa all’Assicurato le spese sostenute in proprio per le prestazioni di cui all’artai punti 1) Pre ricovero e 7) Post ricovero dell’Art. 23.14.1.1 - Ricovero per Grande Intervento Chirurgico e Xxxxx Xxxxxxxx Xxxxxxx, lettera a) deve contattare preventivamente Ricovero in Istituto di Cura o Day-Hospital per Grande Intervento Chirurgico e Xxxxx Xxxxxxxx;
c) nel caso di utilizzo di centri sanitari non convenzionati, rimborsa all’Assicurato le spese sostenute con l’applicazione di uno Scoperto pari al 20% con un minimo di € 1.000,00 ed un massimo di € 6.000,00 a carico dell’Assicurato.
d) nel caso di utilizzo di strutture del Servizio Sanitario Nazionale o convenzionate con esso con esso in regime di intramoenia, rimborsa all’Assicurato le spese eccedenti riconosciute e sostenute in proprio;
e) nel caso di Emergenza, rimborsare all’Assicurato le spese riconosciute e sostenute in proprio quando lo stesso debba ricorrere a centri sanitari non convenzionati con la Struttura Organizzativa Società; TABELLA DI SINTESI DEI LIMITI/SOTTOLIMITI D’INDENNIZZO E FRANCHIGIE/SCOPERTI Garanzia base Limiti / Sottolimiti Modalità di Assistenza Liquidazione Centro e Equipe Medica Convenzionati Centro Convenzionato e Equipe medica/ Personale NON Convenzionati Centro e Equipe medica/ Personale NON Convenzionati SSN o centri convenzionati con esso Pre e Post-ricovero massimo 120 giorni Ricovero in Istituto di Cura o Day-Hospital per Grande Intervento Chirurgico e Gravi Malattie (Massimale indicato in Polizza) Trasporto Sanitario €3.000 per Annualità Assicurativa e persona Protesi €3.000 per Annualità Assicurativa e Persona Indennità sostitutiva €150 al numero verde: fornendo: • il numero di polizza; • le proprie generalità (nome giorno massimo 100 giorni Pagamento diretto spese Rimborso delle spese Pre e cognome); • le generalità (nome Post-ricovero Centro Convenzionato pagamento diretto spese Equipe NON convenzionata Rimborso delle spese, scoperto 20% minimo € 1.000 massimo € 6.000 Rimborso delle spese Pre e cognome) del Contraente; • il tipo di prestazione richiesta; • il numero di telefono al quale essere contattati. Gli interventi di Assistenza devono essere disposti direttamente dalla Struttura Organizzativa di AssistenzaPost-Ricovero Rimborso delle spese, ov- vero essere da questa espressamente autorizzati, pena la decadenza del diritto alla prestazione di Assistenza. La Società si riserva il diritto di chiedere all’Assicurato la restituzione scoperto 20% minimo € 1.000 massimo € 6.000 Rimborso delle spese sostenute in seguito all’effet- tuazione delle prestazioni di Xxxxxxx, che si accertino non essere dovute in base a quanto previsto dal contratto o dalla leggeproprio Alta Specializzazione € 1.000 per Assicurato e per Annualità Assicurativa. In caso Centro Convenzionato previa prenotazione, - - - Servizi di prestazioni non usufruitepost- ospedalizzazione €5.000 per Annualità Assicurativa e persona, o usufruite solo parzialmente, per scelta dell’Assicurato o per sua negligenza, la Società non è tenuta a fornire alcun altro aiuto in alternativa o a titolo di compensazione rispetto a quello offerto. Le prestazioni di Assistenza “Invio segnali di allarme” di cui all’art. 23.1 e tutta l’assistenza tecnica relativa all’in- stallazione/manutenzione/utilizzo del Dispositivo elettronico vengono effettuate direttamente dalla Struttura Or- ganizzativa di Supporto di Octo Telematics Italia S.r.l. che viene avvertita dalla centralina (interruzioni e ripristino di corrente, movimenti e rumori) o dai rilevatori elettronici wireless (allagamento, fumi) del Dispositivo elettronico (sempre che siano correttamente installati nell’abitazione e regolarmente funzionanti) oppure tramite contatto diretto da parte dell’Assicurato ai sensi degli articoli che seguono.massimo 120 giorni In Centro Convenzionato previa prenotazione - - -
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Samples: Assicurazione Malaflia E Infortuni
Modalità di erogazione delle prestazioni. Le spese relative ai servizi erogati vengono liquidate direttamente dalla Compagnia alle strutture sanitarie convenzionate entro i limiti previsti per ciascuna garanzia, le eventuali quote eccedenti dovranno essere versate dall’Assicurato direttamente presso il centro odontoiatrico al momento dell’erogazione della prestazione. In virtù delle prestazioni eseguite in convenzionamento diretto l’Assicurato per poter ricevere le prestazioni elencate in polizza dovrà osservare le procedure di autorizzazione fornite da Odontonetwork. Non sono previsti rimborsi in favore dell’Assicurato ad eccezione dei ticket sanitari pagati da quest’ultimo, entro il massimale di € 2.000,00 a seguito di interventi chirurgici extra ricovero, € 4.000,00 a seguito di infortunio per incidente da circolazione stradale e € 4.500,00 quale indennizzo a seguito di tumore del cavo orale (come meglio dettagliato agli artt. 3.5, 3.6 e 3.7 del presente documento). Esclusivamente per l’autorizzazione alle cure relative agli interventi chirurgici odontoiatrici extraricovero, l’Assicurato dovrà inviare, previo contatto con la centrale operativa, a mezzo posta alla sede di Odontonetwork, Xxx XXX Xxxxxxx x. 0, 00000 Xxxxxx o secondo altra modalità concordata, la documentazione in originale di: • prescrizione medica antecedente l’intervento contenente il quesito diagnostico o la patologia che ha reso necessaria la prestazione stessa; • radiografie e referti radiologici per osteiti mascellari che coinvolgano almeno un terzo dell’osso antecedenti l’intervento; • radiografie, referti radiologici e referti istologici per cisti follicolari, adamantinoma e odontoma antecedenti l’intervento. L’Assicurato per usufruire ottenere il rimborso del ticket entro il massimale di € 2.000,00 dovrà inviare, previo contatto con la centrale operativa, a mezzo posta alla sede di Odontonetwork, Xxx XXX Xxxxxxx x. 0, 00000 Xxxxxx o secondo altra modalità concordata, la documentazione in originale consistente in: • certificazione di avvenuto intervento con relativa copia del ticket pagato; • radiografie e referti radiologici per osteiti mascellari che coinvolgano almeno un terzo dell’osso posteriori all’intervento; • radiografie, referti radiologici e referti istologici per cisti follicolari, adamantinoma e odontoma posteriori all’intervento. • se sono state incluse delle protesi certificazione di conformità rilasciata dal laboratorio odontotecnico. Esclusivamente per l’autorizzazione alle cure relative a prestazioni odontoiatriche da infortunio per circolazione stradale, l’Assicurato dovrà inviare, previo contatto con la centrale operativa, a mezzo posta alla sede di Assistenza diverse Odontonetwork, Xxx XXX Xxxxxxx x. 0, 00000 Xxxxxx o secondo altra modalità concordata, la documentazione in originale di: • verbale delle autorità competenti intervenute a seguite dell’incidente in cui viene verbalizzato il danno dentale; • documentazione sanitaria rilasciata da “Invio segnali strutture di allarme” Pronto Soccorso Ospedaliere entro 24 ore dalla data di accadimento del sinistro ed eventuali referti radiologici. L’Assicurato per ottenere il rimborso del ticket entro il massimale di € 4.000,00 dovrà inviare, previo contatto con la centrale operativa, a mezzo posta alla sede di Odontonetwork, Xxx XXX Xxxxxxx x. 0, 00000 Xxxxxx, o secondo altra modalità concordata, la documentazione in originale consistente in: • certificazione di avvenuto intervento con relativa copia del ticket pagato; • radiografie e referti radiologici posteriori all’intervento; • se sono state incluse delle protesi certificazione di conformità rilasciata dal laboratorio odontotecnico. Per ottenere l’indennizzo forfettario a seguito di tumore del cavo orale (art. 3.7 del presente documento) l’Assicurato deve inoltrare comunicazione scritta a Odontonetwork entro cinquanta (50) giorni dalla diagnosi della malattia di cui all’art. 23.1) deve contattare preventivamente la Struttura Organizzativa di Assistenza al numero verde: fornendo: • il numero di polizza; • le proprie generalità (nome e cognome); • le generalità (nome e cognome) 3.7 del Contraente; • il tipo di prestazione richiesta; • il numero di telefono al quale essere contattati. Gli interventi di Assistenza devono essere disposti direttamente dalla Struttura Organizzativa di Assistenza, ov- vero essere da questa espressamente autorizzati, pena la decadenza del diritto alla prestazione di Assistenza. La Società si riserva il diritto di chiedere all’Assicurato la restituzione delle spese sostenute in seguito all’effet- tuazione delle prestazioni di Xxxxxxx, che si accertino non essere dovute in base a quanto previsto dal contratto o dalla legge. In caso di prestazioni non usufruite, o usufruite solo parzialmente, per scelta dell’Assicurato o per sua negligenza, la Società non è tenuta a fornire alcun altro aiuto in alternativa o a titolo di compensazione rispetto a quello offerto. Le prestazioni di Assistenza “Invio segnali di allarme” di cui all’art. 23.1 e tutta l’assistenza tecnica relativa all’in- stallazione/manutenzione/utilizzo del Dispositivo elettronico vengono effettuate direttamente dalla Struttura Or- ganizzativa di Supporto di Octo Telematics Italia S.r.l. che viene avvertita dalla centralina (interruzioni e ripristino di corrente, movimenti e rumori) o dai rilevatori elettronici wireless (allagamento, fumi) del Dispositivo elettronico (sempre che siano correttamente installati nell’abitazione e regolarmente funzionanti) oppure tramite contatto diretto da parte dell’Assicurato ai sensi degli articoli che seguonopresente Piano Sanitario.
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Samples: Piano Sanitario
Modalità di erogazione delle prestazioni. L’Assicurato per usufruire delle prestazioni di Assistenza diverse da “Invio segnali di allarme” 1. L’attività di cui all’art. 23.1) deve contattare preventivamente la Struttura Organizzativa 1 sarà svolta dal personale dirigente medico dell’Azienda, a rapporto esclusivo, in possesso delle competenze e dei requisiti per l’attività oggetto della presente convenzione fuori dall’orario di Assistenza al numero verde: fornendo: • il numero di polizza; • le proprie generalità (nome e cognome); • le generalità (nome e cognome) del Contraente; • il tipo di prestazione richiesta; • il numero di telefono al quale essere contattati. Gli interventi di Assistenza devono essere disposti direttamente dalla Struttura Organizzativa di Assistenza, ov- vero essere da questa espressamente autorizzati, pena la decadenza del diritto alla prestazione di Assistenza. La Società si riserva il diritto di chiedere all’Assicurato la restituzione delle spese sostenute in seguito all’effet- tuazione delle prestazioni di Xxxxxxxlavoro istituzionalmente dovuto, che si accertino non essere dovute abbia dato la propria disponibilità, compatibilmente con le esigenze funzionali ed organizzative dell’Azienda, in base a quanto previsto dal contratto o dalla legge. In caso modo da garantire la regolarità del funzionamento della struttura di prestazioni non usufruite, o usufruite solo parzialmente, per scelta dell’Assicurato o per sua negligenza, la Società non è tenuta a fornire alcun altro aiuto in alternativa o a titolo di compensazione rispetto a quello offertoappartenenza del personale coinvolto e l’integrale assolvimento dei compiti istituzionali.
2. Le prestazioni oggetto della presente convenzione sono svolte fuori del normale orario di Assistenza “Invio segnali lavoro in regime di allarme” area a pagamento. Non intercorre pertanto alcun rapporto di lavoro tra il personale aziendale e l’Educandato.
3. L’Azienda individua il Dr. Xxxxxxx Xxxxxxxx, Direttore del Dipartimento Rete Sanitaria Territoriale, referente dell’attività di cui all’artalla presente convenzione; in particolare per lo svolgimento delle attività richieste viene individuato in virtù delle competenze professionali richieste e dei requisiti posseduti: - il xxxx. 23.1 Xxxxxxx Xxxxxxxx per le funzioni di medico competente.
4. L’attività oggetto della presente convenzione prevede la partecipazione di personale dirigente medico dell’Azienda, nei giorni e tutta l’assistenza tecnica relativa all’in- stallazione/manutenzione/utilizzo con le modalità che saranno direttamente concordati tra l’Educandato ed il medico competente individuato nel presente atto.
5. Le prestazioni dovranno essere svolte secondo la programmazione dell’Educandato e comunque d’intesa con il Referente dell’attività e Responsabile sovraordinato del Dispositivo elettronico vengono effettuate direttamente dalla Struttura Or- ganizzativa personale dirigente medico coinvolto.
6. L’impegno orario settimanale complessivo (attività istituzionale e attività resa oltre l’orario di Supporto lavoro istituzionalmente dovuto) non deve comunque essere superiore a 48 ore per il singolo dirigente, al fine di Octo Telematics Italia S.r.lgarantire l’equilibrio psico-fisico del personale coinvolto e l’integrale e prioritario assolvimento dei compiti d’istituto oltre che ad assicurare la piena funzionalità dei servizi.
7. che viene avvertita dalla centralina (interruzioni e ripristino Il personale dirigente medico dell’Azienda si reca alla sede dell’Educandato utilizzando propri mezzi.
8. La collaborazione oggetto della presente convenzione, non dovrà in alcun modo compromettere il buon andamento dell’attività istituzionale, nel caso in cui ciò si verificasse l’Azienda si riserva di correnterivedere o annullare la presente convenzione, movimenti e rumori) o dai rilevatori elettronici wireless (allagamento, fumi) del Dispositivo elettronico (sempre che siano correttamente installati nell’abitazione e regolarmente funzionanti) oppure tramite contatto diretto da parte dell’Assicurato ai sensi degli articoli che seguononei termini previsti dal successivo art. 7.
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Samples: Medical Competent Agreement
Modalità di erogazione delle prestazioni. L’Assicurato (processo clinico e organizzativo) L’UOC di Radioterapia dello IOV, dopo aver effettuato la visita specialistica e aver preso in carico il paziente, individua i casi da avviare alla Casa di Cura. Il processo clinico organizzativo si svilupperà nel seguente modo :
a) Il personale medico radioterapista dell’UOC Radioterapia dello IOV – IRCCS si farà carico di : − Redigere un documento indirizzato al collega radioterapista della Casa di Cura contenente il raccordo clinico/anamnestico sul paziente e l’indicazione al trattamento; − Raccogliere dal paziente il consenso al trattamento dei dati, attraverso compilazione dell’apposita modulistica; − Contattare la Casa di Cura, per usufruire stabilire la data del “centramento” e comunicarla al paziente, producendo e consegnando la prescrizione redatta su ricetta SSR per l’esecuzione del centramento.
b) Una volta eseguita la “centratura” e quanto di pertinenza della Fisica Sanitaria della Casa di Cura, il personale medico radioterapista del Servizio di radioterapia della Casa di Cura, elaborerà il piano terapeutico definendo, sulla base delle prestazioni linee guida internazionali, alle evidenze scientifiche ed alle necessità e condizioni del caso specifico laddove ritenuto clinicamente a beneficio del paziente, la tecnica di Assistenza diverse trattamento da “Invio segnali di allarme” di cui all’art. 23.1) deve contattare preventivamente la Struttura Organizzativa di Assistenza al numero verde: fornendo: • il adottare (dose, numero di polizza; • frazionamento e sede).
c) Xxxxxxxxx che la responsabilità del trattamento è a carico del medico radioterapista della Casa di Cura, il piano terapeutico verrà comunque preventivamente comunicato e concordato con il medico radioterapista dello IOV - IRCCS.
d) Prima dell’inizio della terapia il medico radioterapista della Casa di Cura provvede alla raccolta, gestione e conservazione del consenso informato al trattamento.
e) La Casa di Cura, (secondo la nota regionale di riferimento prot. N. 256879 del 30 giugno 2016) dovrà provvedere alla registrazione ed invio di tutti gli stati previsti dal flusso della ricetta dematerializzata (prenotazione, accettazione ed erogazione) secondo le proprie generalità (nome e cognome); • le generalità (nome e cognomeregole stabilite dal livello regionale.
f) Una settimana prima del Contraente; • termine del ciclo di trattamento il tipo personale del Servizio di prestazione richiesta; • il numero Radioterapia della Casa di Cura, contatta l’UOC Radioterapia dello IOV, al n. di telefono al quale essere contattati. Gli interventi di Assistenza devono essere disposti direttamente dalla Struttura Organizzativa di Assistenza, ov- vero essere da questa espressamente autorizzati, pena la decadenza del diritto alla prestazione di Assistenza. La Società si riserva il diritto di chiedere all’Assicurato la restituzione delle spese sostenute in seguito all’effet- tuazione delle prestazioni di Xxxxxxx, che si accertino non essere dovute in base a quanto previsto dal contratto o dalla legge. In caso di prestazioni non usufruite, o usufruite solo parzialmente049/0000000 (ambulatori radioterapia), per scelta dell’Assicurato o concordare la data di appuntamento per sua negligenza, la Società non visita finale presso la sezione cure della Radioterapia. Tale data è tenuta a fornire alcun altro aiuto in alternativa o a titolo di compensazione rispetto a quello offerto. Le prestazioni di Assistenza “Invio segnali di allarme” di cui all’art. 23.1 e tutta l’assistenza tecnica relativa all’in- stallazione/manutenzione/utilizzo del Dispositivo elettronico vengono effettuate direttamente dalla Struttura Or- ganizzativa di Supporto di Octo Telematics Italia S.r.l. che viene avvertita dalla centralina (interruzioni e ripristino di corrente, movimenti e rumori) o dai rilevatori elettronici wireless (allagamento, fumi) del Dispositivo elettronico (sempre che siano correttamente installati nell’abitazione e regolarmente funzionanti) oppure tramite contatto diretto comunicata al paziente contestualmente alla consegna della relazione finale da parte dell’Assicurato ai sensi degli articoli del personale sanitario della Casa di Cura.
g) Al termine del trattamento la Casa di Xxxx produce una relazione formale che seguonoverrà consegnata al paziente ed indirizzata al medico radioterapista dello IOV.
h) A decorrere dalla data della visita finale l’UOC Radioterapia IOV – IRCCS si farà carico dell’organizzazione del follow up del paziente.
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Modalità di erogazione delle prestazioni. L’Assicurato 19 La Società, nei limiti e modalità sotto indicati, provvede:
Art. 3.5.1 Ricovero in Istituto di Cura o Day-Hospital per usufruire delle prestazioni Grande Intervento Chirurgico e Grave Evento Morboso
a) nel caso di Assistenza diverse da “Invio segnali utilizzo di allarme” di cui all’art. 23.1) deve contattare preventivamente la Struttura Organizzativa di Assistenza al numero verde: fornendoCentri Sanitari Convenzionati con Equipe Medica Convenzionata: • il numero a pagare direttamente al Centro Sanitario Convenzionato e all’Equipe Medica Convenzionata l’indennizzo spettante all’Assicurato per le spese relative alle prestazioni ricevute o, eventualmente, l’eccedenza di polizzaspesa rispetto a quanto a carico del Servizio Sanitario Nazionale; • a rimborsare all’Assicurato le proprie generalità (nome e cognome); • le generalità (nome e cognome) del Contraente; • il tipo di prestazione richiesta; • il numero di telefono al quale essere contattati. Gli interventi di Assistenza devono essere disposti direttamente dalla Struttura Organizzativa di Assistenza, ov- vero essere da questa espressamente autorizzati, pena la decadenza del diritto alla prestazione di Assistenza. La Società si riserva il diritto di chiedere all’Assicurato la restituzione delle spese sostenute in seguito all’effet- tuazione delle proprio per le prestazioni di Xxxxxxxcui ai punti 1) Pre ricovero e 7) Post ricovero dell’Art. 3.1.1 - Ricovero per Grande Intervento e Grave Evento Morboso, che si accertino lettera a) Ricovero in Istituto di Cura o Day-Hospital per Grande Intervento Chirurgico e Grave Evento Morboso;
b) nel caso di utilizzo di Centri Sanitari Convenzionati con equipe medica non essere dovute in base convenzionata: • a pagare direttamente al Centro Sanitario Convenzionato l’indennizzo spettante all’Assicurato per le spese relative alle prestazioni ricevute o, eventualmente, l’eccedenza di spesa rispetto a quanto previsto dal contratto a carico del Servizio Sanitario Nazionale; • a rimborsare all’Assicurato le spese sostenute per l’equipe medica non convenzionata con l’applicazione di uno Scoperto pari al 20% con un minimo di € 1.000,00 ed un massimo di € 6.000,00 a carico dell’Assicurato; • a rimborsare all’Assicurato le spese sostenute in proprio per le prestazioni di cui ai punti 1) Pre ricovero e 7) Post ricovero dell’Art. 3.1.1 - Ricovero per Grande Intervento Chirurgico e Grave Evento Morboso, lettera a) Ricovero in Istituto di Cura o dalla legge. In Day-Hospital per Grande Intervento Chirurgico e Grave Evento Morboso;
c) nel caso di prestazioni utilizzo di centri sanitari non usufruiteconvenzionati, a rimborsare all’Assicurato le spese sostenute con l’applicazione di uno Scoperto pari al 20% con un minimo di € 1.000,00 ed un massimo di € 6.000,00 a carico dell’Assicurato.
d) nel caso di utilizzo di strutture del Servizio Sanitario Nazionale o usufruite solo parzialmenteconvenzionate con esso con esso in regime di intramoenia, per scelta dell’Assicurato a rimborsare all’Assicurato le spese eccedenti riconosciute e sostenute in proprio;
e) nel caso di Emergenza o per sua negligenzaparticolari necessità mediante accordo preventivo, in quest’ultimo caso, con la Società Società, a rimborsare all’Assicurato le spese riconosciute e sostenute in proprio quando lo stesso debba ricorrere a centri sanitari non è tenuta a fornire alcun altro aiuto in alternativa o a titolo di compensazione rispetto a quello offerto. Le prestazioni di Assistenza “Invio segnali di allarme” di cui all’art. 23.1 e tutta l’assistenza tecnica relativa all’in- stallazione/manutenzione/utilizzo del Dispositivo elettronico vengono effettuate direttamente dalla Struttura Or- ganizzativa di Supporto di Octo Telematics Italia S.r.l. che viene avvertita dalla centralina (interruzioni e ripristino di corrente, movimenti e rumori) o dai rilevatori elettronici wireless (allagamento, fumi) del Dispositivo elettronico (sempre che siano correttamente installati nell’abitazione e regolarmente funzionanti) oppure tramite contatto diretto da parte dell’Assicurato ai sensi degli articoli che seguono.convenzionati con la Società;
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Samples: Assicurazione Spese Sanitarie