Uitkering bij blijvende invaliditeit. 7.1 Bij blijvende invaliditeit wordt uitgekeerd:
7.1.1 Bij geheel verlies of geheel functieverlies van: - arm tot in het schoudergewricht 75% - arm tot in of boven het ellebooggewricht 70% - hand tot in of boven het polsgewricht 60% - duim 25% - wijsvinger 15% - middelvinger 12% - ringvinger of pink 10% - been tot in het heupgewricht 75% - been tot in of boven het kniegewricht 65% - voet tot in of boven het enkelgewricht 50% - grote teen 8% - één der andere tenen 4% - een oog 30% - het andere oog, indien krachtens deze verzekering 70% reeds uitkering voor een oog is verleend - het andere oog, indien reeds verlies van 30% een oog bestond zonder uitkering - gehoorvermogen van beide oren 60% - gehoorvermogen van een oor 25%
7.1.2 Bij gedeeltelijk verlies of gedeeltelijk functieverlies in de bovengenoemde gevallen: een evenredig deel van deze percentages, waarbij de bepaling van het percentage (functie)verlies geschiedt overeenkomstig de laatste uitgave van de “Guides to the Evaluation of Permanent Impairment” van de American Medical Association (A.M.A.) en de daarop aansluitende medische richtlijnen. Bij geheel verlies of geheel functieverlies van vingers van één hand wordt niet meer uitgekeerd dan voor verlies of geheel functieverlies van die gehele hand.
7.1.3 Bij whiplash Bij een cervicaal acceleratietrauma (whiplash), met inbegrip van alle daaruit voortvloeiende of daarmee samenhangende klachten en verschijnselen, is het uitkeringspercentage gelijk aan de mate van functionele invaliditeit met een maximum van 7%.
7.1.4 In overige gevallen In alle niet onder artikel 7.1 genoemde gevallen zal het uitkeringspercentage gelijk zijn aan het percentage functionele invaliditeit overeenkomstig de laatste uitgave van de ”Guides to the Evaluation of Permanent Impairment” van de American Medical Association (A.M.A.) en de daarop aansluitende medische richtlijnen.
Uitkering bij blijvende invaliditeit. U heeft recht op een uitkering als u blijvend invalide bent. Dit is het geval als een deel van uw lichaam door het ongeval zodanig beschadigd is, dat u het niet meer, of minder goed dan voorheen, kunt gebruiken. We spreken dan van functieverlies. Dit functieverlies moet medisch vast te stellen zijn. We bepalen of en in hoeverre u blijvend invalide bent, zodra duidelijk is dat uw situatie medisch gezien niet meer verandert. Op dat moment bepalen we ook of u een uitkering krijgt. Is uw situatie na twee jaar nog niet stabiel, dan nemen we toch een beslissing. Daarbij houden we rekening met uw situatie op dat moment en de verwachtingen voor de toekomst. Uiteraard doen we dat in overleg met onze medisch adviseur. U weet dus uiterlijk na twee jaar of u een uitkering krijgt of niet. Overlijdt u voordat wij definitief hebben vastgesteld of u blijvend invalide bent? Xxx krijgt uw begunstigde een uitkering. Welke uitkering dat is, hangt af van de doodsoorzaak: • Is uw dood het gevolg van het ongeval? Xxx krijgt uw begunstigde een overlijdensuitkering. Hij of zij krijgt geen uitkering voor blijvende invaliditeit, ook al had u daar misschien recht op. • Heeft uw dood een andere oorzaak dan het ongeval? Dan stellen we op basis van de medische rapporten alsnog vast of u uiteindelijk door het ongeval blijvend invalide zou zijn geworden. Is dat het geval, dan ontvangt uw begunstigde een uitkering voor blijvende invaliditeit. Hij of zij krijgt geen overlijdensuitkering.
Uitkering bij blijvende invaliditeit. 64.2.1 Maximaal zullen de hierna genoemde percentages van de in de polis vermelde verzekerde som bij blijvende invaliditeit worden uitgekeerd.
64.2.2 In gevallen van blijvende invaliditeit die afwijken van de gevallen die hierboven zijn genoemd, zal de uitkering worden be- paald naar de mate van invaliditeit veroorzaakt door het ongeval.
64.2.3 Bij vaststelling van de blijvende invaliditeit zal het beroep of de bezigheden van verzekerde, dan wel het toekomstige beroep of de toekomstige bezigheden buiten beschouwing worden gelaten.
64.2.4 De graad van blijvende invaliditeit wordt vastgesteld zodra naar de mening van de medische dienst van de Europeesche van een onveranderlijke toestand kan worden gesproken, maar in ieder geval binnen 2 jaar na de ongevalsdatum. De hoogte van de uitkering wordt bepaald volgens de op grond van medische rapporten verwachte definitieve graad van blijvende invaliditeit.
64.2.5 Overlijdt verzekerde voor de vaststelling van de blijvende invaliditeit door een andere oorzaak dan het ongeval, dan blijft het recht op uitkering bestaan. De hoogte van de uitkering wordt bepaald volgens de op grond van medische rapporten verwachte definitieve graad van blijvende invaliditeit, als verzekerde niet zou zijn overleden.
64.2.6 Wanneer verzekerde voor de vaststelling van de blijvende invaliditeit overlijdt als gevolg van het ongeval, dan is de Europeesche geen uitkering voor blijvende invaliditeit verschuldigd.
64.2.7 De vaststelling van het percentage (functie) verlies geschiedt aan de hand van de laatst gepubliceerde 'Guides to the Evaluation of Permanent Impairment' van de American Medical Association (AMA), aangevuld met richtlijnen van de Nederlandse specialistenvereniging.
64.2.8 Wanneer een bestaande blijvende invaliditeit wordt verergerd door een ongeval dan wordt uitkering verleend op grond van het verschil tussen de graad van blijvende invaliditeit voor en na het ongeval.
64.2.9 Ter zake van een of meerdere verschillende achtereen- volgende ongevallen een verzekerde overkomen zal nooit meer worden uitgekeerd dan de op het polisblad vermelde verzekerde som.
64.2.10 Als verzekerde wordt besmet met HIV op de wijze zoals omschreven in 58.2.8, dan zal de Europeesche een eenmalige uitkering doen van € 5.000,-.
64.2.11 Bij vaststelling van het post-whiplashsyndroom volgens de richtlijnen van de Nederlandse Vereniging voor Neurologie wordt er een eenmalige uitkering gedaan van maximaal 5% van de verzekerde som voor blijvende invaliditeit. Aa...
Uitkering bij blijvende invaliditeit. Indien verzekerde binnen drie jaar na een ongeval als enig en rechtstreeks gevolg van het daarbij opgelopen letsel blijvend invalide wordt, wordt aan hem of haar bij algehele invaliditeit de daarvoor verzekerde som uitgekeerd en bij gedeeltelijke invaliditeit een percentage van de verzekerde som naar verhouding van de mate van invaliditeit. De mate van invaliditeit zal – zonder rekening te houden met het beroep van verzekerde – zo spoedig mogelijk, doch uiterlijk binnen drie jaar na het ongeval, door een door de maatschappij benoemde arts worden vastgesteld, desgewenst in overleg met een door verzekerde benoemde arts. Alle kosten, verbonden aan de vaststelling van de mate van invaliditeit, komen voor rekening van de maatschappij. Voor de vaststelling van de mate van invaliditeit dienen de artsen met de hierna vermelde maatstaven rekening te houden. Als invaliditeitspercentage geldt bij geheel verlies of onbruikbaarheid van: gezichts-, spraak-, gehoor- of denkvermogen 100% een been tot boven het kniegewricht 75% een voet tot in of boven het enkelgewricht 50% een arm tot boven het ellebooggewricht 75% een hand tot in of boven het polsgewricht 60% het gezichtsvermogen van een oog 35% het gehoor van een kant 30% een duim 25% een wijsvinger 20% een ring- of middelvinger of pink 10% een grote teen 6% een andere teen 3% reuk en/of smaakvermogen 5% Voor alle gevolgen van een ongeval tezamen wordt niet meer dan 100% van de verzekerde som uitgekeerd. Bij verlies of onbruikbaarheid van meer dan een vinger wordt niet meer uitgekeerd dan bij verlies of onbruikbaarheid van de hand tot in het polsgewricht. Indien voor het ongeval reeds blijvende invaliditeit bestond, zal een percentage gelden gelijk aan het verschil tussen de percentages van blijvende invaliditeit vóór en na het ongeval, beide vastgesteld naar de maatstaven als hiervoor vermeld. Nadat de mate van invaliditeit is vastgesteld, zal het verschuldigde bedrag aan de verzekerde worden uitgekeerd, vermeerderd - indien de vaststelling heeft plaats gehad later dan een jaar na het ongeval - met de wettelijke rente, te rekenen vanaf de 366e dag na het ongeval tot de dag waarop de vaststelling heeft plaats gehad. De maatschappij is geen uitkering ter zake van blijvende invaliditeit verschuldigd indien de verzekerde binnen een jaar na het ongeval komt te overlijden. Eventueel reeds dan door de maatschappij verstrekte uitkeringen zullen echter niet worden teruggevorderd. Voor een verzekerde die op het moment van het on...
Uitkering bij blijvende invaliditeit. 1. De uitkering voor blijvende invaliditeit van de verzekerde als rechtstreeks en uitsluitend gevolg van een ongeval vindt plaats op basis van het verzekerde bedrag dat op het moment van het ongeval voor blijvende invaliditeit geldt.
2. In de gevallen die hierna staan genoemd, keren wij het daarachter vermelde percentage van het verzekerde bedrag uit:
5. In andere gevallen van blijvende invaliditeit dan die in lid 2 staan genoemd, bepalen wij de uitkering naar de mate van invaliditeit, zoals die is veroorzaakt door het ongeval.
6. Als een bestaande invaliditeit door een ongeval wordt vergroot, dan doen wij een uitkering op basis van de invaliditeit na dat ongeval, verminderd met de graad van invaliditeit die vóór het ongeval reeds bestond. Wij nemen daarbij de maatstaven in acht die in dit artikel zijn ongeneeslijke gehele krankzinnigheid of ongeneeslijke algehele verstoring van de geest als gevolg van hersenletsel 100% verlies van het gehele gezichtsvermogen van 1 oog 30% verlies van het gehele gezichtsvermogen van beide ogen verlies van het gehele gehoorvermogen van beide 60% oren Als wij op grond van deze verzekering al een uitkering voor verlies van het gehele gezichts- vermogen van het andere oog hebben gedaan 100% 70% vastgesteld.
7. Voor één of meer achtereenvolgende ongevallen binnen 24 uur keren wij per verzekerde in totaal niet meer uit dan het verzekerde bedrag dat op het moment van het laatste ongeval voor 'blijvende invaliditeit' geldt.
8. Als de verzekerde op de wijze zoals die staat omschreven in artikel 1.h met HIV besmet raakt, doen wij een eenmalige uitkering van € 5.000,-.
9. Bij vaststelling van het post-whiplashsyndroom volgens de richtlijnen van de Nederlandse Vereniging van Neurologie doen wij een éénmalige uitkering van maximaal 8% van de verlies van het gehele gehoorvermogen van 1 oor 25% Als wij op grond van deze verzekering al een uitkering voor verlies van het gehele gehoor- vermogen van het andere oor hebben gedaan 35% verlies van het gehele spraakvermogen 50% verlies van een long 25% verlies van de milt 5% en bij algeheel verlies of het verlies van het gebruiksvermogen van: een arm tot in het schoudergewricht 75% een arm in of boven het ellebooggewricht 70% verzekerde som voor 'blijvende invaliditeit.
Uitkering bij blijvende invaliditeit. 27.2.1 Het verzekerde bedrag is maximaal € 75.000,- per verzekerde. De uitkering wordt gerelateerd aan het percentage zoals dat vastgesteld wordt aan de hand van artikel 28 en 30.
27.2.2 Recht op uitkering bestaat in geval van blijvende invaliditeit die uitsluitend het gevolg is van een ongeval.
27.2.3 Als de getroffen verzekerde voor de vaststelling van de blijvende invaliditeit komt te overlijden - anders dan door het ongeval - dan blijft het recht op uitkering bestaan. De hoogte van de uitkering wordt in een dergelijk geval ge- baseerd op grond van de verwachte definitieve graad van invaliditeit, indien de verzekerde niet zou zijn overleden.
Uitkering bij blijvende invaliditeit. Hoeveel wij uitkeren hangt af van: - het verzekerde bedrag voor blijvende invaliditeit, en - het letsel dat u hebt opgelopen door het verzekerde verkeersongeval. Hoofdmenu > 1 Personenauto WA > > 2 Personenauto Casco Beperkt 25 Ongevallen Inzittenden > 56 Rechtsbijstand Motorrijtuigen > 69 Schade Inzittenden > 86 U krijgt maximaal het verzekerde bedrag voor blijvende invaliditeit uitgekeerd dat op uw polisblad staat. In de tabel hieronder leest u hoeveel wij uitkeren bij welk soort letsel. Daarbij gaan wij ervan uit dat u organen of lichaamsdelen helemaal verliest, of dat u ze helemaal niet meer kunt gebruiken. 1 Wie zijn verzekerd? 57 2 Waarvoor bent u verzekerd? 57 3 In welke landen bent u verzekerd? Voor hoeveel bent u verzekerd? 58 4 Voor welke gebeurtenissen bent u verzekerd? En in welke situaties niet? 58 5 Hoeveel krijgt u uitgekeerd? 61 6 Hoe stellen wij de invaliditeit vast en hoe betalen wij de uitkering uit? 63 7 Wat verwachten wij van u bij een aanvraag, wijziging of een verkeersongeval? Wat zijn de gevolgen als u zich daar niet aan houdt? 64 8 Wat als …? Bijzondere situaties 65 Begrippenlijst 67 Hoofdmenu > 1 Personenauto WA > > 2 Personenauto Casco Beperkt 25 Ongevallen Inzittenden > 56 Rechtsbijstand Motorrijtuigen > 69 Schade Inzittenden > 86 Ongeneeslijke totale krankzinnigheid, of ongeneeslijke totale psychische storing door hersenletsel 100% Verlies van het totale gezichtsvermogen aan beide ogen 100% Verlies van het totale gezichtsvermogen aan één oog 30% Verlies van het totale gezichtsvermogen aan één oog als u eerder van ons een uitkering hebt gekregen voor verlies van het totale gezichtsvermogen van uw andere oog 70% Verlies van het gehoor aan beide oren 60% Verlies van het gehoor aan één oor 25% Verlies van het gehoor aan één oor als u eerder van ons een uitkering hebt gekregen voor verlies van het totale gehoor van uw andere oor 35% Verlies van het totale spraakvermogen 50% Verlies van de reuk of de smaak 10% Verlies van een long 25% Verlies van de milt 5% Verlies van een arm tot in het schoudergewricht 75% Verlies van een arm tot in of boven het ellebooggewricht 70% Verlies van een hand of arm beneden het ellebooggewricht 65% Verlies van een duim 25% Verlies van een wijsvinger 15% Verlies van een middelvinger 12% Verlies van een ringvinger of een pink 12% Verlies van alle vingers van een hand 65% Verlies van een been tot in het heupgewricht 75% Verlies van een been tot in of boven het kniegewricht 60% Verlies van een voet of been b...
Uitkering bij blijvende invaliditeit. Als je blijvend invalide bent geworden door een ongeval, dan ontvang je een deel of het hele bedrag dat je hiervoor hebt verzekerd.
Uitkering bij blijvende invaliditeit. Wat wordt uitgekeerd bij blijvende invaliditeit?
27.2.1. Uitkeringspercentage van het verzekerde bedrag
Uitkering bij blijvende invaliditeit. Bij blijvende invaliditeit van de verzekerde door een ongeval, wordt het voor blijvende invaliditeit verzekerde bedrag geheel of gedeeltelijk uitgekeerd.