Verplichtingen bij arbeidsongeschiktheid. Hieronder geven we aan wat we van u en de verzekerde verwachten als de verzekerde arbeidsongeschikt is. Ook geven we aan wat de gevolgen zijn als u of de verzekerde zich hier niet aan houdt.
Verplichtingen bij arbeidsongeschiktheid. Zowel u als de verzekerden hebben verplichtingen bij arbeidsongeschiktheid. Hierna geven we aan welke verplichtingen er zijn op grond van verschillende wetten. En wat de mogelijke gevolgen zijn als de wettelijke verplichtingen niet worden nagekomen. Daarnaast gelden er voor de Verzuimverzekering een aantal specifieke verplichtingen. Ook geven we aan wat de gevolgen zijn als u zich hier niet aan houdt.
Verplichtingen bij arbeidsongeschiktheid. 6.1. Wanneer geeft u een arbeidsongeschiktheidsmelding door?
6.2. Wat zijn de gevolgen als u de melding niet op tijd doorgeeft?
6.3. Xxxxx informatie geeft u aan ons door?
6.4. Wat zijn de gevolgen als u de informatie niet (op tijd) doorgeeft?
Verplichtingen bij arbeidsongeschiktheid. 6.1 Wanneer geeft u een arbeidsongeschiktheidsmelding door?
6.2 Wat zijn de gevolgen als u de melding niet op tijd doorgeeft?
Verplichtingen bij arbeidsongeschiktheid. 14.1 De arbeidsongeschikte deelnemer is verplicht:
a) zich zo spoedig mogelijk onder behandeling van een bevoegd arts te stellen;
b) al het mogelijke te doen om zijn herstel te bevorderen, om zijn arbeidsongeschiktheid te verminderen en om terug te keren in zijn beroepswerkzaamheden;
c) alles na te laten wat zijn herstel en/of re-integratie kan vertragen of verhinderen;
d) alle medewerking te verlenen bij aanpassingen van werkzaamheden en werkomstandigheden alsmede taakverschuivingen binnen de onderneming, die in redelijkheid van deelnemer kunnen worden verlangd ter bevordering van zijn herstel en vermindering van zijn arbeidsongeschiktheid;
e) alle door de verzekeraar nodig geachte gegevens waaronder (op periodieke basis) inkomensgegevens te verstrekken of te doen verstrekken aan de verzekeraar of de door hem aangewezen deskundigen en daartoe - indien noodzakelijk - de nodige machtigingen te verlenen;
f) de verzekeraar een inkomstenbelastingverklaring te verstrekken, tenzij de praktijkvennootschap als begunstigde voor de uitkering is aangewezen;
g) de verzekeraar onmiddellijk op de hoogte te stellen van zijn geheel of gedeeltelijk herstel dan wel van de gehele of gedeeltelijke hervatting van zijn beroepswerkzaamheden en/of het verrichten van enige andere arbeid;
h) de verzekeraar onmiddellijk op de hoogte stellen van het wijzigen of staken van gedurende de (gedeeltelijke) arbeidsongeschiktheid verrichte werkzaamheden;
i) wijzigingen van het woonadres en/of bankrekeningnummer aan de verzekeraar door te geven;
j) geen feiten of omstandigheden, die voor de vaststelling van de mate van de arbeidsongeschiktheid of de uitkering van belang zijn, te verzwijgen, dan wel feiten of omstandigheden onjuist of onvolledig weer te geven.
14.2 Bij het niet of niet tijdig nakomen van één of meer van deze verplichtingen en bij het niet volledig en naar waarheid verstrekken van gegevens, kan de verzekeraar - indien daardoor zijn belangen zijn geschaad - overgaan tot het niet of niet geheel vergoeden van het gederfde inkomen.
Verplichtingen bij arbeidsongeschiktheid. 8.1 Verzekerde is verplicht in geval van arbeidsongeschiktheid:
8.1.1 Zich direct onder behandeling van een bevoegd arts te stellen, al het mogelijke te doen om zijn herstel te bevorderen en alles na te laten wat zijn herstel kan vertragen of verhinderen.
8.1.2 Zo spoedig mogelijk doch in ieder geval binnen drie maanden aan de verzekeraar mededeling te doen van zijn arbeidsongeschiktheid op het daarvoor bestemde formulier van aangifte.
8.1.3 Zich desgevraagd op kosten en aanwijzingen van de verzekeraar door een door de verzekeraar aan te wijzen arts te laten onderzoeken en aan deze alle gewenste inlichtingen te verstrekken.
8.1.4 Alle door de verzekeraar nodig geoordeelde gegevens, waaronder alle gegevens inzake de uitkering krachtens de sociale zekerheidswetgeving binnen dertig dagen te verstrekken of te doen verstrekken aan de verzekeraar of aan de door haar aangewezen medische en andere deskundigen.
8.1.5 De behandelende artsen, het uitvoeringsorgaan van de sociale zekerheidswetgeving en de bijbehorende adviserende en administrerende instanties te machtigen de nodig geoordeelde gegevens te verstrekken.
8.1.6 De verzekeraar binnen dertig dagen te informeren over wijzigingen in het arbeidsongeschiktheidspercentage van de uitkering krachtens de sociale zekerheidswetgeving, onder overlegging van de uitkeringsbescheiden en de bijbehorende documentatie. Deze melding dient ook te geschieden indien verzekerde beroep aantekent tegen de wijziging van de uitkering krachtens de sociale zekerheidswetgeving.
8.1.7 Geen feiten of omstandigheden, die voor de vaststelling van de mate van arbeidsongeschiktheid of de vrijstelling van premiebetaling van belang zijn te verzwijgen, dan wel feiten of omstandigheden onjuist of onvolledig te verstrekken of een verkeerde voorstelling van zaken te geven.
8.2 De verzekeringnemer en de verzekerde zijn elk gehouden de in dit artikel vermelde verplichtingen na te komen voor zover dit in hun vermogen ligt.
8.3 Geen recht op vrijstelling van premiebetaling bestaat, indien de verzekeringnemer of de verzekerde een of meer van deze verplichtingen niet is nagekomen, waardoor de belangen van de verzekeraar zijn geschaad.
Verplichtingen bij arbeidsongeschiktheid. 6.1 Wanneer geeft u een arbeidsongeschiktheidsmelding door?
6.2 Wat zijn de gevolgen als u de melding niet op tijd doorgeeft?
6.3 Welke informatie geeft u aan ons door?
6.4 Wat zijn de gevolgen als u de informatie niet (op tijd) doorgeeft?
6.5 Wat zijn uw verplichtingen bij re-integratie?
6.6 Wat zijn de gevolgen als u zich niet aan deze verplichtingen houdt?
6.7 Wat doet u als iemand aansprakelijk is voor de arbeidsongeschiktheid van de verzekerde?
6.8 Wat zijn de gevolgen voor de vergoeding als iemand aansprakelijk is voor de arbeidsongeschiktheid van de verzekerde?
Verplichtingen bij arbeidsongeschiktheid. Hieronder geven we aan wat we van u en de verzekerde verwachten als de verzekerde arbeidsongeschikt is. Ook geven we aan wat de gevolgen zijn als u of de verzekerde zich hier niet aan houdt.
11.1 Wanneer geeft u een arbeidsongeschiktheidsmelding door? - wat de eerste dag was waarop de verzekerde wegens arbeidsongeschiktheid gestopt is met werken; - wat het percentage van zijn arbeidsongeschiktheid is.
Verplichtingen bij arbeidsongeschiktheid. 11.1 U zorgt ervoor dat de verzuimbegeleiding van de arbeidsongeschikte werknemer meteen start en dat de verzuimbegeleiding in overeenstemming met uw wettelijke verplichtingen wordt uitgevoerd. Daarbij meldt u het verzuim binnen 48 uur aan ons. Ook dient u de melding zelf binnen 48 uur door te geven aan uw arbodienstverlener. De arbodienst bepaalt of verzekerde arbeidsongeschikt is.
11.2 U zorgt er voor dat informatie over uw arbeidsongeschikte werknemers uiterlijk binnen 48 uur aan ons wordt doorgegeven. Het gaat daarbij om de volgende informatie: - de datum waarop werknemers arbeidsongeschikt zijn geworden en de mate van arbeidsongeschiktheid; - de datum waarop de mate van arbeidsongeschiktheid is veranderd en de nieuwe mate van arbeidsongeschiktheid; - de datum waarop werknemers weer aan het werk zijn gegaan en/of hersteld zijn.
11.3 U stuurt informatie toe, die wij nodig achten om het recht op of de hoogte van de uitkering te bepalen.
11.4 Als u te laat start met de verzuimbegeleiding voor een arbeidsongeschikte werknemer, gaat het recht op uitkering in op de datum waarop de verzuimbegeleiding van uw arbeidsongeschikte werknemer aantoonbaar is gestart, mits u aantoont dat onze belangen niet zijn geschaad.
11.5 Als u arbeidsongeschiktheid van een werknemer te laat aan ons meldt, start het recht op uitkering op de ontvangstdatum van uw melding. Alleen als u aantoont dat onze belangen niet zijn geschaad en als wij het recht op uitkering goed vast kunnen stellen, hanteren wij een terugwerkende kracht van maximaal zes weken vanaf de ontvangstdatum van uw melding.
11.6 Indien de werknemer meer dan drie maanden arbeidsongeschikt is, kan een casemanager worden ingeschakeld. Een casemanager ondersteunt de werkgever bij het re- integratieproces. Een casemanager analyseert het verzuimproces en geeft adviezen die leiden tot een duurzame werkhervatting. Indien u de adviezen niet opvolgt en u niet kunt aantonen dat onze belangen niet zijn geschaad, zal dit gevolgen hebben voor de uitkering.
11.7 Indien er sprake is van volledig herstel van een werknemer in de periode tussen de WIA- aanvraag en het bereiken van de maximale uitkeringsperiode van 104 weken is de verzekeringnemer, indien de verzekeraar hierom verzoekt, verplicht een oordeel van een gecertificeerde arbo- of bedrijfsarts te overleggen waarin dit wordt bevestigd.
Verplichtingen bij arbeidsongeschiktheid. 1. Wanneer je door arbeidsongeschiktheid niet kunt komen werken, moet je dit zo spoedig mogelijk aan je werkgever melden. Je houdt je aan de bij je werkgever geldende voorschriften bij arbeidsongeschiktheid.
2. Je werkgever kan bepalen dat je pas weer mag komen werken, nadat hij je hiervoor uitdrukkelijk toestemming heeft gegeven.
3. Als aan jou in verband met je WIA-uitkering een verplichting of sanctie wordt opgelegd, dan legt je werkgever je zoveel mogelijk dezelfde verplichting of sanctie op in verband met je aanvulling op de (WIA-)uitkering.
4. Als door jouw toedoen de WIA-uitkering wordt verlaagd of geheel of gedeeltelijk wordt geweigerd, dan gaat je werkgever bij het vaststellen van je aanvulling op de WIA- uitkering fictief toch uit van een volledige WIA-uitkering.