VERZEKERINGSVOORSTEL- Administratieve vragenlijst | PLAN HORIZON (wachtpolis)Insurance Proposal • January 14th, 2015
Ik ondergetekende, verzekeringnemer, bevestig uitdrukkelijk dat alle onderstaande personen effectief aangesloten zijn in de collectieve hospitalisatiepolis van mijn werkgever met nummer onderschreven bij de verzekeringsmaatschappij sinds .
VERZEKERINGSVOORSTEL RECHTSBIJSTANDInsurance Proposal • January 12th, 2024
(Voor de producten Full Tax Advantage of Flex Tax Advantage kan slechts 1 verzekeringnemer, 1 natuurlijk persoon het contract afsluiten). Naam, voornaam : Adres ( straat, postcode, plaats):
VERZEKERINGSVOORSTELInsurance Proposal • October 7th, 2021
ContractInsurance Proposal • May 13th, 2019
☐Offerteaanvraag ☐Personenwagen ☐Bromfiets ☐Moto ☐Verzekeringsvoorstel ☐Lichte vrachtwagen ☐Vrachtwagen ☐Presticar ☐Vintacar ☐Recrecar
Gegevens bemiddelaar Agentnummer: Naam:Insurance Proposal • November 17th, 2020
VERZEKERINGSVOORSTELInsurance Proposal • March 29th, 2016
❒ Building dient tot: particuliere bewoning en/of kantoor en/of vrij beroep met maximum 30% van de bewoonbare oppervlakte gebruikt voor ‘handelsdoeleinden’.
U W L N H & O2 1 7 5 2 / ( $ 8 7 2 5 , 7 ( , 7Insurance Proposal • October 24th, 2018
De FSMA (Financial Services and Markets Authority), Autoriteit voor Financiële Diensten en Markten is gelegen in de Congresstraat 12-14, 1000 Brussel.
VERZEKERINGSVOORSTEL RECHTSBIJSTAND LEGAL VILLAGE BUSINESSInsurance Proposal • October 19th, 2021
FREE INCOMEInsurance Proposal • October 25th, 2010
• Verzekeringnemer • Verzekerde Zelfstandige bedrijfsleider met regelmatige bezoldiging Naam : Dhr. Mevr. Mej. Rechtsvorm : Bedrijfsnr. : Naam en voornaam Naam, voornaam : (meisjesnaam als het gaat om een gehuwde vrouw) vertegenwoordiger : Geboortedatum : Tel./GSM : Nationaliteit : Adres : Adres : E-mail : • Begunstigde De verzekerde
Voorstel BA BedrijvenInsurance Proposal • August 14th, 2007
❏ Nieuwe zaak❏ Vervangt polis met contractnummer Producent 1222222223 Producentnummer 12223 ❏ Wijziging van polisnummer 1222222223 C.B.F.A.-nummer 12223 Telefoonnummer 123 1222223 Polis/Contractnummer 1222222223 Referentie producent 12222222223 Offertenummer 1222222223 Account manager ❏ Maakt deel uit van Plan B nummer 1222222223 Premie-incasso en poststukken via ❏ producent ❏ maatschappij (enkel invullen indien afwijkend van algemene regeling)
Verzekeringsvoorstel - Medische vragenlijstInsurance Proposal • January 19th, 2023
Verzekeringsonderneming toegelaten onder code 0079, onder toezicht van de Nationale Bank van België, de Berlaimontlaan 14, 1000 Brussel
ContractInsurance Proposal • February 6th, 2019
ContractInsurance Proposal • November 2nd, 2012
Dit verzekeringsvoorstel geldt voor rechtspersonen (B.V., N.V., stichting en/of vereniging) met een (geconsolideerde) jaarlijkse omzet of exploitatiesom tot € 100.000.000.
Verzekering VIVIUM Auto VoorstelformulierInsurance Proposal • May 25th, 2018
VERZEKERINGSVOORSTEL RECHTSBIJSTAND LEGAL VILLAGE BUSINESSInsurance Proposal • March 2nd, 2022
Vervanging van het contract nr. .................... Naam:.................................... Bijvoegsel aan het contract nr.. .................... Adres:...................................Insurance Proposal • November 20th, 2015
VERZEKERINGSVOORSTEL RECHTSBIJSTAND LEGAL VILLAGE FAMILYInsurance Proposal • April 7th, 2023
(Voor de producten Full Tax Advantage of Flex Tax Advantage kan slechts 1 verzekeringnemer, 1 natuurlijk persoon het contract afsluiten). Naam, voornaam : Adres ( straat, postcode, plaats):
CONTRACTUELE WEGVERVOERDERSAANSPRAKELIJKHEID TEGENOVER DE VERVOERDE GOEDEREN (CMR)Insurance Proposal • July 17th, 2012
Benelux, Frankrijk, Duitsland, Oostenrijk, Ierland, UK, Denemarken, Zweden, Finland, Italië, Spanje, Portugal, Griekenland, Estland, letland, Litouwen, Tsjechië, Slovenië, Slowakije, Polen, Hongarije, Bulgarije, Roe- menië, Kroatië, Cyprus, Malta (E.U. 2015) + Zwitserland en Noorwegen
VERZEKERINGSVOORSTELInsurance Proposal • February 22nd, 2021
Deze vragenlijst is bedoeld om informatie te verzamelen in verband met uw aanvra- gen en het te verzekeren risico, teneinde uw eisen en behoeften te kunnen bepalen en u een aangepast verzekeringscontract te kunnen aanbieden.
U W L N H & O2 1 7 5 2 / ( $ 8 7 2 5 , 7 ( , 7Insurance Proposal • October 24th, 2018
De FSMA (Financial Services and Markets Authority), Autoriteit voor Financiële Diensten en Markten is gelegen in de Congresstraat 12-14, 1000 Brussel.