Sundhedsområdet. Forligspartierne ønsker at understøtte og fremme et stærkt offentligt sund- hedsvæsen, der skal tilbyde patienterne fri, lige og gratis adgang til forebyg- gelse, undersøgelse, behandling og pleje på et højt fagligt niveau. Sund- hedsvæsenet skal endvidere sikre uddannelse og forskning af høj kvalitet og på højt niveau. Forligspartierne er derfor enige om følgende opgave- og ansvarsplacering: • Regionerne skal varetage ansvaret for sygehusene, praktiserende læger og øvrig sygesikring. Regionerne skal varetage ansvaret for den behandlende psykiatri. • Regionerne får ensartede økonomiske vilkår til løsning af opga- verne på sundhedsområdet. Sundhedsopgaven finansieres primært gennem et statsligt bloktilskud på baggrund af objektive kriterier for udgiftsbehov, en mindre, statslig aktivitetspulje samt kommu- nal medfinansiering af sundhedsydelser. • Sundhedsstyrelsen får til opgave at sikre en styrket landsdækkende koordinering og en bedre samling af den allermest specialiserede behandling • De centrale sundhedsmyndigheder får til opgave at sikre en syste- matisk opfølgning på kvalitet, effektivitet og it-anvendelse i sund- hedsvæsenet på grundlag af fælles standarder. • Kommunerne får ansvaret for den forebyggelse, pleje og genop- træning, der ikke foregår under indlæggelse. Kommunerne skal kunne etablere nye løsninger på især forebyggelses- og genoptræ- ningsområdet, f.eks. i form af sundhedscentre. • Kommuner og regioner forpligtes i lovgivningen til at samarbejde om sammenhæng i behandling, træning, forebyggelse og pleje. Obligatoriske sundhedsaftaler skal blandt andet indeholde aftaler om udskrivningsforløb for svage ældre patienter samt aftaler om forebyggelse og genoptræning. • Kommunerne betaler et bidrag til finansiering af sundhedsvæsenet, hvilket giver kommunerne en yderligere tilskyndelse til at yde en effektiv forebyggelses-, trænings- og plejeindsats. • Den kommunale medfinansiering består af et grundbidrag pr. ind- bygger og et aktivitetsafhængigt bidrag. Større regioner får et bedre fagligt og økonomisk grundlag for at løfte syge- husopgaven i overensstemmelse med anbefalingerne fra regeringens rådgi- vende sundhedsudvalg og Strukturkommissionen. En samlet hovedstadsre- gion kan bedre sikre en effektiv samordning af indsatsen i hele hovedstads- området. Med færre regioner bliver der bedre grundlag for at samle flere behandlin- ger, udnytte specialiseringens fordele og sikre en bedre anvendelse af de knappe personaleressourcer. Endvidere bliver ...
Sundhedsområdet. Robusthedsanalysen fra foråret 2018 beskrev en strukturel udfordring på sundhedsområdet med et stigende ufinansieret udgiftsbehov. Den strukturelle ubalance skyldes dels udefrakommende forhold såsom stigende medicinpriser og stigende udenregionalt forbrug, dels rekrutteringsudfordringer for nogle faggrupper og på nogle geografier, som bl.a. bevirker, at det er vanskeligt at sikre optimal kapacitetsudnyttelse, og som øger behovet for patientbefordring. Den strukturelle ubalance udgør 157,0 mio. kr. i 2019 og skønnes at stige til 309,0 mio. kr. i 2022: Tabel 1.2 Ubalance i overslagsårene 2019 2020 2021 2022 Ubalance (mio. kr.) 157,0 187,0 240,0 309,0 I budgetforslaget er der givet forslag til, hvordan der kan opnås balance i 2019 og skabes et økonomisk råderum fra 2020 og frem til 2022 til finansiering af nye tiltag. Det er nærmere beskrevet i afsnit om ”Økonomisk plan for udvikling af Region Sjælland”.
Sundhedsområdet. På sundhedsområder er der i alt afsat 524,059 mio. kr. i 2019. Heraf vedrører de 220 mio. kr. gennemførelsen af USK. Investeringerne fordeler sig således: Kvalitetsfondsprojekter 574.788 220.000 816.699 996.744 885.054 1.297.590 4.790.875 Igangværende digitaliseringsprojekter 108.795 14.307 11.496 3.825 3.825 19.125 161.374 Øvrige igangværende anlægsprojekter 372.726 60.857 0 0 0 0 433.583 Tilbagevendende investeringer 76.842 116.842 131.842 131.842 136.842 727.851 1.322.061 Nye digitaliseringsprojekter 0 61.543 98.218 87.233 87.733 94.333 429.060 Nye øvrige anlægsprojekter 2.500 50.510 85.425 114.330 109.330 860.991 1.223.086
Sundhedsområdet. I budget 2020 fortsættes arbejdet med transformationen af sundhedsvæsnet, som blev igangsat i budget 2019. Transformationen skal bl.a. være med til at skabe et mere sammenhængende sundhedsvæsen og sikre et sundhedsvæsen på patientens præmisser. Forligspartierne nedsætter i 2020 et midlertidigt udvalg om Digital sundhed. Udvalget skal medvirke til at sikre den bedst mulige sammenhæng for patienter med behandlingsforløb på tværs af sektorerne, herunder afdække muligheder og udfordringer ved at bruge fælles digitale løsninger. Udvalget skal introduceres til centrale digitale løsninger, der anvendes ved overgange mellem samt på tværs af sektorer og i klyngesamarbejdet og herunder til, hvordan de digitale løsninger påvirker arbejdsgangene. Udvalget skal som afslutning på sit arbejde komme med anbefalinger til eventuelle kommende indsatsområder inden for det digitale område i Region Midtjylland, i klyngesamarbejdet og på tværs af sektorerne.
Sundhedsområdet. 62 Sundhedsudgifter m.v. 0522 Central refusionsordning 25 Dagtilbud til børn og unge
Sundhedsområdet. 62 Sundhedsudgifter m.v.
Sundhedsområdet. 70.738 -20 78.415 -20 78.549 -20 78.549 -20
Sundhedsområdet. Entreprenør- og hånd
Sundhedsområdet. Regionsrådet arbejder for en langsigtet udvikling af sundhedsområdet og for at få mest mulig sundhed for pengene. Regionsrådet har vedtaget strategier, planer og målbilleder, der fastlægger en faglig og udviklingsorienteret regional indsats på sundhedsområdet. I disse strategier og planer fastlægges regionens visioner og mål for de mange områder inden for sundhedsområdet. Sundheds- og hospitalsplanen fastlægger en række initiativer og centralt står, at det skal ske på patientens præmisser. I de seneste år er der bl.a. vedtaget bæredygtigheds- og digitaliseringsstrategier, der sætter nye og vigtige dagsordener for regionen. Det er bl.a. inden for disse strategier og planer set i forhold til de økonomiske rammer, at regionsrådet foretager de økonomiske prioriteringer i budgetforliget. Forligspartierne har således et særligt fokus på prioriteringer, der sikrer mest mulig sundhed for pengene for borgerne.
2.1 Politiske prioriteringer i budget 2022
Sundhedsområdet. På sundhedsområdet er Region Sjællands udgiftsloft i 2021 fastlagt til 18.736,4 mio. kr. Med økonomiaftalen for 2021 er der givet et generelt løft til sundhedsområdet på 1,35 mia. kr. Heraf udgør Region Sjællands an- del 208 mio. kr. Dertil kommer, at ændret fordeling af bloktilskuddet har givet Region Sjælland en reduktion på 6 mio. kr. I budgetforslaget er der fra administratio- nens side indarbejdet visse korrektioner til budgetgrundlaget, som vurderes at være nødvendige ift. den fortsatte drift eller som følger direkte af nationale krav. Der er sam- tidig indarbejdet visse nye besparelser og nedskrivninger af forudsatte besparelser i budgetgrundlaget. Disse korrektioner vil også have betydelige budgetmæssige konsekvenser i de kommen- de år. Korrektionerne er sammenfattet i ta- bellen nedenfor og uddybes i det følgende. Det korrigerede budgetforslag i 2021 udgør herefter 18.736,4 mio. kr., jf. nedenstående tabel. Det betyder, at der som udgangspunkt ikke er frie driftsmidler til prioritering, og at nye initiativer vil skulle finansieres kro- ne for krone gennem reduktioner på andre områder. Budget (inkl. p/l, DUT, tekniske korrektioner mv.) 18.571,0 18.570,0 18.609,2 18.636,3 Transformationsudgifter og bygningsdrift, USK 25,0 45,0 65,0 80,0 Laboratorieområdet 5,0 5,0 5,0 5,0 Central logistik enhed 3,0 3,0 3,0 3,0 Styrkelse af klinisk kvalitetsudviklingsprogram 1,8 1,8 1,8 1,8 Afledt drift af IT investeringer 23,0 30,0 30,0 35,0 Driftsmidler til Sundhedsplatformen 1,7 1,7 1,7 1,7 Korrektioner af Særligt udvalgte områder 90,2 99,2 124,6 124,6 Besparelse på konsulenter og administration* -10,0 -10,0 -10,0 -10,0 Nedskrivning af leasingbudget -19,3 0,0 0,0 0,0 Nedjustering af indkøbsbesparelser 20,0 0,0 0,0 0,0 Strategi for opgaveplacering og hjemtag 25,0 25,0 15,0 15,0 Budgetkorrektioner i alt 165,4 200,7 236,1 256,1 Budgetforslag inkl. korrektioner 18.736,4 18.770,7 18.845,3 18.892,4 Udgiftsloft sundhedsrammen i 2021 18.736,4 * Udover besparelsen på sundhedsbudgettet er der lagt en budgetreduktion på anlægsbudgettet på 5 mio. kr. årligt. SAMMENFATNING AF BUDGET 2021 Transformationsudgifter og bygningsdrift, Universitetshospital Køge Der vil i forbindelse med indflytningen på det nye universitetshospital i Køge være be- hov for at finansiere en række både varige driftsudgifter og transformationsudgifter i forbindelse med indflytningen og ibrugtag- ningen af det nye byggeri. Der skal udar- bejdes en samlet plan for investeringer og finansiering heraf frem mo...