Common use of Investigación y revisión de siniestros Clause in Contracts

Investigación y revisión de siniestros. La Aseguradora podrá hacer revisar a los Asegurados por médicos designados por ella, durante el internamiento de éstos en una clínica, en un hospital, en una maternidad, en su domicilio particular o citarlos al consultorio de dichos médicos para comprobar la procedencia de su solicitud de cobertura. Así mismo, se reserva el derecho de investigar las causas reales del siniestro, aun cuando ya hubiere pagado la indemnización. El Asegurado queda obligado a cooperar con esta investigación. Si el Asegurado no cooperara con la investigación o si de esta última resultara que el siniestro no estaba cubierto, el Asegurado perderá automáticamente su derecho a ser indemnizado, debiendo reintegrar a la Aseguradora las sumas pagadas más los intereses legales, gastos y tributos a que hubiere lugar. En general, la Aseguradora podrá disponer las medidas proporcionales para comprobar la autenticidad de las informaciones recibidas. Si cualquier información referente a un Asegurado o relacionada con el siniestro fuera simulada o fraudulenta, perderá el Asegurado todo derecho a indemnización, sin perjuicio que la Aseguradora inicie contra los responsables las acciones legales correspondientes.

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Investigación y revisión de siniestros. La Aseguradora podrá hacer revisar indemnización proveniente de esta cobertura es independiente y en adición de cualquier beneficio que el Asegurado tenga derecho a los Asegurados por médicos designados por ellaexigir de alguna institución de salud pública o privada, durante el internamiento sistema de éstos en una clínica, en un hospital, en una maternidad, en bienestar u otro cualquiera sea su domicilio particular origen o citarlos al consultorio de dichos médicos para comprobar la procedencia de su solicitud de coberturanaturaleza. Así mismoLa Positiva, se reserva el derecho de investigar las causas reales del siniestro, aun aún cuando ya hubiere pagado la indemnización. El indemnización y el Asegurado y/o Beneficiario queda obligado a cooperar con esta investigación. Si el Asegurado y/o Beneficiario no cooperara con la investigación o si de esta última resultara que el siniestro no estaba cubierto, el Asegurado y/o Beneficiario perderá automáticamente su derecho a ser indemnizado, debiendo reintegrar a la Aseguradora La Positiva las sumas pagadas más los intereses legales, gastos y tributos a que hubiere lugar. En general, la Aseguradora La Positiva podrá disponer las medidas proporcionales necesarias para comprobar la autenticidad de las informaciones recibidas. Si cualquier información referente a un Asegurado o relacionada con el la atención del siniestro fuera simulada o fraudulenta, perderá el Asegurado perderá todo derecho a indemnización, ; sin perjuicio del derecho que la Aseguradora inicie le asiste a La Positiva, de iniciar contra los responsables las acciones legales correspondientescorrespondientes en salvaguarda de sus intereses.

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