Soins à l’étranger Clauses Exemplaires

Soins à l’étranger. La mutuelle prend en charge les frais médicaux et/ou d’hospitalisation lors d’un séjour temporaire dans le monde entier dès lors que ces frais donnent lieu à une prise en charge par l’assurance maladie obligatoire française. Le remboursement des frais s’effectue sur la base de remboursement de l’assurance maladie obligatoire française selon le pourcentage indiqué au tableau des garanties et exclut tout autre remboursement de la part de la Mutuelle. Les remboursements sont effectués en France et en euros.
Soins à l’étranger. La prise en charge par la Sécurité sociale des soins à l’étranger est soumise à des dispositions nationales spécifiques et à des règlements et accords internationaux. Pour les soins réalisés à l’étranger, la Mutuelle n’interviendra que pour les actes qui auront été pris en charge par la Sécurité sociale française à la condition que le bénéficiaire des soins prouve son rattachement : ■ soit à la Sécurité sociale française ; ■ soit à la Caisse des français de l’étranger (CFE). Le barème de remboursement de la Mutuelle est identique pour des soins exécutés en France ou à l’étranger. Toute soumission de dossier doit être accompagnée de factures détaillées et descriptives des dépenses engagées permettant à la Mutuelle de reconstituer la nature des actes (par rapport à son barème).
Soins à l’étranger. Sont pris en charge vos frais médicaux chirurgicaux et/ou d’Hospitalisation lors d’un séjour temporaire dans le monde entier dès lors que ces frais donnent lieu à une prise en charge par la Sécurité sociale française. La prise en charge s’effectue sur la base de 100% de la Base de Remboursement de la Sécurité sociale et exclut tout autre remboursement de la part d’APRIL. Les remboursements sont effectués en France et en euros. Ce service Vous permet de ne pas régler les frais de soins pris en charge par la Sécurité sociale auprès des professionnels de santé acceptant le Tiers payant. Cette dispense de paiement est limitée au montant de la Base de Remboursement ou au montant du forfait prévu au tableau des garanties. Pour bénéficier de ce service, Vous devrez présenter au professionnel de santé votre carte Tiers Payant Santé. CONSEIL : Si vous devez vous rendre dans un pays de l’Union Européenne, n’oubliez pas de demander à votre

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