A biztosító teljesítésének feltételei. III.1. A szolgáltatási igényt a biztosítási eseményt követő 15 napon belül írásban kell bejelenteni a biztosítónál. III.2. Abban az esetben, ha a fenti határidőt nem tartják be, és emi- att lényeges körülmények kideríthetetlenné váltak, a biztosító mentesülhet a szolgáltatás teljesítése alól. III.3. A szolgáltatási igény előterjesztésekor a szerződésre vonat- kozó általános feltételek V.3.2. pontjában meghatározotta- kon kívül, be kell nyújtani: III.3.1. a biztosító által rendelkezésre bocsátott, hiánytalanul kitöltött szolgáltatási igénybejelentőt, III.3.2. továbbá a következő iratok másolatát: a) a kórházi zárójelentés, b) a műtéti leírás, amennyiben ilyen készült, c) a biztosítási eseménnyel kapcsolatos, a balesettől a szol- gáltatási igény bejelentéséig keletkezett összes orvosi doku- mentum, de különösen az első orvosi ellátás dokumentumai, d) a baleseti jegyzőkönyv, amennyiben ilyen készült, e) véralkohol és/vagy kábító hatású anyag vizsgálati eredmény, amennyiben ilyen készült, f) közlekedési baleset esetén az előzőeken felül: – rendőrségi jegyzőkönyv, amennyiben ilyen készült, – amennyiben a biztosított közlekedési balesetben jármű vezetőjeként sérült meg, a vezetői engedélye és a jár- mű forgalmi engedélye. III.4. A biztosító a szolgáltatási igény elbírálásához szükséges – az általános feltételek V.3.3. pontjában felsorolt – további iga- zolásokat, nyilatkozatokat is bekérhet, illetve beszerezhet. III.5. A biztosító jogosult arra, hogy a biztosítottnál a műtét in- dokoltságát és az egészségi állapotot a biztosító által meg- nevezett orvosokkal ellenőriztesse, és ennek eredményétől függően a szolgáltatási igényt elfogadja vagy elutasítsa. III.6. A biztosító a szolgáltatás teljesítésének feltételéül orvosi vizsgálatot írhat elő – ennek előírása esetén a biztosító szol- gáltatása mindaddig nem válik esedékessé, amíg a biztosí- tott az orvosi vizsgálat elvégzését nem teszi lehetővé.
Appears in 4 contracts
Samples: Kollektív Sportolói Biztosítás, Kollektív Belépőjegyes Biztosítás, Kollektív Munkáltatói Biztosítás
A biztosító teljesítésének feltételei. III.1. A szolgáltatási igényt a biztosítási eseményt követő 15 napon belül írásban kell bejelenteni a biztosítónál.
III.2. Abban az esetben, ha a fenti határidőt nem tartják be, és emi- att lényeges körülmények kideríthetetlenné váltak, a biztosító mentesülhet a szolgáltatás teljesítése alól.
III.3. A szolgáltatási igény előterjesztésekor a szerződésre vonat- kozó általános feltételek V.3.2. pontjában meghatározotta- kon meghatározottakon kívül, be kell nyújtani:
III.3.1. a biztosító által rendelkezésre bocsátott, hiánytalanul kitöltött szolgáltatási igénybejelentőt,
III.3.2. továbbá a következő iratok másolatát:
a) a kórházi zárójelentés, illetve ambuláns lap, amennyiben az égési sérülés következményeként a biztosított kórházi fek- vőbeteg-gyógykezelésben, illetve járóbeteg-ellátásban ré- szesült,
b) a műtéti leírás, amennyiben ilyen készült,
c) a biztosítási eseménnyel kapcsolatos, a balesettől a szol- gáltatási igény bejelentéséig keletkezett összes orvosi doku- mentumdo- kumentum, de különösen az első orvosi ellátás dokumentumai,
dc) a baleseti jegyzőkönyv, amennyiben ilyen készült,
ed) véralkohol és/vagy kábító hatású anyag vizsgálati eredmény, amennyiben ilyen készült,
fe) közlekedési baleset esetén az előzőeken felül: – rendőrségi jegyzőkönyv, amennyiben ilyen készült, – amennyiben a biztosított közlekedési balesetben jármű vezetőjeként sérült meg, a vezetői engedélye és a jár- mű forgalmi engedélye.
III.3.3. halál esetén a szolgáltatási igény bejelentésekor be kell nyújtani továbbá a következő iratok másolatát:
a) a halottvizsgálati bizonyítvány/halotti epikrízis,
b) a biztosított halotti anyakönyvi kivonata,
c) a kedvezményezetti jogosultságot igazoló okirat (jogerős hagyatékátadó végzés, öröklési bizonyítvány, bírósági ha- tározat) feltéve, hogy a kedvezményezettet a szerződésben név szerint nem nevezték meg,
d) a halál – illetve a baleset – közelebbi körülményeivel kapcso- latos egyéb iratokat.
III.4. A fentieken felül a biztosító a szolgáltatási igény elbírálásához szükséges – az általános feltételek V.3.3. pontjában felsorolt – további iga- zolásokat, nyilatkozatokat is bekérhet, illetve beszerezhet.felsorolt
III.5. A biztosító jogosult arra, hogy a biztosítottnál a műtét in- dokoltságát és az biztosított egészségi állapotot állapo- tát a biztosító által meg- nevezett megnevezett orvosokkal ellenőriztesse, és ennek eredményétől függően a szolgáltatási igényt elfogadja elfo- gadja vagy elutasítsa.
III.6. A biztosító a szolgáltatás teljesítésének feltételéül orvosi vizsgálatot írhat elő – ennek előírása esetén a biztosító szol- gáltatása mindaddig nem válik esedékessé, amíg a biztosí- tott az orvosi vizsgálat elvégzését nem teszi lehetővé.
Appears in 4 contracts
Samples: Kollektív Sportolói Biztosítás, Kollektív Belépőjegyes Biztosítás, Kollektív Munkáltatói Biztosítás
A biztosító teljesítésének feltételei. III.1IV.1. A szolgáltatási igényt a biztosítási eseményt követő 15 napon belül írásban kell bejelenteni a biztosítónál.
III.2IV.2. Abban az esetben, ha a fenti határidőt nem tartják be, és emi- att lényeges körülmények kideríthetetlenné váltak, a biztosító mentesülhet a szolgáltatás teljesítése alól.
III.3IV.3. A szolgáltatási igény előterjesztésekor a szerződésre vonat- kozó általános feltételek V.3.2. pontjában meghatározotta- kon kívül, be kell nyújtani:
III.3.1IV.3.1. a biztosító által rendelkezésre bocsátott, hiánytalanul kitöltött szolgáltatási igénybejelentőt,
III.3.2IV.3.2. továbbá a következő iratok másolatát:
a) a kórházi zárójelentésOrvosszakértői intézet szakvéleménye,
b) a műtéti leírásbiztosítás megszűnését követően kelt Orvosszakértői inté- zet szakvéleménye esetén, amennyiben ilyen készülta 39 százalékot meghaladó mér- tékű egészségkárosodás megállapítására irányuló igénybe- nyújtás időpontjának igazolását,
c) a kezelőorvos, háziorvos nyilatkozatát a biztosítási esemény hátterében álló alapbetegség(ek) megnevezésével és a be- tegség(ek) első kórismézésének pontos időpontjával és lefo- lyásával,
d) ha a 39 százalékot meghaladó mértékű egészségkárosodás – a biztosítási eseménnyel kapcsolatos, a balesettől a szol- gáltatási szolgáltatási igény bejelentéséig keletkezett összes orvosi doku- mentumor- vosi dokumentum, de különösen az első orvosi ellátás dokumentumai,
d) , – a baleseti, munkahelyi baleseti jegyzőkönyv, amennyiben amennyi- ben ilyen készült,
e) véralkohol és/vagy kábító hatású anyag vizsgálati eredmény, amennyiben ilyen készült,
f) közlekedési baleset esetén az előzőeken felül: – a rendőrségi jegyzőkönyv, amennyiben ilyen készült, – amennyiben a biztosított közlekedési balesetben jármű a jár- mű vezetőjeként sérült meg, a vezetői engedélye és a jár- mű jármű forgalmi engedélye.
III.4IV.4. A fentieken kívül a biztosító a szolgáltatási igény elbírálásához szükséges – az általános feltételek V.3.3. pontjában felsorolt – további iga- zolásokat, nyilatkozatokat is bekérhet, illetve beszerezhet.felsorolt
III.5IV.5. A biztosító jogosult arra, hogy a biztosítottnál a műtét in- dokoltságát és az biztosított egészségi állapotot állapo- tát a biztosító által meg- nevezett megnevezett orvosokkal ellenőriztesse, és ennek eredményétől függően a szolgáltatási igényt elfogadja elfo- gadja vagy elutasítsa.
III.6IV.6. A biztosító a szolgáltatás teljesítésének feltételéül orvosi vizsgálatot írhat elő – ennek előírása esetén a biztosító szol- gáltatása mindaddig nem válik esedékessé, amíg a biztosí- tott az orvosi vizsgálat elvégzését nem teszi lehetővé.
Appears in 3 contracts
Samples: Kollektív Sportolói Biztosítás, Kollektív Munkáltatói Biztosítás, Kollektív Sportolói Biztosítás
A biztosító teljesítésének feltételei. III.1. A szolgáltatási igényt a biztosítási eseményt követő 15 napon belül írásban kell bejelenteni a biztosítónál.
III.2. Abban az esetben, ha a fenti határidőt nem tartják be, és emi- att lényeges körülmények kideríthetetlenné váltak, a biztosító mentesülhet a szolgáltatás teljesítése alól.
III.3. A szolgáltatási igény előterjesztésekor a szerződésre vonat- kozó általános feltételek V.3.2. pontjában meghatározotta- kon kívül, be kell nyújtani:
III.3.1. a biztosító által rendelkezésre bocsátott, hiánytalanul kitöltött szolgáltatási igénybejelentőt,
III.3.2. továbbá a következő iratok másolatát:
a) a kórházi zárójelentéscsonttörést igazoló röntgenlelet vagy orvosi igazolás,
b) a műtéti leírás, amennyiben ilyen készült,
c) a biztosítási eseménnyel kapcsolatos, a balesettől a szol- gáltatási igény bejelentéséig keletkezett összes orvosi doku- mentum, de különösen az első orvosi ellátás dokumentumai,
dc) a baleseti jegyzőkönyv, amennyiben ilyen készült,
ed) véralkohol és/vagy kábító hatású anyag vizsgálati eredmény, amennyiben ilyen készült,
fe) közlekedési baleset esetén az előzőeken felül: – rendőrségi jegyzőkönyv, amennyiben ilyen készült, – amennyiben a biztosított közlekedési balesetben jármű vezetőjeként sérült meg, a vezetői engedélye és a jár- mű forgalmi engedélye.
III.4. A biztosító a szolgáltatási igény elbírálásához szükséges – az általános feltételek V.3.3. pontjában felsorolt – további iga- zolásokat, nyilatkozatokat is bekérhet, illetve beszerezhet.
III.5. A biztosító jogosult arra, hogy a biztosítottnál a műtét in- dokoltságát és az biztosított egészségi állapotot állapo- tát a biztosító által meg- nevezett megnevezett orvosokkal ellenőriztesse, és ennek eredményétől függően a szolgáltatási igényt elfogadja elfo- gadja vagy elutasítsa.
III.6. A biztosító a szolgáltatás teljesítésének feltételéül orvosi vizsgálatot írhat elő – ennek előírása esetén a biztosító szol- gáltatása mindaddig nem válik esedékessé, amíg a biztosí- tott az orvosi vizsgálat elvégzését nem teszi lehetővé.
Appears in 3 contracts
Samples: Kollektív Sportolói Biztosítás, Kollektív Belépőjegyes Biztosítás, Kollektív Munkáltatói Biztosítás
A biztosító teljesítésének feltételei. III.1IV.1. A szolgáltatási igényt a biztosítási eseményt követő 15 napon belül írásban kell bejelenteni a biztosítónál.
III.2IV.2. Abban az esetben, ha a fenti határidőt nem tartják be, és emi- att lényeges körülmények kideríthetetlenné váltak, a biztosító mentesülhet a szolgáltatás teljesítése alól.
III.3IV.3. A szolgáltatási igény előterjesztésekor a szerződésre vonat- kozó általános feltételek V.3.2. pontjában meghatározotta- kon kívül, kívül be kell nyújtani:
III.3.1IV.3.1. a biztosító által rendelkezésre bocsátott, hiánytalanul kitöltött szolgáltatási igénybejelentőt,
III.3.2IV.3.2. továbbá a következő iratok másolatát:
a) a kórházi zárójelentéskeresőképtelenség megállapítására jogosult orvos által ki- állított, a hatályos jogszabályok szerint a keresőképtelenség igazolására rendszeresített nyomtatvány (Orvosi igazolás a keresőképtelen (terhességi) állományba vételről),
b) ha kórházi ápolás is történt: a műtéti leíráskórházi zárójelentés, amennyiben ilyen készülta kórházi gyógykezelés befejezését követő 15 napon belül,
c) a biztosítási eseménnyel kapcsolatos, a balesettől a szol- gáltatási szolgál- tatási igény bejelentéséig keletkezett született összes orvosi doku- mentumdokumen- tum, de különösen az első orvosi ellátás dokumentumai,
d) a baleseti jegyzőkönyv, amennyiben ha ilyen készült,
e) véralkohol és/vagy kábító hatású anyag vizsgálati eredmény, amennyiben ilyen készült,
f) közlekedési baleset esetén az ez előzőeken felül: – a rendőrségi jegyzőkönyv, amennyiben ilyen készült, – amennyiben a biztosított közlekedési balesetben jármű vezetőjeként sérült meg, a vezetői engedélye és a jár- mű forgalmi engedélye.
III.4IV.3.3. folyamatos keresőképtelenség eseten:
a) a IV.3.1 és a IV.3.2. d), e), f) pontban meghatározott doku- mentumokat csak az első bejelentés alkalmával kell benyúj- tani,
b) a keresőképtelenség elbírálására jogosult orvos által kiállí- tott, a hatályos jogszabályok szerinti, a folyamatos kereső- képtelenségről szóló orvosi igazolás másolatát annak kiállí- tását követő 14 napon belül kell benyújtani a biztosítónak a kötvényszámra való hivatkozással (Orvosi igazolás folyama- tos keresőképtelenségről).
c) továbbá a a biztosítottnak 30 naponként be kell nyújtania a biztosítónak az egészségi állapotot leíró új kezelőorvosi do- kumentumokat.
IV.4. A biztosító a szolgáltatási igény elbírálásához szükséges – az általános ál- talános feltételek V.3.3. pontjában felsorolt – további iga- zolásokatigazolá- sokat, nyilatkozatokat is vagy bekérhet, illetve beszerezhet.
III.5IV.5. A biztosító jogosult arra, hogy a biztosítottnál a műtét in- dokoltságát gyógykeze- lés, az orvosi ellátás indokoltságát és az egészségi állapotot a biztosító által meg- nevezett megnevezett orvosokkal ellenőriztesse, és ennek eredményétől függően a szolgáltatási igényt elfogadja elfogad- ja vagy elutasítsa.
III.6IV.6. A biztosító a szolgáltatás teljesítésének feltételéül orvosi vizsgálatot írhat elő – ennek előírása esetén a biztosító szol- gáltatása mindaddig nem válik esedékessé, amíg a biztosí- tott az orvosi vizsgálat elvégzését nem teszi lehetővé.
Appears in 2 contracts
Samples: Kollektív Sportolói Biztosítás, Kollektív Sportolói Biztosítás
A biztosító teljesítésének feltételei. III.1. A szolgáltatási igényt a biztosítási eseményt esemény bekövetkezését követő 15 napon belül kell írásban kell bejelenteni a biztosítónál.
III.2biztosítónak bejelenteni. Abban az esetben, ha a fenti határidőt nem tartják be, és emi- att emiatt lényeges körülmények kideríthetetlenné váltak, úgy a biztosító mentesülhet a szolgáltatás teljesítése alól.
III.3III.5.1. A Valamennyi biztosítási esemény esetén, a szolgáltatási igény előterjesztésekor a szerződésre vonat- kozó általános feltételek V.3.2. pontjában meghatározotta- kon kívül, be kell nyújtaninyújtani az alábbiakat:
III.3.1III.5.1.1. a biztosító által rendelkezésre bocsátott, hiánytalanul kitöltött kitöl- tött, jelen kiegészítő biztosításra is irányadó szolgáltatási igénybejelentőt,
III.3.2III.5.1.2. továbbá a következő iratok másolatát:
a) III.5.2. A biztosított halála esetén a kórházi zárójelentés,III.5.1. pontban felsoroltakon kívül másolatban be kell nyújtani:
b) III.5.3. A biztosított csonttörése esetén III.5.1. pontban felsoroltakon kívül másolatban be kell nyújtani:
III.5.4. A szolgáltatási igény elbírálásához szükséges további dokumentumok
III.5.4.1. Amennyiben a műtéti leírásbiztosítási eseménnyel, amennyiben ilyen készült,vagy annak alapjául szolgáló körülménnyel kapcsolatban hatósági eljárás indult, be kell nyújtani az eljárás során keletkezett, illetve az eljárás anyagának részét képező iratokat, továbbá az eljárást befejező határozatot (így különösen az eljárást megszüntető határozat, vagy a jogerős bírósági határozat). A büntetőeljárásban, és a szabálysértési eljárásban meghozott jogerős határozatot csak abban az esetben kell benyújtani, ha az a szolgáltatási igény bejelentésekor már rendelkezésre áll;
c) III.5.4.2. A biztosítási esemény közelebbi körülményeinek és követ- kezményeinek tisztázásához szükséges iratok így különösen a biztosított és a biztosítási eseménnyel kapcsolatosérintett más személy nyilatkozata a biztosítási esemény körülményeiről, boncolási jegyzőkönyv másolata, jogosítvány és forgalmi engedély máso- lata, munkahelyi, oktatási intézmény, közlekedési vállalat vagy rendőrség által felvett baleseti jegyzőkönyv/határozat másola- ta, a balesettől a szol- gáltatási igény bejelentéséig keletkezett összes orvosi doku- mentum, de különösen az első orvosi ellátás dokumentumai,balesettel/következményeivel kapcsolatos szakértői véle- mények másolata;
d) a baleseti jegyzőkönyv, amennyiben ilyen készült,
e) véralkohol és/vagy kábító hatású anyag vizsgálati eredmény, amennyiben ilyen készült,
f) közlekedési baleset esetén az előzőeken felül: – rendőrségi jegyzőkönyv, amennyiben ilyen készült, – amennyiben III.5.4.3. A biztosító által rendelkezésre bocsátott és a biztosított közlekedési balesetben jármű vezetőjeként sérült megkez- előorvosa illetve az őt ellátó egészségügyi szolgáltató által ki- töltött formanyomtatvány a biztosítási eseménnyel kapcsolatos egészségügyi adatokról, a vezetői engedélye biztosított egészségi állapotáról, il- letve a biztosított kórelőzményi adatairól;
III.5.4.4. A biztosítottnak a biztosítási eseménnyel és a jár- mű forgalmi engedélye.kórelőzményi adatokkal összefüggő egészségügyi dokumentumai: házi-, vagy üzemorvosi, illetve állományilletékes orvosi karton má- solata, a járó- és fekvőbeteg-ellátás során keletkezett iratok, valamint a gyógyszerfelhasználást igazoló iratok;
III.4III.5.4.5. A társadalombiztosítási szerv, vagy más személy, szervezet által kezelt, a biztosítási eseménnyel vagy annak alapjául szol- gáló körülménnyel kapcsolatos biztosított adatokat tartalmazó iratok (a jogosult titoktartás alóli felmentéshez és adatbekérés- hez szükséges felhatalmazása alapján);
III.5.4.6. A biztosítottnak a biztosító kockázatviselését befolyásoló sporttevékenységével kapcsolatos tagsági igazolványa, jogvi- szonyát igazoló dokumentum, mérkőzés jegyzőkönyve;
III.5.4.7. A biztosított születésének időpontját igazoló hivatalos bizonyít- vány (születési anyakönyvi kivonat, személyi igazolvány, útle- vél, vezetői engedély);
III.5.4.8. A biztosító kérheti az igény tárgyában meghozandó döntéshez szükséges összes idegen nyelvű dokumentumnak a szolgál- tatási igény előterjesztője költségén elkészített magyar nyelvű hiteles fordításának a benyújtását;
III.5.4.9. A biztosító kérheti a fenti dokumentumok eredeti példányának bemutatását és bármely adathordozón történő rögzített máso- latának benyújtását;
III.5.4.10. A biztosító a szolgáltatási igény elbírálásához szükséges – az általános feltételek V.3.3. pontjában felsorolt – további iga- zolásokat, nyilatkozatokat egyéb iratokat is bekérhet, illetve beszerezhet.
III.5. A biztosító jogosult arra, hogy a biztosítottnál a műtét in- dokoltságát és az egészségi állapotot a biztosító által meg- nevezett orvosokkal ellenőriztesse, és ennek eredményétől függően a szolgáltatási igényt elfogadja vagy elutasítsa.
III.6. A biztosító a szolgáltatás teljesítésének feltételéül orvosi vizsgálatot írhat elő – ennek előírása esetén a biztosító szol- gáltatása mindaddig nem válik esedékessé, amíg a biztosí- tott az orvosi vizsgálat elvégzését nem teszi lehetővé.
Appears in 2 contracts
Samples: Házőrző Többlakásos Lakóépületek Biztosítási Feltételei, Házőrző Többlakásos Lakóépületek Biztosítási Feltételei
A biztosító teljesítésének feltételei. III.1. A szolgáltatási igényt a biztosítási eseményt követő 15 napon belül írásban kell bejelenteni a biztosítónál.
III.2. Abban az esetben, ha a fenti határidőt nem tartják be, és emi- att lényeges körülmények kideríthetetlenné váltak, a biztosító mentesülhet a szolgáltatás teljesítése alól.
III.3. A szolgáltatási igény előterjesztésekor a szerződésre vonat- kozó általános feltételek V.3.2. pontjában meghatározotta- kon kívül, be kell nyújtani:
III.3.1. a biztosító által rendelkezésre bocsátott, hiánytalanul kitöltött szolgáltatási igénybejelentőt,
III.3.2. továbbá a következő iratok másolatát:
a) a kórházi zárójelentés,
b) a műtéti leírásintenzív osztály zárójelentése, amennyiben történt ilyen készültellá- tás,
c) a biztosítási eseménnyel kapcsolatos, a balesettől a szol- gáltatási igény bejelentéséig keletkezett összes orvosi doku- mentum, de különösen az első orvosi ellátás dokumentumai,
d) a baleseti jegyzőkönyv, amennyiben ilyen készült,
e) véralkohol és/vagy kábító hatású anyag vizsgálati eredmény, amennyiben ilyen készült,
f) közlekedési baleset esetén az előzőeken felül: – rendőrségi jegyzőkönyv, amennyiben ilyen készült, – amennyiben a biztosított közlekedési balesetben jármű vezetőjeként sérült meg, a vezetői engedélye és a jár- mű forgalmi engedélye.
III.4. A fentieken kívül a biztosító a szolgáltatási igény elbírálásához szükséges – az általános feltételek V.3.3. pontjában felsorolt – további iga- zolásokat, nyilatkozatokat is bekérhet, illetve beszerezhet.felsorolt
III.5. A biztosító jogosult arra, hogy a biztosítottnál a műtét in- dokoltságát gyógykeze- lés, az orvosi ellátás indokoltságát és az egészségi állapotot a biztosító által meg- nevezett megnevezett orvosokkal ellenőriztesse, és ennek eredményétől függően a szolgáltatási igényt elfogadja elfogad- ja vagy elutasítsa.
III.6. A biztosító a szolgáltatás teljesítésének feltételéül orvosi vizsgálatot írhat elő – ennek előírása esetén a biztosító szol- gáltatása mindaddig nem válik esedékessé, amíg a biztosí- tott az orvosi vizsgálat elvégzését nem teszi lehetővé.
Appears in 2 contracts
Samples: Kollektív Sportolói Biztosítás, Kollektív Belépőjegyes Biztosítás
A biztosító teljesítésének feltételei. III.1. A szolgáltatási igényt a biztosítási eseményt esemény bekövetkezését követő 15 napon belül kell írásban kell bejelenteni a biztosítónál.
III.2biztosítónak bejelenteni. Abban az esetben, ha a fenti határidőt nem tartják be, és emi- att emiatt lényeges körülmények kideríthetetlenné kideríthe- tetlenné váltak, úgy a biztosító mentesülhet a szolgáltatás teljesítése alól.
III.3III.4.1. A Valamennyi biztosítási esemény esetén, a szolgáltatási igény előterjesztésekor a szerződésre vonat- kozó általános feltételek V.3.2. pontjában meghatározotta- kon kívül, be kell nyújtaninyújtani az aláb- biakat:
III.3.1III.4.1.1. a biztosító által rendelkezésre bocsátott, hiánytalanul kitöltött szolgáltatási kitöltött, jelen kiegészítő biztosításra is irányadó szol- gáltatási igénybejelentőt,
III.3.2III.4.1.2. továbbá a következő iratok másolatát:
a) III.4.2. A biztosított halála esetén a kórházi zárójelentés,III.4.1. pontban felsoroltakon kívül másolatban be kell nyújtani:
b) a műtéti leírás, amennyiben ilyen készült,III.4.3. A biztosított csonttörése esetén III.4.1. pontban felsoroltakon kívül másolatban be kell nyújtani:
c) a biztosítási eseménnyel kapcsolatos, a balesettől a szol- gáltatási igény bejelentéséig keletkezett összes orvosi doku- mentum, de különösen az első orvosi ellátás dokumentumai,
d) a baleseti jegyzőkönyv, amennyiben ilyen készült,
e) véralkohol és/vagy kábító hatású anyag vizsgálati eredmény, amennyiben ilyen készült,
f) közlekedési III.4.4. Közlekedési baleset esetén az előzőeken felül: – rendőrségi jegyzőkönyvfelül másolatban be kell nyújtani:
III.4.5. A szolgáltatási igény elbírálásához szükséges további dokumentumok
III.4.5.1. Amennyiben a biztosítási eseménnyel, amennyiben ilyen készültvagy annak alapjául szolgáló körülménnyel kapcsolatban hatósági eljárás indult, – amennyiben be kell nyújtani az eljárás során keletkezett, illetve az eljárás anyagának részét képező iratokat, továb- bá az eljárást befejező határozatot (így különösen az eljárást megszüntető határozat, vagy a jogerős bírósági határozat). A büntetőeljárásban, és a szabálysértési eljárásban meghozott jogerős határozatot csak abban az esetben kell benyújtani, ha az a szolgáltatási igény bejelentésekor már rendelkezésre áll;
III.4.5.2. A biztosítási esemény közelebbi körülményeinek és következményeinek tisztázásához szükséges iratok így kü- lönösen a biztosított és a biztosítási eseménnyel érintett más személy nyilatkozata a biztosítási esemény körül- ményeiről, boncolási jegyzőkönyv másolata, jogosítvány és forgalmi engedély másolata, munkahelyi, oktatási intézmény, közlekedési balesetben jármű vezetőjeként sérült megvállalat vagy rendőrség által felvett baleseti jegyzőkönyv/határozat másolata, a vezetői engedélye baleset- tel/következményeivel kapcsolatos szakértői vélemények másolata;
III.4.5.3. A biztosító által rendelkezésre bocsátott és a jár- mű forgalmi engedélye.biztosított kezelőorvosa illetve az őt ellátó egészségügyi szolgál- tató által kitöltött formanyomtatvány a biztosítási eseménnyel kapcsolatos egészségügyi adatokról, a biztosított egészségi állapotáról, illetve a biztosított kórelőzményi adatairól;
III.4III.4.5.4. A biztosítottnak a biztosítási eseménnyel és a kórelőzményi adatokkal összefüggő egészségügyi dokumentu- mai: házi-, vagy üzemorvosi, illetve állományilletékes orvosi karton másolata, a járó- és fekvőbeteg-ellátás során keletkezett iratok, valamint a gyógyszerfelhasználást igazoló iratok;
III.4.5.5. A társadalombiztosítási szerv, vagy más személy, szervezet által kezelt, a biztosítási eseménnyel vagy annak alapjául szolgáló körülménnyel kapcsolatos biztosított adatokat tartalmazó iratok (a jogosult titoktartás alóli felmentéshez és adatbekéréshez szükséges felhatalmazása alapján);
III.4.5.6. A biztosítottnak a biztosító kockázatviselését befolyásoló sporttevékenységével kapcsolatos tagsági igazolvá- nya, jogviszonyát igazoló dokumentum, mérkőzés jegyzőkönyve;
III.4.5.7. A biztosított születésének időpontját igazoló hivatalos bizonyítvány (születési anyakönyvi kivonat, személyi iga- zolvány, útlevél, vezetői engedély);
III.4.5.8. A biztosító kérheti az igény tárgyában meghozandó döntéshez szükséges összes idegen nyelvű dokumentum- nak a szolgáltatási igény előterjesztője költségén elkészített magyar nyelvű hiteles fordításának a benyújtását;
III.4.5.9. A biztosító kérheti a fenti dokumentumok eredeti példányának bemutatását és bármely adathordozón történő rögzített másolatának benyújtását;
III.4.5.10. A biztosító a szolgáltatási igény elbírálásához szükséges – az általános feltételek V.3.3. pontjában felsorolt – további iga- zolásokat, nyilatkozatokat egyéb iratokat is bekérhet, illetve beszerezhet.
III.5. A biztosító jogosult arra, hogy a biztosítottnál a műtét in- dokoltságát és az egészségi állapotot a biztosító által meg- nevezett orvosokkal ellenőriztesse, és ennek eredményétől függően a szolgáltatási igényt elfogadja vagy elutasítsa.
III.6. A biztosító a szolgáltatás teljesítésének feltételéül orvosi vizsgálatot írhat elő – ennek előírása esetén a biztosító szol- gáltatása mindaddig nem válik esedékessé, amíg a biztosí- tott az orvosi vizsgálat elvégzését nem teszi lehetővé.
Appears in 2 contracts
Samples: Házőrző Többlakásos Lakóépületek Biztosítási Feltételei, Házőrző Többlakásos Lakóépületek Biztosítási Feltételei
A biztosító teljesítésének feltételei. III.1. A szolgáltatási igényt a biztosítási eseményt követő 15 napon belül írásban kell bejelenteni a biztosítónál.
III.2. Abban az esetben, ha a fenti határidőt nem tartják be, és emi- att lényeges körülmények kideríthetetlenné váltak, a biztosító mentesülhet a szolgáltatás teljesítése alól.
III.3. A szolgáltatási igény előterjesztésekor a szerződésre vonat- kozó általános feltételek V.3.2. pontjában meghatározotta- kon meghatározottakon kívül, be kell nyújtani:
III.3.1. a biztosító által rendelkezésre bocsátott, hiánytalanul kitöltött szolgáltatási igénybejelentőt,
III.3.2. a kifizetéseket igazoló (javításról, illetve tisztításról szóló), a biztosított nevére szóló eredeti számlákat,
III.3.3. továbbá a következő iratok másolatát:
a) a kórházi zárójelentés,
b) a műtéti leírás, amennyiben ilyen készült,
c) a biztosítási eseménnyel kapcsolatos, a balesettől a szol- gáltatási igény bejelentéséig keletkezett összes orvosi doku- mentum, de különösen az első orvosi ellátás dokumentumai,
db) a baleseti jegyzőkönyv, amennyiben ilyen készült,
ec) véralkohol és/vagy kábító hatású anyag vizsgálati eredmény, amennyiben ilyen készült,
fd) közlekedési baleset esetén az előzőeken felül: – rendőrségi jegyzőkönyv, amennyiben ilyen készült, – amennyiben a biztosított közlekedési balesetben jármű vezetőjeként sérült megmeg vagy vesztette életét, a vezetői veze- tői engedélye és a jár- mű jármű forgalmi engedélye,
e) a baleset közelebbi körülményeinek tisztázásához szüksé- ges egyéb iratok.
III.4. A biztosító a szolgáltatási igény elbírálása során kérheti a sérült, illetve javított tárgy, ruhadarab bemutatását.
III.5. A fentieken kívül biztosító a szolgáltatási igény elbírálásához szükséges – az általános feltételek V.3.3. pontjában felsorolt – további iga- zolásokat, nyilatkozatokat is bekérhet, illetve beszerezhet.felsorolt
III.5III.6. A biztosító jogosult arra, hogy a biztosítottnál a műtét in- dokoltságát és az biztosított egészségi állapotot állapo- tát a biztosító által meg- nevezett megnevezett orvosokkal ellenőriztesse, és ennek eredményétől függően a szolgáltatási igényt elfogadja elfo- gadja vagy elutasítsa.
III.6III.7. A biztosító a szolgáltatás teljesítésének feltételéül orvosi vizsgálatot írhat elő – ennek előírása esetén a biztosító szol- gáltatása mindaddig nem válik esedékessé, amíg a biztosí- tott az orvosi vizsgálat elvégzését nem teszi lehetővé.
Appears in 2 contracts
Samples: Kollektív Sportolói Biztosítás, Kollektív Belépőjegyes Biztosítás
A biztosító teljesítésének feltételei. III.1. A szolgáltatási igényt a biztosítási eseményt követő 15 napon belül írásban kell bejelenteni a biztosítónál.
III.2. Abban az esetben, ha a fenti határidőt nem tartják be, és emi- att lényeges körülmények kideríthetetlenné váltak, a biztosító mentesülhet a szolgáltatás teljesítése alól.
III.3. A szolgáltatási igény előterjesztésekor a szerződésre vonat- kozó általános feltételek V.3.2. pontjában meghatározotta- kon kívül, be kell nyújtani:
III.3.1. a biztosító által rendelkezésre bocsátott, hiánytalanul kitöltött szolgáltatási igénybejelentőt,
III.3.2. továbbá a következő iratok másolatát:
a) a kórházi zárójelentéshalottvizsgálati bizonyítvány / halotti epikrízis,
b) a műtéti leírásboncolási jegyzőkönyv, amennyiben ilyen készült,
c) a biztosított halotti anyakönyvi kivonata,
d) amennyiben a halál betegség következtében állt be: – a biztosított halálát okozó betegség kezdeti időpontjá- nak és lefolyásának, valamint a halál közelebbi körül- ményeinek tisztázásához szükséges iratok (kezelőorvosi igazolás, zárójelentés stb.),
e) amennyiben a halál baleset következtében állt be: – a biztosítási eseménnyel kapcsolatos, a balesettől a szol- gáltatási szolgáltatási igény bejelentéséig keletkezett összes orvosi doku- mentumor- vosi dokumentum, de különösen az első orvosi ellátás dokumentumai,
d) , – a baleseti baleseti, rendőrségi jegyzőkönyv, amennyiben ilyen készült,
e) , – véralkohol és/vagy kábító hatású anyag vizsgálati eredményered- mény, amennyiben ilyen készült,
f) közlekedési baleset esetén az előzőeken felül: – rendőrségi jegyzőkönyv, amennyiben ilyen készült, – amennyiben a biztosított közlekedési balesetben jármű vezetőjeként ve- zetőjeként sérült meg/vesztette életét, a vezetői engedélye engedé- lye és a jár- mű jármű forgalmi engedélye,
g) a kedvezményezetti jogosultságot igazoló okirat (jogerős hagyatékátadó végzés, öröklési bizonyítvány) feltéve, hogy a kedvezményezettet a szerződésben név szerint nem nevez- ték meg.
III.4. A biztosító a fentieken kívül szolgáltatási igény elbírálásához szükséges – az általános feltételek V.3.3. pontjában felsorolt – további iga- zolásokat, nyilatkozatokat is bekérhet, illetve beszerezhet.
III.5. A biztosító jogosult arra, hogy a biztosítottnál a műtét in- dokoltságát és az egészségi állapotot a biztosító által meg- nevezett orvosokkal ellenőriztesse, és ennek eredményétől függően a szolgáltatási igényt elfogadja vagy elutasítsa.
III.6. A biztosító a szolgáltatás teljesítésének feltételéül orvosi vizsgálatot írhat elő – ennek előírása esetén a biztosító szol- gáltatása mindaddig nem válik esedékessé, amíg a biztosí- tott az orvosi vizsgálat elvégzését nem teszi lehetővé.felsorolt
Appears in 2 contracts
Samples: Kollektív Munkáltatói Biztosítás, Kollektív Sportolói Biztosítás
A biztosító teljesítésének feltételei. III.1. A szolgáltatási igényt a biztosítási eseményt követő 15 napon belül írásban kell bejelenteni a biztosítónál.
III.2. Abban az esetben, ha a fenti határidőt nem tartják be, és emi- att lényeges körülmények kideríthetetlenné váltak, a biztosító mentesülhet mentesül a szolgáltatás teljesítése alól.
III.3. A szolgáltatási igény előterjesztésekor a szerződésre vonat- kozó általános feltételek V.3.2. pontjában meghatározotta- kon kívül, be kell nyújtani:
III.3.1. a biztosító által rendelkezésre bocsátott, hiánytalanul kitöltött szolgáltatási igénybejelentőt,
III.3.2. továbbá a következő iratok másolatát:
a) minden esetben be kell nyújtani:
i. a kórházi zárójelentés,
b) a műtéti leírás, amennyiben ilyen készült,
c) a biztosítási eseménnyel kapcsolatos, a balesettől a szol- gáltatási igény bejelentéséig keletkezett összes orvosi doku- mentum, de különösen az első orvosi ellátás dokumentumai,
d) a baleseti jegyzőkönyv, amennyiben ilyen készült,
e) véralkohol és/vagy kábító hatású anyag vizsgálati eredmény, amennyiben ilyen készült,
f) közlekedési baleset esetén az előzőeken felül: – rendőrségi jegyzőkönyv, amennyiben ilyen készült, –
ii. amennyiben a biztosított közlekedési balesetben jármű vezetőjeként sérült meg, a vezetői engedélye és a jár- mű jármű forgalmi engedélye, – a baleset közelebbi körülményeinek tisztázásához szük- séges egyéb iratok.
b) ficam esetén:
c) szalagszakadás esetén:
d) izomszakadás esetén:
III.4. A biztosító a szolgáltatási igény elbírálásához szükséges – az általános feltételek V.3.3. pontjában felsorolt – további iga- zolásokat, nyilatkozatokat is bekérhet, illetve beszerezhet.
III.5. A biztosító jogosult arra, hogy a biztosítottnál a műtét in- dokoltságát és az biztosított egészségi állapotot állapo- tát a biztosító által meg- nevezett megnevezett orvosokkal ellenőriztesse, és ennek eredményétől függően a szolgáltatási igényt elfogadja elfo- gadja vagy elutasítsa.
III.6. A biztosító a szolgáltatás teljesítésének feltételéül orvosi vizsgálatot írhat elő – ennek előírása esetén a biztosító szol- gáltatása mindaddig nem válik esedékessé, amíg a biztosí- tott az orvosi vizsgálat elvégzését nem teszi lehetővé.
Appears in 2 contracts
Samples: Kollektív Sportolói Biztosítás, Kollektív Sportolói Biztosítás
A biztosító teljesítésének feltételei. III.1. A szolgáltatási igényt a biztosítási eseményt követő 15 napon belül írásban kell bejelenteni a biztosítónál.
III.2. Abban az esetben, ha a fenti határidőt nem tartják be, és emi- att lényeges körülmények kideríthetetlenné váltak, a biztosító mentesülhet a szolgáltatás teljesítése alól.
III.3. A szolgáltatási igény előterjesztésekor a szerződésre vonat- kozó általános feltételek V.3.2. pontjában meghatározotta- kon kívül, be kell nyújtani:
III.3.1. a biztosító által rendelkezésre bocsátott, hiánytalanul kitöltött szolgáltatási igénybejelentőt,
III.3.2. továbbá a következő iratok másolatát:
a) a kórházi zárójelentés,
b) a műtéti leírás, amennyiben ilyen készült,
c) a biztosítási eseménnyel kapcsolatos, a balesettől a szol- gáltatási szolgál- tatási igény bejelentéséig keletkezett született összes orvosi doku- mentumdokumen- tum, de különösen az első orvosi ellátás dokumentumai,
db) a baleseti jegyzőkönyvközlekedési vállalat helyszínen felvett, a rendőrség, a mun- kahely hivatalos jegyzőkönyve, amennyiben ilyen készült,
ec) véralkohol és/vagy kábító hatású anyag vizsgálati eredmény, amennyiben ilyen készült,
fd) közlekedési baleset esetén az előzőeken felül: – rendőrségi jegyzőkönyv, amennyiben ilyen készült, – amennyiben a biztosított közlekedési balesetben jármű vezetőjeként sérült meg, a vezetői engedélye és a jár- mű jármű forgalmi engedélye,
e) a baleset közelebbi körülményeinek tisztázásához szüksé- ges egyéb iratok.
III.4. A biztosító a szolgáltatási igény elbírálásához szükséges – az általános feltételek V.3.3. pontjában felsorolt – további iga- zolásokat, nyilatkozatokat is bekérhet, illetve beszerezhet.
III.5. A biztosító jogosult arra, hogy a biztosítottnál a műtét in- dokoltságát és az biztosított egészségi állapotot állapo- tát a biztosító által meg- nevezett megnevezett orvosokkal ellenőriztesse, és ennek eredményétől függően a szolgáltatási igényt elfogadja elfo- gadja vagy elutasítsa.
III.6. A biztosító a szolgáltatás teljesítésének feltételéül orvosi vizsgálatot írhat elő – ennek előírása esetén a biztosító szol- gáltatása mindaddig nem válik esedékessé, amíg a biztosí- tott az orvosi vizsgálat elvégzését nem teszi lehetővé.
III.7. A biztosító elismert jogalap esetén az alábbi határidőkön be- lül teljesít szolgáltatást:
a) az orvosi szempontból egyértelműen tisztázott maradan- dó egészségkárosodás alapján megállapított szolgáltatást a biztosító a szolgáltatási igény elbírálásához szükséges utolsó irat beérkezését követő 15 napon belül,
b) egyéb esetekben a károsodás véglegessé válását követő- en 15 napon belül, illetőleg legkésőbb a balesetet követő 4 év letelte után 15 napon belül.
Appears in 2 contracts
Samples: Kollektív Sportolói Biztosítás, Kollektív Sportolói Biztosítás
A biztosító teljesítésének feltételei. III.1. A szolgáltatási igényt a biztosítási eseményt követő 15 napon belül írásban kell bejelenteni a biztosítónál.
III.2. Abban az esetben, ha a fenti határidőt nem tartják be, és emi- att lényeges körülmények kideríthetetlenné váltak, a biztosító mentesülhet a szolgáltatás teljesítése alól.
III.3. A szolgáltatási igény előterjesztésekor a szerződésre vonat- kozó általános feltételek V.3.2. pontjában meghatározotta- kon meghatározottakon kívül, be kell nyújtani:
III.3.1. a biztosító által rendelkezésre bocsátott, hiánytalanul kitöltött szolgáltatási igénybejelentőt,
III.3.2. továbbá a következő iratok másolatát:
a) a kórházi zárójelentés28 napot meghaladó gyógytartamról szóló orvosi igazolás,
b) a műtéti leírás, amennyiben ilyen készült,
c) a biztosítási eseménnyel kapcsolatos, a balesettől a szol- gáltatási igény bejelentéséig keletkezett összes orvosi doku- mentum, de különösen az első orvosi ellátás dokumentumai,
dc) a baleseti jegyzőkönyv, amennyiben ilyen készült,
ed) véralkohol és/vagy kábító hatású anyag vizsgálati eredmény, amennyiben ilyen készült,
fe) közlekedési baleset esetén az előzőeken felül: – rendőrségi jegyzőkönyv, amennyiben ilyen készült, – amennyiben a biztosított közlekedési balesetben jármű vezetőjeként sérült meg, a vezetői engedélye és a jár- mű forgalmi engedélye.
III.4. A biztosító a szolgáltatási igény elbírálásához szükséges – az általános feltételek V.3.3. pontjában felsorolt – további iga- zolásokat, nyilatkozatokat is bekérhet, illetve beszerezhet.
III.5. A biztosító jogosult arra, hogy a biztosítottnál a műtét in- dokoltságát és az biztosított egészségi állapotot állapo- tát a biztosító által meg- nevezett megnevezett orvosokkal ellenőriztesse, és ennek eredményétől függően a szolgáltatási igényt elfogadja elfo- gadja vagy elutasítsa.
III.6. A biztosító a szolgáltatás teljesítésének feltételéül orvosi vizsgálatot írhat elő – ennek előírása esetén a biztosító szol- gáltatása mindaddig nem válik esedékessé, amíg a biztosí- tott az orvosi vizsgálat elvégzését nem teszi lehetővé.
Appears in 2 contracts
Samples: Kollektív Munkáltatói Biztosítás, Kollektív Sportolói Biztosítás
A biztosító teljesítésének feltételei. III.1IV.1. A szolgáltatási igényt a biztosítási eseményt követő 15 napon belül írásban kell bejelenteni a biztosítónál.
III.2IV.2. Abban az esetben, ha a fenti határidőt nem tartják be, és emi- att lényeges körülmények kideríthetetlenné váltak, a biztosító mentesülhet mentesül a szolgáltatás teljesítése alól.
III.3IV.3. A szolgáltatási igény előterjesztésekor a szerződésre vonat- kozó általános feltételek V.3.2. pontjában meghatározotta- kon kívül, be kell nyújtani:
III.3.1IV.3.1. a biztosító által rendelkezésre bocsátott, hiánytalanul kitöltött szolgáltatási igénybejelentőt,
III.3.2IV.3.2. továbbá a következő iratok másolatát:
a) a kórházi zárójelentéskeresőképtelenség megállapítására jogosult orvos által ki- állított, a hatályos jogszabályok szerint a keresőképtelenség igazolására rendszeresített nyomtatvány (Orvosi igazolás keresőképtelen (terhességi) állományba vételről),
b) ha kórházi ellátás is történt: kórházi zárójelentés, a műtéti leírás, amennyiben ilyen készültkórházi gyógykezelés befejezését követő 15 napon belül,
c) a biztosítási eseménnyel kapcsolatos, a balesettől a szol- gáltatási igény bejelentéséig keletkezett összes orvosi doku- mentum, de különösen az első orvosi ellátás dokumentumai,
d) a baleseti jegyzőkönyv, amennyiben ilyen készült,
e) véralkohol és/vagy kábító hatású anyag vizsgálati eredmény, amennyiben ilyen készült,
f) közlekedési baleset esetén az előzőeken felül: – rendőrségi jegyzőkönyv, amennyiben ilyen készült, – amennyiben a biztosított közlekedési balesetben jármű a jár- mű vezetőjeként sérült meg, a biztosított vezetői engedélye enge- délye és a jár- mű jármű forgalmi engedélye.
III.4IV.3.3. folyamatos keresőképtelenség esetén:
a) a IV.3.1. és IV.3.2. c); d); e); f) pontokban meghatározott do- kumentumokat csak az első bejelentés alkalmával kell be- nyújtani,
b) a III.2. pont szerinti teljesítési napok elteltét követő 14 napon belül kell benyújtani a biztosítónak a kötvényszámra való hi- vatkozással: – a keresőképtelenség elbírálására jogosult orvos által kiállított, a hatályos jogszabályok szerint a folyamatos keresőképtelenségről szóló orvosi igazolás másolatát (Orvosi igazolás folyamatos keresőképtelenségről), va- lamint – az egészségi állapotot leíró új kezelőorvosi dokumentu- mokat.
IV.4. A biztosító a szolgáltatási igény elbírálásához szükséges – az általános feltételek V.3.3. pontjában felsorolt – további iga- zolásokat, nyilatkozatokat is bekérhet, illetve beszerezhet.
III.5IV.5. A biztosító jogosult arra, hogy a biztosítottnál a műtét in- dokoltságát gyógykeze- lés, az orvosi ellátás indokoltságát és az egészségi állapotot a biztosító által meg- nevezett megnevezett orvosokkal ellenőriztesse, és ennek eredményétől függően a szolgáltatási igényt elfogadja elfogad- ja vagy elutasítsa.
III.6IV.6. A biztosító a szolgáltatás teljesítésének feltételéül orvosi vizsgálatot írhat elő – ennek előírása esetén a biztosító szol- gáltatása mindaddig nem válik esedékessé, amíg a biztosí- tott az orvosi vizsgálat elvégzését nem teszi lehetővé.
Appears in 2 contracts
Samples: Kollektív Sportolói Biztosítás, Kollektív Sportolói Biztosítás
A biztosító teljesítésének feltételei. III.1. A szolgáltatási igényt a biztosítási eseményt követő 15 napon belül írásban kell bejelenteni a biztosítónál.
III.2. Abban az esetben, ha a fenti határidőt nem tartják be, és emi- att lényeges körülmények kideríthetetlenné váltak, a biztosító mentesülhet a szolgáltatás teljesítése alól.
III.3. A szolgáltatási igény előterjesztésekor a szerződésre vonat- kozó általános feltételek V.3.2. pontjában meghatározotta- kon meghatározottakon kívül, be kell nyújtani:
III.3.1. a biztosító által rendelkezésre bocsátott, hiánytalanul kitöltött szolgáltatási igénybejelentőt,
III.3.2. a kifizetéseket igazoló (javításról, illetve tisztításról szóló), a biztosított nevére szóló eredeti számlákat,
III.3.3. továbbá a következő iratok másolatát:
a) a kórházi zárójelentés,
b) a műtéti leírás, amennyiben ilyen készült,
c) a biztosítási eseménnyel kapcsolatos, a balesettől a szol- gáltatási igény bejelentéséig keletkezett összes orvosi doku- mentum, de különösen az első orvosi ellátás dokumentumai,
db) a baleseti jegyzőkönyv, amennyiben ilyen készült,
ec) véralkohol és/vagy kábító hatású anyag vizsgálati eredmény, amennyiben ilyen készült,
fd) közlekedési baleset esetén az előzőeken felül: – rendőrségi jegyzőkönyv, amennyiben ilyen készült, – amennyiben a biztosított közlekedési balesetben jármű vezetőjeként sérült megmeg vagy vesztette életét, a vezetői ve- zetői engedélye és a jár- mű jármű forgalmi engedélye,
e) a baleset közelebbi körülményeinek tisztázásához szüksé- ges egyéb iratok.
III.4. A biztosító a szolgáltatási igény elbírálása során kérheti a sérült, illetve javított tárgy, ruhadarab bemutatását.
III.5. A fentieken kívül biztosító a szolgáltatási igény elbírálásához szükséges – az általános feltételek V.3.3. pontjában felsorolt – további iga- zolásokat, nyilatkozatokat is bekérhet, illetve beszerezhet.felsorolt
III.5III.6. A biztosító jogosult arra, hogy a biztosítottnál a műtét in- dokoltságát és az biztosított egészségi állapotot állapo- tát a biztosító által meg- nevezett megnevezett orvosokkal ellenőriztesse, és ennek eredményétől függően a szolgáltatási igényt elfogadja elfo- gadja vagy elutasítsa.
III.6III.7. A biztosító a szolgáltatás teljesítésének feltételéül orvosi vizsgálatot írhat elő – ennek előírása esetén a biztosító szol- gáltatása mindaddig nem válik esedékessé, amíg a biztosí- tott az orvosi vizsgálat elvégzését nem teszi lehetővé.
Appears in 2 contracts
Samples: Kollektív Munkáltatói Biztosítás, Kollektív Sportolói Biztosítás
A biztosító teljesítésének feltételei. III.1. A szolgáltatási igényt a biztosítási eseményt követő 15 napon belül írásban kell bejelenteni a biztosítónál.
III.2. Abban az esetben, ha a fenti határidőt nem tartják be, és emi- att lényeges körülmények kideríthetetlenné váltak, a biztosító mentesülhet a szolgáltatás teljesítése alól.
III.3. A szolgáltatási igény előterjesztésekor a szerződésre vonat- kozó általános feltételek V.3.2V.3.3. pontjában meghatározotta- kon kívül, be kell nyújtani:
III.3.1. a biztosító által rendelkezésre bocsátott, hiánytalanul kitöltött szolgáltatási igénybejelentőt,
III.3.2. továbbá a következő iratok másolatát:
a) a kórházi zárójelentés,
b) a műtéti leírás, amennyiben ilyen készült,
c) valamint amennyiben a biztosítási esemény okozati össze- függésben állt balesettel: – a biztosítási eseménnyel kapcsolatos, a balesettől a szol- gáltatási szolgáltatási igény bejelentéséig keletkezett összes orvosi doku- mentumor- vosi dokumentum, de különösen az első orvosi ellátás dokumentumai,
d) a , – baleseti jegyzőkönyv, amennyiben ilyen készült,
e) , – véralkohol és/vagy kábító hatású anyag vizsgálati eredmény, amennyiben ilyen készültered- mény,
fd) közlekedési baleset esetén az előzőeken felül: – rendőrségi jegyzőkönyv, amennyiben ilyen készült, – amennyiben ha a biztosított közlekedési balesetben jármű vezetőjeként vezetője- ként sérült meg, a vezetői engedélye és a jár- mű forgalmi jármű forgal- mi engedélye.
III.4. A biztosító a szolgáltatási igény elbírálásához szükséges – az általános feltételek V.3.3. pontjában felsorolt – további iga- zolásokat, nyilatkozatokat is bekérhet, illetve beszerezhet.
III.5. A biztosító jogosult arra, hogy a biztosítottnál a műtét in- dokoltságát és az biztosított egészségi állapotot állapo- tát a biztosító által meg- nevezett megnevezett orvosokkal ellenőriztesse, és ennek eredményétől függően a szolgáltatási igényt elfogadja elfo- gadja vagy elutasítsa.
III.6. A biztosító a szolgáltatás teljesítésének feltételéül orvosi vizsgálatot írhat elő – ennek előírása esetén a biztosító szol- gáltatása mindaddig nem válik esedékessé, amíg a biztosí- tott az orvosi vizsgálat elvégzését nem teszi lehetővé.
Appears in 2 contracts
Samples: Kollektív Sportolói Biztosítás, Kollektív Sportolói Biztosítás
A biztosító teljesítésének feltételei. III.11. A szolgáltatási igényt a biztosítási eseményt követő közlekedési baleset bekövetkeztétől számított 15 napon belül írásban kell bejelenteni a biztosítónálbiztosítónak bejelenteni.
III.22. Abban A fenti határidő elmulasztása az esetben, ha a fenti határidőt nem tartják be, és emi- att lényeges körülmények kideríthetetlenné váltak, a biztosító mentesülhet a szolgáltatás teljesítése alóláltalános feltételek IV.1.2. bekezdésében rögzített következményeket vonhatja maga után.
III.33. A szolgáltatási igény előterjesztésekor a szerződésre vonat- kozó általános feltételek V.3.2. pontjában meghatározotta- kon kívül, be kell nyújtani:
III.3.1. a) a biztosító által rendelkezésre bocsátott, hiánytalanul kitöltött kitöl- tött szolgáltatási igénybejelentőt,
III.3.2. továbbá a következő iratok másolatát:
a) a kórházi zárójelentés,
b) a műtéti leírás, amennyiben ilyen készült,
c) a biztosítási eseménnyel kapcsolatos, a balesettől a szol- gáltatási szolgáltatási igény bejelentéséig keletkezett született összes orvosi doku- mentum, de különösen az első orvosi ellátás dokumentumaidokumentum fénymásolatát,
c) a baleset közelebbi körülményeinek tisztázásához szüksé- ges iratokat,
d) a baleseti jegyzőkönyv, amennyiben ilyen készültrendőrségi jegyzőkönyv másolatát,
e) a véralkohol és/vagy kábító hatású anyag vizsgálati eredményeredmény másolatát, amennyiben ilyen készült,
f) közlekedési baleset esetén az előzőeken felül: – rendőrségi jegyzőkönyv, amennyiben ilyen készült, – amennyiben a biztosított közlekedési balesetben a jármű vezetőjeként sérült meg, a vezetői engedélye engedély és a jár- mű jármű forgalmi engedélyeengedélyének má- solatát,
g) a közlekedési vállalat helyszínen felvett hivatalos jegyző- könyv másolatát, amennyiben ilyen készült,
h) amennyiben a biztosítási eseménnyel, vagy annak alapjául szolgáló körülménnyel kapcsolatban hatósági eljárás in- dult, be kell nyújtani az eljárás során keletkezett, illetve az eljárás anyagának részét képező iratokat, továbbá az eljárást befejező határozatot (így különösen az eljárást megszüntető határozat, vagy a jogerős bírósági határozat). A büntetőeljárásban, és a szabálysértési eljárásban meg- hozott jogerős határozatot csak abban az esetben, ha az a szolgáltatási igény bejelentésekor már rendelkezésre áll.
III.44. A fentieken kívül a biztosító a szolgáltatási igény elbírálásához szükséges – az általános feltételek V.3.3IV.2. pontjában felsorolt – további iga- zolásokatigazolásokat, nyilatkozatokat is bekérhet, illetve beszerezhetbe- szerezhet.
III.55. A biztosító jogosult arra, hogy a biztosítottnál a műtét in- dokoltságát és az egészségi állapotot alábbi határidőkön belül teljesít:
a) az orvosi szempontból egyértelműen tisztázott károsodások alapján megállapított szolgáltatást a biztosító által meg- nevezett orvosokkal ellenőriztesseaz utolsó irat beérkezését követő 30 napon belül,
b) egyéb esetekben a károsodás véglegessé válását követően 30 napon belül, és ennek eredményétől függően illetőleg legkésőbb a szolgáltatási igényt elfogadja vagy elutasítsabalesetet követő 4 év letelte után 30 napon belül.
III.6. A biztosító a szolgáltatás teljesítésének feltételéül orvosi vizsgálatot írhat elő – ennek előírása esetén a biztosító szol- gáltatása mindaddig nem válik esedékessé, amíg a biztosí- tott az orvosi vizsgálat elvégzését nem teszi lehetővé.
Appears in 1 contract
A biztosító teljesítésének feltételei. III.11. A szolgáltatási igényt a biztosítási eseményt követő nyugdíjbiztosítási igazgatási szerv határozatát, és az annak mellékletét képezõ, az orvosszakértõi intézet által kiadott szakvéleményt, annak kézhezvételét követõ 15 napon belül írásban kell bejelenteni benyújtani a biztosítónálbiztosítónak.
III.22. Abban A fenti határidõ elmulasztása az esetben, ha a fenti határidőt nem tartják be, és emi- att lényeges körülmények kideríthetetlenné váltak, a biztosító mentesülhet a szolgáltatás teljesítése alóláltalános feltételekben rögzített következményeket vonhatja maga után.
III.33. A szolgáltatási igény előterjesztésekor a szerződésre vonat- kozó általános feltételek V.3.2. pontjában meghatározotta- kon kívül, elõterjesztésekor be kell nyújtani:
III.3.1. a) a biztosító által rendelkezésre bocsátott, hiánytalanul kitöltött kitöl- tött szolgáltatási igénybejelentőt,
III.3.2. továbbá a következő iratok másolatát:
a) a kórházi zárójelentésigénybejelentõt,
b) a műtéti leírás, amennyiben ilyen készültnyugdíjbiztosítási igazgatási szerv határozatának és a határozat mellékleteinek – így különösen az orvosszakértõi intézet szakvéleményének – a másolatát,
c) a kezelõorvos, háziorvos nyilatkozatát a biztosítási eseménnyel kapcsolatos, esemény hátterében álló alapbetegség(ek) megnevezésével és a balesettől a szol- gáltatási igény bejelentéséig keletkezett összes orvosi doku- mentum, de különösen az első orvosi ellátás dokumentumaibetegség(ek) elsõ kórismézésének pontos idõpontjával,
d) ha a rokkantság vagy egészségkárosodás okozati ösz- szefüggésben áll balesettel, akkor – az elsõ orvosi ellátás dokumentumainak másolatát és – a baleseti jegyzőkönyvjegyzõkönyv másolatát, munkahelyi baleset esetén a munkahelyi baleseti jegyzõkönyv másolatát, amennyiben ilyen készült, és – a véralkohol vizsgálati eredményt, amennyiben ilyen készült,
e) közlekedési baleset esetén a véralkohol és/vagy kábító hatású anyag vizsgálati eredményeredmény másolatát, amennyiben ilyen készült,
f) közlekedési baleset esetén az előzőeken felül: – rendőrségi jegyzőkönyv, amennyiben ilyen készült, – amennyiben a biztosított közlekedési balesetben jármű vezetőjeként a jármû vezetõjeként sérült meg, a vezetői engedélye vezetõi engedély és a jár- mű jármû forgalmi engedélyeengedélyének másolatát.
III.44. A fentieken kívül a biztosító a szolgáltatási igény elbírálásához szükséges – az általános feltételek V.3.3IV.2. pontjában felsorolt – további iga- zolásokatigazolásokat, nyilatkozatokat is bekérhet, illetve beszerezhetbe- szerezhet.
III.5. A biztosító jogosult arra, hogy a biztosítottnál a műtét in- dokoltságát és az egészségi állapotot a biztosító által meg- nevezett orvosokkal ellenőriztesse, és ennek eredményétől függően a szolgáltatási igényt elfogadja vagy elutasítsa.
III.6. A biztosító a szolgáltatás teljesítésének feltételéül orvosi vizsgálatot írhat elő – ennek előírása esetén a biztosító szol- gáltatása mindaddig nem válik esedékessé, amíg a biztosí- tott az orvosi vizsgálat elvégzését nem teszi lehetővé.
Appears in 1 contract
A biztosító teljesítésének feltételei. III.1IV.1. A szolgáltatási igényt a biztosítási eseményt követő 15 napon belül írásban kell bejelenteni a biztosítónál.
III.2IV.2. Abban az esetben, ha a fenti határidőt nem tartják be, és emi- att lényeges körülmények kideríthetetlenné váltak, a biztosító mentesülhet a szolgáltatás teljesítése alól.
III.3IV.3. A szolgáltatási igény előterjesztésekor a szerződésre vonat- kozó általános feltételek V.3.2. pontjában meghatározotta- kon kívül, be kell nyújtani:
III.3.1IV.3.1. a biztosító által rendelkezésre bocsátott, hiánytalanul kitöltött szolgáltatási igénybejelentőt,
III.3.2IV.3.2. továbbá a következő iratok másolatát:
a) a kórházi zárójelentéskeresőképtelenség megállapítására jogosult orvos által ki- állított, a hatályos jogszabályok szerint a keresőképtelenség igazolására rendszeresített nyomtatvány (Orvosi igazolás keresőképtelen (terhességi) állományba vételről),
b) ha kórházi ellátás is történt: kórházi zárójelentés, a műtéti leírás, amennyiben ilyen készültkórházi gyógykezelés befejezését követő 15 napon belül,
c) valamint amennyiben a biztosítási esemény okozati ösz- szefüggésben állt balesettel: – a biztosítási eseménnyel kapcsolatos, a balesettől a szol- gáltatási szolgáltatási igény bejelentéséig keletkezett összes orvosi doku- mentumor- vosi dokumentum, de különösen az első orvosi ellátás dokumentumai,
d) a , – baleseti jegyzőkönyv, amennyiben ilyen készült,
e) , – véralkohol és/vagy kábító hatású anyag vizsgálati eredményered- mény, amennyiben ilyen készült,
fd) közlekedési baleset esetén az előzőeken felül: – rendőrségi jegyzőkönyv, amennyiben ilyen készült, – amennyiben a biztosított közlekedési balesetben jármű a jár- mű vezetőjeként sérült meg, a biztosított vezetői engedélye en- gedélye és a jár- mű jármű forgalmi engedélye.
III.4IV.4. folyamatos keresőképtelenség esetén:
a) a IV.3.1. és a IV.3.2. c), d) pontokban meghatározott doku- mentumokat csak az első bejelentés alkalmával kell benyúj- tani,
b) a keresőképtelenség elbírálására jogosult orvos által kiállí- tott, a hatályos jogszabályok szerint a folyamatos kereső- képtelenségről szóló orvosi igazolás másolatát annak kiállí- tását követő 14 napon belül kell benyújtani a biztosítónak a kötvényszámra való hivatkozással (Orvosi igazolás folyama- tos keresőképtelenségről),
c) továbbá a biztosítottnak 60 naponként be kell nyújtania a biztosítónak az egészségi állapotot leíró új kezelőorvosi do- kumentumokat.
IV.5. A biztosító a szolgáltatási igény elbírálásához szükséges – az általános feltételek V.3.3. pontjában felsorolt – további iga- zolásokat, nyilatkozatokat is bekérhet, illetve beszerezhet.
III.5IV.6. A biztosító jogosult arra, hogy a biztosítottnál a műtét in- dokoltságát gyógykeze- lés, az orvosi ellátás indokoltságát és az egészségi állapotot a biztosító által meg- nevezett megnevezett orvosokkal ellenőriztesse, és ennek eredményétől függően a szolgáltatási igényt elfogadja elfogad- ja vagy elutasítsa.
III.6IV.7. A biztosító a szolgáltatás teljesítésének feltételéül orvosi vizsgálatot írhat elő – ennek előírása esetén a biztosító szol- gáltatása mindaddig nem válik esedékessé, amíg a biztosí- tott az orvosi vizsgálat elvégzését nem teszi lehetővé.
Appears in 1 contract
Samples: Kollektív Munkáltatói Biztosítás
A biztosító teljesítésének feltételei. III.1IV.1. A szolgáltatási igényt a biztosítási eseményt az Orvosszakértői intézet szakvéleményé- nek kézhezvételét követő 15 napon belül kell írásban kell bejelenteni bejelen- teni a biztosítónál.
III.2IV.2. Abban az esetben, ha a fenti határidőt nem tartják be, és emi- att lényeges körülmények kideríthetetlenné váltak, a biztosító mentesülhet a szolgáltatás teljesítése alól.
III.3IV.3. A szolgáltatási igény előterjesztésekor a szerződésre vonat- kozó általános feltételek V.3.2. pontjában meghatározotta- kon kívül, bejelentésekor be kell nyújtani:
III.3.1IV.3.1. a biztosító által rendelkezésre bocsátott, hiánytalanul kitöltött szolgáltatási igénybejelentőt,
III.3.2IV.3.2. továbbá a következő iratok másolatát:
a) a kórházi zárójelentésaz Orvosszakértői intézet szakvéleménye,
b) a műtéti leírás, amennyiben ilyen készültbiztosítás megszűnését követően kelt Orvosszakértői in- tézet szakvéleménye esetén a 39%-ot meghaladó mértékű egészségkárosodás megállapítására irányuló igénybenyúj- tás időpontjának igazolása,
c) a kezelőorvos, háziorvos nyilatkozata a biztosítási ese- mény hátterében álló alapbetegség(ek) megnevezésével és a betegség(ek) első kórismézésének pontos időpont- jával,
d) ha a 39%-ot meghaladó mértékű egészségkárosodás oko- zati összefüggésben áll balesettel, akkor továbbá – a biztosítási eseménnyel kapcsolatos, a balesettől a szol- gáltatási szolgáltatási igény bejelentéséig keletkezett összes orvosi doku- mentumdokumentum, de különösen az első orvosi ellátás dokumentumai,
d) ellá- tás dokumentuma, – a baleseti, munkahelyi baleseti jegyzőkönyv, amennyiben amennyi- ben ilyen készült,
e) , – a véralkohol és/vagy kábító hatású anyag vizsgálati eredmény, amennyiben ilyen készült,
fe) közlekedési baleset esetén az előzőeken felül: – a rendőrségi jegyzőkönyv, amennyiben ilyen készültha készült ilyen, – amennyiben a biztosított közlekedési balesetben jármű a jár- mű vezetőjeként sérült meg, a vezetői engedélye és a jár- mű jármű forgalmi engedélye.
III.4f) a baleset közelebbi körülményeinek tisztázásához szüksé- ges egyéb iratok.
IV.4. A fentieken kívül a biztosító a szolgáltatási igény elbírálásához szükséges – az általános feltételek V.3.3X.4. pontjában felsorolt – további iga- zolásokat, nyilatkozatokat is bekérhet, illetve beszerezhet.felsorolt
III.5IV.5. A biztosító jogosult arra, hogy a biztosítottnál a műtét in- dokoltságát és az biztosított egészségi állapotot állapo- tát a biztosító által meg- nevezett megnevezett orvosokkal ellenőriztesse, és ennek eredményétől függően a szolgáltatási igényt elfogadja elfo- gadja vagy elutasítsa.
III.6IV.6. A biztosító a szolgáltatás teljesítésének feltételéül orvosi vizsgálatot írhat elő – ennek előírása esetén a biztosító szol- gáltatása mindaddig nem válik esedékessé, amíg a biztosí- tott az orvosi vizsgálat elvégzését nem teszi lehetővé.
Appears in 1 contract
A biztosító teljesítésének feltételei. III.1. A szolgáltatási igényt a biztosítási eseményt követő 15 napon belül írásban kell bejelenteni a biztosítónál.
III.2. Abban az esetben, ha a fenti határidőt nem tartják be, és emi- att lényeges körülmények kideríthetetlenné váltak, a biztosító mentesülhet a szolgáltatás teljesítése alól.
III.3. A szolgáltatási igény előterjesztésekor a szerződésre vonat- kozó általános feltételek V.3.2. pontjában meghatározotta- kon meghatározottakon kívül, be kell nyújtani:
III.3.1. a biztosító által rendelkezésre bocsátott, hiánytalanul kitöltött szolgáltatási igénybejelentőt,
III.3.2. továbbá a következő iratok másolatát:
a) a kórházi zárójelentés,
b) a műtéti leírás, amennyiben ilyen készült,
c) a biztosítási eseménnyel kapcsolatoskapcsolatban, a balesettől a szol- gáltatási igény bejelentéséig keletkezett született összes orvosi doku- mentum, de különösen az első orvosi ellátás dokumentumai,
db) a baleseti jegyzőkönyv, amennyiben ilyen készült,
ec) véralkohol és/vagy kábító hatású anyag vizsgálati eredmény, amennyiben ilyen készült,
fd) közlekedési baleset esetén az előzőeken felül: – rendőrségi jegyzőkönyv, amennyiben ilyen készültjegyzőkönyv másolatát, – amennyiben a biztosított közlekedési balesetben jármű vezetőjeként sérült meg, a vezetői engedélye és a jár- mű forgalmi engedélye,
e) a baleset közelebbi körülményeinek tisztázásához szüksé- ges egyéb iratok.
III.4. A fentieken kívül biztosító a szolgáltatási igény elbírálásához szükséges – az általános feltételek V.3.3. pontjában felsorolt – további iga- zolásokat, nyilatkozatokat is bekérhet, illetve beszerezhet.felsorolt
III.5. A biztosító jogosult arra, hogy a biztosítottnál a műtét in- dokoltságát és az biztosított egészségi állapotot állapo tát a biztosító által meg- nevezett megnevezett orvosokkal ellenőriztesse, és ennek eredményétől függően a szolgáltatási igényt elfogadja elfo gadja vagy elutasítsa.
III.6. A biztosító a szolgáltatás teljesítésének feltételéül orvosi vizsgálatot írhat elő – ennek előírása esetén a biztosító szol- szol gáltatása mindaddig nem válik esedékessé, amíg a biztosí- biztosí tott az orvosi vizsgálat elvégzését nem teszi lehetővé.
III.7. A biztosító a jogalap fennállása esetén az alábbi határidőkön belül teljesít szolgáltatást:
a) az orvosi szempontból egyértelműen tisztázott károsodá sok alapján megállapított szolgáltatást a biztosító a szolgál- tatási igény elbírálásához szükséges utolsó irat beérkezé sét követő 15 napon belül,
b) egyéb esetekben a károsodás véglegessé válását követő en 15 napon belül, illetőleg legkésőbb a balesetet követő 4 év letelte után 15 napon belül.
Appears in 1 contract
Samples: Kollektív Rendezvény Biztosítás
A biztosító teljesítésének feltételei. III.1. A szolgáltatási igényt a biztosítási eseményt követő 15 napon belül írásban kell bejelenteni a biztosítónál.
III.2. Abban az esetben, ha a fenti határidőt nem tartják be, és emi- att lényeges körülmények kideríthetetlenné váltak, a biztosító mentesülhet a szolgáltatás teljesítése alól.
III.3. A szolgáltatási igény előterjesztésekor a szerződésre vonat- kozó általános feltételek V.3.2. pontjában meghatározotta- meghatározotta kon kívül, be kell nyújtani:
III.3.1. a biztosító által rendelkezésre bocsátott, hiánytalanul kitöltött szolgáltatási igénybejelentőt,
III.3.2. továbbá a következő iratok másolatát:
a) a kórházi zárójelentés,
b) a műtéti leírás, amennyiben ilyen készült,
c) a biztosítási eseménnyel kapcsolatos, a balesettől a szol- gáltatási igény bejelentéséig keletkezett összes orvosi doku- mentum, de különösen az első orvosi ellátás dokumentumai,
d) a baleseti jegyzőkönyv, amennyiben ilyen készült,
e) véralkohol és/vagy kábító hatású anyag vizsgálati eredmény, amennyiben ilyen készült,
f) közlekedési baleset esetén az előzőeken felül: – rendőrségi jegyzőkönyv, amennyiben ilyen készült, – amennyiben a biztosított közlekedési balesetben jármű vezetőjeként sérült meg, a vezetői engedélye és a jár- mű forgalmi engedélye.
III.4. A biztosító a szolgáltatási igény elbírálásához szükséges – az általános feltételek V.3.3. pontjában felsorolt – további iga- iga zolásokat, nyilatkozatokat is bekérhet, illetve beszerezhet.
III.5. A biztosító jogosult arra, hogy a biztosítottnál a műtét in- in dokoltságát és az egészségi állapotot a biztosító által meg- meg nevezett orvosokkal ellenőriztesse, és ennek eredményétől függően a szolgáltatási igényt elfogadja vagy elutasítsa.
III.6. A biztosító a szolgáltatás teljesítésének feltételéül orvosi vizsgálatot írhat elő – ennek előírása esetén a biztosító szol- szol gáltatása mindaddig nem válik esedékessé, amíg a biztosí- biztosí tott az orvosi vizsgálat elvégzését nem teszi lehetővé.
Appears in 1 contract
Samples: Kollektív Rendezvény Biztosítás
A biztosító teljesítésének feltételei. III.1. A szolgáltatási igényt a biztosítási eseményt követő 15 napon belül kell írásban kell bejelenteni a biztosítónálbiztosítónál bejelenteni.
III.2. Abban az esetben, ha a fenti határidőt nem tartják be, és emi- att emiatt lényeges körülmények kideríthetetlenné váltak, a biztosító mentesülhet a szolgáltatás teljesítése alól.
III.3. A szolgáltatási igény előterjesztésekor a biztosító az alábbi iratok benyújtását kérheti a szerződésre vonat- kozó vonatkozó általános feltételek V.3.2. pontjában meghatározotta- kon meghatározottakon kívül, be kell nyújtani:ha az a bejelentett igény jogalapjának vagy összegszerűségének megállapításához szük- séges.
III.3.1. a A biztosító által rendelkezésre bocsátott, hiánytalanul kitöltött szolgáltatási igénybejelentőt,
III.3.2. továbbá a következő iratok másolatát:
a) a kórházi zárójelentés, illetve ambuláns lap másolatát, amennyiben az égési sérülés következményeként a biztosított kórházi fekvőbe- teg-gyógykezelésben, illetve járóbeteg-ellátásban részesült,
b) a műtéti leírás, amennyiben ilyen készült,
c) a biztosítási eseménnyel kapcsolatos, a balesettől a szol- gáltatási szolgáltatási igény bejelentéséig keletkezett összes orvosi doku- mentum, de különösen az első orvosi ellátás dokumentumaidokumentum,
dc) a baleseti/munkahelyi baleseti jegyzőkönyv, amennyiben ilyen készült,
ed) véralkohol és/vagy kábító hatású anyag vizsgálati eredmény, amennyiben ilyen készült,
fe) közlekedési baleset esetén az előzőeken felül: – rendőrségi jegyzőkönyv, amennyiben ilyen készült, – amennyiben a biztosított közlekedési balesetben a jármű vezetőjeként sérült meg, a vezetői engedélye és a jár- mű jármű forgalmi engedélye.
III.4. Halál esetén a szolgáltatási igény bejelentésekor be kell nyújtani továbbá a következő iratok másolatát:
a) a halottvizsgálati bizonyítvány/halotti epikrízis,
b) a biztosított halotti anyakönyvi kivonata,
c) a kedvezményezetti jogosultságot igazoló okirat (jogerős hagyatékátadó végzés, öröklési bizonyítvány, bírósági határozat) feltéve, hogy a kedvezményezettet a szerződésben név szerint nem nevezték meg,
d) a halál – vagy a baleset – közelebbi körülményeinek tisztázásához szükséges egyéb iratokat.
III.5. A fentieken kívül a biztosító a szolgáltatási igény elbírálásához szükséges – az általános feltételek V.3.3V.3.2. pontjában felsorolt – további iga- zolásokat, nyilatkozatokat is bekérhet, illetve beszerezhet.
III.5III.6. A biztosító jogosult arra, hogy a biztosítottnál a műtét in- dokoltságát és az biztosított egészségi állapotot állapotát a biztosító által meg- nevezett megnevezett orvosokkal ellenőriztesse, és ennek eredményétől függően a szolgáltatási igényt elfogadja vagy elutasítsa.
III.6III.7. A biztosító a szolgáltatás teljesítésének feltételéül orvosi vizsgálatot írhat elő – elő, ennek előírása esetén a biztosító szol- gáltatása mindaddig szolgáltatása mind- addig nem válik esedékessé, amíg a biztosí- tott biztosított az orvosi vizsgálat elvégzését nem teszi lehetővé.
Appears in 1 contract
A biztosító teljesítésének feltételei. III.1. A szolgáltatási igényt a biztosítási eseményt műtét elvégzését követő 15 napon belül kell írásban kell bejelenteni a biztosítónálbiztosítónak bejelenteni.
III.2. Abban az esetben, ha a fenti határidőt nem tartják be, és emi- att emiatt lényeges körülmények kideríthetetlenné váltak, a biztosító mentesülhet mente- sülhet a szolgáltatás teljesítése alól.
III.3. A szolgáltatási igény előterjesztésekor a szerződésre vonat- kozó általános feltételek V.3.2. pontjában meghatározotta- kon kívül, bejelentésekor be kell nyújtani:
III.3.1. a biztosító által rendelkezésre bocsátott, hiánytalanul kitöltött szolgáltatási igénybejelentőt,
III.3.2. továbbá a következő iratok másolatát:
a) a kórházi zárójelentés,
b) a műtéti leírás, amennyiben ilyen készült,
c) a biztosítási eseménnyel kapcsolatos, a balesettől a szol- gáltatási szolgálta- tási igény bejelentéséig keletkezett összes orvosi doku- mentum, de különösen az első orvosi ellátás dokumentumaidokumentum,
d) a baleseti, munkahelyi baleseti jegyzőkönyv, amennyiben ilyen készült,
e) véralkohol és/vagy kábító hatású anyag vizsgálati eredmény, amennyiben ilyen készült,
f) közlekedési baleset esetén az előzőeken felül: – rendőrségi jegyzőkönyv, amennyiben ilyen készült, – amennyiben a biztosított közlekedési balesetben a jármű vezetőjeként sérült meg, a biztosított vezetői engedélye és a jár- mű jármű forgalmi engedélye.
III.4. A fentieken kívül a biztosító a szolgáltatási igény elbírálásához szükséges szük- séges – az általános feltételek V.3.3V.3.2. pontjában felsorolt – további iga- zolásokattováb- bi igazolásokat, nyilatkozatokat is bekérhet, illetve beszerezhet.
III.5. A biztosító jogosult arra, hogy a biztosítottnál a műtét in- dokoltságát indokolt- ságát és az egészségi állapotot a biztosító által meg- nevezett megnevezett orvosokkal ellenőriztesse, és ennek eredményétől függően a szolgáltatási igényt elfogadja vagy elutasítsa.
III.6. A biztosító a szolgáltatás teljesítésének feltételéül orvosi vizsgálatot vizs- gálatot írhat elő – ennek előírása esetén a biztosító szol- gáltatása szolgáltatá- sa mindaddig nem válik esedékessé, amíg a biztosí- tott biztosított az orvosi orvo- si vizsgálat elvégzését nem teszi lehetővé.
Appears in 1 contract
Samples: Kockázati Életbiztosítás
A biztosító teljesítésének feltételei. III.1. A szolgáltatási igényt a biztosítási eseményt kórházi ellátás befejezését követő 15 napon belül kell írásban kell bejelenteni a biztosítónálbiztosítónak bejelenteni.
III.2. Abban az esetben, ha a fenti határidőt nem tartják be, és emi- att emiatt lényeges körülmények kideríthetetlenné váltak, a biztosító mentesülhet a szolgáltatás teljesítése alól.
III.3. A szolgáltatási igény előterjesztésekor bejelentésekor a szerződésre vonat- kozó általános feltételek V.3.2. pontjában meghatározotta- kon kívülbiztosító az alábbi iratok benyújtását kérheti, be kell nyújtaniha ez a bejelentett igény jogalapjának vagy összegszerű- ségének megállapításához szükséges:
III.3.1. a) a biztosító által rendelkezésre bocsátott, hiánytalanul kitöltött szolgáltatási igénybejelentőt,
III.3.2. b) továbbá a balesettel kapcsolatos biztosítási eseménnyel összefüggésben a következő iratok másolatát:
a) a : – kórházi zárójelentés,
b) ; – intenzív osztály zárójelentése – amennyiben történt ilyen ellátás; – a műtéti leírásbaleseti, amennyiben ilyen készült,
c) a biztosítási eseménnyel kapcsolatos, a balesettől a szol- gáltatási igény bejelentéséig keletkezett összes orvosi doku- mentum, de különösen az első orvosi ellátás dokumentumai,
d) a munkahelyi baleseti jegyzőkönyv, amennyiben ilyen készült,
e) ; – véralkohol és/vagy kábító hatású anyag vizsgálati eredmény, amennyiben ilyen készült,
f) ; – közlekedési baleset esetén az előzőeken felül: – a rendőrségi jegyzőkönyv, amennyiben ilyen készült, ; – amennyiben a biztosított közlekedési balesetben a jármű vezetőjeként sérült meg, a biztosított vezetői engedélye és a jár- mű jármű forgalmi engedélye; – a balesettel/annak következményeivel kapcsolatos szakértői vélemények; – a balesetet követő első orvosi ellátástól a szolgáltatási igény bejelentéséig keletkezett összes orvosi dokumentum; – a biztosító kérheti a biztosított állapotleírását tartalmazó Kezelőorvosi állapotleírás című nyomtatvány kitöltését is. A biztosító kérheti a fenti dokumentumok eredeti példányának bemutatását és bármely, az ügyfél által megválasztott adathordozón történő benyújtását.
III.4. A fentieken kívül a biztosító a szolgáltatási igény elbírálásához szükséges – a szolgáltatási igény biztosítóhoz való beérkezését követő 15 napon belül indított megkeresése alapján – egyéb iratokat is beszerezhet, melyről az általános feltételek V.3.3. pontjában felsorolt – további iga- zolásokat, nyilatkozatokat is bekérhet, illetve beszerezhetügyfelet tájékoztatja.
III.5. A biztosító jogosult arra, hogy a biztosítottnál a műtét in- dokoltságát gyógykezelés, az orvosi ellátás indokoltságát és az egészségi állapotot a biztosító által meg- nevezett orvosokkal ellenőriztesse, és ennek eredményétől függően a szolgáltatási igényt elfogadja vagy elutasítsa.
III.6. A biztosító a szolgáltatás teljesítésének feltételéül orvosi vizsgálatot írhat elő – ennek előírása esetén a biztosító szol- gáltatása szolgáltatása mindaddig nem válik esedékessé, amíg a biztosí- tott biztosított az orvosi vizsgálat elvégzését nem teszi lehetővé.
Appears in 1 contract
Samples: Életbiztosítási Szerződés
A biztosító teljesítésének feltételei. III.1. A szolgáltatási igényt a biztosítási eseményt követő 15 napon belül írásban kell bejelenteni a biztosítónál.
III.2. Abban az esetben, ha a fenti határidőt nem tartják be, és emi- att lényeges körülmények kideríthetetlenné váltak, a biztosító mentesülhet a szolgáltatás teljesítése alól.
III.3. A szolgáltatási igény előterjesztésekor a szerződésre vonat- kozó általános feltételek V.3.2. pontjában meghatározotta- kon meghatározottakon kívül, be kell nyújtani:
III.3.1. a biztosító által rendelkezésre bocsátott, hiánytalanul kitöltött szolgáltatási igénybejelentőt,
III.3.2. továbbá a következő iratok másolatát:
a) a kórházi zárójelentéshalottvizsgálati bizonyítvány / halotti epikrízis,
b) a műtéti leírás, amennyiben ilyen készültboncolási jegyzőkönyv,
c) a biztosított halotti anyakönyvi kivonata,
d) a biztosítási eseménnyel kapcsolatos, a balesettől a szol- gáltatási igény bejelentéséig keletkezett összes orvosi doku- mentum, de különösen az első orvosi ellátás dokumentumaidokumentuma,
de) a baleseti baleseti/rendőrségi jegyzőkönyv, amennyiben ilyen készültké- szült,
ef) véralkohol és/vagy kábító hatású anyag vizsgálati eredmény, amennyiben ilyen készült,
fg) közlekedési baleset esetén az előzőeken felül: – rendőrségi jegyzőkönyv, amennyiben ilyen készült, – amennyiben a biztosított közlekedési balesetben jármű vezetőjeként sérült megsé- rült meg vagy vesztette életét, a biztosított vezetői engedélye engedé- lye és a jár- mű jármű forgalmi engedélye,
h) a kedvezményezetti jogosultságot igazoló okirat (jogerős hagyatékátadó végzés, öröklési bizonyítvány, bírósági ha- tározat) feltéve, hogy a kedvezményezettet a szerződésben név szerint nem nevezték meg.
III.4. A biztosító a szolgáltatási igény elbírálásához szükséges – az általános feltételek V.3.3. V.3.3 pontjában felsorolt – további iga- zolásokatigazolásokat, nyilatkozatokat is bekérhet, illetve beszerezhet.
III.5. A biztosító jogosult arra, hogy a biztosítottnál a műtét in- dokoltságát és az egészségi állapotot a biztosító által meg- nevezett orvosokkal ellenőriztesse, és ennek eredményétől függően a szolgáltatási igényt elfogadja vagy elutasítsa.
III.6. A biztosító a szolgáltatás teljesítésének feltételéül orvosi vizsgálatot írhat elő – ennek előírása esetén a biztosító szol- gáltatása mindaddig nem válik esedékessé, amíg a biztosí- tott az orvosi vizsgálat elvégzését nem teszi lehetővé.
Appears in 1 contract
Samples: Kollektív Sportolói Biztosítás
A biztosító teljesítésének feltételei. III.11. A szolgáltatási igényt a biztosítási eseményt követő baleset bekövetkeztétől számított 15 napon belül írásban kell bejelenteni a biztosítónálbiztosítónak bejelenteni.
III.22. Abban A fenti határidő elmulasztása az esetben, ha a fenti határidőt nem tartják be, és emi- att lényeges körülmények kideríthetetlenné váltak, a biztosító mentesülhet a szolgáltatás teljesítése alóláltalános feltételek IV.1.2. bekezdésében rögzített következményeket vonhatja maga után.
III.33. A szolgáltatási igény előterjesztésekor a szerződésre vonat- kozó általános feltételek V.3.2. pontjában meghatározotta- kon kívül, be kell nyújtani:
III.3.1. a) a biztosító által rendelkezésre bocsátott, hiánytalanul kitöltött szolgáltatási igénybejelentőt,
III.3.2. továbbá a következő iratok másolatát:
a) a kórházi zárójelentésigény bejelentőt,
b) a műtéti leírás, amennyiben ilyen készült,
c) a biztosítási eseménnyel kapcsolatos, a balesettől a szol- gáltatási igény bejelentéséig keletkezett született összes orvosi doku- mentum, de különösen az első orvosi ellátás dokumentumaimentum fénymásolatát,
c) a baleset közelebbi körülményeinek tisztázásához szükséges iratokat,
d) a baleseti jegyzőkönyvjegyzőkönyv másolatát, amennyiben ilyen készült,
e) véralkohol és/vagy kábító hatású anyag vizsgálati eredmény, amennyiben ilyen készültközlekedési baleset esetén a rendőrségi jegyzőkönyv má- solatát,
f) közlekedési baleset esetén az előzőeken felül: – rendőrségi jegyzőkönyva véralkohol vizsgálati eredmény másolatát, amennyiben ilyen készült, – ,
g) amennyiben a biztosított közlekedési balesetben a jármű vezetőjeként sérült meg, a vezetői engedélye engedély és a jár- mű jármű forgalmi engedélyeengedélyének másolatát,
h) amennyiben a biztosítási eseménnyel, vagy annak alapjául szolgáló körülménnyel kapcsolatban hatósági eljárás in- dult, be kell nyújtani az eljárás során keletkezett, illetve az eljárás anyagának részét képező iratokat, továbbá az eljárást befejező határozatot (így különösen az eljárást megszüntető határozat, vagy a jogerős bírósági határozat). A büntetőeljárásban, és a szabálysértési eljárásban meg- hozott jogerős határozatot csak abban az esetben, ha az a szolgáltatási igény bejelentésekor már rendelkezésre áll.
III.44. A fentieken kívül a biztosító a szolgáltatási igény elbírálásához szükséges – az általános feltételek V.3.3IV.2. pontjában felsorolt – további iga- zolásokatigazolásokat, nyilatkozatokat is bekérhet, illetve beszerezhet.
III.55. A biztosító jogosult arra, hogy a biztosítottnál a műtét in- dokoltságát és az egészségi állapotot alábbi határidőkön belül teljesít:
a) az orvosi szempontból egyértelműen tisztázott károsodások alapján megállapított szolgáltatást a biztosító által meg- nevezett orvosokkal ellenőriztesse, és ennek eredményétől függően a szolgáltatási igényt elfogadja vagy elutasítsaigény elbírálásához szükséges utolsó irat beérkezését kö- vető 30 napon belül,
b) egyéb esetekben a károsodás véglegessé válását követően 30 napon belül, illetőleg legkésőbb a balesetet követő 4 év letelte után 30 napon belül.
III.6. A biztosító a szolgáltatás teljesítésének feltételéül orvosi vizsgálatot írhat elő – ennek előírása esetén a biztosító szol- gáltatása mindaddig nem válik esedékessé, amíg a biztosí- tott az orvosi vizsgálat elvégzését nem teszi lehetővé.
Appears in 1 contract
A biztosító teljesítésének feltételei. III.1. A szolgáltatási igényt a biztosítási eseményt követő 15 napon belül írásban kell bejelenteni a biztosítónál.
III.2. Abban az esetben, ha a fenti határidőt nem tartják be, és emi- att lényeges körülmények kideríthetetlenné váltak, a biztosító mentesülhet a szolgáltatás teljesítése alól.
III.3. A szolgáltatási igény előterjesztésekor a szerződésre vonat- kozó általános feltételek V.3.2. pontjában meghatározotta- kon meghatározottakon kívül, be kell nyújtani:
III.3.1. a biztosító által rendelkezésre bocsátott, hiánytalanul kitöltött szolgáltatási igénybejelentőt,
III.3.2III.3.1. továbbá a következő iratok másolatát:
a) a kórházi zárójelentés,
b) a műtéti leírás, amennyiben ilyen készült,
c) a biztosítási eseménnyel kapcsolatoskapcsolatban, a balesettől a szol- gáltatási igény bejelentéséig keletkezett született összes orvosi doku- mentum, de különösen az első orvosi ellátás dokumentumai,
db) a baleseti jegyzőkönyv, amennyiben ilyen készült,
ec) véralkohol és/vagy kábító hatású anyag vizsgálati eredmény, amennyiben ilyen készült,
fd) közlekedési baleset esetén az előzőeken felül: – rendőrségi jegyzőkönyv, amennyiben ilyen készültjegyzőkönyv másolatát, – amennyiben a biztosított közlekedési balesetben jármű vezetőjeként sérült meg, a vezetői engedélye és a jár- mű forgalmi engedélye,
e) a baleset közelebbi körülményeinek tisztázásához szüksé- ges egyéb iratok.
III.4. A fentieken kívül biztosító a szolgáltatási igény elbírálásához szükséges – az általános feltételek V.3.3. pontjában felsorolt – további iga- zolásokat, nyilatkozatokat is bekérhet, illetve beszerezhet.felsorolt
III.5. A biztosító jogosult arra, hogy a biztosítottnál a műtét in- dokoltságát és az biztosított egészségi állapotot állapo- tát a biztosító által meg- nevezett megnevezett orvosokkal ellenőriztesse, és ennek eredményétől függően a szolgáltatási igényt elfogadja elfo- gadja vagy elutasítsa.
III.6. A biztosító a szolgáltatás teljesítésének feltételéül orvosi vizsgálatot írhat elő – ennek előírása esetén a biztosító szol- gáltatása mindaddig nem válik esedékessé, amíg a biztosí- tott az orvosi vizsgálat elvégzését nem teszi lehetővé.
III.7. A biztosító a jogalap fennállása esetén az alábbi határidőkön belül teljesít szolgáltatást:
a) az orvosi szempontból egyértelműen tisztázott károsodá- sok alapján megállapított szolgáltatást a biztosító a szolgál- tatási igény elbírálásához szükséges utolsó irat beérkezé- sét követő 15 napon belül,
b) egyéb esetekben a károsodás véglegessé válását követő- en 15 napon belül, illetőleg legkésőbb a balesetet követő 4 év letelte után 15 napon belül.
Appears in 1 contract
Samples: Kollektív Sportolói Biztosítás
A biztosító teljesítésének feltételei. III.1. A szolgáltatási igényt a biztosítási eseményt követő 15 napon belül kell írásban kell bejelenteni a biztosítónálbiztosítónak bejelenteni.
III.2. Abban az esetben, ha a fenti határidőt nem tartják be, és emi- att emiatt lényeges körülmények kideríthetetlenné váltak, a biztosító mentesülhet a szolgáltatás teljesítése alól.
III.3. A szolgáltatási igény előterjesztésekor a biztosító az alábbi iratok benyújtását kérheti a szerződésre vonat- kozó vonatkozó általános feltételek V.3.2. pontjában meghatározotta- kon meghatározottakon kívül, be kell nyújtani:ha az a bejelentett igény jogalapjának vagy összegszerűségének megállapításához szük- séges.
III.3.1. a A biztosító által rendelkezésre bocsátott, hiánytalanul kitöltött szolgáltatási igénybejelentőt,
III.3.2. továbbá a következő iratok másolatát:
a) a kórházi zárójelentéskullancscsípés következtében kialakuló agyburok- és/vagy agyvelőgyulladás esetén a szerológiai vizsgálat eredménye,
b) kullancscsípés következtében kialakuló Lyme-kór esetén a műtéti leírásszerológiai vizsgálat eredménye, amennyiben ilyen készültvalamint a Lyme-kór kimutatását célzó szero- lógiai vizsgálat elrendelését tartalmazó orvosi dokumentum,
c) az első ellátástól a biztosítási eseménnyel kapcsolatos, a balesettől a szol- gáltatási szolgáltatási igény bejelentéséig keletkezett született összes orvosi doku- mentum, de különösen az első orvosi ellátás dokumentumaidokumentum,
d) a baleseti jegyzőkönyv, amennyiben ilyen készültkezelés befejezését igazoló orvosi dokumentumok,
e) véralkohol és/vagy kábító hatású anyag vizsgálati eredmény, amennyiben ilyen készült,
f) közlekedési baleset esetén az előzőeken felül: – rendőrségi jegyzőkönyv, amennyiben ilyen készült, – amennyiben a biztosított közlekedési balesetben jármű vezetőjeként sérült meg, a vezetői engedélye és a jár- mű forgalmi engedélyekezelés befejezését követő állapot részletes leírását tartalmazó orvosi dokumentumok.
III.4. A fentieken kívül a biztosító a szolgáltatási igény elbírálásához szükséges – az általános feltételek V.3.3V.3.2. pontjában felsorolt – további iga- zolásokat, nyilatkozatokat is bekérhet, illetve beszerezhet.
III.5. A biztosító jogosult arra, hogy a biztosítottnál a műtét in- dokoltságát és az biztosított egészségi állapotot állapotát a biztosító által meg- nevezett megnevezett orvosokkal ellenőriztesse, és ennek eredményétől függően a szolgáltatási igényt elfogadja vagy elutasítsa.
III.6. A biztosító a szolgáltatás teljesítésének feltételéül orvosi vizsgálatot írhat elő – elő, ennek előírása esetén a biztosító szol- gáltatása mindaddig szolgáltatása mind- addig nem válik esedékessé, amíg a biztosí- tott biztosított az orvosi vizsgálat elvégzését nem teszi lehetővé.
Appears in 1 contract
A biztosító teljesítésének feltételei. III.1. A szolgáltatási igényt a biztosítási eseményt követő 15 napon belül írásban kell bejelenteni a biztosítónál.
III.2. Abban az esetben, ha a fenti határidőt nem tartják be, és emi- att lényeges körülmények kideríthetetlenné váltak, a biztosító mentesülhet a szolgáltatás teljesítése alól.
III.3. A szolgáltatási igény előterjesztésekor a szerződésre vonat- kozó általános feltételek V.3.2. pontjában meghatározotta- kon meghatározottakon kívül, be kell nyújtani:
III.3.1. a biztosító által rendelkezésre bocsátott, hiánytalanul kitöltött szolgáltatási igénybejelentőt,
III.3.2. továbbá a következő iratok másolatát:
a) a kórházi zárójelentéshalottvizsgálati bizonyítvány / halotti epikrízis,
b) a műtéti leírás, amennyiben ilyen készültboncolási jegyzőkönyv,
c) a biztosított halotti anyakönyvi kivonata,
d) a biztosítási eseménnyel kapcsolatos, a balesettől a szol- gáltatási igény bejelentéséig keletkezett összes orvosi doku- mentum, de különösen az első orvosi ellátás dokumentumaidokumentuma,
de) a baleseti baleseti/rendőrségi jegyzőkönyv, amennyiben ilyen készültké- szült,
ef) véralkohol és/vagy kábító hatású anyag vizsgálati eredmény, amennyiben ilyen készült,
fg) közlekedési baleset esetén az előzőeken felül: – rendőrségi jegyzőkönyv, amennyiben ilyen készült, – amennyiben a biztosított közlekedési balesetben jármű vezetőjeként sérült megsé rült meg vagy vesztette életét, a biztosított vezetői engedélye engedé- lye és a jár- mű jármű forgalmi engedélye,
h) a kedvezményezetti jogosultságot igazoló okirat (jogerős hagyatékátadó végzés, öröklési bizonyítvány, bírósági ha- tározat) feltéve, hogy a kedvezményezettet a szerződésben név szerint nem nevezték meg.
III.4. A biztosító a szolgáltatási igény elbírálásához szükséges – az általános feltételek V.3.3. V.3.3 pontjában felsorolt – további iga- zolásokatigazolásokat, nyilatkozatokat is bekérhet, illetve beszerezhet.
III.5. A biztosító jogosult arra, hogy a biztosítottnál a műtét in- dokoltságát és az egészségi állapotot a biztosító által meg- nevezett orvosokkal ellenőriztesse, és ennek eredményétől függően a szolgáltatási igényt elfogadja vagy elutasítsa.
III.6. A biztosító a szolgáltatás teljesítésének feltételéül orvosi vizsgálatot írhat elő – ennek előírása esetén a biztosító szol- gáltatása mindaddig nem válik esedékessé, amíg a biztosí- tott az orvosi vizsgálat elvégzését nem teszi lehetővé.
Appears in 1 contract
Samples: Kollektív Rendezvény Biztosítás
A biztosító teljesítésének feltételei. III.1. A szolgáltatási igényt a biztosítási eseményt követő 15 napon belül írásban kell bejelenteni a biztosítónál.
III.2. Abban az esetben, ha a fenti határidőt nem tartják be, és emi- att lényeges körülmények kideríthetetlenné váltak, a biztosító mentesülhet a szolgáltatás teljesítése alól.
III.3. A szolgáltatási igény előterjesztésekor a szerződésre vonat- kozó általános feltételek V.3.2. pontjában meghatározotta- kon meghatározottakon kívül, be kell nyújtani:
III.3.1. a biztosító által rendelkezésre bocsátott, hiánytalanul kitöltött szolgáltatási igénybejelentőt,
III.3.2. továbbá a következő iratok másolatát:
a) a kórházi zárójelentés14 vagy 28 napot meghaladó gyógytartamról szóló orvosi igazolás,
b) a műtéti leírás, amennyiben ilyen készült,
c) a biztosítási eseménnyel kapcsolatos, a balesettől a szol- gáltatási igény bejelentéséig keletkezett összes orvosi doku- mentum, de különösen az első orvosi ellátás dokumentumai,
dc) a baleseti jegyzőkönyv, amennyiben ilyen készült,
ed) véralkohol és/vagy kábító hatású anyag vizsgálati eredmény, amennyiben ilyen készült,
fe) közlekedési baleset esetén az előzőeken felül: – rendőrségi jegyzőkönyv, amennyiben ilyen készült, – amennyiben a biztosított közlekedési balesetben jármű vezetőjeként sérült meg, a vezetői engedélye és a jár- mű forgalmi engedélye.
III.4. A biztosító a szolgáltatási igény elbírálásához szükséges – az általános feltételek V.3.3. pontjában felsorolt – további iga- zolásokat, nyilatkozatokat is bekérhet, illetve beszerezhet.
III.5. A biztosító jogosult arra, hogy a biztosítottnál a műtét in- dokoltságát és az biztosított egészségi állapotot állapo- tát a biztosító által meg- nevezett megnevezett orvosokkal ellenőriztesse, és ennek eredményétől függően a szolgáltatási igényt elfogadja elfo- gadja vagy elutasítsa.
III.6. A biztosító a szolgáltatás teljesítésének feltételéül orvosi vizsgálatot írhat elő – ennek előírása esetén a biztosító szol- gáltatása mindaddig nem válik esedékessé, amíg a biztosí- tott az orvosi vizsgálat elvégzését nem teszi lehetővé.
Appears in 1 contract
Samples: Kollektív Belépőjegyes Biztosítás
A biztosító teljesítésének feltételei. III.1. A szolgáltatási igényt a biztosítási eseményt halálesetet követő 15 napon belül írásban kell bejelenteni írás- ban a biztosítónálbiztosítónak bejelenteni.
III.2. Abban az esetben, ha a fenti határidőt nem tartják be, és emi- att emiatt lényeges körülmények kideríthetetlenné váltak, a biztosító mentesülhet mente- sülhet a szolgáltatás teljesítése alól.
III.3. A szolgáltatási igény előterjesztésekor a szerződésre vonat- kozó általános feltételek V.3.2. pontjában meghatározotta- kon kívül, bejelentésekor be kell nyújtani:
III.3.1. a biztosító által rendelkezésre bocsátott, hiánytalanul kitöltött szolgáltatási igénybejelentőt,
III.3.2. továbbá a következő iratok másolatát:
a) a kórházi zárójelentéshalottvizsgálati bizonyítvány/halotti epikrízis,
b) a műtéti leírás, amennyiben ilyen készültboncolási jegyzőkönyv,
c) biztosított halotti anyakönyvi kivonata,
d) a biztosítási eseménnyel kapcsolatos, a balesettől a szol- gáltatási szolgálta- tási igény bejelentéséig keletkezett összes orvosi doku- mentumdokumentum, de különösen az első orvosi ellátás dokumentumai,
de) a baleseti jegyzőkönyvközlekedési vállalat helyszínen felvett, a rendőrség, a munka- hely hivatalos jegyzőkönyve, amennyiben ilyen készült,
ef) véralkohol és/vagy kábító hatású anyag vizsgálati eredmény, amennyiben ilyen készült,
fg) közlekedési baleset esetén az előzőeken felül: – rendőrségi jegyzőkönyv, amennyiben ilyen készült, – amennyiben a biztosított közlekedési balesetben a jármű vezetőjeként veze- tőjeként sérült meg, a biztosított vezetői engedélye és a jár- mű jármű forgalmi engedélye,
h) a kedvezményezetti jogosultságot igazoló okirat (jogerős hagyatékátadó végzés, öröklési bizonyítvány, bírósági hatá- rozat) feltéve, hogy a kedvezményezettet a szerződésben név szerint nem nevezték meg.
III.4. A fentieken kívül a biztosító a szolgáltatási igény elbírálásához szükséges szük- séges – az általános feltételek V.3.3V.3.2. pontjában felsorolt – további iga- zolásokattováb- bi igazolásokat, nyilatkozatokat is bekérhet, illetve beszerezhet.
III.5. A biztosító jogosult arra, hogy a biztosítottnál a műtét in- dokoltságát és az egészségi állapotot a biztosító által meg- nevezett orvosokkal ellenőriztesse, és ennek eredményétől függően a szolgáltatási igényt elfogadja vagy elutasítsa.
III.6. A biztosító a szolgáltatás teljesítésének feltételéül orvosi vizsgálatot írhat elő – ennek előírása esetén a biztosító szol- gáltatása mindaddig nem válik esedékessé, amíg a biztosí- tott az orvosi vizsgálat elvégzését nem teszi lehetővé.
Appears in 1 contract
Samples: Kockázati Életbiztosítás
A biztosító teljesítésének feltételei. III.1. A szolgáltatási igényt a biztosítási eseményt követő 15 napon belül írásban kell bejelenteni a biztosítónál.
III.2. Abban az esetben, ha a fenti határidőt nem tartják be, és emi- att emiatt lényeges körülmények kideríthetetlenné váltak, a biztosító mentesülhet a szolgáltatás teljesítése alól.
III.3. A szolgáltatási igény előterjesztésekor a biztosító az alábbi iratok benyújtását kérheti a szerződésre vonat- kozó vonatkozó általános feltételek V.3.2. pontjában meghatározotta- kon meghatározottakon kívül, be kell nyújtani:ha az a bejelentett igény jogalapjának vagy összegszerűségének megállapításához szük- séges.
III.3.1. a A biztosító által rendelkezésre bocsátott, hiánytalanul kitöltött szolgáltatási igénybejelentőt,
III.3.2. továbbá a következő iratok másolatát:
a) a kórházi zárójelentéscsonttörést, csontrepedést, illetve fogtörést igazoló röntgenfelvétel, vagy lelet,
b) a műtéti leírás, amennyiben ilyen készült,
c) a biztosítási eseménnyel kapcsolatos, a balesettől a szol- gáltatási szolgáltatási igény bejelentéséig keletkezett összes orvosi doku- mentum, de különösen az első orvosi ellátás dokumentumaidokumentum,
dc) a baleseti/munkahelyi baleseti jegyzőkönyv, amennyiben ilyen készült,
ed) véralkohol és/vagy kábító hatású anyag vizsgálati eredmény, amennyiben ilyen készült,
fe) közlekedési baleset esetén az előzőeken felül: – rendőrségi jegyzőkönyv, amennyiben ilyen készült, – amennyiben a biztosított közlekedési balesetben a jármű vezetőjeként sérült meg, a vezetői engedélye és a jár- mű jármű forgalmi engedélye.
III.4. A fentieken kívül a biztosító a szolgáltatási igény elbírálásához szükséges – az általános feltételek V.3.3V.3.2. pontjában felsorolt – további iga- zolásokat, nyilatkozatokat is bekérhet, illetve beszerezhet.
III.5. A biztosító jogosult arra, hogy a biztosítottnál a műtét in- dokoltságát és az biztosított egészségi állapotot állapotát a biztosító által meg- nevezett megnevezett orvosokkal ellenőriztesse, és ennek eredményétől függően a szolgáltatási igényt elfogadja vagy elutasítsa.
III.6. A biztosító a szolgáltatás teljesítésének feltételéül orvosi vizsgálatot írhat elő – elő, ennek előírása esetén a biztosító szol- gáltatása mindaddig szolgáltatása mind- addig nem válik esedékessé, amíg a biztosí- tott biztosított az orvosi vizsgálat elvégzését nem teszi lehetővé.
Appears in 1 contract
A biztosító teljesítésének feltételei. III.1IV.1. A szolgáltatási igényt a biztosítási eseményt követő első alkalommal legkésőbb az önrész le- teltétől számított 15 napon belül belül, majd azt követően legalább 14 napos időközönként kell írásban kell bejelenteni a biztosítónálbiztosítónak bejelenteni.
III.2IV.2. Abban az esetben, ha a fenti határidőt nem tartják be, és emi- att emiatt lényeges körülmények kideríthetetlenné váltak, a biztosító mentesülhet mente- sülhet a szolgáltatás teljesítése alól.
III.3IV.3. A szolgáltatási igény előterjesztésekor a szerződésre vonat- kozó általános feltételek V.3.2. pontjában meghatározotta- kon kívül, bejelentésekor be kell nyújtani:
III.3.1IV.3.1. a biztosító által rendelkezésre bocsátott, hiánytalanul kitöltött szolgáltatási igénybejelentőt,
III.3.2IV.3.2. továbbá a következő iratok másolatát:
a) a kórházi zárójelentéskeresőképtelenség megállapítására jogosult orvos által kiállí- tott, a hatályos jogszabályok szerint a keresőképtelenség iga- zolására rendszeresített nyomtatvány (Orvosi igazolás kereső- képtelen (terhességi) állományba vételről),
b) ha kórházi ellátás is történt: kórházi zárójelentés, a műtéti leírás, amennyiben ilyen készültkórházi gyó- gykezelés befejezését követő 15 napon belül,
c) a biztosítási eseménnyel kapcsolatos, a balesettől a szol- gáltatási szolgálta- tási igény bejelentéséig keletkezett született összes orvosi doku- mentum, de különösen az első orvosi ellátás dokumentumaidokumentum,
d) a baleseti, munkahelyi baleseti jegyzőkönyv, amennyiben ilyen készült,
e) véralkohol és/vagy kábító hatású anyag vizsgálati eredmény, amennyiben ilyen készült,
f) közlekedési baleset esetén az előzőeken felül: – rendőrségi jegyzőkönyv, amennyiben ilyen készült, – amennyiben a biztosított közlekedési balesetben a jármű vezetőjeként sérült meg, a biztosított vezetői engedélye és a jár- mű jármű forgalmi engedélye.
III.4IV.4. Folyamatos keresőképtelenség esetén:
IV.5. A fentieken kívül a biztosító a szolgáltatási igény elbírálásához szükséges szük- séges – az általános feltételek V.3.3V.3.2. pontjában felsorolt – további iga- zolásokattováb- bi igazolásokat, nyilatkozatokat is bekérhet, illetve beszerezhet.
III.5IV.6. A biztosító jogosult arra, hogy a biztosítottnál a műtét in- dokoltságát és az biztosított keresőképtelen ál- lapotát, egészségi állapotot állapotát, a biztosító által meg- nevezett orvosokkal megnevezett orvo- sokkal ellenőriztesse, és ennek eredményétől függően a szolgáltatási szol- gáltatási igényt elfogadja vagy elutasítsa.
III.6IV.7. A biztosító a szolgáltatás teljesítésének feltételéül orvosi vizsgálatot vizs- gálatot írhat elő – ennek előírása esetén a biztosító szol- gáltatása szolgáltatá- sa mindaddig nem válik esedékessé, amíg a biztosí- tott biztosított az orvosi orvo- si vizsgálat elvégzését nem teszi lehetővé.
Appears in 1 contract
Samples: Kockázati Életbiztosítás
A biztosító teljesítésének feltételei. III.1. A szolgáltatási igényt a biztosítási eseményt követő 15 napon belül írásban kell bejelenteni a biztosítónál.
III.2. Abban az esetben, ha a fenti határidőt nem tartják be, és emi- att emiatt lényeges körülmények kideríthetetlenné váltak, a biztosító mentesülhet mente- sülhet a szolgáltatás teljesítése alól.
III.3. A szolgáltatási igény előterjesztésekor bejelentésekor a szerződésre vonat- kozó általános vonatkozó ál- talános feltételek V.3.2. pontjában meghatározotta- kon meghatározottakon kívül, be kell nyújtani:
III.3.1. a biztosító által rendelkezésre bocsátott, hiánytalanul kitöltött szolgáltatási igénybejelentőt,
III.3.2. továbbá a következő iratok másolatát:
a) a kórházi zárójelentés,
b) a műtéti leírás, amennyiben ilyen készült,
c) minden esetben be kell nyújtani: – a biztosítási eseménnyel kapcsolatos, a balesettől a szol- gáltatási igény bejelentéséig keletkezett összes orvosi doku- mentumdo- kumentum, de különösen az első orvosi ellátás dokumentumai,
d) a dokumen- tumai, – baleseti / munkahelyi baleseti jegyzőkönyv, amennyiben ilyen készült,
e) , – véralkohol és/vagy kábító hatású anyag vizsgálati eredményered- mény, amennyiben ilyen készült, – közlekedési baleset esetén az előzőeken felül:
i. rendőrségi jegyzőkönyv, amennyiben ilyen készült,
f) közlekedési baleset esetén az előzőeken felül: – rendőrségi jegyzőkönyv, amennyiben ilyen készült, – ii. amennyiben a biztosított közlekedési balesetben a jármű vezetőjeként sérült meg, a biztosított vezetői engedélye és a jár- mű jármű forgalmi engedélye. – a baleset közelebbi körülményeinek tisztázásához szüksé- ges egyéb iratok.
b) ficam esetén: – csontok kóros (kificamodott) helyzetét igazoló röntgen, vagy egyéb képalkotó vizsgálat eredménye (pl. CT).
c) szalagszakadás esetén: – MR vizsgálat lelete, amennyiben készült, – műtét esetén zárójelentés, mely tartalmazza az elvégzett műtét megnevezését, a műtét dátumát, valamint a műtéti leírást, – gipsz vagy merev rögzítés esetén a gipsz / merev rögzítő eltávolításakor keletkezett orvosi dokumentum,
d) izomszakadás esetén: – műtét esetén zárójelentés, mely tartalmazza az elvégzett műtét megnevezését, a műtét dátumát, valamint a műtéti leírást.
III.4. A fentieken kívül a biztosító a szolgáltatási igény elbírálásához szükséges szük- séges – az általános feltételek V.3.3V.3.2. pontjában felsorolt – további iga- zolásokat- továb- bi igazolásokat, nyilatkozatokat is bekérhet, illetve beszerezhet.
III.5. A biztosító jogosult arra, hogy a biztosítottnál a műtét in- dokoltságát és az biztosított egészségi állapotot állapotát a biztosító által meg- nevezett megnevezett orvosokkal ellenőriztesse, és ennek en- nek eredményétől függően a szolgáltatási igényt elfogadja vagy elutasítsa.
III.6. A biztosító a szolgáltatás teljesítésének feltételéül orvosi vizsgálatot vizs- gálatot írhat elő – ennek előírása esetén a biztosító szol- gáltatása szolgáltatá- sa mindaddig nem válik esedékessé, amíg a biztosí- tott biztosított az orvosi orvo- si vizsgálat elvégzését nem teszi lehetővé.
Appears in 1 contract
Samples: Kockázati Életbiztosítás
A biztosító teljesítésének feltételei. III.1. A szolgáltatási igényt a biztosítási eseményt követő 15 napon belül írásban kell bejelenteni a biztosítónálbiztosítónak.
III.2. Abban az esetben, ha a fenti határidőt nem tartják be, és emi- att lényeges körülmények kideríthetetlenné váltak, a biztosító mentesülhet a szolgáltatás teljesítése alól.
III.3. A szolgáltatási igény előterjesztésekor a szerződésre vonat- kozó általános feltételek V.3.2. pontjában meghatározotta- kon kívül, bejelentésekor be kell nyújtani:
III.3.1. a biztosító által rendelkezésre bocsátott, hiánytalanul kitöltött szolgáltatási igénybejelentőt,
III.3.2. továbbá a következő iratok másolatát:
a) a kórházi zárójelentéscsonttörést igazoló röntgenlelet vagy orvosi igazolás,
b) a műtéti leírás, amennyiben ilyen készült,
c) a biztosítási eseménnyel kapcsolatos, a balesettől a szol- gáltatási igény bejelentéséig keletkezett összes orvosi doku- mentum, de különösen az első orvosi ellátás dokumentumai,dokumentuma
dc) a baleseti baleseti/ munkahelyi jegyzőkönyv, amennyiben ilyen készült,
ed) véralkohol és/vagy kábító hatású anyag vizsgálati eredmény, amennyiben ilyen készült,
fe) közlekedési baleset esetén az előzőeken felül: – rendőrségi jegyzőkönyv, amennyiben ilyen készült, – amennyiben a biztosított közlekedési balesetben jármű vezetőjeként sérült meg, a biztosított vezetői engedélye és a jár- mű jármű forgalmi engedélye.
f) a baleset közelebbi körülményeinek tisztázásához szüksé- ges egyéb iratok.
III.4. A fentieken kívül a biztosító a szolgáltatási igény elbírálásához szükséges – az általános feltételek V.3.3X.4. pontjában felsorolt – további iga- zolásokat, nyilatkozatokat is bekérhet, illetve beszerezhet.fejezetében felsorolt
III.5. A biztosító jogosult arra, hogy a biztosítottnál a műtét in- dokoltságát és az biztosított egészségi állapotot állapo- tát a biztosító által meg- nevezett megnevezett orvosokkal ellenőriztesse, és ennek eredményétől függően a szolgáltatási igényt elfogadja elfo- gadja vagy elutasítsa.
III.6. A biztosító a szolgáltatás teljesítésének feltételéül orvosi vizsgálatot írhat elő – ennek előírása esetén a biztosító szol- gáltatása mindaddig nem válik esedékessé, amíg a biztosí- tott az orvosi vizsgálat elvégzését nem teszi lehetővé.
Appears in 1 contract
A biztosító teljesítésének feltételei. III.1. A szolgáltatási igényt a biztosítási eseményt követő 15 napon belül írásban kell bejelenteni a biztosítónál.
III.2. Abban az esetben, ha a fenti határidőt nem tartják be, és emi- att lényeges körülmények kideríthetetlenné váltak, a biztosító mentesülhet a szolgáltatás teljesítése alól.
III.3. A szolgáltatási igény előterjesztésekor a szerződésre vonat- kozó általános feltételek V.3.2. pontjában meghatározotta- kon kívül, be kell nyújtani:
III.3.1. a biztosító által rendelkezésre bocsátott, hiánytalanul kitöltött szolgáltatási igénybejelentőt,
III.3.2. továbbá a következő iratok másolatát:
a) a kórházi zárójelentés,
b) a műtéti leírás, amennyiben ilyen készült,
c) a biztosítási eseménnyel kapcsolatoskapcsolatban, a balesettől a szol- gáltatási igény bejelentéséig keletkezett született összes orvosi doku- mentum, de különösen az első orvosi ellátás dokumentumai,
db) a baleseti jegyzőkönyv, amennyiben ilyen készült,
ec) a véralkohol és/vagy kábító hatású anyag vizsgálati eredményered- mény, amennyiben ilyen készült,
fd) közlekedési baleset esetén az előzőeken felül: – rendőrségi jegyzőkönyv, amennyiben ilyen készült, – amennyiben a biztosított közlekedési balesetben jármű vezetőjeként sérült meg, a vezetői engedélye és a jár- mű forgalmi engedélye,
e) a baleset közelebbi körülményeinek tisztázásához szüksé- ges egyéb iratok.
III.4. A fentieken kívül a biztosító a szolgáltatási igény elbírálásához szükséges – az általános feltételek V.3.3V.3.2. pontjában felsorolt – további iga- zolásokat, nyilatkozatokat is bekérhet, illetve beszerezhet.felsorolt
III.5. A biztosító jogosult arra, hogy a biztosítottnál a műtét in- dokoltságát és az biztosított egészségi állapotot állapo- tát a biztosító által meg- nevezett megnevezett orvosokkal ellenőriztesse, és ennek eredményétől függően a szolgáltatási igényt elfogadja elfo- gadja vagy elutasítsa.
III.6. A biztosító a szolgáltatás teljesítésének feltételéül orvosi vizsgálatot írhat elő – ennek előírása esetén a biztosító szol- gáltatása mindaddig nem válik esedékessé, amíg a biztosí- tott az orvosi vizsgálat elvégzését nem teszi lehetővé.
III.7. A biztosító elismert jogalap esetén az alábbi határidőkön belül teljesít szolgáltatást:
a) az orvosi szempontból egyértelműen tisztázott maradan- dó egészségkárosodás alapján megállapított szolgáltatást a biztosító a szolgáltatási igény elbírálásához szükséges utolsó irat beérkezését követő 15 napon belül,
b) egyéb esetekben a maradandó egészségkárosodás végle- gessé válását követően 15 napon belül, illetőleg legké- sőbb a balesetet követő 4 év letelte után 15 napon belül.
Appears in 1 contract
Samples: Kollektív Munkáltatói Biztosítás
A biztosító teljesítésének feltételei. III.1. A szolgáltatási igényt a biztosítási eseményt követő 15 napon belül írásban kell bejelenteni a biztosítónál.
III.2. Abban az esetben, ha a fenti határidőt nem tartják be, és emi- att lényeges körülmények kideríthetetlenné váltak, a biztosító mentesülhet a szolgáltatás teljesítése alól.
III.3. A szolgáltatási igény előterjesztésekor a szerződésre vonat- kozó általános feltételek V.3.2. pontjában meghatározotta- kon meghatározottakon kívül, be kell nyújtani:
III.3.1. a biztosító által rendelkezésre bocsátott, hiánytalanul kitöltött szolgáltatási igénybejelentőt,
III.3.2. továbbá a következő iratok másolatát:
a) a kórházi zárójelentéshalottvizsgálati bizonyítvány / halotti epikrízis,
b) a műtéti leírás, amennyiben ilyen készültboncolási jegyzőkönyv,
c) a biztosított halotti anyakönyvi kivonata,
d) a biztosítási eseménnyel kapcsolatos, a balesettől a szol- gáltatási igény bejelentéséig keletkezett összes orvosi doku- mentum, de különösen az első orvosi ellátás dokumentumaidokumentuma,
de) a baleseti baleseti/rendőrségi jegyzőkönyv, amennyiben ilyen készültké- szült,
ef) véralkohol és/vagy kábító hatású anyag vizsgálati eredmény, amennyiben ilyen készült,
fg) közlekedési baleset esetén az előzőeken felül: – rendőrségi jegyzőkönyv, amennyiben ilyen készült, – amennyiben a biztosított közlekedési balesetben jármű vezetőjeként ve- zetőjeként sérült megmeg vagy vesztette életét, a biztosított vezetői engedélye és a jár- mű jármű forgalmi engedélye,
h) a kedvezményezetti jogosultságot igazoló okirat (jogerős hagyatékátadó végzés, öröklési bizonyítvány, bírósági ha- tározat) feltéve, hogy a kedvezményezettet a szerződésben név szerint nem nevezték meg.
III.4. A biztosító a szolgáltatási igény elbírálásához szükséges – az általános feltételek V.3.3. V.3.3 pontjában felsorolt – további iga- zolásokatigazolásokat, nyilatkozatokat is bekérhet, illetve beszerezhet.
III.5. A biztosító jogosult arra, hogy a biztosítottnál a műtét in- dokoltságát és az egészségi állapotot a biztosító által meg- nevezett orvosokkal ellenőriztesse, és ennek eredményétől függően a szolgáltatási igényt elfogadja vagy elutasítsa.
III.6. A biztosító a szolgáltatás teljesítésének feltételéül orvosi vizsgálatot írhat elő – ennek előírása esetén a biztosító szol- gáltatása mindaddig nem válik esedékessé, amíg a biztosí- tott az orvosi vizsgálat elvégzését nem teszi lehetővé.
Appears in 1 contract
Samples: Kollektív Munkáltatói Biztosítás
A biztosító teljesítésének feltételei. III.1. A szolgáltatási igényt a biztosítási eseményt műtét elvégzését követő 15 napon belül kell írásban kell bejelenteni a biztosítónálbiztosítónak bejelenteni.
III.2. Abban az esetben, ha a fenti határidőt nem tartják be, és emi- att emiatt lényeges körülmények kideríthetetlenné váltak, a biztosító mentesülhet mente- sülhet a szolgáltatás teljesítése alól.
III.3. A szolgáltatási igény előterjesztésekor a szerződésre vonat- kozó általános feltételek V.3.2. pontjában meghatározotta- kon kívül, bejelentésekor be kell nyújtani:
III.3.1. a biztosító által rendelkezésre bocsátott, hiánytalanul kitöltött szolgáltatási igénybejelentőt,
III.3.2. továbbá a következő iratok másolatát:
a) a kórházi zárójelentés,
b) a műtéti leírás, amennyiben ilyen készült,
c) valamint amennyiben a biztosítási esemény okozati összefüg- gésben állt balesettel: – a biztosítási eseménnyel kapcsolatos, a balesettől a szol- gáltatási igény bejelentéséig keletkezett összes orvosi doku- mentumdo- kumentum, de különösen az első orvosi ellátás dokumentumai,
d) a – baleseti, munkahelyi baleseti jegyzőkönyv, amennyiben ilyen készült,
e) , – véralkohol és/vagy kábító hatású anyag vizsgálati eredményered- mény, amennyiben ilyen készült,
fd) közlekedési baleset esetén az előzőeken felül: – rendőrségi jegyzőkönyv, amennyiben ilyen készült, – amennyiben a biztosított közlekedési balesetben a jármű vezetőjeként sérült meg, a biztosított vezetői engedélye és a jár- mű jármű forgalmi engedélye.
III.4. A fentieken kívül a biztosító a szolgáltatási igény elbírálásához szükséges szük- séges – az általános feltételek V.3.3V.3.2. pontjában felsorolt – további iga- zolásokattováb- bi igazolásokat, nyilatkozatokat is bekérhet, illetve beszerezhet.
III.5. A biztosító jogosult arra, hogy a biztosítottnál a műtét in- dokoltságát indokolt- ságát és az egészségi állapotot a biztosító által meg- nevezett megnevezett orvosokkal ellenőriztesse, és ennek eredményétől függően a szolgáltatási igényt elfogadja vagy elutasítsa.
III.6. A biztosító a szolgáltatás teljesítésének feltételéül orvosi vizsgálatot vizs- gálatot írhat elő – ennek előírása esetén a biztosító szol- gáltatása szolgáltatá- sa mindaddig nem válik esedékessé, amíg a biztosí- tott biztosított az orvosi orvo- si vizsgálat elvégzését nem teszi lehetővé.
Appears in 1 contract
Samples: Kockázati Életbiztosítás
A biztosító teljesítésének feltételei. III.1IV.1. A szolgáltatási igényt a biztosítási eseményt követő 15 napon belül írásban kell bejelenteni a biztosítónál.
III.2IV.2. Abban az esetben, ha a fenti határidőt nem tartják be, és emi- att lényeges körülmények kideríthetetlenné váltak, a biztosító mentesülhet a szolgáltatás teljesítése alól.
III.3IV.3. A szolgáltatási igény előterjesztésekor a szerződésre vonat- kozó általános feltételek V.3.2. V.3.2 pontjában meghatározotta- kon kívül, be kell nyújtani:
III.3.1IV.3.1. a biztosító által rendelkezésre bocsátott, hiánytalanul kitöltött szolgáltatási igénybejelentőt,
III.3.2IV.3.2. továbbá a következő iratok másolatát:
a) a kórházi zárójelentésOrvosszakértői intézet szakvéleménye,
b) a műtéti leírás, amennyiben ilyen készültbiztosítás megszűnését követően kelt Orvosszakértői inté- zet szakvéleménye esetén a 69 százalékot meghaladó mér- tékű egészségkárosodás megállapítására irányuló igénybe- nyújtás időpontjának igazolása,
c) a kezelőorvos, háziorvos nyilatkozata a biztosítási esemény hátterében álló alapbetegség(ek) megnevezésével és a be- tegség(ek) első kórismézésének pontos időpontjával és lefo- lyásával,
d) ha a 69 százalékot meghaladó mértékű egészségkárosodás – a biztosítási eseménnyel kapcsolatos, a balesettől a szol- gáltatási szolgáltatási igény bejelentéséig keletkezett összes orvosi doku- mentumor- vosi dokumentum, de különösen az első orvosi ellátás dokumentumai,
d) a baleseti , – baleseti, munkahelyi baleset jegyzőkönyv, amennyiben ilyen készült,
e) véralkohol és/vagy kábító hatású anyag vizsgálati eredmény, amennyiben ilyen készült,
f) közlekedési baleset esetén az előzőeken felül: – a rendőrségi jegyzőkönyv, amennyiben ilyen készültkészült ilyen, – amennyiben a biztosított közlekedési balesetben jármű a jár- mű vezetőjeként sérült meg, a vezetői engedélye és a jár- mű jármű forgalmi engedélye.
III.4IV.4. A fentieken kívül a biztosító a szolgáltatási igény elbírálásához szükséges – az általános feltételek V.3.3. pontjában felsorolt – további iga- zolásokat, nyilatkozatokat is bekérhet, illetve beszerezhet.felsorolt
III.5IV.5. A biztosító jogosult arra, hogy a biztosítottnál a műtét in- dokoltságát és az biztosított egészségi állapotot állapo- tát a biztosító által meg- nevezett megnevezett orvosokkal ellenőriztesse, és ennek eredményétől függően a szolgáltatási igényt elfogadja elfo- gadja vagy elutasítsa.
III.6IV.6. A biztosító a szolgáltatás teljesítésének feltételéül orvosi vizsgálatot írhat elő – ennek előírása esetén a biztosító szol- gáltatása mindaddig nem válik esedékessé, amíg a biztosí- tott az orvosi vizsgálat elvégzését nem teszi lehetővé.
Appears in 1 contract
Samples: Kollektív Munkáltatói Biztosítás
A biztosító teljesítésének feltételei. III.1. A szolgáltatási igényt a biztosítási eseményt követő baleset bekövetkeztétől számított 15 napon belül írásban kell bejelenteni a biztosítónálbiztosítónál bejelenteni.
III.2. Abban az esetben, ha a fenti határidőt nem tartják be, és emi- att emiatt lényeges körülmények kideríthetetlenné váltak, a biztosító mentesülhet a szolgáltatás teljesítése alól.
III.3. A szolgáltatási igény előterjesztésekor a biztosító az alábbi iratok benyújtását kérheti a szerződésre vonat- kozó vonatkozó általános feltételek V.3.2. pontjában meghatározotta- kon meghatározottakon kívül, be kell nyújtani:ha az a bejelentett igény jogalapjának vagy összegszerűségének megállapításához szük- séges.
III.3.1. a A biztosító által rendelkezésre bocsátott, hiánytalanul kitöltött szolgáltatási igénybejelentőt,
III.3.2. továbbá a következő iratok másolatát:
a) a kórházi zárójelentés,
b) a műtéti leírás, amennyiben ilyen készült,
c) a biztosítási eseménnyel kapcsolatos, a balesettől a szol- gáltatási szolgáltatási igény bejelentéséig keletkezett összes orvosi doku- mentum, de különösen az első orvosi ellátás dokumentumaidokumentum,
db) a baleseti, munkahelyi baleseti jegyzőkönyv, amennyiben ilyen készült,
ec) véralkohol és/vagy kábító hatású anyag vizsgálati eredmény, amennyiben ilyen készült,
fd) közlekedési baleset esetén az előzőeken felül: – rendőrségi jegyzőkönyv, amennyiben ilyen készült, – amennyiben a biztosított közlekedési balesetben a jármű vezetőjeként sérült meg, a vezetői engedélye és a jár- mű jármű forgalmi engedélye,
e) a baleset közelebbi körülményeinek tisztázásához szükséges egyéb iratok.
III.4. A fentieken kívül a biztosító a szolgáltatási igény elbírálásához szükséges – az általános feltételek V.3.3V.3.2. pontjában felsorolt – további iga- zolásokat, nyilatkozatokat is bekérhet, illetve beszerezhet.
III.5. A biztosító jogosult arra, hogy a biztosítottnál a műtét in- dokoltságát és az biztosított egészségi állapotot állapotát a biztosító által meg- nevezett megnevezett orvosokkal ellenőriztesse, és ennek eredményétől függően a szolgáltatási igényt elfogadja vagy elutasítsa.
III.6. A biztosító a szolgáltatás teljesítésének feltételéül orvosi vizsgálatot írhat elő – elő, ennek előírása esetén a biztosító szol- gáltatása mindaddig szolgáltatása mind- addig nem válik esedékessé, amíg a biztosí- tott biztosított az orvosi vizsgálat elvégzését nem teszi lehetővé.
III.7. A biztosító elismert jogalap esetén az alábbi határidőkön belül teljesít:
a) az orvosi szempontból egyértelműen tisztázott maradandó egészségkárosodás alapján megállapított szolgáltatást a biztosító a szolgálta- tási igény elbírálásához szükséges utolsó irat beérkezését követő 15 napon belül,
b) egyéb esetekben a maradandó egészségkárosodás véglegessé válását követően 15 napon belül, illetőleg legkésőbb a balesetet követő 2 év letelte után 15 napon belül.
Appears in 1 contract
A biztosító teljesítésének feltételei. III.1. A szolgáltatási igényt a biztosítási eseményt műtét elvégzését követő 15 napon belül kell írásban kell bejelenteni a biztosítónálbiztosítónak bejelenteni.
III.2. Abban az esetben, ha a fenti határidőt nem tartják be, és emi- att lényeges körülmények kideríthetetlenné váltak, a biztosító mentesülhet a szolgáltatás teljesítése alól.
III.3. A szolgáltatási igény előterjesztésekor a szerződésre vonat- kozó általános feltételek V.3.2. pontjában meghatározotta- kon kívül, bejelentésekor be kell nyújtani:
III.3.1. a biztosító által rendelkezésre bocsátott, hiánytalanul kitöltött szolgáltatási igénybejelentőt,
III.3.2. továbbá a következő iratok másolatát:
a) a kórházi zárójelentés,
b) a műtéti leírás, amennyiben ilyen készült,
c) valamint amennyiben a biztosítási esemény okozati össze- függésben állt balesettel: – a biztosítási eseménnyel kapcsolatos, a balesettől a szol- gáltatási szolgáltatási igény bejelentéséig keletkezett összes orvosi doku- mentumor- vosi dokumentum, de különösen az első orvosi ellátás dokumentumai,
d) a dokumentuma, – baleseti, munkahelyi baleseti jegyzőkönyv, amennyiben ilyen készült,
e) , – véralkohol és/vagy kábító hatású anyag vizsgálati eredményered- mény, amennyiben ilyen készült,
fd) közlekedési baleset esetén az előzőeken felül: – rendőrségi jegyzőkönyv, amennyiben ilyen készült, – amennyiben a biztosított közlekedési balesetben jármű a jár- mű vezetőjeként sérült meg, a vezetői engedélye és a jár- mű jármű forgalmi engedélye.
III.4. A fentieken kívül a biztosító a szolgáltatási igény elbírálásához szükséges – az általános feltételek V.3.3X.4. pontjában felsorolt – további iga- zolásokat, nyilatkozatokat is bekérhet, illetve beszerezhet.fejezetében felsorolt
III.5. A biztosító jogosult arra, hogy a biztosítottnál a műtét in- dokoltságát és az egészségi állapotot a biztosító által meg- nevezett orvosokkal ellenőriztesse, és ennek eredményétől függően a szolgáltatási igényt elfogadja vagy elutasítsa.
III.6. A biztosító a szolgáltatás teljesítésének feltételéül orvosi vizsgálatot írhat elő – ennek előírása esetén a biztosító szol- gáltatása mindaddig nem válik esedékessé, amíg a biztosí- tott az orvosi vizsgálat elvégzését nem teszi lehetővé.
Appears in 1 contract
A biztosító teljesítésének feltételei. III.1. A szolgáltatási igényt a biztosítási eseményt követő 15 napon belül írásban kell bejelenteni a biztosítónál.
III.2. Abban az esetben, ha a fenti határidőt nem tartják be, és emi- att lényeges körülmények kideríthetetlenné váltak, a biztosító mentesülhet a szolgáltatás teljesítése alól.
III.3. A szolgáltatási igény előterjesztésekor a szerződésre vonat- kozó általános feltételek V.3.2. pontjában meghatározotta- kon kívül, be kell nyújtani:
III.3.1. a biztosító által rendelkezésre bocsátott, hiánytalanul kitöltött szolgáltatási igénybejelentőt,
III.3.2. továbbá a következő iratok másolatát:
a) a kórházi zárójelentés,
b) a műtéti leírás, amennyiben ilyen készült,
c) a biztosítási eseménnyel kapcsolatos, a balesettől a szol- gáltatási igény bejelentéséig keletkezett összes orvosi doku- mentum, de különösen az első orvosi ellátás dokumentumai,
dc) a baleseti jegyzőkönyv, amennyiben ilyen készült,
ed) véralkohol és/vagy kábító hatású anyag vizsgálati eredmény, amennyiben ilyen készült,
fe) közlekedési baleset esetén az előzőeken felül: – rendőrségi jegyzőkönyv, amennyiben ilyen készült, – amennyiben a biztosított közlekedési balesetben jármű vezetőjeként sérült meg, a vezetői engedélye és a jár- mű forgalmi engedélye.
III.4. A fentieken kívül a biztosító a szolgáltatási igény elbírálásához szükséges – az általános feltételek V.3.3. pontjában felsorolt – további iga- zolásokat, nyilatkozatokat is bekérhet, illetve beszerezhet.felsorolt
III.5. A biztosító jogosult arra, hogy a biztosítottnál a műtét in- dokoltságát gyógykeze- lés, az orvosi ellátás indokoltságát és az egészségi állapotot a biztosító által meg- nevezett megnevezett orvosokkal ellenőriztesse, és ennek eredményétől függően a szolgáltatási igényt elfogadja elfogad- ja vagy elutasítsa.
III.6. A biztosító a szolgáltatás teljesítésének feltételéül orvosi vizsgálatot írhat elő – ennek előírása esetén a biztosító szol- gáltatása mindaddig nem válik esedékessé, amíg a biztosí- tott az orvosi vizsgálat elvégzését nem teszi lehetővé.
Appears in 1 contract
Samples: Kollektív Munkáltatói Biztosítás
A biztosító teljesítésének feltételei. III.1. A szolgáltatási igényt a biztosítási eseményt számla keltét követő 15 napon belül kell írásban kell bejelenteni a biztosítónálbiztosítónak bejelenteni.
III.2. Abban az esetben, ha a fenti határidőt nem tartják be, és emi- att emiatt lényeges körülmények kideríthetetlenné váltak, a biztosító mentesülhet a szolgáltatás teljesítése alól.
III.3. A szolgáltatási igény előterjesztésekor a biztosító az alábbi iratok benyújtását kérheti a szerződésre vonat- kozó vonatkozó általános feltételek V.3.2. pontjában meghatározotta- kon meghatározottakon kívül, be kell nyújtani:ha az a bejelentett igény jogalapjának vagy összegszerűségének megállapításához szük- séges.
III.3.1. a A biztosító által rendelkezésre bocsátott, hiánytalanul kitöltött szolgáltatási igénybejelentőt,
III.3.2. a kerekesszék felírására jogosult szakorvos által kiállított kerekesszék, mint gyógyászati segédeszköz felírásának vénye és az erre vonatkozó javaslat orvosi dokumentuma,
III.3.3. a kifizetéseket igazoló, a biztosított nevére szóló eredeti számlákat,
III.3.4. továbbá a következő iratok másolatát:
a) a kórházi zárójelentés,
b) a műtéti leírás, amennyiben ilyen készült,
c) a biztosítási eseménnyel kapcsolatos, a balesettől a szol- gáltatási szolgáltatási igény bejelentéséig keletkezett összes orvosi doku- mentum, de különösen az első orvosi ellátás dokumentumaidokumentum,
db) a baleseti, munkahelyi baleseti jegyzőkönyv, amennyiben ilyen készült,
ec) véralkohol és/vagy kábító hatású anyag vizsgálati eredmény, amennyiben ilyen készült,
fd) közlekedési baleset esetén az előzőeken felül: – rendőrségi jegyzőkönyv, amennyiben ilyen készült, – amennyiben a biztosított közlekedési balesetben a jármű vezetőjeként sérült meg, a vezetői engedélye és a jár- mű jármű forgalmi engedélye,
e) a baleset közelebbi körülményeinek tisztázásához szükséges egyéb iratok.
III.4. A fentieken kívül a biztosító a szolgáltatási igény elbírálásához szükséges – az általános feltételek V.3.3V.3.2. pontjában felsorolt – további iga- zolásokat, nyilatkozatokat is bekérhet, illetve beszerezhet.
III.5. A biztosító jogosult arra, hogy a biztosítottnál a műtét in- dokoltságát és az biztosított egészségi állapotot állapotát a biztosító által meg- nevezett megnevezett orvosokkal ellenőriztesse, és ennek eredményétől függően a szolgáltatási igényt elfogadja vagy elutasítsa.
III.6. A biztosító a szolgáltatás teljesítésének feltételéül orvosi vizsgálatot írhat elő – elő, ennek előírása esetén a biztosító szol- gáltatása mindaddig szolgáltatása mind- addig nem válik esedékessé, amíg a biztosí- tott biztosított az orvosi vizsgálat elvégzését nem teszi lehetővé.
Appears in 1 contract
A biztosító teljesítésének feltételei. III.1. A szolgáltatási igényt a biztosítási eseményt követő 15 napon belül írásban kell bejelenteni a biztosítónál.
III.2. Abban az esetben, ha a fenti határidőt nem tartják be, és emi- att lényeges körülmények kideríthetetlenné váltak, a biztosító mentesülhet a szolgáltatás teljesítése alól.
III.3. A szolgáltatási igény előterjesztésekor a szerződésre vonat- kozó általános feltételek V.3.2. pontjában meghatározotta- kon kívül, be kell nyújtani:
III.3.1. a biztosító által rendelkezésre bocsátott, hiánytalanul kitöltött szolgáltatási igénybejelentőt,
III.3.2. továbbá a következő iratok másolatát:
a) a kórházi zárójelentés,
b) a műtéti leírás, amennyiben ilyen készült,
c) baleset miatti kórházi fekvőbeteg-ellátás esetén továbbá: – a biztosítási eseménnyel kapcsolatos, a balesettől a szol- gáltatási szolgáltatási igény bejelentéséig keletkezett összes orvosi doku- mentumor- vosi dokumentum, de különösen az első orvosi ellátás dokumentumai,
d) a , – baleseti jegyzőkönyv, amennyiben ilyen készült,
e) , – véralkohol és/vagy kábító hatású anyag vizsgálati eredményered- mény, amennyiben ilyen készült,
fc) közlekedési baleset esetén az előzőeken felül: – rendőrségi jegyzőkönyv, amennyiben ilyen készült, – amennyiben a biztosított közlekedési balesetben jármű vezetőjeként sérült meg, a vezetői engedélye és a jár- mű forgalmi engedélye.
III.4. A biztosító a szolgáltatási igény elbírálásához szükséges – az általános feltételek V.3.3. pontjában felsorolt – további iga- zolásokat, nyilatkozatokat is bekérhet, illetve beszerezhet.
III.5. A biztosító jogosult arra, hogy a biztosítottnál a műtét in- dokoltságát gyógykeze- lés, az orvosi ellátás indokoltságát és az egészségi állapotot a biztosító által meg- nevezett megnevezett orvosokkal ellenőriztesse, és ennek eredményétől függően a szolgáltatási igényt elfogadja elfogad- ja vagy elutasítsa.
III.6. A biztosító a szolgáltatás teljesítésének feltételéül orvosi vizsgálatot írhat elő – ennek előírása esetén a biztosító szol- gáltatása mindaddig nem válik esedékessé, amíg a biztosí- tott az orvosi vizsgálat elvégzését nem teszi lehetővé.
Appears in 1 contract
Samples: Kollektív Munkáltatói Biztosítás
A biztosító teljesítésének feltételei. III.1. A szolgáltatási igényt a biztosítási eseményt kórházi ellátás befejezését követő 15 napon belül kell írásban kell bejelenteni a biztosítónálbiztosítónak bejelenteni.
III.2. Abban az esetben, ha a fenti határidőt nem tartják be, és emi- att emiatt lényeges körülmények kideríthetetlenné váltak, a biztosító mentesülhet mente- sülhet a szolgáltatás teljesítése alól.
III.3. A szolgáltatási igény előterjesztésekor a szerződésre vonat- kozó általános feltételek V.3.2. pontjában meghatározotta- kon kívül, bejelentésekor be kell nyújtani:
III.3.1. a biztosító által rendelkezésre bocsátott, hiánytalanul kitöltött szolgáltatási igénybejelentőt,
III.3.2. továbbá a következő iratok másolatát:
a) a kórházi zárójelentés,
b) a műtéti leírás, intenzív osztály zárójelentése – amennyiben történt ilyen készültellátás,
c) a biztosítási eseménnyel kapcsolatos, a balesettől a szol- gáltatási szolgálta- tási igény bejelentéséig keletkezett összes orvosi doku- mentum, de különösen az első orvosi ellátás dokumentumaidokumentum,
d) a baleseti, munkahelyi baleseti jegyzőkönyv, amennyiben ilyen készült,
e) véralkohol és/vagy kábító hatású anyag vizsgálati eredmény, amennyiben ilyen készült,
f) közlekedési baleset esetén az előzőeken felül: – rendőrségi jegyzőkönyv, amennyiben ilyen készült, – amennyiben a biztosított közlekedési balesetben a jármű vezetőjeként sérült meg, a biztosított vezetői engedélye és a jár- mű jármű forgalmi engedélye.
III.4. A fentieken kívül a biztosító a szolgáltatási igény elbírálásához szükséges szük- séges – az általános feltételek V.3.3V.3.2. pontjában felsorolt – további iga- zolásokattováb- bi igazolásokat, nyilatkozatokat is bekérhet, illetve beszerezhet.
III.5. A biztosító jogosult arra, hogy a biztosítottnál a műtét in- dokoltságát gyógykezelés, az orvosi ellátás indokoltságát és az egészségi állapotot a biztosító biz- tosító által meg- nevezett megnevezett orvosokkal ellenőriztesse, és ennek eredményétől függően a szolgáltatási igényt elfogadja vagy elutasítsael- utasítsa.
III.6. A biztosító a szolgáltatás teljesítésének feltételéül orvosi vizsgálatot vizs- gálatot írhat elő – ennek előírása esetén a biztosító szol- gáltatása szolgáltatá- sa mindaddig nem válik esedékessé, amíg a biztosí- tott biztosított az orvosi orvo- si vizsgálat elvégzését nem teszi lehetővé.
Appears in 1 contract
Samples: Kockázati Életbiztosítás
A biztosító teljesítésének feltételei. III.1. A szolgáltatási igényt a biztosítási eseményt követő 15 napon belül kell írásban kell bejelenteni a biztosítónálbiztosítónál bejelenteni.
III.2. Abban az esetben, ha a fenti határidőt nem tartják be, és emi- att lényeges körülmények kideríthetetlenné váltak, a biztosító mentesülhet a szolgáltatás teljesítése alól.
III.3. A szolgáltatási igény előterjesztésekor a szerződésre vonat- kozó általános feltételek V.3.2. pontjában meghatározotta- kon kívül, bejelentésekor be kell nyújtani:
III.3.1. a biztosító által rendelkezésre bocsátott, hiánytalanul kitöltött szolgáltatási igénybejelentőt,
III.3.2. továbbá a következő iratok másolatát:
a) a kórházi zárójelentés, illetve ambuláns lap másolatát, amennyiben az égési sérülés következményeként a bizto- sított kórházi fekvőbeteg-gyógykezelésben, illetve járóbe- teg-ellátásban részesült,
b) a műtéti leírás, amennyiben ilyen készült,
c) a biztosítási eseménnyel kapcsolatos, a balesettől a szol- gáltatási igény bejelentéséig keletkezett összes orvosi doku- mentum, de különösen az első orvosi ellátás dokumentumaidokumentuma,
dc) a baleseti/munkahelyi baleseti jegyzőkönyv, amennyiben ilyen készült,
ed) véralkohol és/vagy kábító hatású anyag vizsgálati eredmény, amennyiben ilyen készült,
fe) közlekedési baleset esetén az előzőeken felül: – rendőrségi jegyzőkönyv, amennyiben ilyen készült, – amennyiben a biztosított közlekedési balesetben jármű a jár- mű vezetőjeként sérült meg, a biztosított vezetői engedélye enge- délye és a jár- mű jármű forgalmi engedélye.
f) a baleset közelebbi körülményeinek tisztázásához szüksé- ges egyéb iratok.
III.4. A fentieken kívül a biztosító a szolgáltatási igény elbírálásához szükséges – az általános feltételek V.3.3X.4. pontjában felsorolt – további iga- zolásokat, nyilatkozatokat is bekérhet, illetve beszerezhet.felsorolt
III.5. A biztosító jogosult arra, hogy a biztosítottnál a műtét in- dokoltságát és az biztosított egészségi állapotot állapo- tát a biztosító által meg- nevezett megnevezett orvosokkal ellenőriztesse, és ennek eredményétől függően a szolgáltatási igényt elfogadja elfo- gadja vagy elutasítsa.
III.6. A biztosító a szolgáltatás teljesítésének feltételéül orvosi vizsgálatot írhat elő – ennek előírása esetén a biztosító szol- gáltatása mindaddig nem válik esedékessé, amíg a biztosí- tott az orvosi vizsgálat elvégzését nem teszi lehetővé.
Appears in 1 contract
A biztosító teljesítésének feltételei. III.1. A szolgáltatási igényt a biztosítási eseményt kórházi gyógykezelés befejezését követő 15 napon belül írásban be kell bejelenteni jelenteni a biztosítónálbiztosítónak.
III.2. Abban az esetben, ha a fenti határidőt nem tartják be, és emi- att lényeges körülmények kideríthetetlenné váltak, a biztosító mentesülhet a szolgáltatás teljesítése alól.
III.3. A Kórházi napi térítés szolgáltatási igény előterjesztésekor a szerződésre vonat- kozó általános feltételek V.3.2. pontjában meghatározotta- kon kívül, biztosítóhoz be kell nyújtaninyújtani azokat az orvosi doku- mentumokat, amelyek a szolgáltatási igény jogalapjának fennállását bizonyítják és a szolgáltatási igény összeg- szerűsége megállapításához szükségesek:
III.3.1. a) a biztosító által rendelkezésre bocsátott, hiánytalanul kitöltött szolgáltatási igénybejelentőtigény bejelentő,
III.3.2. továbbá b) a következő iratok másolatát:biztosítási eseménnyel kapcsolatban az első ellátástól a szolgáltatási igény bejelentéséig született ösz- szes orvosi dokumentum,
ac) a kórházi zárójelentés,
b) a műtéti leírás, amennyiben ilyen készült,
c) a biztosítási eseménnyel kapcsolatos, a balesettől a szol- gáltatási igény bejelentéséig keletkezett összes orvosi doku- mentum, de különösen az első orvosi ellátás dokumentumai,
d) a baleseti jegyzőkönyvkezelőorvos által kitöltött orvosi nyilatkozat (A kezelőorvos, amennyiben ilyen készült,háziorvos nyilatkozata a káresemeny hátte- rében álló alapbetegség(ek) megnevezésével és a betegség(ek) első kórismézésének pontos időpontjával.)
e) véralkohol és/vagy kábító hatású anyag vizsgálati eredménybaleset esetén a baleseti jegyzőkönyv másolata, amennyiben ilyen készült,
f) közlekedési baleset esetén az előzőeken felül: – a rendőrségi jegyzőkönyvjegyzőkönyv másolata,
g) közlekedési baleset esetén a véralkohol vizsgálati eredmény másolata, amennyiben ilyen készült, – ké szült,
h) amennyiben a biztosított közlekedési balesetben a jármű vezetőjeként sérült meg, a vezetői engedélye engedély és a jár- mű jármű forgalmi engedélyeengedélyének másolata.
III.4III.3. A fentieken kívül a biztosító a szolgáltatási igény elbírálásához szükséges – az általános feltételek V.3.3V.3. pontjában felsorolt – további iga- zolásokatigazolásokat, nyilatkozatokat is bekérhet, illetve beszerezhet.
III.5III.4. A biztosító jogosult arra, hogy Amennyiben a biztosítottnál a műtét in- dokoltságát és az egészségi állapotot a biztosító által meg- nevezett orvosokkal ellenőriztesse, és ennek eredményétől függően a szolgáltatási igényt elfogadja vagy elutasítsa.
III.6. A biztosító a szolgáltatás teljesítésének feltételéül feltételeként orvosi vizsgálatot írhat elő – ennek előírása esetén ír elő, a biztosító szol- gáltatása jogosult a szolgáltatási igény teljesítését mindaddig elutasítani, ameddig a biztosított az előírt orvosi vizsgálathoz nem válik esedékessé, amíg a biztosí- tott az orvosi vizsgálat elvégzését nem teszi lehetővéjárult hozzá.
Appears in 1 contract
Samples: Tanuló Balesetbiztosítási Szerződés
A biztosító teljesítésének feltételei. III.1. A szolgáltatási igényt a biztosítási eseményt követő 15 napon belül írásban kell bejelenteni a biztosítónál.
III.2. Abban az esetben, ha a fenti határidőt nem tartják be, és emi- att lényeges körülmények kideríthetetlenné váltak, a biztosító mentesülhet a szolgáltatás teljesítése alól.
III.3. A szolgáltatási igény előterjesztésekor a szerződésre vonat- kozó általános feltételek V.3.2. pontjában meghatározotta- kon kívül, be kell nyújtani:
III.3.1. a biztosító által rendelkezésre bocsátott, hiánytalanul kitöltött szolgáltatási igénybejelentőt,
III.3.2. továbbá a következő iratok másolatát:
a) a kórházi zárójelentés,
b) a műtéti leírás, amennyiben ilyen készült,
c) a biztosítási eseménnyel kapcsolatos, a balesettől a szol- gáltatási szolgál- tatási igény bejelentéséig keletkezett született összes orvosi doku- mentumdokumen- tum, de különösen az első orvosi ellátás dokumentumai,
db) a baleseti jegyzőkönyvközlekedési vállalat helyszínen felvett, a rendőrség, a mun- kahely hivatalos jegyzőkönyve, amennyiben ilyen készült,
ec) véralkohol és/vagy kábító hatású anyag vizsgálati eredmény, amennyiben ilyen készült,
fd) közlekedési baleset esetén az előzőeken felül: – rendőrségi jegyzőkönyv, amennyiben ilyen készült, – amennyiben a biztosított közlekedési balesetben jármű vezetőjeként sérült meg, a vezetői engedélye és a jár- mű jármű forgalmi engedélye,
e) a baleset közelebbi körülményeinek tisztázásához szüksé- ges egyéb iratok.
III.4. A biztosító a szolgáltatási igény elbírálásához szükséges – az általános feltételek V.3.3. pontjában felsorolt – további iga- zolásokat, nyilatkozatokat is bekérhet, illetve beszerezhet.
III.5. A biztosító jogosult arra, hogy a biztosítottnál a műtét in- dokoltságát és az biztosított egészségi állapotot állapo- tát a biztosító által meg- nevezett megnevezett orvosokkal ellenőriztesse, és ennek eredményétől függően a szolgáltatási igényt elfogadja elfo- gadja vagy elutasítsa.
III.6. A biztosító a szolgáltatás teljesítésének feltételéül orvosi vizsgálatot írhat elő – ennek előírása esetén a biztosító szol- gáltatása mindaddig nem válik esedékessé, amíg a biztosí- tott az orvosi vizsgálat elvégzését nem teszi lehetővé.
Appears in 1 contract
Samples: Kollektív Munkáltatói Biztosítás
A biztosító teljesítésének feltételei. III.1. A szolgáltatási igényt a biztosítási eseményt műtét elvégzését követő 15 napon belül kell írásban kell bejelenteni a biztosítónálbiztosítónak bejelenteni.
III.2. Abban az esetben, ha a fenti határidőt nem tartják be, és emi- att emiatt lényeges körülmények kideríthetetlenné váltak, a biztosító mentesülhet a szolgáltatás teljesítése alól.
III.3. A szolgáltatási igény előterjesztésekor a biztosító az alábbi iratok benyújtását kérheti a szerződésre vonat- kozó vonatkozó általános feltételek V.3.2. pontjában meghatározotta- kon meghatározottakon kívül, be kell nyújtani:ha az a bejelentett igény jogalapjának vagy összegszerűségének megállapításához szük- séges.
III.3.1. a A biztosító által rendelkezésre bocsátott, hiánytalanul kitöltött szolgáltatási igénybejelentőt,
III.3.2. továbbá a következő iratok másolatát:
a) a kórházi zárójelentés,
b) a műtéti leírás, amennyiben ilyen készült,
c) a biztosítási eseménnyel kapcsolatos, a balesettől a szol- gáltatási szolgáltatási igény bejelentéséig keletkezett összes orvosi doku- mentum, de különösen az első orvosi ellátás dokumentumaidokumentum,
d) a baleseti, munkahelyi baleseti jegyzőkönyv, amennyiben ilyen készült,
e) véralkohol és/vagy kábító hatású anyag vizsgálati eredmény, amennyiben ilyen készült,
f) közlekedési baleset esetén az előzőeken felül: – rendőrségi jegyzőkönyv, amennyiben ilyen készült, – amennyiben a biztosított közlekedési balesetben a jármű vezetőjeként sérült meg, a vezetői engedélye és a jár- mű jármű forgalmi engedélye.
III.3.3. Plasztikai műtéti beavatkozások esetén a következő iratok másolatát is:
a) plasztikai beavatkozás szükségességét leíró orvosi dokumentum,
b) közvetlenül plasztikai beavatkozás elvégzését megelőzően készült, a fennmaradandó állapot részletes leírását tartalmazó orvosi dokumen- tumok (pl. károsodás mértéke, mérete),
c) plasztikai beavatkozás zárójelentése, orvosi dokumentációja,
d) plasztikai beavatkozás műtéti leírása, amennyiben ilyen készült.
III.4. A fentieken kívül a biztosító a szolgáltatási igény elbírálásához szükséges – az általános feltételek V.3.3V.3.2. pontjában felsorolt – további iga- zolásokat, nyilatkozatokat is bekérhet, illetve beszerezhet.
III.5. A biztosító jogosult arra, hogy a biztosítottnál a műtét in- dokoltságát indokoltságát és az egészségi állapotot a biztosító által meg- nevezett orvosokkal megnevezett orvosok- kal ellenőriztesse, és ennek eredményétől függően a szolgáltatási igényt elfogadja vagy elutasítsa.
III.6. A biztosító a szolgáltatás teljesítésének feltételéül orvosi vizsgálatot írhat elő – elő, ennek előírása esetén a biztosító szol- gáltatása mindaddig szolgáltatása mind- addig nem válik esedékessé, amíg a biztosí- tott biztosított az orvosi vizsgálat elvégzését nem teszi lehetővé.
Appears in 1 contract
A biztosító teljesítésének feltételei. III.1. A szolgáltatási igényt a biztosítási eseményt követő 15 napon belül írásban kell bejelenteni a biztosítónál.
III.2. Abban az esetben, ha a fenti határidőt nem tartják be, és emi- att lényeges körülmények kideríthetetlenné váltak, a biztosító mentesülhet a szolgáltatás teljesítése alól.
III.3. A szolgáltatási igény előterjesztésekor a szerződésre vonat- vonat kozó általános feltételek V.3.2. pontjában meghatározotta- meghatározotta kon kívül, kívül be kell nyújtani:
III.3.1. a biztosító által rendelkezésre bocsátott, hiánytalanul kitöltött szolgáltatási igénybejelentőt,
III.3.2. a kifizetéseket igazoló, a biztosított nevére szóló eredeti számlákat,
III.3.3. továbbá a következő iratok másolatát:
a) a kórházi zárójelentés,
b) a műtéti leírás, amennyiben ilyen készült,
c) a biztosítási eseménnyel kapcsolatos, a balesettől a szol- gáltatási igény bejelentéséig keletkezett összes orvosi doku- mentum, de különösen az első orvosi ellátás dokumentumai,
db) a baleseti jegyzőkönyv, amennyiben ilyen készült,
ec) véralkohol és/vagy kábító hatású anyag vizsgálati eredmény, amennyiben ilyen készült,
fd) közlekedési baleset esetén az előzőeken felül: – a rendőrségi jegyzőkönyv, amennyiben ilyen készült, készült – amennyiben a biztosított közlekedési balesetben jármű vezetőjeként sérült meg, a vezetői engedélye és a jár- mű forgalmi engedélye,
e) a baleset közelebbi körülményeinek tisztázásához szüksé- ges egyéb iratok.
III.4. A fentieken kívül a biztosító a szolgáltatási igény elbírálásához szükséges – az általános feltételek V.3.3. pontjában felsorolt – további iga- zolásokat, nyilatkozatokat is bekérhet, illetve beszerezhet.felsorolt
III.5. A biztosító jogosult arra, hogy a biztosítottnál a műtét in- dokoltságát és az biztosított egészségi állapotot állapo tát a biztosító által meg- nevezett megnevezett orvosokkal ellenőriztesse, és ennek eredményétől függően a szolgáltatási igényt elfogadja elfo gadja vagy elutasítsa.
III.6. A biztosító a szolgáltatás teljesítésének feltételéül orvosi vizsgálatot írhat elő – ennek előírása esetén a biztosító szol- szol gáltatása mindaddig nem válik esedékessé, amíg a biztosí- biztosí tott az orvosi vizsgálat elvégzését nem teszi lehetővé.
Appears in 1 contract
Samples: Kollektív Rendezvény Biztosítás
A biztosító teljesítésének feltételei. III.1. A szolgáltatási igényt a biztosítási eseményt követő 15 napon belül írásban kell bejelenteni a biztosítónál.
III.2. Abban az esetben, ha a fenti határidőt nem tartják be, és emi- att lényeges körülmények kideríthetetlenné váltak, a biztosító mentesülhet mentesül a szolgáltatás teljesítése alól.
III.3. A szolgáltatási igény előterjesztésekor a szerződésre vonat- kozó általános feltételek V.3.2V.3 2. pontjában meghatározotta- kon kívül, kívül be kell nyújtani:
III.3.1. a biztosító által rendelkezésre bocsátott, hiánytalanul kitöltött szolgáltatási igénybejelentőt,
III.3.2. a kifizetéseket igazoló, a biztosított nevére szóló eredeti számlákat,
III.3.3. továbbá a következő iratok másolatát:
a) a kórházi zárójelentésaz első orvosi ellátás dokumentumai,
b) a műtéti leírás, amennyiben ilyen készült,
c) a biztosítási eseménnyel kapcsolatos, a balesettől a szol- gáltatási igény bejelentéséig keletkezett összes orvosi doku- mentumdo- kumentum, de különösen az első orvosi ellátás dokumentumaikontroll vizsgálati eredmény,
dc) a baleseti jegyzőkönyv, amennyiben ilyen készült,
ed) véralkohol és/vagy kábító hatású anyag vizsgálati eredmény, amennyiben ilyen készült,
fe) közlekedési baleset esetén az előzőeken felül: – a rendőrségi jegyzőkönyv, amennyiben ilyen készült, készült – amennyiben a biztosított közlekedési balesetben jármű vezetőjeként sérült meg, a vezetői engedélye és a jár- mű jármű forgalmi engedélye,
f) a baleset közelebbi körülményeinek tisztázásához szüksé- ges egyéb iratok.
III.4. A fentieken kívül a biztosító a szolgáltatási igény elbírálásához szükséges – az általános feltételek V.3.3. pontjában felsorolt – további iga- zolásokat, nyilatkozatokat is bekérhet, illetve beszerezhet.felsorolt
III.5. A biztosító jogosult arra, hogy a biztosítottnál a műtét in- dokoltságát és az biztosított egészségi állapotot állapo- tát a biztosító által meg- nevezett megnevezett orvosokkal ellenőriztesse, és ennek eredményétől függően a szolgáltatási igényt elfogadja elfo- gadja vagy elutasítsa.
III.6. A biztosító a szolgáltatás teljesítésének feltételéül orvosi vizsgálatot írhat elő – ennek előírása esetén a biztosító szol- gáltatása mindaddig nem válik esedékessé, amíg a biztosí- tott az orvosi vizsgálat elvégzését nem teszi lehetővé.
Appears in 1 contract
Samples: Kollektív Sportolói Biztosítás
A biztosító teljesítésének feltételei. III.1IV.1. A szolgáltatási igényt a biztosítási eseményt az Orvosszakértői intézet szakvéleményé- nek kézhezvételét követő 15 napon belül kell írásban kell bejelenteni bejelen- teni a biztosítónál.
III.2IV.2. Abban az esetben, ha a fenti határidőt nem tartják be, és emi- att lényeges körülmények kideríthetetlenné váltak, a biztosító mentesülhet a szolgáltatás teljesítése alól.
III.3IV.3. A szolgáltatási igény előterjesztésekor a szerződésre vonat- kozó általános feltételek V.3.2. pontjában meghatározotta- kon kívül, bejelentésekor be kell nyújtani:
III.3.1IV.3.1. a biztosító által rendelkezésre bocsátott, hiánytalanul kitöltött szolgáltatási igénybejelentőt,
III.3.2IV.3.2. továbbá a következő iratok másolatát:
a) a kórházi zárójelentésaz Orvosszakértői intézet szakvéleménye,
b) a műtéti leírás, amennyiben ilyen készültbiztosítás megszűnését követően kelt Orvosszakértői in- tézet szakvéleménye esetén a 69%-ot meghaladó mértékű egészségkárosodás megállapítására irányuló igénybenyúj- tás időpontjának igazolása,
c) a kezelőorvos, háziorvos nyilatkozata a biztosítási ese- mény hátterében álló alapbetegség(ek) megnevezésével és a betegség(ek) első kórismézésének pontos időpont- jával,
d) ha a 69%-ot meghaladó mértékű egészségkárosodás oko- zati összefüggésben áll balesettel, akkor továbbá – a biztosítási eseménnyel kapcsolatos, a balesettől a szol- gáltatási szolgáltatási igény bejelentéséig keletkezett összes orvosi doku- mentumdokumentum, de különösen az első orvosi ellátás dokumentumai,
d) ellá- tás dokumentuma, – a baleseti, munkahelyi baleseti jegyzőkönyv, amennyiben amennyi- ben ilyen készült,
e) , – a véralkohol és/vagy kábító hatású anyag vizsgálati eredmény, amennyiben ilyen készült,
fe) közlekedési baleset esetén az előzőeken felül: – a rendőrségi jegyzőkönyv, amennyiben ilyen készültha készült ilyen, – amennyiben a biztosított közlekedési balesetben jármű a jár- mű vezetőjeként sérült meg, a vezetői engedélye és a jár- mű jármű forgalmi engedélye.
III.4f) a baleset közelebbi körülményeinek tisztázásához szüksé- ges egyéb iratok.
IV.4. A fentieken kívül a biztosító a szolgáltatási igény elbírálásához szükséges – az általános feltételek V.3.3X.4. pontjában felsorolt – további iga- zolásokat, nyilatkozatokat is bekérhet, illetve beszerezhet.felsorolt
III.5IV.5. A biztosító jogosult arra, hogy a biztosítottnál a műtét in- dokoltságát és az biztosított egészségi állapotot állapo- tát a biztosító által meg- nevezett megnevezett orvosokkal ellenőriztesse, és ennek eredményétől függően a szolgáltatási igényt elfogadja elfo- gadja vagy elutasítsa.
III.6IV.6. A biztosító a szolgáltatás teljesítésének feltételéül orvosi vizsgálatot írhat elő – ennek előírása esetén a biztosító szol- gáltatása mindaddig nem válik esedékessé, amíg a biztosí- tott az orvosi vizsgálat elvégzését nem teszi lehetővé.
Appears in 1 contract
A biztosító teljesítésének feltételei. III.11. A szolgáltatási igényt a biztosítási eseményt követő baleset bekövetkeztétől számított 15 napon belül írásban kell bejelenteni a biztosítónálbiztosítónak bejelenteni.
III.22. Abban A fenti határidő elmulasztása az esetben, ha a fenti határidőt nem tartják be, és emi- att lényeges körülmények kideríthetetlenné váltak, a biztosító mentesülhet a szolgáltatás teljesítése alóláltalános feltételek IV.1.2. pontjában rögzített következményeket vonhatja maga után.
III.33. A szolgáltatási igény előterjesztésekor a szerződésre vonat- kozó általános feltételek V.3.2. pontjában meghatározotta- kon kívül, be kell nyújtani:
III.3.1. a) a biztosító által rendelkezésre bocsátott, hiánytalanul kitöltött szolgáltatási igénybejelentőt,
III.3.2. továbbá a következő iratok másolatát:
a) a kórházi zárójelentés,
b) a műtéti leírás, amennyiben ilyen készült,
c) a biztosítási eseménnyel kapcsolatos, a balesettől a szol- gáltatási igény bejelentéséig keletkezett született összes orvosi doku- mentum, de különösen az első orvosi ellátás dokumentumaimentum fénymásolatát,
c) a baleset közelebbi körülményeinek tisztázásához szüksé- ges iratokat,
d) a baleseti jegyzőkönyvjegyzőkönyv másolatát, amennyiben ilyen készült,
e) véralkohol és/vagy kábító hatású anyag vizsgálati eredmény, amennyiben ilyen készültközlekedési baleset esetén a rendőrségi jegyzőkönyv má- solatát,
f) közlekedési baleset esetén az előzőeken felül: – rendőrségi jegyzőkönyva véralkohol vizsgálati eredmény másolatát, amennyiben ilyen készült, – ,
g) amennyiben a biztosított közlekedési balesetben a jármű vezetőjeként sérült meg, a vezetői engedélye engedély és a jár- mű jármű forgalmi engedélyeengedélyének másolatát,
h) amennyiben a biztosítási eseménnyel, vagy annak alapjául szolgáló körülménnyel kapcsolatban hatósági eljárás in- dult, be kell nyújtani az eljárás során keletkezett, illetve az eljárás anyagának részét képező iratokat, továbbá az eljárást befejező határozatot (így különösen az eljárást megszüntető határozat, vagy a jogerős bírósági határozat). A büntetőeljárásban, és a szabálysértési eljárásban meg- hozott jogerős határozatot csak abban az esetben, ha az a szolgáltatási igény bejelentésekor már rendelkezésre áll.
III.44. A fentieken kívül a biztosító a szolgáltatási igény elbírálásához szükséges – az általános feltételek V.3.3IV.2. pontjában felsorolt – további iga- zolásokatigazolásokat, nyilatkozatokat is bekérhet, illetve beszerezhet.
III.55. A biztosító jogosult arra, hogy a biztosítottnál a műtét in- dokoltságát és az egészségi állapotot alábbi határidőkön belül teljesít:
a) az orvosi szempontból egyértelműen tisztázott károsodások alapján megállapított szolgáltatást a biztosító által meg- nevezett orvosokkal ellenőriztesse, és ennek eredményétől függően a szolgáltatási igényt elfogadja vagy elutasítsaigény elbírálásához szükséges utolsó irat beérkezését követő 30 napon belül,
b) egyéb esetekben a károsodás véglegessé válását követően 30 napon belül, illetőleg legkésőbb a balesetet követő 4 év letelte után 30 napon belül.
III.6. A biztosító a szolgáltatás teljesítésének feltételéül orvosi vizsgálatot írhat elő – ennek előírása esetén a biztosító szol- gáltatása mindaddig nem válik esedékessé, amíg a biztosí- tott az orvosi vizsgálat elvégzését nem teszi lehetővé.
Appears in 1 contract
A biztosító teljesítésének feltételei. III.1. A szolgáltatási igényt a biztosítási eseményt halálesetet követő 15 napon belül kell írásban kell bejelenteni a biztosítónálbiztosítónak bejelenteni.
III.2. Abban az esetben, ha a fenti határidőt nem tartják be, és emi- att emiatt lényeges körülmények kideríthetetlenné váltak, a biztosító mentesülhet a szolgáltatás teljesítése alól.
III.3. A biztosító a szolgáltatási igény előterjesztésekor az alábbi iratok benyújtását kérheti a szerződésre vonat- kozó vonatkozó általános feltételek V.3.2. pontjában meghatározotta- kon meghatározottakon kívül, be kell nyújtani:ha az a bejelentett igény jogalapjának vagy összegszerűségének megállapításához szük- séges.
III.3.1. a A biztosító által rendelkezésre bocsátott, hiánytalanul kitöltött szolgáltatási igénybejelentőt,
III.3.2. továbbá a következő iratok másolatát:
a) a kórházi zárójelentés,halottvizsgálati bizonyítvány
b) a műtéti leíráshalotti epikrízis,
c) boncolási jegyzőkönyv, amennyiben ha ilyen készült,
cd) biztosított halotti anyakönyvi kivonata,
e) a biztosítási eseménnyel kapcsolatos, a balesettől a szol- gáltatási szolgáltatási igény bejelentéséig keletkezett összes orvosi doku- mentumdokumentum, de különösen különö- sen az első orvosi ellátás dokumentumaidokumentuma,
df) a baleseti baleseti/munkahelyi baleseti/rendőrségi jegyzőkönyv, amennyiben ilyen készült,
eg) véralkohol és/vagy kábító hatású anyag vizsgálati anyagvizsgálati eredmény, amennyiben ilyen készült,
fh) közlekedési baleset esetén az előzőeken felül: – rendőrségi jegyzőkönyv, amennyiben ilyen készült, felül – amennyiben a biztosított közlekedési balesetben a jármű vezetőjeként sérült meg, a vezetői engedélye és a jár- mű jármű forgalmi engedélye.,
III.4. A biztosító i) a szolgáltatási igény elbírálásához szükséges – az általános feltételek V.3.3. pontjában felsorolt – további iga- zolásokatkedvezményezetti jogosultságot igazoló okirat (jogerős hagyatékátadó végzés, nyilatkozatokat is bekérhetöröklési bizonyítvány, illetve beszerezhet.
III.5. A biztosító jogosult arrabírósági határozat) feltéve, hogy a biztosítottnál kedvezményezettet a műtét in- dokoltságát és az egészségi állapotot a biztosító által meg- nevezett orvosokkal ellenőriztesse, és ennek eredményétől függően a szolgáltatási igényt elfogadja vagy elutasítsaszerződésben név szerint nem nevezték meg.
III.6. A biztosító a szolgáltatás teljesítésének feltételéül orvosi vizsgálatot írhat elő – ennek előírása esetén a biztosító szol- gáltatása mindaddig nem válik esedékessé, amíg a biztosí- tott az orvosi vizsgálat elvégzését nem teszi lehetővé.
Appears in 1 contract
A biztosító teljesítésének feltételei. III.1. A szolgáltatási igényt a biztosítási eseményt követő baleset bekövetkeztétől számított 15 napon belül írásban kell bejelenteni a biztosítónálbiztosítónál bejelenteni.
III.2. Abban az esetben, ha a fenti határidőt nem tartják be, és emi- att emiatt lényeges körülmények kideríthetetlenné váltak, a biztosító mentesülhet mente- sülhet a szolgáltatás teljesítése alól.
III.3. A szolgáltatási igény előterjesztésekor a szerződésre vonat- kozó általános feltételek V.3.2. pontjában meghatározotta- kon kívül, bejelentésekor be kell nyújtani:
III.3.1. a biztosító által rendelkezésre bocsátott, hiánytalanul kitöltött szolgáltatási igénybejelentőt,
III.3.2. továbbá a következő iratok másolatát:
a) a kórházi zárójelentés,
b) a műtéti leírás, amennyiben ilyen készült,
c) a biztosítási eseménnyel kapcsolatos, a balesettől a szol- gáltatási szolgálta- tási igény bejelentéséig keletkezett összes orvosi doku- mentum, de különösen az első orvosi ellátás dokumentumaidokumentum,
db) a baleseti, munkahelyi baleseti jegyzőkönyv, amennyiben ilyen készült,
ec) véralkohol és/vagy kábító hatású anyag vizsgálati eredmény, amennyiben ilyen készült,
fd) közlekedési baleset esetén az előzőeken felül: – rendőrségi jegyzőkönyv, amennyiben ilyen készült, – amennyiben a biztosított közlekedési balesetben a jármű vezetőjeként sérült meg, a biztosított vezetői engedélye és a jár- mű jármű forgalmi engedélye,
e) a baleset közelebbi körülményeinek tisztázásához szükséges egyéb iratok.
III.4. A fentieken kívül a biztosító a szolgáltatási igény elbírálásához szükséges szük- séges – az általános feltételek V.3.3V.3.2. pontjában felsorolt – további iga- zolásokattováb- bi igazolásokat, nyilatkozatokat is bekérhet, illetve beszerezhet.
III.5. A biztosító jogosult arra, hogy a biztosítottnál a műtét in- dokoltságát és az biztosított egészségi állapotot állapotát a biztosító által meg- nevezett megnevezett orvosokkal ellenőriztesse, és ennek en- nek eredményétől függően a szolgáltatási igényt elfogadja vagy elutasítsa.
III.6. A biztosító a szolgáltatás teljesítésének feltételéül orvosi vizsgálatot vizs- gálatot írhat elő – ennek előírása esetén a biztosító szol- gáltatása szolgáltatá- sa mindaddig nem válik esedékessé, amíg a biztosí- tott biztosított az orvosi orvo- si vizsgálat elvégzését nem teszi lehetővé.
III.7. A biztosító elismert jogalap esetén az alábbi határidőkön belül teljesít:
a) az orvosi szempontból egyértelműen tisztázott maradandó egészségkárosodások alapján megállapított szolgáltatást a biztosító a szolgáltatási igény elbírálásához szükséges utolsó irat beérkezését követő 15 napon belül,
b) egyéb esetekben a maradandó egészségkárosodás végleges- sé válását követően 15 napon belül, illetőleg legkésőbb a balesetet követő 4 év letelte után 15 napon belül.
Appears in 1 contract
Samples: Kockázati Életbiztosítás
A biztosító teljesítésének feltételei. III.1. A szolgáltatási igényt a biztosítási eseményt kórházi ápolás befejeztét követő 15 napon belül kell írásban kell bejelenteni a biztosítónálbiztosítónak bejelenteni.
III.2. Abban az esetben, ha a fenti határidőt nem tartják be, és emi- att lényeges körülmények kideríthetetlenné váltak, a biztosító mentesülhet a szolgáltatás teljesítése alól.
III.3. A Baleseti műtéti térítés szolgáltatási igény előterjesztésekor a szerződésre vonat- kozó általános feltételek V.3.2. pontjában meghatározotta- kon kívül, biztosítóhoz be kell nyújtani:
III.3.1. nyújtani azokat a biztosító által rendelkezésre bocsátottdokumentu- mokat, hiánytalanul kitöltött amelyek a szolgáltatási igénybejelentőt,
III.3.2. továbbá igény jogalapjának fennállását bizonyítják és a következő iratok másolatátszolgáltatási igény összegszerű- sége megállapításához szükségesek:
a) a kórházi zárójelentéshiánytalanul kitöltött szolgáltatási igénybejelentő,
b) a műtéti leírás, amennyiben ilyen készült,
c) a biztosítási eseménnyel kapcsolatos, a balesettől a szol- gáltatási szolgáltatási igény bejelentéséig keletkezett született összes orvosi doku- mentum, de különösen az első orvosi ellátás dokumentumaidokumentum,
c) a kórházi zárójelentés,
d) a műtéti leírás amelyen szerepelnie kell a műtéti (WHO) kódnak,
e) a baleset közelebbi körülményeinek tisztázásához szükséges iratok,
f) a baleseti jegyzőkönyvjegyzőkönyv másolata, amennyiben ilyen készült,
eg) közlekedési baleset esetén a rendőrségi jegyzőkönyv másolata,
h) közlekedési baleset esetén a véralkohol és/vagy kábító hatású anyag vizsgálati eredményeredmény másolata, amennyiben ilyen készült,
fi) közlekedési baleset esetén az előzőeken felül: – rendőrségi jegyzőkönyv, amennyiben ilyen készült, – amennyiben a biztosított közlekedési balesetben a jármű vezetőjeként sérült meg, a vezetői engedélye engedély és a jár- mű jármű forgalmi engedélyeengedélyének másolata.
III.4III.3. A fentieken kívül a biztosító a szolgáltatási igény elbírálásához szükséges – az általános feltételek V.3.3V.3. pontjában felsorolt – további iga- zolásokatigazolásokat, nyilatkozatokat is bekérhet, illetve beszerezhet.
III.5III.4. A biztosító jogosult arra, hogy Amennyiben a biztosítottnál a műtét in- dokoltságát és az egészségi állapotot a biztosító által meg- nevezett orvosokkal ellenőriztesse, és ennek eredményétől függően a szolgáltatási igényt elfogadja vagy elutasítsa.
III.6. A biztosító a szolgáltatás teljesítésének feltételéül feltételeként orvosi vizsgálatot írhat elő – ennek előírása esetén ír elő, a biztosító szol- gáltatása jogosult a szolgáltatási igény teljesítését mindaddig elutasítani, ameddig a biztosított az előírt orvosi vizsgálathoz nem válik esedékessé, amíg a biztosí- tott az orvosi vizsgálat elvégzését nem teszi lehetővéjárult hozzá.
Appears in 1 contract
Samples: Tanuló Balesetbiztosítási Szerződés
A biztosító teljesítésének feltételei. III.1. A szolgáltatási igényt a biztosítási eseményt számla keltét követő 15 napon belül kell írásban kell bejelenteni a biztosítónálbiztosítónak bejelenteni.
III.2. Abban az esetben, ha a fenti határidőt nem tartják be, és emi- att emiatt lényeges körülmények kideríthetetlenné váltak, a biztosító mentesülhet a szolgáltatás teljesítése alól.
III.3. A szolgáltatási igény előterjesztésekor a biztosító az alábbi iratok benyújtását kérheti a szerződésre vonat- kozó vonatkozó általános feltételek V.3.2. pontjában meghatározotta- kon meghatározottakon kívül, be kell nyújtani:ha az a bejelentett igény jogalapjának vagy összegszerűségének megállapításához szük- séges.
III.3.1. a A biztosító által rendelkezésre bocsátott, hiánytalanul kitöltött szolgáltatási igénybejelentőt,
III.3.2. a kifizetéseket igazoló, a biztosított nevére szóló eredeti számlákat, a hozzájuk kapcsolódó egészségügyi dokumentummal (ambuláns lap stb.),
III.3.3. továbbá a következő iratok másolatát:
a) a kórházi zárójelentés,
b) a műtéti leírás, amennyiben ilyen készült,
c) a biztosítási eseménnyel kapcsolatos, a balesettől a szol- gáltatási szolgáltatási igény bejelentéséig keletkezett összes orvosi doku- mentum, de különösen az első orvosi ellátás dokumentumaidokumentum,
db) a baleseti, munkahelyi baleseti jegyzőkönyv, amennyiben ilyen készült,
ec) véralkohol és/vagy kábító hatású anyag vizsgálati eredmény, amennyiben ilyen készült,
fd) közlekedési baleset esetén az előzőeken felül: – rendőrségi jegyzőkönyv, amennyiben ilyen készült, – amennyiben a biztosított közlekedési balesetben a jármű vezetőjeként sérült meg, a vezetői engedélye és a jár- mű jármű forgalmi engedélye,
e) a baleset közelebbi körülményeinek tisztázásához szükséges egyéb iratok.
III.4. A fentieken kívül a biztosító a szolgáltatási igény elbírálásához szükséges – az általános feltételek V.3.3V.3.2. pontjában felsorolt – további iga- zolásokat, nyilatkozatokat is bekérhet, illetve beszerezhet.
III.5. A biztosító jogosult arra, hogy a biztosítottnál a műtét in- dokoltságát és az egészségi állapotot a biztosító által meg- nevezett orvosokkal ellenőriztesse, és ennek eredményétől függően a szolgáltatási igényt elfogadja vagy elutasítsa.
III.6. A biztosító a szolgáltatás teljesítésének feltételéül orvosi vizsgálatot írhat elő – ennek előírása esetén a biztosító szol- gáltatása mindaddig nem válik esedékessé, amíg a biztosí- tott az orvosi vizsgálat elvégzését nem teszi lehetővé.
Appears in 1 contract
A biztosító teljesítésének feltételei. III.1. A szolgáltatási igényt a biztosítási eseményt követő 15 napon belül írásban kell bejelenteni a biztosítónál.
III.2. Abban az esetben, ha a fenti határidőt nem tartják be, és emi- att lényeges körülmények kideríthetetlenné váltak, a biztosító mentesülhet a szolgáltatás teljesítése alól.
III.3. A szolgáltatási igény előterjesztésekor a szerződésre vonat- kozó általános feltételek V.3.2. pontjában meghatározotta- kon kívül, be kell nyújtani:
III.3.1. a biztosító által rendelkezésre bocsátott, hiánytalanul kitöltött szolgáltatási igénybejelentőt,
III.3.2. továbbá a következő iratok másolatát:
a) a kórházi zárójelentéshalottvizsgálati bizonyítvány / halotti epikrízis,
b) a műtéti leírás, amennyiben ilyen készültboncolási jegyzőkönyv,
c) biztosított halotti anyakönyvi kivonata,
d) a biztosítási eseménnyel kapcsolatos, a balesettől a szol- gáltatási igény bejelentéséig keletkezett összes orvosi doku- mentum, de különösen az első orvosi ellátás dokumentumai,
de) a baleseti jegyzőkönyvközlekedési vállalat helyszínen felvett, a rendőrség, a mun- kahely hivatalos jegyzőkönyve, amennyiben ilyen készült,
ef) véralkohol és/vagy kábító hatású anyag vizsgálati eredmény, amennyiben ilyen készült,
fg) közlekedési baleset esetén az előzőeken felül: – rendőrségi jegyzőkönyv, amennyiben ilyen készült, – amennyiben a biztosított közlekedési balesetben jármű vezetőjeként sérült megmeg/ vesztette életét, a vezetői engedélye és a jár- mű jármű forgalmi engedélye,
h) a kedvezményezetti jogosultságot igazoló okirat (jogerős hagyatékátadó végzés, öröklési bizonyítvány) feltéve, hogy a kedvezményezettet a szerződésben név szerint nem nevez- ték meg.
III.4. A biztosító a szolgáltatási igény elbírálásához szükséges – az általános feltételek V.3.3. pontjában felsorolt – további iga- zolásokat, nyilatkozatokat is bekérhet, illetve beszerezhet.
III.5. A biztosító jogosult arra, hogy a biztosítottnál a műtét in- dokoltságát és az egészségi állapotot a biztosító által meg- nevezett orvosokkal ellenőriztesse, és ennek eredményétől függően a szolgáltatási igényt elfogadja vagy elutasítsa.
III.6. A biztosító a szolgáltatás teljesítésének feltételéül orvosi vizsgálatot írhat elő – ennek előírása esetén a biztosító szol- gáltatása mindaddig nem válik esedékessé, amíg a biztosí- tott az orvosi vizsgálat elvégzését nem teszi lehetővé.
Appears in 1 contract
Samples: Kollektív Munkáltatói Biztosítás
A biztosító teljesítésének feltételei. III.1. A szolgáltatási igényt a biztosítási eseményt követő baleset bekövetkeztétől számított 15 napon na- pon belül írásban kell bejelenteni a biztosítónálbiztosítónál bejelenteni.
III.2. Abban az esetben, ha a fenti határidőt nem tartják be, és emi- att lényeges körülmények kideríthetetlenné váltak, a biztosító mentesülhet a szolgáltatás teljesítése alól.
III.3. A szolgáltatási igény előterjesztésekor a szerződésre vonat- kozó általános feltételek V.3.2. pontjában meghatározotta- kon kívül, bejelentésekor be kell nyújtani:
III.3.1. a biztosító által rendelkezésre bocsátott, hiánytalanul kitöltött szolgáltatási igénybejelentőt,
III.3.2. továbbá a következő iratok másolatát:
a) a kórházi zárójelentés,
b) a műtéti leírás, amennyiben ilyen készült,
c) a biztosítási eseménnyel kapcsolatos, a balesettől a szol- gáltatási igény bejelentéséig keletkezett összes orvosi doku- mentum, de különösen az első orvosi ellátás dokumentumaidokumentuma,
db) a baleseti, munkahelyi baleseti jegyzőkönyv, amennyiben ilyen készült,
ec) véralkohol és/vagy kábító hatású anyag vizsgálati eredmény, amennyiben ilyen készült,
fd) közlekedési baleset esetén az előzőeken felül: – rendőrségi jegyzőkönyv, amennyiben ilyen készült, – amennyiben a biztosított közlekedési balesetben jármű a jár- mű vezetőjeként sérült meg, a biztosított vezetői engedélye enge- délye és a jár- mű jármű forgalmi engedélye,
e) a baleset közelebbi körülményeinek tisztázásához szüksé- ges egyéb iratok.
III.4. A fentieken kívül a biztosító a szolgáltatási igény elbírálásához szükséges – az általános feltételek V.3.3X.4. pontjában felsorolt – további iga- zolásokat, nyilatkozatokat is bekérhet, illetve beszerezhet.felsorolt
III.5. A biztosító jogosult arra, hogy a biztosítottnál a műtét in- dokoltságát és az biztosított egészségi állapotot állapo- tát, a biztosító által meg- nevezett megnevezett orvosokkal ellenőriztesse, és ennek eredményétől függően a szolgáltatási igényt elfogadja elfo- gadja vagy elutasítsa.
III.6. A biztosító a szolgáltatás teljesítésének feltételéül feltételeként orvosi vizsgálatot írhat elő – ennek elő. Ennek előírása esetén a biztosító szol- gáltatása mindaddig nem válik esedékessé, amíg a biztosí- tott az orvosi vizsgálat elvégzését nem teszi lehetővé.
III.7. A biztosító az alábbi határidőkön belül teljesít:
a) az orvosi szempontból egyértelműen tisztázott maradan- dó egészségkárosodás alapján megállapított szolgáltatást a biztosító a szolgáltatási igény elbírálásához szükséges utolsó irat beérkezését követő 15 napon belül,
b) egyéb esetekben a maradandó egészségkárosodás végle- gessé válását követően 15 napon belül, illetőleg legké- sőbb a balesetet követő 4 év letelte után 15 napon belül.
Appears in 1 contract
A biztosító teljesítésének feltételei. III.1. A szolgáltatási igényt a biztosítási eseményt számla keltét követő 15 napon belül kell írásban kell bejelenteni a biztosítónálbiztosítónak bejelenteni.
III.2. Abban az esetben, ha a fenti határidőt nem tartják be, és emi- att emiatt lényeges körülmények kideríthetetlenné váltak, a biztosító mentesülhet mente- sülhet a szolgáltatás teljesítése alól.
III.3. A szolgáltatási igény előterjesztésekor a szerződésre vonat- kozó általános feltételek V.3.2. pontjában meghatározotta- kon kívül, bejelentésekor be kell nyújtani:
III.3.1. a biztosító által rendelkezésre bocsátott, hiánytalanul kitöltött szolgáltatási igénybejelentőt,
III.3.2. a kifizetéseket igazoló, a biztosított nevére szóló eredeti számlákat,
III.3.3. továbbá a következő iratok másolatát:
a) a kórházi zárójelentés,
b) a műtéti leírás, amennyiben ilyen készült,
c) a biztosítási eseménnyel kapcsolatos, a balesettől a szol- gáltatási szolgálta- tási igény bejelentéséig keletkezett összes orvosi doku- mentum, de különösen az első orvosi ellátás dokumentumaidokumentum,
db) a baleseti,munkahelyi baleseti jegyzőkönyv, amennyiben ilyen készült,
ec) véralkohol és/vagy kábító hatású anyag vizsgálati eredmény, amennyiben ilyen készült,
fd) közlekedési baleset esetén az előzőeken felül: – rendőrségi jegyzőkönyv, amennyiben ilyen készült, – amennyiben a biztosított közlekedési balesetben a jármű vezetőjeként sérült meg, a biztosított vezetői engedélye és a jár- mű jármű forgalmi engedélye,
e) a baleset közelebbi körülményeinek tisztázásához szükséges egyéb iratok.
III.4. A fentieken kívül a biztosító a szolgáltatási igény elbírálásához szükséges szük- séges – az általános feltételek V.3.3V.3.2. pontjában felsorolt – további iga- zolásokattováb- bi igazolásokat, nyilatkozatokat is bekérhet, illetve beszerezhet.
III.5. A biztosító jogosult arra, hogy a biztosítottnál a műtét in- dokoltságát és az biztosított egészségi állapotot állapotát a biztosító által meg- nevezett megnevezett orvosokkal ellenőriztesse, és ennek en- nek eredményétől függően a szolgáltatási igényt elfogadja vagy elutasítsa.
III.6. A biztosító a szolgáltatás teljesítésének feltételéül orvosi vizsgálatot vizs- gálatot írhat elő – ennek előírása esetén a biztosító szol- gáltatása szolgáltatá- sa mindaddig nem válik esedékessé, amíg a biztosí- tott biztosított az orvosi orvo- si vizsgálat elvégzését nem teszi lehetővé.
Appears in 1 contract
Samples: Kockázati Életbiztosítás
A biztosító teljesítésének feltételei. III.1. A szolgáltatási igényt a biztosítási eseményt követő baleset bekövetkeztétől számított 15 napon belül írásban kell bejelenteni a biztosítónálbiztosítónak bejelenteni.
III.2. Abban az esetben, ha a fenti határidőt nem tartják be, és emi- att emiatt lényeges körülmények kideríthetetlenné váltak, a biztosító mentesülhet mente- sülhet a szolgáltatás teljesítése alól.
III.3. A szolgáltatási igény előterjesztésekor a szerződésre vonat- kozó általános feltételek V.3.2. pontjában meghatározotta- kon kívül, bejelentésekor be kell nyújtani:
III.3.1. a biztosító által rendelkezésre bocsátott, hiánytalanul kitöltött szolgáltatási igénybejelentőt,
III.3.2. továbbá a következő iratok másolatát:
a) a kórházi zárójelentésbiztosítási eseménnyel kapcsolatos, a balesettől a szolgál- tatási igény bejelentéséig keletkezett összes orvosi doku- mentum,
b) a műtéti leírásbaleseti, munkahelyi baleseti jegyzőkönyv, amennyiben ilyen készült,
c) a biztosítási eseménnyel kapcsolatos, a balesettől a szol- gáltatási igény bejelentéséig keletkezett összes orvosi doku- mentum, de különösen az első orvosi ellátás dokumentumai,
d) a baleseti jegyzőkönyv, amennyiben ilyen készült,
e) véralkohol és/vagy kábító hatású anyag vizsgálati eredmény, amennyiben ilyen készült,
fd) közlekedési baleset esetén az előzőeken felül: – rendőrségi jegyzőkönyv, amennyiben ilyen készültha készült ilyen, – amennyiben a biztosított közlekedési balesetben a jármű vezetőjeként sérült meg, a vezetői engedélye és a jár- mű jármű forgalmi engedélye,
e) a baleset közelebbi körülményeinek tisztázásához szükséges egyéb iratok.
III.4. A fentieken kívül a biztosító a szolgáltatási igény elbírálásához szükséges szük- séges – az általános feltételek V.3.3V.3.2. pontjában felsorolt – további iga- zolásokattováb- bi igazolásokat, nyilatkozatokat is bekérhet, illetve beszerezhet.
III.5. A biztosító jogosult arra, hogy a biztosítottnál a műtét in- dokoltságát és az biztosított egészségi állapotot állapotát a biztosító által meg- nevezett megnevezett orvosokkal ellenőriztesse, és ennek en- nek eredményétől függően a szolgáltatási igényt elfogadja vagy elutasítsa.
III.6. A biztosító a szolgáltatás teljesítésének feltételéül orvosi vizsgálatot vizs- gálatot írhat elő – ennek előírása esetén a biztosító szol- gáltatása szolgáltatá- sa mindaddig nem válik esedékessé, amíg a biztosí- tott biztosított az orvosi orvo- si vizsgálat elvégzését nem teszi lehetővé.
III.7. A biztosító elismert jogalap esetén az alábbi határidőkön belül teljesít:
a) az orvosi szempontból egyértelműen tisztázott maradandó egészségkárosodás alapján megállapított szolgáltatást a biz- tosító a szolgáltatási igény elbírálásához szükséges utolsó irat beérkezését követő 15 napon belül,
b) egyéb esetekben a maradandó egészségkárosodás végleges- sé válását követően 15 napon belül, illetőleg legkésőbb a balesetet követő 4 év letelte után 15 napon belül.
Appears in 1 contract
Samples: Kockázati Életbiztosítás
A biztosító teljesítésének feltételei. III.1. A szolgáltatási igényt biztosító teljesítésének feltételeit a biztosítási eseményt követő 15 napon belül írásban kell bejelenteni a biztosítónálszerződésre vonatkozó általános feltétel V. fejezete tartalmazza.
III.2. Abban az esetben, ha a fenti határidőt nem tartják be, és emi- att lényeges körülmények kideríthetetlenné váltak, a biztosító mentesülhet a szolgáltatás teljesítése alól.
III.3. A szolgáltatási igény előterjesztésekor a szerződésre vonat- kozó vonatkozó általános feltételek V.3.2V.2.1. pontjában meghatározotta- kon meghatározottakon kívül, be kell nyújtani:
III.3.1III.2.1. a biztosító által rendelkezésre bocsátott, hiánytalanul kitöltött szolgáltatási igénybejelentőt,;
III.3.2III.2.1. továbbá a következő iratok másolatát:
a) a kórházi zárójelentés,
b) a műtéti leírás, amennyiben ilyen készült,
c) a biztosítási eseménnyel kapcsolatoskapcsolatban, a balesettől a szol- gáltatási szolgáltatási igény bejelentéséig keletkezett született összes orvosi doku- mentumdokumentum, de különösen az első orvosi ellátás dokumentumai,;
db) a baleseti jegyzőkönyv, amennyiben ilyen készült,;
ec) véralkohol és/vagy kábító hatású anyag vizsgálati eredmény, amennyiben ilyen készült,;
fd) közlekedési baleset esetén az előzőeken felül: – rendőrségi jegyzőkönyv, amennyiben ilyen készült, jegyzőkönyv másolatát; – amennyiben a biztosított közlekedési balesetben jármű vezetőjeként sérült meg, a vezetői engedélye és a jár- mű jármű forgalmi engedélye;
e) a baleset közelebbi körülményeinek tisztázásához szükséges egyéb iratok.
III.4III.3. A fentieken kívül a biztosító a szolgáltatási igény elbírálásához szükséges – az általános feltételek V.3.3V.2.2. pontjában felsorolt – további iga- zolásokatigazolásokat, nyilatkozatokat is bekérhet, illetve beszerezhet.
III.5III.4. A biztosító jogosult arra, hogy a biztosítottnál a műtét in- dokoltságát és az biztosított egészségi állapotot állapotát a biztosító által meg- nevezett megnevezett orvosokkal ellenőriztesse, és ennek eredményétől függően a szolgáltatási igényt elfogadja vagy elutasítsa.
III.6III.5. A biztosító a szolgáltatás teljesítésének feltételéül orvosi vizsgálatot írhat elő – - ennek előírása esetén a biztosító szol- gáltatása szolgáltatása mindaddig nem válik esedékessé, amíg a biztosí- tott biztosított az orvosi vizsgálat elvégzését nem teszi lehetővé.
III.6. A biztosító a jogalap fennállása esetén az alábbi határidőkön belül teljesít szolgáltatást:
a) az orvosi szempontból egyértelműen tisztázott károsodások alapján megállapított szolgáltatást a biztosító a szolgáltatási igény elbírálásához szükséges utolsó irat beérkezését követő 30 na- pon belül;
b) egyéb esetekben a károsodás véglegessé válását követően 30 napon belül, illetőleg legkésőbb a balesetet követő 2 év letelte után 30 napon belül. Jelen feltétel 2016. június 25. napjától hatályos. Generali Biztosító Zrt. Levelezési cím: 7602 Pécs, Pf. 888 Telefonos ügyfélszolgálat: +36 1 452 3333 generali.hu
Appears in 1 contract
Samples: Autós Segítségnyújtás Kiegészítő Szolgáltatás Különös Feltételei
A biztosító teljesítésének feltételei. III.1. A szolgáltatási igényt a biztosítási eseményt követő 15 napon belül írásban kell bejelenteni a biztosítónálbiztosítónak.
III.2. Abban az esetben, ha a fenti határidőt nem tartják be, és emi- att emiatt lényeges körülmények kideríthetetlenné váltak, a biztosító mentesülhet a szolgáltatás teljesítése alól.
III.3. A szolgáltatási igény előterjesztésekor bejelentésekor a szerződésre vonat- kozó általános feltételek V.3.2. pontjában meghatározotta- kon kívülbiztosító az alábbi iratok benyújtását kérheti, be kell nyújtaniha ez a bejelentett igény jogalapjának vagy összegszerű- ségének megállapításához szükséges:
III.3.1. a) a biztosító által rendelkezésre bocsátott, hiánytalanul kitöltött szolgáltatási igénybejelentőt,
III.3.2. b) továbbá a balesettel kapcsolatos biztosítási eseménnyel összefüggésben a következő iratok másolatát:
a) : – a kórházi zárójelentés,
b) csonttörést igazoló röntgenlelet vagy orvosi igazolás; – a műtéti leírásbaleseti, amennyiben ilyen készült,
c) a biztosítási eseménnyel kapcsolatos, a balesettől a szol- gáltatási igény bejelentéséig keletkezett összes orvosi doku- mentum, de különösen az első orvosi ellátás dokumentumai,
d) a munkahelyi baleseti jegyzőkönyv, amennyiben ilyen készült,
e) ; – véralkohol és/vagy kábító hatású anyag vizsgálati eredmény, amennyiben ilyen készült,
f) ; – közlekedési baleset esetén az előzőeken felül: – a rendőrségi jegyzőkönyv, amennyiben ilyen készült, ; – amennyiben a biztosított közlekedési balesetben a jármű vezetőjeként sérült meg, a biztosított vezetői engedélye és a jár- mű jármű forgalmi engedélye; – a balesettel/annak következményeivel kapcsolatos szakértői vélemények; – a balesetet követő első orvosi ellátástól a szolgáltatási igény bejelentéséig keletkezett összes orvosi dokumentum; – a biztosító kérheti a biztosított állapotleírását tartalmazó Kezelőorvosi állapotleírás című nyomtatvány kitöltését is. A biztosító kérheti a fenti dokumentumok eredeti példányának bemutatását és bármely, az ügyfél által megválasztott adathordozón történő benyújtását.
III.4. A fentieken kívül a biztosító a szolgáltatási igény elbírálásához szükséges – a szolgáltatási igény biztosítóhoz való beérkezését követő 15 napon belül indított megkeresése alapján – egyéb iratokat is beszerezhet, melyről az általános feltételek V.3.3. pontjában felsorolt – további iga- zolásokat, nyilatkozatokat is bekérhet, illetve beszerezhetügyfelet tájékoztatja.
III.5. A biztosító jogosult arra, hogy a biztosítottnál a műtét in- dokoltságát és az biztosított egészségi állapotot állapotát a biztosító által meg- nevezett megnevezett orvosokkal ellenőriztesse, és ennek eredményétől függően a szolgáltatási igényt elfogadja vagy elutasítsa.
III.6. A biztosító a szolgáltatás teljesítésének feltételéül orvosi vizsgálatot írhat elő – ennek előírása esetén a biztosító szol- gáltatása szolgáltatása mindaddig nem válik esedékessé, amíg a biztosí- tott biztosított az orvosi vizsgálat elvégzését nem teszi lehetővé.
Appears in 1 contract
Samples: Életbiztosítási Szerződés
A biztosító teljesítésének feltételei. III.1. A szolgáltatási igényt a biztosítási eseményt követő 15 napon belül írásban kell bejelenteni a biztosítónál.
III.2. Abban az esetben, ha a fenti határidőt nem tartják be, és emi- att lényeges körülmények kideríthetetlenné váltak, a biztosító mentesülhet a szolgáltatás teljesítése alól.
III.3. A szolgáltatási igény előterjesztésekor a szerződésre vonat- kozó általános feltételek V.3.2. pontjában meghatározotta- kon kívül, kívül be kell nyújtani:
III.3.1. a biztosító által rendelkezésre bocsátott, hiánytalanul kitöltött szolgáltatási igénybejelentőt,
III.3.2. a kifizetéseket igazoló, a biztosított nevére szóló eredeti számlákat,
III.3.3. továbbá a következő iratok másolatát:
a) a kórházi zárójelentés,
b) a műtéti leírás, amennyiben ilyen készült,
c) a biztosítási eseménnyel kapcsolatos, a balesettől a szol- gáltatási igény bejelentéséig keletkezett összes orvosi doku- mentum, de különösen az első orvosi ellátás dokumentumai,
db) a baleseti jegyzőkönyv, amennyiben ilyen készült,
ec) véralkohol és/vagy kábító hatású anyag vizsgálati eredmény, amennyiben ilyen készült,
fd) közlekedési baleset esetén az előzőeken felül: – a rendőrségi jegyzőkönyv, amennyiben ilyen készült, készült – amennyiben a biztosított közlekedési balesetben jármű vezetőjeként sérült meg, a vezetői engedélye és a jár- mű forgalmi engedélye,
e) a baleset közelebbi körülményeinek tisztázásához szüksé- ges egyéb iratok.
III.4. A fentieken kívül a biztosító a szolgáltatási igény elbírálásához szükséges – az általános feltételek V.3.3. pontjában felsorolt – további iga- zolásokat, nyilatkozatokat is bekérhet, illetve beszerezhet.
III.5. A biztosító jogosult arra, hogy a biztosítottnál a műtét in- dokoltságát és az egészségi állapotot a biztosító által meg- nevezett orvosokkal ellenőriztesse, és ennek eredményétől függően a szolgáltatási igényt elfogadja vagy elutasítsa.
III.6. A biztosító a szolgáltatás teljesítésének feltételéül orvosi vizsgálatot írhat elő – ennek előírása esetén a biztosító szol- gáltatása mindaddig nem válik esedékessé, amíg a biztosí- tott az orvosi vizsgálat elvégzését nem teszi lehetővé.felsorolt
Appears in 1 contract
Samples: Kollektív Belépőjegyes Biztosítás
A biztosító teljesítésének feltételei. III.1. A szolgáltatási igényt biztosító teljesítésének feltételeit a biztosítási eseményt követő 15 napon belül írásban kell bejelenteni a biztosítónálszerződésre vonatkozó általános feltétel V. fejezete tartalmazza.
III.2. Abban az esetben, ha a fenti határidőt nem tartják be, és emi- att lényeges körülmények kideríthetetlenné váltak, a biztosító mentesülhet a szolgáltatás teljesítése alól.
III.3. A szolgáltatási igény előterjesztésekor a szerződésre vonat- kozó vonatkozó általános feltételek V.3.2V.2.1. pontjában meghatározotta- kon meghatározottakon kívül, be kell nyújtani:
III.3.1III.2.1. a biztosító által rendelkezésre bocsátott, hiánytalanul kitöltött szolgáltatási igénybejelentőt,;
III.3.2III.2.1. továbbá a következő iratok másolatát:
a) a kórházi zárójelentés,
b) a műtéti leírás, amennyiben ilyen készült,
c) a biztosítási eseménnyel kapcsolatoskapcsolatban, a balesettől a szol- gáltatási szolgáltatási igény bejelentéséig keletkezett született összes orvosi doku- mentumdokumentum, de különösen az első orvosi ellátás dokumentumai,;
db) a baleseti jegyzőkönyv, amennyiben ilyen készült,;
ec) véralkohol és/vagy kábító hatású anyag vizsgálati eredmény, amennyiben ilyen készült,;
fd) közlekedési baleset esetén az előzőeken felül: – rendőrségi jegyzőkönyv, amennyiben ilyen készült, jegyzőkönyv másolatát; – amennyiben a biztosított közlekedési balesetben jármű vezetőjeként sérült meg, a vezetői engedélye és a jár- mű jármű forgalmi engedélye;
e) a baleset közelebbi körülményeinek tisztázásához szükséges egyéb iratok.
III.4III.3. A fentieken kívül a biztosító a szolgáltatási igény elbírálásához szükséges – az általános feltételek V.3.3V.2.2. pontjában felsorolt – további iga- zolásokatigazolásokat, nyilatkozatokat is bekérhet, illetve beszerezhet.
III.5III.4. A biztosító jogosult arra, hogy a biztosítottnál a műtét in- dokoltságát és az biztosított egészségi állapotot állapotát a biztosító által meg- nevezett megnevezett orvosokkal ellenőriztesse, és ennek eredményétől függően a szolgáltatási igényt elfogadja vagy elutasítsa.
III.6III.5. A biztosító a szolgáltatás teljesítésének feltételéül orvosi vizsgálatot írhat elő – - ennek előírása esetén a biztosító szol- gáltatása szolgáltatása mindaddig nem válik esedékessé, amíg a biztosí- tott biztosított az orvosi vizsgálat elvégzését nem teszi lehetővé.
III.6. A biztosító a jogalap fennállása esetén az alábbi határidőkön belül teljesít szolgáltatást:
a) az orvosi szempontból egyértelműen tisztázott károsodások alapján megállapított szolgáltatást a biztosító a szolgáltatási igény elbírálásához szükséges utolsó irat beérkezését követő 30 na- pon belül;
b) egyéb esetekben a károsodás véglegessé válását követően 30 napon belül, illetőleg legkésőbb a balesetet követő 2 év letelte után 30 napon belül. Jelen feltétel 2016. június 25. napjától hatályos. Generali Biztosító Zrt. Levelezési cím: 7602 Pécs, Pf. 888 Telefonos ügyfélszolgálat: +00 0 000 0000 xxxxxxxx.xx
Appears in 1 contract
Samples: Autós Segítségnyújtás Kiegészítő Szolgáltatás Különös Feltételei
A biztosító teljesítésének feltételei. III.1. A szolgáltatási igényt a biztosítási eseményt követő 15 napon belül kell írásban kell bejelenteni a biztosítónálbiztosítónak bejelenteni.
III.2. Abban az esetben, ha a fenti határidőt nem tartják be, és emi- att lényeges körülmények kideríthetetlenné váltak, a biztosító mentesülhet a szolgáltatás teljesítése alól.
III.3. A Égési sérülés szolgáltatási igény előterjesztésekor a szerződésre vonat- kozó általános feltételek V.3.2. pontjában meghatározotta- kon kívül, biztosítóhoz be kell nyújtani:
III.3.1. nyújtani azokat a biztosító által rendelkezésre bocsátottdokumentumokat, hiánytalanul kitöltött amelyek a szolgáltatási igénybejelentőt,
III.3.2. továbbá igény jogalapjának fennállását bizonyítják és a következő iratok másolatátszolgáltatási igény összegszerűsége megállapításához szükségesek:
a) a kórházi zárójelentéshiánytalanul kitöltött szolgáltatási igénybejelentő,
b) a műtéti leírás, amennyiben ilyen készült,
c) a biztosítási eseménnyel kapcsolatos, a balesettől a szol- gáltatási szolgálta- tási igény bejelentéséig keletkezett született összes orvosi doku- mentumdokumentum,
c) a kórházi zárójelentés, de különösen illetve ambuláns lap másolata, ameny- nyiben az első orvosi ellátás dokumentumaiégési sérülés következményeként a biztosított kór- házi fekvőbeteg-gyógykezelésben, illetve járóbeteg-ellátásban részesült,
d) a baleseti jegyzőkönyvjegyzőkönyv másolata, amennyiben ilyen készült,
e) véralkohol és/vagy kábító hatású anyag vizsgálati eredmény, amennyiben ilyen készültközlekedési baleset esetén a rendőrségi jegyzőkönyv másolata,
f) közlekedési baleset esetén az előzőeken felül: – rendőrségi jegyzőkönyva véralkohol vizsgálati eredmény másolata, amennyiben ilyen készült, – ,
g) amennyiben a biztosított közlekedési balesetben a jármű vezetőjeként ve- zetőjeként sérült meg, a vezetői engedélye engedély és a jár- mű jármű forgalmi engedélyeengedélyének másolata.
III.3. Amennyiben a biztosítási eseménnyel, vagy annak alapjául szolgáló körülménnyel kapcsolatban hatósági eljárás indult, be kell nyújta- ni az eljárás során keletkezett, illetve az eljárás anyagának részét képező iratokat, továbbá az eljárást befejező határozatot (így kü- lönösen az eljárást megszüntető határozat, vagy a jogerős bírósági határozat). A büntetőeljárásban, és a szabálysértési eljárásban meg- hozott jogerős határozatot csak abban az esetben, ha az a szolgál- tatási igény bejelentésekor már rendelkezésre áll.
III.4. A biztosító biztosított halála esetén a fentieken túl a szolgáltatási igény elbírálásához szükséges előter- jesztésekor be kell nyújtani I. fokú – az általános feltételek V.3.3– – – II. pontjában felsorolt fokú – további iga- zolásokat, nyilatkozatokat is bekérhet, illetve beszerezhet.
III.510% 25% 40% III. A biztosító jogosult arra, hogy a biztosítottnál a műtét in- dokoltságát és az egészségi állapotot a biztosító által meg- nevezett orvosokkal ellenőriztesse, és ennek eredményétől függően a szolgáltatási igényt elfogadja vagy elutasítsa.
III.6fokú 20% 40% 100% 160% IV. A biztosító a szolgáltatás teljesítésének feltételéül orvosi vizsgálatot írhat elő – ennek előírása esetén a biztosító szol- gáltatása mindaddig nem válik esedékessé, amíg a biztosí- tott az orvosi vizsgálat elvégzését nem teszi lehetővé.fokú 40% 80% 200% 200%
Appears in 1 contract
Samples: Tanuló Balesetbiztosítási Szerződés
A biztosító teljesítésének feltételei. III.1V.3.1. A kijelölt szolgáltatónál igénybe vett, vagy a kijelölt szolgáltató szervezésében, közreműködésével (tudtával, illetve jóváhagyásával) elvégzett egészségügyi ellátás költségeit a biztosító közvetlenül a kijelölt szolgáltató részére teljesíti.
V.3.2. A nem a kijelölt szolgáltatónál vagy nem a kijelölt szolgáltató szervezésében, sürgősségi esetben igénybe vett egészségügyi szolgáltatás esetén a biztosítottnak előfinanszírozási kötelezettsége keletkezhet.
V.3.3. A biztosított által előfinanszírozott egészségügyi ellátás illetve gyógyszer- kötszer- és gyógyászati segédeszköz vásárlása esetén az egészségügyi szolgáltatás költségtérítésére vonatkozó szolgáltatási igényt a biztosítási eseményt számla keltét követő 15 napon belül írásban be kell bejelenteni nyújtani a biztosítónálbiztosítónak.
III.2. Abban az esetben, ha a fenti határidőt nem tartják be, és emi- att lényeges körülmények kideríthetetlenné váltak, a biztosító mentesülhet a szolgáltatás teljesítése alól.
III.3V.3.3.1. A biztosított által előfinanszírozott egészségügyi szolgáltatás illetve gyógyszer- és gyógyászati segédeszköz költségtérítésére vonatkozó szolgáltatási igény előterjesztésekor a szerződésre vonat- kozó általános feltételek V.3.2. pontjában meghatározotta- kon kívül, be érvényesítéséhez az alábbi dokumentumokat kell nyújtani:
III.3.1. a biztosító által rendelkezésre bocsátott, hiánytalanul kitöltött szolgáltatási igénybejelentőt,
III.3.2. továbbá a következő iratok másolatátbenyújtani:
a) az egészségügyi szolgáltatás teljesítéséről kiállított eredeti számlát, melyet legkésőbb az egészségügyi szolgáltatás igénybevételének utolsó napján kell igényelni a kórházi zárójelentésszolgáltatást teljesítőtől a biztosított nevére,
b) a műtéti leírásbiztosítási eseménnyel összefüggő valamennyi egészségügyi dokumentum másolatát (pl.: ambuláns lap, kórházi zárójelentés, vizsgálati lap, ápolási illetve ellátási dokumentáció, vizsgálati lelet, laborlap, diagnosztikai vizsgálatok során készült felvételek, vény, beutaló stb.), beleértve a vele kapcsolatos korábbi összes egészségügyi dokumentumot és az első egészségügyi ellátás dokumentumát is.
V.3.3.2. A biztosító az V.3.3.1. pontban megjelölt iratok mellett a szolgáltatási igény elbírálásához szükség esetén jogosult bekérni az alábbi dokumentumok másolatát is, amelyek a szolgáltatási igény jogalapjának fennállását bizonyítják és/vagy az igény összegszerűségének megállapításához szükségesek:
a) amennyiben ilyen készült,a biztosítási esemény alapjául szolgáló körülménnyel kapcsolatban hatósági eljárás indult, be kell nyújtani az eljárás során keletkezett, illetve az eljárás anyagának részét képező iratokat, továbbá az eljárást befejező határozatot (így különösen az eljárást megszüntető határozat, vagy a jogerős bírósági határozat). A büntetőeljárásban, és a szabálysértési eljárásban meghozott jogerős határozatot csak abban az esetben, ha az a szolgáltatási igény bejelentésekor már rendelkezésre áll;
b) a biztosítási esemény alapjául szolgáló esemény közelebbi körülményeinek és következményeinek tisztázásához szükséges iratok (a biztosított és a biztosítási eseménnyel érintett más személy nyilatkozata a biztosítási esemény körülményeiről, boncolási jegyzőkönyv, jogosítvány és forgalmi engedély, munkahely, oktatási intézmény, közlekedési vállalat által felvett baleseti jegyzőkönyv/határozat, a balesettel/következményeivel kapcsolatos szakértői vélemények);
c) a biztosító által rendelkezésre bocsátott és a biztosított kezelőorvosa, illetve az őt ellátó egészségügyi szolgáltató által kitöltött formanyomtatvány a biztosítási eseménnyel kapcsolatoskapcsolatos egészségügyi adatokról, a balesettől biztosított egészségi állapotáról, illetve a szol- gáltatási igény bejelentéséig keletkezett összes orvosi doku- mentum, de különösen az első orvosi ellátás dokumentumai,biztosított kórelőzményi adatairól;
d) a baleseti jegyzőkönyvbiztosítottnak a biztosítási eseménnyel és a kórelőzményi adatokkal összefüggő egészségügyi dokumentumai: házi-, amennyiben ilyen készült,vagy üzemorvosi, illetve állományilletékes orvosi karton, a járó- és fekvőbeteg-ellátás során keletkezett iratok, valamint a gyógyszerfelhasználást igazoló iratok;
e) véralkohol és/a társadalombiztosítási szerv, vagy kábító hatású anyag vizsgálati eredménymás személy, amennyiben ilyen készült,szervezet által kezelt, a biztosítási eseménnyel vagy annak alapjául szolgáló körülménnyel kapcsolatos biztosítotti adatokat tartalmazó iratok (a jogosult titoktartás alóli felmentéshez és adatbekéréshez szükséges meghatalmazása alapján);
f) közlekedési baleset esetén az előzőeken felül: – rendőrségi jegyzőkönyva biztosítottnak a sporttevékenységével kapcsolatos tagsági igazolványa, amennyiben ilyen készültjogviszonyt igazoló dokumentuma, – amennyiben mérkőzés jegyzőkönyve;
g) a biztosított közlekedési balesetben jármű vezetőjeként sérült megszületésének időpontját igazoló hivatalos bizonyítvány (születési anyakönyvi kivonat, személyi igazolvány, útlevél, vezetői engedély);
h) a vezetői engedélye biztosító kérheti az igény tárgyában meghozandó döntéshez szükséges összes idegen nyelvű dokumentumnak a szolgáltatási igény előterjesztője költségén elkészített magyar nyelvű hiteles fordításának benyújtását;
i) a biztosító kérheti a fenti dokumentumok eredeti példányának bemutatását és a jár- mű forgalmi engedélyebármely adathordozón rögzített benyújtását.
III.4V.3.4. A biztosító a szolgáltatási igény elbírálásához szükséges – az általános feltételek V.3.3. pontjában felsorolt – további iga- zolásokat, nyilatkozatokat egyéb iratokat is bekérhet, illetve beszerezhet.
III.5V.3.5. Amennyiben a rendelkezésre álló iratok alapján a szolgáltatási igény nem bírálható el, a biztosító elrendelheti a biztosított személyes orvosi vizsgálatát (továbbiakban: szolgáltatás elbírálásához szükséges orvosi vizsgálat) is a biztosító költségére.
V.3.6. Ha a biztosító által bekért dokumentumokat felhívás ellenére sem, vagy ismételten hiányosan nyújtják be, illetve a biztosított nem jelenik meg a szolgáltatás elbírálásához szükséges orvosi vizsgálaton, a biztosító a szolgáltatási igényről a rendelkezésre álló dokumentumok alapján dönt.
V.3.7. A biztosító jogosult arraszolgáltatási kötelezettsége nem áll be, hogy ha a biztosítottnál biztosított, illetve a műtét in- dokoltságát és az egészségi állapotot szolgáltatási igény előterjesztője a biztosító által meg- nevezett orvosokkal ellenőriztessejelen általános feltételekben foglalt kötelezettségeiknek nem tesznek eleget, különösen, ha a bejelentésre nyitva álló határidőt nem tartják be, és ennek eredményétől függően a szolgáltatási igényt elfogadja vagy elutasítsaemiatt lényeges körülmények kideríthetetlenné válnak.
III.6. A biztosító a szolgáltatás teljesítésének feltételéül orvosi vizsgálatot írhat elő – ennek előírása esetén a biztosító szol- gáltatása mindaddig nem válik esedékessé, amíg a biztosí- tott az orvosi vizsgálat elvégzését nem teszi lehetővé.
Appears in 1 contract
Samples: Studium Szolgáltatásfinanszírozó Egészségbiztosítás Általános Szerződési Feltételei
A biztosító teljesítésének feltételei. III.1IV.1. A szolgáltatási igényt a biztosítási eseményt az Orvosszakértői intézet szakvélemé- nyének kézhezvételét követő 15 napon belül kell írásban kell bejelenteni beje- lenteni a biztosítónál.
III.2IV.2. Abban az esetben, ha a fenti határidőt nem tartják be, és emi- att lényeges körülmények kideríthetetlenné váltak, a biztosító mentesülhet a szolgáltatás teljesítése alól.
III.3IV.3. A szolgáltatási igény előterjesztésekor a szerződésre vonat- kozó általános feltételek V.3.2. pontjában meghatározotta- kon kívül, bejelentésekor be kell nyújtani:
III.3.1IV.3.1. a biztosító által rendelkezésre bocsátott, hiánytalanul kitöltött szolgáltatási igénybejelentőt,
III.3.2IV.3.2. továbbá a következő iratok másolatát:
a) a kórházi zárójelentésaz Orvosszakértői intézet szakvéleménye,
b) a műtéti leírás, amennyiben ilyen készültbiztosítás megszűnését követően kelt Orvosszakértői intézet szakvéleménye esetén a 39%-ot meghaladó mértékű egészség- károsodás megállapítására irányuló igénybenyújtás időpontjá- nak igazolása,
c) a kezelőorvos, háziorvos nyilatkozata a biztosítási esemény hátterében álló alapbetegség(ek) megnevezésével és a be- tegség(ek) első kórismézésének pontos időpontjával,
d) ha a 39%-ot meghaladó mértékű egészségkárosodás okozati összefüggésben áll balesettel, akkor továbbá – a biztosítási eseménnyel kapcsolatos, a balesettől a szol- gáltatási igény bejelentéséig keletkezett összes orvosi doku- mentumdokumentum, de különösen az első orvosi ellátás dokumentumai,
d) – a baleseti, munkahelyi baleseti jegyzőkönyv, amennyiben ilyen készült,
e) , – a véralkohol és/vagy kábító hatású anyag vizsgálati eredményered- mény, amennyiben ilyen készült,
fe) közlekedési baleset esetén az előzőeken felül: – a rendőrségi jegyzőkönyv, amennyiben ilyen készültha készült ilyen, – amennyiben a biztosított közlekedési balesetben a jármű vezetőjeként ve- zetőjeként sérült meg, a vezetői engedélye és a jár- mű forgalmi jármű for- galmi engedélye.
III.4IV.4. A fentieken kívül a biztosító a szolgáltatási igény elbírálásához szükséges – az általános feltételek V.3.3VIII.4. pontjában felsorolt – további iga- zolásokatigazolásokat, nyilatkozatokat is bekérhet, illetve beszerezhetbeszerezhet vagy be- kérhet.
III.5IV.5. A biztosító jogosult arra, hogy a biztosítottnál a műtét in- dokoltságát és az biztosított egészségi állapotot állapotát a biztosító által meg- nevezett megnevezett orvosokkal ellenőriztesse, és ennek en- nek eredményétől függően a szolgáltatási igényt elfogadja vagy elutasítsa.
III.6IV.6. A biztosító a szolgáltatás teljesítésének feltételéül orvosi vizsgálatot vizs- gálatot írhat elő – ennek előírása esetén a biztosító szol- gáltatása szolgáltatá- sa mindaddig nem válik esedékessé, amíg a biztosí- tott biztosított az orvosi orvo- si vizsgálat elvégzését nem teszi lehetővé.
Appears in 1 contract
Samples: Nyugdíjbiztosítás
A biztosító teljesítésének feltételei. III.1. A szolgáltatási igényt a biztosítási eseményt követő 15 napon belül írásban kell bejelenteni a biztosítónál.
III.2. Abban az esetben, ha a fenti határidőt nem tartják be, és emi- att emiatt lényeges körülmények kideríthetetlenné váltak, a biztosító mentesülhet mente- sülhet a szolgáltatás teljesítése alól.
III.3. A szolgáltatási igény előterjesztésekor a szerződésre vonat- kozó általános feltételek V.3.2. pontjában meghatározotta- kon kívül, bejelentésekor be kell nyújtani:
III.3.1. a biztosító által rendelkezésre bocsátott, hiánytalanul kitöltött szolgáltatási igénybejelentőt,
III.3.2. továbbá a következő iratok másolatát:
a) a kórházi zárójelentéscsonttörést igazoló röntgenlelet vagy orvosi igazolás,
b) a műtéti leírás, amennyiben ilyen készült,
c) a biztosítási eseménnyel kapcsolatos, a balesettől a szol- gáltatási szolgálta- tási igény bejelentéséig keletkezett összes orvosi doku- mentum, de különösen az első orvosi ellátás dokumentumaidokumentum,
dc) a baleseti/munkahelyi baleseti jegyzőkönyv, amennyiben ilyen készült,
ed) véralkohol és/vagy kábító hatású anyag vizsgálati eredmény, amennyiben ilyen készült,
fe) közlekedési baleset esetén az előzőeken felül: – rendőrségi jegyzőkönyv, amennyiben ilyen készült, – amennyiben a biztosított közlekedési balesetben a jármű vezetőjeként sérült meg, a biztosított vezetői engedélye és a jár- mű jármű forgalmi engedélye.
III.4. A fentieken kívül a biztosító a szolgáltatási igény elbírálásához szükséges szük- séges – az általános feltételek V.3.3V.3.2. pontjában felsorolt – további iga- zolásokattováb- bi igazolásokat, nyilatkozatokat is bekérhet, illetve beszerezhet.
III.5. A biztosító jogosult arra, hogy a biztosítottnál a műtét in- dokoltságát és az biztosított egészségi állapotot állapotát a biztosító által meg- nevezett megnevezett orvosokkal ellenőriztesse, és ennek en- nek eredményétől függően a szolgáltatási igényt elfogadja vagy elutasítsa.
III.6. A biztosító a szolgáltatás teljesítésének feltételéül orvosi vizsgálatot írhat elő – ennek előírása esetén a biztosító szol- gáltatása szolgáltatása mindaddig nem válik esedékessé, amíg a biztosí- tott biztosított az orvosi vizsgálat elvégzését elvég- zését nem teszi lehetővé.
Appears in 1 contract
Samples: Kockázati Életbiztosítás
A biztosító teljesítésének feltételei. III.1. A szolgáltatási igényt a biztosítási eseményt követő baleset bekövetkeztétől számított 15 napon belül írásban kell bejelenteni a biztosítónálbiztosítónál bejelenteni.
III.2. Abban az esetben, ha a fenti határidőt nem tartják be, és emi- att emiatt lényeges körülmények kideríthetetlenné váltak, a biztosító mentesülhet mente- sülhet a szolgáltatás teljesítése alól.
III.3. A szolgáltatási igény előterjesztésekor a szerződésre vonat- kozó általános feltételek V.3.2. pontjában meghatározotta- kon kívül, bejelentésekor be kell nyújtani:
III.3.1. a biztosító által rendelkezésre bocsátott, hiánytalanul kitöltött szolgáltatási igénybejelentőt,
III.3.2. továbbá a következő iratok másolatát:
a) a kórházi zárójelentés,
b) a műtéti leírás, amennyiben ilyen készült,
c) a biztosítási eseménnyel kapcsolatos, a balesettől a szol- gáltatási szolgálta- tási igény bejelentéséig keletkezett összes orvosi doku- mentum, de különösen az első orvosi ellátás dokumentumaidokumentum,
db) a baleseti, munkahelyi baleseti jegyzőkönyv, amennyiben ilyen készült,
ec) véralkohol és/vagy kábító hatású anyag vizsgálati eredmény, amennyiben ilyen készült,
fd) közlekedési baleset esetén az előzőeken felül: – rendőrségi jegyzőkönyv, amennyiben ilyen készült, – amennyiben a biztosított közlekedési balesetben a jármű vezetőjeként sérült meg, a biztosított vezetői engedélye és a jár- mű jármű forgalmi engedélye,
e) a baleset közelebbi körülményeinek tisztázásához szükséges egyéb iratok.
III.4. A fentieken kívül a biztosító a szolgáltatási igény elbírálásához szükséges szük- séges – az általános feltételek V.3.3V.3.2. pontjában felsorolt – további iga- zolásokattováb- bi igazolásokat, nyilatkozatokat is bekérhet, illetve beszerezhet.
III.5. A biztosító jogosult arra, hogy a biztosítottnál a műtét in- dokoltságát és az biztosított egészségi állapotot állapotát a biztosító által meg- nevezett megnevezett orvosokkal ellenőriztesse, és ennek en- nek eredményétől függően a szolgáltatási igényt elfogadja vagy elutasítsa.
III.6. A biztosító a szolgáltatás teljesítésének feltételéül orvosi vizsgálatot vizs- gálatot írhat elő – ennek előírása esetén a biztosító szol- gáltatása szolgáltatá- sa mindaddig nem válik esedékessé, amíg a biztosí- tott biztosított az orvosi orvo- si vizsgálat elvégzését nem teszi lehetővé.
III.7. A biztosító elismert jogalap esetén az alábbi határidőkön belül teljesít:
a) az orvosi szempontból egyértelműen tisztázott maradandó egészségkárosodás alapján megállapított szolgáltatást a biz- tosító a szolgáltatási igény elbírálásához szükséges utolsó irat beérkezését követő 15 napon belül,
b) egyéb esetekben a maradandó egészségkárosodás végleges- sé válását követően 15 napon belül, illetőleg legkésőbb a balesetet követő 4 év letelte után 15 napon belül.
Appears in 1 contract
Samples: Kockázati Életbiztosítás
A biztosító teljesítésének feltételei. III.1. A szolgáltatási igényt a biztosítási eseményt követő 15 napon belül írásban kell bejelenteni a biztosítónál.
III.2. Abban az esetben, ha a fenti határidőt nem tartják be, és emi- att lényeges körülmények kideríthetetlenné váltak, a biztosító mentesülhet a szolgáltatás teljesítése alól.
III.3. A szolgáltatási igény előterjesztésekor a szerződésre vonat- kozó általános feltételek V.3.2. pontjában meghatározotta- kon meghatározottakon kívül, be kell nyújtani:
III.3.1. a biztosító által rendelkezésre bocsátott, hiánytalanul kitöltött szolgáltatási igénybejelentőt,
III.3.2. továbbá a következő iratok másolatát:
a) a kórházi zárójelentés14 vagy 28 napot meghaladó gyógytartamról szóló orvosi igazolás,
b) a műtéti leírás, amennyiben ilyen készült,
c) a biztosítási eseménnyel kapcsolatos, a balesettől a szol- gáltatási igény bejelentéséig keletkezett összes orvosi doku- mentum, de különösen az első orvosi ellátás dokumentumai,
dc) a baleseti jegyzőkönyv, amennyiben ilyen készült,
ed) véralkohol és/vagy kábító hatású anyag vizsgálati eredmény, amennyiben ilyen készült,
fe) közlekedési baleset esetén az előzőeken felül: – rendőrségi jegyzőkönyv, amennyiben ilyen készült, – amennyiben a biztosított közlekedési balesetben jármű vezetőjeként sérült meg, a vezetői engedélye és a jár- mű forgalmi engedélye.
III.4. A biztosító a szolgáltatási igény elbírálásához szükséges – az általános feltételek V.3.3. pontjában felsorolt – további iga- iga zolásokat, nyilatkozatokat is bekérhet, illetve beszerezhet.
III.5. A biztosító jogosult arra, hogy a biztosítottnál a műtét in- dokoltságát és az biztosított egészségi állapotot állapo tát a biztosító által meg- nevezett megnevezett orvosokkal ellenőriztesse, és ennek eredményétől függően a szolgáltatási igényt elfogadja elfo gadja vagy elutasítsa.
III.6. A biztosító a szolgáltatás teljesítésének feltételéül orvosi vizsgálatot írhat elő – ennek előírása esetén a biztosító szol- szol gáltatása mindaddig nem válik esedékessé, amíg a biztosí- biztosí tott az orvosi vizsgálat elvégzését nem teszi lehetővé.
Appears in 1 contract
Samples: Kollektív Rendezvény Biztosítás
A biztosító teljesítésének feltételei. III.1. A szolgáltatási igényt a biztosítási eseményt kórházi ellátás befejezését követő 15 napon belül kell írásban kell bejelenteni a biztosítónálbiztosítónak bejelenteni.
III.2. Abban az esetben, ha a fenti határidőt nem tartják be, és emi- att emiatt lényeges körülmények kideríthetetlenné váltak, a biztosító mentesülhet a szolgáltatás teljesítése alól.
III.3. A szolgáltatási igény előterjesztésekor a biztosító az alábbi iratok benyújtását kérheti a szerződésre vonat- kozó vonatkozó általános feltételek V.3.2. pontjában meghatározotta- kon meghatározottakon kívül, be kell nyújtani:ha az a bejelentett igény jogalapjának vagy összegszerűségének megállapításához szük- séges.
III.3.1. a A biztosító által rendelkezésre bocsátott, hiánytalanul kitöltött szolgáltatási igénybejelentőt,
III.3.2. továbbá a következő iratok másolatát:
a) a kórházi zárójelentés,
b) a műtéti leírás, intenzív osztály zárójelentése – amennyiben történt ilyen készültellátás,
c) a biztosítási eseménnyel kapcsolatos, a balesettől a szol- gáltatási szolgáltatási igény bejelentéséig keletkezett összes orvosi doku- mentum, de különösen az első orvosi ellátás dokumentumaidokumentum,
d) a baleseti, munkahelyi baleseti jegyzőkönyv, amennyiben ilyen készült,
e) véralkohol és/vagy kábító hatású anyag vizsgálati eredmény, amennyiben ilyen készült,
f) közlekedési baleset esetén az előzőeken felül: – rendőrségi jegyzőkönyv, amennyiben ilyen készült, – amennyiben a biztosított közlekedési balesetben a jármű vezetőjeként sérült meg, a vezetői engedélye és a jár- mű jármű forgalmi engedélye.
III.4. A fentieken kívül a biztosító a szolgáltatási igény elbírálásához szükséges – az általános feltételek V.3.3V.3.2. pontjában felsorolt – további iga- zolásokat, nyilatkozatokat is bekérhet, illetve beszerezhet.
III.5. A biztosító jogosult arra, hogy a biztosítottnál a műtét in- dokoltságát gyógykezelés, az orvosi ellátás indokoltságát és az egészségi állapotot a biztosító által meg- nevezett megnevezett orvosokkal ellenőriztesse, és ennek eredményétől függően a szolgáltatási igényt elfogadja vagy elutasítsa.
III.6. A biztosító a szolgáltatás teljesítésének feltételéül orvosi vizsgálatot írhat elő – elő, ennek előírása esetén a biztosító szol- gáltatása mindaddig szolgáltatása mind- addig nem válik esedékessé, amíg a biztosí- tott biztosított az orvosi vizsgálat elvégzését nem teszi lehetővé.
Appears in 1 contract
A biztosító teljesítésének feltételei. III.13.1. A szolgáltatási igényt a biztosítási eseményt követő kórházi ellátás befejezését kö- vetõ 15 napon belül kell írásban a biztosítónak bejelen- teni, a szükséges felvilágosításokat meg kell bejelenteni adni, és lehetõvé tenni a biztosítónálbejelentés és a felvilágosítás tartalmá- nak ellenõrzését.
III.23.2. Abban az esetben, ha a fenti határidőt nem tartják be, és emi- att lényeges körülmények kideríthetetlenné váltak, a A biztosító mentesülhet a szolgáltatás teljesítése alólalól (a biztosító kötelezettsége nem áll be), ha a 3.1. pontban foglalt kötelezettségek megszegése miatt lényeges kö- rülmények kideríthetetlenné válnak.
III.33.3. A szolgáltatási igény előterjesztésekor a szerződésre vonat- kozó általános feltételek V.3.2. pontjában meghatározotta- kon kívül, elõterjesztésekor be kell nyújtani:
III.3.1. a) a biztosító által rendelkezésre bocsátott, hiánytalanul hiánytala- nul kitöltött szolgáltatási igénybejelentőt,
III.3.2. továbbá a következő iratok másolatát:
a) a kórházi zárójelentésigénybejelentõt,
b) a műtéti leírás, amennyiben ilyen készültkórházi zárójelentés másolatát,
c) a biztosítási eseménnyel kapcsolatosbaleseti jegyzõkönyv másolatát, a balesettől a szol- gáltatási igény bejelentéséig keletkezett összes orvosi doku- mentum, de különösen az első orvosi ellátás dokumentumaiha ilyen készült,
d) közlekedési baleset esetén a baleseti jegyzőkönyv, amennyiben ilyen készültrendõrségi jegyzõ- könyv másolatát,
e) közlekedési baleset esetén a véralkohol és/vagy kábító hatású anyag vizsgálati eredményeredmény másolatát, amennyiben ha ilyen készült,
f) közlekedési baleset esetén az előzőeken felül: – rendőrségi jegyzőkönyv, amennyiben ilyen készült, – amennyiben ha a biztosított közlekedési balesetben jármű vezetőjeként jármû veze- tõjeként sérült meg, a vezetői engedélye vezetõi engedély és a jár- mű jármû forgalmi engedélyeengedélyének másolatát.
III.43.4. A biztosító bekérhet, vagy beszerezhet a szolgáltatási igény elbírálásához szükséges – az általános feltételek V.3.3. pontjában felsorolt – további iga- zolásokatigazolásokat, nyilatkozatokat is bekérhet, illetve beszerezhetis.
III.5. A biztosító jogosult arra, hogy a biztosítottnál a műtét in- dokoltságát és az egészségi állapotot a biztosító által meg- nevezett orvosokkal ellenőriztesse, és ennek eredményétől függően a szolgáltatási igényt elfogadja vagy elutasítsa.
III.6. A biztosító a szolgáltatás teljesítésének feltételéül orvosi vizsgálatot írhat elő – ennek előírása esetén a biztosító szol- gáltatása mindaddig nem válik esedékessé, amíg a biztosí- tott az orvosi vizsgálat elvégzését nem teszi lehetővé.
Appears in 1 contract
Samples: Élethosszig Tartó Életbiztosítás
A biztosító teljesítésének feltételei. III.1. A szolgáltatási igényt a biztosítási eseményt halálesetet követő 15 napon belül írásban kell bejelenteni írás- ban a biztosítónálbiztosítónak bejelenteni.
III.2. Abban az esetben, ha a fenti határidőt nem tartják be, és emi- att emiatt lényeges körülmények kideríthetetlenné váltak, a biztosító mentesülhet mente- sülhet a szolgáltatás teljesítése alól.
III.3. A szolgáltatási igény előterjesztésekor a szerződésre vonat- kozó általános feltételek V.3.2. pontjában meghatározotta- kon kívül, bejelentésekor be kell nyújtani:
III.3.1. a biztosító által rendelkezésre bocsátott, hiánytalanul kitöltött szolgáltatási igénybejelentőt,
III.3.2. továbbá a következő iratok másolatát:
a) a kórházi zárójelentéshalottvizsgálati bizonyítvány / halotti epikrízis,
b) a műtéti leírás, amennyiben ilyen készültboncolási jegyzőkönyv,
c) biztosított halotti anyakönyvi kivonata,
d) a biztosítási eseménnyel kapcsolatos, a balesettől a szol- gáltatási szolgálta- tási igény bejelentéséig keletkezett összes orvosi doku- mentumdokumentum, de különösen az első orvosi ellátás dokumentumaidokumentuma,
de) a baleseti baleseti/munkahelyi baleseti/rendőrségi jegyzőkönyv, amennyiben amennyi- ben ilyen készült,
ef) véralkohol és/vagy kábító hatású anyag vizsgálati eredmény, amennyiben ilyen készült,
fg) közlekedési baleset esetén az előzőeken felül: – rendőrségi jegyzőkönyv, amennyiben ilyen készült, felül – amennyiben a biztosított közlekedési balesetben a jármű vezetőjeként sérült meg, a biztosított vezetői engedélye és a jár- mű jármű forgalmi engedélye,
h) a kedvezményezetti jogosultságot igazoló okirat (jogerős hagyatékátadó végzés, öröklési bizonyítvány, bírósági hatá- rozat) feltéve, hogy a kedvezményezettet a szerződésben név szerint nem nevezték meg.
III.4. A biztosító a szolgáltatási igény elbírálásához szükséges – az általános álta- lános feltételek V.3.3V.3.2. pontjában felsorolt – további iga- zolásokatigazoláso- kat, nyilatkozatokat is bekérhet, illetve beszerezhet.
III.5. A biztosító jogosult arra, hogy a biztosítottnál a műtét in- dokoltságát és az egészségi állapotot a biztosító által meg- nevezett orvosokkal ellenőriztesse, és ennek eredményétől függően a szolgáltatási igényt elfogadja vagy elutasítsa.
III.6. A biztosító a szolgáltatás teljesítésének feltételéül orvosi vizsgálatot írhat elő – ennek előírása esetén a biztosító szol- gáltatása mindaddig nem válik esedékessé, amíg a biztosí- tott az orvosi vizsgálat elvégzését nem teszi lehetővé.
Appears in 1 contract
Samples: Kockázati Életbiztosítás
A biztosító teljesítésének feltételei. III.1. A szolgáltatási igényt a biztosítási eseményt követő 15 napon belül írásban kell bejelenteni a biztosítónál.
III.2. Abban az esetben, ha a fenti határidőt nem tartják be, és emi- att lényeges körülmények kideríthetetlenné váltak, a biztosító mentesülhet a szolgáltatás teljesítése alól.
III.3. A szolgáltatási igény előterjesztésekor a szerződésre vonat- kozó általános feltételek V.3.2. pontjában meghatározotta- meghatározotta kon kívül, be kell nyújtani:
III.3.1. a biztosító által rendelkezésre bocsátott, hiánytalanul kitöltött szolgáltatási igénybejelentőt,
III.3.2. továbbá a következő iratok másolatát:
a) az első ellátástól a kórházi zárójelentés,szolgáltatási igény bejelentéséig született összes orvosi dokumentum, továbbá
b) a műtéti leírás, amennyiben ilyen készültkullancscsípés következtében kialakuló agyburok- és/vagy agyvelőgyulladás esetén a szerológiai vizsgálat eredménye,
c) ficam esetén a biztosítási eseménnyel kapcsolatoscsontok kóros (kificamodott) helyzetét igazo- ló röntgen, a balesettől a szol- gáltatási igény bejelentéséig keletkezett összes orvosi doku- mentum, de különösen az első orvosi ellátás dokumentumaivagy egyéb képalkotó vizsgálat eredménye (pl. CT),
d) a baleseti jegyzőkönyv, amennyiben ilyen készült,
e) véralkohol és/vagy kábító hatású anyag vizsgálati eredmény, amennyiben ilyen készült,
f) közlekedési baleset esetén az előzőeken felül: – rendőrségi jegyzőkönyv, amennyiben ilyen készült, – amennyiben a biztosított közlekedési balesetben jármű vezetőjeként sérült meg, a vezetői engedélye és a jár- mű forgalmi engedélye.
III.4. A biztosító a szolgáltatási igény elbírálásához szükséges – az általános feltételek V.3.3. pontjában felsorolt – további iga- iga zolásokat, nyilatkozatokat is bekérhet, illetve beszerezhet.
III.5. A biztosító jogosult arra, hogy a biztosítottnál a műtét in- dokoltságát és az biztosított egészségi állapotot állapo tát a biztosító által meg- nevezett megnevezett orvosokkal ellenőriztesse, és ennek eredményétől függően a szolgáltatási igényt elfogadja elfo gadja vagy elutasítsa.
III.6. A biztosító a szolgáltatás teljesítésének feltételéül orvosi vizsgálatot írhat elő – ennek előírása esetén a biztosító szol- szol gáltatása mindaddig nem válik esedékessé, amíg a biztosí- biztosí tott az orvosi vizsgálat elvégzését nem teszi lehetővé.
Appears in 1 contract
Samples: Kollektív Rendezvény Biztosítás
A biztosító teljesítésének feltételei. III.11. A szolgáltatási igényt a biztosítási eseményt követő nyugdíjbiztosítási igazgatási szerv határozatát, és az annak mellékletét képezõ, az orvosszakértõi intézet által kiadott szakvéleményt, annak kézhezvételét követõ 15 napon belül írásban kell bejelenteni benyújtani a biztosítónálbiztosítónak.
III.22. Abban A fenti határidõ elmulasztása az esetben, ha a fenti határidőt nem tartják be, és emi- att lényeges körülmények kideríthetetlenné váltak, a biztosító mentesülhet a szolgáltatás teljesítése alóláltalános feltételekben rögzített követ- kezményeket vonhatja maga után.
III.33. A szolgáltatási igény előterjesztésekor a szerződésre vonat- kozó általános feltételek V.3.2. pontjában meghatározotta- kon kívül, elõterjesztésekor be kell nyújtani:
III.3.1. a) a biztosító által rendelkezésre bocsátott, hiánytalanul kitöltött szolgáltatási igénybejelentőt,
III.3.2. továbbá a következő iratok másolatát:
a) a kórházi zárójelentésszol- gáltatási igénybejelentõt,
b) a műtéti leírás, amennyiben ilyen készültnyugdíjbiztosítási igazgatási szerv határozatának és a határozat mellékleteinek – így különösen az orvosszakértõi intézet szakvé- leményének – a másolatát,
c) a kezelõorvos, háziorvos nyilatkozatát a biztosítási eseménnyel kapcsolatos, esemény hátterében álló alapbetegség(ek) megnevezésével és a balesettől a szol- gáltatási igény bejelentéséig keletkezett összes orvosi doku- mentum, de különösen az első orvosi ellátás dokumentumaibeteg- ség(ek) elsõ kórismézésének pontos idõpontjával,
d) ha a rokkantság okozati összefüggésben áll balesettel, akkor – az elsõ orvosi ellátás dokumentumainak másolatát és – a baleseti jegyzőkönyvjegyzõkönyv másolatát, munkahelyi baleset esetén a munkahelyi baleseti jegyzõkönyv másolatát, amennyiben ilyen készült, és – a véralkohol vizsgálati eredmény másolatát, amennyiben ilyen készült,
e) véralkohol és/vagy kábító hatású anyag vizsgálati eredmény, amennyiben ilyen készült,
f) közlekedési baleset esetén az előzőeken felül: – rendőrségi jegyzőkönyv, amennyiben ilyen készült, – amennyiben a biztosított közlekedési balesetben jármű vezetőjeként a jármû vezetõ- jeként sérült meg, a vezetői engedélye vezetõi engedély és a jár- mű jármû forgalmi engedélyeengedé- lyének másolatát.
III.44. A fentieken kívül a biztosító a szolgáltatási igény elbírálásához szükséges – az általános feltételek V.3.3IV.2. pontjában felsorolt – további iga- zolásokatigazolásokat, nyilatkozatokat is bekérhet, illetve beszerezhet.
III.5. A biztosító jogosult arra, hogy a biztosítottnál a műtét in- dokoltságát és az egészségi állapotot a biztosító által meg- nevezett orvosokkal ellenőriztesse, és ennek eredményétől függően a szolgáltatási igényt elfogadja vagy elutasítsa.
III.6. A biztosító a szolgáltatás teljesítésének feltételéül orvosi vizsgálatot írhat elő – ennek előírása esetén a biztosító szol- gáltatása mindaddig nem válik esedékessé, amíg a biztosí- tott az orvosi vizsgálat elvégzését nem teszi lehetővé.
Appears in 1 contract
A biztosító teljesítésének feltételei. III.1. A szolgáltatási igényt a biztosítási eseményt kórházi ellátás befejezését követő 15 napon na- pon belül kell írásban kell bejelenteni a biztosítónálbiztosítónak bejelenteni.
III.2. Abban az esetben, ha a fenti határidőt nem tartják be, és emi- att lényeges körülmények kideríthetetlenné váltak, a biztosító mentesülhet a szolgáltatás teljesítése alól.
III.3. A szolgáltatási igény előterjesztésekor a szerződésre vonat- kozó általános feltételek V.3.2. pontjában meghatározotta- kon kívül, bejelentésekor be kell nyújtani:
III.3.1. a biztosító által rendelkezésre bocsátott, hiánytalanul kitöltött szolgáltatási igénybejelentőt,
III.3.2. továbbá a következő iratok másolatát:
a) a kórházi zárójelentés,
b) a műtéti leírás, intenzív osztály zárójelentése – amennyiben történt ilyen készültel- látás,
c) a biztosítási eseménnyel kapcsolatos, a balesettől a szol- gáltatási igény bejelentéséig keletkezett összes orvosi doku- mentum, de különösen az első orvosi ellátás dokumentumai,dokumentuma
d) a baleseti, munkahelyi baleseti jegyzőkönyv, amennyiben ilyen készült,
e) véralkohol és/vagy kábító hatású anyag vizsgálati eredmény, amennyiben ilyen készült,
f) közlekedési baleset esetén az előzőeken felül: – rendőrségi jegyzőkönyv, amennyiben ilyen készült, – amennyiben a biztosított közlekedési balesetben jármű vezetőjeként sérült meg, a biztosított vezetői engedélye és a jár- mű jármű forgalmi engedélye.
g) a baleset közelebbi körülményeinek tisztázásához szüksé- ges egyéb iratok
III.4. A fentieken kívül a biztosító a szolgáltatási igény elbírálásához szükséges – az általános feltételek V.3.3X.4. pontjában felsorolt – további iga- zolásokat, nyilatkozatokat is bekérhet, illetve beszerezhet.fejezetében felsorolt
III.5. A biztosító jogosult arra, hogy a biztosítottnál a műtét in- dokoltságát gyógykeze- lés, az orvosi ellátás indokoltságát és az egészségi állapotot a biztosító által meg- nevezett megnevezett orvosokkal ellenőriztesse, és ennek eredményétől függően a szolgáltatási igényt elfogadja elfogad- ja vagy elutasítsa.
III.6. A biztosító a szolgáltatás teljesítésének feltételéül orvosi vizsgálatot írhat elő – ennek előírása esetén a biztosító szol- gáltatása mindaddig nem válik esedékessé, amíg a biztosí- tott az orvosi vizsgálat elvégzését nem teszi lehetővé.
Appears in 1 contract
A biztosító teljesítésének feltételei. III.1. A szolgáltatási igényt a biztosítási eseményt követő 15 napon belül írásban kell bejelenteni a biztosítónál.
III.2. Abban az esetben, ha a fenti határidőt nem tartják be, és emi- att lényeges körülmények kideríthetetlenné váltak, a biztosító mentesülhet a szolgáltatás teljesítése alól.
III.3. A szolgáltatási igény előterjesztésekor a szerződésre vonat- kozó általános feltételek V.3.2. pontjában meghatározotta- meghatározotta kon kívül, be kell nyújtani:
III.3.1. a biztosító által rendelkezésre bocsátott, hiánytalanul kitöltött szolgáltatási igénybejelentőt,
III.3.2. továbbá a következő iratok másolatát:
a) a kórházi zárójelentés,
b) a műtéti leírás, amennyiben ilyen készült,
c) a biztosítási eseménnyel kapcsolatos, a balesettől a szol- gáltatási szolgál- tatási igény bejelentéséig keletkezett született összes orvosi doku- mentumdokumen- tum, de különösen az első orvosi ellátás dokumentumai,
db) a baleseti jegyzőkönyv, amennyiben ilyen készült,
ec) véralkohol és/vagy kábító hatású anyag vizsgálati eredmény, amennyiben ilyen készült,
fd) közlekedési baleset esetén az előzőeken felül: – rendőrségi jegyzőkönyv, amennyiben ilyen készült, – amennyiben a biztosított közlekedési balesetben jármű vezetőjeként sérült meg, a vezetői engedélye és a jár- mű forgalmi engedélye,
e) a baleset közelebbi körülményeinek tisztázásához szüksé- ges egyéb iratok.
III.4. A fentieken kívül a biztosító a szolgáltatási igény elbírálásához szükséges – az általános feltételek V.3.3. pontjában felsorolt – további iga- zolásokat, nyilatkozatokat is bekérhet, illetve beszerezhet.felsorolt
III.5. A biztosító jogosult arra, hogy a biztosítottnál a műtét in- dokoltságát és az biztosított egészségi állapotot állapo tát a biztosító által meg- nevezett megnevezett orvosokkal ellenőriztesse, és ennek eredményétől függően a szolgáltatási igényt elfogadja elfo gadja vagy elutasítsa.
III.6. A biztosító a szolgáltatás teljesítésének feltételéül orvosi vizsgálatot írhat elő – ennek előírása esetén a biztosító szol- szol gáltatása mindaddig nem válik esedékessé, amíg a biztosí- biztosí tott az orvosi vizsgálat elvégzését nem teszi lehetővé.
III.7. A biztosító elismert jogalap esetén az alábbi határidőkön be lül teljesít szolgáltatást:
a) az orvosi szempontból egyértelműen tisztázott maradan dó egészségkárosodás alapján megállapított szolgáltatást a biztosító a szolgáltatási igény elbírálásához szükséges utolsó irat beérkezését követő 15 napon belül,
b) egyéb esetekben a a maradandó egészségkárosodás vég legessé válását követően 15 napon belül, illetőleg legké sőbb a balesetet követő 4 év letelte után 15 napon belül.
Appears in 1 contract
Samples: Kollektív Rendezvény Biztosítás
A biztosító teljesítésének feltételei. III.1. A szolgáltatási igényt a biztosítási eseményt követő 15 napon belül írásban kell bejelenteni a biztosítónál.
III.2. Abban az esetben, ha a fenti határidőt nem tartják be, és emi- att lényeges körülmények kideríthetetlenné váltak, a biztosító mentesülhet a szolgáltatás teljesítése alól.
III.3. A szolgáltatási igény előterjesztésekor a szerződésre vonat- vonat kozó általános feltételek V.3.2. pontjában meghatározotta- meghatározotta kon kívül, be kell nyújtani:
III.3.1. a biztosító által rendelkezésre bocsátott, hiánytalanul kitöltött szolgáltatási igénybejelentőt,
III.3.2. továbbá a következő iratok másolatát:
a) a kórházi zárójelentés,
b) a műtéti leírásintenzív osztály zárójelentése, amennyiben történt ilyen készültellá- tás,
c) a biztosítási eseménnyel kapcsolatos, a balesettől a szol- gáltatási igény bejelentéséig keletkezett összes orvosi doku- mentum, de különösen az első orvosi ellátás dokumentumai,
d) a baleseti jegyzőkönyv, amennyiben ilyen készült,
e) véralkohol és/vagy kábító hatású anyag vizsgálati eredmény, amennyiben ilyen készült,
f) közlekedési baleset esetén az előzőeken felül: – rendőrségi jegyzőkönyv, amennyiben ilyen készült, – amennyiben a biztosított közlekedési balesetben jármű vezetőjeként sérült meg, a vezetői engedélye és a jár- mű forgalmi engedélye.
III.4. A fentieken kívül a biztosító a szolgáltatási igény elbírálásához szükséges – az általános feltételek V.3.3. pontjában felsorolt – további iga- zolásokat, nyilatkozatokat is bekérhet, illetve beszerezhet.felsorolt
III.5. A biztosító jogosult arra, hogy a biztosítottnál a műtét in- dokoltságát gyógykeze lés, az orvosi ellátás indokoltságát és az egészségi állapotot a biztosító által meg- nevezett megnevezett orvosokkal ellenőriztesse, és ennek eredményétől függően a szolgáltatási igényt elfogadja elfogad ja vagy elutasítsa.
III.6. A biztosító a szolgáltatás teljesítésének feltételéül orvosi vizsgálatot írhat elő – ennek előírása esetén a biztosító szol- szol gáltatása mindaddig nem válik esedékessé, amíg a biztosí- biztosí tott az orvosi vizsgálat elvégzését nem teszi lehetővé.
Appears in 1 contract
Samples: Kollektív Rendezvény Biztosítás
A biztosító teljesítésének feltételei. III.1. A szolgáltatási igényt a biztosítási eseményt kórházi ellátás befejezését követő 15 napon belül kell írásban kell bejelenteni a biztosítónálbiztosítónak bejelenteni.
III.2. Abban az esetben, ha a fenti határidőt nem tartják be, és emi- att emiatt lényeges körülmények kideríthetetlenné váltak, a biztosító mentesülhet mente- sülhet a szolgáltatás teljesítése alól.
III.3. A szolgáltatási igény előterjesztésekor a szerződésre vonat- kozó általános feltételek V.3.2. pontjában meghatározotta- kon kívül, bejelentésekor be kell nyújtani:
III.3.1. a biztosító által rendelkezésre bocsátott, hiánytalanul kitöltött szolgáltatási igénybejelentőt,
III.3.2. továbbá a következő iratok másolatát:
a) a kórházi zárójelentés,
b) a műtéti leírás, intenzív osztály zárójelentése – amennyiben történt ilyen készültellátás,
c) baleset miatti kórházi fekvőbeteg-ellátás esetén továbbá: – a biztosítási eseménnyel kapcsolatos, a balesettől a szol- gáltatási igény bejelentéséig keletkezett összes orvosi doku- mentumdo- kumentum, de különösen az első orvosi ellátás dokumentumai,
d) a – baleseti, munkahelyi baleseti jegyzőkönyv, amennyiben ilyen készült,
e) , – véralkohol és/vagy kábító hatású anyag vizsgálati eredményered- mény, amennyiben ilyen készült,
fd) közlekedési baleset esetén az előzőeken felül: – rendőrségi jegyzőkönyv, amennyiben ilyen készült, – amennyiben a biztosított közlekedési balesetben a jármű vezetőjeként sérült meg, a biztosított vezetői engedélye és a jár- mű jármű forgalmi engedélye.
III.4. A fentieken kívül a biztosító a szolgáltatási igény elbírálásához szükséges szük- séges – az általános feltételek V.3.3V.3.2. pontjában felsorolt – további iga- zolásokattováb- bi igazolásokat, nyilatkozatokat is bekérhet, illetve beszerezhet.
III.5. A biztosító jogosult arra, hogy a biztosítottnál a műtét in- dokoltságát gyógykezelés, az orvosi ellátás indokoltságát és az egészségi állapotot a biztosító biz- tosító által meg- nevezett megnevezett orvosokkal ellenőriztesse, és ennek eredményétől függően a szolgáltatási igényt elfogadja vagy elutasítsael- utasítsa.
III.6. A biztosító a szolgáltatás teljesítésének feltételéül orvosi vizsgálatot vizs- gálatot írhat elő – ennek előírása esetén a biztosító szol- gáltatása szolgáltatá- sa mindaddig nem válik esedékessé, amíg a biztosí- tott biztosított az orvosi orvo- si vizsgálat elvégzését nem teszi lehetővé.
Appears in 1 contract
Samples: Kockázati Életbiztosítás
A biztosító teljesítésének feltételei. III.1. A szolgáltatási igényt a biztosítási eseményt követő 15 napon belül kell írásban kell bejelenteni a biztosítónálbiztosítónál bejelenteni.
III.2. Abban az esetben, ha a fenti határidőt nem tartják be, és emi- att emiatt lényeges körülmények kideríthetetlenné váltak, a biztosító mentesülhet mente- sülhet a szolgáltatás teljesítése alól.
III.3. A szolgáltatási igény előterjesztésekor a szerződésre vonat- kozó általános feltételek V.3.2. pontjában meghatározotta- kon kívül, bejelentésekor be kell nyújtani:
III.3.1. a biztosító által rendelkezésre bocsátott, hiánytalanul kitöltött szolgáltatási igénybejelentőt,
III.3.2. továbbá a következő iratok másolatát:
a) a kórházi zárójelentés, illetve ambuláns lap másolatát, ameny- nyiben az égési sérülés következményeként a biztosított kór- házi fekvőbeteg-gyógykezelésben, illetve járóbeteg-ellátásban részesült,
b) a műtéti leírás, amennyiben ilyen készült,
c) a biztosítási eseménnyel kapcsolatos, a balesettől a szol- gáltatási szolgálta- tási igény bejelentéséig keletkezett összes orvosi doku- mentum, de különösen az első orvosi ellátás dokumentumaidokumentum,
dc) a baleseti/munkahelyi baleseti jegyzőkönyv, amennyiben ilyen készült,
ed) véralkohol és/vagy kábító hatású anyag vizsgálati eredmény, amennyiben ilyen készült,
fe) közlekedési baleset esetén az előzőeken felül: – rendőrségi jegyzőkönyv, amennyiben ilyen készült, – amennyiben a biztosított közlekedési balesetben a jármű vezetőjeként sérült meg, a biztosított vezetői engedélye és a jár- mű jármű forgalmi engedélye.
III.4. Halál esetén a szolgáltatási igény bejelentésekor be kell nyújta- ni továbbá a következő iratok másolatát:
a) a halottvizsgálati bizonyítvány/halotti epikrízis,
b) a biztosított halotti anyakönyvi kivonata,
c) a kedvezményezetti jogosultságot igazoló okirat (jogerős hagyatékátadó végzés, öröklési bizonyítvány, bírósági hatá- rozat) feltéve, hogy a kedvezményezettet a szerződésben név szerint nem nevezték meg,
d) a halál – vagy a baleset – közelebbi körülményeinek tisztázásá- hoz szükséges egyéb iratokat.
III.5. A fentieken kívül a biztosító a szolgáltatási igény elbírálásához szükséges szük- séges – az általános feltételek V.3.3V.3.2. pontjában felsorolt – további iga- zolásokattováb- bi igazolásokat, nyilatkozatokat is bekérhet, illetve beszerezhet.
III.5III.6. A biztosító jogosult arra, hogy a biztosítottnál a műtét in- dokoltságát és az biztosított egészségi állapotot állapotát a biztosító által meg- nevezett megnevezett orvosokkal ellenőriztesse, és ennek en- nek eredményétől függően a szolgáltatási igényt elfogadja vagy elutasítsa.
III.6III.7. A biztosító a szolgáltatás teljesítésének feltételéül orvosi vizsgálatot vizs- gálatot írhat elő – ennek előírása esetén a biztosító szol- gáltatása szolgáltatá- sa mindaddig nem válik esedékessé, amíg a biztosí- tott biztosított az orvosi orvo- si vizsgálat elvégzését nem teszi lehetővé.
Appears in 1 contract
Samples: Kockázati Életbiztosítás
A biztosító teljesítésének feltételei. III.1. A szolgáltatási igényt a biztosítási eseményt követő közlekedési baleset bekövetkeztétől számí- tott 15 napon belül írásban kell bejelenteni a biztosítónálbiztosítónak bejelenteni.
III.2. Abban az esetben, ha a fenti határidőt nem tartják be, és emi- att emiatt lényeges körülmények kideríthetetlenné váltak, a biztosító mentesülhet mente- sülhet a szolgáltatás teljesítése alól.
III.3. A szolgáltatási igény előterjesztésekor a szerződésre vonat- kozó általános feltételek V.3.2. pontjában meghatározotta- kon kívül, bejelentésekor be kell nyújtani:
III.3.1. a biztosító által rendelkezésre bocsátott, hiánytalanul kitöltött szolgáltatási igénybejelentőt,
III.3.2. továbbá a következő iratok másolatát:
a) a kórházi zárójelentésbiztosítási eseménnyel kapcsolatos, a balesettől a szolgálta- tási igény bejelentéséig keletkezett összes orvosi dokumentum,
b) a műtéti leírásrendőrségi jegyzőkönyv, amennyiben ilyen készült,
c) a biztosítási eseménnyel kapcsolatos, a balesettől a szol- gáltatási igény bejelentéséig keletkezett összes orvosi doku- mentum, de különösen az első orvosi ellátás dokumentumai,
d) a baleseti jegyzőkönyvközlekedési vállalat helyszínen felvett hivatalos jegyzőkönyve, amennyiben ilyen készült,
ed) véralkohol és/vagy kábító hatású anyag vizsgálati eredmény, amennyiben ilyen készült,
fe) közlekedési baleset esetén az előzőeken felül: – rendőrségi jegyzőkönyv, amennyiben ilyen készült, – amennyiben a biztosított közlekedési balesetben a jármű vezetőjeként veze- tőjeként sérült meg, a biztosított vezetői engedélye és a jár- mű jármű forgalmi engedélye,
f) a baleset közelebbi körülményeinek tisztázásához szükséges egyéb iratok.
III.4. A fentieken kívül a biztosító a szolgáltatási igény elbírálásához szükséges szük- séges – az általános feltételek V.3.3V.3.2. pontjában felsorolt – további iga- zolásokattováb- bi igazolásokat, nyilatkozatokat is bekérhet, illetve beszerezhet.
III.5. A biztosító jogosult arra, hogy a biztosítottnál a műtét in- dokoltságát és az biztosított egészségi állapotot állapotát a biztosító által meg- nevezett megnevezett orvosokkal ellenőriztesse, és ennek en- nek eredményétől függően a szolgáltatási igényt elfogadja vagy elutasítsa.
III.6. A biztosító a szolgáltatás teljesítésének feltételéül orvosi vizsgálatot vizs- gálatot írhat elő – ennek előírása esetén a biztosító szol- gáltatása szolgáltatá- sa mindaddig nem válik esedékessé, amíg a biztosí- tott biztosított az orvosi orvo- si vizsgálat elvégzését nem teszi lehetővé.
III.7. A biztosító elismert jogalap esetén az alábbi határidőkön belül teljesít:
a) az orvosi szempontból egyértelműen tisztázott maradandó egészségkárosodás alapján megállapított szolgáltatást a biz- tosító az utolsó irat beérkezését követő 15 napon belül,
b) egyéb esetekben a maradandó egészségkárosodás végleges- sé válását követően 15 napon belül, illetőleg legkésőbb a balesetet követő 4 év letelte után 15 napon belül.
Appears in 1 contract
Samples: Kockázati Életbiztosítás
A biztosító teljesítésének feltételei. III.1. A szolgáltatási igényt a biztosítási eseményt kórházi gyógykezelés befejezését követő 15 napon belül írásban be kell bejelenteni jelenteni a biztosítónálbiztosítónak.
III.2. Abban az esetben, ha a fenti határidőt nem tartják be, és emi- att lényeges körülmények kideríthetetlenné váltak, a biztosító mentesülhet a szolgáltatás teljesítése alól.
III.3. A Kórházi napi térítés szolgáltatási igény előterjesztésekor a szerződésre vonat- kozó általános feltételek V.3.2. pontjában meghatározotta- kon kívülbiztosító jogosult bekérni a felsorolt listából azokat a dokumentumokat, be kell nyújtaniamik a szolgáltatási igény jogalapjának és összegszerűségének megállapításához szükségesek és indokoltak:
III.3.1. a) a biztosító által rendelkezésre bocsátott, hiánytalanul kitöltött szolgáltatási igénybejelentőtigény bejelentő,
III.3.2. továbbá b) a következő iratok másolatát:biztosítási eseménnyel kapcsolatban az első ellátástól a szolgáltatási igény bejelentéséig született összes orvosi dokumentum,
ac) a kórházi zárójelentés,
bd) intenzív osztály zárójelentése – amennyiben történt ilyen ellátás,
e) a műtéti leíráskezelőorvos által kitöltött orvosi nyilatkozat (A kezelőorvos, háziorvos nyilatkozata a káresemeny hátterében álló alapbetegség(ek) meg- nevezésével és a betegség(ek) első kórismézésének pontos időpontjával.)
f) baleset esetén a baleseti jegyzőkönyv másolatát, amennyiben ilyen készült,
cg) közlekedési baleset esetén a biztosítási eseménnyel kapcsolatos, a balesettől a szol- gáltatási igény bejelentéséig keletkezett összes orvosi doku- mentum, de különösen az első orvosi ellátás dokumentumairendőrségi jegyzőkönyv másolatát,
dh) közlekedési baleset esetén a baleseti jegyzőkönyvvéralkohol vizsgálati eredmény másolatát, amennyiben ilyen készült,
ei) véralkohol és/vagy kábító hatású anyag vizsgálati eredmény, amennyiben ilyen készült,
f) közlekedési baleset esetén az előzőeken felül: – rendőrségi jegyzőkönyv, amennyiben ilyen készült, – amennyiben a biztosított közlekedési balesetben a jármű vezetőjeként sérült meg, a vezetői engedélye engedély és a jár- mű jármű forgalmi engedélyeengedélyének másolatát.
III.4III.3. A fentieken kívül a biztosító a szolgáltatási igény elbírálásához szükséges – az általános feltételek V.3.3V.3. pontjában felsorolt – további iga- zolásokatigazoláso- kat, nyilatkozatokat is bekérhet, illetve beszerezhet.
III.5III.4. A biztosító jogosult arra, hogy Amennyiben a biztosítottnál a műtét in- dokoltságát és az egészségi állapotot a biztosító által meg- nevezett orvosokkal ellenőriztesse, és ennek eredményétől függően a szolgáltatási igényt elfogadja vagy elutasítsa.
III.6. A biztosító a szolgáltatás teljesítésének feltételéül feltételeként orvosi vizsgálatot írhat elő – ennek előírása esetén ír elő, a biztosító szol- gáltatása jogosult a szolgáltatási igény teljesítését mindaddig elutasítani, ameddig a biztosított az előírt orvosi vizsgálathoz nem válik esedékessé, amíg a biztosí- tott az orvosi vizsgálat elvégzését nem teszi lehetővéjárult hozzá.
Appears in 1 contract
Samples: Tanuló Balesetbiztosítási Feltételek