技術資料. 受託業務責任者の経験及び能力） ：様式 11（添付資料を含む）
技術資料. 業者番号は、本州四国連絡高速道路株式会社ホームページ掲載の「平成２７・２８事業年度競争参加資格者工事有資格業者公表名簿」に記載されている業者番号を記載して下さい。
技術資料. 業務理解度） ：様式 14～様式 18（添付資料を含む）
技術資料. 設計関連技術資料、性能検証報告書 他 ２ 部
２ 部
技術資料. 申請者の経験） 2019/12/19 (木)
技術資料. 企業結合確認資料
技術資料. 業務の実施体制に係る評価） ：様式 4-1～様式 4-5（添付資料を含む。） （様式１－２） 競争参加資格審査申請書（共同企業体） 貴支社等で行われるＵＲ賃貸住宅雑排水管等清掃業務（西上尾第一団地他４団地）に係る競争に参加する資格の審査を申請します。 なお、この申請書及び添付書類の内容については、事実と相違ないことを誓約します。 登録等を受けている事業
技術資料. 申請者の経験）：様式１－２（添付資料を含む。）
１ については、競争参加資格審査申請書（以下「申請書」という。）を提出済であり、必要な資格を有するものと認められることを条件に入札書等関係書類を提出する場合は、当該申請書を受付した際に機構が交付する受付票の写しを添付するものとする。 （様式１－１） 会 社 概 要 書 称号又は名称、代表者名 設 立 年 月 日 本店 所在地 電話番号 (ＦＡＸ) 最 寄 り の 支 店 営 業 所 所在地 電話番号 (ＦＡＸ) 所在地 電話番号 (ＦＡＸ) 所在地 電話番号 (ＦＡＸ) 独立行政法人都市再生機構東日本地区 （平成 31･32 年度（令和元・2 年度）） 競争参加資格物品購入等 登録番号 登録番号： （様式１－２） 過去 10 年間における特定規模の集合住宅の継続受託実績 平成 21 年度以降において、３年間以上継続して請け負った入札説明書４（２）ロ（ロ）に規定する中・高層集合住宅の検針業務は、次のとおりです。 団 地 の 名 称 団 地 の 所 在 地 住 宅 の 戸 数 業務開始年月日
技術資料. 入札広告３．（７）に定める社会保険等の加入状況を記載した建設業法施行規則（昭和２４年建設省令第１４号）第２１条の４に規定する総合評定値通知書の写し（最も新しい審査基準日のもの）
技術資料. 業務の実施体制に係る評価） ：様式 4-1～様式 4-5（添付資料を含む。） （様式２－１） 会 社 概 要 書 称号又は名称、代表者名 設 立 年 月 日 本店 所在地 電話番号 (ＦＡＸ) 最 寄 りの 支 店営 業 所 所在地 電話番号 (ＦＡＸ) 所在地 電話番号 (ＦＡＸ) 所在地 電話番号 (ＦＡＸ) 独立行政法人都市機構東日本地区 （令 3・4 年度） 競争参加資格物品購入等 登録番号 登録番号： （様式２－２） 技術資料提出時点において、過去３年間で清掃業務を請け負った入札説明書２ 競争参加資格等 １(２)ロに規定する中・高層集合住宅（及び超高層住宅）の雑排 水管等清掃業務の年度平均戸数実績は、次のとおりです。 団 地 数 平 均 戸 数 団地 戸 （様式２－３） 技術資料提出時点において、入札説明書２ 競争参加資格等 １(２)ロに規定する 合わせて 300 戸以上の中高層集合住宅（及び超高層住宅）のうち、継続年数が最も長いものは、次のとおりです。 団 地 の 名 称 団 地 の 所 在 地 住 宅 の 戸 数 業務開始年月日