工 事 名. ２ 履行期間 年 月 日 から 年 月 日 まで
工 事 名. ２ 工事番号 第 号 ３ 工事場所
工 事 名. ２ 請負代金額 金 円（うち取引きに係る消費税額） 円 ３ 工 期 年 月 日から 年 月 日まで （変更予定完成日 年 月 日まで）（※１）
工 事 名. ２．工 事 場 所
工 事 名. ２ 工事場所 ３ 工 期 自至 年年 月月 日日 ４ 増減請負代 金額 百 十 億 千 百 十 万 千 百 十 円 増 額 減 額 うち取引に係る消費税及び地方消費税額 円
工 事 名. 2 請負代金額 金 円 私は、所 在 地 商号又は名称代表者職氏名 を代理人と定め、以下に関する一切の権限を委任します。 ・上記工事の請負契約に係る工事代金債権の債権譲渡承諾依頼書の提出に関する権限 ・上記工事の請負契約に係る工事代金債権の債権譲渡承諾書の受領に関する権限 ・上記工事の請負契約に係る工事代金債権の債権譲渡不承諾通知書の受領に関する権限 ※ 譲渡人が委任者の場合、印は使用印も可とする。 ※ 譲渡人が建設共同企業体の場合は代表構成員の名義で行うものとする。 承諾番号 申請年月日 承諾年月日 契約番号 工事件名 受注者 請負金額 債権譲渡先 備考
工 事 名. ２ 工事 場所 ３ 債権譲渡人 ４ 現場立入希望日時 年 月 日 時 分 から ５ 連 絡 先 担当 部署 担当者氏名電話 番号 様式８ （下請セーフティネット債務保証事業） 館山市長 様 年 月 日 （甲）請負者 住所 （譲渡人） 商号又は名称 実印代表者名 （乙）（譲受人） 住所 商号又は名称 実印 代表者名 甲が館山市に対して有する下記の工事請負代金債権の譲渡については、 年 月 日に承諾い ただきましたが、甲乙間において当該譲渡債権を担保とする金銭消費貸借契約を 年 月 日に 締結し、当該契約に基づき乙は甲に対して、金銭を貸し渡し、甲はこれを借り受けましたので、甲乙連署のうえ報告します。下記工事請負代金につきまして、今後は乙の下記振込口座にお振り込みください。 なお、本件融資に際し、甲は乙に当該工事における下請人等への支払状況及び支払計画に関する書面を提出し、乙はこれを確認しました。
工 事 名. ２ 工 事 場 所 百 十 億 千 百 十 万 千 百 十 円 ３ 工 期 年 月 日から年 月 日まで
工 事 名. ２ ３ 工 工 事 場 所 期 年 月 日 から ４ 請 負 代 金 額 年 月 日 まで 円 （うち取引に係る消費税及び地方消費税の額 円）
工 事 名. ２ 工 事 場 所 岡山市 ３ 工 期 年 月 日から 年 月 日まで ５ 契約年月日 年 月 日 上記工事は， 年 月 日完成しましたから通知します。 なお，工事完成検査に合格したときは，直ちに工事目的物を引き渡しします。 年 月 日 岡 山 市 長 様 受注者 住 所氏 名 ※受注者は本欄のみ記入してください。 様 （監督員職氏名 ） 上記工事について, 完成を確認しましたので,別紙のとおり関係書類を添えて検査の執行を依頼します。