DO PRONTUÁRIO ELETRÔNICO MULTIPROFISSIONAL. ⮚ Deve haver interoperabilidade com o painel de avisos e quando o profissional acessar o prontuário através da fila de atendimento o paciente deverá ser chamado na sala de espera e encaminhado para o consultório onde o profissional irá atendê-lo. ⮚ O prontuário multiprofissional deve permitir que as informações coletadas durante o atendimento sejam armazenadas no formato SOAP (Subjetivo, Objetivo, Avaliação e Plano), ou ainda no formato “Queixa / Serviço”, conforme definição de cada área específica. ⮚ A solução deve fornecer os CID’s para o atendimento com base na avaliação realizada pelo profissional, sendo obrigatório quando for emitir solicitação de exames. ⮚ Possuir funcionalidade para registro de resultados de qualquer exame realizado pelo usuário. ⮚ Permitir funcionalidade para acompanhamento de todos os gráficos constantes no acolhimento. ⮚ Todos os procedimentos realizados durante o acolhimento deverão automaticamente gerar produção ambulatorial (BPA). ⮚ A aplicação deve possuir mecanismo para digitação de produção, de forma que o profissional possa pesquisar todos os procedimentos compatíveis segundo regras do SIGTAP, podendo registrar a execução de qualquer item permitido. ⮚ A solução ofertada deve possuir mecanismo para que sejam listados ao profissional, durante o atendimento, procedimentos previamente relacionados aos seu CBO, permitindo que selecione procedimentos realizados clicando sobre ele. ⮚ O atendimento do prontuário deve ser registrado em destaque no prontuário os dados relevantes a todos os atendimentos subsequentes. ⮚ Possuir funcionalidade para impressão da ficha clínica do paciente, assim como de seu prontuário. ⮚ Xxxx possuir mecanismo para emissão do receituário médico, com modelo que atenda legislação vigente. ⮚ Ofertar funcionalidade para cadastramento de receitas padrões, baseadas em protocolos assistenciais, agilizando o processo de criação do receituário. ⮚ O mecanismo de controle do receituário deve permitir que várias receitas sejam emitidas durante o atendimento do paciente. ⮚ Conter com funcionalidade que permita ao profissional criar uma nova receita, com base em receitas anteriores já emitidas para o mesmo paciente. ⮚ Durante a elaboração do receituário o sistema deverá permitir a consulta ao REMUME, bem como, lançar medicamentos que não estejam disponíveis na rede municipal. ⮚ Ainda na funcionalidade de emissão de receitas, se for prescrito medicamentos controlados e não controlados no mesmo receituário, o sistema de...
DO PRONTUÁRIO ELETRÔNICO MULTIPROFISSIONAL. 44.1 O Prontuário Eletrônico do Paciente deve possuir certificação de S-RES SBIS-CFM em nível mínimo de garantia de segurança NGS2, estágio 2 ou superior, versão 5.2 ou superior e estágio de maturidade 2 ou superior.