A biztosító szolgáltatása. (1) A Biztosító a szolgáltatását akkor teljesíti, amikor a 3.1 pont szerinti maradandó egészségkárosodás mértéke véglegesnek tekinthetô. Ha az egészségkárosodás mértéke folyamatosan változik, a Biztosító legkésôbb a baleset bekövetkezésének idôpontját követô 2 év elteltével állapítja meg a szolgáltatás mértékét, az idôtartam utolsó napján fennálló állapot szerint. A Biztosító a biztosítási összegbôl a maradandó egészségkárosodás %-os mértékének megfelelôen arányos összegû szolgáltatást nyújt. A térítés mértékét (az egészségkárosodás fokát) a Biztosító orvosszakértôje állapítja meg a MABISZ balesetbiztosítási orvos szakértôi útmutatójának figyelembe vételével. Ha a baleset elôtt már meglévô betegségek, vagy fogyatékosságok közrehatottak a maradandó egészségkárosodás mértékében, a Biztosító a fizetendô összeget a közrehatás mértékével csökkenti.
(2) Ha a maradandó egészségkárosodás mértékének megállapítása érdekében a Biztosító orvosa indokoltnak tartja, személyes orvosi vizsgálatot végezhet, illetve egyéb szükséges vizsgálatokat (pl. röntgen, ultrahang) írhat elô a Biztosított részére. A Biztosító orvosa által végzett személyes vizsgálat, illetve az általa elôírt vizsgálatok költségei a Biztosítót terhelik, a Biztosító vállalja továbbá a Biztosított lakhelyérôl a vizsgálat helyszínére történô utazás közlekedési többletköltségeinek megtérítését névre szóló számla alapján. A Biztosító által meghatározásra kerülô maradandó egészségkárosodás fokának mértéke más szakértôi testületek határozatától független. A munkaképesség-csökkenés, a sporttevékenység abbahagyása, az esztétikai, illetve szociális szempontok önmagukban nem képezik szolgáltatás jogalapját.
(3) Ha a Biztosított a Biztosító orvosa által megállapított elsôfokú döntést a maradandó egészségkárosodás mértékére vonatkozóan nem fogadja el, akkor újabb szakvizsgálat céljából háromtagú orvosi bizottságot kell létrehozni. Az orvosi bizottság egyik tagját a Biztosított, másik tagját a Biztosító, a – baleseti sebészeti orvos szakértôi jogosítvánnyal rendelkezô – elnököt pedig a két fél együttes megállapodása alapján jelölik ki. Az orvosi bizottság mûködésével kapcsolatos költségeket az a fél viseli, akinek a terhére a döntés születik.
(4) Ha a Biztosított a balesetet követô 15 napon belül vagy az egészségkárosodás véglegessé válása elôtt meghal, a Biztosító nem nyújt baleseti egészségkárosodásra vonatkozó szolgáltatást.
A biztosító szolgáltatása. Z.10.7.1. Baleseti halál bekövetkezése esetén a biztosító – jogalap fennállásakor – a szolgáltatási táblázatban rögzített biztosítási összeget téríti meg.
Z.10.7.2. Baleseti eredetű maradandó egészségkárosodás bekövetkezése esetén a biztosító – jogalap fennállásakor –, a maradandó egészségkárosodás mértékének meg- állapításakor a szolgáltatási táblázatban rögzített biztosítási összegnek a maradandó egészségkárosodás mértékével megegyező százalékát nyújtja szolgáltatásként. A biz- tosító kizárólag maradandó egészségkárosodás fennállása esetén teljesít szolgál- tatást.
Z.10.7.3. A szolgáltatás alapjául szolgáló maradandó egészségkárosodás mértékét a biz- tosító orvosa az alábbi táblázat figyelembevételével állapítja meg: • mindkét szem látóképességének teljes elvesztése 100 • egyik szem látóképességének teljes elvesztése 35 • egyik szem látóképességének teljes elvesztése, amennyiben a biztosított a másik szem • látóképességét már a biztosítási esemény bekövetkezte előtt elvesztette 65 • mindkét fül hallóképességének teljes elvesztése 60 • egyik fül hallóképességének teljes elvesztése 15 • egyik fül hallóképességének teljes elvesztése, amennyiben a biztosított a másik fül • hallóképességét már a biztosítási esemény bekövetkezte előtt elvesztette 45 • a szaglóérzék teljes elvesztése 10 • az ízlelőképesség teljes elvesztése 5 • egy kar vállízülettől való teljes elvesztése vagy teljes működésképtelensége 70 • egy kar könyökízület fölöttig való teljes elvesztése vagy teljes működésképtelensége 65 • egyik kar könyökízület alattig való, vagy egyik kéz teljes elvesztése, • vagy teljes működésképtelensége 60 • egyik hüvelykujj teljes elvesztése vagy teljes működésképtelensége 20 • egyik mutatóujj teljes elvesztése vagy teljes működésképtelensége 10 • bármely más kézujj teljes elvesztése vagy teljes működésképtelensége 5 • egyik comb csípőízületben történő elvesztése vagy a csípőízület teljes • működésképtelensége 70 • egyik comb részleges csonkolása vagy a térdízület teljes működésképtelensége 60 • egyik lábszár részleges csonkolása 50 • egyik bokaízület elvesztése vagy teljes működésképtelensége 30 • egyik nagylábujj teljes elvesztése vagy teljes működésképtelensége 5 • bármely más lábujj teljes elvesztése vagy teljes működésképtelensége 2
Z.10.7.4. Ha a maradandó egészségkárosodás foka a táblázat alapján nem állapítható meg, a baleseti szolgáltatást aszerint kell megállapítani, hogy a testi és/vagy szellemi működőképesség orvosi szempontból milyen mértékben csökken...
A biztosító szolgáltatása. A biztosító jogvédelmi szolgáltatásként vállalja, hogy: – megtéríti a biztosított jogi képviselője költségeit, valamint – a biztosított helyett megtéríti a biztosítottat terhelő, bírósági, hatósági eljárásban jogerős határozattal megállapított, valamint hivatali ügyinté- zéssel kapcsolatban igazolt költségeket. A biztosító jogvédelmi szolgáltatásként megtéríti a biztosított jogi képvise- letével kapcsolatban felmerült költségeket az alábbi elvek szerint megbízott ügyvédek közreműködése esetén:
a. Biztosítottnak jogában áll: – hogy bármely bírósági vagy közigazgatási hatósági eljárásban, vagy az ilyen eljárás megkezdését megelőzően, az eljárás elkerülését elő- segítő eljárás során szabadon megválaszthatja jogi képviselőjét, amennyiben az érdekeinek védelme, illetve képviselete céljából szük- séges; – egy pártatlanságot biztosító egyeztető eljárást kezdeményezni, ame- lyet a biztosító és a biztosított között a biztosító szolgáltatásával kap- csolatban keletkezett véleményeltérés esetén a feleknek követniük kell. Fenti választási jog csak olyan ügyvédekre vonatkozik, akiknek irodája azon bíróság vagy közigazgatási hatóság székhelyén van, amely az első fokon indítandó eljárásra illetékes. Ha ezen helységben egyáltalán nincs, vagy csak egy ügyvéd működik, akkor választható más, a törvényszék il- letékességi területén működő ügyvéd is.
b. Ha a biztosított nem nevez meg ügyvédet, akkor azt a biztosító vá- lasztja ki. A biztosított visszautasíthatja a biztosító által kiválasztott első ügyvédet. Az ügyvéd visszautasítását írásban azonnal közölni kell. A biztosító által kiválasztott további ügyvédeket a biztosított nem uta- síthatja vissza.
c. Az ügyvédet közvetlenül a biztosított bízza meg. A biztosított köteles az ügyvéd megbízásától számított 8 munkanapon belül a megbízott ügy- véd nevét és székhelyét a biztosítónak írásban bejelenteni.
d. Ha a jelen jogvédelmi biztosítás 9.A. pontjában meghatározott feltéte- lek kapcsán ugyanabban az eljárásban fellépő ellenérdekű félnek a biz- tosító más biztosítási szerződés vagy kártérítési jogviszony alapján biz- tosítási védelmet nyújt, a biztosító köteles a biztosítottat erről a tényről haladéktalanul írásban értesíteni.
e. Az ügyvéd megbízása teljesítéséért közvetlenül a biztosítottal szemben felelős. A biztosító nem felel az ügyvéd tevékenységéért.
f. A biztosító a jogvédelmi szolgáltatás keretében a következő költségeket téríti meg: A biztosított ellen indított bírósági eljárás során felmerülő ügyvédi költ- ségeket, ami...
A biztosító szolgáltatása. 1. Felelôsségbiztosítási szerzôdés alapján a Biztosított követelheti, hogy a Biztosító a szerzôdésben megállapított módon és mértékben mentesítse ôt olyan kár megtérítése, illetve sérelemdíj megfizetése alól, amelyre jogszabály értelmében köteles. A Biztosító a károkat biztosítási eseményenként a szerzôdésben megjelölt felsô határig téríti meg.
2. A Biztosító szolgáltatását a károsultnak teljesítheti azonban a károsult - ha jogszabály eltérôen nem rendelkezik - nem érvényesítheti kárigényét közvetlenül a Biztosítóval szemben. A Biztosított akkor követelheti, hogy a Biztosító neki teljesítsen, ha a károsult követelését ô egyenlítette ki.
3. Jelen biztosítás kiterjed az eljárási költségekre, ha e költségek a Biztosító útmutatásai alapján vagy elôzetes jóváhagyásával merültek fel a biztosítási összeg keretein belül. A Biztosított kérésére a Biztosítónak a költségeket meg kell elôlegeznie.
4. A Biztosító jelen szerzôdés alapján bejelentett kárigények esetén nem téríti a károkozó Biztosított jogi képviseleti költségeit és a kamatokat, ha ezek a kártérítési összeggel együtt a biztosítási összeget meghaladják.
5. Ha a Biztosított a vele szemben támasztott kártérítési igények miatti felelôsségét vagy összegszerû helytállási kötelezettsége mértékét nyilvánvalóan megalapozatlanul vitatja, a Biztosító jogosult a károsultnak teljesíteni. Az alaptalan tagadás többletköltségei a Biztosítottat terhelik; ha azokat a Biztosító viselte, a Biztosított azokat neki visszafizetni tartozik.
6. A felelôsségbiztosítás hatálya az EU tagállamainak területe, de a kártérítési felelôsség és annak mértéke a magyar jog szabályai szerint kerül megállapításra.
7. Amennyiben a biztosítási esemény kapcsán károsult(ak) járadékjogosulttá válik(nak), akkor a Biztosító által teljesítendô kifizetések összegébe
A biztosító szolgáltatása a) A biztosító a szerződő díjfizetése ellenében a biztosítási esemény bekövetkezése esetén haláleseti, elérési, vagy díjfizetés átvállalási szolgáltatást nyújt. Haláleseti, vagy elérési szolgáltatás esetén a biztosító a feltételekben rögzített biztosítási összeget fizeti ki az arra jogosult kedvezményezettnek.
A biztosító szolgáltatása. A Biztosító megtéríti a biztosítási esemény következtében sérült, megsemmisült, vagy eltulajdonított útipoggyász biztosítási esemény bekövetkezésének idôpontjában érvényes használt értékét, 20%-os önrészesedés levonásával, legfeljebb a biztosítási kötvényen Poggyász Plusz kiegészítô termékre vonatkozóan meghatározott biztosítási összegig. Ha a sérült dolog javítható, a Biztosító a javítás költségeit téríti a fenti korlátozások figyelembe vételével. A Poggyász Plusz kiegészítô keretében biztosított dolgok vonatkozásában a Biztosító tárgyankénti és csomagonkénti limitet nem alkalmaz. Európai Utazási Biztosító Zrt. • Általános Információ – EUB ügyfélszolgálat: 0000 Xxxxxxxx, Xxxx xx 00-00. • Tel.: +00 0 000 0000 • xxx.xxx.xx • xxxxxxxxxxxxxxx@xxx.xx Köszönjük bizalmát, hogy biztosítási szerzôdés megkötésére irányuló ajánlatával az Európai Utazási Biztosító Zrt-hez fordult. Kérjük, szíveskedjék figyelmesen elolvasni alábbi tájékoztatónkat, amelyben bemutatjuk társaságunk fôbb adatait, tájékoztatjuk a fogyasztói bejelentésekkel és panaszokkal foglalkozó szervezeti egységeinkrôl, felügyeleti szervünk megnevezésérôl és székhelyérôl, az ügyfélpanaszoknak – azok jellege szerint – a Magyar Nemzeti Bankhoz és a Pénzügyi Békéltetô Testülethez való elôterjesztésének a lehetôségérôl, a bírói út igénybevételérôl, valamint megismertetjük az adatvédelem és adatkezelés legfontosabb szabályaival. Felsoroljuk továbbá azokat a szervezeteket, amelyek részére társaságunk az ügyfelek – biztosítási titkot képezô – adatait a biztosítási tevékenységrôl szóló mindenkor hatályos törvény (a továbbiakban: Bit.) alapján kiadhatja. Külön kitérünk a biztosítási ajánlat aláírása elôtt szükséges leglényegesebb tudnivalókra, közöttük a személyes adatok kezelésére vonatkozó elvi és gyakorlati ismeretekre, amelyek birtokában a szerzôdéskötési szándékát kifejezô jognyilatkozatát megfontoltan teheti meg. Megjelöljük a biztosítási szerzôdésre vonatkozó adózással kapcsolatos szabályokat is. Jelen Ügyféltájékoztató és a biztosítási szerzôdésre vonatkozó általános rendelkezések (a továbbiakban: Ügyféltájékoztató) a fentieken túl tartalmazza a létrejött biztosítási szerzôdésre vonatkozó általános rendelkezéseket is. Az Ügyféltájékoztatóban foglalt rendelkezéseken túl a biztosítási szerzôdéssel létrejövô jogviszony tartalmát képezik továbbá – a biztosítási szerzôdés típusától függôen – a biztosításra vonatkozó általános és különös szerzôdési feltételek (a továbbiakban együtt: biztosítási feltételek), v...
A biztosító szolgáltatása. 2.1. A biztosító szolgáltatása az V.1. pontban felsorolt események bekövetkezésekor, az azon pontban ismertetett tárgyaknak a kár időpontjában érvényes használt értékén történik, legfeljebb az 1. számú mellékletben található táblázatban, az adott csomaghoz tartozó tárgyankénti limitként megadott biztosítási összeghatárig.
2.2. Amennyiben az útipoggyász beszerzési értéke és a beszerzés időpontja számlával nem igazolható, akkor a biztosító az azonos funkciót ellátó átlagos minőségű, magyarországi beszerzésű, használt értéket veszi figyelembe a térítés megállapításakor.
2.3. Amennyiben a sérült tárgy javítható, akkor a biztosító megtéríti a javítás költségeit legfeljebb a tárgyankénti limitként meghatározott szolgáltatási összegig, kivéve, ha a javítás költségei a kár időpontjában érvényes használt értéket meghaladja, mert abban az esetben a biztosító az V.2.1. pontban rögzítetteknek megfelelően térít.
2.4. Úti okmányok elvesztése, ellopása esetén a biztosító megtéríti a Biztosított külföldi utazása során ellopott vagy elveszett útlevél, jogosítvány, forgalmi engedély, valamint személyazonosító igazolvány (amennyiben úti okmány minőségben szerepelt), jegyzőkönyvvel dokumentált és eredeti számlával igazolt újra beszerzési költségeit az utasbiztosítási feltételek 1. számú mellékletében meghatározott összeghatárig.
2.5. Gépjárművek csomagteréből történő lopás esetén a biztosító csak akkor téríti meg a kárt, ha az ellopott tárgyak a jármű merevburkolatú zárszerkezettel biztosított csomagterébe voltak bezárva – melybe kívülről nem lehet belátni – és a betörés ténye tárgyi bizonyítékokkal alátámasztható.
2.6. A lakókocsi, illetve lakóautó gépjárműnek minősül, kivéve, ha kempingben vagy máshol szállás céljaira használják.
2.7. A biztosító szolgáltatása egy káreseményre összesen legfeljebb az utasbiztosítási feltételek 1. számú mellékletében csomagonként meghatározott összeghatárig terjed, a gépkocsi lezárt csomagteréből történő eltulajdonítás esetén a kártérítés összege maximum a megadott összeghatár 50%-a lehet.
2.8. A biztosító nem nyújt szolgáltatást a személyszállító cég kezelésében megsérült vagy megsemmisült, ellopott, elveszett vagy megrongált poggyászok esetében.
2.9. Élelmiszerekre maximum 5 000 Ft-ig terjed ki a biztosítás.
2.10. Egy tárgy és annak tartozékai egy tárgynak minősülnek.
A biztosító szolgáltatása. (1) A biztosító jelen különös feltételek alapján műtéti támogatást nyújthat a biztosított balesete miatt szükségessé vált nagy-, közepes vagy kisműtét el- végzésére.
(2) A műtétek tájékoztató jellegű besorolását a biztosító Baleset- és Egész- ségbiztosítási Általános Feltételeinek 2., 3. és 4. számú melléklete tartalmazza. A műtétek WHO kódok szerint besorolásának részletes listája a biztosítónál te- kinthető meg.
(3) A biztosító a szolgáltatási igény elbírálását követően kifizetheti a műtétek- re a biztosítási esemény időpontjában aktuális biztosítási összegnek a műtéti besorolás szerint meghatározott százalékát.
(4) A nagyműtéti szolgáltatás mértéke a kötvényben szereplő biztosítási összegnek az indexálás során megnövelt, a biztosítási esemény időpontjában érvényes összege. A közepes műtéti szolgáltatás mértéke a kötvényben sze- replő biztosítási összegnek az indexálás során megnövelt, a biztosítási esemény időpontjában érvényes összegének 50%-a. A kisműtéti szolgáltatás mértéke a kötvényben szereplő biztosítási összegnek az indexálás során megnövelt, a biz- tosítási esemény időpontjában érvényes összegének 25%-a.
(5) A biztosító ugyanabból a balesetből származóan egy műtéti szol- gáltatás teljesítését vállalja.
(6) Amennyiben a biztosító jelen szerződési kikötések alapján kis- vagy közepes műtéti szolgáltatást teljesített, és ugyanazon balesetből szár- mazóan a későbbiekben közepes vagy nagyműtét elvégzésére is sor kerül, a biztosító szolgáltatási kötelezettsége a különbözet megfizeté- sére terjed ki. A különbözet kifizetésére az alábbi esetekben kerül sor: – kisműtétet követően közepes műtét elvégzése; – kisműtétet követően nagyműtét elvégzése; – közepes műtétet követően nagyműtét elvégzése.
(7) Ha a biztosítotton ugyanabból a balesetből származóan egyidejűleg többféle műtéti beavatkozást (nagy-, közepes, kisműtét) hajtanak végre, a biztosító a legmagasabb összegű szolgáltatást teljesíti.
(8) A szolgáltatás mértéke egy éven belül nem haladhatja meg az ak- tuális biztosítási összeg kétszeresét. Az adott biztosítási időszakra vonatkozó biztosítási összeg az ugyan- azon biztosítási időszakban bekövetkezett biztosítási esemény miatt ki- fizetett összeggel csökken, kivéve, ha a szerződő fél a díjat megfelelő- en kiegészíti. Az előző mondat szerinti jogkövetkezményt a biztosító abban az esetben alkalmazhatja, ha arra legkésőbb a szolgáltatás tel- jesítésével egyidejűleg írásban felhívta a szerződő fél figyelmét, és a fe- dezetfeltöltés díját közölte. Ha a sz...
A biztosító szolgáltatása. (1) A Biztosító a biztosítási szerzôdés alapján a biztosítási esemény bekövetkezését és bejelentését követôen, a jogalap fennállása esetén teljesíti a jelen feltételben meghatározott szolgáltatásokat. A Biztosító a szolgáltatást kárbiztosításként, a szerzôdésben meghatározott biztosítási összeg erejéig teljesíti, az alábbi táblázatban meghatározott limitösszegek figyelembe vételével. A Szolgáltatástáblázatban meghatározott limitek a Biztosítóval adott foglalásra vonatkozóan létrejött több biztosítási szerzôdésre együttesen is irányadóak. Több szerzôdés esetén a Biztosító a legmagasabb összegû szolgáltatást nyújtó szerzôdés alapján teljesít, a fennmaradó szerzôdésekre vonatkozó biztosítási díjat pedig visszatéríti. Biztosítási termék neve Maximális biztosítási összegek és az önrészesedés mértéke (Ft) Storno Kombi termékek (utasbiztosítással együtt köthetôek) Storno Basic (önállóan köthetô) Mini (csak Európa hatályú utasbizto- sításhoz köthetô!) Standard Plus Maximális biztosítási összeg foglalásonként* és biztosítási eseményenként: 1 000 000 2 000 000 4 000 000 2 000 000 Ezen belül a maximális biztosítási összeg Résztvevô személyenként: 300 000 800 000 2 000 000 500 000 Ezen belül maximális biztosítási összeg repülôjegy- kiállítás szolgáltatási díjára (Ticket Service Fee) vonatkozóan repülôjegyenként 15 000 15 000 15 000 15 000 Lemondás esetén a Vevôt terhelô önrészesedés a Biztosító által térítendô összeg százalékában: 0% 0% 10% 20% *Foglalási limitet nem érvényesít a Biztosító, amennyiben egy adott foglaláson belül a résztvevôk egymásnak nem hozzátartozói, és a foglalás legalább 6 fôre szól.
(2) Alulbiztosítás esete:
(3) Szolgáltatás lemondása, illetve módosítása esetén a Biztosító a Szolgáltató által a Vevô részére – a Szolgáltatásra vonatkozó szerzôdés feltételeinek megfelelôen – bánatpénzként leszámlázott összeget, vagy módosítás esetén – legfeljebb az azonos idôpontban való lemondás esetén esedékes bánatpénz összegéig – a módosítás számlával igazolt költségét téríti meg az önrészesedés levonásával. Módosítás esetén a Biztosító szolgáltatása kizárólag az azonos helyszínre, idôtartamra és szolgáltatási színvonalra vonatkozó módosítási költségekre terjed ki, és nem vonatkozik a drágább helyszín, a hosszabb idôtartam vagy a magasabb illetve komplexebb szolgáltatási színvonal miatt felmerült többletköltségekre. Módosításra vonatkozó biztosítási szolgáltatás teljesítése esetén a Biztosító kockázatviselése a módosított szolgáltatásra vonatkozóan nem terjed k...
A biztosító szolgáltatása. 8.1. A Biztosító biztosítási esemény bekövetkezése esetén a szerződő fél által választott szolgáltatási csomagnak megfelelően szolgáltat. A biztosítási szolgáltatás mértéke az 1. sz. táblázatban meghatározott biztosítási összeg.
8.2. Egy szerv részbeni csonkolásánál a térítés mértéke a táblázatban szereplő térítési százalék megfelelő hányada.
8.3. A maradandó egészségkárosodás miatt kifizetésre kerülő biztosítási összegből a csonttörés, csontrepedés címén kifizetett biztosítási összeget a Biztosító levonja.
8.4. Ha a rokkantság foka az 2. számú táblázat alapján nem állapítható meg, akkor baleseti kár esetén a maradandó – teljes vagy részleges
8.5. Ha a maradandó egészségkárosodás mértéke a kárbejelentéstől számított 6 hónapon belül nem állapítható meg, a biztosított kérelmére a Biztosító a saját orvos szakértője által vélelmezett, várható egészségkárosodás mértékének megfelelő biztosítási összeg 50%-át előlegként kifizeti. Előleg folyósítása esetén a Biztosító a véglegesen megállapított biztosítási összegből az előleget levonja.
8.6. Az egészségkárosodás mértékének megállapításánál nem a foglalkozással összefüggő munkaképesség-csökkenést, hanem a bármely munka végzésénél egyaránt figyelembe vehető általános funkciókiesést kell értékelni.
8.7. Ha a biztosított a Biztosító orvosa által megállapított maradandó egészségkárosodás mértékével nem ért egyet, a Biztosító által megjelölt független orvosszakértői testülethez (orvosi bizottsághoz) fordulhat. A vizsgálat díját a Biztosító viseli.
8.8. A biztosítottnak az orvosi bizottság előtt való megjelenésével járó kiadásait (utazási költségét – II. o. vasúti jegyét – és egyéb költségét) a Biztosító csak abban az esetben viseli, ha a bizottság magasabb egészségkárosodási mértéket állapított meg, vagy a bizottság felülvizsgálatát a Biztosító kérte.
8.9. A Biztosító értékkövetése a kiegészítő balesetbiztosításra nem terjed ki.