Cobertura de invalidez permanente. Si como consecuencia del accidente el Asegurado queda inválido permanente total o parcial, dentro del plazo de un año desde la fecha de ocurrencia del accidente, Direct indemnizará el resultante de aplicar sobre el capital asegurado, el porcentaje que corresponda, según el grado de invalidez y de acuerdo con la tabla siguiente: Si la invalidez proviene de un defecto no previsto en el cuadro anterior, el tipo de invalidez se determinará por analogía de gravedad. En caso de pérdida anatómica o funcional parcial de miembros u órganos, los tipos del cuadro de valoración sufrirán una reducción proporcional. Si el accidente hubiera producido lesiones en varios miembros u órganos, todas ellas serán tenidas en cuenta para la fijación del grado de invalidez, sin que la indemnización total en ningún caso pueda exceder de la cantidad límite asegurada para invalidez permanente. Si la víctima es zurda, el porcentaje previsto para el miembro derecho se aplicará al miembro izquierdo, e inversamente. Con motivo de un accidente de circulación cubierto por la póliza, Direct asumirá los gastos médicos y farmacéuticos derivados de las lesiones personales sufridas por el asegurado en el transcurso del año siguiente al accidente y hasta un límite de 6.000 euros en centros de libre elección o un límite de 3 millones de euros en caso de acudir a Centros de Salud Concertados, quedando expresamente incluidos los gastos de: • Las asistencias de carácter urgente. • El traslado del Asegurado desde el lugar del accidente al centro hospitalario más próximo. • La primera adquisición de prótesis, gafas, aparatos ortopédicos auxiliares, así como su reparación o sustitución si se destruyen a causa del accidente. • Las prótesis dentarias que se precisen por los daños sufridos por la dentadura natural o por las prótesis inamovibles. • La hospitalización del Asegurado, incluidos los gastos de estancia y manutención que pueda causar, en el mismo establecimiento sanitario durante 10 días, un acompañante del lesionado internado.
Cobertura de invalidez permanente. Si como consecuencia del accidente el Asegurado queda inválido permanente total o parcial, dentro del plazo de un año desde la fecha de ocurrencia del accidente, AXA indemnizará el resultante de aplicar sobre el capital asegurado, el porcentaje que corresponda, según el grado de invalidez y de acuerdo con la tabla siguiente: Si la invalidez proviene de un defecto no previsto en el cuadro anterior, el tipo de invalidez se determinará por analogía de gravedad. En caso de pérdida anatómica o funcional parcial de miembros u órganos, los tipos del cuadro de valoración sufrirán una reducción proporcional. Si el accidente hubiera producido lesiones en varios miembros u órganos, todas ellas serán tenidas en cuenta para la fijación del grado de invalidez, sin que la indemnización total en ningún caso pueda exceder de la cantidad límite asegurada para invalidez permanente. Si la víctima es zurda, el porcentaje previsto para el miembro derecho se aplicará al miembro izquierdo, e inversamente.
Cobertura de invalidez permanente. Si con motivo de un siniestro cubierto por la póliza el conductor asegurado sufre a la fecha de estabilización de sus lesiones secuelas irreversibles, Zúrich indemnizará al mis- mo hasta el capital máximo establecido para la Invalidez Permanente en las condiciones particulares de la póliza, conforme a los siguientes criterios: • El grado de Invalidez se fija teniendo en cuenta la puntuación que por secuelas psi- cofísicas, sin considerar el perjuicio estético, se establecen en el baremo médico del “sistema para la valoración de los daños y perjuicios causados a las personas en acci- dentes de circulación” recogido en el Real Decreto legislativo 8/2004 de la Ley sobre responsabilidad civil y seguro en la circulación de vehículos a motor vigente en el momento del siniestros o norma que lo sustituya. • En el caso de concurrencia de secuelas derivadas del mismo accidente, la puntuación final del perjuicio psicofísico será la resultante de aplicar la fórmula xx Xxxxxxxxx con los criterios recogidos en los apartados 1, 2 y 3, replicados a continuación del artº 98 del RD 8/2004, sin que se puedan superar los 100 puntos: [[(100 – M) x m] / 100] + M; Donde “M” es la puntuación de la secuela mayor y “m” la puntuación de la secuela menor. De ser las secuelas más de dos, para el uso de la expresada fórmula se parte de la secuela de mayor puntuación y las operaciones se realizan en orden inverso a su importancia. Los cálculos sucesivos se realizan con la indicada fórmula, correspon- diendo el término “M” a la puntuación resultante de la operación inmediatamente anterior. Si, al efectuarse los cálculos, se obtienen fracciones decimales, el resultado de cada operación se redondea a la unidad más alta. • Solo serán objeto de indemnización aquella secuela o el resultado de las concurrentes superiores a 10 puntos. • Una vez determinado los puntos, el capital objeto de indemnización será el % del capital máximo asegurado obtenido al aplicar la siguiente formula: CAPITAL ASEGURADO x Nº DE PUNTOS 100 • Si el Conductor Asegurado presentase algún grado de Invalidez con anterioridad al accidente, la indemnización se fijará con arreglo al grado de Invalidez determinado por la diferencia entre la preexistente y la que resultase después del accidente. Para ello se tendrá en cuenta lo indicado en el artº 100,2 del RD 8/2004 sobre las secuelas agravatorias de estado previo: la puntuación será la resultante de aplicar la fórmula: (M – m) / [1 – (m/100)], donde “M” es la puntuación de l...
Cobertura de invalidez permanente. CASER efectuará el pago de la indemnización en el plazo de 15 días contados desde: − La entrega de la documentación requerida en el Art. 11 apartados 1 y 3, si existe acuerdo en la graduación de la invalidez. − El acuerdo pericial o sentencia del Juez de 1ª Instancia, en virtud del Art. 13 apartado 2, si no ha existido acuerdo sobre la graduación de la invalidez.