Common use of DICHIARAZIONI DELL’ASSICURATO Clause in Contracts

DICHIARAZIONI DELL’ASSICURATO. Il Contraente e l’Assicurato hanno l’obbligo di comunicare alla Compagnia le circostanze a loro note rilevanti per la determinazione del rischio. In caso di dichiarazioni inesatte o di reticenze relative a circostanze tali che la Compagnia non avrebbe prestato il suo consenso o non lo avrebbe prestato alle medesime condizioni se avesse conosciuto il vero stato delle cose, la Compagnia stessa: A) HA DIRITTO, QUANDO IL CONTRAENTE HA AGITO CON DOLO O COLPA GRAVE: – di impugnare il contratto dichiarando al Contraente di voler esercitare tale diritto entro tre mesi dal giorno in cui ha conosciuto l’inesattezza della dichiarazione o la reticenza; – di rifiutare il pagamento della somma assicurata, se il sinistro si verifica prima che sia decorso il termine dianzi indicato; – di trattenere i premi relativi al periodo di assicurazione in corso al momento in cui ha domandato l’annullamento e in ogni caso il premio convenuto per il versamento annuale. B) HA DIRITTO, QUANDO IL CONTRAENTE NON HA AGITO CON DOLO O COLPA GRAVE: – di recedere dal contratto stesso, mediante dichiarazione da farsi all’Assicurato entro tre mesi dal giorno in cui ha conosciuto l’inesattezza della dichiarazione o la reticenza; – di ridurre la somma dovuta in proporzione alla differenza tra il premio convenuto e quello che sarebbe stato applicato se si fosse conosciuto il vero stato delle cose. L’inesatta dichiarazione della data di nascita dell’Assicurato comporta in ogni caso la rettifica, in base alla data di nascita effettiva, del capitale assicurato. Qualora l’Assicurato, che in sede di sottoscrizione della proposta si è dichiarato “non fumatore”, inizi o ricominci a fumare (sigarette, sigari, pipa, sigarette elettroniche, ecc.), anche sporadicamente, dovrà darne comunicazione scritta alla Compagnia entro 30 giorni dal verificarsi dell’evento mediante lettera raccomandata con avviso di ricevimento indirizzata a: Società Cattolica di Assicurazione – Società Cooperativa – Ufficio Gestione Canali Proprietari – Xxxxx Xxxxx Xxxxxxxx, 1 – 00000 Xxxxxx – Italia. La Compagnia, al ricevimento della comunicazione, provvederà a ricalcolare il capitale assicurato in base al premio corrisposto inizialmente ed ai tassi di tariffa che sarebbero stati utilizzati alla stipula per il caso di Assicurato “fumatore”.

DICHIARAZIONI DELL’ASSICURATO. Il Contraente Le dichiarazioni dell’Assicurato devono essere veritiere, corrette e l’Assicurato hanno complete al fine di un’esatta valutazione del rischio da parte delle Compagnie. L’Assicurato ha l’obbligo di comunicare alla Compagnia alle Compagnie le circostanze a loro lui note rilevanti per la determinazione del rischio. In caso di dichiarazioni inesatte e/o di reticenze relative a circostanze tali che la Compagnia per le quali le Compagnie non avrebbe avrebbero prestato il suo consenso proprio consenso, o non lo avrebbe avrebbero prestato alle medesime condizioni se avesse avessero conosciuto il vero stato delle cose, la Compagnia stessale Compagnie hanno diritto: Aa) HA DIRITTO, QUANDO IL CONTRAENTE HA AGITO CON DOLO O COLPA GRAVEquando esiste dolo o colpa grave: –  di impugnare il contratto dichiarando al Contraente rifiutare in caso di sinistro ed in ogni tempo qualsiasi pagamento qualora l’evento si verifichi prima che abbiano avuto conoscenza della dichiarazione inesatta e/o della reticenza o prima del decorso del termine di 3 (tre) mesi dall’avvenuta conoscenza;  di dichiarare all’Assicurato di voler esercitare tale diritto impugnare l’assicurazione entro tre 3 (tre) mesi dal giorno in cui ha hanno conosciuto l’inesattezza della dichiarazione o la reticenza; b) quando non esiste dolo o colpa grave:  di ridurre, in caso di sinistro, le prestazioni in relazione al maggior rischio accertato;  di recedere dal Contratto mediante dichiarazione da farsi entro 3 (tre) mesi dal giorno in cui hanno conosciuto l’inesattezza della dichiarazione o la reticenza; –  di rifiutare il pagamento chiedere un incremento di premio corrispondente al rischio effettivo entro 3 (tre) mesi dal giorno in cui hanno conosciuto l’inesattezza della somma assicurata, se il sinistro si verifica prima che sia decorso il termine dianzi indicato; – dichiarazione o la reticenza. Le Compagnie hanno diritto alla parte di trattenere i premi relativi premio relativa al periodo di assicurazione in corso al momento in cui ha hanno domandato l’annullamento e in ogni caso il premio convenuto per il versamento annuale. B) HA DIRITTO, QUANDO IL CONTRAENTE NON HA AGITO CON DOLO O COLPA GRAVE: – di l’annullamento. Qualora le Compagnie intendano recedere dal contratto stessoContratto daranno comunicazione all’Assicurato tramite lettera raccomandata A/R e rimborseranno all’Assicurato il premio, mediante dichiarazione da farsi all’Assicurato entro tre mesi dal al netto delle imposte e della parte di premio relativa al periodo di assicurazione intercorso tra la data di decorrenza del Contratto ed il giorno in cui ha conosciuto l’inesattezza della dichiarazione le Compagnie sono venute a conoscenza delle dichiarazioni inesatte o la reticenza; – di ridurre la somma dovuta in proporzione alla differenza tra il premio convenuto e quello che sarebbe stato applicato se si fosse conosciuto il vero stato delle cose. L’inesatta dichiarazione della data di nascita dell’Assicurato comporta in ogni caso la rettifica, in base alla data di nascita effettiva, del capitale assicurato. Qualora l’Assicurato, che in sede di sottoscrizione della proposta si è dichiarato “non fumatore”, inizi o ricominci a fumare (sigarette, sigari, pipa, sigarette elettroniche, eccreticenti.), anche sporadicamente, dovrà darne comunicazione scritta alla Compagnia entro 30 giorni dal verificarsi dell’evento mediante lettera raccomandata con avviso di ricevimento indirizzata a: Società Cattolica di Assicurazione – Società Cooperativa – Ufficio Gestione Canali Proprietari – Xxxxx Xxxxx Xxxxxxxx, 1 – 00000 Xxxxxx – Italia. La Compagnia, al ricevimento della comunicazione, provvederà a ricalcolare il capitale assicurato in base al premio corrisposto inizialmente ed ai tassi di tariffa che sarebbero stati utilizzati alla stipula per il caso di Assicurato “fumatore”.

DICHIARAZIONI DELL’ASSICURATO. Il Contraente L’Assicurato dichiara: • che le informazioni e l’Assicurato le dichiarazioni contenute nel presente documento, necessarie alla valutazione del rischio da parte della Società, sono veritiere, precise e complete e che non hanno l’obbligo di comunicare alla Compagnia le circostanze a loro note rilevanti per la determinazione del rischio. In caso di taciuto, omesso o alterato alcuna circostanza in relazione alle domande e alle dichiarazioni riportate precedentemente, assumendo ogni responsabilità sulle risposte e dichiarazioni stesse, anche se scritte da altri; Le dichiarazioni inesatte o di le reticenze dell'Assicurato o della Banca Contraente della Convenzione relative a circostanze tali che influiscono sulla valutazione del rischio possono comportare la Compagnia non avrebbe prestato il suo consenso perdita totale o non lo avrebbe prestato alle medesime condizioni se avesse conosciuto il vero stato delle coseparziale del diritto all'Indennizzo, nonché la cessazione della copertura assicurativa riferibile allo specifico soggetto che ha reso le dichiarazioni false o reticenti, ai sensi degli Artt. 1892 o 1893 o 1894 c.c., ciò senza vincolo di solidarietà tra Assicurato e Banca Contraente per quanto attiene le dichiarazioni reciprocamente effettuate. In particolare, la Compagnia stessa: A) HA DIRITTO, QUANDO IL CONTRAENTE HA AGITO CON DOLO O COLPA GRAVEha diritto: – di impugnare il contratto dichiarando al Contraente di voler esercitare tale diritto entro tre mesi dal giorno in cui ha conosciuto l’inesattezza della dichiarazione o la reticenza; – - di rifiutare il pagamento della somma assicurataassicurata qualora l’Assicurato avesse negato di essere affetto anche da una sola delle patologie indicate nel questionario sanitario, se considerato che la Società in tal caso non avrebbe dato il sinistro si verifica prima che sia decorso il termine dianzi indicatosuo consenso alla stipula dell’assicurazione; – di trattenere i premi relativi al periodo di assicurazione in corso al momento in cui ha domandato l’annullamento e in ogni caso il premio convenuto per il versamento annuale. B) HA DIRITTO, QUANDO IL CONTRAENTE NON HA AGITO CON DOLO O COLPA GRAVE: – di recedere dal contratto stesso, mediante dichiarazione da farsi all’Assicurato entro tre mesi dal giorno in cui ha conosciuto l’inesattezza della dichiarazione o la reticenza; – - di ridurre la somma dovuta in proporzione alla differenza tra il premio convenuto e quello che sarebbe stato applicato se si fosse conosciuto in relazione ad ogni altra circostanza di rischio diversa di quella di cui al punto precedente. • di prestare il vero proprio consenso, ai fini di quanto previsto dall’Art. 1919 del Cod. Civ., all’assicurazione sulla propria vita denominata “Mutuo Assicurato”, a seguito della Convenzione, stipulata tra Società BCC Vita S.p.A., con sede in Xxxxx Xxxxx Xxxxxxxx,0 20143, Milano, Italia, e la Contraente dell’Assicurazione Collettiva; • di prosciogliere dal segreto professionale tutti i medici alle cui prestazioni sia dovuto o dovesse ricorrere sia prima che dopo aver rilasciato le dichiarazioni sul suo stato delle cose. L’inesatta dichiarazione della data di nascita dell’Assicurato comporta salute, nonché gli Ospedali, le Cliniche, le Case di Cura, gli Enti e Istituti in ogni caso la rettificagenere, in base alla data di nascita effettiva, del capitale assicurato. Qualora l’Assicuratopubblici o privati, che siano in sede possesso di sottoscrizione della proposta si è dichiarato “non fumatore”notizie di carattere sanitario che lo riguardino, inizi o ricominci ai quali anche dopo il verificarsi dell’evento, la Società ritenesse di rivolgersi, espressamente autorizzandoli ed invitandoli a fumare (sigaretterilasciare ogni relativa informazione, sigaricertificazione e documentazione; • di aver ricevuto l'informativa relativa al trattamento dei dati personali e di autorizzare il Contraente, pipa, sigarette elettroniche, ecc.), anche sporadicamente, dovrà darne comunicazione scritta alla Compagnia entro 30 giorni dal verificarsi dell’evento mediante lettera raccomandata con avviso di ricevimento indirizzata a: Società Cattolica di Assicurazione – Società Cooperativa – Ufficio Gestione Canali Proprietari – Xxxxx Xxxxx Xxxxxxxx, 1 – 00000 Xxxxxx – Italiaai sensi del D. Lgs. La Compagnia, al ricevimento della comunicazione, provvederà a ricalcolare il capitale assicurato in base al premio corrisposto inizialmente ed ai tassi di tariffa che sarebbero stati utilizzati alla stipula per il caso di Assicurato “fumatore”.196/2003 e

DICHIARAZIONI DELL’ASSICURATO. Il Contraente Agli effetti della validità della Polizza DICHIARO espressamente di dare mandato irrevocabile all’Impresa, ai sensi dell’art.1723, secondo comma del Codice Civile, anche nell’interesse di quest'ultima o di terzi, per i casi di Invalidità Permanente Totale di grado pari o superiore al 60%, di Inabilità Temporanea Totale, ad incassare ogni indennizzo dovuto da CRA in base alla presente Polizza. Firma Assicurato QUESTIONARIO MEDICO E RAPPORTO DI VISITA MEDICA Ai fini dell’Assicurazione, l’Assicurato DICHIARA di aver compilato e l’Assicurato hanno l’obbligo sottoscritto il Questionario Medico preventivamente ricevuto (trattenendone copia) e/o di comunicare alla Compagnia aver fornito il Rapporto di Visita Medica (corredato dalla relativa documentazione sanitaria integrativa richiesta) ove previsto, e che la valutazione rilasciata da CRA ha fornito esito positivo. Firma Assicurato _____________________________________________________________ AVVERTENZE SULLA COMPILAZIONE DEL QUESTIONARIO MEDICO - le circostanze a loro note rilevanti per la determinazione del rischio. In caso di dichiarazioni non veritiere, inesatte o di reticenze reticenti rese dall’Assicurato relative a circostanze tali che la Compagnia non avrebbe prestato influiscono sulla valutazione del rischio da parte di CRA, possono compromettere il suo diritto alla prestazione assicurativa ai sensi degli Artt. 1892, 1893 e 1894 del Codice Civile. - prima della sottoscrizione del Questionario Medico l’Assicurato deve verificare l’esattezza delle dichiarazioni in esso contenute. - l’Impresa può chiedere, previo consenso o non dell’Assicurato, che lo avrebbe prestato alle medesime condizioni se avesse conosciuto il vero stato delle cose, la Compagnia stessa: A) HA DIRITTO, QUANDO IL CONTRAENTE HA AGITO CON DOLO O COLPA GRAVE: – di impugnare il contratto dichiarando al Contraente di voler esercitare tale diritto entro tre mesi dal giorno in cui ha conosciuto l’inesattezza della dichiarazione o la reticenza; – di rifiutare il pagamento della somma assicurata, se il sinistro si verifica prima che sia decorso il termine dianzi indicato; – di trattenere i premi relativi al periodo di assicurazione in corso al momento in cui ha domandato l’annullamento e in ogni caso il premio convenuto per il versamento annuale. B) HA DIRITTO, QUANDO IL CONTRAENTE NON HA AGITO CON DOLO O COLPA GRAVE: – di recedere dal contratto stesso, mediante dichiarazione da farsi all’Assicurato entro tre mesi dal giorno in cui ha conosciuto l’inesattezza della dichiarazione o la reticenza; – venga sottoposto a visita medica per certificarne l’effettivo stato di ridurre la somma dovuta in proporzione alla differenza tra il premio convenuto e quello che sarebbe stato applicato se si fosse conosciuto il vero stato delle cose. L’inesatta dichiarazione della data di nascita dell’Assicurato comporta in ogni caso la rettificasalute, in base alla data di nascita effettiva, del capitale assicurato. Qualora l’Assicurato, che in sede di sottoscrizione della proposta si è dichiarato “non fumatore”, inizi o ricominci con costi a fumare (sigarette, sigari, pipa, sigarette elettroniche, eccproprio carico.), anche sporadicamente, dovrà darne comunicazione scritta alla Compagnia entro 30 giorni dal verificarsi dell’evento mediante lettera raccomandata con avviso di ricevimento indirizzata a: Società Cattolica di Assicurazione – Società Cooperativa – Ufficio Gestione Canali Proprietari – Xxxxx Xxxxx Xxxxxxxx, 1 – 00000 Xxxxxx – Italia. La Compagnia, al ricevimento della comunicazione, provvederà a ricalcolare il capitale assicurato in base al premio corrisposto inizialmente ed ai tassi di tariffa che sarebbero stati utilizzati alla stipula per il caso di Assicurato “fumatore”.

DICHIARAZIONI DELL’ASSICURATO. Data Il Contraente e l’Assicurato hanno l’obbligo di comunicare alla Compagnia le circostanze a loro note rilevanti per la determinazione del rischio. In caso di dichiarazioni inesatte o di reticenze relative a circostanze tali che la Compagnia non avrebbe prestato il suo consenso o non lo avrebbe prestato alle medesime condizioni se avesse conosciuto il vero stato delle cose, la Compagnia stessa:/ Assicurato A) HA DIRITTOle condizioni contrattuali, QUANDO IL CONTRAENTE HA AGITO CON DOLO O COLPA GRAVE: – normative ed economiche ed i limiti di impugnare responsabilità dell’assicurazione sono quelli previsti dalla polizza convenzione stipulata con Lloyd’s Insurance Company S.A. di cui il contratto dichiarando al Contraente di voler esercitare tale diritto entro tre mesi dal giorno in cui sottoscritto ha conosciuto l’inesattezza della dichiarazione o la reticenza; – di rifiutare il pagamento della somma assicurata, se il sinistro si verifica prima che sia decorso il termine dianzi indicato; – di trattenere i premi relativi al periodo di assicurazione in corso al momento in cui ha domandato l’annullamento e in ogni caso il premio convenuto per il versamento annuale.preso visione; B) HA DIRITTOl’operatività temporale dell’Assicurazione è regolata dall’art. 1.1 della Polizza, QUANDO IL CONTRAENTE NON HA AGITO CON DOLO O COLPA GRAVE: – secondo la formulazione denominata “claims made”. La garanzia vale per i sinistri denunciati dall’Assicurato agli Assicuratori nel corso del periodo di recedere dal contratto decorrenza dell’Assicurazione indicato in polizza. C) di non essere a conoscenza di fatti, notizie, circostanze o situazioni che potrebbero determinare richieste di risarcimento in dipendenza dell’attività esercitata dall’Assicurato stesso, mediante dichiarazione da farsi all’Assicurato entro tre mesi dal giorno con riferimento ad atti o fatti posti in cui ha conosciuto l’inesattezza della dichiarazione o la reticenza; – di ridurre la somma dovuta in proporzione alla differenza tra il premio convenuto e quello che sarebbe stato applicato se si fosse conosciuto il vero stato delle cose. L’inesatta dichiarazione della data di nascita dell’Assicurato comporta in ogni caso la rettifica, in base essere anteriormente alla data di nascita effettivasottoscrizione della presente scheda di adesione. Solo a titolo di mero esempio, del capitale assicurato. Qualora l’Assicurato, che costituiscono circostanze note la comunicazione di avvio di indagini preliminari/rinvio a giudizio in sede penale o la richiesta di sottoscrizione risarcimento/notifica di atto di citazione in sede civile, la comunicazione dell’Azienda di Appartenenza o della proposta si è dichiarato sua Impresa di Assicurazioni con la quale mettono in mora l’Assicurato per danni o perdite cagionati da fatto gravemente colposo. D) di non essere stato oggetto in precedenza di azioni disciplinari intentate nei miei confronti Agli effetti dell’art.1341 c.c. il Sottoscritto dichiara di approvare specificatamente le disposizioni delle seguenti norme e condizioni: 1) Applicazione delle condizioni normative, economiche e dei limiti di risarcimento previsti dalla Polizza Convenzione 2) Formulazione temporale dell’assicurazione “non fumatoreclaims made”, 3) Esclusione dei fatti e circostanze pregresse noti al Sottoscritto alla data di inizio della presente assicurazione. Dichiaro di aver ricevuto e letto l’informativa privacy allegata al presente documento, inizi o ricominci a fumare (sigarette, sigari, pipa, sigarette elettroniche, ecc.)di averne compreso il contenuto e di acconsentire al trattamento dei propri dati personali, anche sporadicamentesensibili, dovrà darne comunicazione scritta alla Compagnia entro 30 giorni dal verificarsi dell’evento mediante lettera raccomandata con avviso per le finalità inerenti la gestione del mio contratto assicurativo a) Documento Informativo Precontrattuale b) Condizioni di ricevimento indirizzata a: Società Cattolica Assicurazione; c) Questionario e modulo di Assicurazione – Società Cooperativa – Ufficio Gestione Canali Proprietari – Xxxxx Xxxxx Xxxxxxxx, 1 – 00000 Xxxxxx – Italia. La Compagnia, al ricevimento della comunicazione, provvederà a ricalcolare il capitale assicurato in base al premio corrisposto inizialmente ed ai tassi di tariffa che sarebbero stati utilizzati alla stipula per il caso di Assicurato “fumatore”proposta.

DICHIARAZIONI DELL’ASSICURATO. Il Contraente 1. L’Assicurato riconosce che le dichiarazioni rese sono conformi a verità e l’Assicurato hanno l’obbligo dichiara di comunicare non aver omesso alcun elemento influente sulla valutazione del rischio. 2. L’Assicurato prende atto che la compilazione del presente Xxxxxx di Proposta NON impegna alla Compagnia stipulazione della Polizza. Peraltro, qualora il contratto venga concluso, le circostanze dichiarazioni rese saranno prese a loro note rilevanti fondamento della Polizza stessa e ne costituiranno parte integrante. 3. L’Assicurato dichiara di aver preso atto che questo è un contratto di assicurazione nella forma «claims made», a copertura delle Richieste di Risarcimento avanzate per la determinazione prima volta contro l’Assicurato durante il Periodo di Assicurazione e da lui denunciate alla Società durante lo stesso periodo, purché siano conseguenza di fatti colposi, errori o omissioni accaduti o commessi nel Periodo di Retroattività. L’Assicurato dichiara, inoltre, di avere espressamente richiesto che l’assicurazione sia prestata con il Periodo di Retroattività indicato nel presente Modulo di Proposta e riportato nel Certificato di Assicurazione. 4. Il Proponente/Assicurato dichiara di aver ricevuto, preso visione ed esaminato, prima della sottoscrizione del rischiopresente Xxxxxx, copia del fascicolo Informativo, conformemente a quanto stabilito dal Regolamento Isvap 35/2010; ed in particolare: a. Nota Informativa, comprensiva di glossario; b. Condizioni di Assicurazione; Consenso al trattamento dei dati personali. Il sottoscritto Assicurato dichiara altresì di aver preso visione della Informativa per il trattamento dei dati personali ex artt. 23 e segg., D.Lgs. 196/2003, e presta il consenso per il trattamento ed eventuale trasferimento a terzi dei dati per le finalità, secondo le modalità e nei confronti dei soggetti indicati nella predetta informativa. In caso di dichiarazioni inesatte o di reticenze relative a circostanze tali che la Compagnia non avrebbe prestato il suo consenso o non lo avrebbe prestato alle medesime condizioni se avesse conosciuto il vero stato delle coseparticolare, la Compagnia stessaautorizza: A1. la comunicazione dei medesimi dati ai soggetti indicati al punto 3. della predetta Informativa; 2. il trasferimento dei dati all’estero secondo quanto indicato al punto 5. dell’Informativa. Luogo e data della sottoscrizione , li / / L’Assicurato 00 Xxxxxxxx Xxx, Xxxxxx 0, Xxxxxxx. X00 XX00 (Registered Office) HA DIRITTO€ 37.072.355,00 di Capitale sociale versato, QUANDO IL CONTRAENTE HA AGITO CON DOLO O COLPA GRAVE: – inclusivo di impugnare il contratto dichiarando al Contraente altre riserve di voler esercitare tale diritto entro tre mesi dal giorno capitale e versamenti in cui ha conosciuto l’inesattezza della dichiarazione o la reticenza; – di rifiutare il pagamento della somma assicurataconto capitale Xxx Xxxxxxx, se il sinistro si verifica prima che sia decorso il termine dianzi indicato; – di trattenere i premi relativi al periodo di assicurazione in corso al momento in cui ha domandato l’annullamento e in ogni caso il premio convenuto per il versamento annuale. B) HA DIRITTO, QUANDO IL CONTRAENTE NON HA AGITO CON DOLO O COLPA GRAVE: – di recedere dal contratto stesso, mediante dichiarazione da farsi all’Assicurato entro tre mesi dal giorno in cui ha conosciuto l’inesattezza della dichiarazione o la reticenza; – di ridurre la somma dovuta in proporzione alla differenza tra il premio convenuto e quello che sarebbe stato applicato se si fosse conosciuto il vero stato delle cose. L’inesatta dichiarazione della data di nascita dell’Assicurato comporta in ogni caso la rettifica, in base alla data di nascita effettiva, del capitale assicurato. Qualora l’Assicurato, che in sede di sottoscrizione della proposta si è dichiarato “non fumatore”, inizi o ricominci a fumare (sigarette, sigari, pipa, sigarette elettroniche, ecc.), anche sporadicamente, dovrà darne comunicazione scritta alla Compagnia entro 30 giorni dal verificarsi dell’evento mediante lettera raccomandata con avviso di ricevimento indirizzata a: Società Cattolica di Assicurazione – Società Cooperativa – Ufficio Gestione Canali Proprietari – Xxxxx Xxxxx Xxxxxxxx, 1 – 00 - 00000 Xxxxxx – ItaliaTel. La Compagnia, al ricevimento della comunicazione, provvederà +39.0283438150 • Fax +39.0283438174 Codice Fiscale e Partita IVA 09477630967 R.I. Milano REA C.C.I.A.A. Milano 2093047 AmTrust International Underwriters DAC is regulated by the Central Bank of Ireland AmTrust Professionals - Avvocati - Ed 03/17- Modulo di Proposta │Pag. 3 a ricalcolare il capitale assicurato in base al premio corrisposto inizialmente ed ai tassi di tariffa che sarebbero stati utilizzati alla stipula per il caso di Assicurato “fumatore”.4

DICHIARAZIONI DELL’ASSICURATO. Il Contraente L’Assicurato dichiara: • che le informazioni e l’Assicurato le dichiarazioni contenute nel presente documento, necessarie alla valutazione del rischio da parte della Società, sono veritiere, precise e complete e che non hanno l’obbligo di comunicare alla Compagnia le circostanze a loro note rilevanti per la determinazione del rischio. In caso di taciuto, omesso o alterato alcuna circostanza in relazione alle domande e alle dichiarazioni riportate precedentemente, assumendo ogni responsabilità sulle risposte e dichiarazioni stesse, anche se scritte da altri; Le dichiarazioni inesatte o di le reticenze dell'Assicurato o della Banca Contraente della Convenzione relative a circostanze tali che influiscono sulla valutazione del rischio possono comportare la Compagnia non avrebbe prestato il suo consenso perdita totale o non lo avrebbe prestato alle medesime condizioni se avesse conosciuto il vero stato delle coseparziale del diritto all'Indennizzo, nonché la cessazione della copertura assicurativa riferibile allo specifico soggetto che ha reso le dichiarazioni false o reticenti, ai sensi degli Artt. 1892 o 1893 o 1894 c.c., ciò senza vincolo di solidarietà tra Assicurato e Banca Contraente per quanto attiene le dichiarazioni reciprocamente effettuate. In particolare, la Compagnia stessa: A) HA DIRITTO, QUANDO IL CONTRAENTE HA AGITO CON DOLO O COLPA GRAVEha diritto: – di impugnare il contratto dichiarando al Contraente di voler esercitare tale diritto entro tre mesi dal giorno in cui ha conosciuto l’inesattezza della dichiarazione o la reticenza; – - di rifiutare il pagamento della somma assicurataassicurata qualora l’Assicurato avesse negato di essere affetto anche da una sola delle patologie indicate nel questionario medico, se considerato che la Società in tal caso non avrebbe dato il sinistro si verifica prima che sia decorso il termine dianzi indicatosuo consenso alla stipula dell’assicurazione; – di trattenere i premi relativi al periodo di assicurazione in corso al momento in cui ha domandato l’annullamento e in ogni caso il premio convenuto per il versamento annuale. B) HA DIRITTO, QUANDO IL CONTRAENTE NON HA AGITO CON DOLO O COLPA GRAVE: – di recedere dal contratto stesso, mediante dichiarazione da farsi all’Assicurato entro tre mesi dal giorno in cui ha conosciuto l’inesattezza della dichiarazione o la reticenza; – - di ridurre la somma dovuta in proporzione alla differenza tra il premio convenuto e quello che sarebbe stato applicato se si fosse conosciuto in relazione ad ogni altra circostanza di rischio diversa di quella di cui al punto precedente. • di prestare il vero proprio consenso, ai fini di quanto previsto dall’Art. 1919 del Cod. Civ., all’assicurazione sulla propria vita denominata “Chiroprotetto.”, a seguito della Convenzione, stipulata tra Società BCC Vita S.p.A., con sede in Xxxxx Xxxxx Xxxxxxxx,0 20143, Milano, Italia, e la Contraente dell’Assicurazione Collettiva; • di prosciogliere dal segreto professionale tutti i medici alle cui prestazioni sia dovuto o dovesse ricorrere sia prima che dopo aver rilasciato le dichiarazioni sul suo stato delle cose. L’inesatta dichiarazione della data di nascita dell’Assicurato comporta salute, nonché gli Ospedali, le Cliniche, le Case di Cura, gli Enti e Istituti in ogni caso la rettificagenere, in base alla data di nascita effettiva, del capitale assicurato. Qualora l’Assicuratopubblici o privati, che siano in sede possesso di sottoscrizione notizie di carattere sanitario che lo riguardino, ai quali anche dopo il verificarsi dell’evento, la Società ritenesse di rivolgersi, espressamente autorizzandoli ed invitandoli a rilasciare ogni relativa informazione, certificazione e documentazione. • di aver ricevuto l'informativa relativa al trattamento dei dati personali, comuni e sensibili, di autorizzare il Contraente, ai sensi del D. Lgs. 196/2003 "Codice in Materia di Protezione dei Dati" e s.m.i., a trasmettere a BCC Vita S.p.A. e ad altri soggetti (quali società a cui siano affidati la gestione, la liquidazione ed il pagamento dei sinistri, e/o riassicuratori) le informazioni necessarie per l'esecuzione del contratto di assicurazione di cui alla Polizza. • di aver ricevuto e preso visione della proposta si è dichiarato seguente documentazione di “non fumatoreChiroprotetto.”, inizi o ricominci a fumare (sigarette, sigari, pipa, sigarette elettroniche, ecc.codice Tariffa 4C11U), anche sporadicamenteche costituisce parte integrante del contratto: o Set Informativo; • di essere stato adeguatamente informato che la presente polizza è facoltativa, dovrà darne vale a dire non obbligatoria né condizionante l’erogazione del prestito. Firma dell’Assicurato L’Assicurato dichiara, ai sensi degli artt. 1341 e 1342 del cod. civ., di approvare specificatamente le seguenti disposizioni riportate nelle Condizioni di Assicurazione: Art. 1. Oggetto; Art. 7 – Rischio morte – Esclusioni e limitazioni delle garanzie e Art. 13 – Documentazione e modalità di pagamento dei rimborsi e delle prestazioni assicurative. Firma dell’Assicurato L’Assicurato autorizza la Compagnia ad utilizzare, per l’invio delle comunicazioni in corso di contratto, modalità di comunicazione scritta alla Compagnia entro 30 giorni dal verificarsi dell’evento mediante lettera raccomandata con avviso di ricevimento indirizzata a: Società Cattolica di Assicurazione – Società Cooperativa – Ufficio Gestione Canali Proprietari – Xxxxx Xxxxx Xxxxxxxxa distanza quali internet e la posta elettronica, 1 – 00000 Xxxxxx – Italiacosì come previsto dalla normativa vigente. La Compagnia, al ricevimento della comunicazione, provvederà a ricalcolare il capitale assicurato in base al premio corrisposto inizialmente ed ai tassi di tariffa che sarebbero stati utilizzati alla stipula per il caso di Assicurato “fumatore”.Firma dell’Assicurato

DICHIARAZIONI DELL’ASSICURATO. Il Contraente sottoscritto: - dichiara che tutte le informazioni e l’Assicurato hanno l’obbligo di comunicare alla Compagnia le circostanze a loro note rilevanti dichiarazioni rese nel presente Certificato - anche se materialmente apposte da altri - sono veritiere e che non è stata omessa o taciuta alcuna circostanza; - è consapevole che tutte le informazioni ed i dati richiesti sono elementi essenziali e necessari per la determinazione corretta valutazione del rischio. In caso di rischio da parte della Compagnia e che eventuali dichiarazioni inesatte o di reticenze reticenti relative a circostanze tali che influiscono nella valutazione del rischio da parte della Compagnia possono comportare la perdita totale o parziale del diritto al rimborso, nonché la stessa cessazione del Programma Assicurativo ai sensi degli artt. 1892, 1893 e 1894 c.c.; - dichiara di aver aderito telefonicamente al prodotto assicurativo e di aver richiesto l’attivazione immediata del Programma Assicurativo; - dichiara di aver autorizzato la Compagnia non avrebbe prestato a conservare la registrazione telefonica; - proscioglie dal segreto professionale e legale i medici che possono o potranno averlo curato e/o visitato, nonché altre persone, ospedali, case di cura ed istituti in genere ai quali la Compagnia, anche dopo l’eventuale sinistro, credesse di rivolgersi per acquisire informazioni; - dichiara di aver designato nel presente Certificato, o nell’apposita appendice, il suo consenso o non lo avrebbe prestato alle medesime condizioni se avesse conosciuto il vero stato delle cosebeneficiario in caso di decesso; - 🞎 dichiara di essere fumatore, la Compagnia stessa: A) HA DIRITTO, QUANDO IL CONTRAENTE HA AGITO CON DOLO O COLPA GRAVE: – ovvero di impugnare il contratto dichiarando al Contraente di voler esercitare tale diritto entro tre mesi dal giorno in cui ha conosciuto l’inesattezza della dichiarazione o la reticenza; – di rifiutare il pagamento della somma assicurata, se il sinistro si verifica prima che sia decorso il termine dianzi indicato; – di trattenere i premi relativi al periodo di assicurazione in corso al momento in cui ha domandato l’annullamento e in ogni caso il premio convenuto per il versamento annuale. B) HA DIRITTO, QUANDO IL CONTRAENTE NON HA AGITO CON DOLO O COLPA GRAVE: – di recedere dal contratto stesso, mediante dichiarazione da farsi all’Assicurato entro tre mesi dal giorno in cui ha conosciuto l’inesattezza della dichiarazione o la reticenza; – di ridurre la somma dovuta in proporzione alla differenza tra il premio convenuto e quello che sarebbe stato applicato se si fosse conosciuto il vero stato delle cose. L’inesatta dichiarazione della data di nascita dell’Assicurato comporta in ogni caso la rettifica, in base alla data di nascita effettiva, del capitale assicurato. Qualora l’Assicurato, che in sede di sottoscrizione della proposta si è dichiarato “non fumatore”, inizi o ricominci a fumare aver fumato (sigarette, sigari, sigari o pipa, sigarette elettroniche, ecc.), ) anche sporadicamente, dovrà darne comunicazione scritta nel corso degli ultimi 24 mesi o di aver smesso di fumare su consiglio medico; 🞎 dichiara di non essere fumatore, ovvero di non aver fumato (sigarette, sigari o pipa, ecc.) neanche sporadicamente, nel corso degli ultimi 24 mesi e di non aver smesso di fumare su consiglio medico; - 🞎 dichiara di essere persona politicamente esposta; 🞎 dichiara di non essere persona politicamente esposta; - dichiara di aver fornito le informazioni necessarie alla Compagnia entro 30 giorni dal verificarsi dell’evento mediante lettera raccomandata valutazione delle proprie richieste ed esigenze di copertura assicurativa prima della sottoscrizione del presente modulo; - 🞎 dichiara di aver fornito 🞎 dichiara di non aver fornito le informazioni necessarie alla verifica della coerenza del contratto di assicurazione con avviso di ricevimento indirizzata a: Società Cattolica di Assicurazione – Società Cooperativa – Ufficio Gestione Canali Proprietari – Xxxxx Xxxxx Xxxxxxxxle suddette richieste ed esigenze prima sottoscrizione del presente modulo, 1 – 00000 Xxxxxx – Italiaai sensi dell’art. La Compagnia, al ricevimento della comunicazione, provvederà a ricalcolare il capitale assicurato in base al premio corrisposto inizialmente ed ai tassi di tariffa 58 del Regolamento Ivass n. 40/2018; - dichiara che sarebbero stati utilizzati alla stipula i fondi da utilizzare per il caso pagamento dei premi hanno origine da: 🞎 reddito da lavoro dipendente 🞎 reddito da lavoro autonomo 🞎 patrimonio personale 🞎 altro (specificare) Data Firma Ai sensi della vigente normativa sulla Privacy (Regolamento UE n. 2016/679 e relativa legge di Assicurato “fumatore”attuazione e D.Lgs. n. 196/2003 s.m.i.) dichiaro di aver letto e compreso le finalità e modalità di trattamento dei dati da parte della Rappresentanza Generale di MetLife Europe d.a.c. in qualità di Titolare del trattamento - come indicato nell’Informativa Privacy allegata alle Condizioni di assicurazione a me consegnate e consultabili su xxx.xxxxxxx.xx, nella sezione dedicata alla Privacy. Per le ragioni esposte, consapevole che il trattamento dei miei dati personali è necessario per l’esecuzione e gestione del contratto e che è mio obbligo consegnare l’informativa ai terzi di cui fornisca eventualmente i dati: ❑ Do ❑ Nego il consenso al trattamento delle particolari categorie di dati, necessario per la conclusione e gestione del contratto ❑ Do ❑ Nego il consenso a sottoporre i dati a profilazione per finalità commerciali, anche attraverso decisioni automatizzate ❑ Do ❑ Nego il consenso ad essere ricontattato per comunicazioni commerciali e pubblicitarie, vendita diretta e ricerche di mercato con modalità di contatto automatizzate o tradizionali Data Firma DICHIARAZIONE DI BUONA SALUTE Ai fini della validità del presente Programma Assicurativo, l’Assicurato dichiara che:

DICHIARAZIONI DELL’ASSICURATO. Il Questionario sanitario per i Xxxxxxx Xxxxxxxx spese mediche a seguito di ricovero in istituto di cura, Second Opinion, Critical Illness, Prestazioni specialistiche extra-ricovero All’atto della sottoscrizione della polizza il Contranete fornisce in originale il questionario sanitario per ogni singolo Assicurato. I questionari devono essere compilati in ogni loro parte e firmati dall’Assicurato o per i minori dal genitore o da chi ne fa le veci. Per ogni singolo Assicurato, la controfirma e timbro del questionario dal/i medico/i di famiglia che abbia/abbiano prestato l’assistenza sanitaria di base nei due anni almeno precedenti alla stipula del contratto ridurrà il periodo di aspettativa – carenza nei termini di cui al precedente Art. 30, tale riduzione del periodo di aspettativa – carenza è subordinata alla trasmissione del questionario completo di firma e timbro del medico di famiglia entro 15 giorni lavorativi dalla data di sottoscrizione del contratto. Qualora il medico di famglia introducesse delle modifiche/ integrazioni ai contenuti delle risposte fornite dall’As- sicurato tramite il questionario, la copertura assicura- tiva si intende sospesa fino alla conferma/modifica del contratto concordata tra le parti. Trascorsi trenta giorni lavorativi dalla data di sospensione le parti avranno facoltà di annullare il contratto o la copertura prestata al singolo Assicurato; in questo caso la Società restituirà al Contraente la parte di premio pagata e l’Assicurato hanno l’obbligo di comunicare alla Compagnia non goduta al netto degli oneri fiscali. I questionari formano parte integrante dell’emittendo contratto e quindi le circostanze a loro note rilevanti per la determinazione del rischio. In caso di dichiarazioni inesatte o reticenti dell’Assicurato rese in sede di reticenze compilazione del questio- nario sanitario, relative a circostanze tali che influiscono sulla valutazione del rischio, possono comportare la Compagnia non avrebbe prestato il suo consenso perdita totale o non lo avrebbe prestato alle medesime condizioni se avesse conosciuto il vero stato delle coseparziale del diritto all’indennizzo, nonché la Compagnia stessa: A) HA DIRITTOcessazione dell’assicurazione ai sensi degli Artt. 1892, QUANDO IL CONTRAENTE HA AGITO CON DOLO O COLPA GRAVE: – 1893, 1894 del Codice Civile. Analogamente, sono rilevanti ai sensi degli Artt. 1892 - 1894 del Codice Civile, le dichiarazioni del Contraente controfirmate sulla scheda di impugnare il contratto dichiarando al Contraente di voler esercitare tale diritto entro tre mesi dal giorno in cui ha conosciuto l’inesattezza della dichiarazione o la reticenza; – di rifiutare il pagamento della somma assicurata, se il sinistro si verifica prima che sia decorso il termine dianzi indicato; – di trattenere i premi relativi al periodo di assicurazione in corso al momento in cui ha domandato l’annullamento polizza e in ogni caso il premio convenuto per il versamento annuale. B) HA DIRITTO, QUANDO IL CONTRAENTE NON HA AGITO CON DOLO O COLPA GRAVE: – di recedere dal contratto stesso, mediante dichiarazione da farsi all’Assicurato entro tre mesi dal giorno in cui ha conosciuto l’inesattezza della dichiarazione o la reticenza; – di ridurre la somma dovuta in proporzione alla differenza tra il premio convenuto e quello che sarebbe stato applicato se si fosse conosciuto il vero stato delle cose. L’inesatta dichiarazione della data di nascita dell’Assicurato comporta in ogni caso la rettifica, in base alla data di nascita effettiva, del capitale assicurato. Qualora l’Assicurato, che in sede di sottoscrizione della proposta si è dichiarato “non fumatore”, inizi o ricominci a fumare (sigarette, sigari, pipa, sigarette elettroniche, ecc.), anche sporadicamente, dovrà darne comunicazione scritta alla Compagnia entro 30 giorni dal verificarsi dell’evento mediante lettera raccomandata con avviso di ricevimento indirizzata relative a: Società Cattolica - condizioni di Assicurazione – Società Cooperativa – Ufficio Gestione Canali Proprietari – Xxxxx Xxxxx Xxxxxxxx, 1 – 00000 Xxxxxx – Italia. La Compagnia, al ricevimento della comunicazione, provvederà a ricalcolare il capitale assicurato in base al premio corrisposto inizialmente ed ai tassi non assicurabilità; - assenze di tariffa che sarebbero stati utilizzati alla stipula polizza malattie annullate e per il caso di Assicurato “fumatore”sinistro nel quinquennio precedente.

DICHIARAZIONI DELL’ASSICURATO. Il Contraente sottoscritto Assicurato dichiara di aver: ▪ preso consegna e l’Assicurato hanno l’obbligo preventiva conoscenza del Fascicolo Informativo comprensivo della Nota Informativa, delle Condizioni di comunicare Assicurazione e del Glossario, nonché della presente Dichiarazione di Adesione che definiscono il Contratto di Assicurazione; ▪ letto, compreso ed accettato le Condizioni di Assicurazione. DATA FIRMA DELL’ASSICURATO Il sottoscritto Assicurato: ▪ dichiara di aderire alla Compagnia Polizza facoltativa indicata, che prevede il versamento di un premio unico anticipato calcolato secondo le circostanze modalità riportate nel Fascicolo Informativo. Il premio assicurativo viene finanziato da Agos Ducato, versato per conto dell’Assicurato da Agos Ducato a loro note rilevanti per la determinazione del rischio. In favore delle Compagnie e rimborsato dall’Assicurato nei termini e con le modalità riportate nel Contratto di Finanziamento; ▪ dichiara di essere a conoscenza che, in caso di dichiarazioni inesatte o estinzione anticipata integrale del finanziamento oggetto del Contratto di reticenze relative a circostanze tali che Finanziamento, le coperture assicurative cessano di avere efficacia e in tal caso la Compagnia non avrebbe prestato Società restituirà all’Assicurato per il suo consenso o non lo avrebbe prestato alle medesime condizioni se avesse conosciuto il vero stato delle cose, tramite del Contraente la Compagnia stessa: A) HA DIRITTO, QUANDO IL CONTRAENTE HA AGITO CON DOLO O COLPA GRAVE: – parte di impugnare il contratto dichiarando al Contraente di voler esercitare tale diritto entro tre mesi dal giorno in cui ha conosciuto l’inesattezza della dichiarazione o la reticenza; – di rifiutare il pagamento della somma assicurata, se il sinistro si verifica prima che sia decorso il termine dianzi indicato; – di trattenere i premi relativi Premio corrispondente al periodo di assicurazione non goduto calcolata secondo la formula riportata nelle Condizioni di Assicurazione e che tratterrà dall’importo dovuto € 25,00 a titolo spese amministrative sostenute per la gestione del rimborso del premio; ▪ dichiara di essere a conoscenza che, in corso caso di estinzione parziale del finanziamento oggetto del Contratto di Finanziamento che ha dato luogo alla restituzione della parte di Premio corrispondente al periodo di assicurazione non goduto calcolata secondo la formula riportata nelle Condizioni di Assicurazione, la Società restituirà all’Assicurato per il tramite del Contraente la parte di Premio pagato, ridurrà proporzionalmente le coperture assicurative nella misura corrispondente alla quota di capitale rimborsata e tratterrà dall’importo dovuto € 25,00 a titolo spese amministrative sostenute per la gestione del rimborso del premio; ▪ dichiara di avere un’età compresa tra i 18 e i 65 anni non compiuti; ▪ conferma che tutte le dichiarazioni contenute nella presente Dichiarazione di Adesione sono complete ed esatte; ▪ prende atto che a fronte del pagamento del premio le coperture assicurative decorreranno dalle ore 24 del giorno di erogazione del finanziamento; ▪ dichiara di autorizzare i direttori di cliniche, ospedali, case di cura, enti mutualistici, medici liberi professionisti o dipendenti da enti che possano averlo curato o semplicemente visitato (ai quali CACI Life dac e CACI Non-Life dac possano in qualsiasi momento rivolgersi), a rilasciare documenti o informazioni riguardanti il proprio stato di salute, liberandoli dall’obbligo a mantenere il segreto professionale in proposito; ▪ dichiara di prestare il proprio consenso alla stipula dell’assicurazione sulla propria vita, ai sensi dell’articolo 1919 c.c. DATA FIRMA DELL’ASSICURATO Il sottoscritto Assicurato dichiara di approvare specificamente, ex artt. 1341 e 1342 del Cod. Civ., le seguenti clausole riportate nelle Condizioni di Assicurazione: Art. 2-Requisiti di Assicurabilità e modalità di adesione; Art. 3-Decorrenza e cessazione delle garanzie; Art. 6 -Denuncia dei sinistri; Art. 11 -Dichiarazioni relative alle circostanze di rischio; Art. 13 -Diritto di recesso; Art. 17 -Cessione dei diritti; Art. 19-Controversie; Art. 26 -Massimali; Art. 27 -Esclusioni. DATA FIRMA DELL’ASSICURATO Si rammenta all’Assicurato l’obbligo, ai sensi degli artt. 17 e ss del D.lgs. 231/2007, così come modificato dal D.Lgs 90/2017 di fornire tutte le informazioni necessarie e aggiornate per consentire alla Società e al Contraente di adempiere agli obblighi di adeguata verifica della clientela. ▪ il beneficiario fa parte del proprio nucleo familiare o è convivente o ha rapporti d’affari con il sottoscritto; ▪ di aver fornito ogni informazione di cui è a conoscenza, confermando di essere il titolare effettivo dell'operazione. DATA FIRMA DELL’ASSICURATO DATA FIRMA DELL’ASSICURATO “1)La persona o le persone fisiche per conto delle quali il cliente realizza un'operazione o instaura un rapporto continuativo; 2) nel caso in cui ha domandato l’annullamento e in ogni caso il premio convenuto cliente e/o il soggetto per conto del quale il versamento annuale. B) HA DIRITTOcliente realizza un’operazione o instaura un rapporto continuativo siano entità diverse da una persona fisica, QUANDO IL CONTRAENTE NON HA AGITO CON DOLO O COLPA GRAVE: – di recedere dal contratto stesso, mediante dichiarazione da farsi all’Assicurato entro tre mesi dal giorno in cui ha conosciuto l’inesattezza della dichiarazione la persona o la reticenza; – di ridurre la somma dovuta in proporzione alla differenza tra il premio convenuto e quello che sarebbe stato applicato se si fosse conosciuto il vero stato delle cose. L’inesatta dichiarazione della data di nascita dell’Assicurato comporta in ogni caso la rettificale persone fisiche che, in base alla data ultima istanza, possiedono o controllano l’entità, ovvero ne risultano beneficiari secondo i criteri di nascita effettiva, cui all’Allegato tecnico del capitale assicurato. Qualora l’Assicurato, che in sede di sottoscrizione della proposta si è dichiarato “non fumatoredecreto ed a quello del presente Regolamento;”, inizi o ricominci a fumare (sigarette, sigari, pipa, sigarette elettroniche, ecc.), anche sporadicamente, dovrà darne comunicazione scritta alla Compagnia entro 30 giorni dal verificarsi dell’evento mediante lettera raccomandata con avviso di ricevimento indirizzata a: Società Cattolica di Assicurazione – Società Cooperativa – Ufficio Gestione Canali Proprietari – Xxxxx Xxxxx Xxxxxxxx, 1 – 00000 Xxxxxx – Italia. La Compagnia, al ricevimento della comunicazione, provvederà a ricalcolare il capitale assicurato in base al premio corrisposto inizialmente ed ai tassi di tariffa che sarebbero stati utilizzati alla stipula per il caso di Assicurato “fumatore”.

DICHIARAZIONI DELL’ASSICURATO. Il Contraente sottoscritto: - dichiara che tutte le informazioni e l’Assicurato hanno l’obbligo di comunicare alla Compagnia le circostanze a loro note rilevanti dichiarazioni rese nel presente Certificato - anche se materialmente apposte da altri - sono veritiere e che non è stata omessa o taciuta alcuna circostanza; - è consapevole che tutte le informazioni ed i dati richiesti sono elementi essenziali e necessari per la determinazione corretta valutazione del rischio. In caso di rischio da parte della Compagnia e che eventuali dichiarazioni inesatte o di reticenze reticenti relative a circostanze tali che influiscono nella valutazione del rischio da parte della Compagnia possono comportare la perdita totale o parziale del diritto al rimborso, nonché la stessa cessazione dell'assicurazione ai sensi degli artt. 1892, 1893 e 1894 c.c.; - dichiara di aver aderito telefonicamente al prodotto assicurativo e di aver richiesto l’attivazione immediata della copertura; - dichiara di aver autorizzato la Compagnia non avrebbe prestato a conservare la registrazione telefonica; - proscioglie dal segreto professionale e legale i medici che possono o potranno averlo curato e/o visitato, nonché altre persone, ospedali, case di cura ed istituti in genere ai quali la Compagnia, anche dopo l’eventuale sinistro, credesse di rivolgersi per acquisire informazioni; - dichiara di aver designato nel presente Certificato, o nell’apposita appendice, il suo consenso o non lo avrebbe prestato alle medesime condizioni se avesse conosciuto il vero stato delle cosebeneficiario in caso di decesso; - 🞎 dichiara di essere fumatore, la Compagnia stessa: A) HA DIRITTO, QUANDO IL CONTRAENTE HA AGITO CON DOLO O COLPA GRAVE: – ovvero di impugnare il contratto dichiarando al Contraente di voler esercitare tale diritto entro tre mesi dal giorno in cui ha conosciuto l’inesattezza della dichiarazione o la reticenza; – di rifiutare il pagamento della somma assicurata, se il sinistro si verifica prima che sia decorso il termine dianzi indicato; – di trattenere i premi relativi al periodo di assicurazione in corso al momento in cui ha domandato l’annullamento e in ogni caso il premio convenuto per il versamento annuale. B) HA DIRITTO, QUANDO IL CONTRAENTE NON HA AGITO CON DOLO O COLPA GRAVE: – di recedere dal contratto stesso, mediante dichiarazione da farsi all’Assicurato entro tre mesi dal giorno in cui ha conosciuto l’inesattezza della dichiarazione o la reticenza; – di ridurre la somma dovuta in proporzione alla differenza tra il premio convenuto e quello che sarebbe stato applicato se si fosse conosciuto il vero stato delle cose. L’inesatta dichiarazione della data di nascita dell’Assicurato comporta in ogni caso la rettifica, in base alla data di nascita effettiva, del capitale assicurato. Qualora l’Assicurato, che in sede di sottoscrizione della proposta si è dichiarato “non fumatore”, inizi o ricominci a fumare aver fumato (sigarette, sigari, sigari o pipa, sigarette elettroniche, ecc.), ) anche sporadicamente, dovrà darne comunicazione scritta nel corso degli ultimi 24 mesi o di aver smesso di fumare su consiglio medico; 🞎 dichiara di non essere fumatore, ovvero di non aver fumato (sigarette, sigari o pipa, ecc.) neanche sporadicamente, nel corso degli ultimi 24 mesi e di non aver smesso di fumare su consiglio medico; - 🞎 dichiara di essere persona politicamente esposta; 🞎 dichiara di non essere persona politicamente esposta; - di aver fornito le informazioni necessarie alla Compagnia entro 30 giorni dal verificarsi dell’evento mediante lettera raccomandata con avviso valutazione dei suoi bisogni ed esigenze assicurative prima della sottoscrizione. - 🞎 dichiara di ricevimento indirizzata a: Società Cattolica aver fornito le informazioni necessarie alla verifica sull’adeguatezza del contratto prima della adesione; 🞎 dichiara di Assicurazione – Società Cooperativa – Ufficio Gestione Canali Proprietari – Xxxxx Xxxxx Xxxxxxxx, 1 – 00000 Xxxxxx – Italia. La Compagnia, al ricevimento non aver fornito le informazioni necessarie alla verifica sull’adeguatezza del contratto prima della comunicazione, provvederà a ricalcolare il capitale assicurato in base al premio corrisposto inizialmente ed ai tassi di tariffa adesione; - dichiara che sarebbero stati utilizzati alla stipula i fondi da utilizzare per il caso pagamento dei premi hanno origine da: 🞎 reddito da lavoro dipendente 🞎 reddito da lavoro autonomo 🞎 patrimonio personale 🞎 altro (specificare) Data Firma Ai sensi della normativa italiana sulla Privacy (D.Lgs. n. 196/2003, successive modifiche e integrazioni e normativa di Assicurato “fumatore”.attuazione del Regolamento Generale sulla protezione dei dati n. 2016/679) dichiaro di aver letto e compreso le finalità di trattamento dei dati da parte della Rappresentanza Generale di MetLife Europe d.a.c. in qualità di Titolare del trattamento, come indicato nell’Informativa Privacy allegata alle Condizioni di assicurazione a me consegnate e consultabili su xxx.xxxxxxx.xx, nella sezione dedicata alla Privacy. Per le ragioni esposte: ❑ Do ❑ Nego il consenso al trattamento dei miei dati personali, anche sensibili (necessario) ❑ Do ❑ Nego il consenso ad essere sottoposto a decisioni automatizzate finalizzate alla sottoscrizione del contratto (necessario) ❑ Do ❑ Nego il consenso a sottoporre i miei dati a profilazione per finalità commerciali (facoltativo) ❑ Do ❑ Nego il consenso ad essere ricontattato per comunicazioni commerciali, vendita diretta e sondaggi sulla qualità dei servizi resi, con modalità di contatto automatizzate o tradizionali (facoltativo) Dichiaro, inoltre, di essere consapevole che è mio obbligo consegnare l’informativa ai terzi di cui fornisca eventualmente i dati acquisendo il relativo consenso nei casi in cui sia necessario, come precisato nell’Informativa stessa. Data Firma DICHIARAZIONE DI BUONA SALUTE Ai fini della validità della presente copertura assicurativa, l’Assicurato dichiara che:

DICHIARAZIONI DELL’ASSICURATO. Il Contraente sottoscritto Assicurato dichiara di aver:  preso consegna e l’Assicurato hanno l’obbligo preventiva conoscenza del Fascicolo Informativo comprensivo della Nota Informativa, delle Condizioni di comunicare Assicurazione e del Glossario, nonché della presente Dichiarazione di Adesione. i quali costituiscono parte integrante del Contratto di Assicurazione;  letto, compreso ed accettato le Condizioni di Assicurazione. DATA DELL’ASSICURATO Il sottoscritto Assicurato:  dichiara di aderire alla Compagnia Polizza Collettiva n°   indicata sul frontespizio del Modulo di Richiesta del Finanziamento, che prevede il versamento di un premio unico anticipato calcolato secondo le circostanze modalità riportate nel Fascicolo Informativo. Sul frontespizio del Modulo di Richiesta del Finanziamento, sono indicati: il premio assicurativo, alla voce “Xxxxx.xx CPI”, i relativi costi totali a loro note rilevanti carico dell’Assicurato e l’importo percepito da Carrefour Banque quale compenso di intermediazione assicurativa. Il premio assicurativo viene finanziato da Carrefour Banque, versato per la determinazione conto dell’Assicurato da Carrefour Banque a favore delle Compagnie e rimborsato dall’Assicurato a Carrefour Banque nei termini e con le modalità riportate nel Contratto di Finanziamento;  dichiara inoltre:  “non ho ancora compiuto 70 anni di età; non sono mai stato assente dal lavoro, negli ultimi 12 mesi, per più di 30 gg. consecutivi. “  conferma che tutte le dichiarazioni contenute nella presente Dichiarazione di Adesione - anche se materialmente scritte da altri - sono complete ed esatte;  prende atto che a fronte del rischiopagamento del premio le coperture assicurative decorreranno dalle ore 24 del giorno di erogazione del finanziamento;  dichiara di essere consapevole che le informazioni devono corrispondere a verità ed esattezza. In dichiara di essere a conoscenza che Beneficiario delle prestazioni è egli stesso o in caso di decesso gli eredi legittimi e/o testamentari;  dichiara, agli effetti della validità della presente assicurazione, di essere consapevole che le dichiarazioni inesatte o di le reticenze relative a circostanze tali che la Compagnia non avrebbe prestato il suo consenso o non lo avrebbe prestato alle medesime condizioni se avesse conosciuto il vero stato influiscono sulla valutazione del rischio da parte delle cose, la Compagnia stessa: A) HA DIRITTO, QUANDO IL CONTRAENTE HA AGITO CON DOLO O COLPA GRAVE: – di impugnare il contratto dichiarando al Contraente di voler esercitare tale diritto entro tre mesi dal giorno in cui ha conosciuto l’inesattezza della dichiarazione o la reticenza; – di rifiutare il pagamento della somma assicurata, se il sinistro si verifica prima che sia decorso il termine dianzi indicato; – di trattenere i premi relativi al periodo di assicurazione in corso al momento in cui ha domandato l’annullamento e in ogni caso il premio convenuto per il versamento annuale. B) HA DIRITTO, QUANDO IL CONTRAENTE NON HA AGITO CON DOLO O COLPA GRAVE: – di recedere dal contratto stesso, mediante dichiarazione da farsi all’Assicurato entro tre mesi dal giorno in cui ha conosciuto l’inesattezza della dichiarazione o la reticenza; – di ridurre la somma dovuta in proporzione alla differenza tra il premio convenuto e quello che sarebbe stato applicato se si fosse conosciuto il vero stato delle cose. L’inesatta dichiarazione della data di nascita dell’Assicurato comporta in ogni caso la rettifica, in base alla data di nascita effettiva, del capitale assicurato. Qualora l’Assicurato, che in sede di sottoscrizione della proposta si è dichiarato “non fumatore”, inizi o ricominci a fumare (sigarette, sigari, pipa, sigarette elettroniche, ecc.), anche sporadicamente, dovrà darne comunicazione scritta alla Compagnia entro 30 giorni dal verificarsi dell’evento mediante lettera raccomandata con avviso di ricevimento indirizzata a: Società Cattolica Compagnie di Assicurazione – Società Cooperativa – Ufficio Gestione Canali Proprietari – Xxxxx Xxxxx Xxxxxxxxpossono comportare la perdita totale o parziale del diritto all’Indennizzo, 1 – 00000 Xxxxxx – Italianonché la stessa cessazione dell’assicurazione ai sensi degli articoli 1892, 1893 e 1894 del Codice Civile. La Compagnia, al ricevimento della comunicazione, provvederà a ricalcolare il capitale assicurato in base al premio corrisposto inizialmente ed A vvertenze ai tassi di tariffa che sarebbero stati utilizzati alla stipula per il caso di Assicurato “fumatore”.fini dell’efficacia delle coperture assicurative:

DICHIARAZIONI DELL’ASSICURATO. Il Contraente sottoscritto Assicurato dichiara di aver: ▪ preso consegna e l’Assicurato hanno l’obbligo preventiva conoscenza del Fascicolo Informativo comprensivo della Nota Informativa, delle Condizioni di comunicare Assicurazione e del Glossario, nonché della presente Dichiarazione di Adesione che definiscono il Contratto di Assicurazione; ▪ letto, compreso ed accettato le Condizioni di Assicurazione. DATA FIRMA DELL’ASSICURATO Il sottoscritto Assicurato: ▪ dichiara di aderire alla Compagnia Polizza Collettiva indicata sul frontespizio del Modulo di Richiesta del Finanziamento, che prevede il versamento di un premio unico anticipato calcolato secondo le circostanze modalità riportate nel Fascicolo Informativo. Sul frontespizio del Modulo di Richiesta del Finanziamento, sono indicati: il premio assicurativo, alla voce “Xxxxx.xx CPI”, i relativi costi totali a loro note rilevanti carico dell’Assicurato e l’importo percepito da Carrefour Banque quale compenso di intermediazione assicurativa. Il premio assicurativo viene finanziato da Carrefour Banque, versato per la determinazione del rischioconto dell’Assicurato da Carrefour Banque a favore delle Compagnie e rimborsato dall’Assicurato nei termini e con le modalità riportate nel Contratto di Finanziamento; ▪ consapevole che le condizioni di buono stato di salute risultanti dalle dichiarazioni di seguito riportate costituiscono condizione essenziale di assicurabilità, dichiara inoltre: “non ho ancora compiuto 70 anni di età; sono in buono stato di salute 1; non sono affetto da malattie o lesioni gravi che necessitino di un trattamento medico continuativo nel tempo 2; non sono mai stato assente dal lavoro, negli ultimi 12 mesi, per più di 30 gg. In caso consecutivi a causa di dichiarazioni inesatte malattia o di reticenze relative a circostanze tali che la Compagnia non avrebbe prestato il suo consenso o non lo avrebbe prestato alle medesime condizioni se avesse conosciuto il vero stato delle cose, la Compagnia stessa: A) HA DIRITTO, QUANDO IL CONTRAENTE HA AGITO CON DOLO O COLPA GRAVE: – di impugnare il contratto dichiarando al Contraente di voler esercitare tale diritto entro tre mesi dal giorno in cui ha conosciuto l’inesattezza della dichiarazione o la reticenza; – di rifiutare il pagamento della somma assicuratainfortuni. Inoltre, se il sinistro si verifica prima lavoratore dipendente del settore privato, dichiaro di percepire retribuzione e di non avere ricevuto dal mio datore di lavoro alcuna 1Non pregiudica la dichiarazione di essere in buono stato di salute l’essere affetti da una malattia mentale ovvero da patologie che sia decorso il termine dianzi indicato; – richiedano in via continuativa l’uso a scopo terapeutico esclusivamente di trattenere i premi relativi al periodo di assicurazione in corso al momento in cui ha domandato l’annullamento e in ogni caso il premio convenuto per il versamento annualefarmaci psicotropi. B) HA DIRITTO, QUANDO IL CONTRAENTE NON HA AGITO CON DOLO O COLPA GRAVE: – di recedere dal contratto stesso, mediante dichiarazione da farsi all’Assicurato entro tre mesi dal giorno in cui ha conosciuto l’inesattezza della dichiarazione o la reticenza; – di ridurre la somma dovuta in proporzione alla differenza tra il premio convenuto e quello che sarebbe stato applicato se si fosse conosciuto il vero stato delle cose. L’inesatta dichiarazione della data di nascita dell’Assicurato comporta in ogni caso la rettifica, in base alla data di nascita effettiva, del capitale assicurato. Qualora l’Assicurato, che in sede di sottoscrizione della proposta si è dichiarato “non fumatore”, inizi o ricominci a fumare (sigarette, sigari, pipa, sigarette elettroniche, ecc.), anche sporadicamente, dovrà darne comunicazione scritta alla Compagnia entro 30 giorni dal verificarsi dell’evento mediante lettera raccomandata con avviso di ricevimento indirizzata a: Società Cattolica di Assicurazione – Società Cooperativa – Ufficio Gestione Canali Proprietari – Xxxxx Xxxxx Xxxxxxxx, 1 – 00000 Xxxxxx – Italia. La Compagnia, al ricevimento della comunicazione, provvederà a ricalcolare il capitale assicurato in base al premio corrisposto inizialmente ed ai tassi di tariffa che sarebbero stati utilizzati alla stipula per il caso di Assicurato “fumatore”.

DICHIARAZIONI DELL’ASSICURATO. Il Contraente e l’Assicurato hanno l’obbligo Ai sensi degli artt. 1892-1893-1894 del Codice Civile, il Contraente/Assicurato dichiara di comunicare alla Compagnia essere consapevole che le circostanze a loro note rilevanti informazioni ed i dati forniti costituiscono elemento essenziale per la determinazione validità e l’efficacia del rischio. In caso di dichiarazioni inesatte o di reticenze relative a circostanze tali contratto e che la Compagnia non avrebbe prestato l’Impresa presta il suo consenso o non lo avrebbe prestato alle medesime condizioni se avesse conosciuto all’Assicurazione, nonché determina il vero stato delle cose, la Compagnia stessa: A) HA DIRITTO, QUANDO IL CONTRAENTE HA AGITO CON DOLO O COLPA GRAVE: – di impugnare il contratto dichiarando al Contraente di voler esercitare tale diritto entro tre mesi dal giorno in cui ha conosciuto l’inesattezza della dichiarazione o la reticenza; – di rifiutare il pagamento della somma assicurata, se il sinistro si verifica prima che sia decorso il termine dianzi indicato; – di trattenere i premi relativi al periodo di assicurazione in corso al momento in cui ha domandato l’annullamento e in ogni caso il premio convenuto per il versamento annuale. B) HA DIRITTO, QUANDO IL CONTRAENTE NON HA AGITO CON DOLO O COLPA GRAVE: – di recedere dal contratto stesso, mediante dichiarazione da farsi all’Assicurato entro tre mesi dal giorno in cui ha conosciuto l’inesattezza della dichiarazione o la reticenza; – di ridurre la somma dovuta in proporzione alla differenza tra il premio convenuto e quello che sarebbe stato applicato se si fosse conosciuto il vero stato delle cose. L’inesatta dichiarazione della data di nascita dell’Assicurato comporta in ogni caso la rettificapremio, in base alla data alle dichiarazioni stesse. L’assicurato dichiara, altresì, di nascita effettivaessere consapevole del fatto che le dichiarazioni non veritiere, del capitale assicurato. Qualora l’Assicurato, che inesatte o reticenti rese in sede di sottoscrizione conclusione del contratto possono compromettere il diritto alla prestazione. L’Assicurato altresì dichiara: − di essere titolare del finanziamento n° erogato da VFS SERVIZI FINANZIARI SPA ; − di essere a conoscenza che VFS SERVIZI FINAZIARI SPA ha stipulato con Filo diretto Assicurazioni Spa, in nome e nell’interesse dei sottoscrittori dei contratti di finanziamento e in abbinamento a detti contratti, la polizza convenzione numero 8019000014/M a copertura dei Rischi Auto Diversi (ramo Corpi Veicoli Terrestri) e Infortuni del Conducente; − di aver preso visione e ricevuto copia della proposta si è dichiarato “non fumatore”, inizi o ricominci a fumare documentazione informativa precontrattuale ai sensi dell’art.49 del Reg. Isvap n.5/2006 (sigarette, sigari, pipa, sigarette elettroniche, ecc.all. 7A e 7B) prima dell’adesione alla Polizza Assicurativa; − le coperture assicurative decorrono dalle ore 24.00 del giorno di attivazione del contratto di finanziamento e cessano alle ore 24.00 del giorno di pagamento dell’ultima rata di ammortamento; − fermo il disposto del capitolo Estinzione Anticipata di cui alla premessa del Fascicolo Informativo (Condizioni di Assicurazione), anche sporadicamentedi aver preso atto che l’eventuale risoluzione anticipata del contratto di finanziamento comporterà la disattivazione della copertura assicurativa oggetto del contratto; − di accettare di rimborsare mensilmente il premio a VFS SERVIZI FINAZIARI SPA, dovrà darne comunicazione scritta dalla medesima versato all’Assicuratore in via anticipata su base annua per tutta la durata della locazione finanziaria e di accettare l’addebito dell’ulteriore costo mensile ivato relativo Servizio Assicurativo VFS, che saranno entrambi corrisposti in uno con la rata del canone di locazione, con le medesime modalità di pagamento; − − di essere a conoscenza che il premio assicurativo annuo, relativamente alla Compagnia entro 30 giorni dal verificarsi dell’evento mediante lettera raccomandata con avviso combinazione assicurativa prescelta, è predeterminato per ciascuna annualità (coefficienti di ricevimento indirizzata durata) ed dovuto per l’intera durata del contratto di finanziamento. Il premio assicurativo annuo relativo alla prima annualità ed i coefficienti di durata sono pari a: Società Cattolica *Provvigioni percepite dall’Intermediario che ha in carico la polizza Tutti gli importi sono esenti IVA e le imposte sono passibili di Assicurazione – Società Cooperativa – Ufficio Gestione Canali Proprietari – Xxxxx Xxxxx Xxxxxxxx, 1 – 00000 Xxxxxx – Italiavariazione in relazione ad eventuali modifiche della legge in materia di imposte assicurative L’assicurato dichiara di voler aderire alla polizza collettiva sopraindicata. La Compagnia, al ricevimento della comunicazione, provvederà a ricalcolare il capitale assicurato in base al premio corrisposto inizialmente ed ai tassi di tariffa che sarebbero stati utilizzati alla stipula per il caso di Assicurato “fumatore”.Luogo e data L’Assicurato

DICHIARAZIONI DELL’ASSICURATO. Il Contraente Io sottoscritto Assicurato • DICHIARO, anche ai sensi degli art. 1892 e l’Assicurato hanno l’obbligo 1893 del Codice Civile, di comunicare ricoprire la posizione di per conto dell’Aderente. • DICHIARO ed ACCETTO che qualsiasi Prestazione/Indennizzo dovuto dalla Compagnia assicurativa, ai sensi della Polizza Collettiva “PROTEZIONE MUTUI IMPRESE BANCO AZZOAGLIO” (N. 1-2019-00013), venga corrisposto a favore dell’Aderente, rinunciando sin da ora alla Compagnia percezione di qualsivoglia importo a titolo di Prestazione/Indennizzo. • PRESTO IL MIO CONSENSO ad essere nominato quale Assicurato ai fini delle coperture assicurative di cui alla Polizza Collettiva “PROTEZIONE MUTUI IMPRESE BANCO AZZOAGLIO” (N. 1-2019-00013) e, anche ai sensi dell’art. 1919 c.c., PRESTO IL MIO CONSENSO affinchè l’Aderente, sottoscrivendo il presente Modulo di Adesione, stipuli un’assicurazione che, fra i sinistri che ne costituiscono l’oggetto, prevede la morte del sottoscritto Assicurato. Data Firma dell’Assicurato Io sottoscritto, dopo aver letto l’Informativa Privacy delle compagnie titolari del trattamento redatta ai sensi del Regolamento (UE) 2016/679 (relativo alla protezione delle persone fisiche con riguardo al trattamento dei dati personali), della quale confermo ricezione, PRESTO IL CONSENSO al trattamento dei miei dati personali, ivi inclusi quelli eventualmente da me conferiti in riferimento al mio stato di salute, per le circostanze a finalità indicate nell’informativa, nonché alla loro note rilevanti comunicazione, per la determinazione del rischiosuccessivo trattamento, da parte dei soggetti indicati nella informativa predetta. In Resta inteso che in caso di dichiarazioni inesatte o negazione del consenso non sarà possibile finalizzare il rapporto contrattuale assicurativo. Data Firma e timbro dell’Aderente Firma dell’Assicurato (Rappresentanza Generale per l’Italia) AXA FRANCE VIE S.A. (compagnia assicurativa del gruppo AXA). Indirizzo sede legale in Francia: 000 Xxxxxxxxx xx x'Xxxxx, 00000 XXXXXXXX XXXXX. Numero Iscrizione Registro delle Imprese di reticenze relative Nanterre: 310499959. Autorizzata in Francia (Stato di origine) all’esercizio delle assicurazioni, vigilata in Francia dall a circostanze tali che la Compagnia non avrebbe prestato il suo consenso o non lo avrebbe prestato alle medesime condizioni se avesse conosciuto il vero stato Autorité de Contrôle Prudentiel et de Résolution (ACPR). Numero Matricola Registre des organismes d’assurance: 5020051. // Indirizzo Rappresentanza Generale per l’Italia: Xxxxx Xxxx x. 00, 00000 Xxxxxx - CF, P.IVA e X.Xxxx. Reg. Imprese milano 08875230016 - REA MI-2525395 - Telefono: 02/00000000 - Fax: 00-00000000 - PEC: xxxxxxxxxxxx@xxxxxxxxx.xx – sito internet: xxx.xxx.xxxxxxxx.xxx/it. Ammessa ad operare in Italia in regime di stabilimento. Iscritta all’Albo delle cose, la Compagnia stessa: A) HA DIRITTO, QUANDO IL CONTRAENTE HA AGITO CON DOLO O COLPA GRAVE: – di impugnare il contratto dichiarando al Contraente di voler esercitare tale diritto entro tre mesi dal giorno in cui ha conosciuto l’inesattezza della dichiarazione o la reticenza; – di rifiutare il pagamento della somma assicurata, se il sinistro si verifica prima che sia decorso il termine dianzi indicato; – di trattenere i premi relativi al periodo imprese di assicurazione in corso al momento in cui ha domandato l’annullamento e in ogni caso il premio convenuto per il versamento annuale. B) HA DIRITTO, QUANDO IL CONTRAENTE NON HA AGITO CON DOLO O COLPA GRAVE: – di recedere dal contratto stesso, mediante dichiarazione da farsi all’Assicurato entro tre mesi dal giorno in cui ha conosciuto l’inesattezza della dichiarazione o la reticenza; – di ridurre la somma dovuta in proporzione alla differenza tra il premio convenuto e quello che sarebbe stato applicato se si fosse conosciuto il vero stato delle cose. L’inesatta dichiarazione della data di nascita dell’Assicurato comporta in ogni caso la rettificatenuto dall’IVASS, in base alla data di nascita effettivaappendice Elenco I, del capitale assicuratonr. Qualora l’Assicurato, che in sede di sottoscrizione della proposta si è dichiarato “non fumatore”, inizi o ricominci a fumare (sigarette, sigari, pipa, sigarette elettroniche, eccI.00149.), anche sporadicamente, dovrà darne comunicazione scritta alla Compagnia entro 30 giorni dal verificarsi dell’evento mediante lettera raccomandata con avviso di ricevimento indirizzata a: Società Cattolica di Assicurazione – Società Cooperativa – Ufficio Gestione Canali Proprietari – Xxxxx Xxxxx Xxxxxxxx, 1 – 00000 Xxxxxx – Italia. La Compagnia, al ricevimento della comunicazione, provvederà a ricalcolare il capitale assicurato in base al premio corrisposto inizialmente ed ai tassi di tariffa che sarebbero stati utilizzati alla stipula per il caso di Assicurato “fumatore”.

DICHIARAZIONI DELL’ASSICURATO. Il Contraente Le dichiarazioni dell’Assicurato - in particolare quelle fornite mediante la compilazione del “Questionario Anamnestico” - devono essere veritiere, corrette e l’Assicurato hanno complete al fine di un’esatta valutazione del rischio da parte delle Compagnie. L’Assicurato ha l’obbligo di comunicare alla Compagnia alle Compagnie le circostanze a loro lui note rilevanti per la determinazione del rischio. In caso di dichiarazioni inesatte e/o di reticenze relative a circostanze tali che la Compagnia per le quali le Compagnie non avrebbe avrebbero prestato il suo consenso proprio consenso, o non lo avrebbe avrebbero prestato alle medesime condizioni se avesse avessero conosciuto il vero stato delle cose, la Compagnia stessale Compagnie hanno diritto: Aa) HA DIRITTO, QUANDO IL CONTRAENTE HA AGITO CON DOLO O COLPA GRAVEquando esiste dolo o colpa grave: –  di impugnare il contratto dichiarando al Contraente rifiutare in caso di sinistro ed in ogni tempo qualsiasi pagamento qualora l’evento si verifichi prima che abbiano avuto conoscenza della dichiarazione inesatta e/o della reticenza o prima del decorso del termine di 3 mesi dall’avvenuta conoscenza;  di dichiarare all’Assicurato di voler esercitare tale diritto impugnare l’assicurazione entro tre 3 mesi dal giorno in cui ha hanno conosciuto l’inesattezza della dichiarazione o la reticenza; b) quando non esiste dolo o colpa grave:  di ridurre, in caso di sinistro, le prestazioni in relazione al maggior rischio accertato;  di recedere dal Contratto mediante dichiarazione da farsi entro 3 mesi dal giorno in cui hanno conosciuto l’inesattezza della dichiarazione o la reticenza; –  di rifiutare il pagamento chiedere un incremento di premio corrispondente al rischio effettivo entro 3 mesi dal giorno in cui hanno conosciuto l’inesattezza della somma assicurata, se il sinistro si verifica prima che sia decorso il termine dianzi indicato; – dichiarazione o la reticenza. Le Compagnie hanno diritto alla parte di trattenere i premi relativi premio relativa al periodo di assicurazione in corso al momento in cui ha hanno domandato l’annullamento e in ogni caso il premio convenuto per il versamento annuale. B) HA DIRITTO, QUANDO IL CONTRAENTE NON HA AGITO CON DOLO O COLPA GRAVE: – di l’annullamento. Qualora le Compagnie intendano recedere dal contratto stessoContratto daranno comunicazione all’Assicurato tramite lettera raccomandata A/R e rimborseranno all’Assicurato il premio, mediante dichiarazione da farsi all’Assicurato entro tre mesi dal al netto delle imposte e della parte di premio relativa al periodo di assicurazione intercorso tra la data di decorrenza del Contratto ed il giorno in cui ha conosciuto l’inesattezza della dichiarazione le Compagnie sono venute a conoscenza delle dichiarazioni inesatte o la reticenza; – di ridurre la somma dovuta in proporzione alla differenza tra il premio convenuto e quello che sarebbe stato applicato se si fosse conosciuto il vero stato delle cose. L’inesatta dichiarazione della data di nascita dell’Assicurato comporta in ogni caso la rettifica, in base alla data di nascita effettiva, del capitale assicurato. Qualora l’Assicurato, che in sede di sottoscrizione della proposta si è dichiarato “non fumatore”, inizi o ricominci a fumare (sigarette, sigari, pipa, sigarette elettroniche, eccreticenti.), anche sporadicamente, dovrà darne comunicazione scritta alla Compagnia entro 30 giorni dal verificarsi dell’evento mediante lettera raccomandata con avviso di ricevimento indirizzata a: Società Cattolica di Assicurazione – Società Cooperativa – Ufficio Gestione Canali Proprietari – Xxxxx Xxxxx Xxxxxxxx, 1 – 00000 Xxxxxx – Italia. La Compagnia, al ricevimento della comunicazione, provvederà a ricalcolare il capitale assicurato in base al premio corrisposto inizialmente ed ai tassi di tariffa che sarebbero stati utilizzati alla stipula per il caso di Assicurato “fumatore”.