Common use of Oświadczenia końcowe Clause in Contracts

Oświadczenia końcowe. Niżej podpisany(-a)(-i) oficjalnie oświadcza(-ją), że informacje podane powyżej w częściach II–V są dokładne i prawidłowe oraz że zostały przedstawione z pełną świadomością konsekwencji poważnego wprowadzenia w błąd. Niżej podpisany(-a)(-i) oficjalnie oświadcza(-ją), że jest (są) w stanie, na żądanie i bez zwłoki, przedstawić zaświadczenia i inne rodzaje dowodów w formie dokumentów, z wyjątkiem przypadków, w których: a) instytucja zamawiająca lub podmiot zamawiający ma możliwość uzyskania odpowiednich dokumentów potwierdzających bezpośrednio za pomocą bezpłatnej krajowej bazy danych w dowolnym państwie członkowskim58, lub b) najpóźniej od dnia 18 kwietnia 2018 r.59, instytucja zamawiająca lub podmiot zamawiający już posiada odpowiednią dokumentację. Niżej podpisany(-a)(-i) oficjalnie wyraża(-ją) zgodę na to, aby [wskazać instytucję zamawiającą lub podmiot zamawiający określone w części I, sekcja A] uzyskał(-a)(-o) dostęp do dokumentów potwierdzających informacje, które zostały przedstawione w [wskazać część/sekcję/punkt(-y), których to dotyczy] niniejszego jednolitego europejskiego dokumentu zamówienia, na potrzeby [określić postępowanie o udzielenie zamówienia: (skrócony opis, adres publikacyjny w Dzienniku Urzędowym Unii Europejskiej, numer referencyjny)]. Data, miejscowość oraz – jeżeli jest to wymagane lub konieczne – podpis(-y): [……] __________________ dnia ____ 2018 roku Załącznik nr 4 do Tomu I SIWZ - IDW i będąc należycie upoważnionym do jego reprezentowania, będąc zobligowanym do wykazania braku podstaw do wykluczenia na podstawie art. 24 ust 1 pkt. 23 ustawy z dnia 29 stycznia 2004 roku Prawo zamówień publicznych informuje, że: 60nie należę do grupy kapitałowej w rozumieniu ustawy z dnia 16 lutego 2007 o ochronie konkurencji i konsumentów (Dz. U. z 2018 r., poz. 798 z późn. zm.) z żadnym z wykonawców, którzy złożyli oferty w niniejszym postępowaniu (na podstawie zamieszczonej na stronie internetowej Zamawiającego informacji z otwarcia ofert, o której mowa w art. 86 ust. 5 ustawy Pzp). 61należę do grupy kapitałowej w rozumieniu ustawy z dnia 16 lutego 2007 o ochronie konkurencji i konsumentów (Dz. U. z 2018 r., poz. 798 z późn. zm.), wraz z niżej wymienionymi podmiotami, które złożyły ofertę w niniejszym postęxxxxxxx00: Nazwa :………………………………………., Siedziba: …………………………………… Nazwa :………………………………………., Siedziba: …………………………………… __________________ dnia ____ 2018 roku Załącznik nr 5 do Tomu I SIWZ – IDW – Część 1

Appears in 2 contracts

Samples: Public Procurement Offer, Public Procurement Offer

Oświadczenia końcowe. Niżej podpisany(-a)(-i) oficjalnie oświadcza(-ją), że informacje podane powyżej w częściach II–V są dokładne i prawidłowe oraz że zostały przedstawione z pełną świadomością konsekwencji poważnego wprowadzenia w błąd. Niżej podpisany(-a)(-i) oficjalnie oświadcza(-ją), że jest (są) w stanie, na żądanie i bez zwłoki, przedstawić zaświadczenia i inne rodzaje dowodów w formie dokumentów, z wyjątkiem przypadków, w których: a) instytucja zamawiająca lub podmiot zamawiający ma możliwość uzyskania odpowiednich dokumentów potwierdzających bezpośrednio za pomocą bezpłatnej krajowej bazy danych w dowolnym państwie członkowskim58członkowskim47, lub b) najpóźniej od dnia 18 kwietnia 2018 r.59r.48, instytucja zamawiająca lub podmiot zamawiający już posiada odpowiednią dokumentację. Niżej podpisany(-a)(-i) oficjalnie wyraża(-ją) zgodę na to, aby [wskazać instytucję zamawiającą lub podmiot zamawiający określone w części I, sekcja A] uzyskał(-a)(-o) dostęp do dokumentów potwierdzających informacje, które zostały przedstawione w [wskazać część/sekcję/punkt(-y), których to dotyczy] niniejszego jednolitego europejskiego dokumentu zamówienia, na potrzeby [określić postępowanie o udzielenie zamówienia: (skrócony opis, adres publikacyjny w Dzienniku Urzędowym Unii Europejskiej, numer referencyjny)]. Data, miejscowość oraz – jeżeli jest to wymagane lub konieczne – podpis(-y): [……] __________________ dnia ____ 2018 roku Załącznik nr 4 do Tomu I SIWZ - IDW i będąc należycie upoważnionym do jego reprezentowania, będąc zobligowanym do wykazania braku podstaw do wykluczenia na podstawie art. 24 ust 1 pkt. 23 ustawy z dnia 29 stycznia 2004 roku Prawo zamówień publicznych informuje, że: 60nie należę do grupy kapitałowej w rozumieniu ustawy z dnia 16 lutego 2007 o ochronie konkurencji i konsumentów (Dz. U. z 2018 r., poz. 798 z późn. zm.) z żadnym z wykonawców, którzy złożyli oferty w niniejszym postępowaniu (na podstawie zamieszczonej na stronie internetowej Zamawiającego informacji z otwarcia ofert, o której mowa w art. 86 ust. 5 ustawy Pzp). 61należę do grupy kapitałowej w rozumieniu ustawy z dnia 16 lutego 2007 o ochronie konkurencji i konsumentów (Dz. U. z 2018 r., poz. 798 z późn. zm.), wraz z niżej wymienionymi podmiotami, które złożyły ofertę w niniejszym postęxxxxxxx00: Nazwa :………………………………………., Siedziba: …………………………………… Nazwa :……………………………………….…… Data, Siedziba: miejscowość podpis(-y): […………………………………… __________________ ] 1Służby Komisji udostępnią instytucjom zamawiającym, podmiotom zamawiającym, wykonawcom, dostawcom usług elektronicznych i innym zainteresowanym stronom bezpłatny elektroniczny serwis poświęcony jednolitemu europejskiemu dokumentowi zamówienia. 2W przypadku instytucji zamawiających: wstępne ogłoszenie informacyjne wykorzystywane jako zaproszenie do ubiegania się o zamówienie albo ogłoszenie o zamówieniu. W przypadku podmiotów zamawiających: okresowe ogłoszenie informacyjne wykorzystywane jako zaproszenie do ubiegania się o zamówienie, ogłoszenie o zamówieniu lub ogłoszenie o istnieniu systemu kwalifikowania. 3Informacje te należy skopiować z sekcji I pkt I.1 stosownego ogłoszenia. W przypadku wspólnego zamówienia proszę podać nazwy wszystkich uczestniczących zamawiających. 4Zob. pkt II.1.1 i II.1.3 stosownego ogłoszenia. 5Zob. pkt II.1.1 stosownego ogłoszenia. 6Proszę powtórzyć informacje dotyczące osób wyznaczonych do kontaktów tyle razy, ile jest to konieczne. 7Por. zalecenie Komisji z dnia ____ 2018 roku Załącznik nr 5 6 maja 2003 r. dotyczące definicji mikroprzedsiębiorstw oraz małych i średnich przedsiębiorstw (Dz.U. L 124 z 20.5.2003, s. 36). Te informacje są wymagane wyłącznie do Tomu I SIWZ – IDW – Część 1celów statystycznych. Średnie przedsiębiorstwa: przedsiębiorstwa, które nie są mikroprzedsiębiorstwami ani małymi przedsiębiorstwami i które zatrudniają mniej niż 250 osób i których roczny obrót nie przekracza 50 milionów EUR lub roczna suma bilansowa nie przekracza 43 milionów EUR.

Appears in 2 contracts

Samples: Public Procurement Offer, Public Procurement Offer

Oświadczenia końcowe. Niżej podpisany(-a)(-i) oficjalnie oświadcza(-ją), że informacje podane powyżej w częściach II–V są dokładne i prawidłowe oraz że zostały przedstawione z pełną świadomością konsekwencji poważnego wprowadzenia w błąd. Niżej podpisany(-a)(-i) oficjalnie oświadcza(-ją), że jest (są) w stanie, na żądanie i bez zwłoki, przedstawić zaświadczenia i inne rodzaje dowodów w formie dokumentów, z wyjątkiem przypadków, w których: a) instytucja zamawiająca lub podmiot zamawiający ma możliwość uzyskania odpowiednich dokumentów potwierdzających bezpośrednio za pomocą bezpłatnej krajowej bazy danych w dowolnym państwie członkowskim58członkowskim50, lublub 47 Proszę jasno wskazać, do której z pozycji odnosi się odpowiedź. 48 Proszę powtórzyć tyle razy, ile jest to konieczne. 49 Proszę powtórzyć tyle razy, ile jest to konieczne. 50 Pod warunkiem że wykonawca przekazał niezbędne informacje (adres internetowy, dane wydającego urzędu lub organu, dokładne dane referencyjne dokumentacji) umożliwiające instytucji zamawiającej lub podmiotowi b) najpóźniej od dnia 18 kwietnia 2018 r.59r.51, instytucja zamawiająca lub podmiot zamawiający już posiada odpowiednią dokumentację. Niżej podpisany(-a)(-i) oficjalnie wyraża(-ją) zgodę na to, aby [wskazać instytucję zamawiającą lub podmiot zamawiający określone w części I, sekcja A] uzyskał(-a)(-o) dostęp do dokumentów potwierdzających informacje, które zostały przedstawione w [wskazać część/sekcję/punkt(-y), których to dotyczy] niniejszego jednolitego europejskiego dokumentu zamówienia, na potrzeby [określić postępowanie o udzielenie zamówienia: (skrócony opis, adres publikacyjny w Dzienniku Urzędowym Unii Europejskiej, numer referencyjny)]. Data, miejscowość oraz – jeżeli jest to wymagane lub konieczne – podpis(-y): [……] __________________ dnia ____ 2018 roku zamawiającemu tę czynność. W razie potrzeby musi temu towarzyszyć odpowiednia zgoda na uzyskanie takiego dostępu. 51 W zależności od wdrożenia w danym kraju artykułu 59 ust. 5 akapit drugi dyrektywy 2014/24/UE. Załącznik nr 4 3 Wzór zobowiązania o oddaniu Wykonawcy do Tomu I SIWZ - IDW i będąc należycie upoważnionym dyspozycji niezbędnych zasobów na potrzeby wykonania zamówienia Miasto Zielona Góra Miejski Zakład Komunikacji w Zielonej Górze xx. Xxxxxxxxx 0 00-000 Xxxxxxx Xxxx „Dostawa stacji ładowania”, znak sprawy: 8/UE/JRP/2017 2. Podmiot udostępniający zasoby: Nazwa Adres Zamawiający: Nazwa zamówienia: Nazwa Wykonawcy Adres Wykonawcy oświadczam, że Wykonawca, którego reprezentuję nie należy do jego reprezentowaniagrupy kapitałowej / należy Zamawiający: Nazwa zamówienia: Nazwa Adres 1) Wykonawca/y w imieniu, będąc zobligowanym do wykazania braku podstaw do wykluczenia którego/ych działam nie podlega/ją wykluczeniu z postępowania na podstawie art. 24 ust ust. 1 pktUstawy PZP oraz art. 23 ustawy 24 ust. 5 pkt 5-7 Xxxxxx XXX*; Wobec Wykonawca/y w imieniu, którego/ych działam zachodzą podstawy wykluczenia z dnia 29 stycznia 2004 roku Prawo zamówień publicznych informuje, że: 60nie należę do grupy kapitałowej w rozumieniu ustawy z dnia 16 lutego 2007 o ochronie konkurencji i konsumentów (Dz. U. z 2018 r., poz. 798 z późn. zm.) z żadnym z wykonawców, którzy złożyli oferty w niniejszym postępowaniu (postępowania na podstawie zamieszczonej na stronie internetowej Zamawiającego informacji z otwarcia ofert, o której mowa art ustawy Pzp (podać mającą zastosowanie podstawę wykluczenia spośród wymienionych w art. 86 24 ust. 1 pkt 13-14, 16-20 lub art. 24 ust. 5 ustawy Pzp)*. 61należę do grupy kapitałowej Jednocześnie oświadczam, że w rozumieniu związku z ww. okolicznością, na podstawie art. 24 ust. 8 ustawy Pzp wykonawca w imieniu, którego/ych działam podjął następujące środki naprawcze: 53 W przypadku oferty Wykonawców wspólnie ubiegających się o udzielenie zamówienia oświadczenie wypełnia każdy z dnia 16 lutego 2007 Wykonawców wspólnie ubiegających się o ochronie konkurencji i konsumentów (Dz. U. z 2018 r.zamówienie 54 W przypadku powołania się przez Wykonawcę na zasoby innych podmiotów, poz. 798 z późn. zm.)w celu wykazania braku istnienia wobec nich podstaw wykluczenia, wraz z niżej wymienionymi podmiotamiw zakresie, które złożyły ofertę w niniejszym postęxxxxxxx00: Nazwa :jakim powołuje się na ich zasoby, składa oświadczenie tego podmiotu …………………………………………………………., Siedziba: ………………………………………… …………………………………… Nazwa :……………………………………….………………………….... 2) następujący/e podmiot/y, Siedzibana którego/ych zasoby powołuję się w niniejszym postępowaniu nie podlega/ją wykluczeniu z postępowania o udzielenie zamówienia: ……………………………………………………… __________________ dnia ____ 2018 roku Załącznik nr ……………………………………………….. z siedzibą w ………………………………….. w zakresie warunku udziału w postępowaniu dot. ……………………………………………….. . ………………………………………………………………………………………………….. z siedzibą w ………………………………….. w zakresie warunku udziału w postępowaniu dot. ……………………………………………….. . ………………………………………………………………………………………………….. z siedzibą w ………………………………….. w zakresie warunku udziału w postępowaniu dot. ……………………………………………….. . 3) następujący/e podmiot/y, będący/e podwykonawcą/ami nie podlega/ją wykluczeniu z postępowania o udzielenie zamówienia (dotyczy art. 25a ust. 5 do Tomu I SIWZ – IDW – Część 1pkt 2 ustawy Pzp): ………………………………………………………………………………………………….. z siedzibą w ………………………………….. w zakresie warunku udziału w postępowaniu dot. ……………………………………………….. . 4) wszystkie informacje podane w powyższych oświadczeniach są aktualne i zgodne z prawdą oraz zostały przedstawione z pełną świadomością konsekwencji wprowadzenia zamawiającego w błąd przy przedstawianiu informacji.

Appears in 1 contract

Samples: Public Procurement Agreement

Oświadczenia końcowe. Niżej podpisany(-a)(-i) oficjalnie oświadcza(-ją), że informacje podane powyżej w częściach II–V są dokładne i prawidłowe oraz że zostały przedstawione z pełną świadomością konsekwencji poważnego wprowadzenia w błąd. Niżej podpisany(-a)(-i) oficjalnie oświadcza(-ją), że jest (są) w stanie, na żądanie i bez zwłoki, przedstawić zaświadczenia i inne rodzaje dowodów w formie dokumentów, z wyjątkiem przypadków, w których: a) instytucja zamawiająca lub podmiot zamawiający ma możliwość uzyskania odpowiednich dokumentów potwierdzających bezpośrednio za pomocą bezpłatnej krajowej bazy danych w dowolnym państwie członkowskim58członkowskim48, lub b) najpóźniej od dnia 18 kwietnia 2018 r.59r.49, instytucja zamawiająca lub podmiot zamawiający już posiada odpowiednią dokumentację. Niżej podpisany(-a)(-i) oficjalnie wyraża(-ją) zgodę na to, aby [wskazać instytucję zamawiającą lub podmiot zamawiający określone w części I, sekcja A] uzyskał(-a)(-o) dostęp do dokumentów potwierdzających informacje, które zostały przedstawione w [wskazać część/sekcję/punkt(-y), których to dotyczy] niniejszego jednolitego europejskiego dokumentu zamówienia, na potrzeby [określić postępowanie o udzielenie zamówienia: (skrócony opis, adres publikacyjny w Dzienniku Urzędowym Unii Europejskiej, numer referencyjny)]. Data, miejscowość oraz – jeżeli jest to wymagane lub konieczne – podpis(-y): [……] __________________ dnia ____ 2018 roku Załącznik Wzór nr 4 do Tomu 3 Części III SIWZ OŚWIADCZENIE WYKONAWCY O: BRAKU ORZECZENIE WOBEC NIEGO TYTUŁEM ŚRODKA ZAPOBIEGAWCZEGO ZAKAZU UBIEGANIA SIĘ O ZAMÓWIENIA PUBLICZNE / NIEZALEGANIU Z OPŁACANIEM PODATKÓW I SIWZ - IDW i będąc należycie upoważnionym do jego reprezentowaniaOPŁAT LOKALNYCH W związku ze złożeniem oferty w postępowaniu o udzielenie zamówienia publicznego na: „Redukcję Zapotrzebowania na polecenie OSP: Program Bieżący”, będąc zobligowanym do wykazania braku podstaw do wykluczenia na podstawie art. 24 ust 1 pkt. 23 ustawy z dnia 29 stycznia 2004 roku Prawo zamówień publicznych informujeoświadczam, że: 60nie należę do grupy kapitałowej Nie orzeczono wobec nas tytułem środka zapobiegawczego zakazu ubiegania się o zamówienia publiczne; Nie wydano wobec Nas prawomocnego wyroku sądu lub ostatecznej decyzji administracyjnej o zaleganiu z uiszczaniem podatków, opłat lub składek na ubezpieczenia społeczne lub zdrowotne - a w rozumieniu ustawy z dnia 16 lutego 2007 o ochronie konkurencji i konsumentów (Dz. U. z 2018 r., poz. 798 z późn. zm.) z żadnym z wykonawców, którzy złożyli oferty w niniejszym postępowaniu (na podstawie zamieszczonej na stronie internetowej Zamawiającego informacji z otwarcia ofert, o której mowa w art. 86 ust. 5 ustawy Pzp). 61należę do grupy kapitałowej w rozumieniu ustawy z dnia 16 lutego 2007 o ochronie konkurencji i konsumentów (Dz. U. z 2018 r., poz. 798 z późn. zm.), przypadku wydania takiego wyroku lub decyzji – składamy dokumenty potwierdzających dokonanie płatności tych należności wraz z niżej wymienionymi podmiotami, które złożyły ofertę ewentualnymi odsetkami lub grzywnami lub zawarcie wiążącego porozumienia w niniejszym postęxxxxxxx00: Nazwa :sprawie spłat tych należności; ………………………………………….. …………………………………………….. miejscowość i data imię, nazwisko i podpis osoby uprawnionej do reprezentacji Wykonawcy 1 jeżeli dotyczy. 2 Służby Komisji udostępnią instytucjom zamawiającym, podmiotom zamawiającym, wykonawcom, dostawcom usług elektronicznych i innym zainteresowanym stronom bezpłatny elektroniczny serwis poświęcony jednolitemu europejskiemu dokumentowi zamówienia., Siedziba: …………………………………… Nazwa :………………………………………., Siedziba: …………………………………… __________________ dnia ____ 2018 roku Załącznik nr 5 do Tomu I SIWZ – IDW – Część 1

Appears in 1 contract

Samples: Wzory Formularzy

Oświadczenia końcowe. Niżej podpisany(-a)(-i) oficjalnie oświadcza(-ją), że informacje podane powyżej w częściach II–V są dokładne i prawidłowe oraz że zostały przedstawione z pełną świadomością konsekwencji poważnego wprowadzenia w błąd. Niżej podpisany(-a)(-i) oficjalnie oświadcza(-ją), że jest (są) w stanie, na żądanie i bez zwłoki, przedstawić zaświadczenia i inne rodzaje dowodów w formie dokumentów, z wyjątkiem przypadków, w których:. a) instytucja zamawiająca lub podmiot zamawiający ma możliwość uzyskania odpowiednich dokumentów potwierdzających bezpośrednio za pomocą bezpłatnej krajowej bazy danych w dowolnym państwie członkowskim58członkowskim47, lub b) najpóźniej od dnia 18 kwietnia 2018 r.59r.48, instytucja zamawiająca lub podmiot zamawiający już posiada odpowiednią dokumentację. Niżej podpisany(-a)(-i) oficjalnie wyraża(-ją) zgodę na to, aby [wskazać instytucję zamawiającą lub podmiot zamawiający określone w części I, sekcja A] uzyskał(-a)(-o) dostęp do dokumentów potwierdzających informacje, które zostały przedstawione w [wskazać część/sekcję/punkt(-y), których to dotyczy] niniejszego jednolitego europejskiego dokumentu zamówienia, na potrzeby [określić postępowanie o udzielenie zamówienia: (skrócony opis, adres publikacyjny w Dzienniku Urzędowym Unii Europejskiej, numer referencyjny)]. Data, miejscowość oraz – jeżeli jest to wymagane lub konieczne – podpis(-y): [……] __________________ dnia ____ 2018 roku Załącznik nr 4 44 Proszę jasno wskazać, do Tomu I SIWZ - IDW i będąc należycie upoważnionym do jego reprezentowaniaktórej z pozycji odnosi się odpowiedź. 45 Proszę powtórzyć tyle razy, będąc zobligowanym do wykazania braku podstaw do wykluczenia ile jest to konieczne. 46 Proszę powtórzyć tyle razy, ile jest to konieczne. 47 Pod warunkiem że wykonawca przekazał niezbędne informacje (adres internetowy, dane wydającego urzędu lub organu, dokładne dane referencyjne dokumentacji) umożliwiające instytucji zamawiającej lub podmiotowi zamawiającemu tę czynność. W razie potrzeby musi temu towarzyszyć odpowiednia zgoda na podstawie artuzyskanie takiego dostępu. 24 ust 1 pkt. 23 ustawy z dnia 29 stycznia 2004 roku Prawo zamówień publicznych informuje, że: 60nie należę do grupy kapitałowej 48 W zależności od wdrożenia w rozumieniu ustawy z dnia 16 lutego 2007 o ochronie konkurencji i konsumentów (Dz. U. z 2018 r., poz. 798 z późn. zm.) z żadnym z wykonawców, którzy złożyli oferty w niniejszym postępowaniu (na podstawie zamieszczonej na stronie internetowej Zamawiającego informacji z otwarcia ofert, o której mowa w art. 86 danym kraju artykułu 59 ust. 5 ustawy Pzpakapit drugi dyrektywy 2014/24/UE. ............................................................................................... (nazwa /firma i dokładny adres Wykonawcy) Postępowanie pn. „Dostawę sprzętu komputerowego, , nr referencyjny postępowania (ADP.2301.64.2019). 61należę do grupy kapitałowej w rozumieniu ustawy z dnia 16 lutego 2007 o ochronie konkurencji i konsumentów (Dz. U. z 2018 r., poz. 798 z późn. zm.), wraz z niżej wymienionymi podmiotami, które złożyły ofertę w niniejszym postęxxxxxxx00: Nazwa :………………………………………., Siedziba: …………………………………… Nazwa :………………………………………., Siedziba: …………………………………… __________________ dnia ____ 2018 roku Załącznik nr 5 do Tomu I SIWZ – IDW – Część 1

Appears in 1 contract

Samples: Public Procurement Specification

Oświadczenia końcowe. Niżej podpisany(-a)(-i) oficjalnie oświadcza(-ją), że informacje podane powyżej w częściach II–V są dokładne i prawidłowe oraz że zostały przedstawione z pełną świadomością konsekwencji poważnego wprowadzenia w błąd. Niżej podpisany(-a)(-i) oficjalnie oświadcza(-ją), że jest (są) w stanie, na żądanie i bez zwłoki, przedstawić zaświadczenia i inne rodzaje dowodów w formie dokumentów, z wyjątkiem przypadków, w których: a) instytucja zamawiająca lub podmiot zamawiający ma możliwość uzyskania odpowiednich dokumentów potwierdzających bezpośrednio za pomocą bezpłatnej krajowej bazy danych w dowolnym państwie członkowskim58członkowskim47, lub b) najpóźniej od dnia 18 kwietnia 2018 r.59r.48, instytucja zamawiająca lub podmiot zamawiający już posiada odpowiednią dokumentację. Niżej podpisany(-a)(-i) oficjalnie wyraża(-ją) zgodę na to, aby [wskazać instytucję zamawiającą lub podmiot zamawiający określone w części I, sekcja A] uzyskał(-a)(-o) dostęp do dokumentów potwierdzających informacje, które zostały przedstawione w [wskazać część/sekcję/punkt(-y), których to dotyczy] niniejszego jednolitego europejskiego dokumentu zamówienia, na potrzeby [określić postępowanie o udzielenie zamówienia: (skrócony opis, adres publikacyjny w Dzienniku Urzędowym Unii Europejskiej, numer referencyjny)]. Data, miejscowość oraz – jeżeli jest to wymagane lub konieczne – podpis(-y): [……] __________________ dnia ____ 2018 roku Załącznik nr 4 do Tomu I SIWZ - IDW i będąc należycie upoważnionym do jego reprezentowania47 Pod warunkiem że wykonawca przekazał niezbędne informacje (adres internetowy, będąc zobligowanym do wykazania braku podstaw do wykluczenia dane wydającego urzędu lub organu, dokładne dane referencyjne dokumentacji) umożliwiające instytucji zamawiającej lub podmiotowi zamawiającemu tę czynność. W razie potrzeby musi temu towarzyszyć odpowiednia zgoda na podstawie artuzyskanie takiego dostępu. 24 ust 1 pkt. 23 ustawy z dnia 29 stycznia 2004 roku Prawo zamówień publicznych informuje, że: 60nie należę do grupy kapitałowej 48 W zależności od wdrożenia w rozumieniu ustawy z dnia 16 lutego 2007 o ochronie konkurencji i konsumentów (Dz. U. z 2018 r., poz. 798 z późn. zm.) z żadnym z wykonawców, którzy złożyli oferty w niniejszym postępowaniu (na podstawie zamieszczonej na stronie internetowej Zamawiającego informacji z otwarcia ofert, o której mowa w art. 86 danym kraju artykułu 59 ust. 5 ustawy Pzpakapit drugi dyrektywy 2014/24/UE. WYKAZ OSÓB DO KONTAKTÓW Z ZAMAWIAJĄCYM Nazwa wykonawcy ................................................................................................. Adres wykonawcy ................................................................................................. Miejscowość ................................................ Data ............................ Należy wymienić osoby występujące po stronie wykonawcy: do kontaktów z zamawiającym, odpowiedzialne za wykonanie umowy pełnomocnik wykonawcy pełnomocnik wykonawców w przypadku składania oferty wspólnej wraz z podaniem zakresu odpowiedzialności / umocowania (do reprezentowania w postępowaniu, do reprezentowania w postępowaniu oraz zawarcia umowy, do zawarcia umowy). 61należę do grupy kapitałowej w rozumieniu ustawy z dnia 16 lutego 2007 o ochronie konkurencji Lp. Imię i konsumentów nazwisko Telefon kontaktowy / faks Xxxxxx odpowiedzialności / umocowania 4. (Dz. U. z 2018 r., poz. 798 z późn. zm.data i czytelny podpis wykonawcy), wraz z niżej wymienionymi podmiotami, które złożyły ofertę w niniejszym postęxxxxxxx00: Nazwa :………………………………………., Siedziba: …………………………………… Nazwa :………………………………………., Siedziba: …………………………………… __________________ dnia ____ 2018 roku Załącznik nr 5 do Tomu I SIWZ – IDW – Część 1

Appears in 1 contract

Samples: Specyfikacja Warunków Zamówienia

Oświadczenia końcowe. Niżej podpisany(-a)(-i) oficjalnie oświadcza(-ją), że informacje podane powyżej w częściach II–V są dokładne i prawidłowe oraz że zostały przedstawione z pełną świadomością konsekwencji poważnego wprowadzenia w błąd. Niżej podpisany(-a)(-i) oficjalnie oświadcza(-ją), że jest (są) w stanie, na żądanie i bez zwłoki, przedstawić zaświadczenia i inne rodzaje dowodów w formie dokumentów, z wyjątkiem przypadków, w których: a) instytucja zamawiająca lub podmiot zamawiający ma możliwość uzyskania odpowiednich dokumentów potwierdzających bezpośrednio za pomocą bezpłatnej krajowej bazy danych w dowolnym państwie członkowskim58członkowskim47, lub b) najpóźniej od dnia 18 kwietnia 2018 r.59r.48, instytucja zamawiająca lub podmiot zamawiający już posiada odpowiednią dokumentację. Niżej podpisany(-a)(-i) oficjalnie wyraża(-ją) zgodę na to, aby [wskazać instytucję zamawiającą lub podmiot zamawiający określone w części I, sekcja A] uzyskał(-a)(-o) dostęp do dokumentów potwierdzających informacje, które zostały przedstawione w [wskazać część/sekcję/punkt(-y), których to dotyczy] niniejszego jednolitego europejskiego dokumentu zamówienia, na potrzeby [określić postępowanie o udzielenie zamówienia: (skrócony opis, adres publikacyjny w Dzienniku Urzędowym Unii Europejskiej, numer referencyjny)]. Data, miejscowość oraz – jeżeli jest to wymagane lub konieczne – podpis(-y): [……] __________________ Strona52 44 Proszę jasno wskazać, do której z pozycji odnosi się odpowiedź. 45 Proszę powtórzyć tyle razy, ile jest to konieczne. 46 Proszę powtórzyć tyle razy, ile jest to konieczne. 47 Pod warunkiem że wykonawca przekazał niezbędne informacje (adres internetowy, dane wydającego urzędu lub organu, dokładne dane referencyjne dokumentacji) umożliwiające instytucji zamawiającej lub podmiotowi zamawiającemu tę czynność. W razie potrzeby musi temu towarzyszyć odpowiednia zgoda na uzyskanie takiego dostępu. 48 W zależności od wdrożenia w danym kraju artykułu 59 ust. 5 akapit drugi dyrektywy 2014/24/UE. .............................................................................................................................................. (nazwa /firma i dokładny adres Wykonawcy) Postępowanie pn. „Dostawa oprogramowania antywirusowego wraz z konsolą do zarządzania.” oznaczenie postępowania : DP.2301 2019 Oświadczam, że w okresie ostatnich trzech lat przed upływem terminu składania ofert, (a jeżeli okres prowadzenia działalności jest krótszy- w tym okresie) zrealizowałem następujące dostawy X.x. Xxxxxxxxx dostawy orazPodmiot na rzecz którego dostawa została wykonana Data wykonania Wartość 1 ………………………………………… 2 ………………………………………… 3 ………………………………………… Dokumenty potwierdzające, że dostawa została wykonana lub jest wykonywana należycie w załączeniu …………….……. , dnia ____ 2018 roku Załącznik nr 4 r. ………………………………………… Pieczątka i podpis/y osoby/osób uprawnionych Strona53 do Tomu I SIWZ - IDW i będąc należycie upoważnionym do jego reprezentowania, będąc zobligowanym do wykazania braku podstaw do wykluczenia na podstawie składania oświadczeń woli w imieniu Wykonawcy Zgodnie z art. 24 ust ust. 11 ustawy PZP, Wykonawca, w terminie 3 dni od zamieszczenia na stronie internetowej informacji, o której mowa w art. 86 ust. 5, przekazuje Zamawiającemu oświadczenie o przynależności lub braku przynależności do tej samej grupy kapitałowej, o której mowa w ust. 1 pkt. 23 ustawy Postępowanie pn. „Dostawa oprogramowania antywirusowego wraz z dnia 29 stycznia 2004 roku Prawo zamówień publicznych informuje, żekonsolą do zarządzania.” oznaczenie postępowania : 60nie należę DP.2301 2019 Nawiązując do grupy kapitałowej zamieszczonej w rozumieniu ustawy z dnia 16 lutego 2007 o ochronie konkurencji i konsumentów (Dz. U. z 2018 r., poz. 798 z późn. zm.) z żadnym z wykonawców, którzy złożyli oferty w niniejszym postępowaniu (na podstawie zamieszczonej dniu …………… na stronie internetowej Zamawiającego informacji z otwarcia ofertinformacji, o której mowa w art. 86 ust. 5 ustawy Pzp). 61należę PZP oświadczamy, że: nie należymy do tej samej grupy kapitałowej z żadnym z wykonawców, którzy złożyli ofertę w niniejszym postępowaniu *) lub należymy do tej samej grupy kapitałowej z następującymi Wykonawcami *) w rozumieniu ustawy z dnia 16 lutego 2007 16.02.2007r. o ochronie konkurencji i konsumentów (Dzkonsumentów. U. z 2018 r., poz. 798 z późn. zm.), wraz z niżej wymienionymi podmiotami, które złożyły Lista Wykonawców składających ofertę w niniejszym postęxxxxxxx00: Nazwa :niniejszy postępowaniu, należących do tej samej grupy kapitałowej *) ............................................................................................................................... ............................................................................................................................... Wraz ze złożeniem oświadczenia, wykonawca może przedstawić dowody, że powiązania z innym wykonawcą nie prowadzą do zakłócenia konkurencji w postępowaniu o udzielenie zamówienia …………….……. , dnia r. ……………………………………………., Siedziba: …………………………………… Nazwa :……………………………………….. Strona54 Pieczątka i podpis/y osoby/osób uprawnionych do składania oświadczeń woli w imieniu Wykonawcy I. Ilość licencji oprogramowania antywirusowego: 2200 szt. gdzie co najmniej 25 % z tej puli można wykorzystać w ochronie systemów serwerowych., Siedziba: …………………………………… __________________ dnia ____ 2018 roku Załącznik nr 5 do Tomu I SIWZ – IDW – Część 1

Appears in 1 contract

Samples: Specification of Essential Terms of Order

Oświadczenia końcowe. Niżej podpisany(-a)(-i) oficjalnie oświadcza(-ją), że informacje podane powyżej w częściach II–V są dokładne i prawidłowe oraz że zostały przedstawione z pełną świadomością konsekwencji poważnego wprowadzenia w błąd. Niżej podpisany(-a)(-i) oficjalnie oświadcza(-ją), że jest (są) w stanie, na żądanie i bez zwłoki, przedstawić zaświadczenia i inne rodzaje dowodów w formie dokumentów, z wyjątkiem przypadków, w których: a) instytucja zamawiająca lub podmiot zamawiający ma możliwość uzyskania odpowiednich dokumentów potwierdzających bezpośrednio za pomocą bezpłatnej krajowej bazy danych w dowolnym państwie członkowskim58członkowskim50, lub b) najpóźniej od dnia 18 kwietnia 2018 r.59r.51, instytucja zamawiająca lub podmiot zamawiający już posiada odpowiednią dokumentację. Niżej podpisany(-a)(-i) oficjalnie wyraża(-ją) zgodę na to, aby [wskazać instytucję zamawiającą lub podmiot zamawiający określone w części I, sekcja A] Miejskie Przedsiębiorstwo Komunikacyjne Spółka z ograniczoną odpowiedzialnością uzyskał(-a)(-o) dostęp do dokumentów potwierdzających informacje, które zostały przedstawione w [wskazać część/sekcję/punkt(-y), których to dotyczy] niniejszego jednolitego europejskiego dokumentu niniejszym jednolitym europejskim dokumencie zamówienia, na potrzeby [określić postępowanie przedmiotowego postępowania o udzielenie zamówieniazamówienia o sygn.: (skrócony opis, adres publikacyjny w Dzienniku Urzędowym Unii Europejskiej, numer referencyjny)]KU.241/pn70_2020/PC. Data, miejscowość oraz – jeżeli jest to wymagane lub konieczne – podpis(-y): [*……] __________________ dnia ____ 2018 roku Załącznik nr 4 + Uwaga: Zamawiający wymaga wypełnienia przez Wykonawcę wszystkich nie skreślonych pól. 47 Proszę jasno wskazać, do Tomu I SIWZ - IDW i będąc należycie upoważnionym do jego reprezentowaniaktórej z pozycji odnosi się odpowiedź. 48 Proszę powtórzyć tyle razy, będąc zobligowanym do wykazania braku podstaw do wykluczenia ile jest to konieczne. 49 Proszę powtórzyć tyle razy, ile jest to konieczne. 50 Pod warunkiem że wykonawca przekazał niezbędne informacje (adres internetowy, dane wydającego urzędu lub organu, dokładne dane referencyjne dokumentacji) umożliwiające instytucji zamawiającej lub podmiotowi zamawiającemu tę czynność. W razie potrzeby musi temu towarzyszyć odpowiednia zgoda na podstawie artuzyskanie takiego dostępu. 24 ust 1 pkt. 23 ustawy z dnia 29 stycznia 2004 roku Prawo zamówień publicznych informuje, że: 60nie należę do grupy kapitałowej 51 W zależności od wdrożenia w rozumieniu ustawy z dnia 16 lutego 2007 o ochronie konkurencji i konsumentów (Dz. U. z 2018 r., poz. 798 z późn. zm.) z żadnym z wykonawców, którzy złożyli oferty w niniejszym postępowaniu (na podstawie zamieszczonej na stronie internetowej Zamawiającego informacji z otwarcia ofert, o której mowa w art. 86 danym kraju artykułu 59 ust. 5 ustawy Pzpakapit drugi dyrektywy 2014/24/UE. Przystępując do postępowania o udzielenie zamówienia publicznego pn. „Dostawa części elektrycznych do tramwajów typu 000X, XxXx, Xxxxxxx, Pesa”, sygn. postępowania: KU.241/pn70_2020/PC, oświadczam, co następuje: a) dla Zadania nr 1: dostawie części do taboru szynowego o łącznej wartości brutto nie mniejszej niż 1.000.000,00 zł (słownie: jeden milion złotych 00/100). 61należę , b) dla Zadania nr 2: dostawie części do grupy kapitałowej w rozumieniu ustawy z dnia 16 lutego 2007 taboru szynowego o ochronie konkurencji i konsumentów łącznej wartości brutto nie mniejszej niż 80.000,00 zł (Dz. U. z 2018 r., poz. 798 z późn. zm.słownie: osiemdziesiąt tysięcy złotych 00/100), wraz z niżej wymienionymi podmiotami, które złożyły ofertę w niniejszym postęxxxxxxx00, c) dla Zadania nr 3: Nazwa :………………………………………., Siedzibadostawie baterii niklowo-kadmowych do tramwajów o łącznej wartości brutto nie mniejszej niż 100.000,00 zł (słownie: …………………………………… Nazwa :………………………………………., Siedziba: …………………………………… __________________ dnia ____ 2018 roku Załącznik nr 5 do Tomu I SIWZ – IDW – Część 1sto tysięcy złotych 00/100),

Appears in 1 contract

Samples: Public Procurement

Oświadczenia końcowe. Niżej podpisany(-a)(-i) oficjalnie oświadcza(-ją), że informacje podane powyżej w częściach II–V są dokładne i prawidłowe oraz że zostały przedstawione z pełną świadomością konsekwencji poważnego wprowadzenia w błąd. Niżej podpisany(-a)(-i) oficjalnie oświadcza(-ją), że jest (są) w stanie, na żądanie i bez zwłoki, przedstawić zaświadczenia i inne rodzaje dowodów w formie dokumentów, z wyjątkiem przypadków, w których: a) instytucja zamawiająca lub podmiot zamawiający ma możliwość uzyskania odpowiednich dokumentów potwierdzających bezpośrednio za pomocą bezpłatnej krajowej bazy danych w dowolnym państwie członkowskim58członkowskim48, lub b) najpóźniej od dnia 18 kwietnia 2018 r.59r.49, instytucja zamawiająca lub podmiot zamawiający już posiada odpowiednią dokumentację. Niżej podpisany(-a)(-i) oficjalnie wyraża(-ją) zgodę na to, aby [wskazać instytucję zamawiającą lub podmiot zamawiający określone w części I, sekcja A] uzyskał(-a)(-o) dostęp do dokumentów potwierdzających informacje, które zostały przedstawione w [wskazać część/sekcję/punkt(-ypunkt(- y), których to dotyczy] niniejszego jednolitego europejskiego dokumentu zamówienia, na potrzeby [określić postępowanie o udzielenie zamówienia: (skrócony opis, adres publikacyjny w Dzienniku Urzędowym Unii Europejskiej, numer referencyjny)]. Data45 Proszę jasno wskazać, miejscowość oraz – jeżeli do której z pozycji odnosi się odpowiedź. 46 Proszę powtórzyć tyle razy, ile jest to wymagane konieczne. 47 Proszę powtórzyć tyle razy, ile jest to konieczne. 48 Pod warunkiem że wykonawca przekazał niezbędne informacje (adres internetowy, dane wydającego urzędu lub konieczne – podpis(-y): [……] __________________ dnia ____ 2018 roku Załącznik nr 4 do Tomu I SIWZ - IDW i będąc należycie upoważnionym do jego reprezentowaniaorganu, będąc zobligowanym do wykazania braku podstaw do wykluczenia dokładne dane referencyjne dokumentacji) umożliwiające instytucji zamawiającej lub podmiotowi zamawiającemu tę czynność. W razie potrzeby musi temu towarzyszyć odpowiednia zgoda na podstawie artuzyskanie takiego dostępu. 24 ust 1 pkt. 23 ustawy z dnia 29 stycznia 2004 roku Prawo zamówień publicznych informuje, że: 60nie należę do grupy kapitałowej 49 W zależności od wdrożenia w rozumieniu ustawy z dnia 16 lutego 2007 o ochronie konkurencji i konsumentów (Dz. U. z 2018 r., poz. 798 z późn. zm.) z żadnym z wykonawców, którzy złożyli oferty w niniejszym postępowaniu (na podstawie zamieszczonej na stronie internetowej Zamawiającego informacji z otwarcia ofert, o której mowa w art. 86 danym kraju artykułu 59 ust. 5 ustawy Pzp). 61należę do grupy kapitałowej w rozumieniu ustawy z dnia 16 lutego 2007 o ochronie konkurencji i konsumentów (Dz. U. z 2018 r., poz. 798 z późn. zmakapit drugi dyrektywy 2014/24/UE.), wraz z niżej wymienionymi podmiotami, które złożyły ofertę w niniejszym postęxxxxxxx00: Nazwa :………………………………………., Siedziba: …………………………………… Nazwa :………………………………………., Siedziba: …………………………………… __________________ dnia ____ 2018 roku Załącznik nr 5 do Tomu I SIWZ – IDW – Część 1

Appears in 1 contract

Samples: Construction Contract

Oświadczenia końcowe. Niżej podpisany(-a)(-i) oficjalnie oświadcza(-ją), że informacje podane powyżej w częściach II–V są dokładne i prawidłowe oraz że zostały przedstawione z pełną świadomością konsekwencji poważnego wprowadzenia w błąd. Niżej podpisany(-a)(-i) oficjalnie oświadcza(-ją), że jest (są) w stanie, na żądanie i bez zwłoki, przedstawić zaświadczenia i inne rodzaje dowodów w formie dokumentów, z wyjątkiem przypadków, w których: a) instytucja zamawiająca lub podmiot zamawiający ma możliwość uzyskania odpowiednich dokumentów potwierdzających bezpośrednio za pomocą bezpłatnej krajowej bazy danych w dowolnym państwie członkowskim58członkowskim47, lub b) najpóźniej od dnia 18 kwietnia 2018 r.59r.48, instytucja zamawiająca lub podmiot zamawiający już posiada odpowiednią dokumentację. Niżej podpisany(-a)(-i) oficjalnie wyraża(-ją) zgodę na to, aby [wskazać instytucję zamawiającą lub podmiot zamawiający określone w części I, sekcja A] uzyskał(-a)(-o) dostęp do dokumentów potwierdzających informacje, które zostały przedstawione w [wskazać część/sekcję/punkt(-y), których to dotyczy] niniejszego jednolitego europejskiego dokumentu zamówienia, na potrzeby [określić postępowanie o udzielenie zamówienia: (skrócony opis, adres publikacyjny w Dzienniku Urzędowym Unii Europejskiej, numer referencyjny)]. Data, miejscowość oraz – jeżeli jest to wymagane lub konieczne – podpis(-y): [……] __________________ dnia ____ 2018 roku Załącznik nr 4 5 do Tomu I SIWZ - IDW .............................................................................................................................................. (nazwa /firma i będąc dokładny adres Wykonawcy) Wykaz dostaw Postępowanie pn. „„Dostawa urządzeń medycznych” Oznaczenie postępowania : ADP.2301.29.2020 Oświadczam, że w okresie ostatnich trzech lat przed upływem terminu składania ofert, (a jeżeli okres prowadzenia działalności jest krótszy- w tym okresie) zrealizowałem następujące dostawy L.p. Przedmiot dostawy …………………………………….. Podmiot na rzecz którego dostawa została wykonana Data wykonania Wartość 1 ………………………………………… 2 ………………………………………… 3 ………………………………………… Dokumenty potwierdzające, że dostawa została wykonana lub jest wykonywana należycie upoważnionym w załączeniu …………….……. , dnia ………….……. r. ………………………………………… Pieczątka i podpis/y osoby/osób uprawnionych do jego reprezentowania, będąc zobligowanym składania oświadczeń woli w imieniu Wykonawcy Załącznik nr 6 do wykazania braku podstaw do wykluczenia na podstawie SIWZ Zgodnie z art. 24 ust ust. 11 ustawy PZP, Wykonawca, w terminie 3 dni od zamieszczenia na stronie internetowej informacji, o której mowa w art. 86 ust. 5, przekazuje Zamawiającemu oświadczenie o przynależności lub braku przynależności do tej samej grupy kapitałowej, o której mowa w ust. 1 pkt. 23 ustawy z dnia 29 stycznia 2004 roku Prawo zamówień publicznych informuje, żeOŚWIADCZENIE (DOT. GRUPY KAPITAŁOWEJ) Postępowanie pn. „„Dostawa urządzeń medycznych”. Numer postępowania: 60nie należę ADP.2301.29.2020 Nawiązując do grupy kapitałowej zamieszczonej w rozumieniu ustawy z dnia 16 lutego 2007 o ochronie konkurencji i konsumentów (Dz. U. z 2018 r., poz. 798 z późn. zm.) z żadnym z wykonawców, którzy złożyli oferty w niniejszym postępowaniu (na podstawie zamieszczonej na stronie internetowej Zamawiającego informacji z otwarcia ofertdniu …………… informacji, o której mowa w art. 86 ust. 5 ustawy Pzp). 61należę PZP oświadczamy, że: - nie należymy do tej samej grupy kapitałowej z żadnym z wykonawców, którzy złożyli ofertę w niniejszym postępowaniu *) lub - należymy do tej samej grupy kapitałowej z następującymi Wykonawcami *) w rozumieniu ustawy z dnia 16 lutego 2007 16.02.2007r. o ochronie konkurencji i konsumentów (Dzkonsumentów. U. z 2018 r., poz. 798 z późn. zm.), wraz z niżej wymienionymi podmiotami, które złożyły Lista Wykonawców składających ofertę w niniejszym postęxxxxxxx00: Nazwa :niniejszy postępowaniu, należących do tej samej grupy kapitałowej *) ............................................................................................................................... ............................................................................................................................... Wraz ze złożeniem oświadczenia, wykonawca może przedstawić dowody, że powiązania z innym wykonawcą nie prowadzą do zakłócenia konkurencji w postępowaniu o udzielenie zamówienia …………….……. , dnia ………….……. r. ……………………………………………., Siedziba: …………………………………… Nazwa :……………………………………….. Pieczątka i podpis/y osoby/osób uprawnionych do składania oświadczeń woli w imieniu Wykonawcy *niepotrzebne skreślić 1 Służby Komisji udostępnią instytucjom zamawiającym, podmiotom zamawiającym, wykonawcom, dostawcom usług elektronicznych i innym zainteresowanym stronom bezpłatny elektroniczny serwis poświęcony jednolitemu europejskiemu dokumentowi zamówienia., Siedziba: …………………………………… __________________ dnia ____ 2018 roku Załącznik nr 5 do Tomu I SIWZ – IDW – Część 1

Appears in 1 contract

Samples: Specyfikacja Istotnych Warunków Zamówienia

Oświadczenia końcowe. Niżej podpisany(-a)(-i) oficjalnie oświadcza(-ją), że informacje podane powyżej w częściach II–V są dokładne i prawidłowe oraz że zostały przedstawione z pełną świadomością konsekwencji poważnego wprowadzenia w błąd. Niżej podpisany(-a)(-i) oficjalnie oświadcza(-ją), że jest (są) w stanie, na żądanie i bez zwłoki, przedstawić zaświadczenia i inne rodzaje dowodów w formie dokumentów, z wyjątkiem przypadków, w których: a) instytucja zamawiająca lub podmiot zamawiający ma możliwość uzyskania odpowiednich dokumentów potwierdzających bezpośrednio za pomocą bezpłatnej krajowej bazy danych w dowolnym państwie członkowskim58członkowskim47, lub b) najpóźniej od dnia 18 kwietnia 2018 r.59r.48, instytucja zamawiająca lub podmiot zamawiający już posiada odpowiednią dokumentację. Niżej podpisany(-a)(-i) oficjalnie wyraża(-ją) zgodę na to, aby [wskazać instytucję zamawiającą lub podmiot zamawiający określone w części I, sekcja A] uzyskał(-a)(-o) dostęp do dokumentów potwierdzających informacje, które zostały przedstawione w [wskazać część/sekcję/punkt(-y), których to dotyczy] niniejszego jednolitego europejskiego dokumentu zamówienia, na potrzeby [określić postępowanie o udzielenie zamówienia: (skrócony opis, adres publikacyjny w Dzienniku Urzędowym Unii Europejskiej, numer referencyjny)]. Data, miejscowość oraz – jeżeli jest to wymagane lub konieczne – podpis(-y): [……] __________________ dnia ____ 2018 roku Załącznik nr 4 1Służby Komisji udostępnią instytucjom zamawiającym, podmiotom zamawiającym, wykonawcom, dostawcom usług elektronicznych i innym zainteresowanym stronom bezpłatny elektroniczny serwis poświęcony jednolitemu europejskiemu dokumentowi zamówienia. 2W przypadku instytucji zamawiających: wstępne ogłoszenie informacyjne wykorzystywane jako zaproszenie do Tomu ubiegania się o zamówienie albo ogłoszenie o zamówieniu. W przypadku podmiotów zamawiających: okresowe ogłoszenie informacyjne wykorzystywane jako zaproszenie do ubiegania się o zamówienie, ogłoszenie o zamówieniu lub ogłoszenie o istnieniu systemu kwalifikowania. 3Informacje te należy skopiować z sekcji I SIWZ - IDW pkt I.1 stosownego ogłoszenia. W przypadku wspólnego zamówienia proszę podać nazwy wszystkich uczestniczących zamawiających. 4Zob. pkt II.1.1 i będąc należycie upoważnionym II.1.3 stosownego ogłoszenia. 5Zob. pkt II.1.1 stosownego ogłoszenia. 6Proszę powtórzyć informacje dotyczące osób wyznaczonych do jego reprezentowaniakontaktów tyle razy, będąc zobligowanym do wykazania braku podstaw do wykluczenia na podstawie artile jest to konieczne. 24 ust 1 pkt7Por. 23 ustawy zalecenie Komisji z dnia 29 stycznia 2004 roku Prawo zamówień publicznych informuje, że: 60nie należę do grupy kapitałowej w rozumieniu ustawy z dnia 16 lutego 2007 o ochronie konkurencji 6 maja 2003 r. dotyczące definicji mikroprzedsiębiorstw oraz małych i konsumentów średnich przedsiębiorstw (Dz. .U. L 124 z 2018 r.20.5.2003, poz. 798 z późn. zm.) z żadnym z wykonawców, którzy złożyli oferty w niniejszym postępowaniu (na podstawie zamieszczonej na stronie internetowej Zamawiającego informacji z otwarcia ofert, o której mowa w art. 86 ust. 5 ustawy Pzps. 36). 61należę Te informacje są wymagane wyłącznie do grupy kapitałowej w rozumieniu ustawy z dnia 16 lutego 2007 o ochronie konkurencji i konsumentów (Dzcelów statystycznych. U. z 2018 r., poz. 798 z późn. zm.), wraz z niżej wymienionymi podmiotamiMikroprzedsiębiorstwo: przedsiębiorstwo, które złożyły ofertę w niniejszym postęxxxxxxx00zatrudnia mniej niż 10 osób i którego roczny obrót lub roczna suma bilansowa nie przekracza 2 milionów EUR. Małe przedsiębiorstwo: Nazwa :………………………………………przedsiębiorstwo, które zatrudnia mniej niż 50 osób i którego roczny obrót lub roczna suma bilansowa nie przekracza 10 milionów EUR. Średnie przedsiębiorstwa: przedsiębiorstwa, które nie są mikroprzedsiębiorstwami ani małymi przedsiębiorstwami i które zatrudniają mniej niż 250 osób i których roczny obrót nie przekracza 50 milionów EUR lub roczna suma bilansowa nie przekracza 43 milionów EUR., Siedziba: …………………………………… Nazwa :………………………………………., Siedziba: …………………………………… __________________ dnia ____ 2018 roku Załącznik nr 5 do Tomu I SIWZ – IDW – Część 1

Appears in 1 contract

Samples: Unlimited License Agreement

Oświadczenia końcowe. Niżej podpisany(-a)(-i) oficjalnie oświadcza(-ją), że informacje podane powyżej w częściach II–V są dokładne i prawidłowe oraz że zostały przedstawione z pełną świadomością konsekwencji poważnego wprowadzenia w błąd. Niżej podpisany(-a)(-i) oficjalnie oświadcza(-ją), że jest (są) w stanie, na żądanie i bez zwłoki, przedstawić zaświadczenia i inne rodzaje dowodów w formie dokumentów, z wyjątkiem przypadków, w których: a) instytucja zamawiająca lub podmiot zamawiający ma możliwość uzyskania odpowiednich dokumentów potwierdzających bezpośrednio za pomocą bezpłatnej krajowej bazy danych w dowolnym państwie członkowskim58członkowskim56, lub b) najpóźniej od dnia 18 kwietnia 2018 r.59r.57, instytucja zamawiająca lub podmiot zamawiający już posiada odpowiednią dokumentację. Niżej podpisany(-a)(-i) oficjalnie wyraża(-ją) zgodę na to, aby [wskazać instytucję zamawiającą lub podmiot zamawiający określone w części I, sekcja A] uzyskał(-a)(-o) dostęp do dokumentów potwierdzających informacje, które zostały przedstawione w [wskazać część/sekcję/punkt(-y), których to dotyczy] niniejszego jednolitego europejskiego dokumentu zamówienia, na potrzeby [określić postępowanie o udzielenie zamówienia: (skrócony opis, adres publikacyjny w Dzienniku Urzędowym Unii Europejskiej, numer referencyjny)]. Data, miejscowość oraz – jeżeli jest to wymagane lub konieczne – podpis(-y): [……] __________________ dnia ____ 2018 roku Załącznik nr 3 do SWZ - oświadczenie wykonawcy o aktualności informacji zawartych w oświadczeniu, o którym mowa w art. 125 ust. 1 pzp, w zakresie podstaw wykluczenia z postępowania Pełna nazwa Wykonawcy Adres Wykonawcy: NIP REGON Reprezentowanego przez: Imię i nazwisko, stanowisko, podstawa do reprezentowania Oświadczam(y), że wszystkie informacje zawarte w jednolitym europejskim dokumencie zamówienia (JEDZ) składanym na podstawie art. 125 ust. 1 PZP w zakresie niżej wskazanych podstaw wykluczenia z postępowania: art. 108 ust. 1 pkt 3 PZP, art. 108 ust. 1 pkt 4 PZP, dotyczących orzeczenia zakazu ubiegania się o zamówienie publiczne tytułem środka zapobiegawczego, art. 108 ust. 1 pkt 5 ustawy, dotyczących zawarcia z innymi wykonawcami porozumienia mającego na celu zakłócenie konkurencji, art. 108 ust. 1 pkt 6 PZP, są aktualne i zgodne ze stanem faktycznym. Oświadczam(y), że wszystkie informacje podane w powyższych oświadczeniach są aktualne i zgodne z prawdą oraz zostały przedstawione z pełną świadomością konsekwencji wprowadzenia Zamawiającego w błąd przy przedstawianiu informacji. Załącznik nr 4 do Tomu I SIWZ SWZ - IDW i będąc należycie upoważnionym do jego reprezentowania, będąc zobligowanym do wykazania braku podstaw do oświadczenia wykonawcy / wykonawcy wspólnie ubiegającego się o udzielenie zamówienia dotyczące przesłanek wykluczenia z art. 5k rozporządzenia 833/2014 oraz art. 7 ust. 1 ustawy o szczególnych rozwiązaniach w zakresie przeciwdziałania wspieraniu agresji na Ukrainę oraz służących ochronie bezpieczeństwa narodowego składane na podstawie art. 24 ust 125 ust. 1 pktustawy Pzp Pełna nazwa Wykonawcy Adres Wykonawcy: NIP REGON Reprezentowanego przez: Imię i nazwisko, stanowisko, podstawa do reprezentowania Na potrzeby postępowania o udzielenie zamówienia publicznego nr 26.1.2024 pod nazwą „Kompleksowa dostawa energii elektrycznej wraz ze świadczeniem usług dystrybucji energii elektrycznej na rzecz Archiwum Akt Nowych” oświadczam, co następuje: Oświadczam, że nie podlegam wykluczeniu z postępowania na podstawie art. 23 5k rozporządzenia Rady (UE) nr 833/2014 z dnia 31 lipca 2014 r. dotyczącego środków ograniczających w związku z działaniami Rosji destabilizującymi sytuację na Ukrainie (Dz. Urz. UE nr L 229 z 31.7.2014, str. 1), dalej: rozporządzenie 833/2014, w brzmieniu nadanym rozporządzeniem Rady (UE) 2022/576 w sprawie zmiany rozporządzenia (UE) nr 833/2014 dotyczącego środków ograniczających w związku z działaniami Rosji destabilizującymi sytuację na Ukrainie (Dz. Urz. UE nr L 111 z 8.4.2022, str. 1), dalej: rozporządzenie 2022/576.58 Oświadczam, że nie zachodzą w stosunku do mnie przesłanki wykluczenia z postępowania na podstawie art. 7 ust. 1 ustawy z dnia 29 stycznia 2004 roku Prawo zamówień publicznych informuje, że: 60nie należę do grupy kapitałowej 13 kwietnia 2022 r. o szczególnych rozwiązaniach w rozumieniu ustawy z dnia 16 lutego 2007 o zakresie przeciwdziałania wspieraniu agresji na Ukrainę oraz służących ochronie konkurencji i konsumentów bezpieczeństwa narodowego (Dz. U. z 2018 r., poz. 798 z późn835).59 [UWAGA: wypełnić tylko w przypadku podmiotu udostępniającego zasoby, na którego zdolnościach lub sytuacji wykonawca polega w zakresie odpowiadającym ponad 10% wartości zamówienia. zmW przypadku więcej niż jednego podmiotu udostępniającego zasoby, na którego zdolnościach lub sytuacji wykonawca polega w zakresie odpowiadającym ponad 10% wartości zamówienia, należy zastosować tyle razy, ile jest to konieczne.) z żadnym z wykonawców] Oświadczam, którzy złożyli oferty że w niniejszym postępowaniu (na podstawie zamieszczonej na stronie internetowej Zamawiającego informacji z otwarcia ofertcelu wykazania spełniania warunków udziału w postępowaniu, o której mowa określonych przez zamawiającego w art. 86 ust. 5 ustawy Pzp). 61należę do grupy kapitałowej w rozumieniu ustawy z dnia 16 lutego 2007 o ochronie konkurencji i konsumentów (Dz. U. z 2018 r., poz. 798 z późn. zm.), wraz z niżej wymienionymi podmiotami, które złożyły ofertę w niniejszym postęxxxxxxx00: Nazwa :………………………………………………….……...………………….. (wskazać dokument i właściwą jednostkę redakcyjną dokumentu, Siedzibaw której określono warunki udziału w postępowaniu), polegam na zdolnościach lub sytuacji następującego podmiotu udostępniającego zasoby: …………………………………… Nazwa :………………………………………………………...…………………………………….… (podać pełną nazwę/firmę, Siedzibaadres, a także w zależności od podmiotu: NIP/PESEL, KRS/CEiDG), w następującym zakresie: ……………………… (określić odpowiedni zakres udostępnianych zasobów dla wskazanego podmiotu), co odpowiada ponad 10% wartości przedmiotowego zamówienia. [UWAGA: wypełnić tylko w przypadku podwykonawcy (niebędącego podmiotem udostępniającym zasoby), na którego przypada ponad 10% wartości zamówienia. W przypadku więcej niż jednego podwykonawcy, na którego zdolnościach lub sytuacji wykonawca nie polega, a na którego przypada ponad 10% wartości zamówienia, należy zastosować tyle razy, ile jest to konieczne.] Oświadczam, że w stosunku do następującego podmiotu, będącego podwykonawcą, na którego przypada ponad 10% wartości zamówienia: ……………………………………………………………………………………………….………..….………. (podać pełną nazwę/firmę, adres, a także w zależności od podmiotu: NIP/PESEL, KRS/CEiDG), nie zachodzą podstawy wykluczenia z postępowania o udzielenie zamówienia przewidziane w art. 5k rozporządzenia 833/2014 w brzmieniu nadanym rozporządzeniem 2022/576. [UWAGA: wypełnić tylko w przypadku dostawcy, na którego przypada ponad 10% wartości zamówienia. W przypadku więcej niż jednego dostawcy, na którego przypada ponad 10% wartości zamówienia, należy zastosować tyle razy, ile jest to konieczne.] Oświadczam, że w stosunku do następującego podmiotu, będącego dostawcą, na którego przypada ponad 10% wartości zamówienia: …………………………………………………………………………………………………….………..….…… __________________ dnia ____ 2018 roku Załącznik nr 5 do Tomu I SIWZ – IDW – Część 1(podać pełną nazwę/firmę, adres, a także w zależności od podmiotu: NIP/PESEL, KRS/CEiDG), nie zachodzą podstawy wykluczenia z postępowania o udzielenie zamówienia przewidziane w art. 5k rozporządzenia 833/2014 w brzmieniu nadanym rozporządzeniem 2022/576. Oświadczam, że wszystkie informacje podane w powyższych oświadczeniach są aktualne i zgodne z prawdą oraz zostały przedstawione z pełną świadomością konsekwencji wprowadzenia zamawiającego w błąd przy przedstawianiu informacji.

Appears in 1 contract

Samples: Kompleksowa Dostawa Energii Elektrycznej

Oświadczenia końcowe. Niżej podpisany(-a)(-i) oficjalnie oświadcza(-ją), że informacje podane powyżej w częściach II–V są dokładne i prawidłowe oraz że zostały przedstawione z pełną świadomością konsekwencji poważnego wprowadzenia w błąd. Niżej podpisany(-a)(-i) oficjalnie oświadcza(-ją), że jest (są) w stanie, na żądanie i bez zwłoki, przedstawić zaświadczenia i inne rodzaje dowodów w formie dokumentów, z wyjątkiem przypadków, w których: a) instytucja zamawiająca lub podmiot zamawiający ma możliwość uzyskania odpowiednich dokumentów potwierdzających bezpośrednio za pomocą bezpłatnej krajowej bazy danych w dowolnym państwie członkowskim58członkowskim48, lub b) najpóźniej od dnia 18 kwietnia 2018 r.59r.49, instytucja zamawiająca lub podmiot zamawiający już posiada odpowiednią dokumentację. Niżej podpisany(-a)(-i) oficjalnie wyraża(-ją) zgodę na to, aby [wskazać instytucję zamawiającą lub podmiot zamawiający określone w części I, sekcja A] uzyskał(-a)(-o) dostęp do dokumentów potwierdzających informacje, które zostały przedstawione w [wskazać część/sekcję/punkt(-y), których to dotyczy] niniejszego jednolitego europejskiego dokumentu zamówienia, na potrzeby [określić postępowanie o udzielenie zamówienia: (skrócony opis, adres publikacyjny w Dzienniku Urzędowym Unii Europejskiej, numer referencyjny)]. Data, miejscowość oraz – jeżeli jest to wymagane lub konieczne – podpis(-y): [……] __________________ dnia ____ 2018 roku Załącznik nr 4 45 Proszę jasno wskazać, do Tomu I SIWZ - IDW i będąc należycie upoważnionym do jego reprezentowaniaktórej z pozycji odnosi się odpowiedź. 46 Proszę powtórzyć tyle razy, będąc zobligowanym do wykazania braku podstaw do wykluczenia ile jest to konieczne. 47 Proszę powtórzyć tyle razy, ile jest to konieczne. 48 Pod warunkiem że wykonawca przekazał niezbędne informacje (adres internetowy, dane wydającego urzędu lub organu, dokładne dane referencyjne dokumentacji) umożliwiające instytucji zamawiającej lub podmiotowi zamawiającemu tę czynność. W razie potrzeby musi temu towarzyszyć odpowiednia zgoda na podstawie artuzyskanie takiego dostępu. 24 ust 1 pkt. 23 ustawy z dnia 29 stycznia 2004 roku Prawo zamówień publicznych informuje, że: 60nie należę do grupy kapitałowej 49 W zależności od wdrożenia w rozumieniu ustawy z dnia 16 lutego 2007 o ochronie konkurencji i konsumentów (Dz. U. z 2018 r., poz. 798 z późn. zm.) z żadnym z wykonawców, którzy złożyli oferty w niniejszym postępowaniu (na podstawie zamieszczonej na stronie internetowej Zamawiającego informacji z otwarcia ofert, o której mowa w art. 86 danym kraju artykułu 59 ust. 5 ustawy Pzp). 61należę do grupy kapitałowej w rozumieniu ustawy z dnia 16 lutego 2007 o ochronie konkurencji i konsumentów (Dz. U. z 2018 r., poz. 798 z późn. zmakapit drugi dyrektywy 2014/24/UE.), wraz z niżej wymienionymi podmiotami, które złożyły ofertę w niniejszym postęxxxxxxx00: Nazwa :………………………………………., Siedziba: …………………………………… Nazwa :………………………………………., Siedziba: …………………………………… __________________ dnia ____ 2018 roku Załącznik nr 5 do Tomu I SIWZ – IDW – Część 1

Appears in 1 contract

Samples: Specyfikacja Istotnych Warunków Zamówienia

Oświadczenia końcowe. Niżej podpisany(-a)(-i) oficjalnie oświadcza(-ją), że informacje podane powyżej w częściach II–V są dokładne i prawidłowe oraz że zostały przedstawione z pełną świadomością konsekwencji poważnego wprowadzenia w błąd. Niżej podpisany(-a)(-i) oficjalnie oświadcza(-ją), że jest (są) w stanie, na żądanie i bez zwłoki, przedstawić zaświadczenia i inne rodzaje dowodów w formie dokumentów, z wyjątkiem przypadków, w których: a) instytucja zamawiająca lub podmiot zamawiający ma możliwość uzyskania odpowiednich dokumentów potwierdzających bezpośrednio za pomocą bezpłatnej krajowej bazy danych w dowolnym państwie członkowskim58członkowskim47, lublub 44 Proszę jasno wskazać, do której z pozycji odnosi się odpowiedź. 45 Proszę powtórzyć tyle razy, ile jest to konieczne. 46 Proszę powtórzyć tyle razy, ile jest to konieczne. 47 Pod warunkiem że wykonawca przekazał niezbędne informacje (adres internetowy, dane wydającego urzędu lub organu, dokładne dane referencyjne dokumentacji) umożliwiające instytucji zamawiającej lub podmiotowi zamawiającemu tę czynność. W razie potrzeby musi temu towarzyszyć odpowiednia zgoda na uzyskanie takiego dostępu. b) najpóźniej od dnia 18 kwietnia 2018 r.59r.48, instytucja zamawiająca lub podmiot zamawiający już posiada odpowiednią dokumentację. Niżej podpisany(-a)(-i) oficjalnie wyraża(-ją) zgodę na to, aby [wskazać instytucję zamawiającą lub podmiot zamawiający określone w części I, sekcja A] uzyskał(-a)(-o) dostęp do dokumentów potwierdzających informacje, które zostały przedstawione w [wskazać część/sekcję/punkt(-y), których to dotyczy] niniejszego jednolitego europejskiego dokumentu zamówienia, na potrzeby [określić postępowanie o udzielenie zamówienia: (skrócony opis, adres publikacyjny w Dzienniku Urzędowym Unii Europejskiej, numer referencyjny)]. Data, miejscowość oraz – jeżeli jest to wymagane lub konieczne – podpis(-y): [……] __________________ dnia ____ 2018 roku Załącznik nr 4 do Tomu I SIWZ - IDW i 48 W zależności od wdrożenia w danym kraju artykułu 59 ust. 5 akapit drugi dyrektywy 2014/24/UE. Plik został zamieszczony w wersji edytowalnej na stronie internetowej Zamawiającego. Ja niżej podpisany będąc należycie upoważnionym do jego reprezentowaniareprezentowania Wykonawcy: biorącego udział w postępowaniu o udzielenie zamówienia publicznego pn.: niniejszym oświadczam, będąc zobligowanym iż*): - Wykonawca nie przynależy do wykazania braku podstaw do wykluczenia na podstawie art. 24 ust 1 pkt. 23 ustawy z dnia 29 stycznia 2004 roku Prawo zamówień publicznych informuje, że: 60nie należę do tej samej grupy kapitałowej w rozumieniu ustawy z dnia 16 lutego 2007 r. o ochronie konkurencji i konsumentów (Dz. .U. z 2018 2017 r., poz. 798 229), z późn. zm.) z żadnym z wykonawcówWykonawcami, którzy złożyli oferty w niniejszym przedmiotowym postępowaniu (na podstawie zamieszczonej na stronie internetowej Zamawiającego informacji z otwarcia ofert, o której mowa w artudzielenie zamówienia. 86 ust. 5 ustawy Pzp). 61należę - Wykonawca przynależy do tej samej grupy kapitałowej łącznie z nw. Wykonawcami, którzy złożyli odrębne oferty w rozumieniu ustawy przedmiotowym postępowaniu o udzielenie zamówienia**: *) Niepotrzebne skreślić, (podpis składającego oświadczenie) **)Wraz ze złożeniem oświadczenia o przynależności do tej samej grupy kapitałowej z Wykonawcami, którzy złożyli odrębne oferty, Wykonawca może przedstawić dowody wykazujące, że istniejące powiązania z ww. Wykonawcami nie prowadzą do zakłócenia konkurencji w przedmiotowym postępowaniu o udzielenie zamówienia. …………………….. dnia 16 lutego 2007 o ochronie konkurencji 2017 roku Nazwa Wykonawcy Siedziba i konsumentów (Dz. U. z 2018 r.adres .......................................................................................................................... Nr telefonu i numer faksu ........................................................................................................................... Nr NIP ........................................................................................................................... osoba upoważniona do kontaktów: imię i nazwisko, poz. 798 z późn. zm.)e-mail: ........................................................................................................................... adres http:// ........................................................................................................................... Nr rachunku bankowego, wraz z niżej wymienionymi podmiotami, które złożyły ofertę na który zamawiający winien zwrócić wadium wniesione w niniejszym postęxxxxxxx00pieniądzu: Nazwa :……………………………………………………………………………………………………………..………. Nawiązując do ogłoszenia o zamówieniu w postępowaniu prowadzonym w trybie przetargu nieograniczonego pn.: „Dostawa energii elektrycznej do obiektów stanowiących zasób TBS Warszawa Północ Sp. z o.o.” my niżej podpisani, Siedzibadziałając w imieniu i na rzecz: Składamy ofertę na wykonanie przedmiotu zamówienia określonego w Specyfikacji Istotnych Warunków Zamówienia (SIWZ). 1. Cena oferty (obrót)* zakup energii elektrycznej dla obiektów szczegółowo wymienionych w Załączniku nr 1 do SIWZ - Taryfa G11: Cena jednostkowa netto za energię elektryczną czynną całodobową w zł/kWh od 01.01.2018r. do 31.12.2019r. Szacowane zużycie energii [kWh]- od 01- 01-2018 do 31-12-2019 Cena oferty netto VAT Cena oferty brutto Cenę oferty brutto: zł (słownie: …………………………………… Nazwa :……………………………………………………………………………………………….……………………………) * Cena oferty powinna być podana z dokładnością do dwóch miejsc po przecinku. 2. Cena oferty brutto oblicza się z zastosowaniem iloczynu cen jednostkowych netto określonych powyżej oraz szacowanego zużycia energii (kWh) zawartego w SIWZ, Siedziba: powiększonego o należny podatek VAT. 3. Oferujemy wykonanie zamówienia w terminie zgodnym z SIWZ, tj. w okresie od 01.01.2018 r. do 31.12.2019 r. 4. Oświadczamy, że cena oferty (z podatkiem VAT) podana w ust. 1 jest wartością faktyczną na dzień składania oferty. 5. Oświadczamy, że cena jednostkowa za 1 kWh netto (tj. cena bez podatku VAT) będzie podlegała zmianie tylko w przypadku ustawowej zmiany opodatkowania energii elektrycznej podatkiem akcyzowym. 6. Oświadczamy, że zapoznaliśmy się ze Specyfikacją Istotnych Warunków Zamówienia i nie wnosimy do niej zastrzeżeń oraz zdobyliśmy wszystkie informacje niezbędne do przygotowania oferty. 7. Oświadczamy, że przedmiot zamówienia oferowany przez nas spełnia wszystkie wymogi określone przez Zamawiającego w dokumentacji przetargowej. 8. Oświadczamy, że uważamy się za związanych niniejszą ofertą przez czas wykazany w SIWZ. 9. Niniejszym akceptujemy postanowienia zawarte w projekcie umowy stanowiącym Załącznik nr 6 do SIWZ i w przypadku wyboru naszej oferty zobowiązujemy się do zawarcia umowy na ich warunkach, w miejscu i terminie określonym przez Zamawiającego. 10. Oświadczamy, że dokumenty załączone do oferty opisują stan prawny i faktyczny, aktualny na dzień składania oferty. 11. Oświadczamy, że za wyjątkiem informacji i dokumentów ……………………….……….…… ………………………………………………………………………………………………………… __________________ dnia ____ 2018 roku Załącznik nr 5 do Tomu I SIWZ – IDW – Część 1niniejsza oferta oraz jej wszystkie załączniki są jawne i nie zawierają informacji stanowiących tajemnicę przedsiębiorstwa, w rozumieniu przepisów o zwalczaniu nieuczciwej konkurencji.

Appears in 1 contract

Samples: Supply Agreement

Oświadczenia końcowe. Niżej podpisany(-a)(-i) oficjalnie oświadcza(-ją), że informacje podane powyżej w częściach II–V są dokładne i prawidłowe oraz że zostały przedstawione z pełną świadomością konsekwencji poważnego wprowadzenia w błąd. Niżej podpisany(-a)(-i) oficjalnie oświadcza(-ją), że jest (są) w stanie, na żądanie i bez zwłoki, przedstawić zaświadczenia i inne rodzaje dowodów w formie dokumentów, z wyjątkiem przypadków, w których:. a) instytucja zamawiająca lub podmiot zamawiający ma możliwość uzyskania odpowiednich dokumentów d okumentów potwierdzających bezpośrednio za pomocą bezpłatnej krajowej bazy danych w dowolnym państwie członkowskim58członkowskim 47, lub b) najpóźniej od dnia 18 kwietnia 2018 r.59r.48, instytucja zamawiająca lub podmiot zamawiający już posiada odpowiednią dokumentację. Niżej podpisany(-a)(-i) oficjalnie wyraża(-ją) zgodę na to, aby [wskazać instytucję zamawiającą lub podmiot zamawiający określone w części I, sekcja A] uzyskał(-a)(-o) dostęp do dokumentów potwierdzających informacje, które zostały przedstawione w [wskazać część/sekcję/punkt(-y), których to dotyczy] niniejszego jednolitego europejskiego dokumentu zamówienia, na potrzeby [określić 44 Proszę jasno wskazać, do której z pozycji odnosi się odpowiedź. 45 Proszę powtórzyć tyle razy, ile jest to konieczne. 46 Proszę powtórzyć tyle razy, ile jest to konieczne. 47 Pod warunkiem że wykonawca przekazał niezbędne informacje (adres internetowy, dane wydającego urzędu lub organu, dokładne dane referencyjne dokumentacji) umożliwiające instytucji zamawiającej lub podmiotowi zamawiającemu tę czynność. W razie potrzeby musi temu towarzyszyć odpowiednia zgoda na uzyskanie takiego dostępu. 48 W zależności od wdrożenia w danym kraju artykułu 59 ust. 5 akapit drugi dyrektywy 2014/24/UE. postępowanie o udzielenie zamówienia: (skrócony opis, adres publikacyjny w Dzienniku Urzędowym Unii Europejskiej, numer referencyjny)]. Data, miejscowość oraz – jeżeli jest to wymagane lub konieczne – podpis(-y): [……] __________________ dnia ____ 2018 roku Załącznik nr 4 do Tomu I SIWZ - IDW i będąc należycie upoważnionym do jego reprezentowania, będąc zobligowanym do wykazania braku podstaw do wykluczenia na podstawie art. 24 ust 1 pkt. 23 ustawy z dnia 29 stycznia 2004 roku Prawo zamówień publicznych informuje, że: 60nie należę do grupy kapitałowej w rozumieniu ustawy z dnia 16 lutego 2007 o ochronie konkurencji i konsumentów (Dz. U. z 2018 r., poz. 798 z późn. zm.) z żadnym z wykonawców, którzy złożyli oferty w niniejszym postępowaniu (na podstawie zamieszczonej na stronie internetowej Zamawiającego informacji z otwarcia ofert, o której mowa w art. 86 ust. 5 ustawy Pzp). 61należę do grupy kapitałowej w rozumieniu ustawy z dnia 16 lutego 2007 o ochronie konkurencji i konsumentów (Dz. U. z 2018 r., poz. 798 z późn. zm.), wraz z niżej wymienionymi podmiotami, które złożyły ofertę w niniejszym postęxxxxxxx00: Nazwa :………………………………………., Siedziba: ……………………… …………………………… Nazwa :(pełna nazwa/firma, adres, w zależności od podmiotu: NIP/PESEL, KRS/CEiDG) ……………………………………….……………… ……………………… (imię, Siedziba: …nazwisko, stanowisko/podstawa do reprezentacji) DOTYCZĄCE PRZESŁANEK WYKLUCZENIA Z ART. 5K ROZPORZĄDZENIA 833/2014 ORAZ ART. 7 UST. 1 USTAWY O SZCZEGÓLNYCH ROZWIĄZANIACH W ZAKRESIE PRZECIWDZIAŁANIA WSPIERANIU AGRESJI NA UKRAINĘ ORAZ SŁUŻĄCYCH OCHRONIE BEZPIECZEŃSTWA NARODOWEGO Na potrzeby postępowania o udzielenie zamówienia publicznego pn. Dostawa kamer wielospektralnych, panchromatycznych i ultrafioletu, prowadzonego przez ………………….………………… __________________ . (oznaczenie zamawiającego), oświadczam, co następuje: OŚWIADCZENIA DOTYCZĄCE WYKONAWCY: 1. Oświadczam, że nie podlegam wykluczeniu z postępowania na podstawie art. 5k rozporządzenia Rady (UE) nr 833/2014 z dnia ____ 31 lipca 2014 r. dotyczącego środków ograniczających w związku z działaniami Rosji destabilizującymi sytuację na Ukrainie (Dz. Urz. UE nr L 229 z 31.7.2014, str. 1), dalej: rozporządzenie 833/2014, w brzmieniu nadanym rozporządzeniem Rady (UE) 2022/576 w sprawie zmiany rozporządzenia (UE) nr 833/2014 dotyczącego środków ograniczających w związku z działaniami Rosji destabilizującymi sytuację na Ukrainie (Dz. Urz. UE nr L 111 z 8.4.2022, str. 1), dalej: rozporządzenie 2022/576.49 2. Oświadczam, że nie zachodzą w stosunku do mnie przesłanki wykluczenia z postępowania na podstawie art. 7 ust. 1 ustawy z dnia 13 kwietnia 2022 r. o szczególnych rozwiązaniach w zakresie przeciwdziałania wspieraniu agresji na Ukrainę oraz służących ochronie bezpieczeństwa narodowego (Dz. U. poz. 835).50 49 Zgodnie z treścią art. 5k ust. 1 rozporządzenia 833/2014 w brzmieniu nadanym rozporządzeniem 2022/576 zakazuje się udzielania lub dalszego wykonywania wszelkich zamówień publicznych lub koncesji objętych zakresem dyrektyw w sprawie zamówień publicznych, a także zakresem art. 10 ust. 1, 3, ust. 6 lit. a)–e), ust. 8, 9 i 10, art. 11, 12, 13 i 14 dyrektywy 2014/23/UE, art. 7 i 8, art. 10 lit. b)–f) i lit. h)–j) dyrektywy 2014/24/UE, art. 18, art. 21 lit. b)–e) i lit. g)–i), art. 29 i 30 dyrektywy 2014/25/UE oraz art. 13 lit. a)–d), lit. f)–h) i lit. j) dyrektywy 2009/81/WE na rzecz lub z udziałem: a) obywateli rosyjskich lub osób fizycznych lub prawnych, podmiotów lub organów z siedzibą w Rosji; b) osób prawnych, podmiotów lub organów, do których prawa własności bezpośrednio lub pośrednio w ponad 50 % należą do podmiotu, o którym mowa w lit. a) niniejszego ustępu; lub c) osób fizycznych lub prawnych, podmiotów lub organów działających w imieniu lub pod kierunkiem podmiotu, o którym mowa w lit. a) lub b) niniejszego ustępu, w tym podwykonawców, dostawców lub podmiotów, na których zdolności polega się w rozumieniu dyrektyw w sprawie zamówień publicznych, w przypadku gdy przypada na nich ponad 10 % wartości zamówienia. 50 Zgodnie z treścią art. 7 ust. 1 ustawy z dnia 13 kwietnia 2022 r. o szczególnych rozwiązaniach w zakresie przeciwdziałania wspieraniu agresji na Ukrainę oraz służących ochronie bezpieczeństwa narodowego, z postępowania o udzielenie zamówienia publicznego lub konkursu prowadzonego na podstawie ustawy Pzp wyklucza się: 1) wykonawcę oraz uczestnika konkursu wymienionego w wykazach określonych w rozporządzeniu 765/2006 i rozporządzeniu 269/2014 albo wpisanego na listę na podstawie decyzji w sprawie wpisu na listę rozstrzygającej o zastosowaniu środka, o którym mowa w art. 1 pkt 3 ustawy; 2) wykonawcę oraz uczestnika konkursu, którego beneficjentem rzeczywistym w rozumieniu ustawy z dnia 1 marca 2018 roku Załącznik nr 5 do Tomu I SIWZ – IDW – Część 1r. o przeciwdziałaniu praniu pieniędzy oraz finansowaniu terroryzmu (Dz. U. z 2022 r. poz. 593 i 655) jest osoba wymieniona w wykazach określonych w rozporządzeniu 765/2006 i rozporządzeniu 269/2014 albo wpisana na listę lub będąca takim beneficjentem rzeczywistym od dnia 24 lutego 2022 r., o ile została wpisana na listę na podstawie decyzji w sprawie wpisu na listę rozstrzygającej o zastosowaniu środka, o którym mowa w art. 1 pkt 3 ustawy; 3) wykonawcę oraz uczestnika konkursu, którego jednostką dominującą w rozumieniu art. 3 ust. 1 pkt 37 ustawy z dnia 29 września 1994 r. o rachunkowości (Dz. U. z 2021 r. poz. 217, 2105 i 2106), jest podmiot wymieniony w wykazach określonych w rozporządzeniu 765/2006 i rozporządzeniu 269/2014 albo wpisany na listę lub będący taką jednostką dominującą od dnia 24 lutego 2022 r., o ile został wpisany na listę na podstawie decyzji w sprawie wpisu na listę rozstrzygającej o zastosowaniu środka, o którym mowa w art. 1 pkt 3 ustawy.

Appears in 1 contract

Samples: Specification of Terms of Order

Oświadczenia końcowe. Niżej podpisany(-a)(-i) oficjalnie oświadcza(-ją), że informacje podane powyżej w częściach II–V są dokładne i prawidłowe oraz że zostały przedstawione z pełną świadomością konsekwencji poważnego wprowadzenia w błąd. Niżej podpisany(-a)(-i) oficjalnie oświadcza(-ją), że jest (są) w stanie, na żądanie i bez zwłoki, przedstawić zaświadczenia i inne rodzaje dowodów w formie dokumentów, z wyjątkiem przypadków, w których: a) instytucja zamawiająca lub podmiot zamawiający ma możliwość uzyskania odpowiednich dokumentów potwierdzających bezpośrednio za pomocą bezpłatnej krajowej bazy danych w dowolnym państwie członkowskim58członkowskim48, lub b) najpóźniej od dnia 18 kwietnia 2018 r.59r.49, instytucja zamawiająca lub podmiot zamawiający już posiada odpowiednią dokumentację. Niżej podpisany(-a)(-i) oficjalnie wyraża(-ją) zgodę na to, aby [wskazać instytucję zamawiającą lub podmiot zamawiający określone w części I, sekcja A] uzyskał(-a)(-o) dostęp do dokumentów potwierdzających informacje, które zostały przedstawione w [wskazać część/sekcję/punkt(-y), których to dotyczy] niniejszego jednolitego europejskiego dokumentu zamówienia, na potrzeby [określić postępowanie o udzielenie zamówienia: (skrócony opis, adres publikacyjny w Dzienniku Urzędowym Unii Europejskiej, numer referencyjny)]. Data, miejscowość oraz – jeżeli jest to wymagane lub konieczne – podpis(-y): [……] __________________ dnia ____ 2018 roku Załącznik nr 4 do Tomu I SIWZ - IDW ………………………………….. Działając w imieniu i będąc należycie upoważnionym do jego reprezentowania, będąc zobligowanym do wykazania braku podstaw do wykluczenia na podstawie art. 24 ust 1 pkt. 23 ustawy z dnia 29 stycznia 2004 roku Prawo zamówień publicznych informuje, żerzecz: 60nie należę do grupy kapitałowej w rozumieniu ustawy z dnia 16 lutego 2007 o ochronie konkurencji i konsumentów (Dz. U. z 2018 r., poz. 798 z późn. zm.) z żadnym z wykonawców, którzy złożyli oferty w niniejszym postępowaniu (na podstawie zamieszczonej na stronie internetowej Zamawiającego informacji z otwarcia ofert, o której mowa w art. 86 ust. 5 ustawy Pzp). 61należę do grupy kapitałowej w rozumieniu ustawy z dnia 16 lutego 2007 o ochronie konkurencji i konsumentów (Dz. U. z 2018 r., poz. 798 z późn. zm.), wraz z niżej wymienionymi podmiotami, które złożyły ofertę w niniejszym postęxxxxxxx00: Nazwa :……………………………………………………………………………………...…………………………………………………………….……………………… przystępując do udziału w postępowaniu o udzielenie zamówienia sektorowego o nazwie „Dostawa fabrycznie nowych spalinowych zespołów trakcyjnych” (nr postępowania PZP1-25-175/2016), Siedziba: prowadzonym w trybie przetargu nieograniczonego, niniejszym: 1) oświadczamy, że wybór naszej oferty nie będzie prowadził do powstania u Zamawiającego obowiązku podatkowego zgodnie z przepisami o podatku od towarów i usług50. 2) wybór naszej oferty będzie prowadził do powstania u Zamawiającego obowiązku podatkowego zgodnie z przepisami o podatku od towarów i usług51. Powyższy obowiązek podatkowy będzie dotyczył …………….52 objętych przedmiotem zamówienia, a ich wartość netto (bez kwoty podatku) będzie wynosiła …………………………………… Nazwa :…....53 zł. ……......................., dnia ......................................... .................................................................. (podpis osoby/osób upoważnionej/ych) …………………………………., Siedziba: …………………………………… __________________ dnia ____ 2018 roku Załącznik nr 5 do Tomu I SIWZ – IDW – Część 1..

Appears in 1 contract

Samples: Public Procurement Specification

Oświadczenia końcowe. Niżej podpisany(-a)(-i) oficjalnie oświadcza(-ją), że informacje podane powyżej w częściach II–V są dokładne i prawidłowe oraz że zostały przedstawione z pełną świadomością konsekwencji poważnego wprowadzenia w błąd. Niżej podpisany(-a)(-i) oficjalnie oświadcza(-ją), że jest (są) w stanie, na żądanie i bez zwłoki, przedstawić zaświadczenia i inne rodzaje dowodów w formie dokumentów, z wyjątkiem przypadków, w których: a) instytucja zamawiająca lub podmiot zamawiający ma możliwość uzyskania odpowiednich dokumentów potwierdzających bezpośrednio za pomocą bezpłatnej krajowej bazy danych w dowolnym państwie członkowskim58członkowskim47, lub b) najpóźniej od dnia 18 kwietnia 2018 r.59r.48, instytucja zamawiająca lub podmiot zamawiający już posiada odpowiednią dokumentację. Niżej podpisany(-a)(-i) oficjalnie wyraża(-ją) zgodę na to, aby [wskazać instytucję zamawiającą lub podmiot zamawiający określone w części I, sekcja A] uzyskał(-a)(-o) dostęp do dokumentów potwierdzających informacje, które zostały przedstawione w [wskazać część/sekcję/punkt(-y), których to dotyczy] niniejszego jednolitego europejskiego dokumentu zamówienia, na potrzeby [określić postępowanie o udzielenie zamówienia: (skrócony opis, adres publikacyjny w Dzienniku Urzędowym Unii Europejskiej, numer referencyjny)]. Data, miejscowość oraz – jeżeli jest to wymagane lub konieczne – podpis(-y): [……] Formularz 3.2.1 (Nazwa Wykonawcy/Wykonawców) Grupa kapitałowa ___________________________________________________________________________ dnia działając w imieniu i na rzecz ____ 2018 roku Załącznik nr 4 do Tomu I SIWZ - IDW i będąc należycie upoważnionym do jego reprezentowania, będąc zobligowanym do wykazania braku podstaw do wykluczenia na podstawie art. 24 ust 1 pkt. 23 ustawy z dnia 29 stycznia 2004 roku Prawo zamówień publicznych informuje, że: 60nie należę do grupy kapitałowej w rozumieniu ustawy z dnia 16 lutego 2007 o ochronie konkurencji i konsumentów (Dz. U. z 2018 r., poz. 798 z późn. zm.) z żadnym z wykonawców, którzy złożyli oferty w niniejszym postępowaniu (na podstawie zamieszczonej na stronie internetowej Zamawiającego informacji z otwarcia ofert, o której mowa w art. 86 ust. 5 ustawy Pzp). 61należę do grupy kapitałowej w rozumieniu ustawy z dnia 16 lutego 2007 o ochronie konkurencji i konsumentów (Dz. U. z 2018 r., poz. 798 z późn. zm.), wraz z niżej wymienionymi podmiotami, które złożyły ofertę w niniejszym postęxxxxxxx00: Nazwa :………………………………………., Siedziba: …………………………………… Nazwa :………………………………………., Siedziba: …………………………………… ________________________________________________________________________ dnia ___________________________________________________________________________ 2018 w odpowiedzi na ogłoszenie o przetargu nieograniczonym pn. Dostawa wyposażenia do laboratorium wzorcującego i prototypowni działających w strukturze Zespołu Inkubatorów Nowych Technologii ARR MARR S.A. w ramach projektu pn.: Rozwój infrastruktury B+R Agencji Rozwoju Regionalnego MARR S.A. w zakresie inżynierii odwrotnej i szybkiego prototypowania – część 1 System do wzorcowania sprawdzianów stożkowych do długościomierza Labconcept nano firmy Trimos 1) Informuję (my), że wykonawca, którego reprezentuję (my) nie należy do grupy kapitałowej, o której mowa w art. 24 ust. 1 pkt 23 ustawy Prawo zamówień publicznych. ____________ dnia __ __ ____ roku Załącznik nr 5 __________________________________ 2) Informuję (my), że wykonawca, którego reprezentuję (my) należy do Tomu I SIWZ grupy kapitałowej, o której mowa w art. 24 ust. 1 pkt 23 ustawy Prawo zamówień publicznych. Jednocześnie załączam dokumenty/informacje (wymienić poniżej i załączyć do oferty): - ________________________________________________ - ________________________________________________ potwierdzające, że powiązania z innym wykonawcą nie prowadzą do zakłócenia konkurencji w przedmiotowym postępowaniu ____________ dnia __ __ ____ roku __________________________________ ____________________________ Formularz 3.2.2 (Nazwa Wykonawcy/Wykonawców) Grupa kapitałowa ___________________________________________________________________________ działając w imieniu i na rzecz ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ w odpowiedzi na ogłoszenie o przetargu nieograniczonym pn. Dostawa wyposażenia do laboratorium wzorcującego i prototypowni działających w strukturze Zespołu Inkubatorów Nowych Technologii ARR MARR S.A. w ramach projektu pn.: Rozwój infrastruktury B+R Agencji Rozwoju Regionalnego MARR S.A. w zakresie inżynierii odwrotnej i szybkiego prototypowania IDW część 2 Stanowisko do wzorcowania kluczy dynamometrycznych ręcznych do 1500 Nm 1) Informuję (my), że wykonawca, którego reprezentuję (my) nie należy do grupy kapitałowej, o której mowa w art. 24 ust. 1 pkt 23 ustawy Prawo zamówień publicznych. ____________ dnia __ __ ____ roku __________________________________ 2) Informuję (my), że wykonawca, którego reprezentuję (my) należy do grupy kapitałowej, o której mowa w art. 24 ust. 1 pkt 23 ustawy Prawo zamówień publicznych. Jednocześnie załączam dokumenty/informacje (wymienić poniżej i załączyć do oferty): - ________________________________________________ - ________________________________________________ potwierdzające, że powiązania z innym wykonawcą nie prowadzą do zakłócenia konkurencji w przedmiotowym postępowaniu ____________ dnia __ __ ____ roku __________________________________ ____________________________ Formularz 3.2.3 (Nazwa Wykonawcy/Wykonawców) Grupa kapitałowa ___________________________________________________________________________ działając w imieniu i na rzecz ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ w odpowiedzi na ogłoszenie o przetargu nieograniczonym pn. Dostawa wyposażenia do laboratorium wzorcującego i prototypowni działających w strukturze Zespołu Inkubatorów Nowych Technologii ARR MARR S.A. w ramach projektu pn.: Rozwój infrastruktury B+R Agencji Rozwoju Regionalnego MARR S.A. w zakresie inżynierii odwrotnej i szybkiego prototypowania Część część 3 Projektor pomiarowy 1) Informuję (my), że wykonawca, którego reprezentuję (my) nie należy do grupy kapitałowej, o której mowa w art. 24 ust. 1 pkt 23 ustawy Prawo zamówień publicznych. ____________ dnia __ __ ____ roku __________________________________ 2) Informuję (my), że wykonawca, którego reprezentuję (my) należy do grupy kapitałowej, o której mowa w art. 24 ust. 1 pkt 23 ustawy Prawo zamówień publicznych. Jednocześnie załączam dokumenty/informacje (wymienić poniżej i załączyć do oferty): - ________________________________________________ - ________________________________________________ potwierdzające, że powiązania z innym wykonawcą nie prowadzą do zakłócenia konkurencji w przedmiotowym postępowaniu ____________ dnia __ __ ____ roku __________________________________ ____________________________ Formularz 3.2.4 (Nazwa Wykonawcy/Wykonawców) Grupa kapitałowa ___________________________________________________________________________ działając w imieniu i na rzecz ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ 1) Informuję (my), że wykonawca, którego reprezentuję (my) nie należy do grupy kapitałowej, o której mowa w art. 24 ust. 1 pkt 23 ustawy Prawo zamówień publicznych. ____________ dnia __ __ ____ roku __________________________________

Appears in 1 contract

Samples: Oferta

Oświadczenia końcowe. Niżej podpisany(-a)(-i) oficjalnie oświadcza(-ją), że informacje podane powyżej w częściach II–V są dokładne i prawidłowe oraz że zostały przedstawione z pełną świadomością konsekwencji poważnego wprowadzenia w błąd. Niżej podpisany(-a)(-i) oficjalnie oświadcza(-ją), że jest (są) w stanie, na żądanie i bez zwłoki, przedstawić zaświadczenia i inne rodzaje dowodów w formie dokumentów, z wyjątkiem przypadków, w których: a) instytucja zamawiająca lub podmiot zamawiający ma możliwość uzyskania odpowiednich dokumentów potwierdzających bezpośrednio za pomocą bezpłatnej krajowej bazy danych w dowolnym państwie członkowskim58członkowskim47, lub b) najpóźniej od dnia 18 kwietnia 2018 r.59r.48, instytucja zamawiająca lub podmiot zamawiający już posiada odpowiednią dokumentację. Niżej podpisany(-a)(-i) oficjalnie wyraża(-ją) zgodę na to, aby [wskazać instytucję zamawiającą lub podmiot zamawiający określone w części I, sekcja A] uzyskał(-a)(-o) dostęp do dokumentów potwierdzających informacje, które zostały przedstawione w [wskazać część/sekcję/punkt(-y), których to dotyczy] niniejszego jednolitego europejskiego dokumentu zamówienia, na potrzeby [określić postępowanie o udzielenie zamówienia: (skrócony opis, adres publikacyjny w Dzienniku Urzędowym Unii Europejskiej, numer referencyjny)]. Data, miejscowość oraz – jeżeli jest to wymagane lub konieczne – podpis(-y): [……] __________________ dnia ____ 2018 roku Załącznik nr 4 Sekcje zaznaczone w ramce na żółto:” xyz „ wypełnia Wykonawca. Sekcje zaznaczone w ramce na szaro, z przekreślonym tekstem:” xyz „ należy pozostawić bez wypełniania. (*1) - W przypadku wykonawców posługujących się numerem VAT należy wpisać ten numer (Numer Identyfikacji Podatkowej poprzedzony symbolem kraju). (*2) - W przypadku wykonawców nie posługujących się numerem VAT należy wpisać numer, którym wykonawca posługuje się w związku z prowadzoną działalnością: odpowiednio REGON, Numer Identyfikacji Podatkowej. W przypadku osób fizycznych nie prowadzących działalności gospodarczej, które do Tomu I SIWZ - IDW i będąc należycie upoważnionym celów podatkowych posługują się numerem ewidencyjnym PESEL, należy wpisać ten numer. (*3) – Proszę wpisać dane osoby/osób upoważnionych do jego reprezentowania, będąc zobligowanym do wykazania braku podstaw podpisania oferty. (*4) – Przez podstawę do wykluczenia na podstawie arto charakterze wyłącznie krajowym, należy rozumieć przesłanki wymienione w art.24 ust.1 pkt 21) i 22) ustawy Pzp. 24 ust 1 pkt. 23 ustawy Po zapoznaniu się z dnia 29 stycznia 2004 roku Prawo zamówień publicznych informuje, że: 60nie należę do grupy kapitałowej w rozumieniu ustawy z dnia 16 lutego 2007 o ochronie konkurencji i konsumentów (Dz. U. z 2018 r., poz. 798 z późn. zm.) z żadnym z wykonawców, którzy złożyli oferty w niniejszym postępowaniu (na podstawie zamieszczonej na stronie internetowej Zamawiającego informacji informacją z otwarcia ofert, o której mowa zamieszczoną na stronie internetowej Zamawiającego, w art. 86 ust. 5 ustawy Pzp). 61należę do grupy kapitałowej postępowania w rozumieniu ustawy z dnia 16 lutego 2007 o ochronie konkurencji trybie przetargu nieograniczonego na dostawę i konsumentów wdrożenie systemu informatycznego (Dz. U. z 2018 r., poz. 798 z późn. zm.nr sprawy 70/2018), wraz z niżej wymienionymi podmiotami, które złożyły ofertę działając w niniejszym postęxxxxxxx00imieniu i na rzecz: Nazwa :……………………………………………………., Siedziba: …………………………………… Adres …………………………………… Nazwa :……………………………………….…………………………………….. zwanego /zwanych dalej w niniejszym piśmie Wykonawcą, Siedzibainformuję/informujemy, iż Wykonawca: należy do tej samej grupy kapitałowej (w rozumieniu ustawy z dnia 16 lutego 2007 r. o ochronie konkurencji i konsumentów) w zakresie Pakietów nr: …………………………………… __________________ ……. * z Wykonawcą/-ami: ………………………………………………………………………..……………………. (nazwa Wykonawcy/Wykonawców, z którym Wykonawca składający oświadczenie, należy do tej samej grupy kapitałowej); W przypadku przynależności do tej samej grupy kapitałowej, Wykonawca może przedstawić dowody, że istniejące z innym wykonawcą powiązania nie prowadzą do zakłócenia konkurencji w postępowaniu o udzielenie zamówienia. dnia ____ zawarta w dniu …………………….. 2018 roku Załącznik nr 5 w Białymstoku, pomiędzy: Uniwersyteckim Szpitalem Klinicznym w Białymstoku, xx. X. Xxxxxxxxxxxx-Xxxxx 00X, 00 - 000 Xxxxxxxxx, wpisanym do Tomu I SIWZ – IDW – Część 1Rejestru stowarzyszeń, innych organizacji społecznych i zawodowych, fundacji oraz samodzielnych publicznych zakładów opieki zdrowotnej prowadzonego przez Sąd Rejonowy w Białymstoku, XII Wydział Gospodarczy Krajowego Rejestru Sądowego pod numerem 0000002254, NIP: 5422534985, REGON: 000288610, zwanym w dalszej treści Umowy „ZAMAWIAJĄCYM”, reprezentowanym przez:

Appears in 1 contract

Samples: Specyfikacja Istotnych Warunków Zamówienia

Oświadczenia końcowe. Niżej podpisany(-a)(-i) oficjalnie oświadcza(-ją), że informacje podane powyżej w częściach II–V są dokładne i prawidłowe oraz że zostały przedstawione z pełną świadomością konsekwencji poważnego wprowadzenia w błąd. Niżej podpisany(-a)(-i) oficjalnie oświadcza(-ją), że jest (są) w stanie, na żądanie i bez zwłoki, przedstawić zaświadczenia i inne rodzaje dowodów w formie dokumentów, z wyjątkiem przypadków, w których: a) instytucja zamawiająca lub podmiot zamawiający ma możliwość uzyskania odpowiednich dokumentów potwierdzających bezpośrednio za pomocą bezpłatnej krajowej bazy danych w dowolnym państwie członkowskim58członkowskim53, lub b) najpóźniej od dnia 18 kwietnia 2018 r.59r.54, instytucja zamawiająca lub podmiot zamawiający już posiada odpowiednią dokumentację. Niżej podpisany(-a)(-i) oficjalnie wyraża(-ją) zgodę na to, aby [wskazać instytucję zamawiającą lub podmiot zamawiający określone w części I, sekcja A] uzyskał(-a)(-o) dostęp do dokumentów potwierdzających informacje, które zostały przedstawione w [wskazać część/sekcję/punkt(-y), których to dotyczy] niniejszego jednolitego europejskiego dokumentu zamówienia, na potrzeby [określić postępowanie o udzielenie zamówienia: (skrócony opis, adres publikacyjny w Dzienniku Urzędowym Unii Europejskiej, numer referencyjny)]. Datareferencyjny)].Data, miejscowość oraz – jeżeli jest to wymagane lub konieczne – podpis(-y): [……] __________________ dnia ____ 2018 roku Załącznik nr 4 50 Proszę jasno wskazać, do Tomu I SIWZ - IDW i której z pozycji odnosi się odpowiedź. 51 Proszę powtórzyć tyle razy, ile jest to konieczne. 52 Proszę powtórzyć tyle razy, ile jest to konieczne. 53 Pod warunkiem że wykonawca przekazał niezbędne informacje (adres internetowy, dane wydającego urzędu lub organu, dokładne dane referencyjne dokumentacji) umożliwiające instytucji zamawiającej lub podmiotowi zamawiającemu tę czynność. W razie potrzeby musi temu towarzyszyć odpowiednia zgoda na uzyskanie takiego dostępu. 54 W zależności od wdrożenia w danym kraju artykułu 59 ust. 5 akapit drugi dyrektywy 2014/24/UE. „Zakup paliwa gazowego do obiektów zamawiających uczestniczących w Grupie Zakupowej Powiatu Pszczyńskiego” Ja (My), niżej podpisany(ni) .............................................................................................................. będąc należycie upoważnionym upoważniony do jego reprezentowaniareprezentowania • Oświadczam(y), będąc zobligowanym że nie został wydany wobec naszego podmiotu prawomocny wyroku sądu lub ostateczna decyzja administracyjna o zaleganiu z uiszczaniem podatków, opłat lub składek na ubezpieczenie społeczne lub zdrowotne. ..........................................., dnia ..................... (miejscowość) (data) ...................................................................... • Oświadczam(y), że nie zostało wydane wobec naszego podmiotu orzeczenie zakazu ubiegania się o zamówienia publiczne ..........................................., dnia ..................... (miejscowość) (data) ...................................................................... „Zakup paliwa gazowego do wykazania braku podstaw obiektów zamawiających uczestniczących w Grupie Zakupowej Powiatu Pszczyńskiego” Składając ofertę w postępowaniu o udzielenie zamówienia publicznego na: „Zakup paliwa gazowego do wykluczenia na podstawie art. 24 ust 1 pkt. 23 ustawy z dnia 29 stycznia 2004 roku Prawo zamówień publicznych informujeobiektów zamawiających uczestniczących w Grupie Zakupowej Powiatu Pszczyńskiego” oświadczam/y, że*: 60nie należę □ z żadnym z Wykonawców, którzy złożyli oferty w niniejszym postępowaniu nie należę/nie należymy do tej samej grupy kapitałowej w rozumieniu ustawy z dnia 16 lutego 2007 16.02.2007 r. o ochronie konkurencji i konsumentów (Dz. .U. z 2018 r., r. poz. 798 798): □ wspólnie z późn…………………………………………………………………………………… 1. zm.……………………………………………………………………………………………………… 2. ……………………………………………………………………………………………………… 3. ……………………………………………………………………………………………………… * należy zaznaczyć odpowiednie ..........................................., dnia ..................... (miejscowość) z żadnym z wykonawców, którzy złożyli oferty (data) ...................................................................... UWAGA Niniejsze oświadczenie wykonawca składa w niniejszym postępowaniu (na podstawie zamieszczonej terminie 3 dni od dnia zamieszczenia przez Zamawiającego na stronie internetowej Zamawiającego informacji z otwarcia ofertinformacji, o której mowa w art. 86 ust. 5 ustawy Pzp). 61należę Wraz z oświadczeniem Wykonawca może przedstawić dowody, że powiązania z innym wykonawcą nie prowadzą do grupy kapitałowej zakłócenia konkurencji w rozumieniu ustawy z dnia 16 lutego 2007 postępowaniu o ochronie konkurencji i konsumentów (Dzudzielenie zamówienia publicznego. U. z 2018 r.UMOWA KOMPLEKSOWA DOSTARCZANIA PALIWA GAZOWEGO Niniejsza Umowa została zawarta w …………………………… w dniu roku, poz. 798 z późn. zm.), wraz z niżej wymienionymi podmiotami, które złożyły ofertę w niniejszym postęxxxxxxx00pomiędzy: Nazwa :………………………………………... z siedzibą ………….., Siedzibaprzy ul. ……………….., wpisaną do ……….., numer NIP: , numer REGON: …………………………………… Nazwa :……. , o kapitale zakładowym w wysokości: ……………………….. zł – wpłaconym w całości, reprezentowaną przez: ………………………………………………., Siedziba: …………………… …………………………………………… __________________ dnia ____ 2018 roku Załącznik ………………………….. zwaną dalej ”Wykonawcą” a Nazwa podmiotu siedziba i adres : (ulica/nr 5 do Tomu I SIWZ domu/nr lokalu/miejscowość/kod pocztowy/ poczta) Nazwa odbiorcy (Płatnika) Adres odbiorcy (korespondencyjny) IDW – Część 1dla miejsca wysyłania faktur Reprezentowany przez: numer NIP REGON zwaną dalej „Zamawiającym” zwanymi dalej łącznie „Stronami”, lub z osobna „Stroną”, o następującej treści:

Appears in 1 contract

Samples: Public Procurement Agreement

Oświadczenia końcowe. Niżej podpisany(-a)(-i) oficjalnie oświadcza(-ją), że informacje podane powyżej w częściach II–V są dokładne i prawidłowe oraz że zostały przedstawione z pełną świadomością konsekwencji poważnego wprowadzenia w błąd. Niżej podpisany(-a)(-i) oficjalnie oświadcza(-ją), że jest (są) w stanie, na żądanie i bez zwłoki, przedstawić zaświadczenia i inne rodzaje dowodów w formie dokumentów, z wyjątkiem przypadków, w których: a) instytucja zamawiająca lub podmiot zamawiający ma możliwość uzyskania odpowiednich dokumentów potwierdzających bezpośrednio za pomocą bezpłatnej krajowej bazy danych w dowolnym państwie członkowskim58członkowskim394, lub b) najpóźniej od dnia 18 kwietnia 2018 r.59r.395, instytucja zamawiająca lub podmiot zamawiający już posiada odpowiednią dokumentację. Niżej podpisany(-a)(-i) oficjalnie wyraża(-ją) zgodę na to, aby [wskazać instytucję zamawiającą lub podmiot zamawiający określone w części I, sekcja A] uzyskał(-a)(-o) dostęp do dokumentów potwierdzających informacje, które zostały przedstawione w [wskazać część/sekcję/punkt(-y), których to dotyczy] niniejszego jednolitego europejskiego dokumentu zamówienia, na potrzeby [określić postępowanie o udzielenie zamówienia: (skrócony opis, adres publikacyjny w Dzienniku Urzędowym Unii Europejskiej, numer referencyjny)]. Data, miejscowość oraz – jeżeli jest to wymagane lub konieczne – podpis(-y): [……] __________________ dnia ____ 2018 roku Załącznik nr 4 do Tomu I SIWZ - IDW i będąc należycie upoważnionym do jego reprezentowania, będąc zobligowanym do wykazania braku podstaw do wykluczenia na podstawie art. 24 ust 1 pkt. 23 ustawy z dnia 29 stycznia 2004 roku Prawo zamówień publicznych informuje, że: 60nie dot. Części nr ………396: 397nie należę do grupy kapitałowej w rozumieniu ustawy z dnia 16 lutego 2007 o ochronie konkurencji i konsumentów (Dz. U. z 2018 r., poz. 798 z późn. zm.) z żadnym z wykonawców, którzy złożyli oferty w niniejszym postępowaniu (na podstawie zamieszczonej na stronie internetowej Zamawiającego informacji z otwarcia ofert, o której mowa w art. 86 ust. 5 ustawy Pzp). 61należę 398należę do grupy kapitałowej w rozumieniu ustawy z dnia 16 lutego 2007 o ochronie konkurencji i konsumentów (Dz. U. z 2018 r., poz. 798 z późn. zm.), wraz z niżej wymienionymi podmiotami, które złożyły ofertę w niniejszym postęxxxxxxx00postępowaniu399: Nazwa :………………………………………., Siedziba: …………………………………… Nazwa :………………………………………., Siedziba: …………………………………… __________________ dnia ____ 2018 roku Załącznik nr 5 do Tomu I SIWZ – IDW – Część 1

Appears in 1 contract

Samples: Specyfikacja Istotnych Warunków Zamówienia

Oświadczenia końcowe. Niżej podpisany(-a)(-i) oficjalnie oświadcza(-ją), że informacje podane powyżej w częściach II–V są dokładne i prawidłowe oraz że zostały przedstawione z pełną świadomością konsekwencji poważnego wprowadzenia w błąd. Niżej podpisany(-a)(-i) oficjalnie oświadcza(-ją), że jest (są) w stanie, na żądanie i bez zwłoki, przedstawić zaświadczenia i inne rodzaje dowodów w formie dokumentów, z wyjątkiem przypadków, w których:. a) instytucja zamawiająca lub podmiot zamawiający ma możliwość uzyskania odpowiednich dokumentów potwierdzających bezpośrednio za pomocą bezpłatnej krajowej bazy danych w dowolnym państwie członkowskim58członkowskim47, lub b) najpóźniej od dnia 18 kwietnia 2018 r.59r.48, instytucja zamawiająca lub podmiot zamawiający już posiada odpowiednią dokumentację. Niżej podpisany(-a)(-i) oficjalnie wyraża(-ją) zgodę na to, aby [wskazać instytucję zamawiającą lub podmiot zamawiający określone w części I, sekcja A] uzyskał(-a)(-o) dostęp do dokumentów potwierdzających informacje, które zostały przedstawione w [wskazać część/sekcję/punkt(-y), których to dotyczy] niniejszego jednolitego europejskiego dokumentu zamówienia, na potrzeby [określić postępowanie o udzielenie zamówienia: (skrócony opis, adres publikacyjny w Dzienniku Urzędowym Unii Europejskiej, numer referencyjny)]. Data, miejscowość oraz – jeżeli jest to wymagane lub konieczne – podpis(-y): [……] __________________ dnia ____ 2018 roku Załącznik nr 4 44 Proszę jasno wskazać, do Tomu I SIWZ - IDW i będąc należycie upoważnionym do jego reprezentowaniaktórej z pozycji odnosi się odpowiedź. 45 Proszę powtórzyć tyle razy, będąc zobligowanym do wykazania braku podstaw do wykluczenia ile jest to konieczne. 46 Proszę powtórzyć tyle razy, ile jest to konieczne. 47 Pod warunkiem że wykonawca przekazał niezbędne informacje (adres internetowy, dane wydającego urzędu lub organu, dokładne dane referencyjne dokumentacji) umożliwiające instytucji zamawiającej lub podmiotowi zamawiającemu tę czynność. W razie potrzeby musi temu towarzyszyć odpowiednia zgoda na podstawie artuzyskanie takiego dostępu. 24 ust 1 pkt. 23 ustawy z dnia 29 stycznia 2004 roku Prawo zamówień publicznych informuje, że: 60nie należę do grupy kapitałowej 48 W zależności od wdrożenia w rozumieniu ustawy z dnia 16 lutego 2007 o ochronie konkurencji i konsumentów (Dz. U. z 2018 r., poz. 798 z późn. zm.) z żadnym z wykonawców, którzy złożyli oferty w niniejszym postępowaniu (na podstawie zamieszczonej na stronie internetowej Zamawiającego informacji z otwarcia ofert, o której mowa w art. 86 danym kraju artykułu 59 ust. 5 ustawy Pzpakapit drugi dyrektywy 2014/24/UE. ............................................................................................... (nazwa /firma i dokładny adres Wykonawcy) Postępowanie pn. „Dostawę wyposażenia do pracowni terminalowych, , nr referencyjny postępowania (ADP.2301.62.2019). 61należę do grupy kapitałowej w rozumieniu ustawy z dnia 16 lutego 2007 o ochronie konkurencji i konsumentów (Dz. U. z 2018 r., poz. 798 z późn. zm.), wraz z niżej wymienionymi podmiotami, które złożyły ofertę w niniejszym postęxxxxxxx00: Nazwa :………………………………………., Siedziba: …………………………………… Nazwa :………………………………………., Siedziba: …………………………………… __________________ dnia ____ 2018 roku Załącznik nr 5 do Tomu I SIWZ – IDW – Część 1

Appears in 1 contract

Samples: Public Procurement Agreement

Oświadczenia końcowe. Niżej podpisany(-a)(-i) oficjalnie oświadcza(-ją), że informacje podane powyżej w częściach II–V są dokładne i prawidłowe oraz że zostały przedstawione z pełną świadomością konsekwencji poważnego wprowadzenia w błąd. Niżej podpisany(-a)(-i) oficjalnie oświadcza(-ją), że jest (są) w stanie, na żądanie i bez zwłoki, przedstawić zaświadczenia i inne rodzaje dowodów w formie dokumentów, z wyjątkiem przypadków, w których: a) instytucja zamawiająca lub podmiot zamawiający ma możliwość uzyskania odpowiednich dokumentów potwierdzających bezpośrednio za pomocą bezpłatnej krajowej bazy danych w dowolnym państwie członkowskim58członkowskim47, lub b) najpóźniej od dnia 18 kwietnia 2018 r.59r.48, instytucja zamawiająca lub podmiot zamawiający już posiada odpowiednią dokumentację. Niżej podpisany(-a)(-i) oficjalnie wyraża(-ją) zgodę na to, aby [wskazać instytucję zamawiającą lub podmiot zamawiający określone w części I, sekcja A] uzyskał(-a)(-o) dostęp do dokumentów potwierdzających informacje, które zostały przedstawione w [wskazać część/sekcję/punkt(-y), których to dotyczy] niniejszego jednolitego europejskiego dokumentu zamówienia, na potrzeby [określić postępowanie o udzielenie zamówienia: (skrócony opis, adres publikacyjny w Dzienniku Urzędowym Unii Europejskiej, numer referencyjny)]. Data, miejscowość oraz – jeżeli jest to wymagane lub konieczne – podpis(-y): [……] __________________ dnia ____ 2018 roku Załącznik nr 4 44 Proszę jasno wskazać, do Tomu I SIWZ - IDW i będąc należycie upoważnionym do jego reprezentowaniaktórej z pozycji odnosi się odpowiedź. 45 Proszę powtórzyć tyle razy, będąc zobligowanym do wykazania braku podstaw do wykluczenia ile jest to konieczne. 46 Proszę powtórzyć tyle razy, ile jest to konieczne. 47 Pod warunkiem że wykonawca przekazał niezbędne informacje (adres internetowy, dane wydającego urzędu lub organu, dokładne dane referencyjne dokumentacji) umożliwiające instytucji zamawiającej lub podmiotowi zamawiającemu tę czynność. W razie potrzeby musi temu towarzyszyć odpowiednia zgoda na podstawie artuzyskanie takiego dostępu. 24 ust 1 pkt. 23 ustawy z dnia 29 stycznia 2004 roku Prawo zamówień publicznych informuje, że: 60nie należę do grupy kapitałowej 48 W zależności od wdrożenia w rozumieniu ustawy z dnia 16 lutego 2007 o ochronie konkurencji i konsumentów (Dz. U. z 2018 r., poz. 798 z późn. zm.) z żadnym z wykonawców, którzy złożyli oferty w niniejszym postępowaniu (na podstawie zamieszczonej na stronie internetowej Zamawiającego informacji z otwarcia ofert, o której mowa w art. 86 danym kraju artykułu 59 ust. 5 ustawy Pzp)akapit drugi dyrektywy 2014/24/UE. 61należę do grupy kapitałowej w rozumieniu ustawy z dnia 16 lutego 2007 o ochronie konkurencji i konsumentów (Dz. U. z 2018 r., poz. 798 z późn. zm.), wraz z niżej wymienionymi podmiotami, które złożyły ofertę w niniejszym postęxxxxxxx00: Nazwa :……………………………………….…………. (nazwa i adres Wykonawcy) ZAŁĄCZNIK NR 3 DO SIWZ Znak sprawy: DAZ.26.023.2017 ZAŁĄCZNIK NR ….DO UMOWY FORMULARZ CENOWY (dotyczy Części Nr 1) Przedmiot zamówienia: Świadczenie usług transportu sanitarnego pacjentów w pozycji leżącej/siedzącej. Lp. Przedmiot zamówienia j.m. Ilość kilometrów w okresie 36 miesięcy Cena jednostkowa netto za 1 km (zł) Wartość netto (zł) (kol. 4 x kol. 5) Stawka podatku VAT (w %) Wartość brutto (zł) (kol. 6 x kol. 7) 1 Świadczenie usług transportu sanitarnego pacjentów w pozycji leżącej/siedzącej. km 400.000 suma ogólna: Podstawą wynagrodzenia będzie ilość kilometrów, Siedzibajaką Wykonawca przejedzie wyłącznie na trasie od Wojewódzkiego Szpitala Specjalistycznego im. NMP w Częstochowie (obiekty) przy xx. Xxxxxxxxx 000/000, ul. PCK 7, Xxxxx Xxxxxx 00: - do dalszego leczenia w innym Zakładzie Opieki Zdrowotnej, do miejsca zamieszkania pacjenta - bez uwzględniania kilometrów powrotnych, - na konsultacje medyczne, wykonanie badań (powrót z pacjentem) – z uwzględnieniem kilometrów powrotnych. ………………………………… Nazwa :., dnia 2017 r. Pieczęć imienna i podpisy osób uprawnionych do składania oświadczeń woli w imieniu Wykonawcy ……………………………………………………. (nazwa i adres Wykonawcy) FORMULARZ CENOWY (dotyczy Części Nr 2) ZAŁĄCZNIK NR 4 DO SIWZ Znak sprawy: DAZ.26.023.2017 ZAŁĄCZNIK NR .. DO UMOWY Przedmiot zamówienia: Świadczenie usług transportu sanitarnego materiałów do badań pomiędzy obiektami Wojewódzkiego Szpitala Specjalistycznego im NMP w Częstochowie oraz punktami diagnostycznymi w obrębie granic miasta. Lp. Przedmiot zamówienia j.m. Ilość kursów w okresie 36 miesięcy Cena jednostkowa netto za 1 kurs (zł) Wartość netto (zł) (kol. 4 x kol. 5) Stawka podatku VAT (w %) Wartość brutto (zł) (kol. 6 x kol. 7) 1 Świadczenie usług transportu sanitarnego materiałów do badań pomiędzy obiektami Wojewódzkiego Szpitala Specjalistycznego im. NMP w Częstochowie. Trasa: Bialska 104/118 – XXX 0 xxx XXX 0-Xxxxxxx 104/118 kurs 1.080 2 Świadczenie usług transportu sanitarnego materiałów do badań pomiędzy obiektami Wojewódzkiego Szpitala Specjalistycznego im. NMP w Częstochowie do punktów diagnostycznych w obrębie granic miasta (maksymalna długość kursu 15 km) za wyjątkiem trasy Bialska 104/118 – PCK 7 lub PCK 7 – Xxxxxxx 000/000. kurs 1.080 suma ogólna: Podstawą wynagrodzenia będzie ilość kursów, jaką Wykonawca zrealizuje na trasach z Wojewódzkiego Szpitala Specjalistycznego im. NMP w Częstochowie między obiektami przy xx. Xxxxxxxxx 000/000, ul. PCK 7, z Wojewódzkiego Szpitala Specjalistycznego im. NMP w Częstochowie z obiektów przy xx. Xxxxxxxxx 000/000, ul. PCK 7, Al. Pokoju 44, Xx. Xxxxxxxxxxxxxx 00 do punktów diagnostycznych w obrębie granic miasta Częstochowy (maksymalna długość kursu 15 km). ………………………., Siedziba: dnia 2017 r. Pieczęć imienna i podpisy osób uprawnionych do składania oświadczeń woli w imieniu Wykonawcy ………………………………………… __________________ dnia ____ 2018 roku Załącznik nr ………………. (nazwa i adres Wykonawcy) FORMULARZ CENOWY ( dotyczy Części Nr 3) ZAŁĄCZNIK NR 5 DO SIWZ Znak sprawy: DAZ.26.023.2017 ZAŁĄCZNIK NR … DO UMOWY Przedmiot zamówienia: Świadczenie usług transportu pacjentów dializowanych w pozycji leżącej/siedzącej z/do Tomu I SIWZ – IDW – Część 1miejsca ich zamieszkania z/do Ośrodka Dializ Wojewódzkiego Szpitala Specjalistycznego im Najświętszej Maryi Panny w Częstochowie, xx. Xxxxxxx 000/000. Lp. Przedmiot zamówienia j.m. Ilość kilometrów w okresie 36 miesięcy Cena jednostkowa netto za 1 km (zł) Wartość netto (zł) (kol. 4 x kol. 5) Stawka podatku VAT (w %) Wartość brutto (zł) (kol. 6 x kol. 7) 1 Świadczenie usług transportu pacjentów dializowanych w pozycji leżącej/siedzącej z/do miejsca ich zamieszkania z/do Ośrodka Dializ Wojewódzkiego Szpitala Specjalistycznego im. NMP w Częstochowie, xx. Xxxxxxx 000/000 (wymagana obecność sanitariusza lub ratownika medycznego plus kierowca). km 210.000

Appears in 1 contract

Samples: Public Procurement Agreement

Oświadczenia końcowe. Niżej podpisany(-a)(-i) oficjalnie oświadcza(-ją), że informacje podane powyżej w częściach II–V są dokładne i prawidłowe oraz że zostały przedstawione z pełną świadomością konsekwencji poważnego wprowadzenia w błąd. Niżej podpisany(-a)(-i) oficjalnie oświadcza(-ją), że jest (są) w stanie, na żądanie i bez zwłoki, przedstawić zaświadczenia i inne rodzaje dowodów w formie dokumentów, z wyjątkiem przypadków, w których: a) instytucja zamawiająca lub podmiot zamawiający ma możliwość uzyskania odpowiednich dokumentów potwierdzających bezpośrednio za pomocą bezpłatnej krajowej bazy danych w dowolnym państwie członkowskim58członkowskim46, lub b) najpóźniej od dnia 18 kwietnia 2018 r.59r.47, instytucja zamawiająca lub podmiot zamawiający już posiada odpowiednią dokumentację. Niżej podpisany(-a)(-i) oficjalnie wyraża(-ją) zgodę na to, aby [wskazać instytucję zamawiającą lub podmiot zamawiający określone w części I, sekcja A] uzyskał(-a)(-o) dostęp do dokumentów potwierdzających informacje, które zostały przedstawione w [wskazać część/sekcję/punkt(-y), których to dotyczy] niniejszego jednolitego europejskiego dokumentu zamówienia, na potrzeby [określić postępowanie o udzielenie zamówienia: (skrócony opis, adres publikacyjny w Dzienniku Urzędowym Unii Europejskiej, numer referencyjny)]. Data, miejscowość oraz – jeżeli jest to wymagane lub konieczne – podpis(-y): [……] ____________________________________ dnia ____ 2018 roku Załącznik nr 4 do Tomu I SIWZ - IDW i będąc należycie upoważnionym do jego reprezentowaniaData, będąc zobligowanym do wykazania braku podstaw do wykluczenia na podstawie art. 24 ust 1 pkt. 23 ustawy z dnia 29 stycznia 2004 roku Prawo zamówień publicznych informuje, że: 60nie należę do grupy kapitałowej w rozumieniu ustawy z dnia 16 lutego 2007 o ochronie konkurencji i konsumentów (Dz. U. z 2018 r., poz. 798 z późn. zm.) z żadnym z wykonawców, którzy złożyli oferty w niniejszym postępowaniu (na podstawie zamieszczonej na stronie internetowej Zamawiającego informacji z otwarcia ofert, o której mowa w art. 86 ust. 5 ustawy Pzp). 61należę do grupy kapitałowej w rozumieniu ustawy z dnia 16 lutego 2007 o ochronie konkurencji i konsumentów (Dz. U. z 2018 r., poz. 798 z późn. zm.), wraz z niżej wymienionymi podmiotami, które złożyły ofertę w niniejszym postęxxxxxxx00: Nazwa :miejscowość oraz – jeżeli jest to wymagane lub konieczne – podpis(-y): …………………………………………., Siedziba: …………………………………… Nazwa :……………………………………….………… Na potrzeby postępowania o udzielenie zamówienia publicznego oświadczam, Siedzibaco następuje: Na potrzeby postępowania o udzielenie zamówienia publicznego oświadczam, że wypełniłem obowiązki informacyjne przewidziane w art. 13 lub art. 14 rozporządzenia Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) 2016/679 z dnia 27 kwietnia 2016 r. w sprawie ochrony osób fizycznych w związku z przetwarzaniem danych osobowych i w sprawie swobodnego przepływu takich danych oraz uchylenia dyrektywy 95/46/WE (ogólne rozporządzenie o ochronie danych) (Dz. Urz. UE L 119 z 04.05.2016, str. 1), dalej RODO, wobec osób fizycznych, od których dane osobowe bezpośrednio lub pośrednio pozyskałem w celu ubiegania się o udzielenie zamówienia publicznego w niniejszym postępowaniu (wykonawca wykreśla powyższe oświadczenie w przypadku gdy go nie dotyczy). …………………………………………………… __________________ Na potrzeby postępowania o udzielenie zamówienia publicznego oświadczam, co następuje: Na potrzeby postępowania o udzielenie zamówienia publicznego oświadczam, że: nie należymy do grupy kapitałowej z żadnym innym wykonawcą, który złożył odrębną ofertę w niniejszym postepowaniu, w rozumieniu ustawy z dnia ____ 2018 roku Załącznik nr 5 16 lutego 2007r. o ochronie konkurencji i konsumentów (Dz.U. z 2020 poz. 1076 i 1086)*, należymy do Tomu I SIWZ – IDW – Część 1grupy kapitałowej innym wykonawcą, który złożył odrębną ofertę w niniejszym postępowaniu, w rozumieniu ustawy z dnia 16 lutego 2007r. o ochronie konkurencji i konsumentów (Dz.U. z 2020 poz. 1076 i 1086)*.

Appears in 1 contract

Samples: Supply Agreement

Oświadczenia końcowe. Niżej podpisany(-a)(-i) oficjalnie oświadcza(-ją), że informacje podane powyżej w częściach II–V są dokładne i prawidłowe oraz że zostały przedstawione z pełną świadomością konsekwencji poważnego wprowadzenia w błąd. Niżej podpisany(-a)(-i) oficjalnie oświadcza(-ją), że jest (są) w stanie, na żądanie i bez zwłoki, przedstawić zaświadczenia i inne rodzaje dowodów w formie dokumentów, z wyjątkiem przypadków, w których: a) instytucja zamawiająca lub podmiot zamawiający ma możliwość uzyskania odpowiednich dokumentów potwierdzających bezpośrednio za pomocą bezpłatnej krajowej bazy danych w dowolnym państwie członkowskim58członkowskim62, lub b) najpóźniej od dnia 18 kwietnia 2018 r.59r.63, instytucja zamawiająca lub podmiot zamawiający już posiada odpowiednią dokumentację. Niżej podpisany(-a)(-i) oficjalnie wyraża(-ją) zgodę na to, aby [wskazać instytucję zamawiającą lub podmiot zamawiający określone w części I, sekcja A] uzyskał(-a)(-o) dostęp do dokumentów potwierdzających informacje, które zostały przedstawione w [wskazać część/sekcję/punkt(-y), których to dotyczy] niniejszego jednolitego europejskiego dokumentu zamówienia, na potrzeby [określić postępowanie o udzielenie zamówienia: (skrócony opis, adres publikacyjny w Dzienniku Urzędowym Unii Europejskiej, numer referencyjny)]. Data, miejscowość oraz – jeżeli jest to wymagane lub konieczne – podpis(-y): [……] __________________ dnia ____ 2018 roku 59 Proszę jasno wskazać, do której z pozycji odnosi się odpowiedź. 60 Proszę powtórzyć tyle razy, ile jest to konieczne. 61 Proszę powtórzyć tyle razy, ile jest to konieczne. 62 Pod warunkiem że wykonawca przekazał niezbędne informacje (adres internetowy, dane wydającego urzędu lub organu, dokładne dane referencyjne dokumentacji) umożliwiające instytucji zamawiającej lub podmiotowi zamawiającemu tę czynność. W razie potrzeby musi temu towarzyszyć odpowiednia zgoda na uzyskanie takiego dostępu. 63 W zależności od wdrożenia w danym kraju artykułu 59 ust. 5 akapit drugi dyrektywy 2014/24/UE. Załącznik nr 4 do Tomu I SIWZ - IDW i będąc należycie upoważnionym do jego reprezentowania, będąc zobligowanym do wykazania braku podstaw do wykluczenia na podstawie art. 24 ust 1 pkt. 23 ustawy z dnia 29 stycznia 2004 roku Prawo zamówień publicznych informuje, że: 60nie • 64 nie należę do grupy kapitałowej w rozumieniu ustawy z dnia 16 lutego 2007 o ochronie konkurencji i konsumentów (Dz. U. z 2018 r., poz. 798 z późn. zm.) z żadnym z wykonawców, którzy złożyli oferty w niniejszym postępowaniu (na podstawie zamieszczonej na stronie internetowej Zamawiającego informacji z otwarcia ofert, o której mowa w art. 86 ust. 5 ustawy Pzp). 61należę • 65należę do grupy kapitałowej w rozumieniu ustawy z dnia 16 lutego 2007 o ochronie konkurencji i konsumentów (Dz. U. z 2018 r., poz. 798 z późn. zm.), wraz z niżej wymienionymi podmiotami, które złożyły ofertę w niniejszym postęxxxxxxx00postępowaniu66: 1) Nazwa :………………………………………., Siedziba: …………………………………… 2) Nazwa :………………………………………., Siedziba: …………………………………… Nazwa :………………………………………., Siedziba: …………………………………… __________________ dnia ____ 2018 roku 64 Niepotrzebne skreślić 65 Niepotrzebne skreślić 66 W przypadku oświadczenia o przynależności do tej samej grupy kapitałowej wykonawca może złożyć wraz z oświadczeniem dokumenty bądź informacje potwierdzające, że powiązania z innym wykonawcą nie prowadzą do zakłócenia konkurencji w postępowaniu. Załącznik nr 5 do Tomu I SIWZ – IDW – Część 1

Appears in 1 contract

Samples: Specyfikacja Istotnych Warunków Zamówienia

Oświadczenia końcowe. Niżej podpisany(-a)(-i) oficjalnie oświadcza(-ją), że informacje podane powyżej w częściach II–V są dokładne i prawidłowe oraz że zostały przedstawione z pełną świadomością konsekwencji poważnego wprowadzenia w błąd. Niżej podpisany(-a)(-i) oficjalnie oświadcza(-ją), że jest (są) w stanie, na żądanie i bez zwłoki, przedstawić zaświadczenia i inne rodzaje dowodów w formie dokumentów, z wyjątkiem przypadków, w których:. a) instytucja zamawiająca lub podmiot zamawiający ma możliwość uzyskania odpowiednich dokumentów potwierdzających bezpośrednio za pomocą bezpłatnej krajowej bazy danych w dowolnym państwie członkowskim58członkowskim47, lub b) najpóźniej od dnia 18 kwietnia 2018 r.59r.48, instytucja zamawiająca lub podmiot zamawiający już posiada odpowiednią dokumentację. Niżej podpisany(-a)(-i) oficjalnie wyraża(-ją) zgodę na to, aby [wskazać instytucję zamawiającą lub podmiot zamawiający określone w części I, sekcja A] uzyskał(-a)(-o) dostęp do dokumentów potwierdzających informacje, które zostały przedstawione w [wskazać część/sekcję/punkt(-y), których to dotyczy] niniejszego jednolitego europejskiego dokumentu zamówienia, na potrzeby [określić postępowanie o udzielenie zamówienia: (skrócony opis, adres publikacyjny w Dzienniku Urzędowym Unii Europejskiej, numer referencyjny)]. Data, miejscowość oraz – jeżeli jest to wymagane lub konieczne – podpis(-y): [……] __________________ dnia ____ 2018 roku Wykonawca dołączy wykaz minimum dwóch usług, o łącznej wartości minimum 1 000 000,00 zł, a w przypadku świadczeń okresowych lub ciągłych również wykonywanych, głównych usług, w okresie ostatnich trzech lat przed upływem terminu składania ofert, a jeżeli okres prowadzenia działalności jest krótszy – w tym okresie, wraz z podaniem ich wartości, przedmiotu, dat wykonania i podmiotów, na rzecz których usługi zostały wykonane oraz załączeniem dowodów, czy zostały wykonane lub są wykonywane należycie. 4. Podpis i pieczątka Wykonawcy Załącznik nr 4 do Tomu I SIWZ - IDW Nr 5 1) spełniam warunki udziału w postępowaniu określone przez Zamawiającego w SIWZ; 2) nie podlegam wykluczeniu z postępowania na podstawie przesłanek zawartych w art. 24 ust.1 pkt. 12-23 ustawy Pzp; ............................................................... (pieczęć i będąc należycie upoważnionym do jego reprezentowania, będąc zobligowanym do wykazania braku podstaw do wykluczenia na podpis osoby upoważnionej) ................................................. (pieczęć Wykonawcy) Na podstawie art. 24 ust 1 pktust. 23 11 ustawy z dnia 29 stycznia 2004 roku Prawo zamówień publicznych informujeoświadczam, że: 60nie że nie należę do grupy kapitałowej/należę do grupy kapitałowej w rozumieniu ustawy z dnia 16 lutego 2007 o ochronie konkurencji i konsumentów (Dz. U. z 2018 r., poz. 798 z późn. zm.) z żadnym z wykonawców, którzy złożyli oferty w niniejszym postępowaniu (na podstawie zamieszczonej na stronie internetowej Zamawiającego informacji z otwarcia ofert, o której mowa w art. 86 24 ust. 5 ustawy Pzp)1 pkt 23, w skład której wchodzą niżej wymienione podmioty:* ............................, dnia……...………….r. 61należę do grupy kapitałowej zawarta w rozumieniu ustawy z dnia 16 lutego 2007 o ochronie konkurencji i konsumentów (Dz. U. z ………………….. w dniu ……………2018 r., pozpomiędzy: Uniwersytetem Ekonomicznym w Poznaniu xx. 798 z późn. zm.)Xxxxxxxxxxxxxx 00, wraz z niżej wymienionymi podmiotami, które złożyły ofertę w niniejszym postęxxxxxxx0000-000 Xxxxxx reprezentowanym przez: Nazwa :……………………………………………… zwanym dalej Zamawiającym oraz …………………………………………., Siedziba…….. reprezentowanym przez: …………………………………… Nazwa :………………………………………., Siedziba: …………………………………… __________________ zwanym dalej Wykonawcą. W wyniku dokonania przez Xxxxxxxxxxxxx wyboru oferty Wykonawcy w trybie przetargu nieograniczonego o nr ZP/005/18, zgodnie z ustawą z dnia ____ 2018 29 stycznia 2004 roku Załącznik nr 5 do Tomu I SIWZ – IDW – Część 1Prawo zamówień publicznych (Dz. U. z 2017 r., poz. 1579, z późn. zm.), została zawarta umowa następującej treści:

Appears in 1 contract

Samples: Specification of Essential Terms of Order

Oświadczenia końcowe. Niżej podpisany(-a)(-i) oficjalnie oświadcza(-ją), że informacje podane powyżej w częściach II–V są dokładne i prawidłowe oraz że zostały przedstawione z pełną świadomością konsekwencji poważnego wprowadzenia w błąd. Niżej podpisany(-a)(-i) oficjalnie oświadcza(-ją), że jest (są) w stanie, na żądanie i bez zwłoki, przedstawić zaświadczenia i inne rodzaje dowodów w formie dokumentów, z wyjątkiem przypadków, w których: a) instytucja zamawiająca lub podmiot zamawiający ma możliwość uzyskania odpowiednich dokumentów potwierdzających bezpośrednio za pomocą bezpłatnej krajowej bazy danych w dowolnym państwie członkowskim58członkowskim48, lub b) najpóźniej od dnia 18 kwietnia 2018 r.59r.49, instytucja zamawiająca lub podmiot zamawiający już posiada odpowiednią dokumentację. Niżej podpisany(-a)(-i) oficjalnie wyraża(-ją) zgodę na to, aby [wskazać instytucję zamawiającą lub podmiot zamawiający określone w części I″Przewozy Regionalne” sp. z o.o. (ul. Xxxxxxxx 00x, sekcja A] uzyskał(-a)(-o00-000 Xxxxxxxx, XXXXXX) uzyskała dostęp do dokumentów potwierdzających informacje, które zostały przedstawione w [wskazać część/sekcję/punkt(-y), których to dotyczy] niniejszego jednolitego europejskiego dokumentu zamówienia, na potrzeby [określić postępowanie o udzielenie zamówienia: (skrócony opis, adres publikacyjny w Dzienniku Urzędowym Unii Europejskiej, numer referencyjnynaprawy zestawów kołowychdostawy terminali mobilnych PZP1- 25/2769/2017)]. Data, miejscowość oraz – jeżeli jest to wymagane lub konieczne – podpis(-y): [……] __________________ dnia ____ 2018 roku Załącznik nr 4 45 Proszę jasno wskazać, do Tomu I SIWZ - IDW i będąc należycie upoważnionym do jego reprezentowaniaktórej z pozycji odnosi się odpowiedź. 46 Proszę powtórzyć tyle razy, będąc zobligowanym do wykazania braku podstaw do wykluczenia ile jest to konieczne. 47 Proszę powtórzyć tyle razy, ile jest to konieczne. 48 Pod warunkiem że wykonawca przekazał niezbędne informacje (adres internetowy, dane wydającego urzędu lub organu, dokładne dane referencyjne dokumentacji) umożliwiające instytucji zamawiającej lub podmiotowi zamawiającemu tę czynność. W razie potrzeby musi temu towarzyszyć odpowiednia zgoda na podstawie artuzyskanie takiego dostępu. 24 ust 1 pkt. 23 ustawy z dnia 29 stycznia 2004 roku Prawo zamówień publicznych informuje, że: 60nie należę do grupy kapitałowej 49 W zależności od wdrożenia w rozumieniu ustawy z dnia 16 lutego 2007 o ochronie konkurencji i konsumentów (Dz. U. z 2018 r., poz. 798 z późn. zm.) z żadnym z wykonawców, którzy złożyli oferty w niniejszym postępowaniu (na podstawie zamieszczonej na stronie internetowej Zamawiającego informacji z otwarcia ofert, o której mowa w art. 86 danym kraju artykułu 59 ust. 5 ustawy Pzp)akapit drugi dyrektywy 2014/24/UE. 61należę do grupy kapitałowej ………………………………….. Działając w rozumieniu ustawy z dnia 16 lutego 2007 o ochronie konkurencji imieniu i konsumentów (Dz. U. z 2018 r., poz. 798 z późn. zm.), wraz z niżej wymienionymi podmiotami, które złożyły ofertę w niniejszym postęxxxxxxx00na rzecz: Nazwa :……………………………………………………………………………………...…………………………………………………………….……………………… przystępując do udziału w postępowaniu o udzielenie zamówienia sektorowego o nazwie „Dostawa terminali mobilnych” (nr postępowania PZP1-25-69/2017), Siedziba: prowadzonym w trybie przetargu nieograniczonego, niniejszym: 1) oświadczamy, że wybór naszej oferty nie będzie prowadził do powstania u Zamawiającego obowiązku podatkowego zgodnie z przepisami o podatku od towarów i usług50. 2) wybór naszej oferty będzie prowadził do powstania u Zamawiającego obowiązku podatkowego zgodnie z przepisami o podatku od towarów i usług51. Powyższy obowiązek podatkowy będzie dotyczył 52 objętych przedmiotem zamówienia, a ich wartość netto (bez kwoty podatku) będzie wynosiła 53 zł. …......................., dnia ......................................... .................................................................. (podpis osoby/osób upoważnionej/ych) 50W wypadku wyboru opcji 1) opcję 2) przekreślić. 51W wypadku wyboru opcji 2) opcję 1) przekreślić. 52Wpisać (rodzaj) towaru/usługi, która będzie prowadziła do powstania u Zamawiającego obowiązku podatkowego zgodnie z przepisami o podatku od towarów i usług. 53Wpisać wartość netto (bez kwoty podatku) usługi/usług wymienionych wcześniej. ………………………………… Nazwa :…….. Działając w imieniu i na rzecz: ……………………………………………………………………………………...…………………………………………………………….……………………… przystępując do udziału w postępowaniu o udzielenie zamówienia sektorowego o nazwie „Dostawa terminali mobilnych” (nr postępowania PZP1-25-69/2017), Siedzibaniniejszym oświadczam, że wobec podmiotu, który reprezentuję, nie wydano prawomocnego wyroku sądu ani ostatecznej decyzji administracyjnej o zaleganiu z uiszczaniem podatków, opłat lub składek na ubezpieczenia społeczne lub zdrowotne. ……......................., dnia .................................... .................................................... (podpis osoby/osób upoważnionej/ych) ………………………………….. Działając w imieniu i na rzecz: ……………………………………………………………………………………...…………………………………………………………….……………………… __________________ przystępując do udziału w postępowaniu o udzielenie zamówienia sektorowego o nazwie „Dostawa terminali mobilnych” (nr postępowania PZP1-25-69/2017), że wobec podmiotu, który reprezentuję, nie wydano orzeczenia tytułem środka zapobiegawczego zakazu ubiegania się o zamówienia publiczne. ……......................., dnia ____ 2018 roku Załącznik .................................... .................................................... (podpis osoby/osób upoważnionej/ych) Przystępując do udziału w postępowaniu o udzielenie zamówienia sektorowego o nazwie „Dostawa terminali mobilnych” (nr postępowania PZP1-25-69/2017), prowadzonym w trybie przetargu nieograniczonego, niniejszym, stosownie do art. 24 ust. 11 ustawy Prawo zamówień publicznych (Dz. U. z 2015 r., Nr 2164 ze zm.) oświadczam, że: 1. nie należy do grupy kapitałowej, o której mowa w art. 24 ust. 1 pkt 23 ustawy Pzp /*; 2. należy do tej samej grupy kapitałowej, o której mowa w art. 24 ust. 1 pkt 23 ustawy Pzp, wraz z następującymi Wykonawcami, którzy złożyli oferty w niniejszym postępowaniu/*: 2) dnia ......................................... .................................................................. (podpis osoby/osób upoważnionej/ych) /* niepotrzebne skreślić. Wraz ze złożeniem oświadczenia, Wykonawca może przedstawić dowody, że powiązania z innym Wykonawcą nie prowadzą do zakłócenia konkurencji w postępowaniu o udzielenie zamówienia. Oświadczenie składa się w terminie 3 dni od zamieszczenia na stronie internetowej Zamawiającego informacji, o której mowa w § 12 ust. 5 do Tomu I SIWZ – IDW – Część 1SIWZ. …………………………………..

Appears in 1 contract

Samples: Public Procurement Specification

Oświadczenia końcowe. Niżej podpisany(-a)(-i) oficjalnie oświadcza(-ją), że informacje podane powyżej w częściach II–V są dokładne i prawidłowe oraz że zostały przedstawione z pełną świadomością konsekwencji poważnego wprowadzenia w błąd. Niżej podpisany(-a)(-i) oficjalnie oświadcza(-ją), że jest (są) w stanie, na żądanie i bez zwłoki, przedstawić zaświadczenia i inne rodzaje dowodów w formie dokumentów, z wyjątkiem przypadków, w których: a) instytucja zamawiająca lub podmiot zamawiający ma możliwość uzyskania odpowiednich dokumentów potwierdzających bezpośrednio za pomocą bezpłatnej krajowej bazy danych w dowolnym państwie członkowskim58członkowskim48, lub b) najpóźniej od dnia 18 kwietnia 2018 r.59r.49, instytucja zamawiająca lub podmiot zamawiający już posiada odpowiednią dokumentację. Niżej podpisany(-a)(-i) oficjalnie wyraża(-ją) zgodę na to, aby [wskazać instytucję zamawiającą lub podmiot zamawiający określone w części I, sekcja A] uzyskał(-a)(-o) dostęp do dokumentów potwierdzających informacje, które zostały przedstawione w [wskazać część/sekcję/punkt(-y), których to dotyczy] niniejszego jednolitego europejskiego dokumentu zamówienia, na potrzeby [określić postępowanie o udzielenie zamówienia: (skrócony opis, adres publikacyjny w Dzienniku Urzędowym Unii Europejskiej, numer referencyjny)]. Data, miejscowość oraz – jeżeli jest to wymagane lub konieczne – podpis(-y): [……] __________________ dnia ____ 2018 roku Załącznik nr 4 do Tomu I SIWZ - IDW Postępowanie o udzielenie zamówienia publicznego prowadzonym w trybie przetargu nieograniczonego na: „na dostawę serwerów na podstawie umowy najmu wraz z niezbędną infrastrukturą telekomunikacyjną oraz usługą kolokacji”, znak postępowania: PZP/2/2017 Lp. Nazwa(y) Wykonawcy(ów) Adres(y) Wykonawcy(ów) i będąc należycie upoważnionym do jego reprezentowania, będąc zobligowanym do wykazania braku podstaw do wykluczenia na podstawie art. 24 ust 1 pkt. 23 ustawy z dnia 29 stycznia 2004 roku Prawo zamówień publicznych informuje, że: 60nie *nie należę do grupy kapitałowej w rozumieniu ustawy z dnia 16 lutego 2007 o ochronie konkurencji i konsumentów (Dz. U. z 2018 r., poz. 798 z późn. zm.) Nr 184,1618 i 1634)* z żadnym z wykonawców, którzy złożyli oferty w niniejszym postępowaniu (na podstawie zamieszczonej na stronie internetowej Zamawiającego informacji z otwarcia ofert, o której mowa w art. 86 ust. ust 5 ustawy Pzp). 61należę ustawy) *należę do grupy kapitałowej w rozumieniu ustawy z dnia 16 lutego 2007 o ochronie konkurencji i konsumentów (Dz. U. z 2018 r., poz. 798 z późn. zm.Nr 184,1618 i 1634), wraz z niżej wymienionymi podmiotami, które złożyły ofertę w niniejszym postęxxxxxxx00postępowaniu*50: Nazwa :………………………………………., Siedziba: …………………………………… Nazwa :………………………………………., Siedziba: ………………………… Nazwa :………………………………………., Siedziba: ………………………… __________________ dnia ___ __ 2018 2017 roku Załącznik nr 5 do Tomu I SIWZ – IDW – Część 11 Zwracamy uwagę, iż informacja na temat producenta oraz modelu urządzenia stanowi treść oferty i tym samym nie podlega zmianie w toku postępowania przetargowego. Zarazem oświadczenie wykonawcy w tym zakresie winno być tożsame z oświadczeniem złożonym w treści formularza ofertowego.

Appears in 1 contract

Samples: Public Procurement Agreement

Oświadczenia końcowe. Niżej podpisany(-a)(-i) oficjalnie oświadcza(-ją), że informacje podane powyżej w częściach II–V są dokładne i prawidłowe oraz że zostały przedstawione z pełną świadomością konsekwencji poważnego wprowadzenia w błąd. Niżej podpisany(-a)(-i) oficjalnie oświadcza(-ją), że jest (są) w stanie, na żądanie i bez zwłoki, przedstawić zaświadczenia i inne rodzaje dowodów w formie dokumentów, z wyjątkiem przypadków, w których: a) instytucja zamawiająca lub podmiot zamawiający ma możliwość uzyskania odpowiednich dokumentów potwierdzających bezpośrednio za pomocą bezpłatnej krajowej bazy danych w dowolnym państwie członkowskim58członkowskim47, lub b) najpóźniej od dnia 18 kwietnia 2018 r.59r.48, instytucja zamawiająca lub podmiot zamawiający już posiada odpowiednią dokumentację. Niżej podpisany(-a)(-i) oficjalnie wyraża(-ją) zgodę na to, aby [wskazać instytucję zamawiającą lub podmiot zamawiający określone w części I, sekcja A] uzyskał(-a)(-o) dostęp do dokumentów potwierdzających informacje, które zostały przedstawione w [wskazać część/sekcję/punkt(-y), których to dotyczy] niniejszego jednolitego europejskiego dokumentu zamówienia, na potrzeby [określić postępowanie o udzielenie zamówienia: (skrócony opis, adres publikacyjny w Dzienniku Urzędowym Unii Europejskiej, numer referencyjny)]. Data, miejscowość oraz – jeżeli jest to wymagane lub konieczne – podpis(-y): [……] __________________ dnia ____ 2018 roku Załącznik nr 4 do Tomu I SIWZ - IDW i będąc należycie upoważnionym do jego reprezentowania……………………, będąc zobligowanym do wykazania braku podstaw do wykluczenia dnia…………… składane na podstawie art. 24 ust 1 pktust. 23 11 ustawy z dnia 29 stycznia 2004 roku r. - Prawo zamówień publicznych informuje, że: 60nie należę o przynależności lub braku przynależności do tej samej grupy kapitałowej w rozumieniu ustawy z dnia 16 lutego 2007 o ochronie konkurencji i konsumentów (Dz. U. z 2018 r., poz. 798 z późn. zm.) z żadnym z wykonawców, którzy złożyli oferty w niniejszym postępowaniu (na podstawie zamieszczonej na stronie internetowej Zamawiającego informacji z otwarcia ofertkapitałowej, o której mowa w ust. 1 pkt 23 Pzp, w postępowaniu o udzielenie zamówienia publicznego na wykonanie robót budowlanych w zakresie przebudowy układu komunikacyjnego do wschodniej części Portu Gdynia w ramach zadania inwestycyjnego: „Budowa publicznego terminalu promowego w Porcie Gdynia” Oznaczenie sprawy: DSP-612/11/SW/04/18 * Na podstawie art. 86 24 ust. 5 ustawy Pzp). 61należę do grupy kapitałowej w rozumieniu 11 ustawy z dnia 16 lutego 2007 o ochronie konkurencji i konsumentów 29 stycznia 2004 r. - Prawo zamówień publicznych (t.j. Dz. U. z 2018 r., 2015 r. poz. 798 2164, z późn. zm.), wraz oświadczam, że po zapoznaniu się z niżej wymienionymi podmiotamifirmami oraz adresami Wykonawców, które złożyły ofertę którzy złożyli oferty w niniejszym postęxxxxxxx00terminie, zamieszczonymi na stronie internetowej Zamawiającego, nie przynależę do tej samej grupy kapitałowej, o której mowa w ust. 1 pkt 23 Pzp, z żadnym z tych Wykonawców.* *Na podstawie art. 24 ust. 11 ustawy z dnia 29 stycznia 2004 r. - Prawo zamówień publicznych (t.j. Dz. U. z 2015 r. poz. 2164, z późn. zm.), oświadczam, że po zapoznaniu się z firmami oraz adresami Wykonawców, którzy złożyli oferty w terminie, zamieszczonymi na stronie internetowej Zamawiającego, przynależę do tej samej grupy kapitałowej, o której mowa w ust. 1 pkt 23 Pzp, z następującymi Wykonawcami: Nazwa :………………………………………………………………………., Siedziba: ………………… …………………………………… Nazwa :………………………………………………………., Siedziba: ………………… ……………………………………………………………………….………………… __________________ 1Służby Komisji udostępnią instytucjom zamawiającym, podmiotom zamawiającym, wykonawcom, dostawcom usług elektronicznych i innym zainteresowanym stronom bezpłatny elektroniczny serwis poświęcony jednolitemu europejskiemu dokumentowi zamówienia. 2W przypadku instytucji zamawiających: wstępne ogłoszenie informacyjne wykorzystywane jako zaproszenie do ubiegania się o zamówienie albo ogłoszenie o zamówieniu. W przypadku podmiotów zamawiających: okresowe ogłoszenie informacyjne wykorzystywane jako zaproszenie do ubiegania się o zamówienie, ogłoszenie o zamówieniu lub ogłoszenie o istnieniu systemu kwalifikowania. 3Informacje te należy skopiować z sekcji I pkt I.1 stosownego ogłoszenia. W przypadku wspólnego zamówienia proszę podać nazwy wszystkich uczestniczących zamawiających. 4Zob. pkt II.1.1 i II.1.3 stosownego ogłoszenia. 5Zob. pkt II.1.1 stosownego ogłoszenia. 6Proszę powtórzyć informacje dotyczące osób wyznaczonych do kontaktów tyle razy, ile jest to konieczne. 7Por. zalecenie Komisji z dnia ____ 2018 roku Załącznik nr 5 6 maja 2003 r. dotyczące definicji mikroprzedsiębiorstw oraz małych i średnich przedsiębiorstw (Dz.U. L 124 z 20.5.2003, s. 36). Te informacje są wymagane wyłącznie do Tomu I SIWZ – IDW – Część 1celów statystycznych. Mikroprzedsiębiorstwo: przedsiębiorstwo, które zatrudnia mniej niż 10 osób i którego roczny obrót lub roczna suma bilansowa nie przekracza 2 milionów EUR. Małe przedsiębiorstwo: przedsiębiorstwo, które zatrudnia mniej niż 50 osób i którego roczny obrót lub roczna suma bilansowa nie przekracza 10 milionów EUR. Średnie przedsiębiorstwa: przedsiębiorstwa, które nie są mikroprzedsiębiorstwami ani małymi przedsiębiorstwami i które zatrudniają mniej niż 250 osób i których roczny obrót nie przekracza 50 milionów EUR lub roczna suma bilansowa nie przekracza 43 milionów EUR.

Appears in 1 contract

Samples: Specification of Essential Terms of Order

Oświadczenia końcowe. Niżej podpisany(-a)(-i) oficjalnie oświadcza(-ją), że informacje podane powyżej w częściach II–V są dokładne i prawidłowe oraz że zostały przedstawione z pełną świadomością konsekwencji poważnego wprowadzenia w błąd. Niżej podpisany(-a)(-i) oficjalnie oświadcza(-ją), że jest (są) w stanie, na żądanie i bez zwłoki, przedstawić zaświadczenia i inne rodzaje dowodów w formie dokumentów, z wyjątkiem przypadków, w których: a) instytucja zamawiająca lub podmiot zamawiający ma możliwość uzyskania odpowiednich dokumentów potwierdzających bezpośrednio za pomocą bezpłatnej krajowej bazy danych w dowolnym państwie członkowskim58członkowskim47, lub b) najpóźniej od dnia 18 kwietnia 2018 r.59r.48, instytucja zamawiająca lub podmiot zamawiający już posiada odpowiednią dokumentację. Niżej podpisany(-a)(-i) oficjalnie wyraża(-ją) zgodę na to, aby Kasa Rolniczego Ubezpieczenia Społecznego – Centrala [wskazać instytucję zamawiającą lub podmiot zamawiający określone w części I, sekcja A] uzyskał(-a)(-o) dostęp do dokumentów potwierdzających informacje, które zostały przedstawione w ………………… [wskazać część/sekcję/punkt(-y), których to dotyczy] niniejszego jednolitego europejskiego dokumentu zamówienia, na potrzeby [określić postępowanie o udzielenie zamówieniazamówienia na Kompleksową obsługę systemu informatycznego Centralnego Systemu Finansowo-Księgowego, nr ref. 0000-ZP.261.3.2018, nr ogłoszenia: (skrócony opis, adres publikacyjny w Dzienniku Urzędowym Unii Europejskiej, numer referencyjny)]…………. Data, miejscowość oraz – jeżeli jest to wymagane lub konieczne – podpis(-y): [……] __________________ dnia ____ 2018 roku Załącznik nr 4 do Tomu I SIWZ - IDW i będąc należycie upoważnionym do jego reprezentowania, będąc zobligowanym do wykazania braku podstaw do wykluczenia na podstawie art. 24 ust 1 pkt. 23 ustawy z dnia 29 stycznia 2004 roku Prawo zamówień publicznych informuje, że: 60nie należę do grupy kapitałowej w rozumieniu ustawy z dnia 16 lutego 2007 o ochronie konkurencji i konsumentów (Dz. U. z 2018 r., poz. 798 z późn. zm.) z żadnym z wykonawców, którzy złożyli oferty w niniejszym postępowaniu (na podstawie zamieszczonej na stronie internetowej Zamawiającego informacji z otwarcia ofert, o której mowa w art. 86 ust. 5 ustawy Pzp). 61należę do grupy kapitałowej w rozumieniu ustawy z dnia 16 lutego 2007 o ochronie konkurencji i konsumentów (Dz. U. z 2018 r., poz. 798 z późn. zm.), wraz z niżej wymienionymi podmiotami, które złożyły ofertę w niniejszym postęxxxxxxx00: Nazwa :……………………………………….…… Przystępując do postępowania w sprawie udzielenia zamówienia publicznego – znak sprawy: 0000-ZP.261.3.2018 ja, Siedzibaniżej podpisany, reprezentując firmę, której nazwa jest wskazana w pieczęci nagłówkowej, jako upoważniony na piśmie lub wpisany w odpowiednich dokumentach rejestrowych, oświadczam, że: *nie należymy do grupy kapitałowej, o której mowa w art. 24 ust. 1 pkt 23 ustawy Pzp. *należymy do grupy kapitałowej, o której mowa w art. 24 ust. 1 pkt 23 ustawy Pzp, w skład której wchodzą następujące podmioty: ……………………………… Nazwa … Miejscowość ....................................... dnia ........................................... ............................................................. (pieczęć i podpis osoby uprawnionej do składania oświadczeń woli w imieniu Wykonawcy) *niepotrzebne skreślić [do uzupełnienia przez Wykonawcę] Przystępując do udziału w postępowaniu o zamówienie publiczne prowadzone w trybie przetargu nieograniczonego na „Kompleksową obsługę systemu informatycznego Centralnego Systemu Finansowo-Księgowego”, na potwierdzenie spełniania warunków określonych w SIWZ w pkt 4.1.2.3 A I, oświadczam, że wykonywałem/wykonuję:………………………………………., Siedziba: …………………………………… __________________ dnia ____ 2018 roku Załącznik nr 5 do Tomu I SIWZ – IDW – Część 1

Appears in 1 contract

Samples: Public Procurement Agreement

Oświadczenia końcowe. Niżej podpisany(-a)(-i) oficjalnie oświadcza(-ją), że informacje podane powyżej w częściach II–V są dokładne i prawidłowe oraz że zostały przedstawione z pełną świadomością konsekwencji poważnego wprowadzenia w błąd. Niżej podpisany(-a)(-i) oficjalnie oświadcza(-ją), że jest (są) w stanie, na żądanie i bez zwłoki, przedstawić zaświadczenia i inne rodzaje dowodów w formie dokumentów, z wyjątkiem przypadków, w których: a) instytucja zamawiająca lub podmiot zamawiający ma możliwość uzyskania odpowiednich dokumentów potwierdzających bezpośrednio za pomocą bezpłatnej krajowej bazy danych w dowolnym państwie członkowskim58członkowskim47, lub b) najpóźniej od dnia 18 kwietnia 2018 r.59r.48, instytucja zamawiająca lub podmiot zamawiający już posiada odpowiednią dokumentację. Niżej podpisany(-a)(-i) oficjalnie wyraża(-ją) zgodę na to, aby [wskazać instytucję zamawiającą lub podmiot zamawiający określone Zespół Wojewódzkich Przychodni Specjalistycznych w części I, sekcja AKatowicach] uzyskał(-a)(-o) dostęp do dokumentów potwierdzających informacje, które zostały przedstawione w [wskazać część/sekcję/punkt(-y), których to dotyczy] niniejszego jednolitego europejskiego dokumentu zamówienia, na potrzeby [określić postępowanie postępowania o udzielenie zamówienia: pod nazwą ZP/D/5/19 – Sukcesywna dostawa odczynników wraz z dzierżawą urządzeń (skrócony opis, adres publikacyjny w Dzienniku Urzędowym Unii Europejskiej, numer referencyjny)]. Data, miejscowość oraz – jeżeli jest to wymagane lub konieczne – podpis(-y): [……] __________________ dnia ____ 2018 roku Załącznik nr 4 podpis 44 Proszę jasno wskazać, do Tomu I SIWZ - IDW i będąc należycie upoważnionym do jego reprezentowaniaktórej z pozycji odnosi się odpowiedź. 45 Proszę powtórzyć tyle razy, będąc zobligowanym do wykazania braku podstaw do wykluczenia ile jest to konieczne. 46 Proszę powtórzyć tyle razy, ile jest to konieczne. 47 Pod warunkiem że wykonawca przekazał niezbędne informacje (adres internetowy, dane wydającego urzędu lub organu, dokładne dane referencyjne dokumentacji) umożliwiające instytucji zamawiającej lub podmiotowi zamawiającemu tę czynność. W razie potrzeby musi temu towarzyszyć odpowiednia zgoda na podstawie uzyskanie takiego dostępu. 48 W zależności od wdrożenia w danym kraju artykułu 59 ust. 5 akapit drugi dyrektywy 2014/24/UE. o którym mowa w art. 24 ust 1 pkt. 23 ust.11 ustawy z dnia 29 stycznia 2004 roku Prawo zamówień publicznych informujedziałając w imieniu i na rzecz: ............................................................................................................................ ............................................................................................................................................................................. Oświadczam/y, że: 60nie należę - z żadnym z Wykonawców, którzy złożyli oferty w niniejszym postępowaniu nie należę/nie należymy do tej samej grupy kapitałowej w rozumieniu ustawy z dnia 16 lutego 2007 16.02.2007 r. o ochronie konkurencji i konsumentów (Dz. U. z 2018 r., 2015 r. poz. 798 184 z późn. zm.) )*: - wspólnie z żadnym z wykonawców, którzy złożyli oferty w niniejszym postępowaniu (na podstawie zamieszczonej na stronie internetowej Zamawiającego informacji z otwarcia ofert, o której mowa w art. 86 ust. 5 ustawy Pzp). 61należę ………………………………………………………………………………należę/należymy do tej samej grupy kapitałowej w rozumieniu ustawy z dnia 16 lutego 2007 16.02.2007 r. o ochronie konkurencji i konsumentów (Dz. U. z 2018 r., 2015 r. poz. 798 184 z późn. zm.)) i przedkładam/y niżej wymienione dowody, wraz z niżej wymienionymi podmiotami, które złożyły ofertę że powiązania między nami nie prowadzą do zakłócenia konkurencji w niniejszym postęxxxxxxx00postępowaniu *: Nazwa :1. ………………………………………………………………., Siedziba: …………………………………………………… 2. …………………………………… Nazwa :………………………………………………., Siedziba: …………………………………………………… 3. …………………………………………………………………………………………………………………… __________________ 4. …………………………………………………………………………………………………………………… * niepotrzebne skreślić ……………………, dnia ____ 2018 ……..………. 2020 r. ………………………………….. Przystępując jako Wykonawca do udziału w postępowaniu o udzielenie zamówienia publicznego na: „Sukcesywną dostawę odczynników oraz testów alergologicznych” niniejszym oświadczam/y, że wszystkie oferowane przez nas wyroby posiadają aktualne dopuszczenia do obrotu zgodnie z ustawą z dnia 20 maja 2010 r. o wyrobach medycznych (Dz. U. z 2020 r., poz. 186). Przystępując jako Wykonawca do udziału w postępowaniu o udzielenie zamówienia publicznego na: „Sukcesywną dostawę odczynników oraz testów alergologicznych” niniejszym oświadczam/y, że wszystkie oferowane przez nas wyroby posiadają aktualne dopuszczenia do obrotu zgodnie z ustawą z dnia 6 września 2001 r. Prawo Farmaceutyczne (Dz. U. z 2019 r., poz. 499 z późn. zm.). . ……………………, dnia ……..………. 2020 r. ………………………………….. Informacja, o której mowa w art. 91 ust. 3a ustawy Prawo zamówień publicznych Przystępując jako Wykonawca do udziału w postępowaniu o udzielenie zamówienia publicznego na: Oświadczam/y, że wybór oferty Wykonawcy, którego reprezentuję: ………………………………………………………..……………………………… Wartość ww. towarów bez kwoty podatku wynosi: ……………………………………………….* zawarta w Katowicach, w dniu 2020 roku Załącznik pomiędzy: Zespołem Wojewódzkich Przychodni Specjalistycznych z siedzibą w Katowicach, przy xx. Xxxxxxxxxx 00, 00-000 Xxxxxxxx, wpisanym w rejestrze stowarzyszeń, innych organizacji społecznych i zawodowych, fundacji i publicznych zakładów opieki zdrowotnej Krajowego Rejestru Sądowego przez Sąd Rejonowy Katowice – Wschód w Katowicach, Wydział VIII Gospodarczy Krajowego Rejestru Sądowego pod numerem KRS: 0000057698, NIP: 000-00-00-000, REGON: 001100382, w imieniu, którego działa: xxx Xxxxxxxx Xxxxxxxxxxx – Dyrektor zwanym w dalszej części niniejszej Umowy Zamawiającym a ……………………………………………………………………………………………………………………………... ……………………………………………………………………………………………………………………………... zwanym/ą w dalszej części niniejszej Umowy Wykonawcą W związku z postępowaniem nr 5 do Tomu I SIWZ – IDW – Część 1ZP/D/2/20 o udzielenie zamówienia publicznego prowadzonym na podstawie ustawy z dnia 29 stycznia 2004 roku Prawo zamówień publicznych (tekst jednolity Dz. U. z 2019 r. poz. 1843) w trybie przetargu nieograniczonego na: „Sukcesywną dostawę odczynników oraz testów alergologicznych” oraz wyborem oferty Wykonawcy jako najkorzystniejszej, Strony zawierają umowę w sprawie zamówienia publicznego o następującej treści:

Appears in 1 contract

Samples: Sukcesywna Dostawa Odczynników Oraz Testów Alergologicznych

Oświadczenia końcowe. Niżej podpisany(-a)(-i) oficjalnie oświadcza(-ją), że informacje podane powyżej w częściach II–V są dokładne i prawidłowe oraz że zostały przedstawione z pełną świadomością konsekwencji poważnego wprowadzenia w błąd. Niżej podpisany(-a)(-i) oficjalnie oświadcza(-ją), że jest (są) w stanie, na żądanie i bez zwłoki, przedstawić zaświadczenia i inne rodzaje dowodów w formie dokumentów, z wyjątkiem przypadków, w których: a) instytucja zamawiająca lub podmiot zamawiający ma możliwość uzyskania odpowiednich dokumentów potwierdzających bezpośrednio za pomocą bezpłatnej krajowej bazy danych w dowolnym państwie członkowskim58członkowskim47, lub b) najpóźniej od dnia 18 kwietnia 2018 r.59r.48, instytucja zamawiająca lub podmiot zamawiający już posiada odpowiednią dokumentację. Niżej podpisany(-a)(-i) oficjalnie wyraża(-ją) zgodę na to, aby [wskazać instytucję zamawiającą lub podmiot zamawiający określone w części I″Przewozy Regionalne” sp. z o.o. (ul. Xxxxxxxx 00x, sekcja A] uzyskał(-a)(-o00-000 Xxxxxxxx, XXXXXX) uzyskała dostęp do dokumentów potwierdzających informacje, które zostały przedstawione w [wskazać część/sekcję/punkt(-y), których to dotyczy] niniejszego jednolitego europejskiego dokumentu zamówienia, na potrzeby [określić postępowanie o udzielenie zamówienia: (skrócony opis, adres publikacyjny w Dzienniku Urzędowym Unii Europejskiej, dostawy energii elektrycznej numer referencyjnypostępowania PZP1-25/28/2017)]. Data, miejscowość oraz – jeżeli jest to wymagane lub konieczne – podpis(-y): [……] __________________ dnia ____ 2018 roku Załącznik nr 4 44 Proszę jasno wskazać, do Tomu I SIWZ - IDW i będąc należycie upoważnionym do jego reprezentowaniaktórej z pozycji odnosi się odpowiedź. 45 Proszę powtórzyć tyle razy, będąc zobligowanym do wykazania braku podstaw do wykluczenia ile jest to konieczne. 46 Proszę powtórzyć tyle razy, ile jest to konieczne. 47 Pod warunkiem że wykonawca przekazał niezbędne informacje (adres internetowy, dane wydającego urzędu lub organu, dokładne dane referencyjne dokumentacji) umożliwiające instytucji zamawiającej lub podmiotowi zamawiającemu tę czynność. W razie potrzeby musi temu towarzyszyć odpowiednia zgoda na podstawie artuzyskanie takiego dostępu. 24 ust 1 pkt. 23 ustawy z dnia 29 stycznia 2004 roku Prawo zamówień publicznych informuje, że: 60nie należę do grupy kapitałowej 48 W zależności od wdrożenia w rozumieniu ustawy z dnia 16 lutego 2007 o ochronie konkurencji i konsumentów (Dz. U. z 2018 r., poz. 798 z późn. zm.) z żadnym z wykonawców, którzy złożyli oferty w niniejszym postępowaniu (na podstawie zamieszczonej na stronie internetowej Zamawiającego informacji z otwarcia ofert, o której mowa w art. 86 danym kraju artykułu 59 ust. 5 ustawy Pzp)akapit drugi dyrektywy 2014/24/UE. 61należę do grupy kapitałowej ………………………………….. Działając w rozumieniu ustawy z dnia 16 lutego 2007 o ochronie konkurencji imieniu i konsumentów (Dz. U. z 2018 r., poz. 798 z późn. zm.), wraz z niżej wymienionymi podmiotami, które złożyły ofertę w niniejszym postęxxxxxxx00na rzecz: Nazwa :……………………………………………………………………………………...…………………………………………………………….……………………… (nazwa Wykonawcy) przystępując do udziału w postępowaniu o udzielenie zamówienia sektorowego o nazwie „Dostawa energii elektrycznej” (nr postępowania PZP1-25-28/2017), Siedziba: prowadzonym w trybie przetargu nieograniczonego, niniejszym: 1) oświadczamy, że wybór naszej oferty nie będzie prowadził do powstania u Zamawiającego obowiązku podatkowego zgodnie z przepisami o podatku od towarów i usług49. 2) wybór naszej oferty będzie prowadził do powstania u Zamawiającego obowiązku podatkowego zgodnie z przepisami o podatku od towarów i usług50. Powyższy obowiązek podatkowy będzie dotyczył 51 objętych przedmiotem zamówienia, a ich wartość netto (bez kwoty podatku) będzie wynosiła 52 zł. …......................., dnia ......................................... .................................................................. (podpis osoby/osób upoważnionej/ych) 49W wypadku wyboru opcji 1) opcję 2) przekreślić. 50W wypadku wyboru opcji 2) opcję 1) przekreślić. 51Wpisać (rodzaj) towaru/usługi, która będzie prowadziła do powstania u Zamawiającego obowiązku podatkowego zgodnie z przepisami o podatku od towarów i usług. 52Wpisać wartość netto (bez kwoty podatku) usługi/usług wymienionych wcześniej. ………………………………… Nazwa :…….. Działając w imieniu i na rzecz: ……………………………………………………………………………………...…………………………………………………………….……………………… przystępując do udziału w postępowaniu o udzielenie zamówienia sektorowego o nazwie „Dostawa energii elektrycznej” (nr postępowania PZP1-25-28/2017), Siedzibaprowadzonym w trybie przetargu nieograniczonego, niniejszym oświadczam, że wobec podmiotu, który reprezentuję, nie wydano prawomocnego wyroku sądu ani ostatecznej decyzji administracyjnej o zaleganiu z uiszczaniem podatków, opłat lub składek na ubezpieczenia społeczne lub zdrowotne. ……......................., dnia .................................... .................................................... (podpis osoby/osób upoważnionej/ych) ………………………………….. Działając w imieniu i na rzecz: ……………………………………………………………………………………...…………………………………………………………….……………………… __________________ przystępując do udziału w postępowaniu o udzielenie zamówienia sektorowego o nazwie „Dostawa energii elektrycznej” (nr postępowania PZP1-25-28/2017), prowadzonym w trybie przetargu nieograniczonego, niniejszym oświadczam, że wobec podmiotu, który reprezentuję, nie wydano orzeczenia tytułem środka zapobiegawczego zakazu ubiegania się o zamówienia publiczne. ……......................., dnia ____ 2018 roku Załącznik nr 5 do Tomu I SIWZ – IDW – Część 1.................................... .................................................... (podpis osoby/osób upoważnionej/ych) …………………………………..

Appears in 1 contract

Samples: Public Procurement Specification

Oświadczenia końcowe. Niżej podpisany(-a)(-i) oficjalnie oświadcza(-ją), że informacje podane powyżej w częściach II–V są dokładne i prawidłowe oraz że zostały przedstawione z pełną świadomością konsekwencji poważnego wprowadzenia w błąd. Niżej podpisany(-a)(-i) oficjalnie oświadcza(-ją), że jest (są) w stanie, na żądanie i bez zwłoki, przedstawić zaświadczenia i inne rodzaje dowodów w formie dokumentów, z wyjątkiem przypadków, w których: a) instytucja zamawiająca lub podmiot zamawiający ma możliwość uzyskania odpowiednich dokumentów potwierdzających bezpośrednio za pomocą bezpłatnej krajowej bazy danych w dowolnym państwie członkowskim58członkowskim48, lub b) najpóźniej od dnia 18 kwietnia 2018 r.59r.49, instytucja zamawiająca lub podmiot zamawiający już posiada odpowiednią dokumentację. Niżej podpisany(-a)(-i) oficjalnie wyraża(-ją) zgodę na to, aby [wskazać instytucję zamawiającą lub podmiot zamawiający określone w części I, sekcja A] uzyskał(-a)(-o) dostęp do dokumentów potwierdzających informacje, które zostały przedstawione w [wskazać część/sekcję/punkt(-y), których to dotyczy] niniejszego jednolitego europejskiego dokumentu zamówienia, na potrzeby [określić postępowanie o udzielenie zamówienia: (skrócony opis, adres publikacyjny w Dzienniku Urzędowym Unii Europejskiej, numer referencyjny)]. Data, miejscowość oraz – jeżeli jest to wymagane lub konieczne – podpis(-y): [……] __________________ dnia ___________ 2018 roku Załącznik nr 4 2022 r. podpisy osób upoważnionych do Tomu I SIWZ - IDW i będąc należycie upoważnionym składania oświadczeń woli w imieniu WYKONAWCY Przystępując do jego reprezentowania, będąc zobligowanym do wykazania braku podstaw do wykluczenia na podstawie art. 24 ust 1 pkt. 23 ustawy z dnia 29 stycznia 2004 roku Prawo zamówień publicznych informuje, żepostępowania w sprawie udzielenia zamówienia na: 60nie należę do grupy kapitałowej w rozumieniu ustawy z dnia 16 lutego 2007 o ochronie konkurencji i konsumentów (Dz. U. z 2018 r., poz. 798 z późn. zm.) z żadnym z wykonawców, którzy złożyli oferty w niniejszym postępowaniu (na podstawie zamieszczonej na stronie internetowej Zamawiającego informacji z otwarcia ofert, o której mowa w art. 86 ust. 5 ustawy Pzp). 61należę do grupy kapitałowej w rozumieniu ustawy z dnia 16 lutego 2007 o ochronie konkurencji i konsumentów (Dz. U. z 2018 r., poz. 798 z późn. zm.), wraz z niżej wymienionymi podmiotami, które złożyły ofertę w niniejszym postęxxxxxxx00: Nazwa :………………………………………………………., Siedziba: …………………………………… Nazwa :………………………………………., Siedziba: …………………………………… __________________ ……. niniejszym oświadczam, że Wykonawca nie podlega wykluczeniu z postępowania na podstawie przesłanek określonych w: 1) art. 7 ust. 1 pkt 1-3 ustawy z dnia ____ 2018 roku Załącznik 13 kwietnia 2022 r. o szczególnych rozwiązaniach w zakresie przeciwdziałania wspieraniu agresji na Ukrainę oraz służących ochronie bezpieczeństwa narodowego (Dz. U. 2022 r. poz. 835), oraz 2) art. 5k Rozporządzenia Rady (UE) nr 5 do Tomu I SIWZ – IDW – Część 833/2014 z dnia 31 lipca 2014 r. dotyczącego środków ograniczających w związku z działaniami Rosji destabilizującymi sytuację na Ukrainie (Dz. Urz. UE nr L 229 z 31.7.2014, str. 1), zmienionego rozporządzeniem Rady (UE) 2022/576 z dnia 8 kwietnia 2022 w sprawie zmiany rozporządzenia (UE) nr 833/2014 dotyczącego środków ograniczających w związku z działaniami Rosji destabilizującymi sytuację na Ukrainie (Dz. Urz. UE nr L 111 z 8.4.2022, str. 1).

Appears in 1 contract

Samples: Formularz Ofertowy

Oświadczenia końcowe. Niżej podpisany(-a)(-i) oficjalnie oświadcza(-ją), że informacje podane powyżej w częściach II–V są dokładne i prawidłowe oraz że zostały przedstawione z pełną świadomością konsekwencji poważnego wprowadzenia w błąd. Niżej podpisany(-a)(-i) oficjalnie oświadcza(-ją), że jest (są) w stanie, na żądanie i bez zwłoki, przedstawić zaświadczenia i inne rodzaje dowodów w formie dokumentów, z wyjątkiem przypadków, w których: a) instytucja zamawiająca lub podmiot zamawiający ma możliwość uzyskania odpowiednich dokumentów potwierdzających bezpośrednio za pomocą bezpłatnej krajowej bazy danych w dowolnym państwie członkowskim58członkowskim33, lub b) najpóźniej od dnia 18 kwietnia 2018 r.59r.34, instytucja zamawiająca lub podmiot zamawiający już posiada odpowiednią dokumentację. Niżej podpisany(-a)(-i) oficjalnie wyraża(-ją) zgodę na to, aby [wskazać instytucję zamawiającą lub podmiot zamawiający określone w części I, sekcja A] uzyskał(-a)(-o) dostęp do dokumentów potwierdzających informacje, które zostały przedstawione w [wskazać część/sekcję/punkt(-y), których to dotyczy] niniejszego jednolitego europejskiego dokumentu zamówienia, na potrzeby [określić postępowanie o udzielenie zamówienia: (skrócony opis, adres publikacyjny w Dzienniku Urzędowym Unii Europejskiej, numer referencyjny)]. Data, miejscowość oraz – jeżeli jest to wymagane lub konieczne – podpis(-y): [……[ ] __________________ dnia ____ 2018 roku Załącznik nr 4 do Tomu I SIWZ - IDW i będąc należycie upoważnionym do jego reprezentowania32 Należy zauważyć, będąc zobligowanym do wykazania braku podstaw do wykluczenia że jeżeli wykonawca postanowił zlecić podwykonawcom realizację części zamówienia oraz polega na podstawie artzdolności podwykonawców na potrzeby realizacji tej części, to należy wypełnić odrębny jednolity europejski dokument zamówienia dla tych podwykonawców (zob. 24 ust 1 pktpowyżej, część II sekcja C). 23 ustawy z dnia 29 stycznia 2004 roku Prawo zamówień publicznych informuje33 Pod warunkiem że wykonawca przekazał niezbędne informacje (adres internetowy, że: 60nie należę do grupy kapitałowej dane wydającego urzędu lub organu, dokładne dane referencyjne dokumentacji) umożliwiające instytucji zamawiającej lub podmiotowi zamawiającemu tę czynność. W razie potrzeby musi temu towarzyszyć odpowiednia zgoda na uzyskanie takiego dostępu. 34 W zależności od wdrożenia w rozumieniu ustawy z dnia 16 lutego 2007 o ochronie konkurencji i konsumentów (Dz. U. z 2018 r., poz. 798 z późn. zm.) z żadnym z wykonawców, którzy złożyli oferty w niniejszym postępowaniu (na podstawie zamieszczonej na stronie internetowej Zamawiającego informacji z otwarcia ofert, o której mowa w art. 86 danym kraju artykułu 59 ust. 5 ustawy Pzp)akapit drugi dyrektywy 2014/24/UE. 61należę do grupy kapitałowej w rozumieniu ustawy z dnia 16 lutego 2007 o ochronie konkurencji i konsumentów (Dz. U. z 2018 r., poz. 798 z późn. zm.), wraz z niżej wymienionymi podmiotami, które złożyły ofertę w niniejszym postęxxxxxxx00: Nazwa :………………………………………., Siedziba: …………………………………… Nazwa :………………………………………., Siedziba: …………………………………… __________________ dnia ____ 2018 roku Załącznik nr 5 do Tomu I SIWZ – IDW – Część 1....................................................

Appears in 1 contract

Samples: Specyfikacja Istotnych Warunków Zamówienia

Oświadczenia końcowe. Niżej podpisany(-a)(-i) oficjalnie oświadcza(-ją), że informacje podane powyżej w częściach II–V są dokładne i prawidłowe oraz że zostały przedstawione z pełną świadomością konsekwencji poważnego wprowadzenia w błąd. Niżej podpisany(-a)(-i) oficjalnie oświadcza(-ją), że jest (są) w stanie, na żądanie i bez zwłoki, przedstawić zaświadczenia i inne rodzaje dowodów w formie dokumentów, z wyjątkiem przypadków, w których: a) instytucja zamawiająca lub podmiot zamawiający ma możliwość uzyskania odpowiednich dokumentów potwierdzających bezpośrednio za pomocą bezpłatnej krajowej bazy danych w dowolnym państwie członkowskim58członkowskim50, lublub 47 Proszę jasno wskazać, do której z pozycji odnosi się odpowiedź. 48 Proszę powtórzyć tyle razy, ile jest to konieczne. 49 Proszę powtórzyć tyle razy, ile jest to konieczne. b) najpóźniej od dnia 18 kwietnia 2018 r.59r.51, instytucja zamawiająca lub podmiot zamawiający już posiada odpowiednią dokumentację. Niżej podpisany(-a)(-i) oficjalnie wyraża(-ją) zgodę na to, aby [wskazać instytucję zamawiającą lub podmiot zamawiający określone w części I, sekcja A] Miejskie Przedsiębiorstwo Komunikacyjne Spółka z ograniczoną odpowiedzialnością uzyskał(-a)(-o) dostęp do dokumentów potwierdzających informacje, które zostały przedstawione w [wskazać część/sekcję/punkt(-y), których to dotyczy] niniejszego jednolitego europejskiego dokumentu niniejszym jednolitym europejskim dokumencie zamówienia, na potrzeby [określić postępowanie przedmiotowego postępowania o udzielenie zamówienia: (skrócony opis, adres publikacyjny w Dzienniku Urzędowym Unii Europejskiej, numer referencyjny)]. KU.241/pn41_2020/AR Data, miejscowość oraz – jeżeli jest to wymagane lub konieczne – podpis(-y): [……] __________________ dnia ____ 2018 roku Załącznik nr 4 do Tomu I SIWZ - IDW i będąc należycie upoważnionym do jego reprezentowaniaUwaga: Zamawiający wymaga wypełnienia przez Wykonawcę wszystkich nie skreślonych pól. 50 Pod warunkiem że wykonawca przekazał niezbędne informacje (adres internetowy, będąc zobligowanym do wykazania braku podstaw do wykluczenia dane wydającego urzędu lub organu, dokładne dane referencyjne dokumentacji) umożliwiające instytucji zamawiającej lub podmiotowi zamawiającemu tę czynność. W razie potrzeby musi temu towarzyszyć odpowiednia zgoda na podstawie artuzyskanie takiego dostępu. 24 ust 1 pkt. 23 ustawy z dnia 29 stycznia 2004 roku Prawo zamówień publicznych informuje, że: 60nie należę do grupy kapitałowej 51 W zależności od wdrożenia w rozumieniu ustawy z dnia 16 lutego 2007 o ochronie konkurencji i konsumentów (Dz. U. z 2018 r., poz. 798 z późn. zm.) z żadnym z wykonawców, którzy złożyli oferty w niniejszym postępowaniu (na podstawie zamieszczonej na stronie internetowej Zamawiającego informacji z otwarcia ofert, o której mowa w art. 86 danym kraju artykułu 59 ust. 5 ustawy Pzp)akapit drugi dyrektywy 2014/24/UE. 61należę Przystępując do grupy kapitałowej postępowania o udzielenie zamówienia publicznego pn. „Remont przejazdu przez torowisko przy skrzyżowaniu ul. Powstańców Śląskich z ul. Kutnowską” (Sygn. postępowania: KU.241/pn41_2020/AR) oświadczam, co następuje: - co najmniej 1 (jedną) robotę budowlaną polegającą na budowie lub przebudowie lub remoncie co najmniej jednego przejazdu torowo-drogowego lub co najmniej jednego przejazdu kolejowo- drogowego. Lp. Charakterystyka wykonanych robót budowlanych Data wykonywania Odbiorca (nazwa, adres, telefon) Doświadczenie własne Wykonawcy/ Wykonawca polega na zasobach innych podmiotów * * w rozumieniu ustawy przypadku dysponowania zasobami innych podmiotów do oferty należy dołączyć zobowiązania innych podmiotów do oddania Wykonawcy do dyspozycji niezbędnych zasobów z dnia 16 lutego 2007 zakresu wiedzy i doświadczenia na okres korzystania z nich przy wykonywaniu zamówienia, w zakresie i w sposób określony w SIWZ. Do powyższego wykazu dołączamy, zgodnie z zapisami SIWZ, następujące dowody potwierdzające, że wykazane roboty budowlane zostały wykonane należycie oraz wskazujące, że roboty zostały wykonane zgodnie z zasadami sztuki budowlanej i prawidłowo ukończone: 2) Do wykazu należy załączyć dowody, określające czy roboty budowlane zostały wykonane należycie, w szczególności czy dana robota została wykonana zgodnie z przepisami prawa budowlanego i prawidłowo ukończona, przy czym dowodami, o ochronie konkurencji i konsumentów (Dzktórych mowa, są referencje bądź inne dokumenty wystawione przez podmiot, na rzecz którego roboty budowlane były wykonywane, a jeżeli z uzasadnionej przyczyny o obiektywnym charakterze Wykonawca nie jest w stanie uzyskać tych dokumentów – inne dokumenty. U. z 2018 r.WYKAZ OSÓB, poz. 798 z późn. zmKTÓRE BĘDĄ UCZESTNICZYĆ W WYKONYWANIU ZAMÓWIENIA OŚWIADCZAM, że dysponujemy/ będziemy dysponować w trakcie realizacji zamówienia: ** Wykonawca powinien wskazać, na jakiej podstawie dysponuje lub będzie dysponował osobami wskazanymi do realizacji zamówienia.), wraz z niżej wymienionymi podmiotami, które złożyły ofertę w niniejszym postęxxxxxxx00: Nazwa :………………………………………., Siedziba: …………………………………… Nazwa :………………………………………., Siedziba: …………………………………… __________________ dnia ____ 2018 roku Załącznik nr 5 do Tomu I SIWZ – IDW – Część 1

Appears in 1 contract

Samples: Public Procurement

Oświadczenia końcowe. Niżej podpisany(-a)(-i) oficjalnie oświadcza(-ją), że informacje podane powyżej w częściach II–V są dokładne i prawidłowe oraz że zostały przedstawione z pełną świadomością konsekwencji poważnego wprowadzenia w błąd. Niżej podpisany(-a)(-i) oficjalnie oświadcza(-ją), że jest (są) w stanie, na żądanie i bez zwłoki, przedstawić zaświadczenia i inne rodzaje dowodów w formie dokumentów, z wyjątkiem przypadków, w których: a) instytucja zamawiająca lub podmiot zamawiający ma możliwość uzyskania odpowiednich dokumentów potwierdzających bezpośrednio za pomocą bezpłatnej krajowej bazy danych w dowolnym państwie członkowskim58członkowskim49, lub b) najpóźniej od dnia 18 kwietnia 2018 r.59r.50, instytucja zamawiająca lub podmiot zamawiający już posiada odpowiednią dokumentację. Niżej podpisany(-a)(-i) oficjalnie wyraża(-ją) zgodę na to, aby [wskazać instytucję zamawiającą lub podmiot zamawiający określone w części I, sekcja A] uzyskał(-a)(-o) dostęp do dokumentów potwierdzających informacje, które zostały przedstawione w [wskazać część/sekcję/punkt(-y), których to dotyczy] niniejszego jednolitego europejskiego dokumentu zamówienia, na potrzeby [określić postępowanie o udzielenie zamówienia: (skrócony opis, adres publikacyjny w Dzienniku Urzędowym Unii Europejskiej, numer referencyjny)]. Data, miejscowość oraz – jeżeli jest to wymagane lub konieczne – podpis(-y): [……] __________________ dnia ____ 2018 roku Załącznik nr 4 46 Proszę jasno wskazać, do Tomu I SIWZ - IDW i będąc należycie upoważnionym do jego reprezentowaniaktórej z pozycji odnosi się odpowiedź. 47 Proszę powtórzyć tyle razy, będąc zobligowanym do wykazania braku podstaw do wykluczenia ile jest to konieczne. 48 Proszę powtórzyć tyle razy, ile jest to konieczne. 49 Pod warunkiem że wykonawca przekazał niezbędne informacje (adres internetowy, dane wydającego urzędu lub organu, dokładne dane referencyjne dokumentacji) umożliwiające instytucji zamawiającej lub podmiotowi zamawiającemu tę czynność. W razie potrzeby musi temu towarzyszyć odpowiednia zgoda na podstawie artuzyskanie takiego dostępu. 24 ust 1 pkt. 23 ustawy z dnia 29 stycznia 2004 roku Prawo zamówień publicznych informuje, że: 60nie należę do grupy kapitałowej 50 W zależności od wdrożenia w rozumieniu ustawy z dnia 16 lutego 2007 o ochronie konkurencji i konsumentów (Dz. U. z 2018 r., poz. 798 z późn. zm.) z żadnym z wykonawców, którzy złożyli oferty w niniejszym postępowaniu (na podstawie zamieszczonej na stronie internetowej Zamawiającego informacji z otwarcia ofert, o której mowa w art. 86 danym kraju artykułu 59 ust. 5 ustawy Pzp)akapit drugi dyrektywy 2014/24/UE. 61należę do grupy kapitałowej w rozumieniu ustawy z dnia 16 lutego 2007 ……………………………… pełna nazwa/firma, adres Wykonawcy/Wykonawców wspólnie ubiegających się o ochronie konkurencji i konsumentów (Dz. U. z 2018 r., poz. 798 z późn. zm.), wraz z niżej wymienionymi podmiotami, które złożyły udzielenie zamówienia Składając ofertę w niniejszym postęxxxxxxx00postępowaniu o udzielenie zamówienia publicznego: Nazwa :Oświadczam, iż: ................................................................................................ oddaje do dyspozycji: ............................................................................................................. niezbędne zasoby tj. ……………………………………………………., Siedziba……………………………….. na potrzeby realizacji zamówienia pn. prowadzonego przez: Gminę Kąty Wrocławskie: 1. Zakres dostępnych Wykonawcy zasobów podmiotu: …………………………………… Nazwa :……………………………………………………., Siedziba: ………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………………………………………………… __________________ dnia ____ 2018 roku Załącznik nr ……………………………………………………………………………………………………………………………………………… 2. Sposób wykorzystania zasobów podmiotu, przez Wykonawcę, przy wykonywaniu zamówienia publicznego: ……………………………………………………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………………………………………………… 3. Zakres i okres udziału podmiotu przy wykonywaniu zamówienia publicznego: ……………………………………………………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………………………………………………… 4. Czy podmiot, na zdolnościach którego wykonawca polega w odniesieniu do warunków udziału w postępowaniu dotyczących wykształcenia, kwalifikacji zawodowych lub doświadczenia, zrealizuje usługi, których wskazane zdolności dotyczą: tak nie ………………………….………….………………………… data i podpis podmiotu oddającego do dyspozycji zasoby Nazwa Wykonawcy…………………………………………………………………………… Adres Wykonawcy…………………………………………………………………………….. Nawiązując do zamieszczonej w dniu........... na stronie internetowej Zamawiającego informacji, o której mowa wart. 86 ust. 5 ustawy Pzp oświadczamy, że: Lista Wykonawców składających ofertę w niniejszy postępowaniu, należących do Tomu I SIWZ – IDW – Część tej samej grupy kapitałowej * * niepotrzebne skreślić ** Oświadczenia nie należy składać wraz z ofertą ponieważ w pierwszej fazie ofertowania wykonawca nie zna uczestników procedury, a co za tym idzie nie wie, w stosunku do kogo miałby składać przedmiotowe oświadczenie. …………………… Miejscowość, data ………………………………. pieczęć i podpis upoważnionych przedstawicieli firmy Nazwa Wykonawcy…………………………………………………………………………… Adres Wykonawcy…………………………………………………………………………….. Składając ofertę w postępowaniu o udzieleniu Zamówienia publicznego prowadzonym w trybie przetargu nieograniczonego na zadanie pod nazwą: L.p. Przedmiot zamówienia Podmiot, na rzecz którego usługi zostały wykonane Wartość zadania Data i miejsce wykonania 3. Oświadczam, że wszystkie informacje podane w powyższych oświadczeniach są aktualne i zgodne z prawdą oraz zostały przedstawione z pełną świadomością konsekwencji wprowadzenia zamawiającego w błąd przy przedstawieniu informacji. …………………… Miejscowość, data ………………………………. pieczęć i podpis upoważnionych przedstawicieli firmy Nazwa Wykonawcy…………………………………………………………………………… Adres Wykonawcy…………………………………………………………………………….. Składając ofertę w postępowaniu o udzieleniu Zamówienia publicznego prowadzonym w trybie przetargu nieograniczonego na zadanie pod nazwą: Lp. Imię i nazwisko Xxxxxx uprawnień- kwalifikacji Kwalifikacje zawodowe/ uprawnienia Oświadczam, że wszystkie informacje podane w powyższych oświadczeniach są aktualne i zgodne z prawdą oraz zostały przedstawione z pełną świadomością konsekwencji wprowadzenia zamawiającego w błąd przy przedstawieniu informacji. ……………………………………………………….. pieczęć i podpis Wykonawcy L.p. Przeznaczenie pojazdu Nr rejestracyjny Rok produkcji Norma emisji spalin Podstawa dysponowania Data .............................. ......................................... 1. Wykonawca wyposaży pojazdy bezpylne do odbioru odpadów w system RFID pojemników. 2. Wykonawca wyposaży pojazdy bezpylne do odbioru odpadów w terminal pokładowy identyfikacji RFID umożliwiający: a) wybranie odpowiedniego punktu wywozowego (P.W), na którym realizowana jest usługa z listy punktów przypisanych do bieżącej lokalizacji GPS, b) przypisanie komunikatu wybranego z listy do konkretnego pojemnika oraz P.W W przypadku braku odpowiedniego komunikatu na liście, powinna być możliwość przypisania dodatkowej notatki, c) automatyczne ostrzeganie kierowcy o tym, iż dany pojemnik nie jest przypisany do danej trasy,

Appears in 1 contract

Samples: Public Procurement Specification

Oświadczenia końcowe. Niżej podpisany(-a)(-i) oficjalnie oświadcza(-ją), że informacje podane powyżej w częściach II–V są dokładne i prawidłowe oraz że zostały przedstawione z pełną świadomością konsekwencji poważnego wprowadzenia w błąd. Niżej podpisany(-a)(-i) oficjalnie oświadcza(-ją), że jest (są) w stanie, na żądanie i bez zwłoki, przedstawić zaświadczenia i inne rodzaje dowodów w formie dokumentów, z wyjątkiem przypadków, w których:. a) instytucja zamawiająca lub podmiot zamawiający ma możliwość uzyskania odpowiednich dokumentów potwierdzających bezpośrednio za pomocą bezpłatnej krajowej bazy danych w dowolnym państwie członkowskim58członkowskim47, lub b) najpóźniej od dnia 18 kwietnia 2018 r.59r.48, instytucja zamawiająca lub podmiot zamawiający już posiada odpowiednią dokumentację. Niżej podpisany(-a)(-i) oficjalnie wyraża(-ją) zgodę na to, aby [wskazać instytucję zamawiającą lub podmiot zamawiający określone w części I, sekcja A] uzyskał(-a)(-o) dostęp do dokumentów potwierdzających informacje, które zostały przedstawione w [wskazać część/sekcję/punkt(-y), których to dotyczy] niniejszego jednolitego europejskiego dokumentu zamówienia, na potrzeby [określić postępowanie o udzielenie zamówienia: (skrócony opis, adres publikacyjny w Dzienniku Urzędowym Unii Europejskiej, numer referencyjny)]. Data, miejscowość oraz – jeżeli jest to wymagane lub konieczne – podpis(-y): [……] __________________ dnia ____ 2018 roku Załącznik nr 4 44 Proszę jasno wskazać, do Tomu I SIWZ - IDW i będąc należycie upoważnionym do jego reprezentowaniaktórej z pozycji odnosi się odpowiedź. 45 Proszę powtórzyć tyle razy, będąc zobligowanym do wykazania braku podstaw do wykluczenia ile jest to konieczne. 46 Proszę powtórzyć tyle razy, ile jest to konieczne. 47 Pod warunkiem że wykonawca przekazał niezbędne informacje (adres internetowy, dane wydającego urzędu lub organu, dokładne dane referencyjne dokumentacji) umożliwiające instytucji zamawiającej lub podmiotowi zamawiającemu tę czynność. W razie potrzeby musi temu towarzyszyć odpowiednia zgoda na podstawie artuzyskanie takiego dostępu. 24 ust 1 pkt. 23 ustawy z dnia 29 stycznia 2004 roku Prawo zamówień publicznych informuje, że: 60nie należę do grupy kapitałowej 48 W zależności od wdrożenia w rozumieniu ustawy z dnia 16 lutego 2007 o ochronie konkurencji i konsumentów (Dz. U. z 2018 r., poz. 798 z późn. zm.) z żadnym z wykonawców, którzy złożyli oferty w niniejszym postępowaniu (na podstawie zamieszczonej na stronie internetowej Zamawiającego informacji z otwarcia ofert, o której mowa w art. 86 danym kraju artykułu 59 ust. 5 ustawy Pzpakapit drugi dyrektywy 2014/24/UE. ............................................................................................... (nazwa /firma i dokładny adres Wykonawcy) Postępowanie pn. „Dostawa sprzedaż i dostarczenie urządzeń komputerowych, , nr referencyjny postępowania (DP.2301.55.2019). 61należę do grupy kapitałowej w rozumieniu ustawy z dnia 16 lutego 2007 o ochronie konkurencji i konsumentów (Dz. U. z 2018 r., poz. 798 z późn. zm.), wraz z niżej wymienionymi podmiotami, które złożyły ofertę w niniejszym postęxxxxxxx00: Nazwa :………………………………………., Siedziba: …………………………………… Nazwa :………………………………………., Siedziba: …………………………………… __________________ dnia ____ 2018 roku Załącznik nr 5 do Tomu I SIWZ – IDW – Część 1

Appears in 1 contract

Samples: Public Procurement Agreement

Oświadczenia końcowe. Niżej podpisany(-a)(-i) oficjalnie oświadcza(-ją), że informacje podane powyżej w częściach II–V IV są dokładne i prawidłowe oraz że zostały przedstawione z pełną świadomością konsekwencji poważnego wprowadzenia w błąd. Niżej podpisany(-a)(-i) oficjalnie oświadcza(-ją), że jest (są) w stanie, na żądanie i bez zwłoki, przedstawić zaświadczenia i inne rodzaje dowodów w formie dokumentów, z wyjątkiem przypadków, w których: a) instytucja zamawiająca lub podmiot zamawiający ma możliwość uzyskania odpowiednich dokumentów potwierdzających bezpośrednio za pomocą bezpłatnej krajowej bazy danych w dowolnym państwie członkowskim58członkowskim26, lub b) najpóźniej od dnia 18 kwietnia 2018 r.59r.27, instytucja zamawiająca lub podmiot zamawiający już posiada odpowiednią dokumentację. Niżej podpisany(-a)(-i) oficjalnie wyraża(-ją) zgodę na to, aby [wskazać instytucję zamawiającą lub podmiot zamawiający określone w części I, sekcja A] uzyskał(-a)(-o) dostęp do dokumentów potwierdzających informacje, które zostały przedstawione w [wskazać część/sekcję/punkt(-y), których to dotyczy] niniejszego jednolitego europejskiego dokumentu zamówienia, na potrzeby [określić postępowanie o udzielenie zamówienia: (skrócony opis, adres publikacyjny w Dzienniku Urzędowym Unii EuropejskiejBiuletynie Zamówień Publicznych, numer referencyjny)]. Data, miejscowość oraz – jeżeli jest to wymagane lub konieczne – podpis(-y): [……] __________________ dnia ____ 2018 roku Załącznik nr 4 do Tomu I SIWZ - IDW i będąc należycie upoważnionym do jego reprezentowania, będąc zobligowanym do wykazania braku podstaw do wykluczenia na podstawie art. 24 ust 1 pkt. 23 ustawy z dnia 29 stycznia 2004 roku Prawo zamówień publicznych informuje, że: 60nie należę do grupy kapitałowej w rozumieniu ustawy z dnia 16 lutego 2007 o ochronie konkurencji i konsumentów (Dz. U. z 2018 r., poz. 798 z późn. zm.) z żadnym z wykonawców, którzy złożyli oferty w niniejszym postępowaniu (na podstawie zamieszczonej na stronie internetowej Zamawiającego informacji z otwarcia ofert, o której mowa w art. 86 ust. 5 ustawy Pzp). 61należę do grupy kapitałowej w rozumieniu ustawy z dnia 16 lutego 2007 o ochronie konkurencji i konsumentów (Dz. U. z 2018 r., poz. 798 z późn. zm.), wraz z niżej wymienionymi podmiotami, które złożyły Składając ofertę w niniejszym postęxxxxxxx00trybie przetargu nieograniczonego na Zakup sprzętu komputerowego dla Izby Skarbowej w Katowicach w niżej określonym zakresie: Część I dostawa 12 drukarek kodów kreskowych □*) Część II dostawa 135 czytników kodów kreskowych □*) Część III dostawa 45 skanerów dokumentów □*) Część IV dostawa dysków twardych do serwerów HP, Fujitsu i do macierzy dyskowej Fujitsu oraz pamięci RAM do serwerów HP □*) informuję, że wybór oferty będzie/nie będzie* prowadzić do powstania u zamawiającego obowiązku podatkowego dla Części I informuję, że wybór oferty będzie/nie będzie* prowadzić do powstania u zamawiającego obowiązku podatkowego dla Części II informuję, że wybór oferty będzie/nie będzie* prowadzić do powstania u zamawiającego obowiązku podatkowego dla Części III informuję, że wybór oferty będzie/nie będzie* prowadzić do powstania u zamawiającego obowiązku podatkowego dla Części IV Nazwa rodzaj towaru, którego dostawa będzie prowadzić do powstania obowiązku podatkowego**: Nazwa :……………………………………………………….……………………………………………… Wartość towaru, Siedziba: którego dostawa będzie prowadzić do powstania obowiązku podatkowego, bez kwoty podatku** …………………………………… Nazwa :………………………………………., Siedziba: ……………………………………………… ……………................, dnia ……………… 2016 r. ………….……….…………………… *) zaznaczyć właściwe **) wypisać, jeżeli wybór oferty będzie prowadzić do powstania u zamawiającego obowiązku podatkowego . .………………………, dnia …..… - ……… - 2016 r. (1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) Poz. Nazwa Ilość szt. Cena jednostkowa netto (zł) Wartość netto (zł) (3x4) Stawka podatku VAT (%) Wartość podatku VAT(zł) Wartość brutto (zł) (5+7) ……………………...................................................... (1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) Poz. Nazwa Ilość szt. Cena jednostkowa netto (zł) Wartość netto (zł) (3x4) Stawka podatku VAT (%) Wartość podatku VAT(zł) Wartość brutto (zł) (5+7) …………………… __________________ dnia ____ 2018 roku Załącznik nr 5 do Tomu I SIWZ – IDW – Część ……...................................................... (1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) Poz. Nazwa Ilość szt. Cena jednostkowa netto (zł) Wartość netto (zł) (3x4) Stawka podatku VAT (%) Wartość podatku VAT(zł) Wartość brutto (zł) (5+7) ……………………...................................................... (1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) Poz. Nazwa Ilość szt. Cena jednostkowa netto (zł) Wartość netto (zł) (3x4) Stawka podatku VAT (%) Wartość podatku VAT(zł) Wartość brutto (zł) (5+7) ……………………...................................................... 1. Druk: termiczny / termotransferowy ...................................................**

Appears in 1 contract

Samples: Supply Agreement

Oświadczenia końcowe. Niżej podpisany(-a)(-i) oficjalnie oświadcza(-ją(należy wskazać datę, miejsce i podpisać kwalifikowanym podpisem elektronicznym), że informacje podane powyżej w częściach II–V są dokładne i prawidłowe oraz że zostały przedstawione z pełną świadomością konsekwencji poważnego wprowadzenia w błąd. Niżej podpisany(-a)(-i) oficjalnie oświadcza(-ją), że Pomocną także będzie Instrukcja składania JEDZ stanowiąca załącznik nr 1a do SWZ Wykonawca zobowiązany jest (są) w stanie, na żądanie i bez zwłoki, przedstawić zaświadczenia i inne rodzaje dowodów złożyć aktualny JEDZ w formie dokumentówelektronicznej. Zamawiający wezwie Wykonawcę, z wyjątkiem przypadkówktórego oferta została najwyżej oceniona, do złożenia w którychwyznaczonym terminie (nie krótszym niż 10 dni od dnia wezwania) następujących podmiotowych środków dowodowych (aktualnych na dzień złożenia) 1. Obligatoryjne podstawy wykluczenia: a) instytucja zamawiająca lub podmiot zamawiający ma możliwość uzyskania odpowiednich dokumentów potwierdzających bezpośrednio za pomocą bezpłatnej krajowej bazy danych informacji z Krajowego Rejestru Karnego w dowolnym państwie członkowskim58zakresie przesłanek, lubo których mowa w art. 108 ust. 1 pkt 1 i 2 ustawy Pzp – sporządzonej nie wcześniej niż 6 miesięcy przed jej złożeniem; b) najpóźniej od dnia 18 kwietnia 2018 r.59informacji z Krajowego Rejestru Karnego w zakresie przesłanek, instytucja zamawiająca lub podmiot zamawiający już posiada odpowiednią dokumentację. Niżej podpisany(-a)(-i) oficjalnie wyraża(-ją) zgodę na to, aby [wskazać instytucję zamawiającą lub podmiot zamawiający określone o których mowa w części I, sekcja A] uzyskał(-a)(-o) dostęp do dokumentów potwierdzających informacje, które zostały przedstawione w [wskazać część/sekcję/punkt(-y), których to dotyczy] niniejszego jednolitego europejskiego dokumentu zamówienia, na potrzeby [określić postępowanie o udzielenie zamówienia: (skrócony opis, adres publikacyjny w Dzienniku Urzędowym Unii Europejskiej, numer referencyjny)]. Data, miejscowość oraz – jeżeli jest to wymagane lub konieczne – podpis(-y): [……] __________________ dnia ____ 2018 roku Załącznik nr 4 do Tomu I SIWZ - IDW i będąc należycie upoważnionym do jego reprezentowania, będąc zobligowanym do wykazania braku podstaw do wykluczenia na podstawie art. 24 ust 108 ust. 1 pktpkt 4 ustawy Pzp dotyczącej orzeczenia zakazu ubiegania się o zamówienie publiczne tytułem środka karnego – sporządzonej nie wcześniej niż 6 miesięcy przed jej złożeniem; c) oświadczenia wykonawcy, w zakresie art. 23 108 ust. 1 pkt 5 ustawy z dnia 29 stycznia 2004 roku Prawo zamówień publicznych informujePzp, że: 60nie należę o braku przynależności do tej samej grupy kapitałowej w rozumieniu ustawy z dnia 16 lutego 2007 r. o ochronie konkurencji i konsumentów (Dz. U. z 2018 r., 2020 r. poz. 798 1076 i 1086), z późn. zm.innym wykonawcą, który złożył odrębną ofertę, ofertę częściową lub wniosek o dopuszczenie do udziału w postępowaniu, albo oświadczenia o przynależności do tej samej grupy kapitałowej wraz z dokumentami lub informacjami potwierdzającymi przygotowanie oferty, oferty częściowej lub wniosku o dopuszczenie do udziału w postępowaniu niezależnie od innego wykonawcy należącego do tej samej grupy kapitałowej; wg załącznika nr 5 do SWZ d) oświadczenia o aktualności informacji zawartych w JEDZ w zakresie podstawy wykluczenia z żadnym z wykonawców, którzy złożyli oferty w niniejszym postępowaniu (na podstawie zamieszczonej na stronie internetowej Zamawiającego informacji z otwarcia ofert, postępowania o której mowa w art.108 ust.1 pkt 3 – 6 Pzp oraz art. 86 7 ust. 5 1 pkt. 1-3 ustawy o szczególnych rozwiązaniach w zakresie przeciwdziałania wspieraniu agresji na Ukrainę oraz służących ochronie bezpieczeństwa narodowego– wg załącznika nr 2 e) oświadczenie o aktualności dot. przesłanek wykluczenia z art. 5k rozporządzenia 833/2014; wg załącznika nr 9 f) zaświadczenia właściwego naczelnika urzędu skarbowego potwierdzającego, że wykonawca nie zalega z opłacaniem podatków i opłat, w zakresie art. 109 ust. 1 pkt 1 ustawy Pzp, wystawionego nie wcześniej niż 3 miesiące przed jego złożeniem, a w przypadku zalegania z opłacaniem podatków lub opłat wraz z zaświadczeniem zamawiający żąda złożenia dokumentów potwierdzających, że przed upływem terminu składania ofert wykonawca dokonał płatności należnych podatków lub opłat wraz z odsetkami lub grzywnami lub zawarł wiążące porozumienie w sprawie spłat tych należności; g) zaświadczenia albo innego dokumentu właściwej terenowej jednostki organizacyjnej Zakładu Ubezpieczeń Społecznych lub właściwego oddziału regionalnego lub właściwej placówki terenowej Kasy Rolniczego Ubezpieczenia Społecznego potwierdzającego, że wykonawca nie zalega z opłacaniem składek na ubezpieczenia społeczne i zdrowotne, w zakresie art. 109 ust. 1 pkt 1 ustawy Pzp, wystawionego nie wcześniej niż 3 miesiące przed jego złożeniem, a w przypadku zalegania z opłacaniem składek na ubezpieczenia społeczne lub zdrowotne wraz z zaświadczeniem albo innym dokumentem zamawiający żąda złożenia dokumentów potwierdzających, że przed upływem terminu składania ofert wykonawca dokonał płatności należnych składek na ubezpieczenia społeczne lub zdrowotne wraz odsetkami lub grzywnami lub zawarł wiążące porozumienie w sprawie spłat tych należności; h) oświadczenia wykonawcy, o aktualności informacji zawartych w oświadczeniu, o którym mowa w art. 125 ust. 1 ustawy Pzp (Oświadczenie JEDZ), w zakresie podstaw wykluczenia z postępowania, o których mowa w art. 61należę 109 ust. 1 pkt 1 ustawy Pzp, dotyczących płatności podatków i opłat lokalnych; wg załącznika nr 2 do grupy kapitałowej SWZ i) odpisu lub informacji z Krajowego Rejestru Sądowego lub z Centralnej Ewidencji i Informacji o Działalności Gospodarczej, w rozumieniu zakresie art. 109 ust. 1 pkt 4 ustawy Pzp, sporządzonych nie wcześniej niż 3 miesiące przed jej złożeniem, jeżeli odrębne przepisy wymagają wpisu do rejestru lub ewidencji; 2. W celu potwierdzenia spełniania przez Wykonawcę warunków udziału w postępowaniu dotyczących uprawnień do prowadzenia określonej działalności gospodarczej lub zawodowej Zamawiający żąda złożenia następujących podmiotowych środków dowodowych (dokumentów) posiadanych przez wykonawcę: a) wpis do Rejestru Działalności Regulowanej, który jest prowadzony przez Xxxxxxxxxx Szczucina w zakresie odbierania odpadów komunalnych od właścicieli nieruchomości. Wykonawca odbierający odpady komunalne od właścicieli nieruchomości zobowiązany będzie do uzyskania wpisu do rejestru w gminie na terenie, której zamierza odbierać odpady komunalne od właścicieli nieruchomości tj. Gmina Szczucin nie później niż w dniu składania oferty w sprawie zamówienia publicznego; b) wpis do BDO rejestru podmiotów wprowadzających produkty, produkty w opakowaniach i gospodarujących odpadami; c) aktualne zezwolenie odpowiedniego organu na zbieranie odpadów komunalnych, w tym niebezpiecznych odpadów komunalnych (art. 42 ust. 1 i art. 43 ust. 2 Ustawy z dnia 16 lutego 2007 14 grudnia 2012 r. o ochronie konkurencji i konsumentów odpadach (Dzx.x. Xx. U. z 2018 r., 2022 r. poz. 798 699 z późn. zm.); d) wpis do rejestru zbierających zużyty sprzęt elektryczny i elektroniczny prowadzonym przez marszałka województwa zgodnie z art. 49 ust 1 ustawy o odpadach z dnia 14 grudnia 2012 r. o odpadach (t.j. Dz. U. z 2022 r. poz. 699 z późn. zm.) 3. W celu potwierdzenia spełniania przez wykonawcę warunków udziału w postępowaniu dotyczących sytuacji ekonomicznej lub finansowej Zamawiający żąda złożenia następujących podmiotowych środków dowodowych (dokumentów): 4. W celu potwierdzenia spełniania przez wykonawcę warunków udziału w postępowaniu dotyczących zdolności technicznej lub zawodowej Zamawiający żąda złożenia następujących podmiotowych środków dowodowych (dokumentów): a) Załącznik nr 3 Informacje na temat doświadczenia: wykaz usług wykonanych, a w przypadku świadczeń powtarzających się lub ciągłych również wykonywanych, w okresie ostatnich 3 lat licząc wstecz od dnia w którym upływa termin składania ofert, a jeżeli okres prowadzenia działalności jest krótszy - w tym okresie, wraz z niżej wymienionymi podmiotamipodaniem ich wartości, przedmiotu, dat wykonania i podmiotów, na rzecz których usługi zostały wykonane lub są wykonywane, oraz załączeniem dowodów określających, czy te usługi zostały wykonane lub są wykonywane należycie, przy czym dowodami, o których mowa, są referencje bądź inne dokumenty sporządzone przez podmiot, na rzecz którego usługi zostały wykonane, a w przypadku świadczeń powtarzających się lub ciągłych są wykonywane, a jeżeli wykonawca z przyczyn niezależnych od niego nie jest w stanie uzyskać tych dokumentów - oświadczenie wykonawcy; w przypadku świadczeń powtarzających się lub ciągłych nadal wykonywanych referencje bądź inne dokumenty potwierdzające ich należyte wykonywanie będą wystawione w okresie ostatnich 3 miesięcy licząc wstecz od dnia w którym upływa termin składania ofert, b) Załącznik nr 4: wykaz narzędzi, wyposażenia zakładu lub urządzeń technicznych dostępnych wykonawcy w celu wykonania zamówienia publicznego wraz z informacją o podstawie do dysponowania tymi zasobami - zgodnie z wymaganiami Zamawiającego, 5. Zgodnie z art. 128 ustawy Pzp: 1) Jeżeli wykonawca nie złożył oświadczenia, o którym mowa w art. 125 ust. 1, podmiotowych środków dowodowych, innych dokumentów lub oświadczeń składanych w postępowaniu lub są one niekompletne lub zawierają błędy, zamawiający wzywa wykonawcę odpowiednio do ich złożenia, poprawienia lub uzupełnienia w wyznaczonym terminie, chyba że: a) wniosek o dopuszczenie do udziału w postępowaniu albo oferta wykonawcy podlegają odrzuceniu bez względu na ich złożenie, uzupełnienie lub poprawienie lub b) zachodzą przesłanki unieważnienia postępowania. 2) Wykonawca składa podmiotowe środki dowodowe na wezwanie, o którym mowa w ust. 1, aktualne na dzień ich złożenia. 3) Złożenie, uzupełnienie lub poprawienie oświadczenia, o którym mowa w art. 125 ust. 1, lub podmiotowych środków dowodowych nie może służyć potwierdzeniu spełniania kryteriów selekcji. 4) Zamawiający może żądać od wykonawców wyjaśnień dotyczących treści oświadczenia, o którym mowa w art. 125 ust. 1, lub złożonych podmiotowych środków dowodowych lub innych dokumentów lub oświadczeń składanych w postępowaniu. 5) Jeżeli złożone przez wykonawcę oświadczenie, o którym mowa w art. 125 ust. 1, lub podmiotowe środki dowodowe budzą wątpliwości zamawiającego, może on zwrócić się bezpośrednio do podmiotu, który jest w posiadaniu informacji lub dokumentów istotnych w tym zakresie dla oceny spełniania przez wykonawcę warunków udziału w postępowaniu, kryteriów selekcji lub braku podstaw wykluczenia, o przedstawienie takich informacji lub dokumentów. 6. Jeżeli wykonawca ma siedzibę lub miejsce zamieszkania poza granicami Rzeczypospolitej Polskiej, zamiast podmiotowych środków dowodowych, o których mowa: w Rozdziale 12 ust 1 lit. a), b) - składa informację z odpowiedniego rejestru, takiego jak rejestr sądowy, albo, w przypadku braku takiego rejestru, inny równoważny dokument wydany przez właściwy organ sądowy lub administracyjny kraju, w którym wykonawca ma siedzibę lub miejsce zamieszkania, w zakresie, o którym mowa w § 2 ust. 1 pkt 1 Rozporządzenia Ministra Rozwoju, Pracy i Technologii z dnia 23 grudnia 2020 r. w sprawie podmiotowych środków dowodowych oraz innych dokumentów lub oświadczeń, jakich może żądać zamawiający od wykonawcy (Dz. U. 2020 poz. 2415). W/w dokument powinien być wystawiony nie wcześniej niż 6 miesięcy przed jego złożeniem. - w Rozdziale 12 ust 1. lit. f), g), i) - składa dokument lub dokumenty wystawione w kraju, w którym wykonawca ma siedzibę lub miejsce zamieszkania, potwierdzające odpowiednio, że: a) nie naruszył obowiązków dotyczących płatności podatków, opłat lub składek na ubezpieczenie społeczne lub zdrowotne, b) nie otwarto jego likwidacji, nie ogłoszono upadłości, jego aktywami nie zarządza likwidator lub sąd, nie zawarł układu z wierzycielami, jego działalność gospodarcza nie jest zawieszona ani nie znajduje się on w innej tego rodzaju sytuacji wynikającej z podobnej procedury przewidzianej w przepisach miejsca wszczęcia tej procedury. W/w dokumenty powinny być wystawione nie wcześniej niż 3 miesiące przed ich złożeniem. Jeżeli w kraju, w którym wykonawca ma siedzibę lub miejsce zamieszkania, nie wydaje się dokumentów, o których mowa w ust. 1, zastępuje się je odpowiednio w całości lub w części dokumentem zawierającym odpowiednio oświadczenie wykonawcy, ze wskazaniem osoby albo osób uprawnionych do jego reprezentacji, lub oświadczenie osoby, której dokument miał dotyczyć, złożone pod przysięgą, lub, jeżeli w kraju, w którym wykonawca ma siedzibę lub miejsce zamieszkania nie ma przepisów o oświadczeniu pod przysięgą, złożone przed organem sądowym lub administracyjnym, notariuszem, organem samorządu zawodowego lub gospodarczego, właściwym ze względu na siedzibę lub miejsce zamieszkania wykonawcy. Przepisy dotyczące terminów wystawienia dokumentów stosuje się odpowiednio. 7. Zamawiający nie wzywa do złożenia podmiotowych środków dowodowych, jeżeli: 1) może je uzyskać za pomocą bezpłatnych i ogólnodostępnych baz danych, w szczególności rejestrów publicznych w rozumieniu ustawy z dnia 17 lutego 2005 r. o informatyzacji działalności podmiotów realizujących zadania publiczne, o ile wykonawca wskazał w oświadczeniu, o którym mowa w art. 125 ust. 1 p.z.p dane umożliwiające dostęp do tych środków; 2) podmiotowym środkiem dowodowym jest oświadczenie, którego treść odpowiada zakresowi oświadczenia, o którym mowa w art. 125 ust. 1. 8. Wykonawca nie jest zobowiązany do złożenia podmiotowych środków dowodowych, które złożyły ofertę zamawiający posiada, jeżeli wykonawca wskaże te środki oraz potwierdzi ich prawidłowość i aktualność. 9. W zakresie nieuregulowanym ustawą p.z.p. lub niniejszą SWZ do oświadczeń i dokumentów składanych przez Wykonawcę w niniejszym postęxxxxxxx00: Nazwa :………………………………………postępowaniu zastosowanie mają w szczególności przepisy rozporządzenia Ministra Rozwoju Pracy i Technologii z dnia 23 grudnia 2020 r. w sprawie podmiotowych środków dowodowych oraz innych dokumentów lub oświadczeń, jakich może żądać zamawiający od wykonawcy oraz rozporządzenia Prezesa Rady Ministrów z dnia 30 grudnia 2020 r. w sprawie sposobu sporządzania i przekazywania informacji oraz wymagań technicznych dla dokumentów elektronicznych oraz środków komunikacji elektronicznej w postępowaniu o udzielenie zamówienia publicznego lub konkursie., Siedziba: …………………………………… Nazwa :………………………………………., Siedziba: …………………………………… __________________ dnia ____ 2018 roku Załącznik nr 5 do Tomu I SIWZ – IDW – Część 1

Appears in 1 contract

Samples: Odbiór I Zagospodarowanie Odpadów Komunalnych

Oświadczenia końcowe. Niżej podpisany(-a)(-i) oficjalnie oświadcza(-ją), że informacje podane powyżej w częściach II–V są dokładne i prawidłowe oraz że zostały przedstawione z pełną świadomością konsekwencji poważnego wprowadzenia w błąd. Niżej podpisany(-a)(-i) oficjalnie oświadcza(-ją), że jest (są) w stanie, na żądanie i bez zwłoki, przedstawić zaświadczenia i inne rodzaje dowodów w formie dokumentów, z wyjątkiem przypadków, w których: a) instytucja zamawiająca lub podmiot zamawiający ma możliwość uzyskania odpowiednich dokumentów potwierdzających bezpośrednio za pomocą bezpłatnej krajowej bazy danych w dowolnym państwie członkowskim58członkowskim55, lub b) najpóźniej od dnia 18 kwietnia 2018 r.59r.56, instytucja zamawiająca lub podmiot zamawiający już posiada odpowiednią dokumentację. Niżej podpisany(-a)(-i) oficjalnie wyraża(-ją) zgodę na to, aby [wskazać instytucję zamawiającą lub podmiot zamawiający określone w części I, sekcja A] uzyskał(-a)(-o) dostęp do dokumentów potwierdzających informacje, które zostały przedstawione w [wskazać część/sekcję/punkt(-y), których to dotyczy] niniejszego jednolitego europejskiego dokumentu zamówienia, na potrzeby [określić postępowanie o udzielenie zamówienia: (skrócony opis, adres publikacyjny w Dzienniku Urzędowym Unii Europejskiej, numer referencyjny)]. Data, miejscowość oraz – jeżeli jest to wymagane lub konieczne – podpis(-y): [……] __________________ dnia ____ 2018 roku Załącznik nr 4 3 – Wykaz osób, które będą uczestniczyć w wykonywaniu zamówienia Nr referencyjny nadany sprawie przez Zamawiającego NP.260.54.2020.P WYKONAWCA: l.p. Nazwa(y) Wykonawcy(ów) Adres(y) Wykonawcy(ów) Pełna nazwa/firma, adres, w zależności od podmiotu: NIP/PESEL, KRS/CEiDG Zgodnie z niniejszym wykazem osób w szczególności odpowiedzialnych za świadczenie usług, kontrolę, jakości lub kierowanie robotami budowlanymi, zamówienie niniejsze wykonywać będą następujące osoby: l.p. Imię i nazwisko Xxxxxx wykonywanych czynności, (x.xx. dokładne określenie pełnionych funkcji – patrz SIWZ Rozdział 9 pkt 2 ppkt 3) lit a) Doświadczenie Zawodowe Kwalifikacje zawodowe (wykształcenie, rodzaj uprawnień budowlanych, nr uprawnień budowlanych) Informacja o podstawie do Tomu I SIWZ - IDW i będąc należycie upoważnionym dysponowania osobami Projektant branży drogowej NIE DOTYCZY uprawnienia budowlane bez ograniczeń do jego reprezentowaniapełnienia samodzielnej funkcji projektanta w specjalności drogowej potwierdzone stosownymi decyzjami, będąc zobligowanym do wykazania braku podstaw do wykluczenia na podstawie o których mowa w art. 24 ust 1 pkt12 ust. 23 2 (z uwzględnieniem art. 104) ustawy z dnia 29 stycznia 2004 roku 7 lipca 1994 r. Prawo zamówień publicznych informuje, że: 60nie należę do grupy kapitałowej w rozumieniu ustawy z dnia 16 lutego 2007 o ochronie konkurencji i konsumentów budowlane (Dz. .U. z 2018 2020 r., poz. 798 1333, t.j. z późn. zm.) z żadnym z wykonawców, którzy złożyli oferty POSIADA/NIE POSIADA* Główny Projektant – Projektant w niniejszym postępowaniu (branży mostowej oraz brał udział w okresie ostatnich 5 lat w charakterze projektanta branżowego w zakresie budowy mostów w opracowaniu dokumentacji projektowej na podstawie zamieszczonej budowę lub przebudowę mostu lub wiaduktu zlokalizowanych na stronie internetowej Zamawiającego informacji z otwarcia ofertzelektryfikowanych liniach kolejowych POSIADA/NIE POSIADA* uprawnienia budowlane bez ograniczeń do pełnienia samodzielnej funkcji projektanta w specjalności mostowej potwierdzone stosownymi decyzjami, o której których mowa w art. 86 12 ust. 5 ustawy Pzp)2 (z uwzględnieniem art. 61należę do grupy kapitałowej w rozumieniu 104) ustawy z dnia 16 lutego 2007 o ochronie konkurencji i konsumentów 7 lipca 1994 r. Prawo budowlane (Dz. .U. z 2018 r.2020r., poz. 798 1333, t.j. z późn. zm.)) POSIADA/NIE POSIADA* Projektant w branży torowej w zakresie linii, stacji i węzłów kolejowych brał udział w okresie ostatnich 5 lat w charakterze projektanta branżowego w zakresie linii, węzłów i stacji kolejowych w opracowaniu dokumentacji projektowej na budowę lub przebudowę lub rewitalizację zelektryfikowanych linii kolejowych, które to dokumentacja projektowa obejmowała co najmniej 1 szlak lub 1 stację. POSIADA/NIE POSIADA* uprawnienia budowlane bez ograniczeń do projektowania w specjalności inżynieryjnej kolejowej w zakresie kolejowych obiektów budowlanych potwierdzone stosownymi decyzjami, o których mowa w art. 12 ust. 2 (z uwzględnieniem art. 104) ustawy z dnia 7 lipca 1994 r. Prawo budowlane (Dz.U. z 2020r., poz. 1333, t.j. z późn. zm.) POSIADA/NIE POSIADA* Stosownie do treści §2 ust. 4 pkt 9 Rozporządzenia Ministra Rozwoju z dnia 26 lipca 2016 r. w sprawie rodzajów dokumentów, jakich może żądać zamawiający od wykonawcy w postępowaniu o udzielenie zamówienia osoby, które będą uczestniczyć w wykonywaniu zamówienia pn. Opracowanie dokumentacji projektowej wraz z niżej wymienionymi podmiotaminadzorem autorskim dla: Zadanie 2 zakres kolejowy pn. „Opracowanie dokumentacji projektowej wraz z nadzorem autorskim dla zadania „Przebudowa wiaduktu kolejowego w km 100,649 na linii kolejowej nr 132 nad ulicą Krapkowicką w Opolu” w ramach projektu „Prace na linii kolejowej E30 na odcinku Kędzierzyn Koźle – Opole Zachodnie” Miejski Zarząd Dróg w Opolu ul. Xxxxxxx 0 00-000 Xxxxx Xxxxxx 2. 3…. Wraz z załącznikiem nr 4 Wykonawca składa dowody określające czy te usługi zostały wykonane lub są wykonywane należycie, które złożyły ofertę przy czym dowodami, o których mowa, są referencje bądź inne dokumenty wystawione przez podmiot, na rzecz którego usługi były wykonywane, a w niniejszym postęxxxxxxx00przypadku świadczeń okresowych lub ciągłych są wykonywane, a jeżeli z uzasadnionej przyczyny o obiektywnym charakterze wykonawca nie jest w stanie uzyskać tych dokumentów – oświadczenie wykonawcy. W przypadku świadczeń okresowych lub ciągłych nadal wykonywanych referencje bądź inne dokumenty potwierdzające ich należyte wykonywanie powinny być wydane nie wcześniej niż 3 miesiące przed upływem terminu składania ofert albo wniosków o dopuszczenie do udziału w postępowaniu. OŚWIADCZENIE DOTYCZĄCE PODANYCH INFORMACJI: Nazwa Oświadczam, że wszystkie informacje podane w powyższych oświadczeniach są aktualne i zgodne z prawdą oraz zostały przedstawione z pełną świadomością konsekwencji wprowadzenia zamawiającego w błąd przy przedstawianiu informacji. WYKONAWCA: l.p. Nazwa(y) Wykonawcy(ów) Adres(y) Wykonawcy(ów) Pełna nazwa/firma, adres, w zależności od podmiotu: NIP/PESEL, KRS/CEiDG Na potrzeby postępowania o udzielenie zamówienia publicznego pn. prowadzonego przez Miejski Zarząd Dróg w Opolu pn. Opracowanie dokumentacji projektowej wraz z nadzorem autorskim dla:………………………………………., Siedziba: …………………………………… Nazwa :………………………………………., Siedziba: …………………………………… __________________ dnia ____ 2018 roku Załącznik nr 5 do Tomu I SIWZ – IDW – Część 1

Appears in 1 contract

Samples: Public Procurement Specification

Oświadczenia końcowe. Niżej podpisany(-a)(-i) oficjalnie oświadcza(-ją), że informacje podane powyżej w częściach II–V są dokładne i prawidłowe oraz że zostały przedstawione z pełną świadomością konsekwencji poważnego wprowadzenia w błąd. Niżej podpisany(-a)(-i) oficjalnie oświadcza(-ją), że jest (są) w stanie, na żądanie i bez zwłoki, przedstawić zaświadczenia i inne rodzaje dowodów w formie dokumentów, z wyjątkiem przypadków, w których: a) instytucja zamawiająca lub podmiot zamawiający ma możliwość uzyskania odpowiednich dokumentów potwierdzających bezpośrednio za pomocą bezpłatnej krajowej bazy danych w dowolnym państwie członkowskim58członkowskim48, lub b) najpóźniej od dnia 18 kwietnia 2018 r.59r.49, instytucja zamawiająca lub podmiot zamawiający już posiada odpowiednią dokumentację. Niżej podpisany(-a)(-i) oficjalnie wyraża(-ją) zgodę na to, aby [wskazać instytucję zamawiającą lub podmiot zamawiający określone w części I, sekcja A] uzyskał(-a)(-o) dostęp do dokumentów potwierdzających informacje, które zostały przedstawione w [wskazać część/sekcję/punkt(-y), których to dotyczy] niniejszego jednolitego europejskiego dokumentu zamówienia, na potrzeby [określić postępowanie o udzielenie zamówienia: (skrócony opis, adres publikacyjny w Dzienniku Urzędowym Unii Europejskiej, numer referencyjny)]. Data, miejscowość oraz – jeżeli jest to wymagane lub konieczne – podpis(-y): [……] __________________ dnia ____ 2018 roku Załącznik nr 4 do Tomu I SIWZ - IDW i będąc należycie upoważnionym do jego reprezentowania, będąc zobligowanym do wykazania braku podstaw do wykluczenia na podstawie art. 24 ust 1 pkt. 23 ustawy z dnia 29 stycznia 2004 roku Prawo zamówień publicznych informuje, że: 60nie należę do grupy kapitałowej w rozumieniu ustawy z dnia 16 lutego 2007 o ochronie konkurencji i konsumentów (Dz. U. z 2018 r., poz. 798 z późn. zm.) z żadnym z wykonawców, którzy złożyli oferty w niniejszym postępowaniu (na podstawie zamieszczonej na stronie internetowej Zamawiającego informacji z otwarcia ofert, o której mowa w art. 86 ust. 5 ustawy Pzp). 61należę do grupy kapitałowej w rozumieniu ustawy z dnia 16 lutego 2007 o ochronie konkurencji i konsumentów (Dz. U. z 2018 r., poz. 798 z późn. zm.), wraz z niżej wymienionymi podmiotami, które złożyły ofertę w niniejszym postęxxxxxxx00: Nazwa :Miejscowość ……………, dnia ………….2017 r. ………………………………., Siedziba: …………………………………… Nazwa :………………………………………., Siedziba: …………………………………… __________________ dnia ____ 2018 roku Załącznik nr 5 do Tomu I SIWZ – IDW – Część 1.........................................................

Appears in 1 contract

Samples: Supply Agreement

Oświadczenia końcowe. Niżej podpisany(-a)(-i) oficjalnie oświadcza(-ją), że informacje podane powyżej w częściach II–V są dokładne i prawidłowe oraz że zostały przedstawione z pełną świadomością konsekwencji poważnego wprowadzenia w błąd. Niżej podpisany(-a)(-i) oficjalnie oświadcza(-ją), że jest (są) w stanie, na żądanie i bez zwłoki, przedstawić zaświadczenia i inne rodzaje dowodów w formie dokumentów, z wyjątkiem przypadków, w których: a) instytucja zamawiająca lub podmiot zamawiający ma możliwość uzyskania odpowiednich dokumentów potwierdzających bezpośrednio za pomocą bezpłatnej krajowej bazy danych w dowolnym państwie członkowskim58członkowskim47, lub b) najpóźniej od dnia 18 kwietnia 2018 r.59r.48, instytucja zamawiająca lub podmiot zamawiający już posiada odpowiednią dokumentację. Niżej podpisany(-a)(-i) oficjalnie wyraża(-ją) zgodę na to, aby [wskazać instytucję zamawiającą lub podmiot zamawiający określone w części I, sekcja A] uzyskał(-a)(-o) dostęp do dokumentów potwierdzających informacje, które zostały przedstawione w [wskazać część/sekcję/punkt(-y), których to dotyczy] niniejszego jednolitego europejskiego dokumentu zamówienia, na potrzeby [określić postępowanie o udzielenie zamówienia: (skrócony opis, adres publikacyjny w Dzienniku Urzędowym Unii Europejskiej, numer referencyjny)]. Data, miejscowość oraz – jeżeli jest to wymagane lub konieczne – podpis(-y): [……] __________________ dnia ____ 2018 roku Załącznik nr 4 do Tomu I SIWZ - IDW i będąc należycie upoważnionym do jego reprezentowania… 46 Proszę powtórzyć tyle razy, będąc zobligowanym do wykazania braku podstaw do wykluczenia ile jest to konieczne. 47 Pod warunkiem że wykonawca przekazał niezbędne informacje (adres internetowy, dane wydającego urzędu lub organu, dokładne dane referencyjne dokumentacji) umożliwiające instytucji zamawiającej lub podmiotowi zamawiającemu tę czynność. W razie potrzeby musi temu towarzyszyć odpowiednia zgoda na podstawie artuzyskanie takiego dostępu. 24 ust 1 pkt. 23 ustawy z dnia 29 stycznia 2004 roku Prawo zamówień publicznych informuje, że: 60nie należę do grupy kapitałowej 48 W zależności od wdrożenia w rozumieniu ustawy z dnia 16 lutego 2007 o ochronie konkurencji i konsumentów (Dz. U. z 2018 r., poz. 798 z późn. zm.) z żadnym z wykonawców, którzy złożyli oferty w niniejszym postępowaniu (na podstawie zamieszczonej na stronie internetowej Zamawiającego informacji z otwarcia ofert, o której mowa w art. 86 danym kraju artykułu 59 ust. 5 ustawy Pzp)akapit drugi dyrektywy 2014/24/UE. 1. 61należę Oferujemy wykonanie przedmiotu zamówienia w pełnym rzeczowym zakresie objętym Specyfikacją Istotnych Warunków Zamówienia za cenę: 1 Aparat RTG z ramieniem C . .............................................. dnia r. .................................................................... 1. Oferujemy wykonanie przedmiotu zamówienia w pełnym rzeczowym zakresie objętym Specyfikacją Istotnych Warunków Zamówienia za cenę: Lp. Nazwa asortymentu -Wymagane parametry ilość Cena jednostkowa netto za 1 szt. Stawka VAT (%) Cena jednostkowa brutto za 1 szt.(kolumna 4 x kolumna nr 5) Oferowana wartość brutto (kolumna nr 3 x kolumna nr 6) 1 Aparat do grupy kapitałowej znieczulenia ogólnego 2 ............................................... dnia r. 1. Oferujemy wykonanie przedmiotu zamówienia w rozumieniu ustawy pełnym rzeczowym zakresie objętym Specyfikacją Istotnych Warunków Zamówienia za cenę: 1 Automatyczna myjnia – dezynfektor z dwoma niezależnymi komorami . .............................................. dnia 16 lutego 2007 o ochronie konkurencji r. .................................................................... 1. Oferujemy wykonanie przedmiotu zamówienia w pełnym rzeczowym zakresie objętym Specyfikacją Istotnych Warunków Zamówienia za cenę: 1 Szafa do suszenia i konsumentów (Dz. U. z 2018 przechowywania endoskopów ............................................... dnia r., poz. 798 z późn. zm.), wraz z niżej wymienionymi podmiotami, które złożyły ofertę w niniejszym postęxxxxxxx00: Nazwa :………………………………………., Siedziba: …………………………………… Nazwa :………………………………………., Siedziba: …………………………………… __________________ dnia ____ 2018 roku Załącznik nr 5 do Tomu I SIWZ – IDW – Część 1

Appears in 1 contract

Samples: Purchase Agreement

Oświadczenia końcowe. Niżej podpisany(-a)(-i) oficjalnie oświadcza(-ją), że informacje podane powyżej w częściach II–V są dokładne i prawidłowe oraz że zostały przedstawione z pełną świadomością konsekwencji poważnego wprowadzenia w błąd. Niżej podpisany(-a)(-i) oficjalnie oświadcza(-ją), że jest (są) w stanie, na żądanie i bez zwłoki, przedstawić zaświadczenia i inne rodzaje dowodów w formie dokumentów, z wyjątkiem przypadków, w których: a) instytucja zamawiająca lub podmiot zamawiający ma możliwość uzyskania odpowiednich dokumentów potwierdzających bezpośrednio za pomocą bezpłatnej krajowej bazy danych w dowolnym państwie członkowskim58członkowskim48, lub b) najpóźniej od dnia 18 kwietnia 2018 r.59r.49, instytucja zamawiająca lub podmiot zamawiający już posiada odpowiednią dokumentację. Niżej podpisany(-a)(-i) oficjalnie wyraża(-ją) zgodę na to, aby [wskazać instytucję zamawiającą lub podmiot zamawiający określone w części I, sekcja A] uzyskał(-a)(-o) dostęp do dokumentów potwierdzających informacje, które zostały przedstawione w [wskazać część/sekcję/punkt(-y), których to dotyczy] niniejszego jednolitego europejskiego dokumentu zamówienia, na potrzeby [określić postępowanie o udzielenie zamówienia: (skrócony opis, adres publikacyjny w Dzienniku Urzędowym Unii Europejskiej, numer referencyjny)]. Data, miejscowość oraz – jeżeli jest to wymagane lub konieczne – podpis(-y): [……] __________________ 46 Proszę powtórzyć tyle razy, ile jest to konieczne. 45 Proszę jasno wskazać, do której z pozycji odnosi się odpowiedź. Strona46 47 Proszę powtórzyć tyle razy, ile jest to konieczne. 48 Pod warunkiem że wykonawca przekazał niezbędne informacje (adres internetowy, dane wydającego urzędu lub organu, dokładne dane referencyjne dokumentacji) umożliwiające instytucji zamawiającej lub podmiotowi zamawiającemu tę czynność. W razie potrzeby musi temu towarzyszyć odpowiednia zgoda na uzyskanie takiego dostępu. 49 W zależności od wdrożenia w danym kraju artykułu 59 ust. 5 akapit drugi dyrektywy 2014/24/UE. .............................................................................................................................................. Postępowanie pn. „Dostawa sprzętu laboratoryjnego i przyrządów do pomiaru” Oznaczenie postępowania : ADP.2301.95.2021, część…….. Oświadczam, że w okresie ostatnich trzech lat przed upływem terminu składania ofert, (a jeżeli okres prowadzenia działalności jest krótszy- w tym okresie) zrealizowałem następujące dostawy L.p. Przedmiot dostawy …………………………………….. Podmiot na rzecz którego dostawa została wykonana Data wykonania Wartość 1 ………………………………………… 2 ………………………………………… 3 ………………………………………… Dokumenty potwierdzające, że dostawa została wykonana lub jest wykonywana należycie w załączeniu …………….……. , dnia ____ 2018 roku r. ………………………………………… Strona47 podpis/y osoby/osób uprawnionych do składania oświadczeń woli w imieniu Wykonawcy Załącznik nr 4 6 do Tomu I SIWZ - IDW SWZ Wykonawca:…………………………………. …………………………………. Na potrzeby postępowania o udzielenie zamówienia publicznego pn. „Dostawa sprzętu laboratoryjnego i będąc należycie upoważnionym przyrządów do jego reprezentowaniapomiaru”, będąc zobligowanym do wykazania braku podstaw do wykluczenia numer referencyjny: ADP.2301.95.2021, prowadzonego w trybie przetargu nieograniczonego, na podstawie art. 24 ust 1 pkt. 23 ustawy z dnia 29 stycznia 2004 roku 11 września 2019 r. Prawo zamówień publicznych informuje(t. j. Dz. U. z 2021 r. poz. 1129 ze zm.), oświadczam/y, że: 60nie należę - nie należymy do żadnej grupy kapitałowej - nie należymy do tej samej grupy kapitałowej z żadnym z wykonawców, którzy złożyli ofertę w niniejszym postępowaniu *) lub - należymy do tej samej grupy kapitałowej z następującymi Wykonawcami *) w rozumieniu ustawy z dnia 16 lutego 2007 r. o ochronie konkurencji i konsumentów (Dz. U. z 2018 r., 2019 r. poz. 798 z późn. zm.) z żadnym z wykonawców369, którzy złożyli oferty 1571 i 1667), Lista Wykonawców składających ofertę w niniejszym postępowaniu (na podstawie zamieszczonej na stronie internetowej Zamawiającego informacji z otwarcia ofertniniejszy postępowaniu, o której mowa w art. 86 ust. 5 ustawy Pzp). 61należę należących do tej samej grupy kapitałowej *) ............................................................................................................................... ............................................................................................................................... Wraz ze złożeniem oświadczenia, wykonawca może przedstawić dowody, że powiązania z innym wykonawcą nie prowadzą do zakłócenia konkurencji w rozumieniu ustawy z postępowaniu o udzielenie zamówienia …………………, dnia 16 lutego 2007 o ochronie konkurencji i konsumentów (Dz. U. z 2018 r., poz. 798 z późn. zm.), wraz z niżej wymienionymi podmiotami, które złożyły ofertę w niniejszym postęxxxxxxx00: Nazwa :……..…….. …………………………………………………… (podpisy osób wskazanych w dokumencie uprawniającym do występowania w obrocie prawnym lub posiadających Strona48 pełnomocnictwo) Załącznik 7 do SWZ Na potrzeby postępowania o udzielenie zamówienia publicznego pn., Siedziba: …………………………………… Nazwa Dostawa sprzętu laboratoryjnego i przyrządów do pomiaru ADP.2301.95.2021 prowadzonego w trybie przetargu nieograniczonego, na podstawie ustawy z dnia 11 września 2019 r. Prawo zamówień publicznych (t. j. Dz. U. z 2019 r. poz. 2019 ze zm.), zwanej dalej ustawą oświadczam, że informacje zawarte w Jednolitym Europejskim Dokumencie Zamówienia (JEDZ), o którym mowa w art. 125 ust. 1 ustawy, w zakresie podstaw wykluczenia z postępowania o których mowa w:………………………………………. a) art. 108 ust. 1 pkt 3 ustawy, Siedziba: …………………………………… __________________ dnia ____ 2018 roku Załącznik nr dotyczących wydania prawomocnego wyroku sądu lub ostatecznej decyzji administracyjnej o zaleganiu z uiszczeniem podatków, opłat lub składek na ubezpieczenie społeczne lub zdrowotne, b) art. 108 ust. 1 pkt 4 ustawy, dotyczących orzeczenia zakazu ubiegania się o zamówienie publiczne tytułem środka zapobiegawczego, c) art. 108 ust. 1 pkt 5 do Tomu I SIWZ – IDW – Część 1ustawy, dotyczących zawarcia z innymi wykonawcami porozumienia mającego na celu zakłócenie konkurencji,

Appears in 1 contract

Samples: Specification of Terms of Order

Oświadczenia końcowe. Niżej podpisany(-a)(-i) oficjalnie oświadcza(-ją), że informacje podane powyżej w częściach II–V są dokładne i prawidłowe oraz że zostały przedstawione z pełną świadomością konsekwencji poważnego wprowadzenia w błąd. Niżej podpisany(-a)(-i) oficjalnie oświadcza(-ją), że jest (są) w stanie, na żądanie i bez zwłoki, przedstawić zaświadczenia i inne rodzaje dowodów w formie dokumentów, z wyjątkiem przypadków, w których: a) instytucja zamawiająca lub podmiot zamawiający ma możliwość uzyskania odpowiednich dokumentów potwierdzających bezpośrednio za pomocą bezpłatnej krajowej bazy danych w dowolnym państwie członkowskim58członkowskim47, lub b) najpóźniej od dnia 18 kwietnia 2018 r.59r.48, instytucja zamawiająca lub podmiot zamawiający już posiada odpowiednią dokumentację. Niżej podpisany(-a)(-i) oficjalnie wyraża(-ją) zgodę na to, aby [wskazać instytucję zamawiającą lub podmiot zamawiający określone w części I, sekcja A] uzyskał(-a)(-o) dostęp do dokumentów potwierdzających informacje, które zostały przedstawione w [wskazać część/sekcję/punkt(-y), których to dotyczy] niniejszego jednolitego europejskiego dokumentu zamówienia, na potrzeby [określić postępowanie o udzielenie zamówienia: (skrócony opis, adres publikacyjny w Dzienniku Urzędowym Unii Europejskiej, numer referencyjny)]. Data, miejscowość oraz – jeżeli jest to wymagane lub konieczne – podpis(-y): [……] __________________ dnia ____ 2018 roku Załącznik nr 4 do Tomu I SIWZ - IDW *Na podstawie §3 Rozporządzenia Ministra Rozwoju, Pracy i będąc należycie upoważnionym do jego reprezentowania, będąc zobligowanym do wykazania braku podstaw do wykluczenia na podstawie art. 24 ust 1 pkt. 23 ustawy Technologii z dnia 29 stycznia 2004 roku Prawo zamówień publicznych informuje23 grudnia 2020 r. w sprawie podmiotowych środków dowodowych oraz innych dokumentów lub oświadczeń , że: 60nie należę do grupy kapitałowej w rozumieniu ustawy z dnia 16 lutego 2007 o ochronie konkurencji i konsumentów jakich może żądać zamawiający od wykonawcy (Dz. U. z 2018 2020 r., poz. 798 z późn. zm.2415) z żadnym z wykonawców, którzy złożyli oferty wydanego w niniejszym postępowaniu (na podstawie zamieszczonej na stronie internetowej Zamawiającego informacji z otwarcia ofert, oparciu o której mowa w art. 86 128 ust. 5 ustawy Pzp). 61należę do grupy kapitałowej w rozumieniu 6 ustawy z dnia 16 lutego 2007 o ochronie konkurencji i konsumentów 11 września 2019 r. Prawo zamówień publicznych (Dz. U. z 2018 2019 r., poz. 798 2019 z późn. zm.). 44 Proszę jasno wskazać, wraz do której z niżej wymienionymi podmiotamipozycji odnosi się odpowiedź. 45 Proszę powtórzyć tyle razy, które złożyły ofertę ile jest to konieczne. 46 Proszę powtórzyć tyle razy, ile jest to konieczne. 47 Pod warunkiem że wykonawca przekazał niezbędne informacje (adres internetowy, dane wydającego urzędu lub organu, dokładne dane referencyjne dokumentacji) umożliwiające instytucji zamawiającej lub podmiotowi zamawiającemu tę czynność. W razie potrzeby musi temu towarzyszyć odpowiednia zgoda na uzyskanie takiego dostępu. 48 W zależności od wdrożenia w niniejszym postęxxxxxxx00danym kraju artykułu 59 ust. 5 akapit drugi dyrektywy 2014/24/UE. (Nazwa i adres Wykonawcy) , dnia r. Przystępując do postępowania w sprawie zamówienia publicznego prowadzonego w trybie przetargu nieograniczonego o nazwie „Sukcesywne dostawy elementów munduru leśnika, odzieży myśliwskiej oraz sortów BHP” znak sprawy: Nazwa MO.270.36.2022, oświadczam, co następuje:……………………………………… 1. Oświadczam, że nie podlegam wykluczeniu z postępowania na podstawie art. 5k rozporządzenia Rady (UE) nr 833/2014 z dnia 31 lipca 2014 r. dotyczącego środków ograniczających w związku z działaniami Rosji destabilizującymi sytuację na Ukrainie (Dz. Urz. UE nr L 229 z 31.7.2014, str. 1), dalej: rozporządzenie 833/2014, w brzmieniu nadanym rozporządzeniem Rady (UE) 2022/576 w sprawie zmiany rozporządzenia (UE) nr 833/2014 dotyczącego środków ograniczających w związku z działaniami Rosji destabilizującymi sytuację na Ukrainie (Dz. Urz. UE nr L 111 z 8.4.2022, str. 1), dalej: rozporządzenie 2022/576.49 2. Oświadczam, że nie zachodzą w stosunku do mnie przesłanki wykluczenia z postępowania na podstawie art. 7 ust. 1 ustawy z dnia 13 kwietnia 2022 r. o szczególnych rozwiązaniach w zakresie przeciwdziałania wspieraniu agresji na Ukrainę oraz służących ochronie bezpieczeństwa narodowego (Dz. U. poz. 835).50 49 Zgodnie z treścią art. 5k ust. 1 rozporządzenia 833/2014 w brzmieniu nadanym rozporządzeniem 2022/576 zakazuje się udzielania lub dalszego wykonywania wszelkich zamówień publicznych lub koncesji objętych zakresem dyrektyw w sprawie zamówień publicznych, a także zakresem art. 10 ust. 1, 3, ust. 6 lit. a)–e), ust. 8, 9 i 10, art. 11, 12, 13 i 14 dyrektywy 2014/23/UE, art. 7 i 8, art. 10 lit. b)–f) i lit. h)–j) dyrektywy 2014/24/UE, art. 18, art. 21 lit. b)–e) i lit. g)–i), art. 29 i 30 dyrektywy 2014/25/UE oraz art. 13 lit. a)–d), lit. f)–h) i lit. j) dyrektywy 2009/81/WE na rzecz lub z udziałem: a) obywateli rosyjskich lub osób fizycznych lub prawnych, podmiotów lub organów z siedzibą w Rosji; b) osób prawnych, podmiotów lub organów, do których prawa własności bezpośrednio lub pośrednio w ponad 50 % należą do podmiotu, o którym mowa w lit. a) niniejszego ustępu; lub c) osób fizycznych lub prawnych, podmiotów lub organów działających w imieniu lub pod kierunkiem podmiotu, o którym mowa w lit. a) lub b) niniejszego ustępu, w tym podwykonawców, dostawców lub podmiotów, na których zdolności polega się w rozumieniu dyrektyw w sprawie zamówień publicznych, w przypadku gdy przypada na nich ponad 10 % wartości zamówienia. 50 Zgodnie z treścią art. 7 ust. 1 ustawy z dnia 13 kwietnia 2022 r. o szczególnych rozwiązaniach w zakresie przeciwdziałania wspieraniu agresji na Ukrainę oraz służących ochronie bezpieczeństwa narodowego, z postępowania o udzielenie zamówienia publicznego lub konkursu prowadzonego na podstawie ustawy Pzp wyklucza się: 1) wykonawcę oraz uczestnika konkursu wymienionego w wykazach określonych w rozporządzeniu 765/2006 i rozporządzeniu 269/2014 albo wpisanego na listę na podstawie decyzji w sprawie wpisu na listę rozstrzygającej o zastosowaniu środka, o którym mowa w art. 1 pkt 3 ustawy; 2) wykonawcę oraz uczestnika konkursu, którego beneficjentem rzeczywistym w rozumieniu ustawy z dnia 1 marca 2018 r. o przeciwdziałaniu praniu pieniędzy oraz finansowaniu terroryzmu (Dz. U. z 2022 r. poz. 593 i 655) jest osoba wymieniona w wykazach określonych w rozporządzeniu 765/2006 i rozporządzeniu 269/2014 albo wpisana na listę lub będąca takim beneficjentem rzeczywistym od dnia 24 lutego 2022 r., o ile została wpisana na listę na podstawie decyzji w sprawie wpisu na listę rozstrzygającej o zastosowaniu środka, o którym mowa w art. 1 pkt 3 ustawy; 3) wykonawcę oraz uczestnika konkursu, którego jednostką dominującą w rozumieniu art. 3 ust. 1 pkt 37 ustawy z dnia 29 września 1994 r. o rachunkowości (Dz. U. z 2021 r. poz. 217, 2105 i 2106), jest podmiot wymieniony w wykazach określonych w rozporządzeniu 765/2006 i rozporządzeniu 269/2014 albo wpisany na listę lub będący taką jednostką dominującą od dnia 24 lutego 2022 r., o ile został wpisany na listę na podstawie decyzji w sprawie wpisu na listę rozstrzygającej o zastosowaniu środka, o którym mowa w art. 1 pkt 3 ustawy., Siedziba: …………………………………… Nazwa :………………………………………., Siedziba: …………………………………… __________________ dnia ____ 2018 roku Załącznik nr 5 do Tomu I SIWZ – IDW – Część 1

Appears in 1 contract

Samples: Specyfikacja Warunków Zamówienia

Oświadczenia końcowe. Niżej podpisany(-a)(-i) oficjalnie oświadcza(-ją), że informacje podane powyżej w częściach II–V są dokładne i prawidłowe oraz że zostały przedstawione z pełną świadomością konsekwencji poważnego wprowadzenia w błąd. Niżej podpisany(-a)(-i) oficjalnie oświadcza(-ją), że jest (są) w stanie, na żądanie i bez zwłoki, przedstawić zaświadczenia i inne rodzaje dowodów w formie dokumentów, z wyjątkiem przypadków, w których: a) instytucja zamawiająca lub podmiot zamawiający ma możliwość uzyskania odpowiednich dokumentów potwierdzających bezpośrednio za pomocą bezpłatnej krajowej bazy danych w dowolnym państwie członkowskim58członkowskim394, lub b) najpóźniej od dnia 18 kwietnia 2018 r.59r.395, instytucja zamawiająca lub podmiot zamawiający już posiada odpowiednią dokumentację. Niżej podpisany(-a)(-i) oficjalnie wyraża(-ją) zgodę na to, aby [wskazać instytucję zamawiającą lub podmiot zamawiający określone w części I, sekcja A] uzyskał(-a)(-o) dostęp do dokumentów potwierdzających informacje, które zostały przedstawione w [wskazać część/sekcję/punkt(-y), których to dotyczy] niniejszego jednolitego europejskiego dokumentu zamówienia, na potrzeby [określić postępowanie o udzielenie zamówienia: (skrócony opis, adres publikacyjny w Dzienniku Urzędowym Unii Europejskiej, numer referencyjny)]. Data, miejscowość oraz – jeżeli jest to wymagane lub konieczne – podpis(-y): [……] __________________ dnia ____ 2018 roku 391 Proszę jasno wskazać, do której z pozycji odnosi się odpowiedź. 392 Proszę powtórzyć tyle razy, ile jest to konieczne. 393 Proszę powtórzyć tyle razy, ile jest to konieczne. 394 Pod warunkiem że wykonawca przekazał niezbędne informacje (adres internetowy, dane wydającego urzędu lub organu, dokładne dane referencyjne dokumentacji) umożliwiające instytucji zamawiającej lub podmiotowi zamawiającemu tę czynność. W razie potrzeby musi temu towarzyszyć odpowiednia zgoda na uzyskanie takiego dostępu. 395 W zależności od wdrożenia w danym kraju artykułu 59 ust. 5 akapit drugi dyrektywy 2014/24/UE. Załącznik nr 4 do Tomu I SIWZ - IDW i będąc należycie upoważnionym do jego reprezentowania, będąc zobligowanym do wykazania braku podstaw do wykluczenia na podstawie art. 24 ust 1 pkt. 23 ustawy z dnia 29 stycznia 2004 roku Prawo zamówień publicznych informuje, że: 60nie dot. Części nr ………396: • 397 nie należę do grupy kapitałowej w rozumieniu ustawy z dnia 16 lutego 2007 o ochronie konkurencji i konsumentów (Dz. U. z 2018 r., poz. 798 z późn. zm.) z żadnym z wykonawców, którzy złożyli oferty w niniejszym postępowaniu (na podstawie zamieszczonej na stronie internetowej Zamawiającego informacji z otwarcia ofert, o której mowa w art. 86 ust. 5 ustawy Pzp). 61należę • 398należę do grupy kapitałowej w rozumieniu ustawy z dnia 16 lutego 2007 o ochronie konkurencji i konsumentów (Dz. U. z 2018 r., poz. 798 z późn. zm.), wraz z niżej wymienionymi podmiotami, które złożyły ofertę w niniejszym postęxxxxxxx00postępowaniu399: 1) Nazwa :………………………………………., Siedziba: …………………………………… 2) Nazwa :………………………………………., Siedziba: …………………………………… Nazwa :………………………………………., Siedziba: …………………………………… __________________ dnia ____ 2018 roku 396 Należy wskazać odpowiednią Część zamówienia. W przypadku składania oferty na więcej niż jedną Część zamówienia należy złożyć odrębne Oświadczenie dla każdej z Części zamówienia lub dokonać odpowiedniej modyfikacji przedmiotowego Oświadczenia. 397 Niepotrzebne skreślić 398 Niepotrzebne skreślić 399 W przypadku oświadczenia o przynależności do tej samej grupy kapitałowej wykonawca może złożyć wraz z oświadczeniem dokumenty bądź informacje potwierdzające, że powiązania z innym wykonawcą nie prowadzą do zakłócenia konkurencji w postępowaniu. Załącznik nr 5 do Tomu I SIWZ – IDW – Część 1

Appears in 1 contract

Samples: Specification of Essential Terms of Order

Oświadczenia końcowe. Niżej podpisany(-a)(-ipodpisany(‐a)(‐i) oficjalnie oświadcza(-jąoświadcza(‐ją), że informacje podane powyżej w częściach II–V są dokładne i prawidłowe oraz że zostały przedstawione z pełną świadomością konsekwencji poważnego wprowadzenia w błąd. Niżej podpisany(-a)(-ipodpisany(‐a)(‐i) oficjalnie oświadcza(-jąoświadcza(‐ją), że jest (są) w stanie, na żądanie i bez zwłoki, przedstawić zaświadczenia i inne rodzaje dowodów w formie dokumentów, z wyjątkiem przypadków, w których: a) instytucja zamawiająca lub podmiot zamawiający ma możliwość uzyskania odpowiednich dokumentów potwierdzających bezpośrednio za pomocą bezpłatnej krajowej bazy danych w dowolnym państwie członkowskim58członkowskim47, lub b) najpóźniej od dnia 18 kwietnia 2018 r.59r.48, instytucja zamawiająca lub podmiot zamawiający już posiada odpowiednią dokumentację. Niżej podpisany(-a)(-ipodpisany(‐a)(‐i) oficjalnie wyraża(-jąwyraża(‐ją) zgodę na to, aby [wskazać instytucję zamawiającą lub podmiot zamawiający określone w części I, sekcja A] uzyskał(-a)(-ouzyskał(‐a)(‐o) dostęp do dokumentów potwierdzających informacje, które zostały przedstawione w [wskazać część/sekcję/punkt(-ypunkt(‐y), których to dotyczy] niniejszego jednolitego europejskiego dokumentu zamówienia, na potrzeby [określić postępowanie o udzielenie zamówienia: (skrócony opis, adres publikacyjny w Dzienniku Urzędowym Unii Europejskiej, numer referencyjny)]. Data, miejscowość oraz – jeżeli jest to wymagane lub konieczne – podpis(-ypodpis(‐y): [……] __________________ dnia ____ 2018 roku Załącznik ]+ 44 Proszę jasno wskazać, do której z pozycji odnosi się odpowiedź. 45 Proszę powtórzyć tyle razy, ile jest to konieczne. 46 Proszę powtórzyć tyle razy, ile jest to konieczne. 47 Pod warunkiem że wykonawca przekazał niezbędne informacje (adres internetowy, dane wydającego urzędu lub organu, dokładne dane referencyjne dokumentacji) umożliwiające instytucji zamawiającej lub podmiotowi zamawiającemu tę czynność. W razie potrzeby musi temu towarzyszyć odpowiednia zgoda na uzyskanie takiego dostępu. 48 W zależności od wdrożenia w danym kraju artykułu 59 ust. 5 akapit drugi dyrektywy 2014/24/UE. ……..…………………………….. ..………………………………….. (nazwa i adres Wykonawcy) (miejscowość i data) nr 4 do Tomu postępowania CRZP/106/017/D/17 DOTYCZĄCE PRZYNALEŻNOŚCI LUB BRAKU PRZYNALEŻNOŚCI DO TEJ SAMEJ GRUPY KAPITAŁOWEJ Na potrzeby postępowania o udzielenie zamówienia publicznego na dostawę sprzętu informatycznego I SIWZ - IDW oprogramowania dla Wydziału Oceanotechniki i będąc należycie upoważnionym do jego reprezentowaniaOkrętownictwa Politechniki Gdańskiej, będąc zobligowanym do wykazania braku podstaw do wykluczenia na podstawie art. 24 ust 1 pkt. 23 ustawy z dnia 29 stycznia 2004 roku Prawo zamówień publicznych informujeprowadzonego przez Politechnikę Gdańską, żeoświadczam, co następuje: 60nie □ nie należę do tej samej grupy kapitałowej w rozumieniu ustawy z dnia 16 lutego 2007 o ochronie konkurencji i konsumentów (Dz. U. z 2018 r., poz. 798 z późn. zm.) z żadnym z wykonawców, którzy złożyli oferty w niniejszym postępowaniu (na podstawie zamieszczonej na stronie internetowej Zamawiającego informacji z otwarcia ofertkapitałowej, o której mowa w art. 86 24 ust. 5 1 pkt 23 ustawy Pzp)Prawo zamówień publicznych, z Wykonawcami, którzy złożyli oferty w przedmiotowym postępowaniu;** □ należę do tej samej grupy kapitałowej, o której mowa w art. 61należę do grupy kapitałowej 24 ust. 1 pkt 23 ustawy Prawo zamówień publicznych, z następującymi wykonawcami, którzy złożyli oferty w rozumieniu ustawy z dnia 16 lutego 2007 o ochronie konkurencji i konsumentów (Dzprzedmiotowym postępowaniu.∗∗ 1. U. z 2018 r., poz. 798 z późn. zm.), wraz z niżej wymienionymi podmiotami, które złożyły ofertę w niniejszym postęxxxxxxx00: Nazwa :……………………………………………., Siedziba: …………………………………… Nazwa :2. ……………………………………………., Siedziba: …………………… 3. ………………………………………………………………… __________________ dnia ____ 2018 roku Załącznik nr Wraz ze złożeniem ww. oświadczenia, Wykonawca może przedstawić dowody, że powiązania z innymi Wykonawcami nie prowadzą do zakłóceń konkurencji w postępowaniu o udzielenie zamówienia. ∗∗ Właściwe zaznaczyć ZAŁĄCZNIK 5 do Tomu I DO SIWZ – IDW – Część Przedmiotem zamówienia jest dostawa niżej wymienionego sprzętu: 1. komputer przenośny (1 szt.), o następujących parametrach: laptop 14'1 wraz z systemem operacyjnym wydajność laptop x86 o wydajności: uzyskujący w teście PassMark - CPU Mark High End CPUs (dostępnego na stronie internetowej:co najmniej 5655 pkt. xxxx://xxx.xxxxxxxxxxxx.xxx/xxxx_xxx_xxxx.xxxx) process technologiczny 14nm liczba rdzeni 2, liczba wątków 4 cache - min. 4 MB kontroler Dual‐Channel DDR4sprzętowe wsparcie technologii wirtualizacji pamięć minimum 32 GB (SO-DIMM DDR4, 2133 MHz) dysk twardy minimum 1TB SSD M.2, możliwość zainstalowania drugiego poj emn i ej sze go dysku ekran rozmiar 14,1"; rozdzielczość nominalna 1920 x1080; matowy antyodblaskowy; podświetlany diodami LED komunikacja wbudowana bezprzewodowa karta zgodna z IEEE 802.11g i 802.11n; wbudowana obsługa technologii bluetooth 4.0; wbudowana kamera o rozdzielczości minimum 1,0 Mpix.; wbudowany mikrofon z funkcją redukcji szumów;; wielodotykowy, intuicyjny touchpad. złączą wbudowane czytnik kart SD, SDHC, wyjście słuchawkowe; wejście mikrofonowe jako oddzielne gniazda lub współdzielone; 4 Porty USB w tym złącze USB 3.0 1 Czytnik kart pamięci SD 4.0 1 Złącze RJ-45 1 HDMI 1 złącze USB typu C bateria minimum 4 komorowa; czas pracy na baterii minimum 360 min; bezpieczeństwo slot zgodny z Kensingtone lock; moduł TPM umożliwiający zaszyfrowanie dysku; obudowa notebook wzmocniona, szkielet i zawiasy notebooka wykonane z wzmacnianego metalu; inne waga z baterią poniżej 1,4kg Wszystkie oferowane komponenty wchodzące w skład komputera będą ze sobą kompatybilne i nie będą obniżać jego wydajności. Zamawiający nie dopuszcza, aby zaoferowane komponenty komputera pracowały na niższych parametrach niż opisywane w SIWZ. Komputer przenośny 30213100-6 2. Drukarka laserowa monochromatyczna szt.1

Appears in 1 contract

Samples: Dostawę Sprzętu Informatycznego I Oprogramowania

Oświadczenia końcowe. Niżej podpisany(-a)(-i) oficjalnie oświadcza(-ją), że informacje podane powyżej w częściach II–V są dokładne i prawidłowe oraz że zostały przedstawione z pełną świadomością konsekwencji poważnego wprowadzenia w błąd. Niżej podpisany(-a)(-i) oficjalnie oświadcza(-ją), że jest (są) w stanie, na żądanie i bez zwłoki, przedstawić zaświadczenia i inne rodzaje dowodów w formie dokumentów, z wyjątkiem przypadków, w których: a) instytucja zamawiająca lub podmiot zamawiający ma możliwość uzyskania odpowiednich dokumentów potwierdzających bezpośrednio za pomocą bezpłatnej krajowej bazy danych w dowolnym państwie członkowskim58członkowskim47, lub b) najpóźniej od dnia 18 kwietnia 2018 r.59r.48, instytucja zamawiająca lub podmiot zamawiający już posiada odpowiednią dokumentację. Niżej podpisany(-a)(-i) oficjalnie wyraża(-ją) zgodę na to, aby [wskazać instytucję zamawiającą lub podmiot zamawiający określone w części I, sekcja A] uzyskał(-a)(-o) dostęp do dokumentów potwierdzających informacje, które zostały przedstawione w [wskazać część/sekcję/punkt(-y), których to dotyczy] niniejszego jednolitego europejskiego dokumentu zamówienia, na potrzeby [określić postępowanie o udzielenie zamówienia: (skrócony opis, adres publikacyjny w Dzienniku Urzędowym Unii Europejskiej, numer referencyjny)]. Data, miejscowość oraz – jeżeli jest to wymagane lub konieczne – podpis(-y): [……] __________________ dnia ____ 2018 roku Załącznik nr 4 do Tomu I SIWZ - IDW *Na podstawie §3 Rozporządzenia Ministra Rozwoju, Pracy i będąc należycie upoważnionym do jego reprezentowania, będąc zobligowanym do wykazania braku podstaw do wykluczenia na podstawie art. 24 ust 1 pkt. 23 ustawy Technologii z dnia 29 stycznia 2004 roku Prawo zamówień publicznych informuje23 grudnia 2020 r. w sprawie podmiotowych środków dowodowych oraz innych dokumentów lub oświadczeń , że: 60nie należę do grupy kapitałowej w rozumieniu ustawy z dnia 16 lutego 2007 o ochronie konkurencji i konsumentów jakich może żądać zamawiający od wykonawcy (Dz. U. z 2018 2020 r., poz. 798 z późn. zm.2415) z żadnym z wykonawców, którzy złożyli oferty wydanego w niniejszym postępowaniu (na podstawie zamieszczonej na stronie internetowej Zamawiającego informacji z otwarcia ofert, oparciu o której mowa w art. 86 128 ust. 5 ustawy Pzp). 61należę do grupy kapitałowej w rozumieniu 6 ustawy z dnia 16 lutego 2007 o ochronie konkurencji i konsumentów 11 września 2019 r. Prawo zamówień publicznych (Dz. U. z 2018 2019 r., poz. 798 2019 z późn. zm.). 44 Proszę jasno wskazać, wraz do której z niżej wymienionymi podmiotamipozycji odnosi się odpowiedź. 45 Proszę powtórzyć tyle razy, które złożyły ofertę ile jest to konieczne. 46 Proszę powtórzyć tyle razy, ile jest to konieczne. 47 Pod warunkiem że wykonawca przekazał niezbędne informacje (adres internetowy, dane wydającego urzędu lub organu, dokładne dane referencyjne dokumentacji) umożliwiające instytucji zamawiającej lub podmiotowi zamawiającemu tę czynność. W razie potrzeby musi temu towarzyszyć odpowiednia zgoda na uzyskanie takiego dostępu. 48 W zależności od wdrożenia w niniejszym postęxxxxxxx00: danym kraju artykułu 59 ust. 5 akapit drugi dyrektywy 2014/24/UE. (Nazwa :……………………………………….i adres Wykonawcy) , Siedziba: …………………………………… Nazwa :………………………………………., Siedziba: …………………………………… __________________ dnia ____ 2018 roku Załącznik nr 5 do Tomu I SIWZ – IDW – Część 1r.

Appears in 1 contract

Samples: Dostawa Maszyn Budowlanych

Oświadczenia końcowe. Niżej podpisany(-a)(-i) oficjalnie oświadcza(-ją), że informacje podane powyżej w częściach II–V są dokładne i prawidłowe oraz że zostały przedstawione z pełną świadomością konsekwencji poważnego wprowadzenia w błąd. Niżej podpisany(-a)(-i) oficjalnie oświadcza(-ją), że jest (są) w stanie, na żądanie i bez zwłoki, przedstawić zaświadczenia i inne rodzaje dowodów w formie dokumentów, z wyjątkiem przypadków, w których: a) instytucja zamawiająca lub podmiot zamawiający ma możliwość uzyskania odpowiednich dokumentów potwierdzających bezpośrednio za pomocą bezpłatnej krajowej bazy danych w dowolnym państwie członkowskim58członkowskim36, lub b) najpóźniej od dnia 18 kwietnia 2018 r.59r.37, instytucja zamawiająca lub podmiot zamawiający już posiada odpowiednią dokumentację. Niżej podpisany(-a)(-i) oficjalnie wyraża(-ją) zgodę na to, aby [wskazać instytucję zamawiającą lub podmiot zamawiający określone w części I, sekcja A] uzyskał(-a)(-o) dostęp do dokumentów potwierdzających informacje, które zostały przedstawione w [wskazać część/sekcję/punkt(-y), których to dotyczy] niniejszego jednolitego europejskiego dokumentu zamówienia, na potrzeby [określić postępowanie o udzielenie zamówienia: (skrócony opis, adres publikacyjny w Dzienniku Urzędowym Unii Europejskiej, numer referencyjny)]. Data, miejscowość oraz – jeżeli jest to wymagane lub konieczne – podpis(-y): [……] __________________ dnia ____ 2018 roku Załącznik nr 4 do Tomu I SIWZ - IDW i będąc należycie upoważnionym do jego reprezentowania36 Pod warunkiem że wykonawca przekazał niezbędne informacje (adres internetowy, będąc zobligowanym do wykazania braku podstaw do wykluczenia dane wydającego urzędu lub organu, dokładne dane referencyjne dokumentacji) umożliwiające instytucji zamawiającej lub podmiotowi zamawiającemu tę czynność. W razie potrzeby musi temu towarzyszyć odpowiednia zgoda na podstawie artuzyskanie takiego dostępu. 24 ust 1 pkt. 23 ustawy z dnia 29 stycznia 2004 roku Prawo zamówień publicznych informuje, że: 60nie należę do grupy kapitałowej 37 W zależności od wdrożenia w rozumieniu ustawy z dnia 16 lutego 2007 o ochronie konkurencji i konsumentów (Dz. U. z 2018 r., poz. 798 z późn. zm.) z żadnym z wykonawców, którzy złożyli oferty w niniejszym postępowaniu (na podstawie zamieszczonej na stronie internetowej Zamawiającego informacji z otwarcia ofert, o której mowa w art. 86 danym kraju artykułu 59 ust. 5 ustawy Pzpakapit drugi dyrektywy 2014/24/UE. W związku z ogłoszeniem postępowania o udzielenie zamówienia publicznego prowadzonego w formie przetargu nieograniczonego pn.: „Przebudowa torowiska tramwajowego w Bytomiu w ul. Katowickiej na odcinku od Xx. Xxxxxxxxxxx xx xx. Xxxxxxxxxxxxxxx (xxxxxxxx xxxxxxxx xxxx)” – zad. nr 7.2 w ramach realizacji Projektu pn.: „Zintegrowany projekt modernizacji i rozwoju infrastruktury tramwajowej w Aglomeracji Śląsko-Zagłębiowskiej wraz z zakupem taboru tramwajowego - etap I”, przewidzianego do współfinansowania przez Unię Europejską ze środków Funduszu Spójności w ramach Programu Operacyjnego Infrastruktura i Środowisko w perspektywie 2014-2020 składamy niniejszą ofertę: Nazwa Wykonawcy/Wykonawców wspólnie ubiegających się o udzielenie zamówienia Adres Osoba odpowiedzialna za kontakty z Zamawiającym Nr telefonu Nr faksu e-mail Adres do korespondencji 1. Oferujemy wykonanie przedmiotu zamówienia zgodnie ze specyfikacją istotnych warunków zamówienia, za cenę w wysokości: cena netto zł podatek od towarów i usług w wysokości zł cena brutto zł (słownie złotych ) w tym: cena netto zł podatek od towarów i usług w wysokości zł cena brutto zł tj. nie więcej niż 70% ceny oferty (słownie złotych ). 61należę do grupy kapitałowej cena netto zł podatek od towarów i usług w rozumieniu ustawy z dnia 16 lutego 2007 o ochronie konkurencji wysokości zł cena brutto zł tj. nie więcej niż 20% ceny oferty (słownie złotych ). cena netto zł podatek od towarów i konsumentów usług w wysokości zł cena brutto zł tj. nie więcej niż 10% ceny oferty (Dzsłownie złotych ). 2. U. z 2018 r.Oświadczamy, pozże na wykonane roboty udzielamy gwarancji na zasadach określonych w warunkach umownych na okres miesięcy. 3. 798 z późn. zm.)Oświadczam, wraz z niżej wymienionymi podmiotamiże dysponuję osobami, które złożyły ofertę będą realizowały zamówienie posiadającymi kwalifikacje i doświadczenie wymagane w niniejszym postęxxxxxxx00Rozdziale V pkt II ppkt 2b SIWZ, a ponadto posiadającymi doświadczenie jn.: Nazwa  osoba posiadająca uprawnienia do kierowania robotami budowlanymi w specjalności drogowej bez ograniczeń, która w okresie ostatnich 7 lat przed upływem terminu składania ofert kierowała robotami budowlanymi polegającymi na przebudowie lub budowie torowiska tramwajowego w technologii bezpodsypkowej na odcinku o długości min. 800 mtp dla każdej roboty budowlanej (ponad wymagane minimum potwierdzające spełnianie warunków udziału w postępowaniu): 3)  osoba posiadająca uprawnienia do kierowania robotami budowlanymi w specjalności inżynieryjnej drogowej – w co najmniej ograniczonym zakresie, lub odpowiadające im uprawnienia wydane na podstawie wcześniej obowiązujących przepisów, która w okresie ostatnich 5 lat przed upływem terminu składania ofert kierowała robotami budowlanymi polegającymi na budowie lub przebudowie drogi klasy co najmniej L obejmującej wymianę nawierzchni z elementów drobnowymiarowych o powierzchni nie mniejszej niż 5000 m2, przy czym wymiana nawierzchni z kostki kamiennej winna wynieść łącznie nie mniej niż 800 m2 dla każdej roboty budowlanej (ponad wymagane minimum potwierdzające spełnianie warunków udziału w postępowaniu): 2)  osoba posiadająca uprawnienia do kierowania robotami budowlanymi w specjalności instalacyjnej w zakresie sieci, instalacji i urządzeń elektrycznych i elektroenergetycznych bez ograniczeń, która w okresie ostatnich 7 lat przed upływem terminu składania ofert kierowała robotami budowlanymi polegającymi na przebudowie lub budowie sieci trakcyjnej o długości każdego odcinka min. 800 m (ponad wymagane minimum potwierdzające spełnianie warunków udziału w postępowaniu): 4. Oświadczamy, że zapoznaliśmy się ze Specyfikacją Istotnych Warunków Zamówienia, nie wnosimy do niej zastrzeżeń i uzyskaliśmy konieczne informacje do przygotowania oferty. 5. Akceptujemy bez zastrzeżeń wzory umów w sprawie zamówienia publicznego przedstawione w załączniku nr 8a, 8b oraz 8c do SIWZ, w tym:………………………………………., Siedziba a. termin realizacji zamówienia: …………………………………… Nazwa :………………………………………., Siedziba: …………………………………… __________________ 10 miesięcy od dnia ____ 2018 roku Załącznik nr 5 do Tomu I SIWZ – IDW – Część 1podpisania umowy;

Appears in 1 contract

Samples: Specification of Essential Terms of Order

Oświadczenia końcowe. Niżej podpisany(-a)(-i) oficjalnie oświadcza(-ją), że informacje podane powyżej w częściach II–V są dokładne i prawidłowe oraz że zostały przedstawione z pełną świadomością konsekwencji poważnego wprowadzenia w błąd. Niżej podpisany(-a)(-i) oficjalnie oświadcza(-ją), że jest (są) w stanie, na żądanie i bez zwłoki, przedstawić zaświadczenia i inne rodzaje dowodów w formie dokumentów, z wyjątkiem przypadków, w których: a) instytucja zamawiająca lub podmiot zamawiający ma możliwość uzyskania odpowiednich dokumentów potwierdzających bezpośrednio za pomocą bezpłatnej krajowej bazy danych w dowolnym państwie członkowskim58członkowskim47, lub b) najpóźniej od dnia 18 kwietnia 2018 r.59r.48, instytucja zamawiająca lub podmiot zamawiający już posiada odpowiednią dokumentację. Niżej podpisany(-a)(-i) oficjalnie wyraża(-ją) zgodę na to, aby [wskazać instytucję zamawiającą lub podmiot zamawiający określone Zespół Wojewódzkich Przychodni Specjalistycznych w części I, sekcja A] uzyskał(-a)(-o) Katowicach uzyska dostęp do dokumentów potwierdzających informacje, które zostały przedstawione w [wskazać część/sekcję/punkt(-y), których to dotyczy] niniejszego jednolitego europejskiego dokumentu zamówienia, na potrzeby [określić postępowanie postępowania o udzielenie zamówienia: pod nazwą ZP/D/ 3 /23 – „Sukcesywna dostawa odczynników wraz z dzierżawą urządzenia do diagnostyki immunohisto/cyto/chemicznej i HER2” (skrócony opis, adres publikacyjny w Dzienniku Urzędowym Unii Europejskiej, numer referencyjny)]. Data, miejscowość oraz – jeżeli jest to wymagane lub konieczne – podpis(-y): [……] __________________ dnia ____ 2018 roku Załącznik nr podpis * niepotrzebne skreślić ZAŁĄCZNIK NR 4 do Tomu I SIWZ - IDW i będąc należycie upoważnionym do jego reprezentowaniaSWZ Zamawiający: Zespół Wojewódzkich Przychodni Specjalistycznych w Katowicach ul. Xxxxxxxxxx 00, będąc zobligowanym do wykazania braku podstaw do wykluczenia na podstawie art. 24 ust 1 pkt. 23 ustawy z dnia 29 stycznia 2004 roku Prawo zamówień publicznych informuje00-000 Xxxxxxxx Podmiot, żew imieniu którego składane jest oświadczenie: 60nie należę do grupy kapitałowej w rozumieniu ustawy z dnia 16 lutego 2007 o ochronie konkurencji i konsumentów (Dz. U. z 2018 r., poz. 798 z późn. zm.) z żadnym z wykonawców, którzy złożyli oferty w niniejszym postępowaniu (na podstawie zamieszczonej na stronie internetowej Zamawiającego informacji z otwarcia ofert, o której mowa w art. 86 ust. 5 ustawy Pzp). 61należę do grupy kapitałowej w rozumieniu ustawy z dnia 16 lutego 2007 o ochronie konkurencji i konsumentów (Dz. U. z 2018 r., poz. 798 z późn. zm.), wraz z niżej wymienionymi podmiotami, które złożyły ofertę w niniejszym postęxxxxxxx00: Nazwa :………………………………………., Siedziba………… reprezentowany przez: …………………………………… Nazwa :………………………………………., Siedziba: …………………………………… __________________ dnia ____ 2018 roku Załącznik nr 5 do Tomu I SIWZ – IDW – Część 1

Appears in 1 contract

Samples: Dzierżawa Urządzenia Do Diagnostyki Immunohisto/Cyto/Chemicznej I Her2

Oświadczenia końcowe. Niżej podpisany(-a)(-i) oficjalnie oświadcza(-ją), że informacje podane powyżej w częściach II–V są dokładne i prawidłowe oraz że zostały przedstawione z pełną świadomością konsekwencji poważnego wprowadzenia w błąd. Niżej podpisany(-a)(-i) oficjalnie oświadcza(-ją), że jest (są) w stanie, na żądanie i bez zwłoki, przedstawić zaświadczenia i inne rodzaje dowodów w formie dokumentów, z wyjątkiem przypadków, w których: a) instytucja zamawiająca lub podmiot zamawiający ma możliwość uzyskania odpowiednich dokumentów potwierdzających bezpośrednio za pomocą bezpłatnej krajowej bazy danych w dowolnym państwie członkowskim58członkowskim47, lub b) najpóźniej od dnia 18 kwietnia 2018 r.59r.48, instytucja zamawiająca lub podmiot zamawiający już posiada odpowiednią dokumentację. Niżej podpisany(-a)(-i) oficjalnie wyraża(-ją) zgodę na to, aby [wskazać instytucję zamawiającą lub podmiot zamawiający określone w części I, sekcja A] uzyskał(-a)(-o) dostęp do dokumentów potwierdzających informacje, które zostały przedstawione w [wskazać część/sekcję/punkt(-y), których to dotyczy] niniejszego jednolitego europejskiego dokumentu zamówienia, na potrzeby [określić postępowanie o udzielenie zamówienia: (skrócony opis, adres publikacyjny w Dzienniku Urzędowym Unii Europejskiej, numer referencyjny)]. Data47 Pod warunkiem że wykonawca przekazał niezbędne informacje (adres internetowy, miejscowość oraz – jeżeli jest to wymagane dane wydającego urzędu lub konieczne – podpis(-y): [……] __________________ dnia ____ 2018 roku Załącznik nr 4 do Tomu I SIWZ - IDW i będąc należycie upoważnionym do jego reprezentowaniaorganu, będąc zobligowanym do wykazania braku podstaw do wykluczenia dokładne dane referencyjne dokumentacji) umożliwiające instytucji zamawiającej lub podmiotowi zamawiającemu tę czynność. W razie potrzeby musi temu towarzyszyć odpowiednia zgoda na podstawie artuzyskanie takiego dostępu. 24 ust 1 pkt. 23 ustawy z dnia 29 stycznia 2004 roku Prawo zamówień publicznych informuje, że: 60nie należę do grupy kapitałowej 48 W zależności od wdrożenia w rozumieniu ustawy z dnia 16 lutego 2007 o ochronie konkurencji i konsumentów (Dz. U. z 2018 r., poz. 798 z późn. zm.) z żadnym z wykonawców, którzy złożyli oferty w niniejszym postępowaniu (na podstawie zamieszczonej na stronie internetowej Zamawiającego informacji z otwarcia ofert, o której mowa w art. 86 danym kraju artykułu 59 ust. 5 ustawy Pzp)akapit drugi dyrektywy 2014/24/UE. 61należę do grupy kapitałowej w rozumieniu ustawy z dnia 16 lutego 2007 o ochronie konkurencji i konsumentów (Dz. U. z 2018 r., poz. 798 z późn. zm.), wraz z niżej wymienionymi podmiotami, które złożyły Pieczęć Wykonawcy Składając ofertę w niniejszym postęxxxxxxx00przetargu nieograniczonym dla zadania: Nazwa :oświadczam, że dysponuję sprzętem, w celu wykonania zamówienia: Zadanie Wyszczególnienie Ilość (szt.) Informacja o podstawie do dysponowania sprzętem* Zadanie nr 6 Drawno kosiarka spalinowa Min. 2 szt. ciągnik rolniczy /lub inny nośnik/ z pługiem lekkim i rozsypywarką Min. 1 szt. ................................................ dnia ..................... ......................................................... (podpis Wykonawcy) Pieczęć Wykonawcy Składając ofertę w przetargu nieograniczonym na: Sprzątanie ulic w miastach w ciągach dróg wojewódzkich na terenie działania Rejonu Dróg Wojewódzkich w Pyrzycach Zadanie nr 6 – Drawno Lp. Elementy rozliczeniowe Wartość netto usługi 1-razowej Krotność usługi w okresie objętym zamówieniem Całkowita wartość netto usługi w zł (kol. 3x4) 1 2 3 4 5 1 Oczyszczenie z zanieczyszczeń nawierzchni bitumicznych ulic - jezdnie – 3 500,00 m2 27 2 Oczyszczenie z zanieczyszczeń nawierzchni chodników – 6 206,40 m2 9 3 Opróżnianie koszy na śmieci – 19 szt. 162 4 Mechaniczne koszenie terenów zielonych – 3 123,10 m2 15 5 Zimowe utrzymanie chodników – 6 206,40 m2 90 Razem wartość brutto Słownie: ……………………………………………………………., Siedziba: …………………………………… Nazwa :………………………………………., Siedziba: ……………...……………………… __________________ dnia ____ 2018 roku Załącznik nr 5 do Tomu I SIWZ – IDW – Część 1(podpis Wykonawcy)

Appears in 1 contract

Samples: Specification of Essential Terms of Order

Oświadczenia końcowe. Niżej podpisany(-a)(-i) oficjalnie oświadcza(-ją), że informacje podane powyżej w częściach II–V są dokładne i prawidłowe oraz że zostały przedstawione z pełną świadomością konsekwencji poważnego wprowadzenia w błąd. Niżej podpisany(-a)(-i) oficjalnie oświadcza(-ją), że jest (są) w stanie, na żądanie i bez zwłoki, przedstawić zaświadczenia i inne rodzaje dowodów w formie dokumentów, z wyjątkiem przypadków, w których: a) instytucja zamawiająca lub podmiot zamawiający ma możliwość uzyskania odpowiednich dokumentów potwierdzających bezpośrednio za pomocą bezpłatnej krajowej bazy danych w dowolnym państwie członkowskim58członkowskim51, lub b) najpóźniej od dnia 18 kwietnia 2018 r.59r.52, instytucja zamawiająca lub podmiot zamawiający już posiada odpowiednią dokumentację. Niżej podpisany(-a)(-i48 Proszę jasno wskazać, do której z pozycji odnosi się odpowiedź. 49 Proszę powtórzyć tyle razy, ile jest to konieczne. 50 Proszę powtórzyć tyle razy, ile jest to konieczne. 51 Pod warunkiem że wykonawca przekazał niezbędne informacje (adres internetowy, dane wydającego urzędu lub organu, dokładne dane referencyjne dokumentacji) oficjalnie wyraża(-ją) zgodę umożliwiające instytucji zamawiającej lub podmiotowi zamawiającemu tę czynność. W razie potrzeby musi temu towarzyszyć odpowiednia zgoda na to, aby [wskazać instytucję zamawiającą lub podmiot zamawiający określone uzyskanie takiego dostępu. 52 W zależności od wdrożenia w części I, sekcja A] uzyskał(-a)(-o) dostęp do dokumentów potwierdzających informacje, które zostały przedstawione w [wskazać częśćdanym kraju artykułu 59 ust. 5 akapit drugi dyrektywy 2014/24/sekcję/punkt(-y), UE. których to dotyczy] niniejszego jednolitego europejskiego dokumentu zamówienia, na potrzeby [określić postępowanie o udzielenie zamówienia: (skrócony opis, adres publikacyjny w Dzienniku Urzędowym Unii Europejskiej, numer referencyjny)]. Data, miejscowość oraz – jeżeli jest to wymagane lub konieczne – podpis(-y): [……] __________________ dnia ____ 2018 roku Załącznik nr 4 Zamawiający zamieścił elektroniczne narzędzie do Tomu I SIWZ wypełnienia JEDZ / ESPD – plik do pobrania. W celu wypełnienia formularza należy pobrać plik ze strony Zamawiającego w następujący sposób: - IDW ustawić kursor myszy na dokumencie „Jednolity Europejski Dokument Zamówienia” - kliknąć prawym przyciskiem myszy i będąc należycie upoważnionym do jego reprezentowaniawybrać „Zapisz element docelowy jako…” - zapisać plik w wybranym miejscu na swoim komputerze. Następnie korzystając z serwisu JEDZ tj. wchodząc na stronę: xxxxx://xxxx.xxx.xxx.xx/ - należy załadować plik i wypełnić dokument w wersji elektronicznej. Informujemy, będąc zobligowanym do wykazania braku podstaw do wykluczenia na podstawie art. 24 ust 1 pkt. 23 ustawy z dnia 29 stycznia 2004 roku Prawo zamówień publicznych informuje, że: 60nie należę do grupy kapitałowej w rozumieniu ustawy z dnia 16 lutego 2007 o ochronie konkurencji i konsumentów (Dz. U. z 2018 r., poz. 798 z późn. zm.) z żadnym z wykonawców, którzy złożyli oferty w niniejszym postępowaniu (na podstawie zamieszczonej że na stronie internetowej Zamawiającego informacji Urzędu Zamówień Publicznych znajduje się Instrukcja wypełniania Jednolitego Europejskiego Dokumentu Zamówienia: xxxxx://xxx.xxx.xxx.xx/xxxx-xxxxxx/xxxxxxxxx-xxxxxxxxxx-xxxxxxxx-xxxxxxxxxx Innego podmiotu do oddania do dyspozycji wykonawcy niezbędnych zasobów na okres korzystania z otwarcia ofertnich przy wykonywaniu zamówienia, o której mowa którego przedmiotem jest dostawa, montaż, uruchomienie instalacji OZE związanych z realizacją projektu pn.: „Obniżenie poziomu niskiej emisji i poprawa jakości powietrza poprzez wymianę urządzeń grzewczych w art. 86 ust. 5 ustawy Pzp). 61należę do grupy kapitałowej w rozumieniu ustawy z dnia 16 lutego 2007 o ochronie konkurencji i konsumentów (Dz. U. z 2018 r.indywidualnych gospodarstwach domowych na terenie gminy Rybno” Ja/My, poz. 798 z późn. zm.), wraz z niżej wymienionymi podmiotami, które złożyły ofertę w niniejszym postęxxxxxxx00: Nazwa :podpisani ………………………………………………………………………………., Siedziba: ………………………………………………………………………………………… …………………………………… Nazwa :…………………………………………………………………., Siedziba………………………………………………………………………………………… działając w imieniu i na rzecz (nazwa/firma/ i adres Wykonawcy) : ……………………………………………………………………………………………………………………………………………………..……………………… __________________ dnia ____ 2018 roku …………………………………………………………………………………………………………………………………………………..………………………… ………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..…………… Zobowiązuję się do oddania wskazanych poniżej zasobów na potrzeby wykonania zamówienia: ………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..…………………… (określenie zasobu, np. wiedza, doświadczenie, itp…) Do dyspozycji wykonawcy: ……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………. (nazwa wykonawcy) Jednocześnie oświadczamy, że: 1. Udostępniam wykonawcy w/w zasoby w zakresie: ……………………………………………………………………………………………………………………………..……………………………………………. 2. Sposób wykorzystania udostępnionych przeze mnie zasobów będzie następujący: ………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….……….. 3. Charakter stosunku łączącego mnie z wykonawcą będzie następujący: ………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….. 4. Zakres mojego udziału przy wykonaniu zamówienia będzie następujący: ………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….. 5. Okres mojego udziału przy wykonywaniu zamówienia będzie następujący: ………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….. ………………, dn r. …………………………… Nazwa i adres Wykonawcy Uwaga !!! oświadczenie składane na wezwanie Zamawiającego, o którym mowa w rozdziale IX SIWZ Lp. Przedmiot Data odbioru końcowego Podmioty, na rzecz których dostawy zostały wykonane Doświadczenie własne/ podmiotu trzeciego Wartość brutto w PLN 1. 2 1. Dowody, czy dostawy te zostały wykonane należycie. ………………, dn r. Załącznik nr 5 do Tomu I SIWZ – IDW – Część ………………………. Nazwa i adres Wykonawcy OŚWIADCZENIE DOTYCZĄCE PRZYNALEŻNOŚCI DO TEJ SAMEJ GRUPY KAPITAŁOWEJ w trybie art. 24 ust. 11 w związku z art. 24 ust. 1 pkt 23 i art. 86 ust. 5 Ustawy z dnia 29 stycznia 2004 r. Prawo zamówień publicznych ((Dz.U. z 2019 r. poz. 1843) w postępowaniu o udzielenie zamówienia publicznego prowadzonego w trybie przetargu nieograniczonego na wykonanie zamówienia pn.: 1. Nie należę* do tej samej grupy kapitałowej, o której mowa w art. 24 ust. 1 pkt 23 w rozumieniu ustawy z dnia 16 lutego 2007 r. o ochronie konkurencji i konsumentów (Dz. U. z 2019 r. poz. 369)* jak Wykonawcy którzy złożyli odrębne oferty lub oferty częściowe w niniejszym postępowaniu. 2. Należę* do tej samej grupy kapitałowej, o której mowa w art. 24 ust. 1 pkt 23 w rozumieniu ustawy z dnia 16 lutego 2007 r. o ochronie konkurencji i konsumentów (Dz. U. z 2019 r. poz. 369)* jak Wykonawcy którzy złożyli odrębne oferty lub oferty częściowe w niniejszym postępowaniu. 3. Wykonawca powinien wykazać, że powiązania z innym Wykonawcą nie prowadzą do zakłócenia konkurencji w postępowaniu o udzielenie zamówienia, w przeciwnym przypadku Zamawiający będzie zobowiązany do jego wykluczenia z udziału w postępowaniu. ………………, dn r. * niepotrzebne skreślić OŚWIADCZENIE O BRAKU PODSTAW WYKLUCZENIA W ZAKRESIE OKREŚLONYM W ROZDZIALE XI SIWZ Przystępując do postępowania o udzielenie zamówienia publicznego, którego przedmiotem jest: „Obniżenie poziomu niskiej emisji i poprawa jakości powietrza poprzez wymianę urządzeń grzewczych w indywidualnych gospodarstwach domowych na terenie gminy Rybno” Wykonawca (pełna nazwa/firma albo imię i nazwisko Wykonawcy): …………..………………………………………………………………………………………………………..…………………………………………… ……………………………………………………………… (pełna nazwa (firma) albo imię i nazwisko oraz adres Wykonawcy) 1) wobec Wykonawcy został / nie został* wydany prawomocny wyrok sądu lub ostateczna decyzja administracyjna o zaleganiu z uiszczaniem podatków, opłat lub składek na ubezpieczenia społeczne lub zdrowotne; W przypadku, gdy wobec Wykonawcy wydany został prawomocny wyrok sądu lub ostateczna decyzja administracyjna o zaleganiu z uiszczaniem podatków, opłat lub składek na ubezpieczenia społeczne lub zdrowotne, Zamawiający żąda przedłożenia dokumentów potwierdzających dokonanie płatności tych należności wraz z ewentualnymi odsetkami lub grzywnami lub zawarcie wiążącego porozumienia w sprawie spłat tych należności. 2) wobec Wykonawcy orzeczono / nie orzeczono* tytułem środka zapobiegawczego zakazu ubiegania się o zamówienia publiczne; 3) Wykonawca zalega / nie zalega* z opłacaniem podatków i opłat lokalnych, o których mowa w ustawie z dnia 12 stycznia 1991 r. o podatkach i opłatach lokalnych (Dz. U. z 2019 r. poz. 1170). * niepotrzebne skreślić ………………………………………………………. pieczęć Wykonawcy ................................................................. Data i podpis upoważnionego przedstawiciela Wykonawcy UMOWA NR .......... zawarta w dniu r. pomiędzy: Gminą Xxxxx, xx. Xxxxx 00, 00-000 Xxxxx, NIP: …………….., Regon: ………………….. reprezentowaną przez , przy kontrasygnacie ……………………………………………… zwaną w dalszej treści umowy „Zamawiającym” a .................................................................................................................................................. zwanym dalej „Wykonawcą”, reprezentowanym przez: .................................................................................................................................................... ... na podstawie dokonanego przez Xxxxxxxxxxxxx wyboru oferty Wykonawcy w postępowaniu o udzielenie zamówienia publicznego przeprowadzonego w trybie przetargu nieograniczonego, zgodnie z ustawą z dnia 29 stycznia 2004 r. Prawo zamówień publicznych (Dz.U. z 2019 poz. 1843 z późn. zm.), o następującej treści:

Appears in 1 contract

Samples: Specyfikacja Istotnych Warunków Zamówienia

Oświadczenia końcowe. Niżej podpisany(-a)(-i) oficjalnie oświadcza(-ją), że informacje podane powyżej w częściach II–V są dokładne i prawidłowe oraz że zostały przedstawione z pełną świadomością konsekwencji poważnego wprowadzenia w błąd. Niżej podpisany(-a)(-i) oficjalnie oświadcza(-ją), że jest (są) w stanie, na żądanie i bez zwłoki, przedstawić zaświadczenia i inne rodzaje dowodów w formie dokumentów, z wyjątkiem przypadków, w których: a) instytucja zamawiająca lub podmiot zamawiający ma możliwość uzyskania odpowiednich dokumentów potwierdzających bezpośrednio za pomocą bezpłatnej krajowej bazy danych w dowolnym państwie członkowskim58członkowskim47, lublub 44 Proszę jasno wskazać, do której z pozycji odnosi się odpowiedź. 45 Proszę powtórzyć tyle razy, ile jest to konieczne. 46 Proszę powtórzyć tyle razy, ile jest to konieczne. 47 Pod warunkiem że wykonawca przekazał niezbędne informacje (adres internetowy, dane wydającego urzędu lub organu, dokładne dane referencyjne dokumentacji) umożliwiające instytucji zamawiającej lub podmiotowi zamawiającemu tę czynność. W razie potrzeby musi temu towarzyszyć odpowiednia zgoda na uzyskanie takiego dostępu. b) najpóźniej od dnia 18 kwietnia 2018 r.59r.48, instytucja zamawiająca lub podmiot zamawiający już posiada odpowiednią dokumentację. Niżej podpisany(-a)(-i) oficjalnie wyraża(-ją) zgodę na to, aby [wskazać instytucję zamawiającą lub podmiot zamawiający określone w części I, sekcja A] uzyskał(-a)(-o) dostęp do dokumentów potwierdzających informacje, które zostały przedstawione w [wskazać część/sekcję/punkt(-y), których to dotyczy] niniejszego jednolitego europejskiego dokumentu zamówienia, na potrzeby [określić postępowanie o udzielenie zamówienia: (skrócony opis, adres publikacyjny w Dzienniku Urzędowym Unii Europejskiej, numer referencyjny)]. Data, miejscowość oraz – jeżeli jest to wymagane lub konieczne – podpis(-y): [……] __________________ dnia ____ 2018 roku Załącznik nr 4 do Tomu I SIWZ - IDW i będąc należycie upoważnionym do jego reprezentowania, będąc zobligowanym do wykazania braku podstaw do wykluczenia na podstawie art. 24 ust 1 pkt. 23 ustawy z dnia 29 stycznia 2004 roku Prawo zamówień publicznych informuje, że: 60nie należę do grupy kapitałowej 48 W zależności od wdrożenia w rozumieniu ustawy z dnia 16 lutego 2007 o ochronie konkurencji i konsumentów (Dz. U. z 2018 r., poz. 798 z późn. zm.) z żadnym z wykonawców, którzy złożyli oferty w niniejszym postępowaniu (na podstawie zamieszczonej na stronie internetowej Zamawiającego informacji z otwarcia ofert, o której mowa w art. 86 danym kraju artykułu 59 ust. 5 ustawy Pzp). 61należę do grupy kapitałowej w rozumieniu ustawy z dnia 16 lutego 2007 o ochronie konkurencji i konsumentów (Dz. U. z 2018 r., poz. 798 z późn. zmakapit drugi dyrektywy 2014/24/UE.), wraz z niżej wymienionymi podmiotami, które złożyły ofertę w niniejszym postęxxxxxxx00: Nazwa :………………………………………., Siedziba: …………………………………… Nazwa :………………………………………., Siedziba: …………………………………… __________________ dnia ____ 2018 roku Załącznik nr 5 do Tomu I SIWZ – IDW – Część 1

Appears in 1 contract

Samples: Specification of Essential Terms of Order

Oświadczenia końcowe. Niżej podpisany(-a)(-i) oficjalnie oświadcza(-ją), że informacje podane powyżej w częściach II–V są dokładne i prawidłowe oraz że zostały przedstawione z pełną świadomością konsekwencji poważnego wprowadzenia w błąd. Niżej podpisany(-a)(-i) oficjalnie oświadcza(-ją), że jest (są) w stanie, na żądanie i bez zwłoki, przedstawić zaświadczenia i inne rodzaje dowodów w formie dokumentów, z wyjątkiem przypadków, w których: a) instytucja zamawiająca lub podmiot zamawiający ma możliwość uzyskania odpowiednich dokumentów potwierdzających bezpośrednio za pomocą bezpłatnej krajowej bazy danych w dowolnym państwie członkowskim58członkowskim47, lub b) najpóźniej od dnia 18 kwietnia 2018 r.59r.48, instytucja zamawiająca lub podmiot zamawiający już posiada odpowiednią dokumentację. Niżej podpisany(-a)(-i) oficjalnie wyraża(-ją) zgodę na to, aby [wskazać instytucję zamawiającą lub podmiot zamawiający określone w części I, sekcja A] uzyskał(-a)(-o) dostęp do dokumentów potwierdzających informacje, które zostały przedstawione w [wskazać część/sekcję/punkt(-y), których to dotyczy] niniejszego jednolitego europejskiego dokumentu zamówienia, na potrzeby [określić postępowanie o udzielenie zamówienia: (skrócony opis, adres publikacyjny w Dzienniku Urzędowym Unii Europejskiej, numer referencyjny)]. 44 Proszę jasno wskazać, do której z pozycji odnosi się odpowiedź. 45 Proszę powtórzyć tyle razy, ile jest to konieczne. 46 Proszę powtórzyć tyle razy, ile jest to konieczne. 47 Pod warunkiem że wykonawca przekazał niezbędne informacje (adres internetowy, dane wydającego urzędu lub organu, dokładne dane referencyjne dokumentacji) umożliwiające instytucji zamawiającej lub podmiotowi zamawiającemu tę czynność. W razie potrzeby musi temu towarzyszyć odpowiednia zgoda na uzyskanie takiego dostępu. 48 W zależności od wdrożenia w danym kraju artykułu 59 ust. 5 akapit drugi dyrektywy 2014/24/UE. Data, miejscowość oraz – jeżeli jest to wymagane lub konieczne – podpis(-y): [……] __________________ dnia ____ 2018 roku Załącznik nr 4 do Tomu I SIWZ zawarta w dniu w Kątach Wrocławskich pomiędzy: GMINĄ Kąty Wrocławskie z siedzibą w Kątach Wrocławskich, ul. Rynek - IDW Xxxxxx 0, 00-000 Xxxx Xxxxxxxxxxx, NIP 000-00-00-000, REGON 931935052 reprezentowaną przez Burmistrza Miasta i będąc należycie upoważnionym do jego reprezentowaniaGminy Xxxxxxx Xxxxxxx, będąc zobligowanym do wykazania braku podstaw do wykluczenia na podstawie art. 24 ust 1 pkt. 23 ustawy z dnia 29 stycznia 2004 roku Prawo zamówień publicznych informujeprzy kontrasygnacie Skarbnika Gminy Xxxxxxxxxx Xxxxxx zwaną dalej „Kredytobiorcą”, że„Zamawiającym” lub „Stroną” a „Bankiem” lub „Stroną”, reprezentowanym przez: 60nie należę do grupy kapitałowej w rozumieniu ustawy z dnia 16 lutego 2007 o ochronie konkurencji i konsumentów (Dz. U. z 2018 r., poz. 798 z późn. zm.) z żadnym z wykonawców, którzy złożyli oferty w niniejszym postępowaniu (na podstawie zamieszczonej na stronie internetowej Zamawiającego informacji z otwarcia ofert, o której mowa w art. 86 ust. 5 ustawy Pzp). 61należę do grupy kapitałowej w rozumieniu ustawy z dnia 16 lutego 2007 o ochronie konkurencji i konsumentów (Dz. U. z 2018 r., poz. 798 z późn. zm.), wraz z niżej wymienionymi podmiotami, które złożyły ofertę w niniejszym postęxxxxxxx00: Nazwa :……………………………………………………………………………………………………………………………., Siedziba: …………………………. …………………………………… Nazwa :………………………………………………………………………………………………………………….……………………. W wyniku przeprowadzenia przez Zamawiającego postępowania przetargowego, Siedzibaw myśl art. 132 ustawy z dnia 11 września 2019 r. Prawo zamówień publicznych (tekst jednolity Dz. U. z 2021 r., poz. 1129) zwanej dalej „ustawą PZP”, została zawarta umowa o następującej treści: 1. Przedmiotem zamówienia jest udzielenie przez Bank Kredytobiorcy na warunkach określonych w niniejszej umowie kredytu w walucie polskiej do wysokości 35 000.000,00 zł (słownie: trzydzieści pięć milionów złotych 00/100). 2. Kredytobiorca oświadcza, że środki z kredytu zostaną przeznaczone na sfinansowanie planowanego deficytu budżetu Gminy Kąty Wrocławskie w 2022 roku oraz na spłatę wcześniej zaciągniętych zobowiązań, zgodnie z art. 89 ust. 1 pkt 2 i 3 ustawy z dnia 27 sierpnia 2009 r. o finansach publicznych (tj. Dz. U. z 2021 r. poz. 305 ze zm.). 1. Kredyt udzielony jest na okres od dnia zawarcia umowy do dnia 30.12.2035 r. 2. Bank otworzy dla Kredytobiorcy rachunek kredytowy o numerze najpóźniej w dniu zawarcia umowy i prowadzić go będzie nieodpłatnie w trakcie realizacji niniejszej umowy kredytowej. 3. Bank stawia do dyspozycji Kredytobiorcy środki kredytu określone w § 1 ust. 1 umowy, w dniu podpisania umowy, pod warunkiem ustanowienia przez Kredytobiorcę prawnego zabezpieczenia spłaty kredytu, o którym mowa w § 11 ust. 1. 4. Kredyt może być uruchomiony jednorazowo lub w transzach w złotych polskich w formie bezgotówkowej poprzez realizację pisemnych dyspozycji Kredytobiorcy złożonych w Banku najpóźniej do godz. 15 (słownie: piętnastej) na …..(słownie: ……) dni robocze(ych) przed planowanym uruchomieniem kredytu/transzy kredytu. W miesiącu grudniu 2022 r. Kredytobiorca zastrzega sobie możliwość podania do dnia 24 grudnia (włącznie) przybliżonej kwoty transzy uruchomienia kredytu, a do dnia 28 grudnia jej dokładnego potwierdzenia i złożenia pisemnego wniosku z terminem wypłaty gwarantującym możliwość zaksięgowania wpływu środków kredytu na rachunek Kredytobiorcy w nieprzekraczalnym terminie do dnia 31 grudnia 2022 r. 5. Kredytobiorca zastrzega sobie prawo anulowania złożonych dyspozycji, o których mowa w ust. 4, na 1 (słownie: jeden) dzień roboczy przed planowanym terminem uruchomienia transzy wskazanych w dyspozycji. 6. Bank dokona uruchomienia kredytu lub transz kredytu zgodnie z dyspozycjami Kredytobiorcy bez naliczania prowizji od niewykorzystanej części kredytu przelewem na rachunek podstawowy Kredytobiorcy nr 89 9574 0005 2001 0000 0101 0004 prowadzony w Banku Spółdzielczym w Kątach Wrocławskich, xx. Xxxxx 0, 00-000 Xxxx Xxxxxxxxxxx. 7. Ostateczny termin wykorzystania kredytu upływa z dniem 31.12.2022 r. 8. Zakończenie okresu wykorzystania kredytu przypada na dzień ustalony w ust. 7 albo na dzień następny po dniu złożenia przez Xxxxxxxxxxxxx pisemnego oświadczenia o rezygnacji z dalszego wykorzystania kredytu. 9. Zamawiający określa minimalną wartość kredytu na poziomie 5 000 000,00 zł. Niewykorzystanie pozostałej części kredytu w terminie określonym w ust. 7 oznacza rezygnację z niewykorzystanej części kredytu. 00. Xxxx dokona rozliczenia wykorzystanego kredytu po upływie terminu, o którym mowa w ust. 7. 11. Dyspozycje, o których mowa w ust. 4 i 5, w imieniu Xxxxxxxxxxxxx podpisywane będą przez osoby 12. Rozliczenia wynikające z realizacji niniejszej umowy będą odbywały się w walucie polskiej. 1. Z tytułu wykorzystania kredytu Xxxxxxxxxxxxx będzie płacił Bankowi odsetki. 2. Kredyt będzie wykorzystany zgodnie z przeznaczeniem i do wysokości udzielonego kredytu, w formie bezgotówkowej, poprzez realizację dyspozycji Kredytobiorcy w ciężar rachunku, o którym mowa w § 2 ust. 2. 1. Kwota wykorzystanego kredytu jest oprocentowana w stosunku rocznym, według zmiennej stopy procentowej. Stopa procentowa równa jest wysokości stawki WIBOR dla złotowych depozytów 3 miesięcznych na rynku międzybankowym, powiększonej o stałą marżę Banku wskazaną w ust. 6, która w dniu zawarcia kredytu wynosi . 2. W przypadku, gdy stopa procentowa (równa wysokości stawki referencyjnej powiększonej o marżę Banku) osiągnie wartość ujemną, to do wyliczenia oprocentowania kredytu przyjęta zostanie stopa procentowa równa 0 (zero). 3. Stawka WIBOR, o której mowa w ust. 1, WIBOR 3M według notowania ostatniego dnia roboczego miesiąca kończącego kwartał kalendarzowy jest podstawą określenia wysokości oprocentowania w kolejnym kwartale, w przypadku gdy w danym dniu nie ustala się stawki WIBOR 3M – przyjmuje się stawkę z dnia poprzedzającego, w którym było ostatnie notowanie (stawka referencyjna WIBOR 3M będzie się zmieniać w cyklach kwartalnych), 4. Odsetki naliczane będą za rzeczywistą liczbę dni wykorzystania kredytu przy założeniu, że rok liczy 365 dni lub 366 dni w roku przestępnym, a miesiąc rzeczywistą liczbę dni kalendarzowych. 5. O wysokości stawki bazowej (WIBOR 3 M) stanowiącej podstawę obliczenia oprocentowania kredytu w danym miesiącu oraz o kwocie naliczonych odsetek za dany miesiąc, Kredytobiorca będzie powiadamiany pisemnie drogą mailową na adres: xx@xxxxxxxxxxxxxxx.xx przez Bank. 6. Marża Banku jest stała w okresie obowiązywania niniejszej Umowy i wynosi ………………………… __________________ ..% 7. Zmiana oprocentowania kredytu następować będzie od pierwszego dnia ____ 2018 roku Załącznik nr 5 miesiąca rozpoczynającego kwartał kalendarzowy, na zasadach określonych w ust. 2 i 3. 1. Odsetki od wykorzystanego kredytu są naliczane w miesięcznych okresach odsetkowych, zgodnie z faktyczną liczbą dni miesiąca kalendarzowego i płatne są nie później niż 30 dnia miesiąca, przy czym ostatnia rata odsetkowa zostanie zapłacona do Tomu I SIWZ dnia 30.12.2035 r., przy czym: 1) pierwszy okres odsetkowy liczony jest od dnia wypłaty pierwszej transzy lub całości kredytu do dnia poprzedzającego spłatę najbliższej raty, 2) ostatni okres odsetkowy kończy się w dniu poprzedzającym całkowitą spłatę kredytu, 3) jeśli data spłaty kredytu lub odsetek przypada w dzień ustawowo wolny od pracy uważa się, że ustalony termin został zachowany, jeśli spłata nastąpiła w pierwszym dniu roboczym po terminie określonym w niniejszej umowie kredytu. 2. W każdym okresie odsetkowym wchodzącym w skład umownego okresu kredytowania stopa oprocentowania kredytu jest stała. 3. Spłata odsetek przez Kredytobiorcę dokonana będzie w walucie polskiej w formie przelewu kwoty odsetek na rachunek prowadzony przez Bank, o którym mowa w § 2 ust. 2. 4. W dniu spłaty rat kredytu Bank wylicza odsetki od salda kredytu pomniejszonego o spłaconą ratę kredytu. 5. Zmiana oprocentowania kredytu, o której mowa w § 4 ust. 7, nie stanowi zmiany warunków Umowy ani wypowiedzenia i nie wymaga jej aneksu. 1. Z tytułu udzielenia kredytu Bank nie pobiera prowizji, w tym także nie pobiera prowizji od niewykorzystanej części lub całości kredytu postawionego do dyspozycji Kredytobiorcy. 2. Bankowi nie przysługuje prawo naliczania i pobierania jakichkolwiek dodatkowych opłat i prowizji w tym za czynności związane ze zmianą warunków Umowy lub inne czynności związane z obsługą kredytu. 3. W przypadku rezygnacji Kredytobiorcy z uruchomienia środków z kredytu, Bankowi nie przysługuje prowizja. 1. Kredytobiorcy przysługuje prawo do przedterminowej spłaty całości lub części kredytu bez ponoszenia z tego tytułu dodatkowych opłat i prowizji w terminie wskazanym przez Kredytobiorcę pod warunkiem uprzedniego pisemnego powiadomienia Banku doręczonego osobiście lub za pośrednictwem poczty elektronicznej lub faksem przesłanego nie później niż na 7 dni roboczych przed datą wcześniejszej spłaty całości lub części kredytu. 2. W przypadku dokonania wcześniejszej spłaty części kredytu lub jego całości Bank bez wniosku Kredytobiorcy dokona rekalkulacji odsetek za okres odsetkowy, w którym nastąpiła spłata i poinformuje pisemnie na adres email: xx@xxxxxxxxxxxxxxx.xx Kredytobiorcę o wysokości odsetek za ten okres odsetkowy w ciągu dwóch dni roboczych od daty zaksięgowania przez Bank środków z tytułu wcześniejszej spłaty na rachunku kredytowym wskazanym do spłaty, o którym mowa w §2 ust.2. 3. W przypadku dokonania przez Kredytobiorcę przedterminowej spłaty części kredytu, Strony ustalą nowy harmonogram spłaty kredytu w formie aneksu do umowy. W sytuacji braku dojścia Stron do porozumienia w zakresie nowego rozterminowania spłaty kapitału w przypadku przedterminowej spłaty, Bank będzie mógł podzielić pozostałą kwotę kredytu przez liczbę pozostałych rat i w ten sposób przedstawi nowy harmonogram. 4. Wcześniejsza spłata całości lub części kredytu nie oznacza jego wypowiedzenia. 5. Bankowi nie przysługuje prawo naliczania i pobierania jakichkolwiek dodatkowych opłat i prowizji z tytułu wcześniejszej spłaty całości lub części kredytu. 1. Kredyt zostanie spłacony do dnia 30.12.2035 r. Spłata kredytu nastąpi w 48 (słownie: czterdziestu ośmiu) ratach kwartalnych w następujących terminach i kwotach: - w dniu 30.03.2024 r. w kwocie 250.000 zł, IDW w dniu 30.06.2024 r. w kwocie 250.000 zł, Część 1w dniu 30.09.2024 r. w kwocie 250.000 zł, – w dniu 30.12.2024 r. w kwocie 250.000 zł, - w dniu 30.03.2025 r. w kwocie 250.000 zł, – w dniu 30.06.2025 r. w kwocie 250.000 zł, – w dniu 30.09.2025 r. w kwocie 250.000 zł, – w dniu 30.12.2025 r. w kwocie 250.000 zł, – w dniu 30.03.2026 r. w kwocie 500.000 zł, – w dniu 30.06.2026 r. w kwocie 500.000 zł, – w dniu 30.09.2026 r. w kwocie 500.000 zł, – w dniu 30.12.2026 r. w kwocie 500.000 zł, – w dniu 30.03.2027 r. w kwocie 750.000 zł, – w dniu 30.06.2027 r. w kwocie 750.000 zł, – w dniu 30.09.2027 r. w kwocie 750.000 zł, – w dniu 30.12.2027 r. w kwocie 750.000 zł, – w dniu 30.03.2028 r. w kwocie 750.000 zł, – w dniu 30.06.2028 r. w kwocie 750.000 zł, – w dniu 30.09.2028 r. w kwocie 750.000 zł, – w dniu 30.12.2028 r. w kwocie 750.000 zł, - w dniu 30.03.2029 r. w kwocie 750.000 zł, – w dniu 30.06.2029 r. w kwocie 750.000 zł, – w dniu 30.09.2029 r. w kwocie 750.000 zł, – w dniu 30.12.2029 r. w kwocie 750.000 zł, – w dniu 30.03.2030 r. w kwocie 750.000 zł, – w dniu 30.06.2030 r. w kwocie 750.000 zł, – w dniu 30.09.2030 r. w kwocie 750.000 zł, – w dniu 30.12.2030 r. w kwocie 750.000 zł, – w dniu 30.03.2031 r. w kwocie 750.000 zł, – w dniu 30.06.2031 r. w kwocie 750.000 zł, – w dniu 30.09.2031 r. w kwocie 750.000 zł, – w dniu 30.12.2031 r. w kwocie 750.000 zł, – w dniu 30.03.2032 r. w kwocie 1 000.000 zł, – w dniu 30.06.2032 r. w kwocie 1 000.000 zł, – w dniu 30.09.2032 r. w kwocie 1 000.000 zł, – w dniu 30.12.2032 r. w kwocie 1 000.000 zł, – w dniu 30.03.2033 r. w kwocie 1 000.000 zł, – w dniu 30.06.2033 r. w kwocie 1 000.000 zł, – w dniu 30.09.2033 r. w kwocie 1 000.000 zł, – w dniu 30.12.2033 r. w kwocie 1 000.000 zł, – w dniu 30.03.2034 r. w kwocie 1 000.000 zł, – w dniu 30.06.2034 r. w kwocie 1 000.000 zł, – w dniu 30.09.2034 r. w kwocie 1 000.000 zł, – w dniu 30.12.2034 r. w kwocie 1 000.000 zł, – w dniu 30.03.2035 r. w kwocie 1 000.000 zł, – w dniu 30.06.2035 r. w kwocie 1 000.000 zł, – w dniu 30.09.2035 r. w kwocie 1 000.000 zł, – w dniu 30.12.2035 r. w kwocie 1 000.000 zł,

Appears in 1 contract

Samples: Specification of Terms of Order

Oświadczenia końcowe. Niżej podpisany(-a)(-i) oficjalnie oświadcza(-ją), że informacje podane powyżej w częściach II–V są dokładne i prawidłowe oraz że zostały przedstawione z pełną świadomością konsekwencji poważnego wprowadzenia w błąd. Niżej podpisany(-a)(-i) oficjalnie oświadcza(-ją), że jest (są) w stanie, na żądanie i bez zwłoki, przedstawić zaświadczenia i inne rodzaje dowodów w formie dokumentów, z wyjątkiem przypadków, w których: a) instytucja zamawiająca lub podmiot zamawiający ma możliwość uzyskania odpowiednich dokumentów potwierdzających bezpośrednio za pomocą bezpłatnej krajowej bazy danych w dowolnym państwie członkowskim58członkowskim40, lub b) najpóźniej od dnia 18 kwietnia 2018 r.59r.41, instytucja zamawiająca lub podmiot zamawiający już posiada odpowiednią dokumentację. Niżej podpisany(-a)(-i) oficjalnie wyraża(-ją) zgodę na to, aby [wskazać instytucję zamawiającą lub podmiot zamawiający określone w części I, sekcja A] uzyskał(-a)(-o) dostęp do dokumentów potwierdzających informacje, które zostały przedstawione w [wskazać część/sekcję/punkt(-y), których to dotyczy] niniejszego jednolitego europejskiego dokumentu zamówienia, na potrzeby [określić postępowanie o udzielenie zamówienia: (skrócony opis, adres publikacyjny w Dzienniku Urzędowym Unii Europejskiej, numer referencyjny)]. Data, miejscowość oraz – jeżeli jest to wymagane lub konieczne – podpis(-y): [……] __________________ dnia ____ 2018 roku Załącznik nr 4 do Tomu I SIWZ - IDW i będąc należycie upoważnionym do jego reprezentowania39 Należy zauważyć, będąc zobligowanym do wykazania braku podstaw do wykluczenia że jeżeli wykonawca postanowił zlecić podwykonawcom realizację części zamówienia oraz polega na podstawie artzdolności podwykonawców na potrzeby realizacji tej części, to należy wypełnić odrębny jednolity europejski dokument zamówienia dla tych podwykonawców (zob. 24 ust 1 pktpowyżej, część II sekcja C). 23 ustawy z dnia 29 stycznia 2004 roku Prawo zamówień publicznych informuje40 Pod warunkiem że wykonawca przekazał niezbędne informacje (adres internetowy, że: 60nie należę do grupy kapitałowej dane wydającego urzędu lub organu, dokładne dane referencyjne dokumentacji) umożliwiające instytucji zamawiającej lub podmiotowi zamawiającemu tę czynność. W razie potrzeby musi temu towarzyszyć odpowiednia zgoda na uzyskanie takiego dostępu. 41 W zależności od wdrożenia w rozumieniu ustawy z dnia 16 lutego 2007 o ochronie konkurencji i konsumentów (Dz. U. z 2018 r., poz. 798 z późn. zm.) z żadnym z wykonawców, którzy złożyli oferty w niniejszym postępowaniu (na podstawie zamieszczonej na stronie internetowej Zamawiającego informacji z otwarcia ofert, o której mowa w art. 86 danym kraju artykułu 59 ust. 5 ustawy Pzp)akapit drugi dyrektywy 2014/24/UE. 61należę W związku z ogłoszeniem postępowania o udzielenie zamówienia publicznego prowadzonego w formie przetargu nieograniczonego pn.: Zakup 2 szt. pojazdów do grupy kapitałowej prac przy sieci trakcyjnej w rozumieniu ustawy z dnia 16 lutego 2007 o ochronie konkurencji zakresie zadania nr 14 pn.: „Zakup pojazdów specjalistycznych technicznych” (zadanie nr 14) w ramach Projektu pn.: „Zintegrowany Projekt modernizacji i konsumentów (Dz. U. z 2018 r., poz. 798 z późn. zm.), rozwoju infrastruktury tramwajowej w Aglomeracji Śląsko-Zagłębiowskiej wraz z niżej wymienionymi podmiotamizakupem taboru tramwajowego etap I”, które złożyły ofertę współfinansowanego przez Unię Europejską ze środków Funduszu Spójności w niniejszym postęxxxxxxx00ramach Programu Operacyjnego Infrastruktura i Środowisko składamy niniejszą ofertę: Nazwa Wykonawcy/Wykonawców wspólnie ubiegających się o udzielenie zamówienia Adres Osoba odpowiedzialna za kontakty z Zamawiającym Nr telefonu Nr faksu e-mail Adres do korespondencji 1. Oferujemy wykonanie przedmiotu zamówienia zgodnie ze specyfikacją istotnych warunków zamówienia, za cenę: cena netto zł podatek od towarów i usług w wysokości zł cena brutto zł (słownie złotych ) cena netto jednego pojazdu zł podatek od towarów i usług w wysokości zł cena brutto jednego pojazdu zł 2. Oświadczamy, że zapoznaliśmy się ze Specyfikacją Istotnych Warunków Zamówienia, akceptujemy jej zapisy, nie wnosimy do niej zastrzeżeń i uzyskaliśmy konieczne informacje do przygotowania oferty. 3. Akceptujemy bez zastrzeżeń wzór umowy w sprawie zamówienia publicznego przedstawiony w załączniku nr 7 do SIWZ, w tym:……………………………………… a. termin realizacji zamówienia do 12 miesięcy od daty podpisania umowy., Siedziba: …………………………………… Nazwa :………………………………………., Siedziba: …………………………………… __________________ dnia ____ 2018 roku Załącznik nr 5 do Tomu I SIWZ – IDW – Część 1

Appears in 1 contract

Samples: Specyfikacja Istotnych Warunków Zamówienia

Oświadczenia końcowe. Niżej podpisany(-a)(-i) oficjalnie oświadcza(-ją), że informacje podane powyżej w częściach II–V są dokładne i prawidłowe oraz że zostały przedstawione z pełną świadomością konsekwencji poważnego wprowadzenia w błąd. Niżej podpisany(-a)(-i) oficjalnie oświadcza(-ją), że jest (są) w stanie, na żądanie i bez zwłoki, przedstawić zaświadczenia i inne rodzaje dowodów w formie dokumentów, z wyjątkiem przypadków, w których: a) instytucja zamawiająca lub podmiot zamawiający ma możliwość uzyskania odpowiednich dokumentów potwierdzających bezpośrednio za pomocą bezpłatnej krajowej bazy danych w dowolnym państwie członkowskim58członkowskim50, lub b) najpóźniej od dnia 18 kwietnia 2018 r.59r.51, instytucja zamawiająca lub podmiot zamawiający już posiada odpowiednią dokumentację. Niżej podpisany(-a)(-i47 Proszę jasno wskazać, do której z pozycji odnosi się odpowiedź. 48 Proszę powtórzyć tyle razy, ile jest to konieczne. 49 Proszę powtórzyć tyle razy, ile jest to konieczne. 50 Pod warunkiem że wykonawca przekazał niezbędne informacje (adres internetowy, dane wydającego urzędu lub organu, dokładne dane referencyjne dokumentacji) oficjalnie wyraża(-ją) zgodę umożliwiające instytucji zamawiającej lub podmiotowi zamawiającemu tę czynność. W razie potrzeby musi temu towarzyszyć odpowiednia zgoda na to, aby [wskazać instytucję zamawiającą lub podmiot zamawiający określone uzyskanie takiego dostępu. 51 W zależności od wdrożenia w części I, sekcja A] uzyskał(-a)(-o) dostęp do dokumentów potwierdzających informacje, które zostały przedstawione w [wskazać częśćdanym kraju artykułu 59 ust. 5 akapit drugi dyrektywy 2014/24/sekcję/punkt(-y), których to dotyczy] niniejszego jednolitego europejskiego dokumentu zamówienia, na potrzeby [określić UE. postępowanie o udzielenie zamówienia: (skrócony opis, adres publikacyjny w Dzienniku Urzędowym Unii Europejskiej, numer referencyjny)]. Data, miejscowość oraz – jeżeli jest to wymagane lub konieczne – podpis(-y): [……] __________________ dnia ____ 2018 roku Załącznik nr 4 5 do Tomu I SIWZ - IDW i będąc należycie upoważnionym SWZ o przynależności lub braku przynależności do jego reprezentowania, będąc zobligowanym do wykazania braku podstaw do wykluczenia na podstawie art. 24 ust 1 pkt. 23 ustawy z dnia 29 stycznia 2004 roku Prawo zamówień publicznych informuje, że: 60nie należę do tej samej grupy kapitałowej w rozumieniu ustawy z dnia 16 lutego 2007 r. o ochronie konkurencji i konsumentów (Dz. U. z 2018 r., 2021 r. poz. 798 275), z późn. zm.) z żadnym z wykonawcówinnym wykonawcą, którzy złożyli oferty który złożył odrębną ofertę bądź ofertę częściową w niniejszym postępowaniu (o udzielenie zamówienia publicznego prowadzonym w trybie przetargu nieograniczonego na podstawie zamieszczonej na stronie internetowej Zamawiającego informacji z otwarcia ofertDostawę, o której mowa montaż i uruchomienie systemu dyskusyjno-konferencyjnego wraz ze wsparciem technicznym, nr PN- 72/2021 Niniejszym oświadczam/oświadczamy w art. 86 ust. 5 ustawy Pzp). 61należę imieniu: ………………………………………..……………...……………………………………………...…………, że: nazwa Wykonawcy, adres □ nie należę do tej samej grupy kapitałowej w rozumieniu ustawy z dnia 16 lutego 2007 r. o ochronie konkurencji i konsumentów (Dz. U. z 2018 r., 2021 r. poz. 798 z późn. zm.275), wraz z niżej wymienionymi podmiotamiinnym wykonawcą, które złożyły który złożył odrębną ofertę bądź ofertę częściową w niniejszym postęxxxxxxx00postępowaniu, □ należę do tej samej grupy kapitałowej w rozumieniu ustawy z dnia 16 lutego 2007 r. o ochronie konkurencji i konsumentów (Dz. U. z 2021 r. poz. 275), do której należy następujący wykonawca/cy, którzy złożyli odrębną ofertę bądź ofertę częściową w tym postępowaniu: Nazwa ………………………………………………………… ……………………………………………………….. ………………………………………………………... Załącznik nr 6 do SWZ Dotyczy: postępowania o udzielenie zamówienia publicznego prowadzonego w trybie przetargu nieograniczonego na Dostawę, montaż i uruchomienie systemu dyskusyjno-konferencyjnego wraz ze wsparciem technicznym, nr PN-72/2021 Będąc upoważnionym do reprezentacji Wykonawcy: Adres , niniejszym oświadczam, że pozostają aktualne informacje zawarte w oświadczeniu JEDZ złożonym w powołanym postępowaniu i nie podlegam wykluczeniu z postępowania na podstawie: 1. art. 108 ust. 1 pkt 3 ustawy pzp 2. art. 108 ust. 1 pkt 4 ustawy pzp, dotyczących orzeczenia zakazu ubiegania się o zamówienie publiczne tytułem środka zapobiegawczego 3. art. 108 ust. 1 pkt 5 ustawy dotyczących zawarcia z innymi wykonawcami porozumienia mającego na celu zakłócenie konkurencji 4. art. 108 ust. 1 pkt 6 ustawy pzp Załącznik nr 7 do SWZ Dotyczy: postępowania o udzielenie zamówienia publicznego prowadzonego w trybie przetargu nieograniczonego na Dostawę, montaż i uruchomienie systemu dyskusyjno-konferencyjnego wraz ze wsparciem technicznym, nr PN-72/2021 Adres: …………………………………………………………………………… telefon: …………………….……………………………….………………… e-mail: …………………………………………………….……………..…… Będąc upoważnionym do reprezentowania wskazanego podmiotu, Siedzibaniniejszym oświadczam, że oddaję do dyspozycji Wykonawcy: określone poniżej zasoby, przez okres korzystania z nich przy wykonaniu powołanego zamówienia i oświadczam, że stosunek łączący mnie z Wykonawcą gwarantuje rzeczywisty dostęp Wykonawcy do tych zasobów: 1. Określenie zakresu zasobów dostępnych Wykonawcy od podmiotu udostępniającego zasoby: …………………………………… Nazwa :………………………………………………., Siedziba……………………………………………………………… 2. Sposób i okres udostępnienia wykonawcy i wykorzystania przez niego zasobów podmiotu udostępniającego te zasoby przy wykonywaniu zamówienia: ………………………………………………………………………………………………………………………………. 3. Czy i w jakim zakresie podmiot, na zdolnościach którego Wykonawca polega w odniesieniu do warunków udziału w postępowaniu dotyczących wykształcenia, kwalifikacji zawodowych lub doświadczenia, zrealizuje roboty budowlane lub usługi, których wskazane zdolności dotyczą ………………………………………………………………………………………………………………………………… __________________ dnia ____ 2018 roku Załącznik nr 5 8 do Tomu I SIWZ – IDW – Część SWZ W związku z udziałem w postępowaniu na „Dostawę, montaż i uruchomienie systemu dyskusyjno- konferencyjnego wraz ze wsparciem technicznym”, nr PN-72/21, oświadczam, że w okresie ostatnich 1. Wykonawca w okresie ostatnich 3 lat przed upływem terminu składania ofert, a jeżeli okres prowadzenia działalności jest krótszy - 2. Krótki opis dostarczonego systemu ……………………………… …………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………… 3. W zakres zamówienia wchodziło również wdrożenie systemu TAK/NIE 4. Podmiot realizujący zamówienie: ……………………………………… …………………………………………………………………………………………… w tym okresie, należycie …………………………………………………………………………………………… wykonał co najmniej 2 5. Podmiot na rzecz którego wykonano zamówienie (nazwa, dostawy systemów adres) dyskusyjnych lub …………………….……………………………………………………………………… wideokonferencyjnych …………………………………………………………………………………………… wraz z ich wdrożeniem, …………………………………………………………………………………………… o łącznej wartości co 6. Data realizacji od…………………………..do ………………………………. najmniej 800.000,00 zł 7. Wartość dostawy systemu wraz z wdrożeniem: brutto. ………………………………………..………………………………………………… …………………………………………………………………………………………… 1. Nazwa i krótki opis zamówienia …………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………... 2. j.w. 2. Krótki opis dostarczonego systemu ……………………………… …………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………… 3. W zakres zamówienia wchodziło również wdrożenie systemu TAK/NIE 4. Podmiot realizujący zamówienie: ……………………………………… …………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………… 5. Podmiot na rzecz którego wykonano zamówienie (nazwa, adres)…………………….……………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………… 6. Data realizacji od…………………………..do ……………………………….

Appears in 1 contract

Samples: Specification of Terms of Order

Oświadczenia końcowe. Niżej podpisany(-a)(-i) oficjalnie oświadcza(-ją), że informacje podane powyżej w częściach II–V są dokładne i prawidłowe oraz że zostały przedstawione z pełną świadomością konsekwencji poważnego wprowadzenia w błąd. Niżej podpisany(-a)(-i) oficjalnie oświadcza(-ją), że jest (są) w stanie, na żądanie i bez zwłoki, przedstawić zaświadczenia i inne rodzaje dowodów w formie dokumentów, z wyjątkiem przypadków, w których: a) instytucja zamawiająca lub podmiot zamawiający ma możliwość uzyskania odpowiednich dokumentów potwierdzających bezpośrednio za pomocą bezpłatnej krajowej bazy danych w dowolnym państwie członkowskim58członkowskim47, lub b) najpóźniej od dnia 18 kwietnia 2018 r.59r.48, instytucja zamawiająca lub podmiot zamawiający już posiada odpowiednią dokumentację. Niżej podpisany(-a)(-i44 Proszę jasno wskazać, do której z pozycji odnosi się odpowiedź. 45 Proszę powtórzyć tyle razy, ile jest to konieczne. 46 Proszę powtórzyć tyle razy, ile jest to konieczne. 47 Pod warunkiem że wykonawca przekazał niezbędne informacje (adres internetowy, dane wydającego urzędu lub organu, dokładne dane referencyjne dokumentacji) oficjalnie wyraża(-ją) zgodę umożliwiające instytucji zamawiającej lub podmiotowi zamawiającemu tę czynność. W razie potrzeby musi temu towarzyszyć odpowiednia zgoda na to, aby [wskazać instytucję zamawiającą lub podmiot zamawiający określone uzyskanie takiego dostępu. 48 W zależności od wdrożenia w części I, sekcja A] uzyskał(-a)(-o) dostęp do dokumentów danym kraju artykułu 59 ust. 5 akapit drugi dyrektywy 2014/24/UE. potwierdzających informacje, które zostały przedstawione w [wskazać część/sekcję/punkt(-y), których to dotyczy] niniejszego jednolitego europejskiego dokumentu zamówienia, na potrzeby [określić postępowanie o udzielenie zamówienia: (skrócony opis, adres publikacyjny w Dzienniku Urzędowym Unii Europejskiej, numer referencyjny)]. Data, miejscowość oraz – jeżeli jest to wymagane lub konieczne – podpis(-y): podpisy [……] __________________ UWAGA: Poniższą informację Wykonawca składa w terminie 3 dni od dnia ____ 2018 roku Załącznik nr 4 do Tomu I SIWZ - IDW i będąc należycie upoważnionym do jego reprezentowania, będąc zobligowanym do wykazania braku podstaw do wykluczenia na podstawie art. 24 ust 1 pkt. 23 ustawy z dnia 29 stycznia 2004 roku Prawo zamówień publicznych informuje, że: 60nie należę do grupy kapitałowej w rozumieniu ustawy z dnia 16 lutego 2007 o ochronie konkurencji i konsumentów (Dz. U. z 2018 r., poz. 798 z późn. zm.) z żadnym z wykonawców, którzy złożyli oferty w niniejszym postępowaniu (na podstawie zamieszczonej zamieszczenia przez Zamawiającego na stronie internetowej Zamawiającego informacji z otwarcia ofertinformacji, o której mowa w artpkt 8 rozdz. 86 ust. 5 ustawy Pzp). 61należę do grupy kapitałowej w rozumieniu ustawy z dnia 16 lutego 2007 o ochronie konkurencji i konsumentów (Dz. U. z 2018 r., poz. 798 z późn. zmXV SIWZ.), wraz z niżej wymienionymi podmiotami, które złożyły ofertę w niniejszym postęxxxxxxx00: Nazwa :………………………………………., Siedziba: …………………………………… Nazwa :………………………………………., Siedziba: …………………………………… __________________ dnia ____ 2018 roku Załącznik nr 5 do Tomu I SIWZ – IDW – Część 1

Appears in 1 contract

Samples: Public Procurement Contract

Oświadczenia końcowe. Niżej podpisany(-a)(-i) oficjalnie oświadcza(-ją), że informacje podane powyżej w częściach II–V są dokładne i prawidłowe oraz że zostały przedstawione z pełną świadomością konsekwencji poważnego wprowadzenia w błąd. Niżej podpisany(-a)(-i) oficjalnie oświadcza(-ją), że jest (są) w stanie, na żądanie i bez zwłoki, przedstawić zaświadczenia i inne rodzaje dowodów w formie dokumentów, z wyjątkiem przypadków, w których: a) instytucja zamawiająca lub podmiot zamawiający ma możliwość uzyskania odpowiednich dokumentów potwierdzających bezpośrednio za pomocą bezpłatnej krajowej bazy danych w dowolnym państwie członkowskim58członkowskim47, lub b) najpóźniej od dnia 18 kwietnia 2018 r.59r.48, instytucja zamawiająca lub podmiot zamawiający już posiada odpowiednią dokumentację. Niżej podpisany(-a)(-i) oficjalnie wyraża(-ją) zgodę na to, aby [wskazać instytucję zamawiającą lub podmiot zamawiający określone Zespół Zakładów Opieki Zdrowotnej w części ICieszynie, sekcja A] uzyskał(-a)(-o) xx. Xxxxxxx 0, 00-000 Xxxxxxx, uzyskał dostęp do dokumentów potwierdzających informacje, które zostały przedstawione w [wskazać część/sekcję/punkt(-y), których to dotyczy] niniejszego jednolitego europejskiego dokumentu zamówienia, na potrzeby [określić postępowanie o udzielenie zamówienia: Dostawa urządzeń medycznych / ZP 2391/22 xxxx://xxx.xxxxxx.xx/xxx?xxx=XXX:XXXXXX: 730444-2022:TEXT:PL:HTML (skrócony opis, adres publikacyjny w Dzienniku Urzędowym Unii Europejskiej, numer referencyjny)]. Data, miejscowość oraz – jeżeli jest to wymagane lub konieczne – podpis(-y): [……] __________________ dnia ____ 2018 roku Załącznik nr 4 44 Proszę jasno wskazać, do Tomu I SIWZ - IDW i będąc należycie upoważnionym do jego reprezentowaniaktórej z pozycji odnosi się odpowiedź. 45 Proszę powtórzyć tyle razy, będąc zobligowanym do wykazania braku podstaw do wykluczenia ile jest to konieczne. 46 Proszę powtórzyć tyle razy, ile jest to konieczne. 47 Pod warunkiem że wykonawca przekazał niezbędne informacje (adres internetowy, dane wydającego urzędu lub organu, dokładne dane referencyjne dokumentacji) umożliwiające instytucji zamawiającej lub podmiotowi zamawiającemu tę czynność. W razie potrzeby musi temu towarzyszyć odpowiednia zgoda na podstawie artuzyskanie takiego dostępu. 24 ust 1 pkt. 23 ustawy z dnia 29 stycznia 2004 roku Prawo zamówień publicznych informuje, że: 60nie należę do grupy kapitałowej 48 W zależności od wdrożenia w rozumieniu ustawy z dnia 16 lutego 2007 o ochronie konkurencji i konsumentów (Dz. U. z 2018 r., poz. 798 z późn. zm.) z żadnym z wykonawców, którzy złożyli oferty w niniejszym postępowaniu (na podstawie zamieszczonej na stronie internetowej Zamawiającego informacji z otwarcia ofert, o której mowa w art. 86 danym kraju artykułu 59 ust. 5 ustawy Pzp). 61należę do grupy kapitałowej w rozumieniu ustawy z dnia 16 lutego 2007 o ochronie konkurencji i konsumentów (Dz. U. z 2018 r., poz. 798 z późn. zmakapit drugi dyrektywy 2014/24/UE.), wraz z niżej wymienionymi podmiotami, które złożyły ofertę w niniejszym postęxxxxxxx00: Nazwa :………………………………………., Siedziba: …………………………………… Nazwa :………………………………………., Siedziba: …………………………………… __________________ dnia ____ 2018 roku Załącznik nr 5 do Tomu I SIWZ – IDW – Część 1

Appears in 1 contract

Samples: Specyfikacja Warunków Zamówienia

Oświadczenia końcowe. Niżej podpisany(-a)(-i) oficjalnie oświadcza(-ją), że informacje podane powyżej w częściach II–V są dokładne i prawidłowe oraz że zostały przedstawione z pełną świadomością konsekwencji poważnego wprowadzenia w błąd. Niżej podpisany(-a)(-i) oficjalnie oświadcza(-ją), że jest (są) w stanie, na żądanie i bez zwłoki, przedstawić zaświadczenia i inne rodzaje dowodów w formie dokumentów, z wyjątkiem przypadków, w których:: 41 Proszę jasno wskazać, do której z pozycji odnosi się odpowiedź. 42 Proszę powtórzyć tyle razy, ile jest to konieczne. 43 Proszę powtórzyć tyle razy, ile jest to konieczne. a) instytucja zamawiająca lub podmiot zamawiający ma możliwość uzyskania odpowiednich dokumentów potwierdzających bezpośrednio za pomocą bezpłatnej krajowej bazy danych w dowolnym państwie członkowskim58członkowskim44, lub b) najpóźniej od dnia 18 kwietnia 2018 r.59r.45, instytucja zamawiająca lub podmiot zamawiający już posiada odpowiednią dokumentację. Niżej podpisany(-a)(-i) oficjalnie wyraża(-ją) zgodę na to, aby [wskazać instytucję zamawiającą lub podmiot zamawiający określone w części I, sekcja A] uzyskał(-a)(-o) dostęp do dokumentów potwierdzających informacje, które zostały przedstawione w [wskazać część/sekcję/punkt(-y), których to dotyczy] niniejszego jednolitego europejskiego dokumentu zamówienia, na potrzeby [określić postępowanie o udzielenie zamówienia: (skrócony opis, adres publikacyjny w Dzienniku Urzędowym Unii Europejskiej, numer referencyjny)]. Data44 Pod warunkiem że wykonawca przekazał niezbędne informacje (adres internetowy, miejscowość oraz – jeżeli jest to wymagane dane wydającego urzędu lub konieczne – podpis(-y): [organu, dokładne dane referencyjne dokumentacji) umożliwiające instytucji zamawiającej lub podmiotowi zamawiającemu tę czynność. W razie potrzeby musi temu towarzyszyć odpowiednia zgoda na uzyskanie takiego dostępu. 45 W zależności od wdrożenia w danym kraju artykułu 59 ust. 5 akapit drugi dyrektywy 2014/24/UE. Nie można obecnie wyświetlić tego obrazu. Załącznik Nr 4 do SWZ Nr sprawy 25/2021 Instytut Zootechniki - Państwowy Instytut Badawczy 00-000 Xxxxxx xx. Xxxxxx 0 Zakład Doświadczalny Xxxxxxxxx xx. Xxxxxxxxxxxx 00 64 - 122 Pawłowice Wykonawca: ……] __________________ dnia ____ 2018 roku Załącznik nr 4 ………………………………. ……………………………………. ……………………………………. ……………………………………. (pełna nazwa/firma, adres, w zależności od podmiotu: NIP/PESEL, KRS/CEiDG) ……………………………………. ……………………………………. ……………………………………. (imię, nazwisko, stanowisko/podstawa do Tomu I SIWZ - IDW i będąc należycie upoważnionym do jego reprezentowania, będąc zobligowanym do wykazania braku podstaw do wykluczenia reprezentacji) Oświadczenie Wykonawcy składane na podstawie art. 24 ust 125 ust. 1 pkt. 23 ustawy z dnia 29 stycznia 2004 roku 11 września 2019 r. Prawo zamówień publicznych informuje(dalej jako: Pzp) DOTYCZĄCE PODSTAW WYKLUCZENIA Z POSTĘPOWANIA Na potrzeby postępowania o udzielenie zamówienia publicznego na dostawę śruty sojowej o zawartości białka ogólnego min. 46%, że: 60nie należę do grupy kapitałowej w rozumieniu ustawy prowadzonego przez Zakład Doświadczalny Pawłowice; xx. Xxxxxxxxxxxx 00; 00 - 000 Xxxxxxxxx, oświadczam, że nie podlegam wykluczeniu z dnia 16 lutego 2007 o ochronie konkurencji i konsumentów (Dz. U. z 2018 r., poz. 798 z późn. zm.) z żadnym z wykonawców, którzy złożyli oferty w niniejszym postępowaniu (postępowania na podstawie zamieszczonej art. 108 ust. 1 ustawy Pzp. …………….……. (miejscowość), dnia r. ……………………… (podpis elektroniczny) Oświadczam, że zachodzą w stosunku do mnie podstawy wykluczenia z postępowania na stronie internetowej Zamawiającego informacji z otwarcia ofert, o której mowa podstawie art. …………. ustawy Pzp (podać mającą zastosowanie podstawę wykluczenia spośród wymienionych w art. 86 108 ust. 1 pkt 1, 2, 5 lub 6 ustawy Pzp). 61należę do grupy kapitałowej Jednocześnie oświadczam, że w rozumieniu związku z ww. okolicznością, na podstawie art. 110 ust. 2 ustawy z dnia 16 lutego 2007 o ochronie konkurencji i konsumentów (Dz. U. z 2018 r., poz. 798 z późn. zm.), wraz z niżej wymienionymi podmiotami, które złożyły ofertę w niniejszym postęxxxxxxx00Pzp podjąłem następujące środki naprawcze: Nazwa :……………………………………………………., Siedziba: ………………………………………………………… Nazwa :………………………………………., Siedziba: ………… ……………………………………………………………………………………………… __________________ …………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… …………………………………………………… …………….……. (miejscowość), dnia ____ 2018 roku r. (podpis elektroniczny) OŚWIADCZENIE DOTYCZĄCE PODANYCH INFORMACJI: Oświadczam, że wszystkie informacje podane w powyższych oświadczeniach są aktualne i zgodne z prawdą oraz zostały przedstawione z pełną świadomością konsekwencji wprowadzenia Zamawiającego w błąd przy przedstawianiu informacji. …………….……. (miejscowość), dnia r. (podpis elektroniczny) Nie można obecnie wyświetlić tego obrazu. Załącznik nr Nr 5 do Tomu I SIWZ – IDW – Część 1SWZ Nr sprawy 25/2021

Appears in 1 contract

Samples: Public Procurement Agreement

Oświadczenia końcowe. Niżej podpisany(-a)(-i) oficjalnie oświadcza(-ją), że informacje podane powyżej w częściach II–V są dokładne i prawidłowe oraz że zostały przedstawione z pełną świadomością konsekwencji poważnego wprowadzenia w błąd. Niżej podpisany(-a)(-i) oficjalnie oświadcza(-ją), że jest (są) w stanie, na żądanie i bez zwłoki, przedstawić zaświadczenia i inne rodzaje dowodów w formie dokumentów, z wyjątkiem przypadków, w których:. a) instytucja zamawiająca lub podmiot zamawiający ma możliwość uzyskania odpowiednich dokumentów potwierdzających bezpośrednio za pomocą bezpłatnej krajowej bazy danych w dowolnym państwie członkowskim58członkowskim67, lub b) najpóźniej od dnia 18 kwietnia 2018 r.59r.68, instytucja zamawiająca lub podmiot zamawiający już posiada odpowiednią dokumentację. Niżej podpisany(-a)(-i) oficjalnie wyraża(-ją) zgodę na to, aby [wskazać instytucję zamawiającą lub podmiot zamawiający określone w części I, sekcja A] uzyskał(-a)(-o) dostęp do dokumentów potwierdzających informacje, które zostały przedstawione w [wskazać część/sekcję/punkt(-y), których to dotyczy] niniejszego jednolitego europejskiego dokumentu zamówienia, na potrzeby [określić postępowanie o udzielenie zamówienia: (skrócony opis, adres publikacyjny w Dzienniku Urzędowym Unii Europejskiej, numer referencyjny)]. Data, miejscowość oraz – jeżeli jest to wymagane lub konieczne – podpis(-y): [……] __________________ 64 Proszę jasno wskazać, do której z pozycji odnosi się odpowiedź. 65 Proszę powtórzyć tyle razy, ile jest to konieczne. 66 Proszę powtórzyć tyle razy, ile jest to konieczne. 67 Pod warunkiem że wykonawca przekazał niezbędne informacje (adres internetowy, dane wydającego urzędu lub organu, dokładne dane referencyjne dokumentacji) umożliwiające instytucji zamawiającej lub podmiotowi zamawiającemu tę czynność. W razie potrzeby musi temu towarzyszyć odpowiednia zgoda na uzyskanie takiego dostępu. 68 W zależności od wdrożenia w danym kraju artykułu 59 ust. 5 akapit drugi dyrektywy 2014/24/UE. (Nazwa i adres podmiotu udostępniającego zasoby) , dnia ____ 2018 roku Załącznik nr 4 do Tomu I SIWZ - IDW i będąc należycie upoważnionym do jego reprezentowaniar. Działając w imieniu z siedzibą w oświadczam, będąc zobligowanym do wykazania braku podstaw do wykluczenia ww. podmiot trzeci zobowiązuje się, na podstawie zasadzie art. 24 ust 1 pkt. 23 22a ustawy z dnia 29 stycznia 2004 roku r. Prawo zamówień publicznych informujepublicznych, że: 60nie należę udostępnić wykonawcy przystępującemu do grupy kapitałowej postępowania w rozumieniu ustawy sprawie zamówienia publicznego prowadzonego w trybie przetargu nieograniczonego na dostawę z dnia 16 lutego 2007 o ochronie konkurencji i konsumentów (Dz. U. z 2018 r., poz. 798 z późn. zm.) z żadnym z wykonawców, którzy złożyli oferty siedzibą w niniejszym postępowaniu (na podstawie zamieszczonej na stronie internetowej Zamawiającego informacji z otwarcia ofert, o której mowa w art. 86 ust. 5 ustawy Pzp). 61należę do grupy kapitałowej w rozumieniu ustawy z dnia 16 lutego 2007 o ochronie konkurencji i konsumentów (Dz. U. z 2018 r., poz. 798 z późn. zm.„Wykonawca”), wraz z następujące zasoby: - , - , - , - , (dalej: na potrzeby spełnienia przez Wykonawcę następujących warunków udziału w Postępowaniu: Wykonawca będzie mógł wykorzystywać ww. zasoby przy wykonywaniu zamówienia w następujący sposób: W wykonywaniu zamówienia będziemy uczestniczyć w następującym czasie i zakresie: Ww. podmiot trzeci, na zdolnościach którego wykonawca polega w odniesieniu do warunków udziału w postępowaniu dotyczących wykształcenia, kwalifikacji zawodowych lub doświadczenia, zrealizuje roboty budowlane, których wskazane zdolności dotyczą. Z Wykonawcą łączyć nas będzie ……………………………………… (Nazwa i adres wykonawcy) …………, dnia r. Przystępując do postępowania w sprawie zamówienia publicznego prowadzonego w trybie przetargu nieograniczonego pn.: ja niżej wymienionymi podmiotami, które złożyły ofertę w niniejszym postęxxxxxxx00: Nazwa :podpisany ………………………………………………………………., Siedziba: …………………………………………………… działając w imieniu i na rzecz …………………………………… Nazwa :……………………………………………….…………………………………………………… oświadczam, Siedzibaże Wykonawca, którego reprezentuję nie należy do grupy kapitałowej z żadnym z pozostałych wykonawców, którzy złożyli oferty w tym postępowaniu*. oświadczam, że Wykonawca, którego reprezentuję należy do grupy kapitałowej z innym wykonawcą (wykonawcami), którzy złożyli oferty w tym postępowaniu tj *: * - niepotrzebne skreślić …………………………………… __________________ (Nazwa i adres wykonawcy) ……………, dnia ____ 2018 roku Załącznik nr 5 ………r. Przystępując do Tomu postępowania w sprawie zamówienia publicznego prowadzonego w trybie przetargu nieograniczonego pn.: Ja niżej podpisany…………………………………………………………………………………………..… …………………………………………………………………………………………………………………… działając w imieniu i na rzecz …………………………………………………………………………………………………………………… oświadczam, że: - nie orzeczono wobec nas tytułem środka zapobiegawczego zakazu ubiegania się o zamówienia publiczne; - nie wydano wobec nas prawomocnego wyroku sądu lub ostatecznej decyzji administracyjnej o zaleganiu z uiszczaniem podatków, opłat lub składek na ubezpieczenia społeczne lub zdrowotne albo – w przypadku wydania takiego wyroku lub decyzji – załączamy dokumenty potwierdzające dokonanie płatności tych należności wraz z ewentualnymi odsetkami lub grzywnami lub zawarcie wiążącego porozumienia w sprawie spłat tych należności. Potwierdzając spełnienie warunku udziału w postępowaniu określonego w punkcie 6.3.3) części I SIWZ IDW dla Pakietu nr… 69 wykonałem (wykonaliśmy) następujące dostawy: L.p. Przedmiot dostawy Nazwa /opis/ Wartość dostawy Data wykonania (początek IDW zakończenie) Miejsce wykonania Podmiot na rzecz, którego wykonano roboty (nazwa, adres) Nazwa Wykonawcy 4. UWAGA Część 1Wykonawca jest zobowiązany załączyć dowody określających czy te dostawy zostały wykonane lub są wykonywane należycie, przy czym dowodami, o których mowa, są referencje bądź inne dokumenty wystawione przez podmiot, na rzecz, którego dostawy były wykonywane,

Appears in 1 contract

Samples: Specyfikacja Istotnych Warunków Zamówienia

Oświadczenia końcowe. Niżej podpisany(-a)(-i) oficjalnie oświadcza(-ją), że informacje podane powyżej w częściach II–V są dokładne i prawidłowe oraz że zostały przedstawione z pełną świadomością konsekwencji poważnego wprowadzenia w błąd. Niżej podpisany(-a)(-i) oficjalnie oświadcza(-ją), że jest (są) w stanie, na żądanie i bez zwłoki, przedstawić zaświadczenia i inne rodzaje dowodów w formie dokumentów, z wyjątkiem przypadków, w których: a) instytucja zamawiająca lub podmiot zamawiający ma możliwość uzyskania odpowiednich dokumentów potwierdzających bezpośrednio za pomocą bezpłatnej krajowej bazy danych w dowolnym państwie członkowskim58członkowskim47, lub b) najpóźniej od dnia 18 kwietnia 2018 r.59r.48, instytucja zamawiająca lub podmiot zamawiający już posiada odpowiednią dokumentację. Niżej podpisany(-a)(-i) oficjalnie wyraża(-ją) zgodę na to, aby [wskazać instytucję zamawiającą lub podmiot zamawiający określone w części I, sekcja A] uzyskał(-a)(-o) dostęp do dokumentów potwierdzających informacje, które zostały przedstawione w [wskazać część/sekcję/punkt(-y), których to dotyczy] niniejszego jednolitego europejskiego dokumentu zamówienia, na potrzeby [określić postępowanie o udzielenie zamówienia: (skrócony opis, adres publikacyjny w Dzienniku Urzędowym Unii Europejskiej, numer referencyjny)]. Data, miejscowość oraz – jeżeli jest to wymagane lub konieczne – podpis(-y): [……] __________________ dnia ____ 2018 roku Załącznik nr 4 do Tomu I SIWZ - IDW *Na podstawie §3 Rozporządzenia Ministra Rozwoju, Pracy i będąc należycie upoważnionym do jego reprezentowania, będąc zobligowanym do wykazania braku podstaw do wykluczenia na podstawie art. 24 ust 1 pkt. 23 ustawy Technologii z dnia 29 stycznia 2004 roku Prawo zamówień publicznych informuje23 grudnia 2020 r. w sprawie podmiotowych środków dowodowych oraz innych dokumentów lub oświadczeń , że: 60nie należę do grupy kapitałowej w rozumieniu ustawy z dnia 16 lutego 2007 o ochronie konkurencji i konsumentów jakich może żądać zamawiający od wykonawcy (Dz. U. z 2018 2020 r., poz. 798 z późn. zm.2415) z żadnym z wykonawców, którzy złożyli oferty wydanego w niniejszym postępowaniu (na podstawie zamieszczonej na stronie internetowej Zamawiającego informacji z otwarcia ofert, oparciu o której mowa w art. 86 128 ust. 5 ustawy Pzp). 61należę do grupy kapitałowej w rozumieniu 6 ustawy z dnia 16 lutego 2007 o ochronie konkurencji i konsumentów 11 września 2019 r. Prawo zamówień publicznych (Dz. U. z 2018 2019 r., poz. 798 2019 z późn. zm.). 44 Proszę jasno wskazać, wraz do której z pozycji odnosi się odpowiedź. 45 Proszę powtórzyć tyle razy, ile jest to konieczne. 46 Proszę powtórzyć tyle razy, ile jest to konieczne. 47 Pod warunkiem że wykonawca przekazał niezbędne informacje (adres internetowy, dane wydającego urzędu lub organu, dokładne dane referencyjne dokumentacji) umożliwiające instytucji zamawiającej lub podmiotowi zamawiającemu tę czynność. W razie potrzeby musi temu towarzyszyć odpowiednia zgoda na uzyskanie takiego dostępu. 48 W zależności od wdrożenia w danym kraju artykułu 59 ust. 5 akapit drugi dyrektywy 2014/24/UE. (Nazwa i adres Wykonawcy) , dnia r. Na potrzeby postępowania o udzielenie zamówienia publicznego prowadzonego w trybie przetargu nieograniczonego na „Sukcesywne dostawy odzieży BHP” nr postępowania MO.270.93.2022 Ja niżej wymienionymi podmiotamipodpisany działając w imieniu i na rzecz oświadczam, które złożyły ofertę że nie podlegam/reprezentowany przeze mnie Wykonawca nie podlega wykluczeniu z postępowania na podstawie art. 5k rozporządzenia Rady (UE) nr 833/2014 z dnia 31 lipca 2014 r. dotyczącego środków ograniczających w niniejszym postęxxxxxxx00: Nazwa :………………………………………związku z działaniami Rosji destabilizującymi sytuację na Ukrainie (Dz. Urz. UE nr L 229 z 31.7.2014, str. 1 – „rozporządzenie 833/2014”), w brzmieniu nadanym rozporządzeniem Rady (UE) 2022/576 w sprawie zmiany rozporządzenia (UE) nr 833/2014 dotyczącego środków ograniczających w związku z działaniami Rosji destabilizującymi sytuację na Ukrainie (Dz. Urz. UE nr L 111 z 8.4.2022, str. 1 – „rozporządzenie 2022/576”)**., Siedziba: …………………………………… Nazwa :………………………………………., Siedziba: …………………………………… __________________ dnia ____ 2018 roku Załącznik nr 5 do Tomu I SIWZ – IDW – Część 1

Appears in 1 contract

Samples: Specyfikacja Warunków Zamówienia

Oświadczenia końcowe. Niżej podpisany(-a)(-i) oficjalnie oświadcza(-ją), że informacje podane powyżej w częściach II–V są dokładne i prawidłowe oraz że zostały przedstawione z pełną świadomością konsekwencji poważnego wprowadzenia w błąd. Niżej podpisany(-a)(-i) oficjalnie oświadcza(-ją), że jest (są) w stanie, na żądanie i bez zwłoki, przedstawić zaświadczenia i inne rodzaje dowodów w formie dokumentów, z wyjątkiem przypadków, w których: a) instytucja zamawiająca lub podmiot zamawiający ma możliwość uzyskania odpowiednich dokumentów potwierdzających bezpośrednio za pomocą bezpłatnej krajowej bazy danych w dowolnym państwie członkowskim58członkowskim47, lub b) najpóźniej od dnia 18 kwietnia 2018 r.59r.48, instytucja zamawiająca lub podmiot zamawiający już posiada odpowiednią dokumentację. Niżej podpisany(-a)(-i) oficjalnie wyraża(-ją) zgodę na to, aby [wskazać instytucję zamawiającą lub podmiot zamawiający określone w części I, sekcja A] uzyskał(-a)(-o) dostęp do dokumentów potwierdzających informacje, które zostały przedstawione w [wskazać część/sekcję/punkt(-y), których to dotyczy] niniejszego jednolitego europejskiego dokumentu zamówienia, na potrzeby [określić postępowanie o udzielenie zamówienia: (skrócony opis, adres publikacyjny w Dzienniku Urzędowym Unii Europejskiej, numer referencyjny)]. Data, miejscowość oraz – jeżeli jest to wymagane lub konieczne – podpis(-y): [……] __________________ dnia ____ 2018 roku Załącznik nr 4 44 Proszę jasno wskazać, do Tomu I SIWZ - IDW i będąc należycie upoważnionym do jego reprezentowaniaktórej z pozycji odnosi się odpowiedź. 45 Proszę powtórzyć tyle razy, będąc zobligowanym do wykazania braku podstaw do wykluczenia ile jest to konieczne. 46 Proszę powtórzyć tyle razy, ile jest to konieczne. 47 Pod warunkiem że wykonawca przekazał niezbędne informacje (adres internetowy, dane wydającego urzędu lub organu, dokładne dane referencyjne dokumentacji) umożliwiające instytucji zamawiającej lub podmiotowi zamawiającemu tę czynność. W razie potrzeby musi temu towarzyszyć odpowiednia zgoda na podstawie artuzyskanie takiego dostępu. 24 ust 1 pkt. 23 ustawy z dnia 29 stycznia 2004 roku Prawo zamówień publicznych informuje, że: 60nie należę do grupy kapitałowej 48 W zależności od wdrożenia w rozumieniu ustawy z dnia 16 lutego 2007 o ochronie konkurencji i konsumentów (Dz. U. z 2018 r., poz. 798 z późn. zm.) z żadnym z wykonawców, którzy złożyli oferty w niniejszym postępowaniu (na podstawie zamieszczonej na stronie internetowej Zamawiającego informacji z otwarcia ofert, o której mowa w art. 86 danym kraju artykułu 59 ust. 5 ustawy Pzp)akapit drugi dyrektywy 2014/24/UE. 61należę do grupy kapitałowej pieczęć Wykonawcy Działając w rozumieniu ustawy z dnia 16 lutego 2007 o ochronie konkurencji imieniu i konsumentów (Dz. U. z 2018 r., poz. 798 z późn. zm.), wraz z niżej wymienionymi podmiotami, które złożyły ofertę w niniejszym postęxxxxxxx00na rzecz: Nazwa :……………………………………………………………………………………...…………………………………………………………….……………………… (nazwa Wykonawcy) przystępując do udziału w postępowaniu o udzielenie zamówienia sektorowego o nazwie „Wykonanie przeglądów trzeciego poziomu utrzymania P3-2 spalinowych zespołów trakcyjnych serii SA134 o xxxxxxxx 000, Siedziba: 000, 000” (xx postępowania PZLz-251/1/2017), prowadzonego w trybie przetargu nieograniczonego, niniejszym oświadczamy, że: 1. wybór naszej oferty nie będzie prowadził do powstania u Zamawiającego obowiązku podatkowego zgodnie z przepisami o podatku od towarów i usług*. 2. wybór naszej oferty będzie prowadził do powstania u Zamawiającego obowiązku podatkowego zgodnie z przepisami o podatku od towarów i usług*. Powyższy obowiązek podatkowy będzie dotyczył ………………. (wpisać rodzaj usługi/usług) objętych przedmiotem zamówienia, a ich wartość netto (bez kwoty podatku) będzie wynosiła …………………. PLN. …….......................,(wpisać wartość netto (bez kwoty podatku) usługi/usług wymienionych wcześniej. …………………………………… Nazwa :. (miejscowość, data) .......................................................................... Przystępując do udziału w postępowaniu o udzielenie zamówienia sektorowego o nazwie „Wykonanie przeglądów trzeciego poziomu utrzymania P3-2 spalinowych zespołów trakcyjnych serii SA134 o xxxxxxxx 000, 000, 000” (xx postępowania PRLz-251/1/2017), prowadzonego w trybie przetargu nieograniczonego, niniejszym, stosownie do art. 24 ust. 11 ustawy Prawo zamówień publicznych (Dz. U. z 2015 r., Nr 2164 ze zm.) oświadczam, że: ………………………………………………………….……………………………………………… (nazwa Wykonawcy) 1. nie należy do grupy kapitałowej, Siedziba: o której mowa w art. 24 ust. 1 pkt 23 ustawy Pzp /*; 2. należy do tej samej grupy kapitałowej, o której mowa w art. 24 ust. 1 pkt 23 ustawy Pzp, wraz z następującymi Wykonawcami, którzy złożyli oferty w niniejszym postępowaniu/*: 2) (miejscowość, data) …………………………………………………………………………………… __________________ dnia ____ 2018 roku Załącznik nr * niepotrzebne skreślić. Wraz ze złożeniem oświadczenia, Wykonawca może przedstawić dowody, że powiązania z innym Wykonawcą nie prowadzą do zakłócenia konkurencji w postępowaniu o udzielenie zamówienia. Oświadczenie składa się w terminie 3 dni od zamieszczenia na stronie internetowej Zamawiającego informacji, o której mowa w § 12 ust. 5 do Tomu I SIWZ SIWZ. wykonanych w okresie ostatnich 3 lat przed upływem terminu składania ofert, a jeżeli okres prowadzenia działalności jest krótszy IDW – Część 1w tym okresie, z podaniem przedmiotu, dat wykonania i podmiotów, na rzecz których usługi zostały wykonane lub są wykonywane należycie. Lp. Przedmiot zamówienia Wartość bez podatku VAT Data wykonania Podmiot, na rzecz którego usługa została wykonana (nazwa, adres)

Appears in 1 contract

Samples: Specification of Essential Terms of Order (Siwz)

Oświadczenia końcowe. Niżej podpisany(-a)(-i) oficjalnie oświadcza(-ją), że informacje podane powyżej w częściach II–V są dokładne i prawidłowe oraz że zostały przedstawione z pełną świadomością konsekwencji poważnego wprowadzenia w błąd. Niżej podpisany(-a)(-i) oficjalnie oświadcza(-ją), że jest (są) w stanie, na żądanie i bez zwłoki, przedstawić zaświadczenia i inne rodzaje dowodów w formie dokumentów, z wyjątkiem przypadków, w których: a) instytucja zamawiająca lub podmiot zamawiający ma możliwość uzyskania odpowiednich dokumentów potwierdzających bezpośrednio za pomocą bezpłatnej krajowej bazy danych w dowolnym państwie członkowskim58członkowskim53, lub b) najpóźniej od dnia 18 kwietnia 2018 r.59r.54, instytucja zamawiająca lub podmiot zamawiający już posiada odpowiednią dokumentację. Niżej podpisany(-a)(-i) oficjalnie wyraża(-ją) zgodę na to, aby [wskazać instytucję zamawiającą lub podmiot zamawiający określone w części I, sekcja A] uzyskał(-a)(-o) dostęp do dokumentów potwierdzających informacje, które zostały przedstawione w [wskazać część/sekcję/punkt(-y), których to dotyczy] niniejszego jednolitego europejskiego dokumentu zamówienia, na potrzeby [określić postępowanie o udzielenie zamówienia: (skrócony opis, adres publikacyjny w Dzienniku Urzędowym Unii Europejskiej, numer referencyjny)]. Datareferencyjny)].Data, miejscowość oraz – jeżeli jest to wymagane lub konieczne – podpis(-y): [……] __________________ dnia ____ 2018 roku Załącznik nr 4 50 Proszę jasno wskazać, do Tomu której z pozycji odnosi się odpowiedź. 51 Proszę powtórzyć tyle razy, ile jest to konieczne. 52 Proszę powtórzyć tyle razy, ile jest to konieczne. 53 Pod warunkiem że wykonawca przekazał niezbędne informacje (adres internetowy, dane wydającego urzędu lub organu, dokładne dane referencyjne dokumentacji) umożliwiające instytucji zamawiającej lub podmiotowi zamawiającemu tę czynność. W razie potrzeby musi temu towarzyszyć odpowiednia zgoda na uzyskanie takiego dostępu. 54 W zależności od wdrożenia w danym kraju artykułu 59 ust. 5 akapit drugi dyrektywy 2014/24/UE. „ZAKUP ENERGII ELEKTRYCZNEJ DO OBIEKTÓW ZAMAWIAJĄCYCH UCZESTNICZĄCYCH W GRUPIE ZAKUPOWEJ POWIATÓW RACIBORSKIEGO, RYBNICKIEGO I SIWZ - IDW i WODZISŁAWSKIEGO” Ja (My), niżej podpisany(ni) .............................................................................................................. będąc należycie upoważnionym upoważniony do jego reprezentowaniareprezentowania • Oświadczam(y), będąc zobligowanym do wykazania braku podstaw do wykluczenia że nie został wydany wobec naszego podmiotu prawomocny wyroku sądu lub ostateczna decyzja administracyjna o zaleganiu z uiszczaniem podatków, opłat lub składek na podstawie artubezpieczenie społeczne lub zdrowotne. 24 ust 1 pkt. 23 ustawy z ..........................................., dnia 29 stycznia 2004 roku Prawo zamówień publicznych informuje..................... (miejscowość) (data) ...................................................................... • Oświadczam(y), że nie zostało wydane wobec naszego podmiotu orzeczenie zakazu ubiegania się o zamówienia publiczne ..........................................., dnia ..................... (miejscowość) (data) ...................................................................... „ZAKUP ENERGII ELEKTRYCZNEJ DO OBIEKTÓW ZAMAWIAJĄCYCH UCZESTNICZĄCYCH W GRUPIE ZAKUPOWEJ POWIATÓW RACIBORSKIEGO, RYBNICKIEGO I WODZISŁAWSKIEGO” Składając ofertę w postępowaniu o udzielenie zamówienia publicznego na: „ZAKUP ENERGII ELEKTRYCZNEJ DO OBIEKTÓW ZAMAWIAJĄCYCH UCZESTNICZĄCYCH W GRUPIE ZAKUPOWEJ POWIATÓW RACIBORSKIEGO, RYBNICKIEGO I WODZISŁAWSKIEGO” oświadczam/y, że*: 60nie należę □ z żadnym z Wykonawców, którzy złożyli oferty w niniejszym postępowaniu nie należę/nie należymy do tej samej grupy kapitałowej w rozumieniu ustawy z dnia 16 lutego 2007 16.02.2007 r. o ochronie konkurencji i konsumentów (Dz. .U. z 2018 r., r. poz. 798 z późn. zm.): □ wspólnie z …………………………………………………………………………………… 1. ……………………………………………………………………………………………………… 2. ……………………………………………………………………………………………………… 3. ……………………………………………………………………………………………………… * należy zaznaczyć odpowiednie ..........................................., dnia ..................... (miejscowość) z żadnym z wykonawców, którzy złożyli oferty (data) ...................................................................... UWAGA Niniejsze oświadczenie wykonawca składa w niniejszym postępowaniu (na podstawie zamieszczonej terminie 3 dni od dnia zamieszczenia przez Zamawiającego na stronie internetowej Zamawiającego informacji z otwarcia ofertinformacji, o której mowa w art. 86 ust. 5 ustawy Pzp). 61należę Wraz z oświadczeniem Wykonawca może przedstawić dowody, że powiązania z innym wykonawcą nie prowadzą do grupy kapitałowej zakłócenia konkurencji w rozumieniu ustawy postępowaniu o udzielenie zamówienia publicznego. zawarta w dniu ……………………. r. w , pomiędzy: ……………………………., kod pocztowy, miejscowość ul. …………………………, numer NIP ……………….. . reprezentowanym przez: ………………………….. – …………………….. ………………………….. - ……………………… zwanym w dalszej części Umowy Zamawiającym a ..............................................................................................................., z dnia 16 lutego 2007 o ochronie konkurencji i konsumentów (Dzsiedzibą w przy ul. U. z 2018 r., poz. 798 z późn. zm.), wraz z niżej wymienionymi podmiotami, które złożyły ofertę w niniejszym postęxxxxxxx00: Nazwa :………………………………………., Siedziba: NIP …………….. REGON ………………………………… Nazwa :………. reprezentowanym przez: ………………………………., Siedziba: .. - ……………………… ………………………….. - ……………………… __________________ dnia ____ 2018 roku Załącznik nr 5 do Tomu I SIWZ – IDW – Część 1zwanym w dalszej części Wykonawcą, W treści Umowy Zamawiający oraz Wykonawca zwani są również Stronami, osobno zaś Xxxxxx Podstawą zawarcia niniejszej Umowy jest rozstrzygnięcie postępowania o udzielenie zamówienia publicznego w trybie przetargu nieograniczonego o znakach EO/EE/008/2018 pn. „ZAKUP ENERGII ELEKTRYCZNEJ DO OBIEKTÓW ZAMAWIAJĄCYCH UCZESTNICZĄCYCH W GRUPIE ZAKUPOWEJ

Appears in 1 contract

Samples: Public Procurement Agreement

Oświadczenia końcowe. Niżej podpisany(-a)(-i) oficjalnie oświadcza(-ją), że informacje podane powyżej w częściach II–V są dokładne i prawidłowe oraz że zostały przedstawione z pełną świadomością konsekwencji poważnego wprowadzenia w błąd. Niżej podpisany(-a)(-i) oficjalnie oświadcza(-ją), że jest (są) w stanie, na żądanie i bez zwłoki, przedstawić zaświadczenia i inne rodzaje dowodów w formie dokumentów, z wyjątkiem przypadków, w których: a) instytucja zamawiająca lub podmiot zamawiający ma możliwość uzyskania odpowiednich dokumentów potwierdzających bezpośrednio za pomocą bezpłatnej krajowej bazy danych w dowolnym państwie członkowskim58członkowskim47, lub b) najpóźniej od dnia 18 kwietnia 2018 r.59r.48, instytucja zamawiająca lub podmiot zamawiający już posiada odpowiednią dokumentację. 44 Proszę jasno wskazać, do której z pozycji odnosi się odpowiedź. 45 Proszę powtórzyć tyle razy, ile jest to konieczne. 46 Proszę powtórzyć tyle razy, ile jest to konieczne. 47 Pod warunkiem że wykonawca przekazał niezbędne informacje (adres internetowy, dane wydającego urzędu lub organu, dokładne dane referencyjne dokumentacji) umożliwiające instytucji zamawiającej lub podmiotowi zamawiającemu tę czynność. W razie potrzeby musi temu towarzyszyć odpowiednia zgoda na uzyskanie takiego dostępu. 48 W zależności od wdrożenia w danym kraju artykułu 59 ust. 5 akapit drugi dyrektywy 2014/24/UE. Niżej podpisany(-a)(-i) oficjalnie wyraża(-ją) zgodę na to, aby [wskazać instytucję zamawiającą lub podmiot zamawiający określone w części I, sekcja A] uzyskał(-a)(-o) dostęp do dokumentów potwierdzających informacje, które zostały przedstawione w [wskazać część/sekcję/punkt(-y), których to dotyczy] niniejszego jednolitego europejskiego dokumentu zamówienia, na potrzeby [określić postępowanie o udzielenie zamówienia: (skrócony opis, adres publikacyjny w Dzienniku Urzędowym Unii Europejskiej, numer referencyjny)]. Data, miejscowość oraz – jeżeli jest to wymagane lub konieczne – podpis(-y): [……] __________________ Wzór umowy zawarta dnia ____ 2018 roku Załącznik nr 4 r. w Krapkowicach pomiędzy: Krapkowickim Centrum Zdrowia Sp. z o.o. z siedzibą w Krapkowicach, xx. XXX-xxxxx 00, 00-000 Xxxxxxxxxx, wpisaną do Tomu I SIWZ rejestru przedsiębiorców Krajowego Rejestru Sądowego pod numerem 0000312406, której akta rejestrowe prowadzi Sąd Rejonowy w Opolu VIII Xxxxxxx Xxxxxxxxxxx, XXX 0000000000, REGON 160213499, reprezentowana przez: Xxxxxxx Xxxxxxxxx - IDW i będąc należycie upoważnionym Prezesa Zarządu, zwanym dalej „Zleceniodawca” a ............................................................................................................... zwanym dalej „Zleceniobiorca”. stosownie do jego reprezentowania, będąc zobligowanym do wykazania braku podstaw do wykluczenia dokonanego przez Zamawiającego na podstawie art. 24 ust 1 pkt. 23 ustawy z dnia 29 stycznia 2004 roku r. Prawo zamówień publicznych informuje, że: 60nie należę do grupy kapitałowej w rozumieniu ustawy z dnia 16 lutego 2007 o ochronie konkurencji i konsumentów (Dz. U. z 2018 r.2013, poz. 798 z późn. 907 ze zm.) w trybie przetargu nieograniczonego, wyboru Wykonawcy, strony zawarły umowę następującej treści: 1. Przedmiotem umowy jest: 1) dostawa przez Zleceniobiorcę na rzecz Zleceniodawcy odczynników do oznaczeń parametrów w zakresie: biochemii, immunodiagnostyki, hematologii i analizy moczu w asortymencie wykazanym szczegółowo w ofercie przetargowej z żadnym dnia , która jest załącznikiem do niniejszej umowy, zgodnie z wykonawcówwarunkami SIWZ stanowiącymi załącznik do niniejszej umowy; 2) dzierżawa aparatów do biochemii, którzy złożyli immunodiagnostyki, hematologii, analizy moczu i analizatora parametrów krytycznych, zwanych dalej przedmiotem dzierżawy, które Zleceniobiorca oddaje Zleceniodawcy do używania zgodnie z przeznaczeniem. 3) Zleceniobiorca wydzierżawi również Zleceniodawcy sieć komputerową spełniającą warunki określone w załączniku do niniejszej umowy. Zleceniobiorca wykona podłączenie (spięcie) sieci informatycznej laboratoryjnej z siecią Zleceniodawcy, z wykorzystaniem osieciowania (okablowanie) znajdującego się w pomieszczeniach laboratorium, a użytkowanych przez Zleceniodawcę. 2. Ilości zużycia odczynników laboratoryjnych w okresie obowiązywania umowy podane przez Zleceniodawcę są ilościami szacunkowymi. Dopuszcza się możliwość nie wykorzystania całości zamówienia w okresie obowiązywania umowy w przypadkach, których nie można było przewidzieć w chwili zawierania umowy. Wówczas Zleceniobiorcy przysługuje jedynie wynagrodzenie za wykonane zamówienie. Zmniejszenie nie przekroczy 60% całkowitej wartości umowy. 1. Zleceniodawca zobowiązuje się odnośnie dzierżawy urządzeń i sieci komputerowej do: 1) Opłacania czynszu miesięcznie brutto w wysokości ....................... zł (słownie złotych 00/100) – za wszystkie dzierżawione urządzenia, 2) Używania przedmiotów dzierżawy zgodnie z przeznaczeniem oraz instrukcjami producenta, a także utrzymywania ich w stanie odpowiadającym normalnemu zużyciu eksploatacyjnemu, 3) Utrzymywania przedmiotu dzierżawy w stanie przydatnym do umówionego użytku, 4) Ubezpieczenia przedmiotu dzierżawy od kradzieży i od zdarzeń losowych na własny koszt, 5) Przekazania Zleceniobiorcy przyszłych ewentualnych roszczeń wobec firmy ubezpieczeniowej, których podstawą jest dokonanie ubezpieczenia przedmiotu dzierżawy, 6) Niedokonywania jakichkolwiek zmian czy przeróbek przedmiotu dzierżawy, ani usuwania, odłączania lub dołączania jakichkolwiek części, bez uprzedniej zgody Zleceniobiorcy, wyrażonej na piśmie pod rygorem nieważności. Po zakończeniu umowy, Zleceniodawca zobowiązany jest zwrócić przedmiot dzierżawy w stanie niepogorszonym (uwzględniającym jego normalne zużycie) w terminie 7 dni od daty zakończenia umowy; Zwrot przedmiotu dzierżawy zostanie potwierdzony przez Zleceniobiorcę w Protokole Przekazania/Odbioru, który stanowi załącznik do niniejszej umowy, 7) Odpowiedzialności wobec Zleceniobiorcy za utratę i uszkodzenie przedmiotu dzierżawy wynikłe z jego winy oraz siły wyższej. Zleceniodawca nie ponosi jednak odpowiedzialności za zużycie będące wynikiem normalnej eksploatacji przedmiotu dzierżawy, 8) Przejęcia przedmiotu dzierżawy na podstawie protokołu Przekazania/Odbioru, który stanowi załącznik do niniejszej umowy. 2. Zleceniobiorca zobowiązany jest odnośnie dzierżawy urządzeń i sieci komputerowej do: 1) Ubezpieczenia przedmiotu dzierżawy na czas transportu i do czasu podłączenia i protokolarnego przekazania Zleceniodawcy oraz zapewnienia transportu przedmiotu dzierżawy do miejsca instalacji tj. do laboratorium w Krapkowicach, na własny koszt i ryzyko, 2) Pokrycia kosztów instalacji analizatorów, przyłączeniem oprogramowania i szkolenia pracowników Zleceniodawcy – w liczbie nie większej niż 15 osób, 3) Dokonywania odpisów amortyzacyjnych przedmiotu dzierżawy w oparciu o obowiązujące stawki amortyzacyjne, 4) Udzielenia gwarancji na okres obowiązywania umowy, licząc od dnia instalacji przedmiotu dzierżawy i ponoszenia wszelkich kosztów związanych z naprawą urządzeń stanowiących przedmiot dzierżawy, 5) Podjęcia naprawy sieci komputerowej lub analizatorów w ciągu 24 godzin od momentu zgłoszenia telefonicznego przez Kierownika laboratorium lub jego zastępcę, 6) W przypadku stwierdzenia, że naprawa sprzętu, będzie przekraczać 24 godzin od daty o której mowa w pkt. 5 Zleceniobiorca zobowiązany jest przekazać Zleceniodawcy urządzenie zastępcze, 7) Do umożliwienia wykonywania wydruków z przeprowadzanych badań w przypadku wystąpienia awarii sieci komputerowej, 8) W przypadku niedotrzymania terminu podanego w pkt. 5 lub niezrealizowania obowiązku, o którym mowa w pkt. 6 i 7 przez Zleceniobiorcę, Zleceniodawca ma prawo do zlecenia wykonania badań podmiotom trzecim. Różnicą między należnością za zlecone podmiotowi trzeciemu badania, a kosztem odczynników, które zostałyby zużyte przez Zleceniodawcę w razie wykonywania badania na przedmiocie dzierżawy, obciążony zostanie Zleceniobiorca, 9) W stosunku do wydzierżawianych analizatorów i sieci komputerowej ponoszenia kosztów napraw w przypadku awarii nie wynikającej z winy Zleceniodawcy konserwacji, przeglądów technicznych i napraw w okresie obowiązywania umowy z wyjątkiem kosztów materiałów zużywanych wyszczególnionych w załączniku do złożonej oferty przez Zleceniodawcę z dnia ................. 1. Dostawa przedmiotu dzierżawy, z wyjątkiem sieci komputerowej, nastąpi w niniejszym postępowaniu ciągu 14 dni od daty podpisania umowy, transportem Zleceniobiorcy do laboratorium w Krapkowicach na xx. XXX-xxxxx 00. Odbiór dostarczonego przedmiotu dzierżawy, z wyjątkiem sieci komputerowej, nastąpi w terminie 7 dni od dnia dostawy, na podstawie podpisanego obustronnie Protokołu Przekazania/Odbioru, po zrealizowaniu następujących działań: 1) instalacji urządzeń; 2) uruchomienie urządzeń; 3) przeszkolenie pracowników Zleceniodawcy - max. 15 osób 2. Sieć komputerowa zostanie zamontowana w terminie 7 dni od dnia dostarczenia przedmiotu dzierżawy, o którym mowa w ust. 1. 3. Zleceniobiorca dokona spięcia sieci komputerowej laboratorium z siecią Zleceniodawcy i oprogramowaniem szpitalnym MEDICOM na swój koszt do dnia zgodnie z § 2 ust. 2, pkt. 2 umowy. 4. Zleceniodawca dokona spięcia sieci komputerowej laboratorium z siecią kontrahentów na swój koszt w terminie do 14 dni od dnia dostarczenia przedmiotu dzierżawy. 5. Odbiór wykonania czynności, o których mowa w ust. 2 i 3 nastąpi poprzez spisanie protokołu Przekazania/Odbioru, po wykonaniu przez Zleceniobiorcę następujących czynności: uruchomieniu sieci, stwierdzeniu prawidłowości jej funkcjonowania i współpracy z systemem Medicom Zleceniodawcy oraz przeszkoleniu pracowników Zleceniodawcy, zgodnie z § 2 ust. 2 lit. b umowy. 6. Zamówienia odczynników, które zostaną otrzymane do godz. 13:30 danego dnia roboczego zostaną zrealizowane tego samego dnia; po tej godzinie, zamówienia zostaną zrealizowane w kolejnym dniu roboczym. Czas dostawy wynosi do ......... dni roboczych od dnia realizacji zamówienia (nie dotyczy materiału kontrolnego, jeśli zamówienie zostanie złożone przed terminem dostępności danej serii na podstawie harmonogramu dostępnego na stronie Wykonawcy, wówczas zamówienie zostanie zrealizowane bezzwłocznie według podanego terminu dla zamówionej serii). 7. Zleceniodawca zastrzega sobie możliwość zmiany danego produktu na inny mieszczący się w przedmiocie umowy i ofercie przetargowej w przypadku zaistnienia takiej potrzeby. 8. Zleceniodawca zastrzega sobie możliwość zamówienia odczynników do oznaczeń parametrów „na cito”, które Zleceniobiorca zobowiązany jest dostarczyć w ciągu 1 dnia roboczego od momentu złożenia zamówienia przez Zleceniodawcę. 9. Zleceniobiorca zapewni realizację dostaw odczynników do oznaczeń parametrów w odpowiednich opakowaniach oraz transportem zapewniającym należyte zabezpieczenie jakościowe dostarczonych asortymentów przed czynnikami pogodowymi, uszkodzeniami, itp., ponosząc jednocześnie wszystkie koszty z tym związane. 10. Dostawy Odczynników realizowane będą na podstawie prawidłowo wypełnionego pisemnego zamówienia Zamawiającego przesłanego faksem (na podstawie zamieszczonej numer .....................................), emailem (na stronie internetowej Zamawiającego informacji adres ) lub pocztą na adres Zamawiającego. Minimalne dane niezbędne do prawidłowego zamówienia Odczynników to: nazwa i adres Zamawiającego, nazwa handlowa i numer katalogowy zamawianych produktów, ilość, cena lub wskazanie właściwej umowy handlowej, miejsce dostawy oraz oczekiwana data dostawy. W przypadku materiału kontrolnego, niezbędną informacją jest również numer zamawianej serii (LOT). 11. Dostawy będące przedmiotem zamówienia będą dostarczane do Laboratorium Zleceniodawcy, xx. XXX-xxxxx 00 w Krapkowicach, na koszt Zleceniobiorcy. 12. Zleceniodawca ma obowiązek sprawdzić dostarczony asortyment pod względem zgodności dostawy z otwarcia ofertzamówieniem, w terminie 2 dni roboczych od daty odbioru dostawy. W przypadku stwierdzenia rozbieżności między zamówieniem a dokonaną dostawą, Zleceniodawca zgłosi ten fakt Zleceniobiorcy w ciągu 3 dni roboczych od daty odbioru dostawy. Inne zauważone wady Zleceniodawca zobowiązany jest zgłosić niezwłocznie po ich wykryciu. Wymiana towaru na wolny od wad nastąpi po rozpatrzeniu reklamacji, w ciągu 5 dni od daty pisemnego zawiadomienia, na towar wolny od wad, na koszt Zleceniobiorcy. 13. Termin ważności na wszystkie pozycje zamówionych odczynników nie może być krótszy niż 6 m–cy od daty dostawy, z wyłączeniem krwi kontrolnej, dla której termin ważności wynosi do 3 miesięcy, w przypadku, gdy ta będzie rozdysponowana wg harmonogramu dostaw materiału kontrolnego. 14. Zleceniobiorca zobowiązany jest do bezwzględnego zagwarantowania spełnienia warunków jakościowych określonych w zezwoleniu na produkcję lub innym ustalonym przez Ministerstwo Zdrowia dokumencie wymaganym przepisami obowiązującego prawa, w oparciu o które zostały dopuszczone do obrotu oraz przestrzegania terminów ważności na dostarczony towar. 1. Strony uzgadniają łączną wartość netto umowy za dostarczenie odczynników, materiałów zużywalnych, kalibratorów itp. na kwotę netto ............................................................zł (słownie 00/100 złotych) + podatek VAT w wysokości .......................... zł, tj. ...................................... zł brutto (słownie: ...................................................... złotych 00/100). 2. Na cenę, o której mowa w art. 86 ust. 5 ustawy Pzp1, składają się ceny jednostkowe odczynników, materiałów zużywalnych, kalibratorów itp. wyszczególnione w załączniku do umowy. 3. W cenach jednostkowych za wszystkie rodzaje odczynników i materiałów zużywalnych zawierają się wszystkie koszty związane z ich dostawą do Zleceniodawcy. 4. Wartość czynszu dzierżawnego przedmiotu dzierżawy, w całym okresie obowiązywania umowy wynosi zł netto (słownie: .......................................... złotych 00/100) + podatek VAT w wysokości ......................... zł, tj zł brutto (słownie złotych 00/100). 5. 61należę do grupy kapitałowej Strony ustalają, że ceny jednostkowe za dostarczenie odczynników, materiałów zużywalnych, kalibratorów itp. oraz dzierżawę sprzętu i sieci informatycznej pozostają bez zmian w rozumieniu ustawy z dnia 16 lutego 2007 o ochronie konkurencji i konsumentów (Dz. U. z 2018 r., poz. 798 z późn. zmokresie obowiązywania umowy.), wraz z niżej wymienionymi podmiotami, które złożyły ofertę w niniejszym postęxxxxxxx00: Nazwa :………………………………………., Siedziba: …………………………………… Nazwa :………………………………………., Siedziba: …………………………………… __________________ dnia ____ 2018 roku Załącznik nr 5 do Tomu I SIWZ – IDW – Część 1

Appears in 1 contract

Samples: Public Procurement Agreement

Oświadczenia końcowe. Niżej podpisany(-a)(-i) oficjalnie oświadcza(-ją), że informacje podane powyżej w częściach II–V są dokładne i prawidłowe oraz że zostały przedstawione z pełną świadomością konsekwencji poważnego wprowadzenia w błąd. Niżej podpisany(-a)(-i) oficjalnie oświadcza(-ją), że jest (są) w stanie, na żądanie i bez zwłoki, przedstawić zaświadczenia i inne rodzaje dowodów w formie dokumentów, z wyjątkiem przypadków, w których: a) instytucja zamawiająca lub podmiot zamawiający ma możliwość uzyskania odpowiednich dokumentów potwierdzających bezpośrednio za pomocą bezpłatnej krajowej bazy danych w dowolnym państwie członkowskim58członkowskim54, lub b) najpóźniej od dnia 18 kwietnia 2018 r.59r.55, instytucja zamawiająca lub podmiot zamawiający już posiada odpowiednią dokumentację. Niżej podpisany(-a)(-i) oficjalnie wyraża(-ją) zgodę na to, aby [wskazać instytucję zamawiającą lub podmiot zamawiający określone w części I, sekcja A] uzyskał(-a)(-o) dostęp do dokumentów potwierdzających informacje, które zostały przedstawione w [wskazać część/sekcję/punkt(-y), których to dotyczy] niniejszego jednolitego europejskiego dokumentu zamówienia, na potrzeby [określić postępowanie o udzielenie zamówienia: (skrócony opis, adres publikacyjny w Dzienniku Urzędowym Unii Europejskiej, numer referencyjny)]. Data, miejscowość oraz – jeżeli jest to wymagane lub konieczne – podpis(-y): [……] __________________ dnia ____ 2018 roku Załącznik nr 4 3 – Wykaz osób, które będą uczestniczyć w wykonywaniu zamówienia Nr referencyjny nadany sprawie przez Zamawiającego NP.260.76.2020.P WYKONAWCA: l.p. Nazwa(y) Wykonawcy(ów) Adres(y) Wykonawcy(ów) Pełna nazwa/firma, adres, w zależności od podmiotu: NIP/PESEL, KRS/CEiDG Zgodnie z niniejszym wykazem osób w szczególności odpowiedzialnych za świadczenie usług, kontrolę, jakości lub kierowanie robotami budowlanymi, zamówienie niniejsze wykonywać będą następujące osoby: l.p. Imię i nazwisko Xxxxxx wykonywanych czynności, (x.xx. dokładne określenie pełnionych funkcji – patrz SIWZ Rozdział 9 pkt 2 ppkt 3) lit a) Doświadczenie Zawodowe Kwalifikacje zawodowe (wykształcenie, rodzaj uprawnień budowlanych, nr uprawnień budowlanych) Informacja o podstawie do Tomu I SIWZ - IDW i będąc należycie upoważnionym dysponowania osobami Projektant branży drogowej NIE DOTYCZY uprawnienia budowlane bez ograniczeń do jego reprezentowaniapełnienia samodzielnej funkcji projektanta w specjalności drogowej potwierdzone stosownymi decyzjami, będąc zobligowanym do wykazania braku podstaw do wykluczenia na podstawie o których mowa w art. 24 ust 1 pkt12 ust. 23 2 (z uwzględnieniem art. 104) ustawy z dnia 29 stycznia 2004 roku 7 lipca 1994 r. Prawo zamówień publicznych informujebudowlane (Dz.U. z 2020 r., żepoz. 1333, t.j. z późn. zm.) POSIADA/NIE POSIADA** Stosownie do treści §2 ust. 4 pkt 9 Rozporządzenia Ministra Rozwoju z dnia 26 lipca 2016 r. w sprawie rodzajów dokumentów, jakich może żądać zamawiający od wykonawcy w postępowaniu o udzielenie zamówienia osoby, które będą uczestniczyć w wykonywaniu zamówienia pn. Budowa parkingu przy Wyspie Bolko - opracowanie dokumentacji technicznej wraz z pełnieniem nadzoru autorskiego posiadają wymagane wykształcenie i kwalifikacje zawodowe. OŚWIADCZENIE DOTYCZĄCE PODANYCH INFORMACJI: 60nie należę Oświadczam, że wszystkie informacje podane w powyższych oświadczeniach są aktualne i zgodne z prawdą oraz zostały przedstawione z pełną świadomością konsekwencji wprowadzenia zamawiającego w błąd przy przedstawianiu informacji. (*) wykonawca wskazuje właściwą część – w przypadku składania oferty na część 1 i 2 pozostawia zapis bez zmian (**) niepotrzebne skreślić Nr referencyjny nadany sprawie przez Zamawiającego NP.260.76.2020.P WYKONAWCA: l.p. Nazwa(y) Wykonawcy(ów) Adres(y) Wykonawcy(ów) Pełna nazwa/firma, adres, w zależności od podmiotu: NIP/PESEL, KRS/CEiDG Wykonałem(wykonaliśmy) następujące roboty: L.p. Nazwa usługi Przedmiot usługi wraz ze wskazaniem informacji o których mowa w SIWZ Rozdział 9 pkt 2 ppkt 3) lit b Wartość usługi (jeśli dotyczy zgodnie z zapisami SIWZ rozdz. 9) Data wykonania Podmiot, na rzecz, którego robota została wykonane (nazwa, adres, nr telefonu do kontaktu) Nazwa Wykonawcy56 2. 3…. Wraz z załącznikiem nr 4 Wykonawca składa dowody określające czy te usługi zostały wykonane lub są wykonywane należycie, przy czym dowodami, o których mowa, są referencje bądź inne dokumenty wystawione przez podmiot, na rzecz którego usługi były wykonywane, a w przypadku świadczeń okresowych lub ciągłych są wykonywane, a jeżeli z uzasadnionej przyczyny o obiektywnym charakterze wykonawca nie jest w stanie uzyskać tych dokumentów – oświadczenie wykonawcy. W przypadku świadczeń okresowych lub ciągłych nadal wykonywanych referencje bądź inne dokumenty potwierdzające ich należyte wykonywanie powinny być wydane nie wcześniej niż 3 miesiące przed upływem terminu składania ofert albo wniosków o dopuszczenie do udziału w postępowaniu. OŚWIADCZENIE DOTYCZĄCE PODANYCH INFORMACJI: Oświadczam, że wszystkie informacje podane w powyższych oświadczeniach są aktualne i zgodne z prawdą oraz zostały przedstawione z pełną świadomością konsekwencji wprowadzenia zamawiającego w błąd przy przedstawianiu informacji. WYKONAWCA: l.p. Nazwa(y) Wykonawcy(ów) Adres(y) Wykonawcy(ów) Pełna nazwa/firma, adres, w zależności od podmiotu: NIP/PESEL, KRS/CEiDG Na potrzeby postępowania o udzielenie zamówienia publicznego pn. prowadzonego przez Miejski Zarząd Dróg w Opolu pn. Budowa parkingu przy Wyspie Bolko - opracowanie dokumentacji technicznej wraz z pełnieniem nadzoru autorskiego Oświadczamy, że nie należymy do grupy kapitałowej kapitałowej, o której mowa w art.24 ust.1 pkt 23 ustawy Pzp (Dz.U. z 2019 r. poz. 1843 z późn. zm.), w rozumieniu ustawy z dnia 16 lutego 2007 r. o ochronie konkurencji i konsumentów (t.j. Dz. U. z 2018 r., 2017 r. poz. 798 229 z późn. zm.) z żadnym z wykonawców)* Oświadczamy, którzy złożyli oferty w niniejszym postępowaniu (na podstawie zamieszczonej na stronie internetowej Zamawiającego informacji z otwarcia ofert, że należymy do tej samej grupy kapitałowej o której mowa w art. 86 ust24 ust 1 pkt 23 ustawy Pzp (Dz.U. z 2019 r. poz. 5 ustawy Pzp1843 z późn. zm.), tj. 61należę do grupy kapitałowej w rozumieniu ustawy z dnia 16 lutego 2007 r. o ochronie konkurencji i konsumentów (t.j. Dz. U. z 2018 r., 2017 r. poz. 798 229 z późn. zm.), wraz z niżej wymienionymi podmiotamico podmioty wymienione poniżej, które to złożyły ofertę w niniejszym postęxxxxxxx00tym postępowaniu (należy podać nazwy i adresy siedzib)*: Lp. Nazwa :………………………………………podmiotu Adres podmiotu 1., Siedziba: …………………………………… Nazwa :………………………………………., Siedziba: …………………………………… __________________ dnia ____ 2018 roku Załącznik nr 5 do Tomu I SIWZ – IDW – Część 1

Appears in 1 contract

Samples: Public Procurement Specification

Oświadczenia końcowe. Niżej podpisany(-a)(-i) oficjalnie oświadcza(-ją), że informacje podane powyżej w częściach IIII –V są dokładne dok ładne i prawidłowe oraz że zostały przedstawione z pełną świadomością konsekwencji k onsek wencji poważnego wprowadzenia w błąd. Niżej podpisany(-a)(-i) oficjalnie oświadcza(-ją), że jest (są) w stanie, na żądanie i bez zwłokizwłok i, przedstawić zaświadczenia i inne rodzaje dowodów w formie dokumentów, z wyjątkiem przypadków, w których: a) instytucja zamawiająca lub podmiot zamawiający ma możliwość uzyskania odpowiednich dokumentów potwierdzających bezpośrednio za pomocą bezpłatnej krajowej k rajowej bazy danych w dowolnym państwie członkowskim58członkowskim47, lub b) najpóźniej od dnia 18 kwietnia 2018 r.59r.48, instytucja zamawiająca lub podmiot zamawiający już posiada odpowiednią dokumentację. Niżej podpisany(-a)(-i) oficjalnie wyraża(-ją) zgodę na to, aby [wskazać instytucję zamawiającą lub podmiot zamawiający określone w części I, sekcja A] uzyskał(-a)(-o) dostęp do dokumentów potwierdzających informacje, które zostały przedstawione w [wskazać część/sekcję/punkt(-ypunk t(-y), których to dotyczy] niniejszego jednolitego europejskiego dokumentu zamówienia, na potrzeby [określić postępowanie o udzielenie zamówienia: (skrócony opis, adres publikacyjny w Dzienniku Dziennik u Urzędowym Unii Europejskiej, numer referencyjny)]. Data, miejscowość oraz – jeżeli jest to wymagane lub konieczne – podpis(-y): [……] __________________ dnia ____ 2018 roku Załącznik nr 4 44 Proszę jasno w skazać, do Tomu I SIWZ - IDW i będąc należycie upoważnionym do jego reprezentowaniaktórej z pozycji odnosi się odpowiedź. 45 Proszę powtórzyć tyle razy, będąc zobligowanym do wykazania braku podstaw do wykluczenia ile jest to konieczne. 46 Proszę powtórzyć tyle razy, ile jest to konieczne. 47 Pod warunkiem że wykonawca przekazał niezbędne informacje (adres internetowy, dane wydającego urzędu lub organu, dokładne dane referencyjne dokumentacji) umożliwiające instytucji zamawiającej lub podmiotowi zamawiającemu tę czynność. W razie potrzeby musi temu towarzyszyć odpowiednia zgoda na uzyskanie takiego dostępu. 48 W zależności od w drożenia w danym kraju artykułu 59 ust. 5 akapit drugi dyrektyw y 2014/24/UE. W wyniku postępowania w trybie przetargu nieograniczonego przeprowadzonego na podstawie art. 24 ust 1 pkt. 23 ustawy z dnia 29 stycznia 2004 roku Prawo zamówień publicznych informuje, że: 60nie należę do grupy kapitałowej w rozumieniu ustawy z dnia 16 lutego 2007 o ochronie konkurencji i konsumentów (Dz. U. z 2018 r., 2015 r. poz. 798 z późn. 2164 ze zm.) z żadnym z wykonawców, którzy złożyli oferty w niniejszym postępowaniu (na podstawie zamieszczonej na stronie internetowej Zamawiającego informacji z otwarcia ofert, o której mowa w art. 86 ust. 5 ustawy ; dalej jako „ustawa Pzp). 61należę do grupy kapitałowej w rozumieniu ustawy z dnia 16 lutego 2007 o ochronie konkurencji i konsumentów (Dz. U. z 2018 r., poz. 798 z późn. zm.), wraz w dniu 2017 r, pomiędzy: Miastem Józefów, z niżej wymienionymi podmiotamisiedzibą 00-000 Xxxxxxx, które złożyły ofertę xx. Xxxxxxxxx Xxxxxxxxxxxx 0, XXX 000-000 68-96, Regon 013268729 reprezentowanym przez: Burmistrza Miasta – Xxxxxxxxxx Xxxxxxxxxxxxx zwanym dalej „Zamawiającym”, a …………………………………………. z siedzibą w niniejszym postęxxxxxxx00: Nazwa :……………………………………………., Siedziba: …………………………………… Nazwa :………………………………………. przy ul. NIP , Regon , reprezentowanym przez: ..................................................................... – ................................................... zwanym dalej „Wykonawcą”, zwanymi dalej „Stronami” została zawarta umowa o następującej treści: Dla potrzeb interpretacji postanowień Umowy Strony ustalają znaczenie następujących pojęć: 1) Cena ofertowa brutto – cena całkowita podana z uwzględnieniem podatków, opłat i innych obciążeń publicznoprawnych, zawarta w ofercie Wykonawcy za wykonanie przedmiotu Umowy, ustalona w oparciu o informacje zawarte w SIWZ wraz z załącznikami., Siedziba: …………………………………… __________________ dnia ____ 2018 roku Załącznik nr 5 do Tomu I SIWZ – IDW – Część 1

Appears in 1 contract

Samples: Specyfikacja Istotnych Warunków Zamówienia

Oświadczenia końcowe. Niżej podpisany(-a)(-i) oficjalnie oświadcza(-ją), że informacje podane powyżej w częściach II–V są dokładne i prawidłowe oraz że zostały przedstawione z pełną świadomością konsekwencji poważnego wprowadzenia w błąd. Niżej podpisany(-a)(-i) oficjalnie oświadcza(-ją), że jest (są) w stanie, na żądanie i bez zwłoki, przedstawić zaświadczenia i inne rodzaje dowodów w formie dokumentów, z wyjątkiem przypadków, w których: a) instytucja zamawiająca lub podmiot zamawiający ma możliwość uzyskania odpowiednich dokumentów potwierdzających bezpośrednio za pomocą bezpłatnej krajowej bazy danych w dowolnym państwie członkowskim58członkowskim53, lub b) najpóźniej od dnia 18 kwietnia 2018 r.59r.54, instytucja zamawiająca lub podmiot zamawiający już posiada odpowiednią dokumentację. Niżej podpisany(-a)(-i) oficjalnie wyraża(-ją) zgodę na to, aby [wskazać instytucję zamawiającą lub podmiot zamawiający określone w części I, sekcja A] uzyskał(-a)(-o) dostęp do dokumentów potwierdzających informacje, które zostały przedstawione w [wskazać część/sekcję/punkt(-y), których to dotyczy] niniejszego jednolitego europejskiego dokumentu zamówienia, na potrzeby [określić postępowanie o udzielenie zamówienia: (skrócony opis, adres publikacyjny w Dzienniku Urzędowym Unii Europejskiej, numer referencyjny)]. Data, miejscowość oraz – jeżeli jest to wymagane lub konieczne – podpis(-y): [……] __________________ dnia ____ 2018 roku Załącznik nr 4 do Tomu I SIWZ - IDW i będąc należycie upoważnionym do jego reprezentowania, będąc zobligowanym do wykazania braku podstaw do wykluczenia na podstawie 1 Podstawa prawna – art. 24 ust 1 pkt222 ust. 23 4 ustawy z dnia 29 stycznia 2004 roku 11 września 2019 r. Prawo zamówień publicznych informuje, że: 60nie należę do grupy kapitałowej w rozumieniu ustawy z dnia 16 lutego 2007 o ochronie konkurencji i konsumentów (Dz. U. z 2018 r., 2021 poz. 798 z późn. zm.) z żadnym z wykonawców, którzy złożyli oferty w niniejszym postępowaniu (na podstawie zamieszczonej na stronie internetowej Zamawiającego informacji z otwarcia ofert, o której mowa w art. 86 ust. 5 ustawy Pzp). 61należę do grupy kapitałowej w rozumieniu ustawy z dnia 16 lutego 2007 o ochronie konkurencji i konsumentów (Dz. U. z 2018 r., poz. 798 z późn. 1129 ze zm.). [1],[1] Wyjaśnienie: skorzystanie z prawa do sprostowania nie może skutkować zmianą wyniku postępowania o udzielenie zamówienia publicznego ani zmianą postanowień umowy w zakresie niezgodnym z ustawą pzp oraz nie może naruszać integralności protokołu oraz jego załączników. [2], wraz [2] Wyjaśnienie: prawo do ograniczenia przetwarzania nie ma zastosowania w odniesieniu do przechowywania, w celu zapewnienia korzystania ze środków ochrony prawnej lub w celu ochrony praw innej osoby fizycznej lub prawnej, lub z niżej wymienionymi podmiotami, które złożyły ofertę w niniejszym postęxxxxxxx00: Nazwa :………………………………………uwagi na ważne względy interesu publicznego Unii Europejskiej lub państwa członkowskiego., Siedziba: …………………………………… Nazwa :………………………………………., Siedziba: …………………………………… __________________ dnia ____ 2018 roku Załącznik nr 5 do Tomu I SIWZ – IDW – Część 1

Appears in 1 contract

Samples: Specyfikacja Warunków Zamówienia

Oświadczenia końcowe. Niżej podpisany(-a)(-i) oficjalnie oświadcza(-ją), że informacje podane powyżej w częściach II–V są dokładne i prawidłowe oraz że zostały przedstawione z pełną świadomością konsekwencji poważnego wprowadzenia w błąd. Niżej podpisany(-a)(-i) oficjalnie oświadcza(-ją), że jest (są) w stanie, na żądanie i bez zwłoki, przedstawić zaświadczenia i inne rodzaje dowodów w formie dokumentów, z wyjątkiem przypadków, w których: a) instytucja zamawiająca lub podmiot zamawiający ma możliwość uzyskania odpowiednich dokumentów potwierdzających bezpośrednio za pomocą bezpłatnej krajowej bazy danych w dowolnym państwie członkowskim58członkowskim48, lub b) najpóźniej od dnia 18 kwietnia 2018 r.59r.49, instytucja zamawiająca lub podmiot zamawiający już posiada odpowiednią dokumentację. Niżej podpisany(-a)(-i) oficjalnie wyraża(-ją) zgodę na to, aby [wskazać instytucję zamawiającą lub podmiot zamawiający określone w części I, sekcja A] uzyskał(-a)(-o) dostęp do dokumentów potwierdzających informacje, które zostały przedstawione w [wskazać część/sekcję/punkt(-y), których to dotyczy] niniejszego jednolitego europejskiego dokumentu zamówienia, na potrzeby [określić postępowanie o udzielenie zamówienia: (skrócony opis, adres publikacyjny w Dzienniku Urzędowym Unii Europejskiej, numer referencyjny)]. Data, miejscowość oraz – jeżeli jest to wymagane lub konieczne – podpis(-y): [……] __________________ dnia ____ 2018 roku Załącznik nr 4 do Tomu I SIWZ - IDW i będąc należycie upoważnionym do jego reprezentowania, będąc zobligowanym do wykazania braku podstaw do wykluczenia na podstawie art. 24 ust 1 pkt. 23 ustawy z dnia 29 stycznia 2004 roku Prawo zamówień publicznych informuje, że: 60nie należę do grupy kapitałowej w rozumieniu ustawy z dnia 16 lutego 2007 o ochronie konkurencji i konsumentów (Dz. U. z 2018 r., poz. 798 z późn. zm.) z żadnym z wykonawców, którzy złożyli oferty w niniejszym postępowaniu (na podstawie zamieszczonej na stronie internetowej Zamawiającego informacji z otwarcia ofert, o której mowa w art. 86 ust. 5 ustawy Pzp). 61należę do grupy kapitałowej w rozumieniu ustawy z dnia 16 lutego 2007 o ochronie konkurencji i konsumentów (Dz. U. z 2018 r., poz. 798 z późn. zm.), wraz z niżej wymienionymi podmiotami, które złożyły ofertę w niniejszym postęxxxxxxx00: Nazwa :………………………………………………………………………………., Siedziba: …………………………………… Nazwa :………………………………………., Siedziba: …………………………………… __________________ dnia ____ 2018 roku Załącznik nr 5 do Tomu I SIWZ – IDW – Część 1………………………………………………………………

Appears in 1 contract

Samples: Kompleksowa Dostawa Energii Elektrycznej

Oświadczenia końcowe. Niżej podpisany(-a)(-i) oficjalnie oświadcza(-ją), że informacje podane powyżej w częściach II–V są dokładne i prawidłowe oraz że zostały przedstawione z pełną świadomością konsekwencji poważnego wprowadzenia w błąd. Niżej podpisany(-a)(-i) oficjalnie oświadcza(-ją), że jest (są) w stanie, na żądanie i bez zwłoki, przedstawić zaświadczenia i inne rodzaje dowodów w formie dokumentów, z wyjątkiem przypadków, w których: a) instytucja zamawiająca lub podmiot zamawiający ma możliwość uzyskania odpowiednich dokumentów potwierdzających bezpośrednio za pomocą bezpłatnej krajowej bazy danych w dowolnym państwie członkowskim58członkowskim47, lublub 44 Proszę jasno wskazać, do której z pozycji odnosi się odpowiedź. 45 Proszę powtórzyć tyle razy, ile jest to konieczne. 46 Proszę powtórzyć tyle razy, ile jest to konieczne. 47 Pod warunkiem że wykonawca przekazał niezbędne informacje (adres internetowy, dane wydającego urzędu lub organu, dokładne dane referencyjne dokumentacji) umożliwiające instytucji zamawiającej lub podmiotowi zamawiającemu tę czynność. W razie potrzeby musi temu towarzyszyć odpowiednia zgoda na uzyskanie takiego dostępu. b) najpóźniej od dnia 18 kwietnia 2018 r.59r.48, instytucja zamawiająca lub podmiot zamawiający już posiada odpowiednią dokumentację. Niżej podpisany(-a)(-i) oficjalnie wyraża(-ją) zgodę na to, aby [wskazać instytucję zamawiającą lub podmiot zamawiający określone w części I, sekcja A] uzyskał(-a)(-o) dostęp do dokumentów potwierdzających informacje, które zostały przedstawione w [wskazać część/sekcję/punkt(-y), których to dotyczy] niniejszego jednolitego europejskiego dokumentu zamówienia, na potrzeby [określić postępowanie o udzielenie zamówienia: (skrócony opis, adres publikacyjny w Dzienniku Urzędowym Unii Europejskiej, numer referencyjny)]. Data, miejscowość oraz – jeżeli jest to wymagane lub konieczne – podpis(-y): [……] __________________ dnia ____ 2018 roku Załącznik nr 4 do Tomu I SIWZ - IDW i będąc należycie upoważnionym do jego reprezentowania, będąc zobligowanym do wykazania braku podstaw do wykluczenia na podstawie art. 24 ust 1 pkt. 23 ustawy z dnia 29 stycznia 2004 roku Prawo zamówień publicznych informuje, że: 60nie należę do grupy kapitałowej w rozumieniu ustawy z dnia 16 lutego 2007 o ochronie konkurencji i konsumentów (Dz. U. z 2018 r., poz. 798 z późn. zm.) z żadnym z wykonawców, którzy złożyli oferty w niniejszym postępowaniu (na podstawie zamieszczonej na stronie internetowej Zamawiającego informacji z otwarcia ofert, o której mowa w art. 86 ust. 5 ustawy Pzp). 61należę do grupy kapitałowej w rozumieniu ustawy z dnia 16 lutego 2007 o ochronie konkurencji i konsumentów (Dz. U. z 2018 r., poz. 798 z późn. zm.), wraz z niżej wymienionymi podmiotami, które złożyły ofertę w niniejszym postęxxxxxxx00: Nazwa :………………………………………., Siedziba: …………………………………… Nazwa :……………………………………….…… Data, Siedzibamiejscowość podpis(-y): [……] 48 W zależności od wdrożenia w danym kraju artykułu 59 ust. 5 akapit drugi dyrektywy 2014/24/UE. Załącznik nr 3 do SIWZ PROJEKT UMOWY UMOWA NR NA PROJEKT I BUDOWĘ STATKU zawarta w dniu 2017 roku w Gdyni, pomiędzy: „Zamawiającym”, reprezentowanym przez: Xxxxxxxx Xxxxxxxxxxxxxxx – Dyrektora Urzędu Morskiego w Gdyni przy kontrasygnacie: Xxxxxxxx Xxxxxx – Głównego Księgowego a …………………………………… __________________ z siedzibą w ………………………. (kod pocztowy ), przy ul. ………………………….., wpisanej do rejestru przedsiębiorców Krajowego Rejestru Sądowego, dla której akta rejestrowe prowadzi Sąd Rejonowy .............. w …………. Wydział …………… Gospodarczy – Krajowego Rejestru Sądowego pod nr KRS …………………., REGON …………………….., NIP ………………………, kapitał zakładowy: ……………….. – wpłacony w całości, zwanym w dalszej treści umowy „Wykonawcą”, reprezentowanym przez: ……………………. - ……………………………………………………. …………………… - ……………………………………………………… W następstwie wyboru oferty Wykonawcy jako najkorzystniejszej po przeprowadzeniu postępowania o udzielenie zamówienia publicznego pod nazwą: „Dostawa jednostki inspekcyjnej do obsługi Kapitanatu Portu Gdynia” w trybie przetargu nieograniczonego na podstawie przepisów ustawy z dnia ____ 2018 29 stycznia 2004 roku Załącznik nr 5 do Tomu I SIWZ Prawo zamówień publicznych (Dz. U. z 2015 r. poz. 2164 IDW – Część 1tekst jednolity z późn. zm.; dalej jako ustawa PZP lub PZP) podpisano umowę o następującej treści:

Appears in 1 contract

Samples: Specification of Essential Terms of Public Procurement

Oświadczenia końcowe. Niżej podpisany(-a)(-i) oficjalnie oświadcza(-ją), że informacje podane powyżej w częściach II–V są dokładne i prawidłowe oraz że zostały przedstawione z pełną świadomością konsekwencji poważnego wprowadzenia w błąd. Niżej podpisany(-a)(-i) oficjalnie oświadcza(-ją), że jest (są) w stanie, na żądanie i bez zwłoki, przedstawić zaświadczenia i inne rodzaje dowodów w formie dokumentów, z wyjątkiem przypadków, w których: a) instytucja zamawiająca lub podmiot zamawiający ma możliwość uzyskania odpowiednich dokumentów potwierdzających bezpośrednio za pomocą bezpłatnej krajowej bazy danych w dowolnym państwie członkowskim58członkowskim44, lub b) najpóźniej od dnia 18 kwietnia 2018 r.59r.45, instytucja zamawiająca lub podmiot zamawiający już posiada odpowiednią dokumentację. Niżej podpisany(-a)(-i) oficjalnie wyraża(-ją) zgodę na to, aby [wskazać instytucję zamawiającą lub podmiot zamawiający określone w części I, sekcja A] uzyskał(-a)(-o) dostęp do dokumentów potwierdzających informacje, które zostały przedstawione w [wskazać część/sekcję/punkt(-y), których to dotyczy] niniejszego jednolitego europejskiego dokumentu zamówienia, na potrzeby [określić postępowanie o udzielenie zamówienia: (skrócony opis, adres publikacyjny w Dzienniku Urzędowym Unii Europejskiej, numer referencyjny)]. Data41 Proszę jasno wskazać, miejscowość oraz – jeżeli do której z pozycji odnosi się odpowiedź. 42 Proszę powtórzyć tyle razy, ile jest to wymagane konieczne. 43 Proszę powtórzyć tyle razy, ile jest to konieczne. 44 Pod warunkiem że wykonawca przekazał niezbędne informacje (adres internetowy, dane wydającego urzędu lub konieczne – podpis(-y): [……] __________________ dnia ____ 2018 roku Załącznik nr 4 do Tomu I SIWZ - IDW i będąc należycie upoważnionym do jego reprezentowaniaorganu, będąc zobligowanym do wykazania braku podstaw do wykluczenia dokładne dane referencyjne dokumentacji) umożliwiające instytucji zamawiającej lub podmiotowi zamawiającemu tę czynność. W razie potrzeby musi temu towarzyszyć odpowiednia zgoda na podstawie artuzyskanie takiego dostępu. 24 ust 1 pkt. 23 ustawy z dnia 29 stycznia 2004 roku Prawo zamówień publicznych informuje, że: 60nie należę do grupy kapitałowej 45 W zależności od wdrożenia w rozumieniu ustawy z dnia 16 lutego 2007 o ochronie konkurencji i konsumentów (Dz. U. z 2018 r., poz. 798 z późn. zm.) z żadnym z wykonawców, którzy złożyli oferty w niniejszym postępowaniu (na podstawie zamieszczonej na stronie internetowej Zamawiającego informacji z otwarcia ofert, o której mowa w art. 86 danym kraju artykułu 59 ust. 5 ustawy Pzp)akapit drugi dyrektywy 2014/24/UE. 61należę do grupy kapitałowej Nie można obecnie wyświetlić tego obrazu. Zawarta w rozumieniu ustawy z dnia 16 lutego 2007 o ochronie konkurencji i konsumentów (Dz. U. z 2018 r., poz. 798 z późn. zm.), wraz z niżej wymienionymi podmiotami, które złożyły ofertę w niniejszym postęxxxxxxx00: Nazwa :………dniu ………………………………... zgodnie z przepisami ustawy Prawo Zamówień Publicznych oraz zapisami SWZ i złożonej oferty, Siedzibapomiędzy reprezentuje: …………………………………… Nazwa :……………………………………….zwanym dalej Zamawiającym, Siedzibaa zwanym w dalszym ciągu umowy „Wykonawcą”, w którego imieniu występuje: …………………………………… __________________ dnia ____ 2018 roku Załącznik nr 5 do Tomu I SIWZ – IDW – Część 1zwanym(ą) dalej Wykonawcą

Appears in 1 contract

Samples: Public Procurement Agreement

Oświadczenia końcowe. Niżej podpisany(-a)(-i) oficjalnie oświadcza(-ją), że informacje podane powyżej w częściach II–V są dokładne i prawidłowe oraz że zostały przedstawione z pełną świadomością konsekwencji poważnego wprowadzenia w błąd. Niżej podpisany(-a)(-i) oficjalnie oświadcza(-ją), że jest (są) w stanie, na żądanie i bez zwłoki, przedstawić zaświadczenia i inne rodzaje dowodów w formie dokumentów, z wyjątkiem przypadków, w których: a) instytucja zamawiająca lub podmiot zamawiający ma możliwość uzyskania odpowiednich dokumentów potwierdzających bezpośrednio za pomocą bezpłatnej krajowej bazy danych w dowolnym państwie członkowskim58członkowskim47, lub b) najpóźniej od dnia 18 kwietnia 2018 r.59r.48, instytucja zamawiająca lub podmiot zamawiający już posiada odpowiednią dokumentację. Niżej podpisany(-a)(-i) oficjalnie wyraża(-ją) zgodę na to, aby Kasa Rolniczego Ubezpieczenia Społecznego – Centrala [wskazać instytucję zamawiającą lub podmiot zamawiający określone w części I, sekcja A] uzyskał(-a)(-o) dostęp do dokumentów potwierdzających informacje, które zostały przedstawione w ………………… [wskazać część/sekcję/punkt(-y), których to dotyczy] niniejszego jednolitego europejskiego dokumentu zamówienia, na potrzeby [określić postępowanie o udzielenie zamówieniazamówienia na usługi ubezpieczenia majątku oraz floty samochodowej Kasy Rolniczego Ubezpieczenia Społecznego (podziale na dwie części), nr ref. 0000-ZP.261.4.2018, nr ogłoszenia: (skrócony opis, adres publikacyjny w Dzienniku Urzędowym Unii Europejskiej, numer referencyjny)]…………. Data, miejscowość oraz – jeżeli jest to wymagane lub konieczne – podpis(-y): [……] __________________ dnia ____ 2018 roku Załącznik nr 4 do Tomu I SIWZ - IDW 1 Służby Komisji udostępnią instytucjom zamawiającym, podmiotom zamawiającym, wykonawcom, dostawcom usług elektronicznych i będąc należycie upoważnionym do jego reprezentowania, będąc zobligowanym do wykazania braku podstaw do wykluczenia na podstawie art. 24 ust 1 pkt. 23 ustawy z dnia 29 stycznia 2004 roku Prawo zamówień publicznych informuje, że: 60nie należę do grupy kapitałowej w rozumieniu ustawy z dnia 16 lutego 2007 o ochronie konkurencji i konsumentów (Dz. U. z 2018 r., poz. 798 z późn. zminnym zainteresowanym stronom bezpłatny elektroniczny serwis poświęcony jednolitemu europejskiemu dokumentowi zamówienia.) z żadnym z wykonawców, którzy złożyli oferty w niniejszym postępowaniu (na podstawie zamieszczonej na stronie internetowej Zamawiającego informacji z otwarcia ofert, o której mowa w art. 86 ust. 5 ustawy Pzp). 61należę do grupy kapitałowej w rozumieniu ustawy z dnia 16 lutego 2007 o ochronie konkurencji i konsumentów (Dz. U. z 2018 r., poz. 798 z późn. zm.), wraz z niżej wymienionymi podmiotami, które złożyły ofertę w niniejszym postęxxxxxxx00: Nazwa :………………………………………., Siedziba: …………………………………… Nazwa :………………………………………., Siedziba: …………………………………… __________________ dnia ____ 2018 roku Załącznik nr 5 do Tomu I SIWZ – IDW – Część 1

Appears in 1 contract

Samples: Public Procurement Agreement

Oświadczenia końcowe. Niżej podpisany(-a)(-i) oficjalnie oświadcza(-ją), że informacje podane powyżej w częściach II–V są dokładne i prawidłowe oraz że zostały przedstawione z pełną świadomością konsekwencji poważnego wprowadzenia w błąd. Niżej podpisany(-a)(-i) oficjalnie oświadcza(-ją), że jest (są) w stanie, na żądanie i bez zwłoki, przedstawić zaświadczenia i inne rodzaje dowodów w formie dokumentów, z wyjątkiem przypadków, w których: a) instytucja zamawiająca lub podmiot zamawiający ma możliwość uzyskania odpowiednich dokumentów potwierdzających bezpośrednio za pomocą bezpłatnej krajowej bazy danych w dowolnym państwie członkowskim58, lub b) najpóźniej od dnia 18 kwietnia 2018 r.59, instytucja zamawiająca lub podmiot zamawiający już posiada odpowiednią dokumentację. Niżej podpisany(-a)(-i) oficjalnie wyraża(-ją) zgodę na to, aby [wskazać instytucję zamawiającą lub podmiot zamawiający określone w części I, sekcja A] uzyskał(-a)(-o) dostęp do dokumentów potwierdzających informacje, które zostały przedstawione w [wskazać część/sekcję/punkt(-y), których to dotyczy] niniejszego jednolitego europejskiego dokumentu zamówienia, na potrzeby [określić postępowanie o udzielenie zamówienia: (skrócony opis, adres publikacyjny w Dzienniku Urzędowym Unii Europejskiej, numer referencyjny)]. Data, miejscowość oraz – jeżeli jest to wymagane lub konieczne – podpis(-y): [……] __________________ dnia ____ 2018 roku Załącznik nr 4 55 Proszę jasno wskazać, do Tomu I SIWZ - IDW i będąc należycie upoważnionym do jego reprezentowaniaktórej z pozycji odnosi się odpowiedź. 56 Proszę powtórzyć tyle razy, będąc zobligowanym do wykazania braku podstaw do wykluczenia ile jest to konieczne. 57 Proszę powtórzyć tyle razy, ile jest to konieczne. 58 Pod warunkiem że wykonawca przekazał niezbędne informacje (adres internetowy, dane wydającego urzędu lub organu, dokładne dane referencyjne dokumentacji) umożliwiające instytucji zamawiającej lub podmiotowi zamawiającemu tę czynność. W razie potrzeby musi temu towarzyszyć odpowiednia zgoda na podstawie artuzyskanie takiego dostępu. 24 ust 1 pkt. 23 ustawy z dnia 29 stycznia 2004 roku Prawo zamówień publicznych informuje, że: 60nie należę do grupy kapitałowej 59 W zależności od wdrożenia w rozumieniu ustawy z dnia 16 lutego 2007 o ochronie konkurencji i konsumentów (Dz. U. z 2018 r., poz. 798 z późn. zm.) z żadnym z wykonawców, którzy złożyli oferty w niniejszym postępowaniu (na podstawie zamieszczonej na stronie internetowej Zamawiającego informacji z otwarcia ofert, o której mowa w art. 86 danym kraju artykułu 59 ust. 5 ustawy Pzp)akapit drugi dyrektywy 2014/24/UE. 61należę System Zarządzania Jakością Postępowanie o zamówienie publiczne Przystępując do grupy kapitałowej udziału w rozumieniu ustawy postępowaniu o udzielenie zamówienia publicznego na „Dostawa i zabudowa separatorów sortujących na liniach sortowniczych w Zakładzie Unieszkodliwiania Odpadów Komunalnych w Toruniu wraz z modernizacją sita bębnowego” w imieniu ww. podmiotu oświadczamy, że w okresie ostatnich trzech lat przed upływem terminu składania ofert, a jeżeli okres prowadzenia działalności jest krótszy - w tym okresie wykonaliśmy następujące zadania: Lp. Miejsce i rodzaj wykonanej dostawy lub usługi Nazwa i adres odbiorcy, dla którego wykonano dostawę lub usługę Wartość netto wykonanej dostawy lub usługi w zł Czas realizacji dostawy lub usługi (od dnia 16 lutego 2007 o ochronie konkurencji do dnia) Nazwa i konsumentów adres Wykonawcy dostawy lub usługi60 …………….……. (Dz. U. z 2018 r., poz. 798 z późn. zm.miejscowość), wraz z niżej wymienionymi podmiotami, które złożyły ofertę w niniejszym postęxxxxxxx00: Nazwa :…dnia r. ……………………………………., Siedziba: …………………………………… Nazwa :………………………………………., Siedziba: …………………………………… __________________ dnia ____ 2018 roku Załącznik nr 5 do Tomu I SIWZ – IDW – Część 1

Appears in 1 contract

Samples: Public Procurement Agreement

Oświadczenia końcowe. Niżej podpisany(-a)(-i) oficjalnie oświadcza(-ją), że informacje podane powyżej w częściach II–V są dokładne i prawidłowe oraz że zostały przedstawione z pełną świadomością konsekwencji poważnego wprowadzenia w błąd. Niżej podpisany(-a)(-i) oficjalnie oświadcza(-ją), że jest (są) w stanie, na żądanie i bez zwłoki, przedstawić zaświadczenia i inne rodzaje dowodów w formie dokumentów, z wyjątkiem przypadków, w których: a) instytucja zamawiająca lub podmiot zamawiający ma możliwość uzyskania odpowiednich dokumentów potwierdzających bezpośrednio za pomocą bezpłatnej krajowej bazy danych w dowolnym państwie członkowskim58członkowskim44, lub b) najpóźniej od dnia 18 kwietnia 2018 r.59r.45, instytucja zamawiająca lub podmiot zamawiający już posiada odpowiednią dokumentację. Niżej podpisany(-a)(-i) oficjalnie wyraża(-ją) zgodę na to, aby [wskazać instytucję zamawiającą lub podmiot zamawiający określone w części I, sekcja A] uzyskał(-a)(-o) dostęp do dokumentów potwierdzających informacje, które zostały przedstawione w [wskazać część/sekcję/punkt(-y), których to dotyczy] niniejszego jednolitego europejskiego dokumentu zamówienia, na potrzeby [określić postępowanie o udzielenie zamówienia: (skrócony opis, adres publikacyjny w Dzienniku Urzędowym Unii Europejskiej, numer referencyjny)]. Data41 Proszę jasno wskazać, miejscowość oraz – jeżeli do której z pozycji odnosi się odpowiedź. 42 Proszę powtórzyć tyle razy, ile jest to wymagane konieczne. 43 Proszę powtórzyć tyle razy, ile jest to konieczne. 44 Pod warunkiem że wykonawca przekazał niezbędne informacje (adres internetowy, dane wydającego urzędu lub konieczne – podpis(-y): [……] __________________ dnia ____ 2018 roku Załącznik nr 4 do Tomu I SIWZ - IDW i będąc należycie upoważnionym do jego reprezentowaniaorganu, będąc zobligowanym do wykazania braku podstaw do wykluczenia dokładne dane referencyjne dokumentacji) umożliwiające instytucji zamawiającej lub podmiotowi zamawiającemu tę czynność. W razie potrzeby musi temu towarzyszyć odpowiednia zgoda na podstawie artuzyskanie takiego dostępu. 24 ust 1 pkt. 23 ustawy z dnia 29 stycznia 2004 roku Prawo zamówień publicznych informuje, że: 60nie należę do grupy kapitałowej 45 W zależności od wdrożenia w rozumieniu ustawy z dnia 16 lutego 2007 o ochronie konkurencji i konsumentów (Dz. U. z 2018 r., poz. 798 z późn. zm.) z żadnym z wykonawców, którzy złożyli oferty w niniejszym postępowaniu (na podstawie zamieszczonej na stronie internetowej Zamawiającego informacji z otwarcia ofert, o której mowa w art. 86 danym kraju artykułu 59 ust. 5 ustawy Pzp)akapit drugi dyrektywy 2014/24/UE. 61należę Nie można obecnie wyświetlić tego obrazu. Załącznik Nr 4 do grupy kapitałowej SWZ Nr sprawy 171/2022 Projektowane postanowienia umowy w rozumieniu ustawy z dnia 16 lutego 2007 o ochronie konkurencji i konsumentów (Dz. U. z 2018 r., poz. 798 z późn. zm.), wraz z niżej wymienionymi podmiotami, które złożyły ofertę sprawie zamówienia publicznego Zawarta w niniejszym postęxxxxxxx00: Nazwa :dniu ……………….. zgodnie z przepisami ustawy Prawo Zamówień Publicznych oraz zapisami SWZ i złożonej oferty, pomiędzy Instytutem Zootechniki - Państwowy Instytut Badawczy 00-000 Xxxxxx xx. Sarego 2 Zakład Doświadczalny Pawłowice ul. Mielżyńskich 14 64-122 Pawłowice reprezentuje: 1. Zastępcę Dyrektora ds. produkcji roślinnej - Bartosza Cichego 2. Główny Księgowy - Xxxxxxxxx Xxxxxxxxxxx zwanym dalej Zamawiającym, a zwanym w dalszym ciągu umowy „Wykonawcą”, w którego imieniu występuje: 1. ………………………………., Siedziba: ……. - ……………………………… Nazwa :………………………………………., Siedziba: …………………………………… __________________ dnia ____ 2018 roku Załącznik nr 5 do Tomu I SIWZ – IDW – Część 1.. zwanym(ą) dalej Wykonawcą

Appears in 1 contract

Samples: Public Procurement Agreement

Oświadczenia końcowe. Niżej podpisany(-a)(-i) oficjalnie oświadcza(-ją), że informacje podane powyżej w częściach II–V są dokładne i prawidłowe oraz że zostały przedstawione z pełną świadomością konsekwencji poważnego wprowadzenia w błąd. Niżej podpisany(-a)(-i) oficjalnie oświadcza(-ją), że jest (są) w stanie, na żądanie i bez zwłoki, przedstawić zaświadczenia i inne rodzaje dowodów w formie dokumentów, z wyjątkiem przypadków, w których: a) instytucja zamawiająca lub podmiot zamawiający ma możliwość uzyskania odpowiednich dokumentów potwierdzających bezpośrednio za pomocą bezpłatnej krajowej bazy danych w dowolnym państwie członkowskim58członkowskim48, lub b) najpóźniej od dnia 18 kwietnia 2018 r.59r.49, instytucja zamawiająca lub podmiot zamawiający już posiada odpowiednią dokumentację. Niżej podpisany(-a)(-i) oficjalnie wyraża(-ją) zgodę na to, aby [wskazać instytucję zamawiającą lub podmiot zamawiający określone w części I, sekcja A] uzyskał(-a)(-o) dostęp do dokumentów potwierdzających informacje, które zostały przedstawione w [wskazać część/sekcję/punkt(-y), których to dotyczy] niniejszego jednolitego europejskiego dokumentu zamówienia, na potrzeby [określić postępowanie o udzielenie zamówienia: (skrócony opis, adres publikacyjny w Dzienniku Urzędowym Unii Europejskiej, numer referencyjny)]. Data, miejscowość oraz – jeżeli jest to wymagane lub konieczne – podpis(-y): [……] SA.2710.5.2023 Załącznik nr 4 do SWZ Przystępując do postępowania w sprawie zamówienia publicznego na „Rozpoznanie i oczyszczenie saperskie terenu Leśnictwa Szabda w Nadleśnictwie Brodnica ", nr postępowania SA.2710.4.2023, Oświadczam, że wykonawca, którego reprezentuję wykonywał w okresie ostatnich 3 lat następującą usługę: Podmiot na rzecz którego usługa została zrealizowana (nazwa, siedziba) Termin wykonania (początek/koniec w formule dzień, miesiąc, rok) Rodzaj wykonywanych usług - opis usług w sposób umożliwiający jednoznaczną ocenę spełnienia warunku udziału w postępowaniu Wartość usług [brutto] Jeżeli Wykonawca powołuje się na doświadczenie w realizacji usług wykonywanych wspólnie z innymi wykonawcami, wykaz dotyczy usług, w których wykonaniu Wykonawca ten bezpośrednio uczestniczył, a w przypadku świadczeń powtarzających się lub ciągłych, w których wykonywaniu bezpośrednio uczestniczył lub uczestniczy Przystępując do postępowania w sprawie zamówienia publicznego na „Rozpoznanie i oczyszczenie saperskie terenu Leśnictwa Szabda w Nadleśnictwie Brodnica ", nr postępowania SA.2710.5.2023 Oświadczam, że wykonawca, którego reprezentuję dysponuje następującymi narzędziami i urządzeniami niezbędnymi do wykonania zamówienia: Lp. Nazwa narzędzi (nazwa/rodzaj/producent) Ilość sztuk Informacja o podstawie do dysponowania tymi zasobami Przystępując do postępowania w sprawie zamówienia publicznego na „Rozpoznanie i oczyszczenie saperskie terenu Leśnictwa Szabda w Nadleśnictwie Brodnica ", nr postępowania SA.2710.5.2023, Oświadczam, że wykonawca, którego reprezentuję dysponuje następującymi osobami do wykonania zamówienia: Lp. Imię i nazwisko Pełniona funkcja Uprawnienia / kwalifikacje Doświadczenie Informacja o podstawie do dysponowania tymi zasobami 1 kierownik prac saperskich 2 pracownik fizyczny - saper x 3 pracownik fizyczny - saper x SA.2710.5.2023 Załącznik nr 7 do SWZ *Wypełnić wówczas, gdy wykonawca powołuje się na zasoby innych podmiotów (Nazwa i adres podmiotu udostępniającego zasoby) reprezentowany przez: ……………………………………………………..………………………………………………… ZOBOWIĄZANIE O ODDANIU WYKONAWCY DO DYSPOZYCJI NIEZBĘDNYCH ZASOBÓW NA POTRZEBY WYKONANIA ZAMÓWIENIA Oświadczamy, że jako tzw. inny podmiot, zobowiązujemy się, na zasadzie art. 118 ustawy z dnia 11 września 2019 r. Prawo zamówień publicznych (Dz. U. z 2021 r., poz. 1129 z późn. zm.) udostępnić Wykonawcy przystępującemu do postępowania w sprawie zamówienia publicznego prowadzonego w trybie podstawowym bez negocjacji o nazwie „Rozpoznanie i oczyszczenie saperskie terenu Leśnictwa Szabda w Nadleśnictwie Brodnica ", nr postępowania SA.2710.5.2023, z siedzibą w następujące zasoby: - , - , na potrzeby spełnienia przez Wykonawcę warunków udziału w postępowaniu określonych w rozdz. 6 pkt 4 lit……. Specyfikacji Warunków Zamówienia. Wykonawca będzie mógł wykorzystywać nasze zasoby przy wykonywaniu zamówienia przez okres obowiązywania umowy, w następujący sposób i w następującym zakresie: Z Wykonawcą łączyć nas będzie __________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ dnia ____ 2018 roku Załącznik nr 4 do Tomu I SIWZ SA.2710.5.2023 zawarta w dniu r. w Brodnicy pomiędzy Stronami Umowy: Skarb Państwa - IDW i będąc należycie upoważnionym do jego reprezentowaniaPaństwowe Gospodarstwo Leśne Lasy Państwowe Nadleśnictwo Brodnica z siedzibą w 00-000 Xxxxxxxx xx. Xxxxxx 00, będąc zobligowanym do wykazania braku podstaw do wykluczenia na podstawie art. 24 ust 1 pkt. 23 ustawy z dnia 29 stycznia 2004 roku Prawo zamówień publicznych informuje, żeposiadającym REGON: 60nie należę do grupy kapitałowej w rozumieniu ustawy z dnia 16 lutego 2007 o ochronie konkurencji i konsumentów (Dz. U. z 2018 r., poz. 798 z późn. zm.) z żadnym z wykonawców, którzy złożyli oferty w niniejszym postępowaniu (na podstawie zamieszczonej na stronie internetowej Zamawiającego informacji z otwarcia ofert, o której mowa w art. 86 ust. 5 ustawy Pzp). 61należę do grupy kapitałowej w rozumieniu ustawy z dnia 16 lutego 2007 o ochronie konkurencji i konsumentów (Dz. U. z 2018 r., poz. 798 z późn. zm.), wraz z niżej wymienionymi podmiotami, które złożyły ofertę w niniejszym postęxxxxxxx00: Nazwa :……………….oraz NIP…………………………: zwanym dalej w Umowie „Zamawiającym”, reprezentowanym przez: Xxxxxxxx Xxxxxxxxxxxx- Nadleśniczego a Nazwa (firma) ................................................................, z siedzibą w ............................... przy ulicy .........................................................., posiadającym REGON: ………………………….. oraz NIP: ……………………………. wpisaną do rejestru przedsiębiorców prowadzonego przez Sąd Rejonowy ........................................................... .......... Wydział Gospodarczy Krajowego Rejestru Sądowego pod numerem KRS: , zwaną w treści Umowy „Wykonawcą ”, reprezentowaną przez: 1. ............................... - ……………….………… 2. ............................... - ………………………… (imię i nazwisko) ..................................................................................., Siedzibaprzedsiębiorcą pod nazwą .............................. z siedzibą w .................................. przy ulicy ............................, posiadającym REGON: …………………… oraz NIP: ………………………………… Nazwa .., Centralnej Ewidencji i Informacji o Działalności Gospodarczej. zwanym w treści Umowy „Wykonawcą”, w wyniku dokonania wyboru oferty Wykonawcy jako oferty najkorzystniejszej („Oferta”), złożonej w postępowaniu o udzielenie zamówienia publicznego na „Rozpoznanie i oczyszczenie saperskie terenu Leśnictwa Szabda w Nadleśnictwie Brodnica ", nr postępowania SA.2710.5.2023(„Postępowanie”), na podstawie przepisów ustawy z dnia 11 września 2019 r. - Prawo zamówień publicznych (x.x. Xx.U. z 2022 r. poz. 1710, z późn. zm.)– „PZP”), została zawarta umowa („Umowa”) następującej treści:………………………………………., Siedziba: …………………………………… __________________ dnia ____ 2018 roku Załącznik nr 5 do Tomu I SIWZ – IDW – Część 1

Appears in 1 contract

Samples: Public Procurement Specification

Oświadczenia końcowe. Niżej podpisany(-a)(-i) oficjalnie oświadcza(-ją), że informacje podane powyżej w częściach II–V są dokładne i prawidłowe oraz że zostały przedstawione z pełną świadomością konsekwencji poważnego wprowadzenia w błąd. Niżej podpisany(-a)(-i) oficjalnie oświadcza(-ją), że jest (są) w stanie, na żądanie i bez zwłoki, przedstawić zaświadczenia i inne rodzaje dowodów w formie dokumentów, z wyjątkiem przypadków, w których: a) instytucja zamawiająca lub podmiot zamawiający ma możliwość uzyskania odpowiednich dokumentów potwierdzających bezpośrednio za pomocą bezpłatnej krajowej bazy danych w dowolnym państwie członkowskim58członkowskim48, lub b) najpóźniej od dnia 18 kwietnia 2018 r.59r.49, instytucja zamawiająca lub podmiot zamawiający już posiada odpowiednią dokumentację. Niżej podpisany(-a)(-i) oficjalnie wyraża(-ją) zgodę na to, aby [wskazać instytucję zamawiającą lub podmiot zamawiający określone w części I, sekcja A] uzyskał(-a)(-o) dostęp do dokumentów potwierdzających informacje, które zostały przedstawione w [wskazać część/sekcję/punkt(-y), których to dotyczy] niniejszego jednolitego europejskiego dokumentu zamówienia, na potrzeby [określić postępowanie o udzielenie zamówienia: (skrócony opis, adres publikacyjny w Dzienniku Urzędowym Unii Europejskiej, numer referencyjny)]. Data, miejscowość oraz – jeżeli jest to wymagane lub konieczne – podpis(-y): [……] __________________ dnia ____ 2018 roku Załącznik nr 4 do Tomu I SIWZ - IDW i będąc należycie upoważnionym do jego reprezentowania, będąc zobligowanym do wykazania braku podstaw do wykluczenia na podstawie art. 24 ust 1 pkt. 23 ustawy z dnia 29 stycznia 2004 roku Prawo zamówień publicznych informuje, że: 60nie należę do grupy kapitałowej w rozumieniu ustawy z dnia 16 lutego 2007 o ochronie konkurencji i konsumentów (Dz. U. z 2018 r., poz. 798 z późn. zm.) z żadnym z wykonawców, którzy złożyli oferty w niniejszym postępowaniu (na podstawie zamieszczonej na stronie internetowej Zamawiającego informacji z otwarcia ofert, o której mowa w art. 86 ust. 5 ustawy Pzp). 61należę do grupy kapitałowej w rozumieniu ustawy z dnia 16 lutego 2007 o ochronie konkurencji i konsumentów (Dz. U. z 2018 r., poz. 798 z późn. zm.), wraz z niżej wymienionymi podmiotami, które złożyły ofertę w niniejszym postęxxxxxxx00: Nazwa :………………………………………., Siedziba: …………………………………… Nazwa :………………………………………., Siedziba: …………………………………… __________________ dnia ____ 2018 roku Załącznik nr 2022 r. podpisy osób upoważnionych do składania oświadczeń woli w imieniu WYKONAWCY 1 w przypadku, gdy Wykonawca nie przekazuje danych osobowych innych niż bezpośrednio jego dotyczących lub zachodzi wyłączenie stosowania obowiązku informacyjnego zgodnie z przepisami RODO, Wykonawca nie składa oświadczenia z pkt 5 do Tomu I SIWZ – IDW – Część 1(usunięcie treści oświadczenia następuje przez jego wykreślenie).

Appears in 1 contract

Samples: Formularz Ofertowy

Oświadczenia końcowe. Niżej podpisany(-a)(-i) oficjalnie oświadcza(-ją), że informacje podane powyżej w częściach II–V są dokładne i prawidłowe oraz że zostały przedstawione z pełną świadomością konsekwencji poważnego wprowadzenia w błąd. Niżej podpisany(-a)(-i) oficjalnie oświadcza(-ją), że jest (są) w stanie, na żądanie i bez zwłoki, przedstawić zaświadczenia i inne rodzaje dowodów w formie dokumentów, z wyjątkiem przypadków, w których: a) instytucja zamawiająca lub podmiot zamawiający ma możliwość uzyskania odpowiednich dokumentów potwierdzających bezpośrednio za pomocą bezpłatnej krajowej bazy danych w dowolnym państwie członkowskim58członkowskim57, lub b) najpóźniej od dnia 18 kwietnia 2018 r.59r.58, instytucja zamawiająca lub podmiot zamawiający już posiada odpowiednią dokumentację. Niżej podpisany(-a)(-i) oficjalnie wyraża(-ją) zgodę na to, aby [wskazać instytucję zamawiającą lub podmiot zamawiający określone w części I, sekcja A] uzyskał(-a)(-o) dostęp do dokumentów potwierdzających informacje, które zostały przedstawione w [wskazać część/sekcję/punkt(-y), których to dotyczy] niniejszego jednolitego europejskiego dokumentu zamówienia, na potrzeby [określić postępowanie o udzielenie zamówienia: (skrócony opis, adres publikacyjny w Dzienniku Urzędowym Unii Europejskiej, numer referencyjny)]. Data, miejscowość oraz – jeżeli jest to wymagane lub konieczne – podpis(-y): [……] __________________ dnia ____ 2018 roku Załącznik nr 3 – Wykaz osób, które będą uczestniczyć w wykonywaniu zamówienia Nr referencyjny nadany sprawie przez Zamawiającego NP.260.58.2019.P WYKONAWCA: l.p. Nazwa(y) Wykonawcy(ów) Adres(y) Wykonawcy(ów) Pełna nazwa/firma, adres, w zależności od podmiotu: NIP/PESEL, KRS/CEiDG Zgodnie z niniejszym wykazem osób w szczególności odpowiedzialnych za świadczenie usług, kontrolę, jakości lub kierowanie robotami budowlanymi, zamówienie niniejsze wykonywać będą następujące osoby: l.p. Imię i nazwisko Xxxxxx wykonywanych czynności, (x.xx. dokładne określenie pełnionych funkcji – patrz SIWZ Rozdział 9 pkt 2 ppkt 3) lit a) Doświadczenie Zawodowe Kwalifikacje zawodowe (wykształcenie, rodzaj uprawnień budowlanych, nr uprawnień budowlanych) Informacja o podstawie do dysponowania osobami Kierownik Projektu pełnił funkcję zarządczą (np. Kierownika Projektu, lub z-cy Kierownika Projektu, lub Kierownika Budowy) na co najmniej jednym zadaniu związanym z zarządzaniem ruchem na obszarze zamieszkałym przez co najmniej 80 000 mieszkańców, obejmującym co najmniej następujące funkcjonalności (łącznie): System sterowania ruchem Priorytet dla pojazdów transportu publicznego System nadzoru wizyjnego, TAK/NIE * oraz posiada wiedzę w zarządzaniu projektami, potwierdzoną certyfikatem metodyki zarządzania projektami (np.: PRINCE2, AGILE, SCRUM, itp.) POSIADA/NIE POSIADA* wykształcenie wyższe POSIADA/NIE POSIADA* Projektant technologii ITS co najmniej 3 letnie doświadczenie w projektowaniu systemów sterowania i monitorowania ruchu drogowego oraz brał udział w co najmniej jednym projekcie obejmującym wszystkie niżej wymienione elementy: Centrum Sterowania/Zarządzania Ruchem, które musiało umożliwiać wprowadzanie ręcznie i automatycznie zmian parametrów pracy sygnalizacji świetlnych oraz zbieranie, podgląd i analizę warunków ruchowych; Minimum 10 sygnalizacji świetlnych sterowanych przy pomocy adaptacyjnych, algorytmów sterowania z automatyczną i na bieżąco, zależnie od aktualnych warunków ruchu (w tym natężeń ruchu pojazdów i długości kolejek), optymalizacją długości cyklu, splitów i offsetów, z realizacją priorytetu dla co najmniej 50 pojazdów transportu zbiorowego; System detekcji ruchu drogowego za pomocą pętli indukcyjnych lub wideodetekcji; System nadzoru wideo, obejmujący swoim zakresem co najmniej 15 punktów kamerowych znajdujących się w pasie ruchu drogowego lub na skrzyżowaniach z sygnalizacją świetlną POSIADA/NIE POSIADA* Doświadczenie obejmuje okres/okresy: … oraz wiedzę z zakresu standardów architektury technologii ITS, w tym opartą o standardy FRAME, potwierdzoną odbytym szkoleniem specjalistycznym w zakresie wykorzystania i budowy standardów FRAME, POSIADA/NIE POSIADA* oraz praktyczną znajomość programów narzędziowych przeznaczonych do analiz efektywności ruchu drogowego przy wykorzystaniu komputerowych mikrosymulacji ruchu drogowego, potwierdzoną udziałem w certyfikowanym szkoleniu z narzędzia POSIADA/NIE POSIADA* wykształcenie wyższe POSIADA/NIE POSIADA* Inżynier ruchu co najmniej 3 letnie doświadczenie związane z projektowaniem lub programowaniem sterowników sygnalizacji świetlnej, oraz brał udział w co najmniej jednym projekcie stosującym technologie ITS, POSIADA/NIE POSIADA* Doświadczenie obejmuje okres/okresy: … oraz znajomość programów narzędziowych przeznaczonych do analiz efektywności ruchu drogowego przy wykorzystaniu komputerowych mikrosymulacji ruchu drogowego, potwierdzoną udziałem w certyfikowanym szkoleniu z narzędzia POSIADA/NIE POSIADA* wykształcenie wyższe techniczne w zakresie inżynierii ruchu POSIADA/NIE POSIADA* Projektant ds. systemu nadzoru wizyjnego co najmniej 3 letnie doświadczenie w projektowaniu systemów monitoringu wizyjnego, oraz brał udział w projektowaniu systemu nadzoru wizyjnego w co najmniej jednym projekcie, którego przedmiotem było projektowanie systemu CCTV, POSIADA/NIE POSIADA* oraz opracował co najmniej jeden projekt systemu nadzoru wizyjnego składającego się z minimum 15 punktów kamerowych POSIADA/NIE POSIADA* wykształcenie wyższe techniczne POSIADA/NIE POSIADA* Inżynier projektant infrastruktury sieciowej znajomość współczesnych technik transmisji przewodowej i bezprzewodowej potwierdzona uzyskaniem certyfikatu ze szkolenia w tym zakresie, POSIADA/NIE POSIADA* oraz znajomość zagadnień bezpieczeństwa sieci IT - potwierdzoną certyfikatem, lub zaświadczeniem z odbycia kursu lub szkolenia w tym zakresie POSIADA/NIE POSIADA* wykształcenie wyższe techniczne w specjalności elektronika lub telekomunikacja lub inżynieria systemów bezpieczeństwa POSIADA/NIE POSIADA* Stosownie do treści §2 ust. 4 pkt 9 Rozporządzenia Ministra Rozwoju z dnia 26 lipca 2016 r. w sprawie rodzajów dokumentów, jakich może żądać zamawiający od wykonawcy w postępowaniu o udzielenie zamówienia osoby, które będą uczestniczyć w wykonywaniu zamówienia pn. Wykonanie Inteligentnego Systemu Zarządzania Ruchem i Transportem Publicznym w Opolu - ITS Opole w ramach projektu pn. „Poprawa funkcjonowania systemu transportu publicznego oraz zastosowanie rozwiązań zwiększających bezpieczeństwo ruchu drogowego w obrębie stacji kolejowej Opole Wschód” - posiadają wymagane wykształcenie i kwalifikacje zawodowe. OŚWIADCZENIE DOTYCZĄCE PODANYCH INFORMACJI: Oświadczam, że wszystkie informacje podane w powyższych oświadczeniach są aktualne i zgodne z prawdą oraz zostały przedstawione z pełną świadomością konsekwencji wprowadzenia zamawiającego w błąd przy przedstawianiu informacji. * niepotrzebne skreślić l.p. Nazwa(y) Wykonawcy(ów) Adres(y) Wykonawcy(ów) Pełna nazwa/firma, adres, w zależności od podmiotu: NIP/PESEL, KRS/CEiDG Wykonałem(wykonaliśmy) następujące dostawy: L.p. Nazwa dostawy Przedmiot dostawy wraz ze wskazaniem informacji o których mowa w SIWZ Rozdział 9 pkt 2 ppkt 3) lit b Wartość dostawy (jeśli dotyczy zgodnie z zapisami SIWZ rozdz. 9) Data wykonania Podmiot, na rzecz, którego robota została wykonane (nazwa, adres, nr telefonu do Tomu I SIWZ kontaktu) Nazwa Wykonawcy59 2. 3…. Wraz z załącznikiem nr 4 Wykonawca składa dowody określające czy te dostawy zostały wykonane lub są wykonywane należycie, przy czym dowodami, o których mowa, są referencje bądź inne dokumenty wystawione przez podmiot, na rzecz którego dostawy były wykonywane, a w przypadku świadczeń okresowych lub ciągłych są wykonywane, a jeżeli z uzasadnionej przyczyny o obiektywnym charakterze wykonawca nie jest w stanie uzyskać tych dokumentów – oświadczenie wykonawcy. W przypadku świadczeń okresowych lub ciągłych nadal wykonywanych referencje bądź inne dokumenty potwierdzające ich należyte wykonywanie powinny być wydane nie wcześniej niż 3 miesiące przed upływem terminu składania ofert albo wniosków o dopuszczenie do udziału w postępowaniu. OŚWIADCZENIE DOTYCZĄCE PODANYCH INFORMACJI: Oświadczam, że wszystkie informacje podane w powyższych oświadczeniach są aktualne i zgodne z prawdą oraz zostały przedstawione z pełną świadomością konsekwencji wprowadzenia zamawiającego w błąd przy przedstawianiu informacji. WYKONAWCA: l.p. Nazwa(y) Wykonawcy(ów) Adres(y) Wykonawcy(ów) Pełna nazwa/firma, adres, w zależności od podmiotu: NIP/PESEL, KRS/CEiDG Na potrzeby postępowania o udzielenie zamówienia publicznego pn. prowadzonego przez Miejski Zarząd Dróg w Opolu pn. Wykonanie Inteligentnego Systemu Zarządzania Ruchem i Transportem Publicznym w Opolu - IDW i będąc należycie upoważnionym ITS Opole w ramach projektu pn. „Poprawa funkcjonowania systemu transportu publicznego oraz zastosowanie rozwiązań zwiększających bezpieczeństwo ruchu drogowego w obrębie stacji kolejowej Opole Wschód oświadczam, co następuje: Oświadczamy, że nie należymy do jego reprezentowaniagrupy kapitałowej, będąc zobligowanym do wykazania braku podstaw do wykluczenia na podstawie art. 24 ust 1 pkt. o której mowa w art.24 ust.1 pkt 23 ustawy z dnia 29 stycznia 2004 roku Prawo zamówień publicznych informuje, że: 60nie należę do grupy kapitałowej Pzp t.j. w rozumieniu ustawy z dnia 16 lutego 2007 r. o ochronie konkurencji i konsumentów (t.j. Dz. U. z 2018 r., 2017 r. poz. 798 229 z późn. zm.) z żadnym z wykonawców)* Oświadczamy, którzy złożyli oferty w niniejszym postępowaniu (na podstawie zamieszczonej na stronie internetowej Zamawiającego informacji z otwarcia ofert, że należymy do tej samej grupy kapitałowej o której mowa w art. 86 ust24 ust 1 pkt 23 ustawy Pzp (t.j. 5 ustawy PzpDz.U. z 2018 r. poz. 1986 z późn. zm.), tj. 61należę do grupy kapitałowej w rozumieniu ustawy z dnia 16 lutego 2007 r. o ochronie konkurencji i konsumentów (t.j. Dz. U. z 2018 r., 2017 r. poz. 798 229 z późn. zm.), wraz z niżej wymienionymi podmiotamico podmioty wymienione poniżej, które to złożyły ofertę w niniejszym postęxxxxxxx00tym postępowaniu (należy podać nazwy i adresy siedzib)*: Lp. Nazwa :………………………………………podmiotu Adres podmiotu 1., Siedziba: …………………………………… Nazwa :………………………………………., Siedziba: …………………………………… __________________ dnia ____ 2018 roku Załącznik nr 5 do Tomu I SIWZ – IDW – Część 1

Appears in 1 contract

Samples: Public Procurement Specification

Oświadczenia końcowe. Niżej podpisany(-a)(-i) oficjalnie oświadcza(-ją), że informacje podane powyżej w częściach II–V są dokładne i prawidłowe oraz że zostały przedstawione z pełną świadomością konsekwencji poważnego wprowadzenia w błąd. Niżej podpisany(-a)(-i) oficjalnie oświadcza(-ją), że jest (są) w stanie, na żądanie i bez zwłoki, przedstawić zaświadczenia i inne rodzaje dowodów w formie dokumentów, z wyjątkiem przypadków, w których:: 41 Proszę jasno wskazać, do której z pozycji odnosi się odpowiedź. 42 Proszę powtórzyć tyle razy, ile jest to konieczne. 43 Proszę powtórzyć tyle razy, ile jest to konieczne. a) instytucja zamawiająca lub podmiot zamawiający ma możliwość uzyskania odpowiednich dokumentów potwierdzających bezpośrednio za pomocą bezpłatnej krajowej bazy danych w dowolnym państwie członkowskim58członkowskim44, lub b) najpóźniej od dnia 18 kwietnia 2018 r.59r.45, instytucja zamawiająca lub podmiot zamawiający już posiada odpowiednią dokumentację. Niżej podpisany(-a)(-i) oficjalnie wyraża(-ją) zgodę na to, aby [wskazać instytucję zamawiającą lub podmiot zamawiający określone w części I, sekcja A] uzyskał(-a)(-o) dostęp do dokumentów potwierdzających informacje, które zostały przedstawione w [wskazać część/sekcję/punkt(-y), których to dotyczy] niniejszego jednolitego europejskiego dokumentu zamówienia, na potrzeby [określić postępowanie o udzielenie zamówienia: (skrócony opis, adres publikacyjny w Dzienniku Urzędowym Unii Europejskiej, numer referencyjny)]. Data44 Pod warunkiem że wykonawca przekazał niezbędne informacje (adres internetowy, miejscowość oraz – jeżeli jest to wymagane dane wydającego urzędu lub konieczne – podpis(-y): [organu, dokładne dane referencyjne dokumentacji) umożliwiające instytucji zamawiającej lub podmiotowi zamawiającemu tę czynność. W razie potrzeby musi temu towarzyszyć odpowiednia zgoda na uzyskanie takiego dostępu. 45 W zależności od wdrożenia w danym kraju artykułu 59 ust. 5 akapit drugi dyrektywy 2014/24/UE. Nie można obecnie wyświetlić tego obrazu. Załącznik Nr 4 do SWZ Nr sprawy 197/2021 Instytut Zootechniki - Państwowy Instytut Badawczy 00-000 Xxxxxx xx. Sarego 2 Zakład Doświadczalny Pawłowice ul. Mielżyńskich 14 64 - 122 Pawłowice Wykonawca: ……] __________________ dnia ____ 2018 roku Załącznik nr 4 ………………………………. ……………………………………. ……………………………………. ……………………………………. (pełna nazwa/firma, adres, w zależności od podmiotu: NIP/PESEL, KRS/CEiDG) ……………………………………. ……………………………………. ……………………………………. (imię, nazwisko, stanowisko/podstawa do Tomu I SIWZ - IDW i będąc należycie upoważnionym do jego reprezentowania, będąc zobligowanym do wykazania braku podstaw do wykluczenia reprezentacji) Oświadczenie Wykonawcy składane na podstawie art. 24 ust 125 ust. 1 pkt. 23 ustawy z dnia 29 stycznia 2004 roku 11 września 2019 r. Prawo zamówień publicznych informuje(dalej jako: Pzp) DOTYCZĄCE PODSTAW WYKLUCZENIA Z POSTĘPOWANIA Na potrzeby postępowania o udzielenie zamówienia publicznego na: śrutę sojową poekstrakcyjną Hi-Pro o zawartości białka minimum 46%, że: 60nie należę do grupy kapitałowej w rozumieniu ustawy prowadzonego przez Zakład Doświadczalny Pawłowice; ul. Mielżyńskich 14; 64 - 122 Pawłowice, oświadczam, że nie podlegam wykluczeniu z dnia 16 lutego 2007 o ochronie konkurencji i konsumentów (Dz. U. z 2018 r., poz. 798 z późn. zm.) z żadnym z wykonawców, którzy złożyli oferty w niniejszym postępowaniu (postępowania na podstawie zamieszczonej art. 108 ust. 1 ustawy Pzp. Oświadczam, że zachodzą w stosunku do mnie podstawy wykluczenia z postępowania na stronie internetowej Zamawiającego informacji z otwarcia ofert, o której mowa podstawie art. …………. ustawy Pzp (podać mającą zastosowanie podstawę wykluczenia spośród wymienionych w art. 86 108 ust. 1 pkt 1, 2, 5 lub 6 ustawy Pzp). 61należę do grupy kapitałowej Jednocześnie oświadczam, że w rozumieniu związku z ww. okolicznością, na podstawie art. 110 ust. 2 ustawy z dnia 16 lutego 2007 o ochronie konkurencji i konsumentów (Dz. U. z 2018 r., poz. 798 z późn. zm.), wraz z niżej wymienionymi podmiotami, które złożyły ofertę w niniejszym postęxxxxxxx00Pzp podjąłem następujące środki naprawcze: Nazwa :……………………………………………………., Siedziba: ………………………………………… …………………………………… Nazwa :………………………………………., Siedziba: ………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… __________________ ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… OŚWIADCZENIE DOTYCZĄCE PODANYCH INFORMACJI: Oświadczam, że wszystkie informacje podane w powyższych oświadczeniach są aktualne i zgodne z prawdą oraz zostały przedstawione z pełną świadomością konsekwencji wprowadzenia Zamawiającego w błąd przy przedstawianiu informacji. …………….……. (miejscowość), dnia ____ 2018 roku r. (podpis elektroniczny) Nie można obecnie wyświetlić tego obrazu. Załącznik nr Nr 5 do Tomu I SIWZ – IDW – Część 1SWZ Nr sprawy 197/2021 Projektowane postanowienia umowy w sprawie zamówienia publicznego Zawarta w dniu ……………….. zgodnie z przepisami ustawy Prawo Zamówień Publicznych oraz zapisami SWZ i złożonej oferty, pomiędzy Instytutem Zootechniki - Państwowy Instytut Badawczy 00-000 Xxxxxx xx. Sarego 2 Zakład Doświadczalny Pawłowice ul. Mielżyńskich 14 64-122 Pawłowice reprezentowanym przez:

Appears in 1 contract

Samples: Public Procurement Agreement

Oświadczenia końcowe. Niżej podpisany(-a)(-i) oficjalnie oświadcza(-ją), że informacje podane powyżej w częściach II–V są dokładne i prawidłowe oraz że zostały przedstawione z pełną świadomością konsekwencji poważnego wprowadzenia w błąd. Niżej podpisany(-a)(-i) oficjalnie oświadcza(-ją), że jest (są) w stanie, na żądanie i bez zwłoki, przedstawić zaświadczenia i inne rodzaje dowodów w formie dokumentów, z wyjątkiem przypadków, w których: a) instytucja zamawiająca lub podmiot zamawiający ma możliwość uzyskania odpowiednich dokumentów potwierdzających bezpośrednio za pomocą bezpłatnej krajowej bazy danych w dowolnym państwie członkowskim58członkowskim47, lub b) najpóźniej od dnia 18 kwietnia 2018 r.59r.48, instytucja zamawiająca lub podmiot zamawiający już posiada odpowiednią dokumentację. Niżej podpisany(-a)(-i) oficjalnie wyraża(-ją) zgodę na to, aby [wskazać instytucję zamawiającą lub podmiot zamawiający określone w części I, sekcja A] uzyskał(-a)(-o) dostęp do dokumentów potwierdzających informacje, które zostały przedstawione w [wskazać część/sekcję/punkt(-y), których to dotyczy] niniejszego jednolitego europejskiego dokumentu zamówienia, na potrzeby [określić postępowanie o udzielenie zamówienia: (skrócony opis, adres publikacyjny w Dzienniku Urzędowym Unii Europejskiej, numer referencyjny)]. Data, miejscowość oraz – jeżeli jest to wymagane lub konieczne – podpis(-y): [……] __________________ dnia ____ 2018 roku Załącznik nr 4 44 Proszę jasno wskazać, do Tomu I SIWZ - IDW i będąc należycie upoważnionym do jego reprezentowaniaktórej z pozycji odnosi się odpowiedź. 45 Proszę powtórzyć tyle razy, będąc zobligowanym do wykazania braku podstaw do wykluczenia ile jest to konieczne. 46 Proszę powtórzyć tyle razy, ile jest to konieczne. 47 Pod warunkiem że wykonawca przekazał niezbędne informacje (adres internetowy, dane wydającego urzędu lub organu, dokładne dane referencyjne dokumentacji) umożliwiające instytucji zamawiającej lub podmiotowi zamawiającemu tę czynność. W razie potrzeby musi temu towarzyszyć odpowiednia zgoda na podstawie uzyskanie takiego dostępu. 48 W zależności od wdrożenia w danym kraju artykułu 59 ust. 5 akapit drugi dyrektywy 2014/24/UE. ………………………………. (pieczęć Wykonawcy) Składając ofertę w postępowaniu o udzielenie zamówienia publicznego pn. „Sukcesywna dostawa artykułów biurowych dla jednostek organizacyjnych PG” zgodnie z art. 24 ust 1 pktust. 23 11 ustawy z dnia 29 stycznia 2004 roku Prawo zamówień publicznych informujepublicznych 1. składamy listę podmiotów, że: 60nie należę razem z którymi należymy do tej samej grupy kapitałowej w rozumieniu ustawy z dnia 16 lutego 2007 r. o ochronie konkurencji i konsumentów (Dzkonsumentów 2. U. z 2018 r.Lp. Nazwa podmiotu Adres podmiotu 3. informujemy, pozże nie należymy do grupy kapitałowej, o której mowa w art. 798 z późn24 ust. zm.) z żadnym z wykonawców, którzy złożyli oferty 1 pkt 23 ustawy Prawo zamówień publicznych. ……………………………………… Wykonawca składa informację w niniejszym postępowaniu (na podstawie zamieszczonej terminie 3 dni od dnia zamieszczenia na stronie internetowej Zamawiającego informacji z otwarcia ofertinformacji, o której mowa w art. 86 ust. 5 ustawy Pzp)PZP, zawarta w dniu r. w Gdańsku pomiędzy: NIP: 584-020–35-93, REGON: 000001620 reprezentowaną na podstawie pełnomocnictwa Rektora przez: a zarejestrowanym w Sądzie Rejonowym Gdańsk-Północ w Gdańsku, VII Wydział Gospodarczy Krajowego Rejestru Sądowego pod numerem KRS: ………………………… posiadającym REGON: ……………………… i NIP , reprezentowanym przez: ……………………… zwaną dalej „Wykonawcą”, zawarto umowę treści następującej: Strony oświadczają, że umowa została zawarta w wyniku udzielenia zamówienia publicznego w trybie przetargu nieograniczonego na podstawie art. 61należę do grupy kapitałowej w rozumieniu 39 ustawy z dnia 16 lutego 2007 o ochronie konkurencji i konsumentów 29 stycznia 2004 r. - Prawo zamówień publicznych, (Dztekst jednolity: Xx. U. z 2018 X. x 0000 r., poz. 798 1579 z późn. zm.), wraz z niżej wymienionymi podmiotami, które złożyły ofertę w niniejszym postęxxxxxxx00: Nazwa :………………………………………zwana dalej „ustawą Pzp”., Siedziba: …………………………………… Nazwa :………………………………………., Siedziba: …………………………………… __________________ dnia ____ 2018 roku Załącznik nr 5 do Tomu I SIWZ – IDW – Część 1

Appears in 1 contract

Samples: Public Procurement Specification

Oświadczenia końcowe. Niżej podpisany(-a)(-i) oficjalnie oświadcza(-ją), że informacje podane powyżej w częściach II–V są dokładne i prawidłowe oraz że zostały przedstawione z pełną świadomością konsekwencji poważnego wprowadzenia w błąd. Niżej podpisany(-a)(-i) oficjalnie oświadcza(-ją), że jest (są) w stanie, na żądanie i bez zwłoki, przedstawić zaświadczenia i inne rodzaje dowodów w formie dokumentów, z wyjątkiem przypadków, w których: a) instytucja zamawiająca lub podmiot zamawiający ma możliwość uzyskania odpowiednich dokumentów potwierdzających bezpośrednio za pomocą bezpłatnej krajowej bazy danych w dowolnym państwie członkowskim58członkowskim47, lub b) najpóźniej od dnia 18 kwietnia 2018 r.59r.48, instytucja zamawiająca lub podmiot zamawiający już posiada odpowiednią dokumentację. Niżej podpisany(-a)(-i) oficjalnie wyraża(-ją) zgodę na to, aby [wskazać instytucję zamawiającą lub podmiot zamawiający określone w części I, sekcja A] uzyskał(-a)(-o) dostęp do dokumentów potwierdzających informacje, które zostały przedstawione w [wskazać część/sekcję/punkt(-y), których to dotyczy] niniejszego jednolitego europejskiego dokumentu zamówienia, na potrzeby [określić postępowanie o udzielenie zamówienia: (skrócony opis, adres publikacyjny w Dzienniku Urzędowym Unii Europejskiej, numer referencyjny)]. Data, miejscowość oraz – jeżeli jest to wymagane lub konieczne – podpis(-y): [……] __________________ ] § 1 WYKONAWCA sprzedaje, a ZAMAWIAJĄCY kupuje 145 000 litrów oleju opałowego. WYKONAWCA zobowiązuje się do dostarczenia oleju o wartościach opałowych: gęstość w temp. 15°C nie wyższa niż 860 kg/m3 wartość opałowa nie mniejsza niż 42,6 Mj/kg lepkość kinematyczna w temp. 20°C nie większa niż 6,00 mm2/s temperatura zapłonu nie niższa niż 58°C zawartość wody nie większa niż 200 mg/kg zawartość siarki nie więcej niż 0,10 % (m/m) temperatura płynięcia nie wyższa niż -20°C pozostałość po spaleniu nie większa niż 0,01 % (m/m) skład frakcyjny: do 250°C destyluje nie więcej niż 65 % (V/V), do 350°C destyluje nie więcej niż 85 % (V/V) pozostałość po koksowaniu z 10% pozostałości destylacyjnych nie większa niż 0,3 % (m/m) § 2 Olej opałowy będzie dostarczany partiami do obiektów Urzędu do Spraw Cudzoziemców: w Podkowie Xxxxxx- Xxxxxx, 00-000 Xxxxxxxx, xxx. Xxxxxxxxxxx, w Warszawie, przy ul. Taborowej 16 w okresie od dnia ____ 2018 roku Załącznik nr 4 podpisania umowy, jednak nie wcześniej niż od dnia 01.01.2017 r. do Tomu I SIWZ - IDW i będąc należycie upoważnionym pełnego zrealizowania przedmiotu zamówienia, jednak nie dłużej niż do jego reprezentowaniadnia 31.12.2017 roku, będąc zobligowanym do wykazania braku podstaw do wykluczenia z zastrzeżeniem, że umowa ulegnie rozwiązaniu po wyczerpaniu kwoty ……………………. zł brutto przeznaczonej przez ZAMAWIAJĄCEGO na realizację niniejszej umowy. Dostawa poszczególnych partii oleju, wielkość partii oraz miejsce dostawy określane będą na podstawie artzgłoszeń zapotrzebowania wysyłanych przez ZAMAWIAJĄCEGO do WYKONAWCY faksem. 24 ust WYKONAWCA zobowiązuje się do dostarczenia oleju opałowego, w ilościach określonych przez ZAMAWIAJĄCEGO, własnym transportem i do rozładowania go w miejscu wskazanym przez ZAMAWIAJĄCEGO. Termin realizacji dostawy nie może przekraczać …….. godzin od chwili zgłoszenia faksem zapotrzebowania przez ZAMAWIAJĄCEGO. Przyjęcie zgłoszenia zamówienia powinno być niezwłocznie potwierdzone faksem. Zgłoszenie zamówienia przez ZAMAWIAJĄCEGO po godz. 1600 będzie traktowane, jako zgłoszenie dnia następnego. Do każdej dostawy WYKONAWCA zobowiązuje się dostarczyć atest jakościowy dostarczanego przedmiotu umowy. Każda dostawa przedmiotu umowy będzie potwierdzona przez ZAMAWIAJĄCEGO protokołem odbioru ilościowego i jakościowego. Wzór protokołu odbioru ilościowego i jakościowego określa załącznik nr 1 pktdo niniejszej umowy. § 3 Wartość dostawy na dzień podpisania umowy strony ustalają w wysokości: brutto ………………………… zł (słownie: ………………………………………) netto …………………………. 23 ustawy z dnia 29 stycznia 2004 roku Prawo zamówień publicznych informuje, żezł (słownie: 60nie należę do grupy kapitałowej w rozumieniu ustawy z dnia 16 lutego 2007 o ochronie konkurencji i konsumentów (Dz. U. z 2018 r., poz. 798 z późn. zm.) z żadnym z wykonawców, którzy złożyli oferty w niniejszym postępowaniu (na podstawie zamieszczonej na stronie internetowej Zamawiającego informacji z otwarcia ofert, o której mowa w art. 86 ust. 5 ustawy Pzp). 61należę do grupy kapitałowej w rozumieniu ustawy z dnia 16 lutego 2007 o ochronie konkurencji i konsumentów (Dz. U. z 2018 r., poz. 798 z późn. zm.), wraz z niżej wymienionymi podmiotami, które złożyły ofertę w niniejszym postęxxxxxxx00: Nazwa :………………………………………., Siedziba) Cena jednostkowa za 1 000 litrów oleju opałowego: …………………………………… Nazwa :zł brutto, zgodnie z ofertą złożoną przez WYKONAWCĘ. Cena przedmiotu umowy obejmuje wszystkie koszty, jakie powstaną w związku ze sprzedażą przedmiotu umowy w tym opłaty celne, podatkowe, ubezpieczenie, koszty transportu i rozładunku. Zmiana ceny może nastąpić wyłącznie w wyniku zmiany ceny oleju opałowego wprowadzonej przez rafinerię w wysokości odpowiadającej tej zmianie, w trybie określonym w § 7 ust. 2 niniejszej umowy. Zwaloryzowana cena oleju opałowego wynikać będzie z podwyższenia lub obniżenia ceny ofertowej o różnicę pomiędzy ceną producenta, u którego zaopatruje się WYKONAWCA, ogłoszoną na jego stronie internetowej w dniu dostawy, o godzinie 12.00, a ceną bazową tj. ceną producenta, u którego zaopatruje się WYKONAWCA, podaną na jego stronie internetowej w dniu ……….2016 r. o godz. 12.00 wraz z podatkiem VAT (zgodnie z wzorem stanowiącym załącznik nr 2 do niniejszej umowy). Faktury VAT za wykonane usługi, będą wystawiane na Urząd do Spraw Cudzoziemców, xx. Xxxxxxxxx 00, 00-000 Xxxxxxxx, oddzielnie dla każdego z obiektów, które obejmuje niniejsza umowa. W przypadku dostawy oleju do obiektu wymienionego w § 2 ust. 1 pkt. 1 faktury należy przesyłać na adres: „Ośrodek dla Cudzoziemców, Podkowa Leśna – Dębak, 05-805 Otrębusy”, a w przypadku obiektu wymienionego w § 2 ust. 1 pkt 2 na adres korespondencyjny: „Urząd do Spraw Cudzoziemców, 00-000 Xxxxxxxx, xx. Xxxxxxxx 00”. Płatność będzie dokonana w terminie 21 dni od daty wpływu do ZAMAWIAJĄCEGO prawidłowo wystawionej faktury wraz z protokołem odbioru - za każdą partię dostawy. Termin uważa się za zachowany, jeżeli obciążenie rachunku bankowego ZAMAWIAJĄCEGO nastąpi najpóźniej w ostatnim dniu płatności. W przypadku zmiany ceny przedmiotu umowy WYKONAWCA zobowiązany jest do przekazania ZAMAWIAJĄCEMU dokumentu stwierdzającego podwyżkę lub obniżkę cen producenta oleju opałowego (wydruku z oficjalnej strony internetowej producenta w dniu dostawy) wraz z fakturą, protokołem odbioru i załącznikiem nr 2 do niniejszej umowy. Zapłata za olej grzewczy nastąpi po każdorazowej dostawie za rzeczywistą ilość dostarczonego oleju w temperaturze rzeczywistej. § 4 Osobą uprawnioną do potwierdzania wielkości żądanych przez ZAMAWIAJĄCEGO dostaw jest: …………………………………………., Siedziba: …………………………………… __________________ .. Zgłoszenia wielkości żądanych przez ZAMAWIAJĄCEGO dostaw będą dokonywane pod numerem faksu: ...................................... § 5 WYKONAWCA zobowiązuje się do zapłaty kary umownej w razie opóźnienia w realizacji zobowiązań w wysokości 0,2 % ceny brutto należnej za dostawę partii oleju opałowego, której opóźnienie dotyczy – za każdą dobę opóźnienia liczoną od upływu czasu wyznaczonego na dostawę zgodnie z § 2 ust. 4. ZAMAWIAJĄCY zobowiązuje się do zapłaty odsetek ustawowych w razie opóźnienia płatności. § 6 ZAMAWIAJĄCY może odstąpić od umowy z powodu niedotrzymania przez WYKONAWCĘ istotnych warunków umowy w terminie 14 dni od powzięcia wiadomości o powyższych okolicznościach. Poprzez niedotrzymanie istotnych warunków umowy rozumie się w szczególności opóźnienie w realizacji zobowiązań przez WYKONAWCĘ przekraczającą 10 dni. Odstąpienie od umowy powinno mieć formę pisemną, pod rygorem nieważności. W przypadku odstąpienia od wykonania Umowy przez ZAMAWIAJĄCEGO, z przyczyn leżących po stronie WYKONAWCY, ten ostatni zapłaci karę umowną w wysokości 10 % ceny brutto, określonej § 3 ust. 1 pkt. 1) umowy. Powyższe nie wyłącza prawa ZAMAWIAJĄCEGO do naliczania kar umownych zgodnie z § 5 ust. 1 umowy. § 7 W sprawach nieuregulowanych niniejszą umową, będą miały zastosowanie przepisy kodeksu cywilnego i ustawy Prawo zamówień publicznych. Każda zmiana umowy wymaga formy pisemnej pod rygorem nieważności. W przypadku powstania sporów w toku realizacji umowy Strony dołożą starań, aby rozwiązać je na drodze ugody. Jeżeli ugoda nie dojdzie do skutku, spory będą rozstrzygnięte przez sąd powszechny właściwy miejscowo ze względu na siedzibę ZAMAWIAJĄCEGO. Niniejsza umowa została sporządzona w dwóch jednobrzmiących egzemplarzach, po jednym egzemplarzu dla każdej ze stron. sporządzony dnia ____ 2018 roku Załącznik nr 5 do Tomu I SIWZ ............................................... przez: 1.. (imię i nazwisko IDW przedstawiciel ZAMAWIAJĄCEGO) (imię i nazwisko Część 1przedstawiciel WYKONAWCY) ........................................................... .............................................................

Appears in 1 contract

Samples: Specyfikacja Istotnych Warunków Zamówienia

Oświadczenia końcowe. Niżej podpisany(-a)(-i) oficjalnie oświadcza(-ją), że informacje podane powyżej w częściach II–V są dokładne i prawidłowe oraz że zostały przedstawione z pełną świadomością konsekwencji poważnego wprowadzenia w błąd. Niżej podpisany(-a)(-i) oficjalnie oświadcza(-ją), że jest (są) w stanie, na żądanie i bez zwłoki, przedstawić zaświadczenia i inne rodzaje dowodów w formie dokumentów, z wyjątkiem przypadków, w których: a) instytucja zamawiająca lub podmiot zamawiający ma możliwość uzyskania odpowiednich dokumentów potwierdzających bezpośrednio za pomocą bezpłatnej krajowej bazy danych w dowolnym państwie członkowskim58członkowskim52, lub b) najpóźniej od dnia 18 kwietnia 2018 r.59r.53, instytucja zamawiająca lub podmiot zamawiający już posiada odpowiednią dokumentację. Niżej podpisany(-a)(-i) oficjalnie wyraża(-ją) zgodę na to, aby [wskazać instytucję zamawiającą lub podmiot zamawiający określone w części I, sekcja A] uzyskał(-a)(-o) dostęp do dokumentów potwierdzających informacje, które zostały przedstawione w [wskazać część/sekcję/punkt(-y), których to dotyczy] niniejszego jednolitego europejskiego dokumentu zamówienia, na potrzeby [określić postępowanie o udzielenie zamówienia: (skrócony opis, adres publikacyjny w Dzienniku Urzędowym Unii Europejskiej, numer referencyjny)]. Data, miejscowość oraz – jeżeli jest to wymagane lub konieczne – podpis(-y): [……] __________________ dnia ____ 2018 roku Załącznik nr 4 49 Proszę jasno wskazać, do Tomu I SIWZ - IDW i będąc należycie upoważnionym do jego reprezentowaniaktórej z pozycji odnosi się odpowiedź. 50 Proszę powtórzyć tyle razy, będąc zobligowanym do wykazania braku podstaw do wykluczenia ile jest to konieczne. 51 Proszę powtórzyć tyle razy, ile jest to konieczne. 52 Pod warunkiem że wykonawca przekazał niezbędne informacje (adres internetowy, dane wydającego urzędu lub organu, dokładne dane referencyjne dokumentacji) umożliwiające instytucji zamawiającej lub podmiotowi zamawiającemu tę czynność. W razie potrzeby musi temu towarzyszyć odpowiednia zgoda na podstawie artuzyskanie takiego dostępu. 24 ust 1 pkt. 23 ustawy z dnia 29 stycznia 2004 roku Prawo zamówień publicznych informuje, że: 60nie należę do grupy kapitałowej 53 W zależności od wdrożenia w rozumieniu ustawy z dnia 16 lutego 2007 o ochronie konkurencji i konsumentów (Dz. U. z 2018 r., poz. 798 z późn. zm.) z żadnym z wykonawców, którzy złożyli oferty w niniejszym postępowaniu (na podstawie zamieszczonej na stronie internetowej Zamawiającego informacji z otwarcia ofert, o której mowa w art. 86 danym kraju artykułu 59 ust. 5 ustawy Pzp)akapit drugi dyrektywy 2014/24/UE. 61należę do grupy kapitałowej ………………………………….. Działając w rozumieniu ustawy z dnia 16 lutego 2007 o ochronie konkurencji imieniu i konsumentów (Dz. U. z 2018 r., poz. 798 z późn. zm.), wraz z niżej wymienionymi podmiotami, które złożyły ofertę w niniejszym postęxxxxxxx00na rzecz: Nazwa :……………………………………………………………………………………...……………………………………………………………., Siedziba: …………………………………… Nazwa (nazwa Wykonawcy) przystępując do udziału w postępowaniu o udzielenie zamówienia sektorowego o nazwie „Modernizacja elektrycznych zespołów trakcyjnych” (nr postępowania PZP1-25-165/2016), prowadzonym w trybie przetargu nieograniczonego, niniejszym: 1) oświadczamy, że wybór naszej oferty nie będzie prowadził do powstania u Zamawiającego obowiązku podatkowego zgodnie z przepisami o podatku od towarów i usług54. 2) wybór naszej oferty będzie prowadził do powstania u Zamawiającego obowiązku podatkowego zgodnie z przepisami o podatku od towarów i usług55. Powyższy obowiązek podatkowy będzie dotyczył 56 objętych przedmiotem zamówienia, a ich wartość netto (bez kwoty podatku) będzie wynosiła 57 zł. ……......................., dnia ............................ 54W wypadku wyboru opcji 1) opcję 2) przekreślić. 55W wypadku wyboru opcji 2) opcję 1) przekreślić. 56Wpisać (rodzaj) towaru/usługi, która będzie prowadziła do powstania u zamawiającego obowiązku podatkowego zgodnie z przepisami o podatku od towarów i usług. 57Wpisać wartość netto (bez kwoty podatku) usługi/usług wymienionych wcześniej. …………………………………... WYKAZ USŁUG58 sporządzony w celu wykazania spełniania warunku, Siedziba: o którym mowa w § 6 ust. 2 pkt 1 lit. a SIWZ w postępowaniu pod nazwą „Modernizacja elektrycznych zespołów trakcyjnych” (nr postępowania PZP1-25-165/2016) Lp. Przedmiot usługi Data realizacji usługi Nazwa podmiotu, na rzecz którego dostawa została wykonana W załączeniu przedkładamy dowody potwierdzające, że powyższe usługi zostały wykonane należycie. …......................., dnia ............................ 58 W przypadku potwierdzenia warunku określonego w § 6 ust. 2 pkt 1 lit. a SIWZ poprzez zrealizowane produkcje w niniejszym dokumencie odpowiednie sformułowania odnoszące się do usług należy zastąpić dostawami (np. zamiast „wykaz usług” należy zatytułować dokument „Wykaz dostaw”). ………………………………… __________________ dnia ____ 2018 roku Załącznik nr 5 do Tomu I SIWZ – IDW – Część 1……..

Appears in 1 contract

Samples: Public Procurement Specification

Oświadczenia końcowe. Niżej podpisany(-a)(-i) oficjalnie oświadcza(-ją), że informacje podane powyżej w częściach II–V są dokładne i prawidłowe oraz że zostały przedstawione z pełną świadomością konsekwencji poważnego wprowadzenia w błąd. Niżej podpisany(-a)(-i) oficjalnie oświadcza(-ją), że jest (są) w stanie, na żądanie i bez zwłoki, przedstawić zaświadczenia i inne rodzaje dowodów w formie dokumentów, z wyjątkiem przypadków, w których: a) instytucja zamawiająca lub podmiot zamawiający ma możliwość uzyskania odpowiednich dokumentów potwierdzających bezpośrednio za pomocą bezpłatnej krajowej bazy danych w dowolnym państwie członkowskim58członkowskim47, lub b) najpóźniej od dnia 18 kwietnia 2018 r.59r.48, instytucja zamawiająca lub podmiot zamawiający już posiada odpowiednią dokumentację. Niżej podpisany(-a)(-i) oficjalnie wyraża(-ją) zgodę na to, aby [wskazać instytucję zamawiającą lub podmiot zamawiający określone w części I, sekcja A] uzyskał(-a)(-o) dostęp do dokumentów potwierdzających informacje, które zostały przedstawione w [wskazać część/sekcję/punkt(-y), których to dotyczy] niniejszego jednolitego europejskiego dokumentu zamówienia, na potrzeby [określić postępowanie o udzielenie zamówienia: (skrócony opis, adres publikacyjny w Dzienniku Urzędowym Unii Europejskiej, numer referencyjny)]. Data1Służby Komisji udostępnią instytucjom zamawiającym, miejscowość oraz – jeżeli podmiotom zamawiającym, wykonawcom, dostawcom usług elektronicznych i innym zainteresowanym stronom bezpłatny elektroniczny serwis poświęcony jednolitemu europejskiemu dokumentowi zamówienia. 2W przypadku instytucji zamawiających: wstępne ogłoszenie informacyjne wykorzystywane jako zaproszenie do ubiegania się o zamówienie albo ogłoszenie o zamówieniu. W przypadku podmiotów zamawiających: okresowe ogłoszenie informacyjne wykorzystywane jako zaproszenie do ubiegania się o zamówienie, ogłoszenie o zamówieniu lub ogłoszenie o istnieniu systemu kwalifikowania. 3Informacje te należy skopiować z sekcji I pkt I.1 stosownego ogłoszenia. W przypadku wspólnego zamówienia proszę podać nazwy wszystkich uczestniczących zamawiających. 4Zob. pkt II.1.1 i II.1.3 stosownego ogłoszenia. 5Zob. pkt II.1.1 stosownego ogłoszenia. 6Proszę powtórzyć informacje dotyczące osób wyznaczonych do kontaktów tyle razy, ile jest to wymagane lub konieczne – podpis(-y): [……] __________________ dnia ____ 2018 roku Załącznik nr 4 do Tomu I SIWZ - IDW i będąc należycie upoważnionym do jego reprezentowania, będąc zobligowanym do wykazania braku podstaw do wykluczenia na podstawie artkonieczne. 24 ust 1 pkt7Por. 23 ustawy zalecenie Komisji z dnia 29 stycznia 2004 roku Prawo zamówień publicznych informuje, że: 60nie należę do grupy kapitałowej w rozumieniu ustawy z dnia 16 lutego 2007 o ochronie konkurencji 6 maja 2003 r. dotyczące definicji mikroprzedsiębiorstw oraz małych i konsumentów średnich przedsiębiorstw (Dz. .U. L 124 z 2018 r.20.5.2003, poz. 798 z późn. zm.) z żadnym z wykonawców, którzy złożyli oferty w niniejszym postępowaniu (na podstawie zamieszczonej na stronie internetowej Zamawiającego informacji z otwarcia ofert, o której mowa w art. 86 ust. 5 ustawy Pzps. 36). 61należę Te informacje są wymagane wyłącznie do grupy kapitałowej w rozumieniu ustawy z dnia 16 lutego 2007 o ochronie konkurencji i konsumentów (Dzcelów statystycznych. U. z 2018 r., poz. 798 z późn. zm.), wraz z niżej wymienionymi podmiotamiMikroprzedsiębiorstwo: przedsiębiorstwo, które złożyły ofertę w niniejszym postęxxxxxxx00zatrudnia mniej niż 10 osób i którego roczny obrót lub roczna suma bilansowa nie przekracza 2 milionów EUR. Małe przedsiębiorstwo: Nazwa :………………………………………przedsiębiorstwo, które zatrudnia mniej niż 50 osób i którego roczny obrót lub roczna suma bilansowa nie przekracza 10 milionów EUR. Średnie przedsiębiorstwa: przedsiębiorstwa, które nie są mikroprzedsiębiorstwami ani małymi przedsiębiorstwami i które zatrudniają mniej niż 250 osób i których roczny obrót nie przekracza 50 milionów EUR lub roczna suma bilansowa nie przekracza 43 milionów EUR., Siedziba: …………………………………… Nazwa :………………………………………., Siedziba: …………………………………… __________________ dnia ____ 2018 roku Załącznik nr 5 do Tomu I SIWZ – IDW – Część 1

Appears in 1 contract

Samples: Standardowy Formularz Jednolitego Europejskiego Dokumentu Zamówienia (Jedz)

Oświadczenia końcowe. Niżej podpisany(-a)(-i) oficjalnie oświadcza(-ją), że informacje podane powyżej w częściach II–V są dokładne i prawidłowe oraz że zostały przedstawione z pełną świadomością konsekwencji poważnego wprowadzenia w błąd. Niżej podpisany(-a)(-i) oficjalnie oświadcza(-ją), że jest (są) w stanie, na żądanie i bez zwłoki, przedstawić zaświadczenia i inne rodzaje dowodów w formie dokumentów, z wyjątkiem przypadków, w których: a) instytucja zamawiająca lub podmiot zamawiający ma możliwość uzyskania odpowiednich dokumentów potwierdzających bezpośrednio za pomocą bezpłatnej krajowej bazy danych w dowolnym państwie członkowskim58członkowskim49, lub b) najpóźniej od dnia 18 kwietnia 2018 r.59r. 50, instytucja zamawiająca lub podmiot zamawiający już posiada odpowiednią dokumentację. 46 Proszę jasno wskazać, do której z pozycji odnosi się odpowiedź. 47 Proszę powtórzyć tyle razy, ile jest to konieczne. 48 Proszę powtórzyć tyle razy, ile jest to konieczne. 49 Pod warunkiem że wykonawca przekazał niezbędne informacje (adres internetowy, dane wydającego urzędu lub organu, dokładne dane referencyjne dokumentacji) umożliwiające instytucji zamawiającej lub podmiotowi zamawiającemu tę czynność. W razie potrzeby musi temu towarzyszyć odpowiednia zgoda na uzyskanie takiego dostępu. 50 W zależności od wdrożenia w danym kraju artykułu 59 ust. 5 akapit drugi dyrektywy 2014/24/UE. Niżej podpisany(-a)(-i) oficjalnie wyraża(-ją) zgodę na to, aby [wskazać instytucję zamawiającą lub podmiot zamawiający określone w części I, sekcja A] uzyskał(-a)(-o) dostęp do dokumentów potwierdzających informacje, które zostały przedstawione w [wskazać część/sekcję/punkt(-y), których to dotyczy] niniejszego jednolitego europejskiego dokumentu zamówienia, na potrzeby [określić postępowanie o udzielenie zamówienia: (skrócony opis, adres publikacyjny w Dzienniku Urzędowym Unii Europejskiej, numer referencyjny)]. Data, miejscowość oraz – jeżeli jest to wymagane lub konieczne – podpis(-y): [……] __________________ .............................................................................................................................................. (nazwa /firma i dokładny adres Wykonawcy) Postępowanie pn. „Dostawa systemu do debriefingu do sal symulacyjnych” Oznaczenie postępowania : ADP.2301.50.2022 Oświadczam, że w okresie ostatnich trzech lat przed upływem terminu składania ofert, (a jeżeli okres prowadzenia działalności jest krótszy- w tym okresie) zrealizowałem następujące dostawy L.p. Przedmiot dostawy …………………………………….. Podmiot na rzecz którego dostawa została wykonana Data wykonania Wartość 1 ………………………………………… 2 ………………………………………… 3 ………………………………………… Dokumenty potwierdzające, że dostawa została wykonana lub jest wykonywana należycie w załączeniu …………….……. , dnia ____ 2018 roku Załącznik nr 4 r. ………………………………………… Pieczątka i podpis/y osoby/osób uprawnionych do Tomu I SIWZ - IDW i będąc należycie upoważnionym składania oświadczeń woli w imieniu Wykonawcy Wykonawca:…………………………………. …………………………………. OŚWIADCZENIE51O PRZYNALEŻNOŚCI / BRAKU PRZYNALEŻNOŚCI DO GRUPY KAPITAŁOWEJ Na potrzeby postępowania o udzielenie zamówienia publicznego pn. „Dostawa systemu do jego reprezentowaniadebriefingu do sal symulacyjnych” numer referencyjny: ADP.2301.50. 2022, będąc zobligowanym do wykazania braku podstaw do wykluczenia prowadzonego w trybie przetargu nieograniczonego, na podstawie art. 24 ust 1 pkt. 23 ustawy z dnia 29 stycznia 2004 roku 11 września 2019 r. Prawo zamówień publicznych informuje(t. j. Dz. U. z 2021 r. poz. 1129 ze zm.), oświadczam/y, że: 60nie należę - nie należymy do żadnej grupy kapitałowej - nie należymy do tej samej grupy kapitałowej z żadnym z wykonawców, którzy złożyli ofertę w niniejszym postępowaniu *) lub - należymy do tej samej grupy kapitałowej z następującymi Wykonawcami *) w rozumieniu ustawy z dnia 16 lutego 2007 r. o ochronie konkurencji i konsumentów (Dz. U. z 2018 r., 2019 r. poz. 798 z późn. zm.) z żadnym z wykonawców369, którzy złożyli oferty 1571 i 1667), Lista Wykonawców składających ofertę w niniejszym postępowaniu (na podstawie zamieszczonej na stronie internetowej Zamawiającego informacji z otwarcia ofertniniejszy postępowaniu, o której mowa w art. 86 ust. 5 ustawy Pzp). 61należę należących do tej samej grupy kapitałowej *) ............................................................................................................................... ............................................................................................................................... Wraz ze złożeniem oświadczenia, wykonawca może przedstawić dowody, że powiązania z innym wykonawcą nie prowadzą do zakłócenia konkurencji w rozumieniu ustawy z postępowaniu o udzielenie zamówienia …………………, dnia 16 lutego 2007 o ochronie konkurencji i konsumentów (Dz. U. z 2018 r., poz. 798 z późn. zm.), wraz z niżej wymienionymi podmiotami, które złożyły ofertę w niniejszym postęxxxxxxx00: Nazwa :……..…….. …………………………………………., Siedziba: …………… * Zakreślić odpowiednia ZAŁĄCZNIK NR 7 do SWZ ……………………………………… Nazwa :………………………………………., Siedziba: …………………………………… __________________ dnia ____ 2018 roku Załącznik nr 5 do Tomu I SIWZ – IDW – Część 1..

Appears in 1 contract

Samples: Specification of Terms of Order

Oświadczenia końcowe. Niżej podpisany(-a)(-i) oficjalnie oświadcza(-ją), że informacje podane powyżej w częściach II–V są dokładne i prawidłowe oraz że zostały przedstawione z pełną świadomością konsekwencji poważnego wprowadzenia w błąd. Niżej podpisany(-a)(-i) oficjalnie oświadcza(-ją), że jest (są) w stanie, na żądanie i bez zwłoki, przedstawić zaświadczenia i inne rodzaje dowodów w formie dokumentów, z wyjątkiem przypadków, w których: a) instytucja zamawiająca lub podmiot zamawiający ma możliwość uzyskania odpowiednich dokumentów potwierdzających bezpośrednio za pomocą bezpłatnej krajowej bazy danych w dowolnym państwie członkowskim58członkowskim36, lub b) najpóźniej od dnia 18 kwietnia 2018 r.59r.37, instytucja zamawiająca lub podmiot zamawiający już posiada odpowiednią dokumentację. Niżej podpisany(-a)(-i) oficjalnie wyraża(-ją) zgodę na to, aby [wskazać instytucję zamawiającą lub podmiot zamawiający określone w części I, sekcja A] uzyskał(-a)(-o) dostęp do dokumentów potwierdzających informacje, które zostały przedstawione w [wskazać część/sekcję/punkt(-y), których to dotyczy] niniejszego jednolitego europejskiego dokumentu zamówienia, na potrzeby [określić postępowanie o udzielenie zamówienia: (skrócony opis, adres publikacyjny w Dzienniku Urzędowym Unii Europejskiej, numer referencyjny)]. Data, miejscowość oraz – jeżeli jest to wymagane lub konieczne – podpis(-y): [……] __________________ dnia ____ 2018 roku Załącznik nr 4 33 Instytucje zamawiające mogą wymagać, aby okres ten wynosił do Tomu I SIWZ - IDW trzech lat, i będąc należycie upoważnionym dopuszczać legitymowanie się doświadczeniem sprzed ponad trzech lat. 34 Innymi słowy, należy wymienić wszystkich odbiorców, a wykaz powinien obejmować zarówno klientów publicznych, jak i prywatnych w odniesieniu do jego reprezentowaniaprzedmiotowych dostaw lub usług. 35 Należy zauważyć, będąc zobligowanym do wykazania braku podstaw do wykluczenia że jeżeli wykonawca postanowił zlecić podwykonawcom realizację części zamówienia oraz polega na podstawie artzdolności podwykonawców na potrzeby realizacji tej części, to należy wypełnić odrębny jednolity europejski dokument zamówienia dla tych podwykonawców (zob. 24 ust 1 pktpowyżej, część II sekcja C). 23 ustawy z dnia 29 stycznia 2004 roku Prawo zamówień publicznych informuje36 Pod warunkiem że wykonawca przekazał niezbędne informacje (adres internetowy, że: 60nie należę do grupy kapitałowej dane wydającego urzędu lub organu, dokładne dane referencyjne dokumentacji) umożliwiające instytucji zamawiającej lub podmiotowi zamawiającemu tę czynność. W razie potrzeby musi temu towarzyszyć odpowiednia zgoda na uzyskanie takiego dostępu. 37 W zależności od wdrożenia w rozumieniu ustawy z dnia 16 lutego 2007 o ochronie konkurencji i konsumentów (Dz. U. z 2018 r., poz. 798 z późn. zm.) z żadnym z wykonawców, którzy złożyli oferty w niniejszym postępowaniu (na podstawie zamieszczonej na stronie internetowej Zamawiającego informacji z otwarcia ofert, o której mowa w art. 86 danym kraju artykułu 59 ust. 5 ustawy Pzp)akapit drugi dyrektywy 2014/24/UE. 61należę W związku z ogłoszeniem postępowania o udzielenie zamówienia publicznego prowadzonego w formie przetargu nieograniczonego pn.: Zakup wagonów tramwajowych wieloczłonowych, niskopodłogowych w ramach zadania nr 13: „Zakup taboru tramwajowego do grupy kapitałowej obsługi komunikacji tramwajowej na zmodernizowanych i wybudowanych odcinkach infrastruktury na obszarze działania Tramwajów Śląskich S.A. objętego Projektem pn.: „Zintegrowany projekt modernizacji i rozwoju infrastruktury tramwajowej w rozumieniu ustawy z dnia 16 lutego 2007 o ochronie konkurencji i konsumentów (Dz. U. z 2018 r., poz. 798 z późn. zm.), Aglomeracji Śląsko-Zagłębiowskiej wraz z niżej wymienionymi podmiotamizakupem taboru tramwajowego etap I”, które złożyły ofertę przewidzianego do współfinansowania przez Unię Europejską ze środków Funduszu Spójności w niniejszym postęxxxxxxx00ramach Programu Operacyjnego Infrastruktura i Środowisko w perspektywie 2014 – 2020, składamy niniejszą ofertę: Nazwa Wykonawcy/Wykonawców wspólnie ubiegających się o udzielenie zamówienia Adres Osoba odpowiedzialna za kontakty z Zamawiającym Nr telefonu Nr faksu e-mail Adres do korespondencji 1. Oferujemy wykonanie przedmiotu zamówienia zgodnie ze specyfikacją istotnych warunków zamówienia, za cenę: cena netto zł podatek od towarów i usług w wysokości zł (słownie złotych ) w tym: Wyszczególnienie Cena jednostkowa netto Ilość Wartość netto Podatek VAT Wartość brutto Wagon 25-metrowy 27 szt Pakiet naprawczy – wagon 25-metrowy 1 kpl Sprzęt specjalistyczny – wagon 25-metrowy 1 kpl Wagon 32-metrowy 8 szt Pakiet naprawczy – wagon 32-metrowy 1 kpl Sprzęt specjalistyczny – wagon 32-metrowy 1 kpl 2. Oświadczam/y, że oferowane przez nas warunki techniczne będące kryteriami oceny ofert są następujące: a) układ hamulcowy dla wagonu 25-metrowego zgodny z pkt 1.4.1 OPZ (Załącznik 1a) …….. (wpisać TAK lub NIE). b) układ hamulcowy dla wagonu 32-metrowego zgodny z pkt 1.4.1 OPZ (Załącznik 1b) …….. (wpisać TAK lub NIE). c) koła biegowe dla wagonu 25-metrowego zgodny z pkt 1.4.2 OPZ (Załącznik 1a) …………………………….. (wpisać TAK lub NIE)., Siedziba: …………………………………… Nazwa :………………………………………., Siedziba: …………………………………… __________________ dnia ____ 2018 roku Załącznik nr 5 do Tomu I SIWZ – IDW – Część 1

Appears in 1 contract

Samples: Specyfikacja Istotnych Warunków Zamówienia

Oświadczenia końcowe. Niżej podpisany(-a)(-i) oficjalnie oświadcza(-ją), że informacje podane powyżej w częściach II–V są dokładne i prawidłowe oraz że zostały przedstawione z pełną świadomością konsekwencji poważnego wprowadzenia w błąd. Niżej podpisany(-a)(-i) oficjalnie oświadcza(-ją), że jest (są) w stanie, na żądanie i bez zwłoki, przedstawić zaświadczenia i inne rodzaje dowodów w formie dokumentów, z wyjątkiem przypadków, w których: a) instytucja zamawiająca lub podmiot zamawiający ma możliwość uzyskania odpowiednich dokumentów potwierdzających bezpośrednio za pomocą bezpłatnej krajowej bazy danych w dowolnym państwie członkowskim58członkowskim47, lub b) najpóźniej od dnia 18 kwietnia 2018 r.59r.48, instytucja zamawiająca lub podmiot zamawiający już posiada odpowiednią dokumentację. Niżej podpisany(-a)(-i) oficjalnie wyraża(-ją) zgodę na to, aby [wskazać instytucję zamawiającą lub podmiot zamawiający określone w części I, sekcja A] uzyskał(-a)(-o) dostęp do dokumentów potwierdzających informacje, które zostały przedstawione w [wskazać część/sekcję/punkt(-y), których to dotyczy] niniejszego jednolitego europejskiego dokumentu zamówienia, na potrzeby [określić postępowanie o udzielenie zamówienia: (skrócony opis, adres publikacyjny w Dzienniku Urzędowym Unii Europejskiej, numer referencyjny)]. Data, miejscowość oraz – jeżeli jest to wymagane lub konieczne – podpis(-y): [……] __________________ dnia ____ 2018 roku Załącznik nr 4 44 Proszę jasno wskazać, do Tomu I SIWZ - IDW i będąc należycie upoważnionym do jego reprezentowaniaktórej z pozycji odnosi się odpowiedź. 45 Proszę powtórzyć tyle razy, będąc zobligowanym do wykazania braku podstaw do wykluczenia ile jest to konieczne. 46 Proszę powtórzyć tyle razy, ile jest to konieczne. 47 Pod warunkiem że wykonawca przekazał niezbędne informacje (adres internetowy, dane wydającego urzędu lub organu, dokładne dane referencyjne dokumentacji) umożliwiające instytucji zamawiającej lub podmiotowi zamawiającemu tę czynność. W razie potrzeby musi temu towarzyszyć odpowiednia zgoda na podstawie artuzyskanie takiego dostępu. 24 ust 1 pkt. 23 ustawy z dnia 29 stycznia 2004 roku Prawo zamówień publicznych informuje, że: 60nie należę do grupy kapitałowej 48 W zależności od wdrożenia w rozumieniu ustawy z dnia 16 lutego 2007 o ochronie konkurencji i konsumentów (Dz. U. z 2018 r., poz. 798 z późn. zm.) z żadnym z wykonawców, którzy złożyli oferty w niniejszym postępowaniu (na podstawie zamieszczonej na stronie internetowej Zamawiającego informacji z otwarcia ofert, o której mowa w art. 86 danym kraju artykułu 59 ust. 5 ustawy Pzp). 61należę do grupy kapitałowej w rozumieniu ustawy z dnia 16 lutego 2007 o ochronie konkurencji i konsumentów (Dz. U. z 2018 r., poz. 798 z późn. zmakapit drugi dyrektywy 2014/24/UE.), wraz z niżej wymienionymi podmiotami, które złożyły ofertę w niniejszym postęxxxxxxx00: Nazwa :………………………………………., Siedziba: …………………………………… Nazwa :………………………………………., Siedziba: …………………………………… __________________ dnia ____ 2018 roku Załącznik nr 5 do Tomu I SIWZ – IDW – Część 1

Appears in 1 contract

Samples: Zarządzenie

Oświadczenia końcowe. Niżej podpisany(-a)(-i) oficjalnie oświadcza(-ją), że informacje podane powyżej w częściach II–V są dokładne i prawidłowe oraz że zostały przedstawione z pełną świadomością konsekwencji poważnego wprowadzenia w błąd. Niżej podpisany(-a)(-i) oficjalnie oświadcza(-ją), że jest (są) w stanie, na żądanie i bez zwłoki, przedstawić zaświadczenia i inne rodzaje dowodów w formie dokumentów, z wyjątkiem przypadków, w których:: 41 Proszę jasno wskazać, do której z pozycji odnosi się odpowiedź. 42 Proszę powtórzyć tyle razy, ile jest to konieczne. 43 Proszę powtórzyć tyle razy, ile jest to konieczne. a) instytucja zamawiająca lub podmiot zamawiający ma możliwość uzyskania odpowiednich dokumentów potwierdzających bezpośrednio za pomocą bezpłatnej krajowej bazy danych w dowolnym państwie członkowskim58członkowskim44, lub b) najpóźniej od dnia 18 kwietnia 2018 r.59r.45, instytucja zamawiająca lub podmiot zamawiający już posiada odpowiednią dokumentację. Niżej podpisany(-a)(-i) oficjalnie wyraża(-ją) zgodę na to, aby [wskazać instytucję zamawiającą lub podmiot zamawiający określone w części I, sekcja A] uzyskał(-a)(-o) dostęp do dokumentów potwierdzających informacje, które zostały przedstawione w [wskazać część/sekcję/punkt(-y), których to dotyczy] niniejszego jednolitego europejskiego dokumentu zamówienia, na potrzeby [określić postępowanie o udzielenie zamówienia: (skrócony opis, adres publikacyjny w Dzienniku Urzędowym Unii Europejskiej, numer referencyjny)]. Data44 Pod warunkiem że wykonawca przekazał niezbędne informacje (adres internetowy, miejscowość oraz – jeżeli jest to wymagane dane wydającego urzędu lub konieczne – podpis(-y): [organu, dokładne dane referencyjne dokumentacji) umożliwiające instytucji zamawiającej lub podmiotowi zamawiającemu tę czynność. W razie potrzeby musi temu towarzyszyć odpowiednia zgoda na uzyskanie takiego dostępu. 45 W zależności od wdrożenia w danym kraju artykułu 59 ust. 5 akapit drugi dyrektywy 2014/24/UE. Nie można obecnie wyświetlić tego obrazu. Załącznik Nr 4 do SWZ Nr sprawy 107/2021 Instytut Zootechniki - Państwowy Instytut Badawczy 00-000 Xxxxxx xx. Xxxxxx 0 Zakład Doświadczalny Xxxxxxxxx xx. Xxxxxxxxxxxx 00 64 - 122 Pawłowice Wykonawca: ……] __________________ dnia ____ 2018 roku Załącznik nr 4 ………………………………. ……………………………………. ……………………………………. ……………………………………. (pełna nazwa/firma, adres, w zależności od podmiotu: NIP/PESEL, KRS/CEiDG) ……………………………………. ……………………………………. ……………………………………. (imię, nazwisko, stanowisko/podstawa do Tomu I SIWZ - IDW i będąc należycie upoważnionym do jego reprezentowania, będąc zobligowanym do wykazania braku podstaw do wykluczenia reprezentacji) Oświadczenie Wykonawcy składane na podstawie art. 24 ust 125 ust. 1 pkt. 23 ustawy z dnia 29 stycznia 2004 roku 11 września 2019 r. Prawo zamówień publicznych informuje(dalej jako: Pzp) DOTYCZĄCE PODSTAW WYKLUCZENIA Z POSTĘPOWANIA Na potrzeby postępowania o udzielenie zamówienia publicznego na dostawa paliwa płynnego - oleju napędowego EKODIESEL lub równoważnego, że: 60nie należę do grupy kapitałowej w rozumieniu ustawy prowadzonego przez Zakład Doświadczalny Pawłowice; xx. Xxxxxxxxxxxx 00; 00 - 000 Xxxxxxxxx, oświadczam, że nie podlegam wykluczeniu z dnia 16 lutego 2007 o ochronie konkurencji i konsumentów (Dz. U. z 2018 r., poz. 798 z późn. zm.) z żadnym z wykonawców, którzy złożyli oferty w niniejszym postępowaniu (postępowania na podstawie zamieszczonej art. 108 ust. 1 ustawy Pzp. Oświadczam, że zachodzą w stosunku do mnie podstawy wykluczenia z postępowania na stronie internetowej Zamawiającego informacji z otwarcia ofert, o której mowa podstawie art. …………. ustawy Pzp (podać mającą zastosowanie podstawę wykluczenia spośród wymienionych w art. 86 108 ust. 1 pkt 1, 2, 5 lub 6 ustawy Pzp). 61należę do grupy kapitałowej Jednocześnie oświadczam, że w rozumieniu związku z ww. okolicznością, na podstawie art. 110 ust. 2 ustawy z dnia 16 lutego 2007 o ochronie konkurencji i konsumentów (Dz. U. z 2018 r., poz. 798 z późn. zm.), wraz z niżej wymienionymi podmiotami, które złożyły ofertę w niniejszym postęxxxxxxx00Pzp podjąłem następujące środki naprawcze: Nazwa :……………………………………………………., Siedziba: ………………………………………… …………………………………… Nazwa :………………………………………., Siedziba: ………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… __________________ ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… OŚWIADCZENIE DOTYCZĄCE PODANYCH INFORMACJI: Oświadczam, że wszystkie informacje podane w powyższych oświadczeniach są aktualne i zgodne z prawdą oraz zostały przedstawione z pełną świadomością konsekwencji wprowadzenia Zamawiającego w błąd przy przedstawianiu informacji. …………….……. (miejscowość), dnia ____ 2018 roku r. (podpis elektroniczny) Nie można obecnie wyświetlić tego obrazu. Załącznik nr Nr 5 do Tomu I SIWZ – IDW – Część 1SWZ Nr sprawy 107/2021

Appears in 1 contract

Samples: Public Procurement Agreement

Oświadczenia końcowe. Niżej podpisany(-a)(-i) oficjalnie oświadcza(-ją), że informacje podane powyżej w częściach II–V są dokładne i prawidłowe oraz że zostały przedstawione z pełną świadomością konsekwencji poważnego wprowadzenia w błąd. Niżej podpisany(-a)(-i) oficjalnie oświadcza(-ją), że jest (są) w stanie, na żądanie i bez zwłoki, przedstawić zaświadczenia i inne rodzaje dowodów w formie dokumentów, z wyjątkiem przypadków, w których: a) instytucja zamawiająca lub podmiot zamawiający ma możliwość uzyskania odpowiednich dokumentów potwierdzających bezpośrednio za pomocą bezpłatnej krajowej bazy danych w dowolnym państwie członkowskim58członkowskim48, lub b) najpóźniej od dnia 18 kwietnia 2018 r.59r.49, instytucja zamawiająca lub podmiot zamawiający już posiada odpowiednią dokumentację. Niżej podpisany(-a)(-i) oficjalnie wyraża(-ją) zgodę na to, aby [wskazać instytucję zamawiającą lub podmiot zamawiający określone w części I, sekcja A] uzyskał(-a)(-o) dostęp do dokumentów potwierdzających informacje, które zostały przedstawione w [wskazać część/sekcję/punkt(-y), których to dotyczy] niniejszego jednolitego europejskiego dokumentu zamówienia, na potrzeby [określić postępowanie o udzielenie zamówienia: (skrócony opis, adres publikacyjny w Dzienniku Urzędowym Unii Europejskiej, numer referencyjny)]. Data, miejscowość oraz – jeżeli jest to wymagane lub konieczne – podpis(-y): [……] …… przy wykonywaniu zamówienia pn.: oświadczam, że: a) udostępniam Wykonawcy ww. zasoby, w następującym zakresie: __________________ dnia ____ 2018 roku Załącznik nr 4 do Tomu I SIWZ - IDW i będąc należycie upoważnionym do jego reprezentowania, będąc zobligowanym do wykazania braku podstaw do wykluczenia na podstawie art. 24 ust 1 pkt. 23 ustawy z dnia 29 stycznia 2004 roku Prawo zamówień publicznych informuje, że: 60nie należę do grupy kapitałowej w rozumieniu ustawy z dnia 16 lutego 2007 o ochronie konkurencji i konsumentów (Dz. U. z 2018 r., poz. 798 z późn. zm.) z żadnym z wykonawców, którzy złożyli oferty w niniejszym postępowaniu (na podstawie zamieszczonej na stronie internetowej Zamawiającego informacji z otwarcia ofert, o której mowa w art. 86 ust. 5 ustawy Pzp). 61należę do grupy kapitałowej w rozumieniu ustawy z dnia 16 lutego 2007 o ochronie konkurencji i konsumentów (Dz. U. z 2018 r., poz. 798 z późn. zm.), wraz z niżej wymienionymi podmiotami, które złożyły ofertę w niniejszym postęxxxxxxx00: Nazwa :………………………………………., Siedziba: …………………………………… Nazwa :………………………………………., Siedziba: …………………………………… __________________ dnia ____ 2018 roku Załącznik nr 5 do Tomu I SIWZ – IDW – Część 1______________________________________ b) sposób wykorzystania udostępnionych przeze mnie zasobów będzie następujący: ___________________________________________________________________________ c) zakres mojego udziału przy wykonywaniu zamówienia będzie następujący: ___________________________________________________________________________

Appears in 1 contract

Samples: Public Procurement Agreement

Oświadczenia końcowe. Niżej podpisany(-a)(-iW przypadku Wykonawców wspólnie ubiegających się o udzielenie zamówienia formularz JEDZ składa każdy z Wykonawców. 3) oficjalnie oświadcza(-ją)W celu potwierdzenia spełniania warunków udziału w postępowaniu dotyczących sytuacji ekonomicznej lub finansowej, że informacje podane powyżej w częściach II–V są dokładne i prawidłowe oraz że zostały przedstawione z pełną świadomością konsekwencji poważnego wprowadzenia w błąd. Niżej podpisany(-a)(-i) oficjalnie oświadcza(-ją)Wykonawca, że zobowiązany jest (są) w stanie, na żądanie i bez zwłoki, przedstawić zaświadczenia i inne rodzaje dowodów w formie do przedstawienia wskazanych poniżej dokumentów, z wyjątkiem przypadków, w których: a) instytucja zamawiająca informacji banku lub podmiot zamawiający ma możliwość uzyskania odpowiednich dokumentów potwierdzających bezpośrednio za pomocą bezpłatnej krajowej bazy danych spółdzielczej kasy oszczędnościowo-kredytowej potwierdzającej wysokość posiadanych środków finansowych lub zdolność kredytową wykonawcy, w dowolnym państwie członkowskim58, lubokresie nie wcześniejszym niż 3 miesiące przed upływem terminu składania ofert; b) najpóźniej dokumentów potwierdzających, że wykonawca jest ubezpieczony od dnia 18 kwietnia 2018 r.59odpowiedzialności cywilnej w zakresie prowadzonej działalności związanej z przedmiotem zamówienia ze wskazaniem sumy gwarancyjnej tego ubezpieczenia. 4) W celu potwierdzenia spełniania warunków udziału w postępowaniu dotyczących zdolności technicznej lub zawodowej, instytucja zamawiająca Wykonawca, którego oferta została najwyżej oceniona zgodnie z kryteriami oceny ofert zobowiązany jest do przedstawienia wskazanych poniżej dokumentów: a) dowodów określających, że wymienione w JEDZ dostawy zostały wykonane lub podmiot zamawiający już posiada odpowiednią dokumentację. Niżej podpisany(-a)(-i) oficjalnie wyraża(-ją) zgodę na tosą wykonywane należycie, aby [wskazać instytucję zamawiającą lub podmiot zamawiający określone w części Iprzy czym dowodami, sekcja A] uzyskał(-a)(-o) dostęp do dokumentów potwierdzających informacjeo których mowa, które zostały przedstawione w [wskazać część/sekcję/punkt(-y), których to dotyczy] niniejszego jednolitego europejskiego dokumentu zamówieniasą referencje bądź inne dokumenty sporządzone przez podmiot, na potrzeby [określić postępowanie o udzielenie zamówienia: (skrócony opisrzecz którego dostawy zostały wykonane, adres publikacyjny a w Dzienniku Urzędowym Unii Europejskiejprzypadku świadczeń powtarzających się lub ciągłych są wykonywane, numer referencyjny)]. Data, miejscowość oraz a jeżeli wykonawca z przyczyn niezależnych od niego nie jest w stanie uzyskać tych dokumentów jeżeli jest to wymagane oświadczenie wykonawcy; w przypadku świadczeń powtarzających się lub konieczne – podpis(-y): [……] __________________ dnia ____ 2018 roku Załącznik nr 4 do Tomu I SIWZ - IDW i będąc należycie upoważnionym do jego reprezentowania, będąc zobligowanym do wykazania ciągłych nadal wykonywanych referencje bądź inne dokumenty potwierdzające ich należyte wykonywanie powinny być wystawione w okresie ostatnich 3 miesięcy; 5) W celu potwierdzenia braku podstaw wykluczenia wykonawcy z udziału postępowaniu, Wykonawca, którego oferta została najwyżej oceniona zgodnie z kryteriami oceny ofert zobowiązany jest do wykluczenia na podstawie przedstawienia wskazanych poniżej dokumentów: a) informacji z Krajowego Rejestru Karnego w zakresie określonym w art. 24 ust 108 ust. 1 pkt. 23 ustawy z dnia 29 stycznia 2004 roku Prawo zamówień publicznych informuje1, że: 60nie należę 2, 4, art. 109 ust. 1 pkt 2 lit.a, lit.b, art. 109 ust. 1 pkt. 3 Pzp. b) oświadczenia wykonawcy, w zakresie art. 108 ust. 1 pkt 5 ustawy, o braku przynależności do tej samej grupy kapitałowej w rozumieniu ustawy z dnia 16 lutego 2007 r. o ochronie konkurencji i konsumentów (Dz. U. z 2018 r., 2021 r. poz. 798 z późn. zm.) z żadnym z wykonawców, którzy złożyli oferty w niniejszym postępowaniu (na podstawie zamieszczonej na stronie internetowej Zamawiającego informacji z otwarcia ofert, o której mowa w art. 86 ust. 5 ustawy Pzp). 61należę do grupy kapitałowej w rozumieniu ustawy z dnia 16 lutego 2007 o ochronie konkurencji i konsumentów (Dz. U. z 2018 r., poz. 798 275 z późn. zm.), z innym wykonawcą, który złożył odrębną ofertę, ofertę częściową lub wniosek o dopuszczenie do udziału w postępowaniu, albo oświadczenia o przynależności do tej samej grupy kapitałowej wraz z niżej wymienionymi podmiotamidokumentami lub informacjami potwierdzającymi przygotowanie oferty, które złożyły ofertę oferty częściowej lub wniosku o dopuszczenie do udziału w niniejszym postęxxxxxxx00: Nazwa :……………………………………….postępowaniu niezależnie od innego wykonawcy należącego do tej samej grupy kapitałowej; c) zaświadczenia właściwego naczelnika urzędu skarbowego potwierdzającego, Siedziba: …………………………………… Nazwa :……………………………………….że wykonawca nie zalega z opłacaniem podatków i opłat, Siedziba: …………………………………… __________________ dnia ____ 2018 roku Załącznik nr 5 w zakresie art. 109 ust. 1 pkt 1 ustawy, wystawionego nie wcześniej niż 3 miesiące przed jego złożeniem, a w przypadku zalegania z opłacaniem podatków lub opłat wraz z zaświadczeniem zamawiający żąda złożenia dokumentów potwierdzających, że odpowiednio przed upływem terminu składania wniosków o dopuszczenie do Tomu I SIWZ – IDW – Część 1udziału w postępowaniu albo przed upływem terminu składania ofert wykonawca dokonał płatności należnych podatków lub opłat wraz z odsetkami lub grzywnami lub zawarł wiążące porozumienie w sprawie spłat tych należności;

Appears in 1 contract

Samples: Zakup Systemu Do Renowacji Sieci Kanalizacyjnej

Oświadczenia końcowe. Niżej podpisany(-a)(-i) oficjalnie oświadcza(-ją), że informacje podane powyżej w częściach II–V są dokładne i prawidłowe oraz że zostały przedstawione z pełną świadomością konsekwencji poważnego wprowadzenia w błąd. Niżej podpisany(-a)(-i) oficjalnie oświadcza(-ją), że jest (są) w stanie, na żądanie i bez zwłoki, przedstawić zaświadczenia i inne rodzaje dowodów w formie dokumentów, z wyjątkiem przypadków, w których: a) instytucja zamawiająca lub podmiot zamawiający ma możliwość uzyskania odpowiednich dokumentów potwierdzających bezpośrednio za pomocą bezpłatnej krajowej bazy danych w dowolnym państwie członkowskim58członkowskim49, lub b) najpóźniej od dnia 18 kwietnia 2018 r.59r.50, instytucja zamawiająca lub podmiot zamawiający już posiada odpowiednią dokumentację. Niżej podpisany(-a)(-i) oficjalnie wyraża(-ją) zgodę na to, aby [wskazać instytucję zamawiającą lub podmiot zamawiający określone w części I, sekcja A] uzyskał(-a)(-o) dostęp do dokumentów potwierdzających informacje, które zostały przedstawione w [wskazać część/sekcję/punkt(-y), których to dotyczy] niniejszego jednolitego europejskiego dokumentu zamówienia, na potrzeby [określić postępowanie o udzielenie zamówienia: (skrócony opis, adres publikacyjny w Dzienniku Urzędowym Unii Europejskiej, numer referencyjny)]. Data, miejscowość oraz – jeżeli jest to wymagane lub konieczne – podpis(-y): [……] __________________ .............................................................................................................................................. (nazwa /firma i dokładny adres Wykonawcy) Postępowanie pn. „Odbieranie i zagospodarowanie odpadów komunalnych od właścicieli nieruchomości oraz obiektów i miejsc wskazanych przez Zamawiającego z terenu Gminy Pierzchnica ” Oznaczenie postępowania: R.271.11.2022.MP1 Oświadczam, że w okresie ostatnich trzech lat przed upływem terminu składania ofert, (a jeżeli okres prowadzenia działalności jest krótszy- w tym okresie) zrealizowałem następujące usługi 1. ………………………………………… 2. ………………………………………… Dokumenty potwierdzające, że usługa została wykonana lub jest wykonywana należycie w załączeniu …………….……. , dnia ____ 2018 roku Załącznik nr 4 ………….……. r. ………………………………………… Pieczątka i podpis/y osoby/osób uprawnionych do Tomu I SIWZ - IDW składania oświadczeń woli w imieniu Wykonawcy Wykonawca:…………………………………. …………………………………. OŚWIADCZENIE O PRZYNALEŻNOŚCI / BRAKU PRZYNALEŻNOŚCI DO GRUPY KAPITAŁOWEJ Na potrzeby postępowania o udzielenie zamówienia publicznego pn. „Odbieranie i będąc należycie upoważnionym do jego reprezentowaniazagospodarowanie odpadów komunalnych od właścicieli nieruchomości oraz obiektów i miejsc wskazanych przez Zamawiającego z terenu Gminy Pierzchnica RI.271.11.2022.MP1, będąc zobligowanym do wykazania braku podstaw do wykluczenia prowadzonego w trybie przetargu nieograniczonego, na podstawie art. 24 ust 1 pkt. 23 ustawy z dnia 29 stycznia 2004 roku 11 września 2019 r. Prawo zamówień publicznych informuje(t. j. Dz. U. z 2022 r. poz. 1710), oświadczam/y, że: 60nie należę - nie należymy do żadnej grupy kapitałowej - nie należymy do tej samej grupy kapitałowej z żadnym z wykonawców, którzy złożyli ofertę w niniejszym postępowaniu *) lub - należymy do tej samej grupy kapitałowej z następującymi Wykonawcami *) w rozumieniu ustawy z dnia 16 lutego 2007 r. o ochronie konkurencji i konsumentów (Dz. U. z 2018 r., 2019 r. poz. 798 z późn. zm.) z żadnym z wykonawców369, którzy złożyli oferty 1571 i 1667), Lista Wykonawców składających ofertę w niniejszym postępowaniu (na podstawie zamieszczonej na stronie internetowej Zamawiającego informacji z otwarcia ofertniniejszy postępowaniu, o której mowa w art. 86 ust. 5 ustawy Pzp). 61należę należących do tej samej grupy kapitałowej *) ............................................................................................................................... ............................................................................................................................... Wraz ze złożeniem oświadczenia, wykonawca może przedstawić dowody, że powiązania z innym wykonawcą nie prowadzą do zakłócenia konkurencji w rozumieniu ustawy z postępowaniu o udzielenie zamówienia …………………, dnia 16 lutego 2007 o ochronie konkurencji i konsumentów (Dz. U. z 2018 r., poz. 798 z późn. zm.), wraz z niżej wymienionymi podmiotami, które złożyły ofertę w niniejszym postęxxxxxxx00: Nazwa :……..…….. …………………………………………., Siedziba: ……………… (podpisy osób wskazanych w dokumencie uprawniającym do występowania w obrocie prawnym lub posiadających pełnomocnictwo) zawarta w dniu ……………………………… Nazwa :w Pierzchnicy pomiędzy: Urzędem Miasta i Gminy Pierzchnica zwaną w dalszej części „Zamawiającym”, reprezentowanym przez: ……………………. – ……………. a …………………………………………………….……………………………….. zwaną/nym dalej „Przetwarzającym”, Siedzibareprezentowaną/nym przez: …………………………………………………… __________________ …………………………………….. łącznie zwanymi dalej „Stronami”, a osobno „Stroną”. W związku z zawarciem pomiędzy Urzędem Miasta i Gminy Pierzchnica a ……………………. Umowy nr ……………………. z dnia ____ 2018 roku Załącznik nr 5 do Tomu I SIWZ – IDW – Część 1……………………., której przedmiotem jest Odbiór i zagospodarowanie odpadów komunalnych (zwaną dalej: „Umową Główną”), Strony zawierają Umowę o następującej treści (zwaną dalej: „Umową”):

Appears in 1 contract

Samples: Public Procurement Agreement

Oświadczenia końcowe. Niżej podpisany(-a)(-i) oficjalnie oświadcza(-ją), że informacje podane powyżej w częściach II–V są dokładne i prawidłowe oraz że zostały przedstawione z pełną świadomością konsekwencji poważnego wprowadzenia w błąd. Niżej podpisany(-a)(-i) oficjalnie oświadcza(-ją), że jest (są) w stanie, na żądanie i bez zwłoki, przedstawić zaświadczenia i inne rodzaje dowodów w formie dokumentów, z wyjątkiem przypadków, w których: a) instytucja zamawiająca lub podmiot zamawiający ma możliwość uzyskania odpowiednich dokumentów potwierdzających bezpośrednio za pomocą bezpłatnej krajowej bazy danych w dowolnym państwie członkowskim58członkowskim47, lub b) najpóźniej od dnia 18 kwietnia 2018 r.59r.48, instytucja zamawiająca lub podmiot zamawiający już posiada odpowiednią dokumentację. Niżej podpisany(-a)(-i) oficjalnie wyraża(-ją) zgodę na to, aby Kasa Rolniczego Ubezpieczenia Społecznego – Centrala [wskazać instytucję zamawiającą lub podmiot zamawiający określone w części I, sekcja A] uzyskał(-a)(-o) dostęp do dokumentów potwierdzających informacje, które zostały przedstawione w ………………… [wskazać część/sekcję/punkt(-y), których to dotyczy] niniejszego jednolitego europejskiego dokumentu zamówienia, na potrzeby [określić postępowanie o udzielenie zamówieniazamówienia na Zakup infrastruktury użytkowej i serwerowej, nr ref. 0000-ZP.261.8.2018, nr ogłoszenia: (skrócony opis, adres publikacyjny w Dzienniku Urzędowym Unii Europejskiej, numer referencyjny)]. Data, miejscowość oraz – jeżeli jest to wymagane lub konieczne – podpis(-y): [……] __________________ dnia ____ 2018 roku Załącznik nr 4 44 Proszę jasno wskazać, do Tomu I SIWZ - IDW i będąc należycie upoważnionym której z pozycji odnosi się odpowiedź. 45 Proszę powtórzyć tyle razy, ile jest to konieczne. 46 Proszę powtórzyć tyle razy, ile jest to konieczne. 47 Pod warunkiem że wykonawca przekazał niezbędne informacje (adres internetowy, dane wydającego urzędu lub organu, dokładne dane referencyjne dokumentacji) umożliwiające instytucji zamawiającej lub podmiotowi zamawiającemu tę czynność. W razie potrzeby musi temu towarzyszyć odpowiednia zgoda na uzyskanie takiego dostępu. 48 W zależności od wdrożenia w danym kraju artykułu 59 ust. 5 akapit drugi dyrektywy 2014/24/UE. Przystępując do jego reprezentowaniapostępowania w sprawie udzielenia zamówienia publicznego – znak sprawy: 0000- ZP.261.8.2018 ja, będąc zobligowanym do wykazania braku podstaw do wykluczenia niżej podpisany, reprezentując firmę, której nazwa jest wskazana w pieczęci nagłówkowej, jako upoważniony na podstawie art. 24 ust 1 pkt. 23 ustawy z dnia 29 stycznia 2004 roku Prawo zamówień publicznych informujepiśmie lub wpisany w odpowiednich dokumentach rejestrowych, oświadczam, że: 60nie należę : 1. nie należymy do grupy kapitałowej w rozumieniu ustawy z dnia 16 lutego 2007 o ochronie konkurencji i konsumentów (Dz. U. z 2018 r., poz. 798 z późn. zm.) z żadnym z wykonawców, którzy złożyli oferty w niniejszym postępowaniu (na podstawie zamieszczonej na stronie internetowej Zamawiającego informacji z otwarcia ofertkapitałowej, o której mowa w art. 86 24 ust. 5 1 pkt 23 ustawy Pzp). 2. 61należę należymy do grupy kapitałowej kapitałowej, o której mowa w rozumieniu art. 24 ust. 1 pkt 23 ustawy Pzp, w skład której wchodzą następujące podmioty: 1. …… 2. …… 3. …… Miejscowość ....................................... dnia ........................................... ............................................................. (pieczęć i podpis osoby uprawnionej do składania oświadczeń woli w imieniu Wykonawcy) *niepotrzebne skreślić 3. W załączeniu dowody określające, że dostawy zostały wykonane należycie, przy czym dowodami, o których mowa, są referencje bądź inne dokumenty wystawione przez podmiot, na rzecz którego były wykonywane, a jeżeli z dnia 16 lutego 2007 uzasadnionej przyczyny o ochronie konkurencji i konsumentów (Dzobiektywnych charakterze Wykonawca nie jest w stanie uzyskać tych dokumentów – oświadczenie Wykonawcy. U. z 2018 r., poz. 798 z późn. zm.), wraz z niżej wymienionymi podmiotami, które złożyły ofertę Wykaz powinien zawierać dostawy na potwierdzenie spełnienia warunków udziału w niniejszym postęxxxxxxx00: Nazwa :………………………………………postępowaniu., Siedziba: …………………………………… Nazwa :………………………………………., Siedziba: …………………………………… __________________ dnia ____ 2018 roku Załącznik nr 5 do Tomu I SIWZ – IDW – Część 1

Appears in 1 contract

Samples: Public Procurement Agreement

Oświadczenia końcowe. Niżej podpisany(-a)(-i) oficjalnie oświadcza(-ją), że informacje podane powyżej w częściach II–V są dokładne i prawidłowe oraz że zostały przedstawione z pełną świadomością konsekwencji poważnego wprowadzenia w błąd. Niżej podpisany(-a)(-i) oficjalnie oświadcza(-ją), że jest (są) w stanie, na żądanie i bez zwłoki, przedstawić zaświadczenia i inne rodzaje dowodów w formie dokumentów, z wyjątkiem przypadków, w których: a) instytucja zamawiająca lub podmiot zamawiający ma możliwość uzyskania odpowiednich dokumentów potwierdzających bezpośrednio za pomocą bezpłatnej krajowej bazy danych w dowolnym państwie członkowskim58członkowskim50, lub b) najpóźniej od dnia 18 kwietnia 2018 r.59r.51, instytucja zamawiająca lub podmiot zamawiający już posiada odpowiednią dokumentację. Niżej podpisany(-a)(-i) oficjalnie wyraża(-ją) zgodę na to, aby [wskazać instytucję zamawiającą lub podmiot zamawiający określone w części I, sekcja A] Miejskie Przedsiębiorstwo Komunikacyjne Spółka z ograniczoną odpowiedzialnością uzyskał(-a)(-o) dostęp do dokumentów potwierdzających informacje, które zostały przedstawione w [wskazać część/sekcję/punkt(-y), których to dotyczy] niniejszego jednolitego europejskiego dokumentu niniejszym jednolitym europejskim dokumencie zamówienia, na potrzeby [określić postępowanie przedmiotowego postępowania o udzielenie zamówienia: (skrócony opis, adres publikacyjny w Dzienniku Urzędowym Unii Europejskiej, numer referencyjny)]. NU.241/pn16_2019/PC Data, miejscowość oraz – jeżeli jest to wymagane lub konieczne – podpis(-y): [……] __________________ dnia ____ 2018 roku Załącznik nr 4 Uwaga: Zamawiający wymaga wypełnienia przez Wykonawcę wszystkich nie skreślonych pól. 47 Proszę jasno wskazać, do Tomu I SIWZ - IDW i będąc należycie upoważnionym do jego reprezentowaniaktórej z pozycji odnosi się odpowiedź. 48 Proszę powtórzyć tyle razy, będąc zobligowanym do wykazania braku podstaw do wykluczenia ile jest to konieczne. 49 Proszę powtórzyć tyle razy, ile jest to konieczne. 50 Pod warunkiem że wykonawca przekazał niezbędne informacje (adres internetowy, dane wydającego urzędu lub organu, dokładne dane referencyjne dokumentacji) umożliwiające instytucji zamawiającej lub podmiotowi zamawiającemu tę czynność. W razie potrzeby musi temu towarzyszyć odpowiednia zgoda na podstawie artuzyskanie takiego dostępu. 24 ust 1 pkt. 23 ustawy z dnia 29 stycznia 2004 roku Prawo zamówień publicznych informuje, że: 60nie należę do grupy kapitałowej 51 W zależności od wdrożenia w rozumieniu ustawy z dnia 16 lutego 2007 o ochronie konkurencji i konsumentów (Dz. U. z 2018 r., poz. 798 z późn. zm.) z żadnym z wykonawców, którzy złożyli oferty w niniejszym postępowaniu (na podstawie zamieszczonej na stronie internetowej Zamawiającego informacji z otwarcia ofert, o której mowa w art. 86 danym kraju artykułu 59 ust. 5 ustawy Pzpakapit drugi dyrektywy 2014/24/UE. Na potrzeby postępowania o udzielenie zamówienia publicznego w trybie przetargu nieograniczonego pn. „Sukcesywne dostawy części eksploatacyjnych do tramwajów Skoda, 105N, WrAs, Moderus” – nr postępowania: NU.241/pn16_2019/PC, zgodnie z wymogami określonymi w SIWZ: SKŁADAM WYKAZ I OŚWIADCZAM, że wykonaliśmy należycie, a w przypadku świadczeń okresowych lub ciągłych wykonujemy, w okresie ostatnich 3 lat przed upływem terminu składania ofert, a jeżeli okres prowadzenia działalności jest krótszy – w tym okresie, zamówienia polegające na: - Zadanie nr 1: dostawie obręczy do pojazdów szynowych o łącznej wartości brutto nie mniejszej niż 1.000.000,00 zł (słownie: jeden milion złotych 00/100); - Zadanie nr 2: dostawie części zamiennych/eksploatacyjnych do tramwajów o łącznej wartości brutto nie mniejszej niż 500.000,00 zł (słownie: pięćset tysięcy złotych 00/100); - Zadanie nr 3: dostawie wałów napędowych do tramwajów o łącznej wartości brutto nie mniejszej niż 300.000,00 zł (słownie: trzysta tysięcy złotych 00/100); - Zadanie nr 4: dostawie części zamiennych/eksploatacyjnych do tramwajów o łącznej wartości brutto nie mniejszej niż 300.000,00 zł (słownie: trzysta tysięcy złotych 00/100); - Zadanie nr 5: dostawie części zamiennych/eksploatacyjnych do tramwajów o łącznej wartości brutto nie mniejszej niż 40.000,00 zł (słownie: czterdzieści tysięcy złotych 00/100); - Zadanie nr 6: dostawie sprężyn drutowych do tramwajów o łącznej wartości brutto nie mniejszej niż 10.000,00 zł (słownie: dziesięć tysięcy złotych 00/100); - Zadanie nr 7: dostawie okładzin/klocków hamulcowych do tramwajów o łącznej wartości brutto nie mniejszej niż 200.000,00 zł (słownie: dwieście tysięcy złotych 00/100). 61należę Lp. Przedmiot (opis) zamówienia Wartość zamówienia brutto Data wykonywania Odbiorca (nazwa, adres, telefon) Doświadczenie własne Wykonawcy/ Wykonawca polega na zasobach innych podmiotów* 2. Zadanie nr 2: 500.000,00 zł (słownie: pięćset tysięcy złotych 00/100) 2. Zadanie nr 3: 300.000,00 zł (słownie: trzysta tysięcy złotych 00/100) 2. Zadanie nr 4: 300.000,00 zł (słownie: trzysta tysięcy złotych 00/100) 2. Zadanie nr 5: 40.000,00 zł (słownie: czterdzieści tysięcy złotych 00/100) 2. Zadanie nr 6: 10.000,00 zł (słownie: dziesięć tysięcy złotych 00/100) 2. Zadanie nr 7: 200.000,00 zł (słownie: dwieście tysięcy złotych 00/100) 2. jeżeli Wykonawca polega na potencjale innych podmiotów – do grupy kapitałowej wykazu powinien wpisać ich nazwę, a do oferty dołączyć zobowiązanie, o którym mowa w rozumieniu ustawy z dnia 16 lutego 2007 o ochronie konkurencji i konsumentów (Dz. U. z 2018 r., poz. 798 z późn. zmpkt 9.2 ppkt 1 IDW.), wraz z niżej wymienionymi podmiotami, które złożyły ofertę w niniejszym postęxxxxxxx00: Nazwa :………………………………………., Siedziba: …………………………………… Nazwa :………………………………………., Siedziba: …………………………………… __________________ dnia ____ 2018 roku Załącznik nr 5 do Tomu I SIWZ – IDW – Część 1

Appears in 1 contract

Samples: Public Procurement

Oświadczenia końcowe. Niżej podpisany(-a)(-i) oficjalnie oświadcza(-ją), że informacje podane powyżej w częściach II–V są dokładne i prawidłowe oraz że zostały przedstawione z pełną świadomością konsekwencji poważnego wprowadzenia w błąd. Niżej podpisany(-a)(-i) oficjalnie oświadcza(-ją), że jest (są) w stanie, na żądanie i bez zwłoki, przedstawić zaświadczenia i inne rodzaje dowodów w formie dokumentów, z wyjątkiem przypadków, w których: a) instytucja zamawiająca lub podmiot zamawiający ma możliwość uzyskania odpowiednich dokumentów potwierdzających bezpośrednio za pomocą bezpłatnej krajowej bazy danych w dowolnym państwie członkowskim58członkowskim47, lub b) najpóźniej od dnia 18 kwietnia 2018 r.59r.48, instytucja zamawiająca lub podmiot zamawiający już posiada odpowiednią dokumentację. Niżej podpisany(-a)(-i) oficjalnie wyraża(-ją) zgodę na to, aby [wskazać instytucję zamawiającą lub podmiot zamawiający określone w części I, sekcja A] uzyskał(-a)(-o) dostęp do dokumentów potwierdzających informacje, które zostały przedstawione w [wskazać część/sekcję/punkt(-y), których to dotyczy] niniejszego jednolitego europejskiego dokumentu zamówienia, na potrzeby [określić postępowanie o udzielenie zamówienia: (skrócony opis, adres publikacyjny w Dzienniku Urzędowym Unii Europejskiej, numer referencyjny)]. Data, miejscowość oraz – jeżeli jest to wymagane lub konieczne – podpis(-y): [……] __________________ dnia ____ 2018 roku Załącznik nr 4 ........................................................... Przystępując do Tomu I SIWZ - IDW i będąc należycie upoważnionym do jego reprezentowania, będąc zobligowanym do wykazania braku podstaw do wykluczenia na podstawie art. 24 ust 1 pkt. 23 ustawy z dnia 29 stycznia 2004 roku Prawo zamówień publicznych informujepostępowania o udzielenie zamówienia publicznego na: „Zakup usługi wsparcia technicznego dla serwerów IBM Power oraz konsoli HMC” Oświadczam, że: 60nie (*): □ nie należę do grupy kapitałowej kapitałowej¹ w rozumieniu ustawy z dnia 16 lutego 2007 roku o ochronie konkurencji i konsumentów (Dz. U. z 2018 r., 2015 r. poz. 798 z późn. zm.184, 1618 i 1634) z żadnym z wykonawców, którzy złożyli oferty w niniejszym postępowaniu (na podstawie zamieszczonej na stronie internetowej Zamawiającego informacji z otwarcia ofert, o której mowa w art. 86 ust. 5 ustawy Pzp). 61należę □ należę do grupy kapitałowej kapitałowej¹ w rozumieniu ustawy z dnia 16 lutego 2007 roku o ochronie konkurencji i konsumentów (Dz. U. z 2018 r., 2015 r. poz. 798 z późn. zm.184, 1618 i 1634), wraz z niżej wymienionymi podmiotamiw której skład wchodzą następujące podmioty (podać nazwę i siedzibę), które złożyły ofertę oferty w niniejszym postęxxxxxxx00postępowaniu: Nazwa :……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………., Siedziba: ……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………… Nazwa :………………………………………., Siedziba: …………………………………… __________________ dnia ____ 2018 roku Załącznik nr 5 do Tomu I SIWZ – IDW – Część 1wzór: wykaz usług .........................................................

Appears in 1 contract

Samples: Public Procurement Agreement

Oświadczenia końcowe. Niżej podpisany(-a)(-i) oficjalnie oświadcza(-ją), że informacje podane powyżej w częściach II–V są dokładne i prawidłowe oraz że zostały przedstawione z pełną świadomością konsekwencji poważnego wprowadzenia w błąd. Niżej podpisany(-a)(-i) oficjalnie oświadcza(-ją), że jest (są) w stanie, na żądanie i bez zwłoki, przedstawić zaświadczenia i inne rodzaje dowodów w formie dokumentów, z wyjątkiem przypadków, w których: a) instytucja zamawiająca lub podmiot zamawiający ma możliwość uzyskania odpowiednich dokumentów potwierdzających bezpośrednio za pomocą bezpłatnej krajowej bazy danych w dowolnym państwie członkowskim58członkowskim60, lub b) najpóźniej od dnia 18 kwietnia 2018 r.59r.61, instytucja zamawiająca lub podmiot zamawiający już posiada odpowiednią dokumentację. Niżej podpisany(-a)(-i) oficjalnie wyraża(-ją) zgodę na to, aby [wskazać instytucję zamawiającą lub podmiot zamawiający określone w części I, sekcja A] uzyskał(-a)(-o) dostęp do dokumentów potwierdzających informacje, które zostały przedstawione w [wskazać część/sekcję/punkt(-y), których to dotyczy] niniejszego jednolitego europejskiego dokumentu zamówienia, na potrzeby [określić postępowanie o udzielenie zamówienia: (skrócony opis, adres publikacyjny w Dzienniku Urzędowym Unii Europejskiej, numer referencyjny)]. Data, miejscowość oraz – jeżeli jest to wymagane lub konieczne – podpis(-y): [……] __________________ dnia ____ 2018 roku 57 Proszę jasno wskazać, do której z pozycji odnosi się odpowiedź. 58 Proszę powtórzyć tyle razy, ile jest to konieczne. 59 Proszę powtórzyć tyle razy, ile jest to konieczne. 60 Pod warunkiem że wykonawca przekazał niezbędne informacje (adres internetowy, dane wydającego urzędu lub organu, dokładne dane referencyjne dokumentacji) umożliwiające instytucji zamawiającej lub podmiotowi zamawiającemu tę czynność. W razie potrzeby musi temu towarzyszyć odpowiednia zgoda na uzyskanie takiego dostępu. 61 W zależności od wdrożenia w danym kraju artykułu 59 ust. 5 akapit drugi dyrektywy 2014/24/UE. Załącznik nr 4 do Tomu I SIWZ - IDW i będąc należycie upoważnionym do jego reprezentowania, będąc zobligowanym do wykazania braku podstaw do wykluczenia na podstawie art. 24 ust 1 pkt. 23 ustawy z dnia 29 stycznia 2004 roku Prawo zamówień publicznych informuje, że: 60nie • 62 nie należę do grupy kapitałowej w rozumieniu ustawy z dnia 16 lutego 2007 o ochronie konkurencji i konsumentów (Dz. U. z 2018 r., poz. 798 z późn. zm.) z żadnym z wykonawców, którzy złożyli oferty w niniejszym postępowaniu (na podstawie zamieszczonej na stronie internetowej Zamawiającego informacji z otwarcia ofert, o której mowa w art. 86 ust. 5 ustawy Pzp). 61należę • 63należę do grupy kapitałowej w rozumieniu ustawy z dnia 16 lutego 2007 o ochronie konkurencji i konsumentów (Dz. U. z 2018 r., poz. 798 z późn. zm.), wraz z niżej wymienionymi podmiotami, które złożyły ofertę w niniejszym postęxxxxxxx00postępowaniu64: 1) Nazwa :………………………………………., Siedziba: …………………………………… 2) Nazwa :………………………………………., Siedziba: …………………………………… Nazwa :………………………………………., Siedziba: …………………………………… __________________ dnia ____ 2018 roku 62 Niepotrzebne skreślić 63 Niepotrzebne skreślić 64 W przypadku oświadczenia o przynależności do tej samej grupy kapitałowej wykonawca może złożyć wraz z oświadczeniem dokumenty bądź informacje potwierdzające, że powiązania z innym wykonawcą nie prowadzą do zakłócenia konkurencji w postępowaniu. Załącznik nr 5 do Tomu I SIWZ – IDW – Część 1

Appears in 1 contract

Samples: Public Procurement Specification

Oświadczenia końcowe. Niżej podpisany(-a)(-i) oficjalnie oświadcza(-ją), że informacje podane powyżej w częściach II–V są dokładne i prawidłowe oraz że zostały przedstawione z pełną świadomością konsekwencji poważnego wprowadzenia w błąd. Niżej podpisany(-a)(-i) oficjalnie oświadcza(-ją), że jest (są) w stanie, na żądanie i bez zwłoki, przedstawić zaświadczenia i inne rodzaje dowodów w formie dokumentów, z wyjątkiem przypadków, w których: a) instytucja zamawiająca lub podmiot zamawiający ma możliwość uzyskania odpowiednich dokumentów potwierdzających bezpośrednio za pomocą bezpłatnej krajowej bazy danych w dowolnym państwie członkowskim58członkowskim49, lub b) najpóźniej od dnia 18 kwietnia 2018 r.59r.50, instytucja zamawiająca lub podmiot zamawiający już posiada odpowiednią dokumentację. Niżej podpisany(-a)(-i) oficjalnie wyraża(-ją) zgodę na to, aby [wskazać instytucję zamawiającą lub podmiot zamawiający określone w części I, sekcja A] uzyskał(-a)(-o) dostęp do dokumentów potwierdzających informacje, które zostały przedstawione w [wskazać część/sekcję/punkt(-y), których to dotyczy] niniejszego jednolitego europejskiego dokumentu zamówienia, na potrzeby [określić postępowanie o udzielenie zamówienia: (skrócony opis, adres publikacyjny w Dzienniku Urzędowym Unii Europejskiej, numer referencyjny)]. Data, miejscowość oraz – jeżeli jest to wymagane lub konieczne – podpis(-y): [……] __________________ dnia ____ 2018 roku Załącznik nr 4 46 Proszę jasno wskazać, do Tomu I SIWZ - IDW i będąc należycie upoważnionym do jego reprezentowaniaktórej z pozycji odnosi się odpowiedź. 47 Proszę powtórzyć tyle razy, będąc zobligowanym do wykazania braku podstaw do wykluczenia ile jest to konieczne. 48 Proszę powtórzyć tyle razy, ile jest to konieczne. 49 Pod warunkiem że wykonawca przekazał niezbędne informacje (adres internetowy, dane wydającego urzędu lub organu, dokładne dane referencyjne dokumentacji) umożliwiające instytucji zamawiającej lub podmiotowi zamawiającemu tę czynność. W razie potrzeby musi temu towarzyszyć odpowiednia zgoda na podstawie artuzyskanie takiego dostępu. 24 ust 1 pkt. 23 ustawy z dnia 29 stycznia 2004 roku Prawo zamówień publicznych informuje, że: 60nie należę do grupy kapitałowej 50 W zależności od wdrożenia w rozumieniu ustawy z dnia 16 lutego 2007 o ochronie konkurencji i konsumentów (Dz. U. z 2018 r., poz. 798 z późn. zm.) z żadnym z wykonawców, którzy złożyli oferty w niniejszym postępowaniu (na podstawie zamieszczonej na stronie internetowej Zamawiającego informacji z otwarcia ofert, o której mowa w art. 86 danym kraju artykułu 59 ust. 5 ustawy Pzp). 61należę do grupy kapitałowej w rozumieniu ustawy z dnia 16 lutego 2007 o ochronie konkurencji i konsumentów (Dz. U. z 2018 r., poz. 798 z późn. zmakapit drugi dyrektywy 2014/24/UE.), wraz z niżej wymienionymi podmiotami, które złożyły ofertę w niniejszym postęxxxxxxx00: Nazwa :………………………………………., Siedziba: …………………………………… Nazwa :………………………………………., Siedziba: …………………………………… __________________ dnia ____ 2018 roku Załącznik nr 5 do Tomu I SIWZ – IDW – Część 1

Appears in 1 contract

Samples: Public Procurement Specification

Oświadczenia końcowe. Niżej podpisany(-a)(-i) oficjalnie oświadcza(-ją), że informacje podane powyżej w częściach II–V są dokładne i prawidłowe oraz że zostały przedstawione z pełną świadomością konsekwencji poważnego wprowadzenia w błąd. Niżej podpisany(-a)(-i) oficjalnie oświadcza(-ją), że jest (są) w stanie, na żądanie i bez zwłoki, przedstawić zaświadczenia i inne rodzaje dowodów w formie dokumentów, z wyjątkiem przypadków, w których: a) instytucja zamawiająca lub podmiot zamawiający ma możliwość uzyskania odpowiednich dokumentów potwierdzających bezpośrednio za pomocą bezpłatnej krajowej bazy danych w dowolnym państwie członkowskim58członkowskim47, lub b) najpóźniej od dnia 18 kwietnia 2018 r.59r.48, instytucja zamawiająca lub podmiot zamawiający już posiada odpowiednią dokumentację. Niżej podpisany(-a)(-i) oficjalnie wyraża(-ją) zgodę na to, aby [wskazać instytucję zamawiającą lub podmiot zamawiający określone w części I, sekcja A] uzyskał(-a)(-o) dostęp do dokumentów potwierdzających informacje, które zostały przedstawione w [wskazać część/sekcję/punkt(-y), których to dotyczy] niniejszego jednolitego europejskiego dokumentu zamówienia, na potrzeby [określić postępowanie o udzielenie zamówienia: (skrócony opis, adres publikacyjny w Dzienniku Urzędowym Unii Europejskiej, numer referencyjny)]. Data, miejscowość oraz – jeżeli jest to wymagane lub konieczne – podpis(-y): [……] __________________ ............................................................................................... (nazwa /firma i dokładny adres Wykonawcy) Postępowanie pn. „Dostawę sprzętu komputerowego, urządzeń wielofunkcyjnych, oprogramowania, , nr referencyjny postępowania (ADP.2301.34.2020) Oświadczam, że w okresie ostatnich trzech lat przed upływem terminu składania ofert, (a jeżeli okres prowadzenia działalności jest krótszy- w tym okresie) zrealizowałem następujące dostawy: Dot. części ………….. Dokumenty potwierdzające, że dostawa została wykonana lub jest wykonywana należycie w załączeniu …………….……. , dnia ____ 2018 roku Załącznik ………….……. r. Postępowanie pn. „Dostawę komputerów, urządzeń wielofunkcyjnych i oprogramowania, , nr 4 referencyjny postępowania (ADP.2301.34.2020) Nawiązując do Tomu I SIWZ - IDW i będąc należycie upoważnionym do jego reprezentowania, będąc zobligowanym do wykazania braku podstaw do wykluczenia na podstawie art. 24 ust 1 pkt. 23 ustawy z dnia 29 stycznia 2004 roku Prawo zamówień publicznych informuje, że: 60nie należę do grupy kapitałowej zamieszczonej w rozumieniu ustawy z dnia 16 lutego 2007 o ochronie konkurencji i konsumentów (Dz. U. z 2018 r., poz. 798 z późn. zm.) z żadnym z wykonawców, którzy złożyli oferty w niniejszym postępowaniu (na podstawie zamieszczonej dniu …………… na stronie internetowej Zamawiającego informacji z otwarcia ofertinformacji, o której mowa w art. 86 ust. 5 ustawy Pzp). 61należę PZP oświadczamy, że: nie należymy do tej samej grupy kapitałowej z żadnym z wykonawców, którzy złożyli ofertę w niniejszym postępowaniu *) lub należymy do tej samej grupy kapitałowej z następującymi Wykonawcami *) w rozumieniu ustawy z dnia 16 lutego 2007 16.02.2007r. o ochronie konkurencji i konsumentów (Dzkonsumentów. U. z 2018 r., poz. 798 z późn. zm.), wraz z niżej wymienionymi podmiotami, które złożyły Lista Wykonawców składających ofertę w niniejszym postęxxxxxxx00: Nazwa :niniejszy postępowaniu, należących do tej samej grupy kapitałowej *) ............................................................................................................................... ............................................................................................................................... Wraz ze złożeniem oświadczenia, wykonawca może przedstawić dowody, że powiązania z innym wykonawcą nie prowadzą do zakłócenia konkurencji w postępowaniu o udzielenie zamówienia ………………….…………………….. , Siedziba: dnia ……………….…………………… Nazwa :………………………………………. r. podpis/y osoby/osób uprawnionej/ych do reprezentowania wykonawcy 1 Służby Komisji udostępnią instytucjom zamawiającym, podmiotom zamawiającym, wykonawcom, dostawcom usług elektronicznych i innym zainteresowanym stronom bezpłatny elektroniczny serwis poświęcony jednolitemu europejskiemu dokumentowi zamówienia., Siedziba: …………………………………… __________________ dnia ____ 2018 roku Załącznik nr 5 do Tomu I SIWZ – IDW – Część 1

Appears in 1 contract

Samples: Public Procurement Specification

Oświadczenia końcowe. Niżej podpisany(-a)(-i) oficjalnie oświadcza(-ją), że informacje podane powyżej w częściach II–V są dokładne i prawidłowe oraz że zostały przedstawione z pełną świadomością konsekwencji poważnego wprowadzenia w błąd. Niżej podpisany(-a)(-i) oficjalnie oświadcza(-ją), że jest (są) w stanie, na żądanie i bez zwłoki, przedstawić zaświadczenia i inne rodzaje dowodów w formie dokumentów, z wyjątkiem przypadków, w których: a) instytucja zamawiająca lub podmiot zamawiający ma możliwość uzyskania odpowiednich dokumentów potwierdzających bezpośrednio za pomocą bezpłatnej krajowej bazy danych w dowolnym państwie członkowskim58członkowskim36, lub b) najpóźniej od dnia 18 kwietnia 2018 r.59r.37, instytucja zamawiająca lub podmiot zamawiający już posiada odpowiednią dokumentację. Niżej podpisany(-a)(-i) oficjalnie wyraża(-ją) zgodę na to, aby [wskazać instytucję zamawiającą lub podmiot zamawiający określone w części I, sekcja A] uzyskał(-a)(-o) dostęp do dokumentów potwierdzających informacje, które zostały przedstawione w [wskazać część/sekcję/punkt(-y), których to dotyczy] niniejszego jednolitego europejskiego dokumentu zamówienia, na potrzeby [określić postępowanie o udzielenie zamówienia: (skrócony opis, adres publikacyjny w Dzienniku Urzędowym Unii Europejskiej, numer referencyjny)]. Data, miejscowość oraz – jeżeli jest to wymagane lub konieczne – podpis(-y): [……] __________________ dnia ____ 2018 roku Załącznik nr 4 do Tomu I SIWZ - IDW i będąc należycie upoważnionym do jego reprezentowania36 Pod warunkiem że wykonawca przekazał niezbędne informacje (adres internetowy, będąc zobligowanym do wykazania braku podstaw do wykluczenia dane wydającego urzędu lub organu, dokładne dane referencyjne dokumentacji) umożliwiające instytucji zamawiającej lub podmiotowi zamawiającemu tę czynność. W razie potrzeby musi temu towarzyszyć odpowiednia zgoda na podstawie artuzyskanie takiego dostępu. 24 ust 1 pkt. 23 ustawy z dnia 29 stycznia 2004 roku Prawo zamówień publicznych informuje, że: 60nie należę do grupy kapitałowej 37 W zależności od wdrożenia w rozumieniu ustawy z dnia 16 lutego 2007 o ochronie konkurencji i konsumentów (Dz. U. z 2018 r., poz. 798 z późn. zm.) z żadnym z wykonawców, którzy złożyli oferty w niniejszym postępowaniu (na podstawie zamieszczonej na stronie internetowej Zamawiającego informacji z otwarcia ofert, o której mowa w art. 86 danym kraju artykułu 59 ust. 5 ustawy Pzpakapit drugi dyrektywy 2014/24/UE. W związku z ogłoszeniem postępowania o udzielenie zamówienia publicznego prowadzonego w formie przetargu nieograniczonego pn.: składamy niniejszą ofertę: Nazwa Wykonawcy/Wykonawców wspólnie ubiegających się o udzielenie zamówienia Adres Osoba odpowiedzialna za kontakty z Zamawiającym Nr telefonu Nr faksu e-mail Adres do korespondencji 1. Oferujemy wykonanie przedmiotu zamówienia zgodnie ze specyfikacją istotnych warunków zamówienia, za cenę kosztorysową w wysokości: cena netto zł podatek od towarów i usług w wysokości zł cena brutto zł (słownie złotych ) 2. 61należę do grupy kapitałowej Oświadczamy, że na wykonane roboty udzielamy gwarancji na zasadach określonych w rozumieniu ustawy z dnia 16 lutego 2007 o ochronie konkurencji i konsumentów (Dzwarunkach umownych na okres miesięcy. 3. U. z 2018 r.Oświadczam, poz. 798 z późn. zm.), wraz z niżej wymienionymi podmiotamiże dysponuję osobami, które złożyły ofertę będą realizowały zamówienie posiadającymi kwalifikacje i doświadczenie wymagane w niniejszym postęxxxxxxx00Rozdziale V pkt II ppkt 2b , a ponadto posiadającymi doświadczenie jn.: Nazwa :• osoba posiadająca uprawnienia do kierowania robotami budowlanymi w specjalności drogowej bez ograniczeń, która w okresie ostatnich 7 lat przed upływem terminu składania ofert kierowała robotami budowlanymi polegającymi na przebudowie lub budowie torowiska tramwajowego w technologii bezpodsypkowej na odcinku o długości min. 1.000 mtp dla każdej roboty budowlanej (ponad wymagane minimum potwierdzające spełnianie warunków udziału w postępowaniu): 3) osoba posiadająca uprawnienia do kierowania robotami budowlanymi w specjalności instalacyjnej w zakresie sieci, instalacji i urządzeń elektrycznych i elektroenergetycznych bez ograniczeń, która w okresie ostatnich 7 lat przed upływem terminu składania ofert kierowała robotami budowlanymi polegającymi na przebudowie lub budowie sieci trakcyjnej o długości każdego odcinka min. 1.000 m (ponad wymagane minimum potwierdzające spełnianie warunków udziału w postępowaniu): 1) ………………………………………………………….. 4. Oświadczamy, że zapoznaliśmy się ze Specyfikacją Istotnych Warunków Zamówienia, nie wnosimy do niej zastrzeżeń i uzyskaliśmy konieczne informacje do przygotowania oferty. 5. Akceptujemy bez zastrzeżeń wzór umowy w sprawie zamówienia publicznego przedstawiony w załączniku nr 8 do SIWZ, Siedziba: …w tym termin realizacji zamówienia, warunki płatności oraz zobowiązujemy się w przypadku wyboru naszej oferty do zawarcia umów o treści zgodnej ze wzorem umowy, w miejscu oraz terminie wyznaczonym przez Zamawiającego. 6. Oświadczamy, że jesteśmy związani niniejszą ofertą przez okres 60 dni, wskazany w Specyfikacji Istotnych Warunków Zamówienia. 7. Oświadczamy, że warunki udziału w postępowaniu spełniamy samodzielnie*/w celu wykazania spełnienia warunków udziału w postępowaniu polegamy na zasobach następującego podmiotu trzeciego zgodnie z art. 22a ustawy Pzp: a) (nazwa i adres, zakres) b) (nazwa i adres, zakres) 8. Oświadczamy, że prace objęte zamówieniem wykonamy sami/ zamierzamy zlecić Podwykonawcom w następującym zakresie*: a) (nazwa i adres, zakres) b) (nazwa i adres, zakres) 9. Oświadczamy, że wadium zostało wniesione w formie ………………………………… Nazwa :.. 10. Deklarujemy wniesienie zabezpieczenia należytego wykonania umowy w formie …………………….. i wysokości żądanej przez Zamawiającego. Całość oferty składam na kolejno ponumerowanych stronach Imię i Nazwisko Data Podpis 2. (Załącznik nr 4 do SIWZ) 1. Oświadczam(y) , że na podstawie art. 22a ustawy Prawo zamówień publicznych (tekst jednolity Dz. U. z 2015 r. poz. 2164 ze zm.) zobowiązujemy się, do oddania do dyspozycji Wykonawcy ………………………………………… niezbędnych zasobów przy wykonywaniu zamówienia pn.: „Budowa i modernizacja infrastruktury torowo-sieciowej w ciągu ul. Xxxxxxxxxxxx w Sosnowcu do drogi ekspresowej S86 – zadanie nr 3” w ramach realizacji Projektu: „Zintegrowany projekt modernizacji i rozwoju infrastruktury tramwajowej w Aglomeracji Śląsko-Zagłębiowskiej wraz z zakupem taboru tramwajowego”- Etap I, Siedziba: …………………………………… __________________ dnia ____ 2018 roku Załącznik nr 5 przewidzianego do Tomu I SIWZ – IDW – Część 1współfinansowania przez Unię Europejską ze środków Funduszu Spójności w ramach Programu Operacyjnego Infrastruktura i Środowiskotj.: a. sytuację finansową w postaci ....................................... w wysokości ; b. zdolności techniczne lub/i zawodowe w zakresie:

Appears in 1 contract

Samples: Specyfikacja Istotnych Warunków Zamówienia

Oświadczenia końcowe. Niżej podpisany(-a)(-i) oficjalnie oświadcza(-ją), że informacje podane powyżej w częściach II–V są dokładne i prawidłowe oraz że zostały przedstawione z pełną świadomością konsekwencji poważnego wprowadzenia w błąd. Niżej podpisany(-a)(-i) oficjalnie oświadcza(-ją), że jest (są) w stanie, na żądanie i bez zwłoki, przedstawić zaświadczenia i inne rodzaje dowodów w formie dokumentów, z wyjątkiem przypadków, w których: a) instytucja zamawiająca lub podmiot zamawiający ma możliwość uzyskania odpowiednich dokumentów potwierdzających bezpośrednio za pomocą bezpłatnej krajowej bazy danych w dowolnym państwie członkowskim58członkowskim49, lub b) najpóźniej od dnia 18 kwietnia 2018 r.59r.50, instytucja zamawiająca lub podmiot zamawiający już posiada odpowiednią dokumentację. Niżej podpisany(-a)(-i) oficjalnie wyraża(-ją) zgodę na to, aby [wskazać instytucję zamawiającą lub podmiot zamawiający określone w części I, sekcja A] uzyskał(-a)(-o) dostęp do dokumentów potwierdzających informacje, które zostały przedstawione w [wskazać część/sekcję/punkt(-y), których to dotyczy] niniejszego jednolitego europejskiego dokumentu zamówienia, na potrzeby [określić postępowanie o udzielenie zamówienia: (skrócony opis, adres publikacyjny w Dzienniku Urzędowym Unii Europejskiej, numer referencyjny)]. Data, miejscowość oraz – jeżeli jest to wymagane lub konieczne – podpis(-y): [……] __________________ dnia ____ 2018 roku Załącznik nr 4 46 Proszę jasno wskazać, do Tomu I SIWZ - IDW i będąc należycie upoważnionym do jego reprezentowaniaktórej z pozycji odnosi się odpowiedź. 47 Proszę powtórzyć tyle razy, będąc zobligowanym do wykazania braku podstaw do wykluczenia ile jest to konieczne. 48 Proszę powtórzyć tyle razy, ile jest to konieczne. 49 Pod warunkiem że wykonawca przekazał niezbędne informacje (adres internetowy, dane wydającego urzędu lub organu, dokładne dane referencyjne dokumentacji) umożliwiające instytucji zamawiającej lub podmiotowi zamawiającemu tę czynność. W razie potrzeby musi temu towarzyszyć odpowiednia zgoda na podstawie artuzyskanie takiego dostępu. 24 ust 1 pkt. 23 ustawy z dnia 29 stycznia 2004 roku Prawo zamówień publicznych informuje, że: 60nie należę do grupy kapitałowej 50 W zależności od wdrożenia w rozumieniu ustawy z dnia 16 lutego 2007 o ochronie konkurencji i konsumentów (Dz. U. z 2018 r., poz. 798 z późn. zm.) z żadnym z wykonawców, którzy złożyli oferty w niniejszym postępowaniu (na podstawie zamieszczonej na stronie internetowej Zamawiającego informacji z otwarcia ofert, o której mowa w art. 86 danym kraju artykułu 59 ust. 5 ustawy Pzp)akapit drugi dyrektywy 2014/24/UE. 61należę do grupy kapitałowej ………………………………….. Działając w rozumieniu ustawy z dnia 16 lutego 2007 o ochronie konkurencji imieniu i konsumentów (Dz. U. z 2018 r., poz. 798 z późn. zm.), wraz z niżej wymienionymi podmiotami, które złożyły ofertę w niniejszym postęxxxxxxx00na rzecz: Nazwa :……………………………………………………………………………………...…………………………………………………………….……………………… przystępując do udziału w postępowaniu o udzielenie zamówienia sektorowego o nazwie „Dostawa odzieży identyfikującej i koszul” (nr postępowania PZP1-25-146/2017), Siedzibaprowadzonym w trybie przetargu nieograniczonego, niniejszym: 1) oświadczamy, że wybór naszej oferty nie będzie prowadził do powstania u Zamawiającego obowiązku podatkowego zgodnie z przepisami o podatku od towarów i usług51. 2) wybór naszej oferty będzie prowadził do powstania u Zamawiającego obowiązku podatkowego zgodnie z przepisami o podatku od towarów i usług52. Powyższy obowiązek podatkowy będzie dotyczył 53 objętych przedmiotem zamówienia, a ich wartość netto (bez kwoty podatku) będzie wynosiła 54 zł. ……......................., dnia ............................ ............................................................................... podpis osoby/osób upoważnionej/ych 51W wypadku wyboru opcji 1) opcję 2) przekreślić. 52W wypadku wyboru opcji 2) opcję 1) przekreślić. 53Wpisać (rodzaj) towaru/usługi, która będzie prowadziła do powstania u zamawiającego obowiązku podatkowego zgodnie z przepisami o podatku od towarów i usług. 54Wpisać wartość netto (bez kwoty podatku) usługi/usług wymienionych wcześniej. Przystępując do udziału w postępowaniu o udzielenie zamówienia sektorowego o nazwie „Dostawa odzieży identyfikującej i koszul” (nr postępowania PZP1-25-146/2017), prowadzonym w trybie przetargu nieograniczonego, niniejszym, stosownie do art. 24 ust. 11 ustawy Prawo zamówień publicznych (Dz. U. z 2015 r., Nr 2164 ze zm.) oświadczam, że: nie należy do grupy kapitałowej, o której mowa w art. 24 ust. 1 pkt 23 ustawy Pzp (z żadnym innym Wykonawcą, który złożył ofertę w ww. postępowaniu)/*; należy do tej samej grupy kapitałowej, o której mowa w art. 24 ust. 1 pkt 23 ustawy Pzp, wraz z następującymi Wykonawcami, którzy złożyli oferty w ww. postępowaniu/*: 2) dnia ………………… …………………………………..………………………… Nazwa :/* niepotrzebne skreślić. Oświadczenie składa się w terminie 3 dni od zamieszczenia na stronie internetowej Zamawiającego informacji, o której mowa w § 10 ust. 5 SIWZ. W przypadku złożenia oświadczenia o przynależności do grupy kapitałowej, Wykonawca może przedstawić dowody, że powiązania z innym Wykonawcą nie prowadzą do zakłócenia konkurencji w postępowaniu o udzielenie zamówienia. ………………………………….. Działając w imieniu i na rzecz: ……………………………………………………………………………………...…………………………………………………………….……………………… przystępując do udziału w postępowaniu o udzielenie zamówienia sektorowego o nazwie „Dostawa odzieży identyfikującej i koszul” (nr postępowania PZP1-25-146/2017), Siedzibaprowadzonym w trybie przetargu nieograniczonego, niniejszym oświadczam, że wobec podmiotu, który reprezentuję, nie wydano prawomocnego wyroku sądu ani ostatecznej decyzji administracyjnej o zaleganiu z uiszczaniem podatków, opłat lub składek na ubezpieczenia społeczne lub zdrowotne. ……......................., dnia .................................... .................................................... podpis osoby/osób upoważnionej/ych ………………………………….. Działając w imieniu i na rzecz: ……………………………………………………………………………………...…………………………………………………………….……………………… __________________ przystępując do udziału w postępowaniu o udzielenie zamówienia sektorowego o nazwie „Dostawa odzieży identyfikującej i koszul” (nr postępowania PZP1-25-146/2017), prowadzonym w trybie przetargu nieograniczonego, niniejszym oświadczam, że wobec podmiotu, który reprezentuję, nie wydano orzeczenia tytułem środka zapobiegawczego zakazu ubiegania się o zamówienia publiczne. ……......................., dnia ____ 2018 roku Załącznik nr 5 do Tomu I SIWZ – IDW – Część 1.................................... .................................................... podpis osoby/osób upoważnionej/ych …………………………………..

Appears in 1 contract

Samples: Public Procurement Specification

Oświadczenia końcowe. Niżej podpisany(-a)(-i) oficjalnie oświadcza(-ją), że informacje podane powyżej w częściach II–V są dokładne i prawidłowe oraz że zostały przedstawione z pełną świadomością konsekwencji poważnego wprowadzenia w błąd. Niżej podpisany(-a)(-i) oficjalnie oświadcza(-ją), że jest (są) w stanie, na żądanie i bez zwłoki, przedstawić zaświadczenia i inne rodzaje dowodów w formie dokumentów, z wyjątkiem przypadków, w których: a) instytucja zamawiająca lub podmiot zamawiający ma możliwość uzyskania odpowiednich dokumentów potwierdzających bezpośrednio za pomocą bezpłatnej krajowej bazy danych w dowolnym państwie członkowskim58członkowskim44, lub b) najpóźniej od dnia 18 kwietnia 2018 r.59r.45, instytucja zamawiająca lub podmiot zamawiający już posiada odpowiednią dokumentację. Niżej podpisany(-a)(-i) oficjalnie wyraża(-ją) zgodę na to, aby [wskazać instytucję zamawiającą lub podmiot zamawiający określone w części I, sekcja A] uzyskał(-a)(-o) dostęp do dokumentów potwierdzających informacje, które zostały przedstawione w [wskazać część/sekcję/punkt(-y), których to dotyczy] niniejszego jednolitego europejskiego dokumentu zamówienia, na potrzeby [określić postępowanie o udzielenie zamówienia: (skrócony opis, adres publikacyjny w Dzienniku Urzędowym Unii Europejskiej, numer referencyjny)]. Data44 Pod warunkiem że wykonawca przekazał niezbędne informacje (adres internetowy, miejscowość oraz – jeżeli jest to wymagane dane wydającego urzędu lub konieczne – podpis(-y): [……] __________________ dnia ____ 2018 roku Załącznik nr 4 do Tomu I SIWZ - IDW i będąc należycie upoważnionym do jego reprezentowaniaorganu, będąc zobligowanym do wykazania braku podstaw do wykluczenia dokładne dane referencyjne dokumentacji) umożliwiające instytucji zamawiającej lub podmiotowi zamawiającemu tę czynność. W razie potrzeby musi temu towarzyszyć odpowiednia zgoda na podstawie artuzyskanie takiego dostępu. 24 ust 1 pkt. 23 ustawy z dnia 29 stycznia 2004 roku Prawo zamówień publicznych informuje, że: 60nie należę do grupy kapitałowej 45 W zależności od wdrożenia w rozumieniu ustawy z dnia 16 lutego 2007 o ochronie konkurencji i konsumentów (Dz. U. z 2018 r., poz. 798 z późn. zm.) z żadnym z wykonawców, którzy złożyli oferty w niniejszym postępowaniu (na podstawie zamieszczonej na stronie internetowej Zamawiającego informacji z otwarcia ofert, o której mowa w art. 86 danym kraju artykułu 59 ust. 5 ustawy Pzp)akapit drugi dyrektywy 2014/24/UE. 61należę do grupy kapitałowej Nie można obecnie wyświetlić tego obrazu. Zawarta w rozumieniu ustawy z dnia 16 lutego 2007 o ochronie konkurencji i konsumentów (Dz. U. z 2018 r., poz. 798 z późn. zm.), wraz z niżej wymienionymi podmiotami, które złożyły ofertę w niniejszym postęxxxxxxx00: Nazwa :dniu ……………….. zgodnie z przepisami ustawy Prawo Zamówień Publicznych oraz zapisami SWZ i złożonej oferty, pomiędzy: Reprezentuje: 1. Dyrektor 2. Główny Księgowy ………………………………., Siedziba: …….. ……………………………… Nazwa :……….. 1. ………………………………., Siedziba: ……. - ……………………………… __________________ dnia ____ 2018 roku Załącznik nr 5 do Tomu I SIWZ – IDW – Część 1..

Appears in 1 contract

Samples: Public Procurement Agreement

Oświadczenia końcowe. Niżej podpisany(-a)(-i) oficjalnie oświadcza(-ją), że informacje podane powyżej w częściach II–V są dokładne i prawidłowe oraz że zostały przedstawione z pełną świadomością konsekwencji poważnego wprowadzenia w błąd. Niżej podpisany(-a)(-i) oficjalnie oświadcza(-ją), że jest (są) w stanie, na żądanie i bez zwłoki, przedstawić zaświadczenia i inne rodzaje dowodów w formie dokumentów, z wyjątkiem przypadków, w których: a) instytucja zamawiająca lub podmiot zamawiający ma możliwość uzyskania odpowiednich dokumentów potwierdzających bezpośrednio za pomocą bezpłatnej krajowej bazy danych w dowolnym państwie członkowskim58członkowskim45, lub b) najpóźniej od dnia 18 kwietnia 2018 r.59r.46, instytucja zamawiająca lub podmiot zamawiający już posiada odpowiednią dokumentację. Niżej podpisany(-a)(-i) oficjalnie wyraża(-ją) zgodę na to, aby [wskazać instytucję zamawiającą lub podmiot zamawiający określone w części I, sekcja A] uzyskał(-a)(-o) dostęp do dokumentów potwierdzających informacje, które zostały przedstawione w [wskazać część/sekcję/punkt(-y), których to dotyczy] niniejszego jednolitego europejskiego dokumentu zamówienia, na potrzeby [określić postępowanie o udzielenie zamówienia: (skrócony opis, adres publikacyjny w Dzienniku Urzędowym Unii Europejskiej, numer referencyjny)]. Data.................................................. Na potrzeby postępowania o udzielenie zamówienia publicznego pn. prowadzonego przez Gminę Miasto Koszalin oświadczam, miejscowość oraz – jeżeli jest to wymagane lub konieczne – podpis(-y): [……] __________________ dnia ____ 2018 roku Załącznik nr 4 do Tomu I SIWZ - IDW i będąc należycie upoważnionym do jego reprezentowania, będąc zobligowanym do wykazania braku podstaw do wykluczenia na podstawie art. 24 ust 1 pkt. 23 ustawy z dnia 29 stycznia 2004 roku Prawo zamówień publicznych informuje, że: 60nie należę do grupy kapitałowej w rozumieniu ustawy z dnia 16 lutego 2007 o ochronie konkurencji i konsumentów (Dz. U. z 2018 r., poz. 798 z późn. zm.) z żadnym z wykonawców, którzy złożyli oferty w niniejszym postępowaniu (na podstawie zamieszczonej na stronie internetowej Zamawiającego informacji z otwarcia ofert, o której mowa w art. 86 ust. 5 ustawy Pzp). 61należę do grupy kapitałowej w rozumieniu ustawy z dnia 16 lutego 2007 o ochronie konkurencji i konsumentów (Dz. U. z 2018 r., poz. 798 z późn. zm.), wraz z niżej wymienionymi podmiotami, które złożyły ofertę w niniejszym postęxxxxxxx00: Nazwa co następuje:………………………………………., Siedziba: …………………………………… Nazwa :………………………………………., Siedziba: …………………………………… __________________ dnia ____ 2018 roku Załącznik nr 5 do Tomu I SIWZ – IDW – Część 1

Appears in 1 contract

Samples: Public Procurement Agreement

Oświadczenia końcowe. Niżej podpisany(-a)(-i) oficjalnie oświadcza(-ją), że informacje podane powyżej w częściach II–V są dokładne i prawidłowe oraz że zostały przedstawione z pełną świadomością konsekwencji poważnego wprowadzenia w błąd. Niżej podpisany(-a)(-i) oficjalnie oświadcza(-ją), że jest (są) w stanie, na żądanie i bez zwłoki, przedstawić zaświadczenia i inne rodzaje dowodów w formie dokumentów, z wyjątkiem przypadków, w których: a) instytucja zamawiająca lub podmiot zamawiający ma możliwość uzyskania odpowiednich dokumentów potwierdzających bezpośrednio za pomocą bezpłatnej krajowej bazy danych w dowolnym państwie członkowskim58członkowskim47, lub b) najpóźniej od dnia 18 kwietnia 2018 r.59r.48, instytucja zamawiająca lub podmiot zamawiający już posiada odpowiednią dokumentację. Niżej podpisany(-a)(-i) oficjalnie wyraża(-ją) zgodę na to, aby Kasa Rolniczego Ubezpieczenia Społecznego – Centrala [wskazać instytucję zamawiającą lub podmiot zamawiający określone w części I, sekcja A] uzyskał(-a)(-o) dostęp do dokumentów potwierdzających informacje, które zostały przedstawione w ………………… [wskazać część/sekcję/punkt(-y), których to dotyczy] niniejszego jednolitego europejskiego dokumentu zamówienia, na potrzeby [określić postępowanie o udzielenie zamówieniazamówienia na Zakup usługi Asysty Technicznej i Konserwacji oprogramowania standardowego ORACLE, nr ref. 0000-ZP.261.17.2018, nr ogłoszenia: (skrócony opis, adres publikacyjny w Dzienniku Urzędowym Unii Europejskiej, numer referencyjny)]2018/S 199-451388. Data, miejscowość oraz – jeżeli jest to wymagane lub konieczne – podpis(-y): [……] __________________ dnia ____ 2018 roku Załącznik nr 4 do Tomu I SIWZ - IDW i będąc należycie upoważnionym do jego reprezentowania, będąc zobligowanym do wykazania braku podstaw do wykluczenia na podstawie art. 24 ust 1 pkt. 23 ustawy z dnia 29 stycznia 2004 roku Prawo zamówień publicznych informuje, że: 60nie należę do grupy kapitałowej w rozumieniu ustawy z dnia 16 lutego 2007 o ochronie konkurencji i konsumentów (Dz. U. z 2018 r., poz. 798 z późn. zm.) z żadnym z wykonawców, którzy złożyli oferty w niniejszym postępowaniu (na podstawie zamieszczonej na stronie internetowej Zamawiającego informacji z otwarcia ofert, o której mowa w art. 86 ust. 5 ustawy Pzp). 61należę do grupy kapitałowej w rozumieniu ustawy z dnia 16 lutego 2007 o ochronie konkurencji i konsumentów (Dz. U. z 2018 r., poz. 798 z późn. zm.), wraz z niżej wymienionymi podmiotami, które złożyły ofertę w niniejszym postęxxxxxxx00: Nazwa :……………………………………….. Pieczęć adresowa firmy Wykonawcy Celem potwierdzenia spełnienia warunku udziału w postępowaniu na zakup usługi ATiK oprogramowania standardowego ORACLE, określonego w pkt 4.1.2. SIWZ oświadczam, że zrealizowałem nw. usługę/usługi: Lp. Nazwa odbiorcy usługi Nazwa oprogramowania dla którego była/jest świadczona usługa ATiK Okres świadczenia usługi Wartość usługi brutto 1 2 3  należy wskazać co najmniej dwa różne oprogramowania wymienione w pkt 2.1. SIWZ W załączeniu dokumenty potwierdzające należyte wykonanie lub wykonywanie usług. ...................................... , dnia .................... 1 Służby Komisji udostępnią instytucjom zamawiającym, podmiotom zamawiającym, wykonawcom, dostawcom usług elektronicznych i innym zainteresowanym stronom bezpłatny elektroniczny serwis poświęcony jednolitemu europejskiemu dokumentowi zamówienia., Siedziba: …………………………………… Nazwa :………………………………………., Siedziba: …………………………………… __________________ dnia ____ 2018 roku Załącznik nr 5 do Tomu I SIWZ – IDW – Część 1

Appears in 1 contract

Samples: Public Procurement Agreement

Oświadczenia końcowe. Niżej podpisany(-a)(-i) oficjalnie oświadcza(-ją), że informacje podane powyżej w częściach II–V są dokładne i prawidłowe oraz że zostały przedstawione z pełną świadomością konsekwencji poważnego wprowadzenia w błąd. Niżej podpisany(-a)(-i) oficjalnie oświadcza(-ją), że jest (są) w stanie, na żądanie i bez zwłoki, przedstawić zaświadczenia i inne rodzaje dowodów w formie dokumentów, z wyjątkiem przypadków, w których: a) instytucja zamawiająca lub podmiot zamawiający ma możliwość uzyskania odpowiednich dokumentów potwierdzających bezpośrednio za pomocą bezpłatnej krajowej bazy danych w dowolnym państwie członkowskim58członkowskim36, lub b) najpóźniej od dnia 18 kwietnia 2018 r.59r.37, instytucja zamawiająca lub podmiot zamawiający już posiada odpowiednią dokumentację. Niżej podpisany(-a)(-i) oficjalnie wyraża(-ją) zgodę na to, aby [wskazać instytucję zamawiającą lub podmiot zamawiający określone w części I, sekcja A] uzyskał(-a)(-o) dostęp do dokumentów potwierdzających informacje, które zostały przedstawione w [wskazać część/sekcję/punkt(-y), których to dotyczy] niniejszego jednolitego europejskiego dokumentu zamówienia, na potrzeby [określić postępowanie o udzielenie zamówienia: (skrócony opis, adres publikacyjny w Dzienniku Urzędowym Unii Europejskiej, numer referencyjny)]. Data, miejscowość oraz – jeżeli jest to wymagane lub konieczne – podpis(-y): [……] __________________ dnia ____ 2018 roku Załącznik nr 4 33 Instytucje zamawiające mogą wymagać, aby okres ten wynosił do Tomu I SIWZ - IDW trzech lat, i będąc należycie upoważnionym dopuszczać legitymowanie się doświadczeniem sprzed ponad trzech lat. 34 Innymi słowy, należy wymienić wszystkich odbiorców, a wykaz powinien obejmować zarówno klientów publicznych, jak i prywatnych w odniesieniu do jego reprezentowaniaprzedmiotowych dostaw lub usług. 35 Należy zauważyć, będąc zobligowanym do wykazania braku podstaw do wykluczenia że jeżeli wykonawca postanowił zlecić podwykonawcom realizację części zamówienia oraz polega na podstawie artzdolności podwykonawców na potrzeby realizacji tej części, to należy wypełnić odrębny jednolity europejski dokument zamówienia dla tych podwykonawców (zob. 24 ust 1 pktpowyżej, część II sekcja C). 23 ustawy z dnia 29 stycznia 2004 roku Prawo zamówień publicznych informuje36 Pod warunkiem że wykonawca przekazał niezbędne informacje (adres internetowy, że: 60nie należę do grupy kapitałowej dane wydającego urzędu lub organu, dokładne dane referencyjne dokumentacji) umożliwiające instytucji zamawiającej lub podmiotowi zamawiającemu tę czynność. W razie potrzeby musi temu towarzyszyć odpowiednia zgoda na uzyskanie takiego dostępu. 37 W zależności od wdrożenia w rozumieniu ustawy z dnia 16 lutego 2007 o ochronie konkurencji i konsumentów (Dz. U. z 2018 r., poz. 798 z późn. zm.) z żadnym z wykonawców, którzy złożyli oferty w niniejszym postępowaniu (na podstawie zamieszczonej na stronie internetowej Zamawiającego informacji z otwarcia ofert, o której mowa w art. 86 danym kraju artykułu 59 ust. 5 ustawy Pzp)akapit drugi dyrektywy 2014/24/UE. 61należę W związku z ogłoszeniem postępowania o udzielenie zamówienia publicznego prowadzonego w formie przetargu nieograniczonego pn.: Zakup wagonów tramwajowych jednoczłonowych w ramach zadania nr 13: „Zakup taboru tramwajowego do grupy kapitałowej obsługi komunikacji tramwajowej na zmodernizowanych i wybudowanych odcinkach infrastruktury na obszarze działania Tramwajów Śląskich S.A. objętego Projektem pn.: „Zintegrowany projekt modernizacji i rozwoju infrastruktury tramwajowej w rozumieniu ustawy z dnia 16 lutego 2007 o ochronie konkurencji i konsumentów (Dz. U. z 2018 r., poz. 798 z późn. zm.), Aglomeracji Śląsko- Zagłębiowskiej wraz z niżej wymienionymi podmiotamizakupem taboru tramwajowego etap I”, które złożyły ofertę przewidzianego do współfinansowania przez Unię Europejską ze środków Funduszu Spójności w niniejszym postęxxxxxxx00ramach Programu Operacyjnego Infrastruktura i Środowisko w perspektywie 2014 – 2020 składamy niniejszą ofertę: Nazwa Wykonawcy/Wykonawców wspólnie ubiegających się o udzielenie zamówienia Adres Osoba odpowiedzialna za kontakty z Zamawiającym Nr telefonu Nr faksu e-mail Adres do korespondencji 1. Oferujemy wykonanie przedmiotu zamówienia zgodnie ze specyfikacją istotnych warunków zamówienia, za cenę: cena netto zł podatek od towarów i usług w wysokości zł (słownie złotych ) w tym: Wyszczególnienie Cena jednostkowa netto Ilość Wartość netto Podatek VAT Wartość brutto Wagon jednokierunkowy 8 szt Wagon dwukierunkowy 2 szt Pakiet naprawczy 1 kpl Sprzęt specjalistyczny 1 kpl 2. Oświadczam/y, że oferowane przez nas warunki techniczne będące kryteriami oceny ofert są następujące: a) długość niskiej podłogi przedziału pasażerskiego w osi podłużnej wagonu % długości podłogi całego przedziału pasażerskiego b) pantograf zgodny z pkt 7.1 OPZ (Załącznik 1) (wpisać TAK lub NIE). c) liczba dodatkowych strumieni drzwi dla pasażera ponad wymagane minimum ………………………………………. 3. Oświadczamy, Siedzibaże zapoznaliśmy się ze Specyfikacją Istotnych Warunków Zamówienia, akceptujemy jej zapisy, nie wnosimy do niej zastrzeżeń i uzyskaliśmy konieczne informacje do przygotowania oferty. 4. Akceptujemy bez zastrzeżeń wzór umowy w sprawie zamówienia publicznego przedstawiony w załączniku nr 9 do SIWZ, w tym: a. termin realizacji zamówienia bez prawa opcji: …………………………………… Nazwa :………………………………………., Siedziba: …………………………………… __________________ dnia ____ 2018 roku Załącznik nr 5 do Tomu I SIWZ – IDW – Część 131.12.2019 r.

Appears in 1 contract

Samples: Specyfikacja Istotnych Warunków Zamówienia

Oświadczenia końcowe. Niżej podpisany(-a)(-i) oficjalnie oświadcza(-ją), że informacje podane powyżej w częściach II–V są dokładne i prawidłowe oraz że zostały przedstawione z pełną świadomością konsekwencji poważnego wprowadzenia w błąd. Niżej podpisany(-a)(-i) oficjalnie oświadcza(-ją), że jest (są) w stanie, na żądanie i bez zwłoki, przedstawić zaświadczenia i inne rodzaje dowodów w formie dokumentów, z wyjątkiem przypadków, w których: a) instytucja zamawiająca lub podmiot zamawiający ma możliwość uzyskania odpowiednich dokumentów potwierdzających bezpośrednio za pomocą bezpłatnej krajowej bazy danych w dowolnym państwie członkowskim58członkowskim51, lub b) najpóźniej od dnia 18 kwietnia 2018 r.59r.52, instytucja zamawiająca lub podmiot zamawiający już posiada odpowiednią dokumentację. Niżej podpisany(-a)(-i) oficjalnie wyraża(-ją) zgodę na to, aby [wskazać instytucję zamawiającą lub podmiot zamawiający określone w części I, sekcja A] uzyskał(-a)(-o) dostęp do dokumentów potwierdzających informacje, które zostały przedstawione w [wskazać część/sekcję/punkt(-y), których to dotyczy] niniejszego jednolitego europejskiego dokumentu zamówienia, na potrzeby [określić postępowanie o udzielenie zamówienia: (skrócony opis, adres publikacyjny w Dzienniku Urzędowym Unii Europejskiej, numer referencyjny)]. Data, miejscowość oraz – jeżeli jest to wymagane lub konieczne – podpis(-y): [……] __________________ 51 Pod warunkiem że wykonawca przekazał niezbędne informacje (adres internetowy, dane wydającego urzędu lub organu, dokładne dane referencyjne dokumentacji) umożliwiające instytucji zamawiającej lub podmiotowi zamawiającemu tę czynność. W razie potrzeby musi temu towarzyszyć odpowiednia zgoda na uzyskanie takiego dostępu. 52 W zależności od wdrożenia w danym kraju artykułu 59 ust. 5 akapit drugi dyrektywy 2014/24/UE. (Nazwa i adres podmiotu udostępniającego zasoby) , dnia ____ 2018 roku Załącznik nr 4 r. Działając w imieniu z siedzibą w oświadczam, ww. zobowiązuję się, na zasadzie art. 22a ustawy z dnia 29 stycznia 2004 r. Prawo zamówień publicznych (tekst jedn.: Dz. U. z 2019 r. poz. 1843 z późn. zm.) udostępnić wykonawcy przystępującemu do Tomu I SIWZ postępowania w sprawie zamówienia publicznego prowadzonego w trybie przetargu nieograniczonego na dostawę zestawu do chromatografii składającego się z dwóch aparatów: tj. z siedzibą w (dalej: „Wykonawca”), następujące zasoby: - IDW , - , - , - , na potrzeby spełnienia przez Wykonawcę następujących warunków udziału w Postępowaniu: Wykonawca będzie mógł wykorzystywać ww. zasoby przy wykonywaniu zamówienia w następujący sposób: W wykonywaniu zamówienia będziemy uczestniczyć w następującym czasie i będąc należycie upoważnionym zakresie: Ww. podmiot trzeci, na zdolnościach którego wykonawca polega w odniesieniu do jego reprezentowaniawarunków udziału w postępowaniu dotyczących wykształcenia, będąc zobligowanym kwalifikacji zawodowych lub doświadczenia, zrealizuje prace, których wskazane zdolności dotyczą. Z Wykonawcą łączyć nas będzie (Nazwa i adres wykonawcy) , dnia r. Przystępując do wykazania braku podstaw postępowania w sprawie zamówienia publicznego prowadzonego w trybie przetargu nieograniczonego na dostawę zestawu do wykluczenia chromatografii składającego się z dwóch aparatów: 1. Oświadczam, że nie podlegam wykluczeniu z postępowania na podstawie art. 24 ust 1 pkt. pkt 23 ustawy z dnia 29 stycznia 2004 roku Prawo zamówień publicznych informuje, że: 60nie należę do grupy kapitałowej w rozumieniu ustawy z dnia 16 lutego 2007 o ochronie konkurencji i konsumentów (Dz. U. z 2018 r., poz. 798 z późn. zmPzp.) z żadnym z wykonawców, którzy złożyli oferty w niniejszym postępowaniu (na podstawie zamieszczonej na stronie internetowej Zamawiającego informacji z otwarcia ofert, o której mowa w art. 86 ust. 5 ustawy Pzp). 61należę do grupy kapitałowej w rozumieniu ustawy z dnia 16 lutego 2007 o ochronie konkurencji i konsumentów (Dz. U. z 2018 r., poz. 798 z późn. zm.), wraz z niżej wymienionymi podmiotami, które złożyły ofertę w niniejszym postęxxxxxxx00: Nazwa :………………………………………., Siedziba: …………………………………… Nazwa :………………………………………., Siedziba: …………………………………… __________________ dnia ____ 2018 roku Załącznik nr 5 do Tomu I SIWZ – IDW – Część 1

Appears in 1 contract

Samples: Public Procurement Agreement

Oświadczenia końcowe. Niżej podpisany(-a)(-i) oficjalnie oświadcza(-ją), że informacje podane powyżej w częściach II–V są dokładne i prawidłowe oraz że zostały przedstawione z pełną świadomością konsekwencji poważnego wprowadzenia w błąd. Niżej podpisany(-a)(-i) oficjalnie oświadcza(-ją), że jest (są) w stanie, na żądanie i bez zwłoki, przedstawić zaświadczenia i inne rodzaje dowodów w formie dokumentów, z wyjątkiem przypadków, w których: a) instytucja zamawiająca lub podmiot zamawiający ma możliwość uzyskania odpowiednich dokumentów potwierdzających bezpośrednio za pomocą bezpłatnej krajowej bazy danych w dowolnym państwie członkowskim58członkowskim54, lub b) najpóźniej od dnia 18 kwietnia 2018 r.59r.55, instytucja zamawiająca lub podmiot zamawiający już posiada odpowiednią dokumentację. Niżej podpisany(-a)(-i) oficjalnie wyraża(-ją) zgodę na to, aby [wskazać instytucję zamawiającą lub podmiot zamawiający określone w części I, sekcja A] uzyskał(-a)(-o) dostęp do dokumentów potwierdzających informacje, które zostały przedstawione w [wskazać część/sekcję/punkt(-y), których to dotyczy] niniejszego jednolitego europejskiego dokumentu zamówienia, na potrzeby [określić postępowanie o udzielenie zamówienia: (skrócony opis, adres publikacyjny w Dzienniku Urzędowym Unii Europejskiej, numer referencyjny)]. Data, miejscowość oraz – jeżeli jest to wymagane lub konieczne – podpis(-y): [……] __________________ dnia ____ 2018 roku Załącznik nr 4 do Tomu I SIWZ - IDW ………………………………….. Działając w imieniu i będąc należycie upoważnionym do jego reprezentowania, będąc zobligowanym do wykazania braku podstaw do wykluczenia na podstawie art. 24 ust 1 pkt. 23 ustawy z dnia 29 stycznia 2004 roku Prawo zamówień publicznych informuje, żerzecz: 60nie należę do grupy kapitałowej w rozumieniu ustawy z dnia 16 lutego 2007 o ochronie konkurencji i konsumentów (Dz. U. z 2018 r., poz. 798 z późn. zm.) z żadnym z wykonawców, którzy złożyli oferty w niniejszym postępowaniu (na podstawie zamieszczonej na stronie internetowej Zamawiającego informacji z otwarcia ofert, o której mowa w art. 86 ust. 5 ustawy Pzp). 61należę do grupy kapitałowej w rozumieniu ustawy z dnia 16 lutego 2007 o ochronie konkurencji i konsumentów (Dz. U. z 2018 r., poz. 798 z późn. zm.), wraz z niżej wymienionymi podmiotami, które złożyły ofertę w niniejszym postęxxxxxxx00: Nazwa :……………………………………………………………………………………...…………………………………………………………….……………………… przystępując do udziału w postępowaniu o udzielenie zamówienia sektorowego o nazwie „Dostawa fabrycznie nowych elektrycznych zespołów trakcyjnych (nr postępowania PZP1-25-174/2016), Siedziba: prowadzonym w trybie przetargu nieograniczonego, niniejszym: 1) oświadczamy, że wybór naszej oferty nie będzie prowadził do powstania u Zamawiającego obowiązku podatkowego zgodnie z przepisami o podatku od towarów i usług56. 2) wybór naszej oferty będzie prowadził do powstania u Zamawiającego obowiązku podatkowego zgodnie z przepisami o podatku od towarów i usług57. Powyższy obowiązek podatkowy będzie dotyczył …………….58 objętych przedmiotem zamówienia, a ich wartość netto (bez kwoty podatku) będzie wynosiła …………………………………… Nazwa :…....59 zł. ……......................., dnia ............................ ............................................................................... (podpis osoby/osób upoważnionej/ych) …………………………………., Siedziba: …………………………………… __________________ dnia ____ 2018 roku Załącznik nr 5 do Tomu I SIWZ – IDW – Część 1..

Appears in 1 contract

Samples: Specyfikacja Istotnych Warunków Zamówienia