Prótese. Ajuste Oclusal por acréscimo • Coroa de acetato em dente permanente, observada a DUT nº 89 • Coroa de aço em dente permanente, observada a DUT nº 89 • Coroa de policarbonato em dente permanente, observada a DUT nº 89 • Coroa provisória com pino, observada a DUT nº 90 • Coroa provisória sem pino, observada a DUT nº 90 • Coroa total acrílica prensada, observada a DUT nº 90 • Coroa total em cerômero, observada a DUT nº 92 • Coroa total metálica, observada a DUT nº 93 • Diagnóstico por meio de enceramento • Núcleo de preenchimento • Núcleo metálico fundido, observada a DUT nº 94 • Pino pré-fabricado, observada a DUT nº 94 • Planejamento em prótese, observada a DUT nº 89 • Reembasamento de coroa provisória • Remoção de trabalho protético • Restauração metálica fundida, observada a DUT nº 95 15.12 Disfunção Têmporo Mandibular - DTM • Consulta de avaliação de DTM • Redução simples de luxação de Articulação Têmporo-mandibular (ATM), observada a DUT nº 96 • Tratamento conservador de luxação da Articulação Têmporo-mandibular – ATM, observada a DUT nº 96
Prótese. Ajuste Oclusal por acréscimo • Coroa de acetato em dente permanente • Coroa de aço em dente permanente • Coroa de policarbonato em dente permanente • Coroa provisória com pino • Coroa provisória sem pino • Coroa total em cerômero unitária DUT: Cobertura obrigatória em dentes permanentes anteriores (incisivos e caninos) não passíveis de reconstrução por meio direto, conforme indicação do cirurgião dentista assistente. • Coroa total metálica unitária - DUT: em dentes permanentes posteriores (pré- molares e molares) não passíveis de reconstrução por meio direto nem restauração metálica fundida, conforme indicação do cirurgião-dentista assistente. • Núcleo de preenchimento • Núcleo metálico fundido • Pino pré-fabricado • Provisório para Restauração metálica fundida • Remoção de trabalho protético • Restauração metálica fundida • Restauração Retida à Pino • Reembasamento de Coroa Provisória • Redução simples de luxação de Articulação Têmporo-mandibular (ATM)
Prótese. Attachment - por elemento • Conserto em prótese parcial removível (em consultório e em laboratório) • Conserto em prótese total (em consultório e em laboratório) • Coroa 3/4 ou 4/5 • Coroa total em cerâmica pura • Coroa total metalo cerâmica • Coroa Veneer • Faceta em Art Glass • Faceta em cerâmica pura • Faceta em cerômero • Guia cirúrgico para prótese total imediata • Jig ou Front plato - Órtese Reposicionadora • Núcleo Cerâmico • Núcleo de Fibra de Vidro/Carbono • Onlay de Resina Indireta • Órtese miorrelaxante (placa oclusal estabilizadora) • Órtese reposicionadora (placa oclusal reposicionadora) • Ponto de solda • Prótese fixa adesiva direta (provisória) • Prótese fixa adesiva indireta em metalo cerâmica • Prótese parcial fixa em metalo cerâmica • Prótese parcial fixa In Ceran livre de metal (metal free) • Prótese parcial fixa provisória • Prótese parcial fixa provisória em carga imediata • Prótese Parcial Removível Caracterizada • Prótese parcial removível com encaixes de precisão ou de semi precisão • Prótese parcial removível com grampos bilateral • Prótese parcial removível provisória em acrílico com ou sem grampos • Prótese total • Prótese total caracterizada • Prótese total imediata • Prótese total incolor • Provisório para Faceta • Provisório para Inlay/Onlay • Provisório para Restauração metálica fundida • Reembasamento de prótese total ou parcial - imediato (em consultório) • Reembasamento de prótese total ou parcial - mediato (em laboratório) • Restauração em cerâmica pura - inlay • Restauração em cerâmica pura - onlay • Restauração em cerômero - inlay • Restauração em cerômero - onlay • Restauração em resina (indireta) - Inlay
Prótese. Conserto em prótese parcial removível (em consultório e em laboratório). Conserto em prótese parcial removível (exclusivamente em consultório). Conserto em prótese total (em consultório e em laboratório). Conserto em prótese total (exclusivamente em consultório). Prótese parcial removível provisória em acrílico com ou sem grampos. Reembasamento de coroa provisória.
Prótese a) Coroa total metálica, restauração Metálica Fundida, coroa total de cerômero – Dentes Permanentes Anteriores (Entende-se como dentes permanentes anteriores, são os dentes definitivos da frente, que correspondem do canino a canino), núcleo metálico fundido, coroa provisória com ou sem pino, pino Pré-fabricado, núcleo de preenchimento, remoção de trabalho protético
Prótese. Coroa unitária provisória com ou sem pino / provisório para preparo de restauração metálica fundida (RMF) (*DUT) Reabilitação com coroa total de cerômero unitária – inclui a peça protética (*DUT) Reabilitação com coroa total metálica unitária – inclui a peça protética (*DUT) Reabilitação com núcleo metálico fundido / núcleo pré-fabricado – inclui a peça protética (*DUT) Reabilitação com restauração metálica fundida (RMF) unitária – inclui a peça protética (*DUT) Remoção de peça / trabalho protético Alveoloplastia Apicectomia radicular com ou sem obturação retrógrada Biópsia de boca (*DUT) Impresso em Julho/2019 9 Biópsia de lábio (*DUT) Biópsia de língua (*DUT) Biópsia de glândula salivar (*DUT) Biópsia de mandíbula / maxila (*DUT) Bridectomia / bridotomia Cirurgia para tórus / exostose Exérese de pequenos cistos de mandíbula / maxila (*DUT) Exérese ou excisão de mucocele, rânula ou cálculo salivar Exodontia a retalho Exodontia de raiz residual Exodontia simples de permanente Frenectomia / frenotomia labial Frenectomia / frenotomia lingual Procedimento diagnóstico anatomopatológico (em peça cirúrgica, material de punção / biópsia e citologia esfoliativa da região buco-maxilo-facial) Punção aspirativa com agulha fina / coleta de raspado em lesões ou sítios específicos da região buco- maxilo-facial Redução cruenta de fratura alvéolo dentária Redução incruenta de fratura alvéolo dentária Redução de luxação da ATM (*DUT) Remoção de dentes retidos (inclusos, semi-inclusos ou impactados) Tratamento cirúrgico de fístulas buco-nasais ou buco-sinusais (*DUT) Tratamento cirúrgico de tumores benignos e hiperplasias de tecidos moles da região buco-maxilo-facial (*DUT) Tratamento cirúrgico de tumores benignos odontogênicos sem reconstrução (*DUT) Tratamento cirúrgico de tumores benignos e hiperplasias de tecidos ósseos / cartilaginosos na mandíbula / maxila (*DUT) Tunelização (*DUT) Ulectomia Ulotomia
Prótese. Cuida da recuperação das coroas dentárias e da recuperação dos dentes extraídos, através de dentes artificiais.
Prótese. 85400033 Conserto em prótese parcial removível (em consultório e em laboratório) NC 12 Procedimentos não reembolsados simultaneamente entre si para mesma arcada - peça.
Prótese. Ajuste Oclusal por acréscimo • Coroa de acetato em dente permanente • Coroa de aço em dente permanente • Coroa de policarbonato em dente permanente • Coroa provisória com pino • Coroa provisória sem pino • Coroa total em cerômero para dentes anteriores • Coroa total metálica • Núcleo de preenchimento • Núcleo metálico fundido • Pino pré-fabricado • Provisório para Restauração metálica fundida • Remoção de trabalho protético • Restauração metálica fundida • Restauração Retida à Pino • Redução simples de luxação de Articulação Têmporo-mandibular (ATM)
Prótese. 85400033 Conserto em prótese parcial removível (em consultório e em laboratório) 50,60 12 Procedimentos não reembolsados simultaneamente entre si para mesma arcada - peça. 85400041 Conserto em prótese parcial removível (exclusivamente em consultório) 22,08 12 85400050 Conserto em prótese total (em consultório e em laboratório) 50,60 12 85400068 Conserto em prótese total (exclusivamente em consultório) 22,08 12 83000020 Coroa de acetato em dente decíduo 89,80 36 Necessário envio das radiografias inicial e final para reembolso. 87000040 Coroa de acetato em dente permanente 89,80 36 83000046 Coroa de aço em dente decíduo 89,80 36 87000059 Coroa de aço em dente permanente 89,80 36 83000062 Coroa de policarbonato em dente decíduo 89,80 36 87000067 Coroa de policarbonato em dente permanente 89,80 36 85400076 Coroa provisória com pino 33,12 60 85400084 Coroa provisória sem pino 33,12 60 85400092 Coroa total acrílica prensada 101,20 36 Necessário envio das radiografias inicial e final para reembolso. 85400106 Coroa total em cerâmica pura NC 60 Necessário envio das radiografias inicial e final para reembolso. 85400114 Coroa total em cerômero 266,80 60 Considerado somente para dentes permanentes anteriores, exceto para planos Premium, Platinum e Diamond. Necessário envio das radiografia inicial e final para reembolso. 85400149 Coroa total metálica 161,00 60 Considerado somente para dentes posteriores. Necessário envio das radiografias inicial e final para reembolso. 85400157 Coroa total metalo cerâmica NC 60 Necessário envio das radiografia inicial e final para reembolso. 85400165 Coroa total metalo plástica – cerômero 239,20 60 Necessário envio das radiografias inicial e final para reembolso. 85400173 Coroa total metalo plástica – resina acrílica 239,20 60 Necessário envio das radiografias inicial e final para reembolso. 85400181 Faceta em cerâmica pura NC 60 Considerado somente para dentes permanentes anteriores. Necessário envio das radiografias inicial e final para reembolso. 85400190 Faceta em cerômero NC 60 Considerado somente para dentes permanentes anteriores. Necessário envio das radiografias inicial e final para reembolso. 85400203 Guia cirúrgico para prótese total imediata NC 48 85400220 Núcleo metálico fundido 92,40 60 Necessário envio das radiografias inicial e final para reembolso. 85400246 Órtese miorrelaxante (placa oclusal estabilizadora) NC 12 Não reembolsado simultaneamente ao código 85400270 85400262 Pino pré fabricado 82,80 60 Inclui núcleo de p...