Generali Vida Riesgo

Generali Vida Riesgo

Condiciones Generales y Condiciones Generales Específicas

Generali Vida Riesgo

Seguros de Vida RVG 047 / GEN

Condiciones Generales y Condiciones Generales Específicas

Índice

Condiciones Generales

Cláusula Informativa 8

Artículo 1º Personas que intervienen en el Contrato 10

Artículo 2º Documentación del Contrato 10

Artículo 3º Formalización del Contrato 11

Artículo 4º Efecto inicial del Contrato 11

Artículo 5º Indisputabilidad 12

Artículo 6º Resolución unilateral del Contrato 13

Artículo 7º Modificación del riesgo 13

Artículo 8º Pago xx Xxxxxx 13

Artículo 9º Reducción del Seguro 14

Artículo 10º Rehabilitación 14

Artículo 11º Derecho de Rescate 15

Artículo 12º Anticipo 15

Artículo 13º Designación y cambio de Beneficiarios 15

Artículo 14º Obligaciones en caso de siniestro 16

Artículo 15º Cesión y pignoración de Póliza 17

Artículo 16º Comunicaciones entre las partes 17

Artículo 17º Prescripción de las acciones derivadas del Contrato 17

Artículo 18º Legislación y jurisdicción competente 18

07/2010

Artículo 19º Información y protección del Asegurado 18

Artículo 20º Tratamiento Automatizado de datos personales 18

G50080

Artículo 21º Riesgos cubiertos por el Consorcio de Compensación

de Seguros 19

Condiciones Generales Específicas

85.01 Fallecimiento por cualquier causa

Artículo Preliminar. Objeto del Seguro 22

Artículo 1º Definición de garantías 22

Artículo 2º Duración del Seguro 22

Artículo 3º Revalorización automática anual del Capital de Fallecimiento 23 Artículo 4º Régimen xx Xxxxxx 23

Artículo 5º Requisitos para el cobro de la prestación 24

Artículo 6º Valores Garantizados 24

Artículo 7º Extensión del Seguro 24

85.02 Anticipo del Capital de Fallecimiento en caso de Invalidez Absoluta y Permanente

Artículo Preliminar. Objeto de la Garantía Complementaria 26

Artículo 1º Definición de garantías 26

Artículo 2º Definición de Invalidez Absoluta y Permanente 27

Artículo 3º Duración. Prórroga tácita 28

Artículo 4º Revalorización automática anual del Anticipo 29

Artículo 5º Régimen xx Xxxxxx 29

Artículo 6º Interrelación de prestaciones 30

Artículo 7º Requisitos para el cobro de la prestación 30

Artículo 8º Forma de pago de la prestación 31

Artículo 9º Valores Garantizados 31

Artículo 10º Riesgos excluidos 32

85.03 Anticipo del Capital de Fallecimiento en caso de Pérdida de Autonomía Permanente

Artículo Preliminar. Objeto de la Garantía Complementaria 33

Artículo 1º Definición de garantías 33

Artículo 2º Definición de Pérdida de Autonomía Permanente 34

Artículo 3º Duración. Prórroga tácita 35

Artículo 4º Revalorización automática anual del Anticipo 36

Artículo 5º Régimen xx Xxxxxx 37

Artículo 6º Interrelación de prestaciones 37

Artículo 7º Requisitos para el cobro de la prestación 37

Artículo 8º Forma de pago de la prestación 38

Artículo 9º Valores Garantizados 39

Artículo 10º Riesgos excluidos 39

85.04 Anticipo del Capital de Fallecimiento en caso de Incapacidad Profesional Permanente

Artículo Preliminar. Objeto de la Garantía Complementaria 41

Artículo 1º Definición de garantías 41

Artículo 2º Definición de Incapacidad Profesional Permanente 42

Artículo 3º Duración. Prórroga tácita 43

Artículo 4º Revalorización automática anual del Anticipo 44

Artículo 5º Régimen xx Xxxxxx 44

Artículo 6º Interrelación de prestaciones 45

Artículo 7º Requisitos para el cobro de la prestación 45

Artículo 8º Forma de pago de la prestación 46

Artículo 9º Valores Garantizados 46

Artículo 10º Riesgos excluidos 47

85.05 Fallecimiento por Accidente

Artículo Preliminar. Objeto de la Garantía Complementaria 48

Artículo 1º Definición de Garantías 48

Artículo 2º Definición de Accidente 49

Artículo 3º Duración. Prórroga tácita 49

Artículo 4º Revalorización automática anual del Capital de Fallecimiento 50 Artículo 5º Régimen xx Xxxxxx 50

Artículo 6º Requisitos para el cobro de la prestación 51

Artículo 7º Valores Garantizados 51

Artículo 8º Riesgos excluidos 51

85.06 Anticipo en caso de Invalidez Absoluta y Permanente por Accidente Artículo Preliminar. Objeto de la Garantía Complementaria 53

Artículo 1º Definición de garantías 53

Artículo 2º Definición de Invalidez Absoluta y Permanente por Accidente 54

Artículo 3º Duración. Prórroga tácita 55

Artículo 4º Régimen xx Xxxxxx 56

Artículo 5º Interrelación de prestaciones 56

Artículo 6º Requisitos para el cobro de la prestación 57

Artículo 7º Forma de pago de la prestación 58

Artículo 8º Valores Garantizados 58

Artículo 9º Riesgos excluidos 58

85.07 Fallecimiento por Accidente de Circulación

Artículo Preliminar. Objeto de la Garantía Complementaria 60

Artículo 1º Definición de Garantías 60

Artículo 2º Definición de Accidente de Circulación 61

Artículo 3º Duración. Prórroga tácita 61

Artículo 4º Revalorización automática anual del Capital asegurado 63

Artículo 5º Régimen xx Xxxxxx 63

Artículo 6º Requisitos para el cobro de la prestación 63

Artículo 7º Valores Garantizados 64

Artículo 8º Riesgos excluidos 64

85.08 Anticipo en caso de Invalidez Absoluta y Permanente por Accidente de Circulación

Artículo Preliminar. Objeto de la Garantía Complementaria 66

Artículo 1º Definición de Garantías 66

Artículo 2º Definición de Invalidez Absoluta y Permanente

		por Accidente de Circulación	67
Artículo	3º	Duración. Prórroga tácita	68
Artículo	4º	Régimen xx Xxxxxx	70
Artículo	5º	Interrelación de prestaciones	70
Artículo	6º	Requisitos para el cobro de la prestación	70
Artículo	7º	Forma de pago de la prestación	71
Artículo	8º	Valores Garantizados	72
Artículo	9º	Riesgos excluidos	72

85.09 Anticipo del Capital de Fallecimiento en caso de Diagnóstico de Enfermedad Grave

Artículo Preliminar: Objeto del Seguro 74

Artículo 1º Definición de garantías 74

Artículo 2º Definición de Enfermedades Graves 75

Artículo 3º Período de carencia para Enfermedades Graves 77

Artículo 4º Duración del Seguro. Prórroga tácita 77

Artículo 5º Revalorización automática anual del Capital de Fallecimiento 78

Artículo 6º Régimen xx Xxxxxx 79

Artículo 7º Requisitos para el cobro de la prestación 79

Artículo 8º Prevalencia de prestaciones 80

Artículo 9º Valores Garantizados 80

Artículo 10º Extensión del Seguro 81

Artículo 11º Riesgos excluidos 81

85.10 Enfermedades Graves Hijos

Artículo Preliminar. Objeto del Seguro 82

Artículo 1º Definición de Garantías 82

Artículo 2º Definición de Enfermedad Grave 83

Artículo 3º Período de carencia 84

Artículo 4º Alcance de la cobertura 84

Artículo 5º Variación del número de hijos del Asegurado 85

Artículo 6º Duración de la Garantía. Prórroga tácita 86

Artículo 7º Revalorización automática anual del Capital asegurado 87

Artículo 8º Régimen xx Xxxxxx 87

Artículo 9º Requisitos para el cobro de la prestación 88

Artículo 10º Valores Garantizados 88

Artículo 11º Extensión de la garantía 89

Artículo 12º Riesgos excluidos 89

85.11 Servicio de Segunda Opinión Médica en caso de Enfermedad Grave Artículo Preliminar. Objeto del Seguro 90

Artículo 1º Definición de Garantías 90

Artículo 2º Definición de Enfermedad Grave 91

Artículo 3º Duración. Prórroga tácita 92

Artículo 4º Requisitos para la prestación del Servicio 93

Artículo 5º Riesgos Excluidos 93

85.12 Servicio de Cirugía Estética en caso de Accidente

Artículo Preliminar. Objeto del Seguro 95

Artículo 1º Definición de Garantías 95

Artículo 2º Inicio del derecho a percibir la prestación de esta Garantía 96

Artículo 3º Duración. Prórroga tácita 96

Artículo 4º Requisitos para la prestación del Servicio 97

Artículo 5º Riesgos Excluidos 98

85.13 Servicio de Gestoría en caso de Fallecimiento

Artículo Preliminar. Objeto del Seguro 99

Artículo 1º Definición de garantías 99

Artículo 2º Duración 101

Artículo 3º Requisitos para la prestación 102

Artículo 4º Riesgos Excluidos 102

85.14 Opción de Compra de Vida Entera

Artículo Preliminar. Objeto del Seguro 103

Artículo 1º Definición de Garantías 103

Artículo 2º Capital de Fallecimiento a Asegurar 104

Cláusula Informativa

La presente INFORMACION es emitida en cumplimiento de lo exigido en los artí- culos 104 y siguientes del Reglamento de Ordenación y Supervisión de los Seguros Privados (R.D. 2.486/98) relativos al deber de información al Tomador del Seguro por parte de la Entidad Aseguradora.

Denominación y Domicilio Social de la Entidad Aseguradora.

Denominación. GENERALI ESPAÑA, S.A. DE SEGUROS Y REASEGUROS (en

adelante, se denominará indistintamente, la Compañía, Generali, el Asegurador o la Entidad Aseguradora).

Domicilio Social, Xxxxx Xxxxxx xx 0, XXXXXX, CIF A.28007268.

Órgano Administrativo de Control de la Entidad Aseguradora.

Corresponde al Ministerio de Economía, a través de la Dirección General de Seguros y Fondos de Pensiones, el control de la actividad aseguradora y la protección de la libertad de los Asegurados para decidir la contratación de los seguros y el manteni- miento del equilibrio contractual en los contratos de seguros ya celebrados.

Instancias de reclamación y procedimiento a seguir ante posibles controversias.

La Compañía pone a disposición de los Asegurados un Servicio de Atención al Cliente cuyo Reglamento se puede consultar en la página web xxx.xxxxxxxx.xx. Podrán presentar reclamaciones el Tomador del seguro, los Asegurados, los Beneficiarios, Terceros perjudicados o causahabientes de cualesquiera de los anteriores, dirigiendo escrito al Servicio de Atención al Cliente. En el escrito deben consignarse sus datos personales, firma, domicilio, el número de póliza o de siniestro, y los hechos que motivan su presentación.

Dirección: Servicio de Atención al Cliente Xxxxx Xxxxxx, xx 0

00000 Xxxxxx xxxxxxxxxxxxx@xxxxxxxx.xx

El Servicio de Atención al Cliente, que funciona de forma autónoma e indepen- diente, acusará recibo de la reclamación y deberá resolver, de forma motivada, en el plazo máximo de dos meses en aplicación de lo establecido en la Ley 44/2002,

de 22 de noviembre de Medidas de Reforma del Sistema Financiero y en la Orden ECO/734/2004 de 11 xx xxxxx que regula los departamentos y servicios de atención al cliente y el defensor del cliente de las entidades financieras.

Las decisiones del Servicio de Atención al Cliente tendrán fuerza vinculante para la Entidad Aseguradora.

Transcurrido el plazo de 2 meses desde la fecha de presentación de la reclamación sin que haya sido resuelta por el Servicio de Atención al Cliente de la Compañía, o cuando éste haya desestimado la petición, los interesados podrán presentar su reclamación ante el Comisionado para la Defensa del Asegurado y del Participe en planes de pensiones, Órgano adscrito a la Dirección General de Seguros y Fondos de Pensiones, cuya dirección es:

Pº de la Xxxxxxxxxx, 00 00000- XXXXXX

xxxx://xxx.xxxxx.xxx.xx/xxxxxxxxxxxxx/xxxxx.xxx

Todo ello sin perjuicio del derecho de los Asegurados de recurrir a la tutela de los jueces y tribunales competentes.

Legislación aplicable al Contrato de Seguro.

El Contrato de Seguro es aquel por el que la Compañía Aseguradora se obliga, mediante el cobro de una Prima y para el caso de que se produzca el evento cuyo riesgo es objeto de cobertura, a indemnizar, dentro de los límites pactados, el daño producido al Asegurado o a satisfacer un capital, una renta u otras prestaciones convenidas.

El presente Contrato de Seguro de Vida Individual se rige por lo dispuesto en la Ley 50/1980, de 8 de Octubre, de Contrato de Seguro, en la Ley 30/1995, de 8 de Noviembre, de Ordenación y Supervisión de los Seguros Privados y demás legisla- ción concordante, así como por lo establecido en estas Condiciones Generales de Base, y en las Condiciones Generales Específicas y Condiciones Particulares que se les unan, sin que tengan validez las cláusulas limitativas de los derechos del Tomador del Seguro y del Asegurado que no sean aceptadas por escrito. No requerirán dicha aceptación las meras transcripciones o referencias a preceptos legales imperativos.

Artículo 1º. Personas que intervienen

en el Contrato

1.1. El Tomador: la persona física o jurídica que solicita y contrata el Seguro, y a quien corresponden las obligaciones que del mismo se deriven, salvo las que por su naturaleza deban ser cumplidas por el Asegurado.

1.2. El Asegurado: cada una de las personas sobre cuya vida se ha contratado el Seguro. El Asegurado puede, si está interesado en ello, cumplir los deberes y obligaciones que, en principio, corresponden al Tomador.

1.3. El Beneficiario: cada una de las personas, físicas o jurídicas, que, previa desig- nación, ostentan el derecho a percibir los capitales x xxxxxx aseguradas en el momento de producirse la contingencia prevista en el Contrato de Seguro.

1.4. El Asegurador: la Compañía Aseguradora es GENERALI ESPAÑA, S.A. DE SEGUROS Y REASEGUROS (en adelante, la Compañía), con domicilio social en Madrid, c/Orense, nº 2, quien asume la cobertura de los riesgos objeto de este Contrato y garantiza el pago de las prestaciones que correspondan con arreglo a las condiciones del mismo.

Artículo 2º. Documentación del Contrato

2.1. Se denomina Póliza al conjunto de documentos que contienen las condiciones reguladoras del Contrato de Seguro. En la Póliza se recogen las declaraciones, datos y pactos establecidos entre las partes, plasmados en los siguientes docu- mentos que la integran:

2.1.1. La Solicitud: Impreso entregado por la Compañía en el que el solicitante (Tomador) detalla las garantías que pretende contratar, así como aquellas circunstancias que puedan influir en la valoración del riesgo, con arreglo al CUESTIONARIO sobre el estado de salud y actividades del Asegurado que se incluye, y en base al cual la Compañía determina la xxxxxxxx de las coberturas, su alcance y el precio del Seguro.

2.1.2. Las Condiciones Generales de Base: Recogen los principios básicos, extraídos del texto de la Ley, que regulan el nacimiento, vida y extinción del Contrato de Seguro, ofreciendo la información necesaria para que las personas que intervienen en la relación jurídica que surge de este Contrato

conozcan en todo momento sus derechos y obligaciones, y tengan refe- rencia de los preceptos aplicables a cada situación.

2.1.3. Las Condiciones Generales Específicas para cada modalidad de Seguro. Regulan el alcance de las garantías que proporciona la Compañía, tanto para el Seguro Principal como para cada una de las coberturas Comple- mentarias.

2.1.4. Las Condiciones Particulares: recogen los datos propios e individuales de cada Contrato: identificación de las partes, determinación y cuantificación de las Garantías aseguradas, régimen xx Xxxxxx, etc.

2.2. Posteriormente a su formalización, la Póliza puede ser modificada o complemen- tada, de acuerdo con el Tomador del Seguro, mediante Apéndices, numerados correlativamente, cuantas veces sea necesario.

Artículo 3º. Formalización del Contrato

3.1. El Contrato queda formalizado mediante la firma de las Condiciones Particulares de la Póliza por parte del Tomador, del Asegurado, si es distinta persona, y por el representante de la Compañía. Si el Asegurado es menor de edad será nece- saria, además, la autorización por escrito de sus representantes legales.

3.2. Las Condiciones Particulares de la Póliza se confeccionan por triplicado ejemplar, debiendo figurar la firma de las partes intervinientes en todas y cada una de las páginas que la integran. Un ejemplar quedará en poder del Tomador, el segundo corresponderá a la Compañía, y el tercero será para el Mediador.

3.3. La Póliza debe ser leída con detenimiento, poniendo especial atención en la lectura de posibles condiciones limitativas de los derechos del Asegurado que, en todo caso, deben figurar especialmente destacadas, y que el Tomador del Seguro declara conocer y aceptar expresamente con su firma.

Artículo 4º. Efecto inicial del Contrato

4.1. El Contrato entrará en vigor en la fecha y hora indicadas en las Condiciones Particulares, siempre que la Póliza haya sido firmada por las partes, y el Tomador haya pagado el primer recibo de Prima.

4.2. Caso de demora en el cumplimiento de estos requisitos, las obligaciones de la Compañía comenzarán a partir de las veinticuatro horas del día en que la firma y el pago hayan tenido lugar.

Artículo 5º. Indisputabilidad

5.1. La Compañía elabora el Contrato de acuerdo con los datos que facilita el Tomador en la Solicitud del Seguro, y en base a las respuestas dadas al Cuestionario previo correspondiente, así como las declaraciones que sobre su estado de salud debe formular el Asegurado en el Cuestionario o reconocimiento médico oportuno.

5.2. En caso de haber existido reserva o inexactitud en las declaraciones del Tomador o del Asegurado al contestar el Cuestionario preparado por la Compañía, ésta podrá rescindir el Contrato en el plazo de un mes desde que haya conocido dicha reserva o inexactitud, procediendo para ello a dirigir una comunicación escrita en tal sentido al Tomador del Seguro.

5.3. La Compañía no podrá impugnar el Contrato transcurrido el plazo de un año a contar desde el momento en que la Póliza fue firmada y el primer recibo de Prima fue satisfecho, salvo en el caso de que se dé alguna de las siguientes circunstancias:

5.3.1. Que el Tomador del Seguro hubiera actuado con dolo al efectuar la decla- ración, en cuyo caso, además, la Compañía quedará liberada del pago del capital o renta en caso de siniestro.

5.3.2. En el supuesto de inexactitud en la edad del Asegurado, siempre que la verdadera edad en el momento de la entrada en vigor del contrato exceda de los límites de admisión establecidos por la Compañía.

5.4. En otro caso, si como consecuencia de una declaración inexacta de la edad, la Prima pagada es inferior a la que correspondería pagar, la prestación de la Compañía se reducirá en proporción a la Prima recibida. Si, por el contrario, la Prima pagada es superior, la Compañía devolverá sin intereses el exceso de las Primas percibidas.

5.5. Si el contenido del Contrato difiere de la proposición de Seguro o de las cláusulas acordadas, el Tomador puede reclamar a la Compañía, en el plazo de un mes a contar desde la entrega de la Póliza, para que subsane la divergencia existente. Transcurrido dicho plazo sin efectuar reclamación alguna, se estará a lo dispuesto en el Contrato.

Artículo 6º. Resolución unilateral del Contrato

6.1. El Tomador tiene la facultad de resolver unilateralmente el Contrato de Seguro dentro del plazo de los 15 días siguientes a la fecha en la que la Compañía le entregue la Póliza o documento de cobertura provisional.

6.2. Esta facultad debe ejercitarse por escrito expedido por el Tomador en el plazo indicado y producirá sus efectos desde el día de su expedición.

6.3. A partir de esa fecha, cesará la cobertura del riesgo por parte de la Compañía y el Tomador tendrá derecho a la devolución de la Prima que hubiera pagado, salvo la parte correspondiente al tiempo en que el Contrato hubiera tenido vigencia.

Artículo 7º. Modificación del riesgo

El Tomador o el Asegurado deberán, durante el curso del Contrato, comunicar a la Compañía, tan pronto como les sea posible, todas las circunstancias que agraven el riesgo y sean de tal naturaleza que si hubieran sido conocidas por la Compañía en el momento de la formalización del Contrato, no lo habría celebrado o lo hubiera concluido en condiciones más gravosas.

Artículo 8º. Pago xx Xxxxxx

8.1. El precio del Seguro es la Prima, cuyo importe, junto con sus impuestos y recargos, deberá hacerse efectivo en las condiciones estipuladas en el Contrato de Seguro.

8.2. El primer recibo de Prima deberá ser satisfecho en el momento de la firma de la Póliza. Si por culpa del Tomador la primera Prima no hubiera sido pagada, la Compañía podrá resolver el Contrato, o exigir el pago de la Prima debida por vía ejecutiva con base a la Póliza.

8.3. Salvo pacto en contra, si la Prima no ha sido pagada antes de que se produzca el siniestro, la Compañía queda liberada de su obligación. En consecuencia, la cobertura del Seguro no entrará en vigor y por esta razón la Compañía no se hará cargo de los siniestros que se produzcan mientras dicho primer recibo no haya sido pagado.

8.4. Una vez abonado el primer recibo de Prima, los sucesivos se abonarán en la forma y con la periodicidad que se establezca en las Condiciones Particulares de la Póliza. El Tomador dispone de un plazo de treinta días para hacerlo efec- tivo, a contar desde la fecha de vencimiento. Transcurrido dicho plazo sin haber efectuado el pago, y salvo que en las Condiciones Generales Específicas se esta- blezca otra cosa, la cobertura del Seguro quedará en suspenso, y el Contrato se extinguirá a los seis meses de la fecha de vencimiento de la Prima impagada.

8.5. Si el Contrato no hubiera sido extinguido o resuelto conforme a los párrafos anteriores, la cobertura volverá a tener efecto a las 24 horas del día en que se pague la Prima, quedando rehabilitada la Póliza.

Artículo 9º. Reducción del Seguro

9.1. Sin perjuicio de lo previsto en el apartado anterior, en aquellos Seguros en cuyas Condiciones Generales Específicas se determine que poseen derecho a valores de Reducción, y una vez transcurrido el plazo previsto en las mismas, la cobertura no quedará en suspenso caso de impago de las Primas, sino que el Capital Asegu- rado se verá reducido automáticamente, de acuerdo con el cuadro de Valores de Reducción que se hará constar en las Condiciones Particulares de la Póliza.

9.2. La Reducción del Seguro se producirá igualmente cuando lo solicite el Tomador, una vez transcurrido aquél plazo.

Artículo 10º. Rehabilitación

10.1. Si de acuerdo con lo expuesto en el apartado anterior la cobertura del Seguro quedara reducida, el Tomador tendría derecho a solicitar en cualquier momento, antes del fallecimiento del Asegurado, que la Compañía rehabilite la Póliza, esto es, que el Seguro entre de nuevo en vigor por la totalidad del Capital Asegurado.

10.2. Si tal petición se realiza dentro de los cinco meses siguientes a haber sido reducido o dejado en suspenso el Seguro, la rehabilitación se efectuará sin nuevo reconocimiento médico.

10.3. Aceptada por la Compañía la rehabilitación, deberá efectuarse el pago, en el acto y de una sola vez, de la Prima o fracciones impagadas, con los intereses de demora que corresponda, más los honorarios del médico que, en su caso, haya efectuado el reconocimiento.

Artículo 11º. Derecho de Rescate

11.1. En aquellas modalidades de Seguro cuyas Condiciones Generales Específicas expresamente lo establezcan y una vez transcurrido el plazo previsto en las mismas, el Tomador podrá ejercitar el derecho de Rescate, mediante la opor- tuna solicitud, conforme a la tabla de valores fijada en las Condiciones Particu- lares de la Póliza.

11.2. El derecho de Rescate confiere al Tomador la facultad de rescindir unilateral- mente el contrato. El rescate total da lugar a la extinción del contrato y a la liquidación de los efectos económicos de la operación, mediante la entrega al Tomador de la suma de dinero que resulte.

11.3. El Rescate parcial supone una modificación de los términos de contrato, que no se extingue, reduciéndose la cifra del capital asegurado y manteniendo el plan xx Xxxxxx previsto en las Condiciones Particulares de la Póliza.

Artículo 12º. Anticipo

12.1. La Compañía deberá conceder al Tomador Anticipos sobre la prestación asegu- rada, en los casos y conforme a las condiciones fijadas en las Condiciones Generales Específicas de cada modalidad de Seguro.

12.2. Los anticipos son préstamos que el Tomador puede obtener de la Compañía, con garantía de la provisión matemática que ésta mantiene en su poder.

Artículo 13º. Designación y cambio

de Beneficiarios

13.1. La designación y cambio de Beneficiarios son derechos exclusivos del Tomador.

13.2. El Tomador puede renunciar a estos derechos en favor de otra persona. Dicha renuncia debe ser expresa y por escrito, y supone la pérdida de los derechos de Rescate, Anticipo y Reducción del Seguro, así como los de de cesión y pignoración de la Póliza.

13.3. La designación del Beneficiario puede efectuarse en la Póliza, en cuyo caso se hará constar en las Condiciones Particulares, o en una posterior declaración escrita comunicada a la Compañía, o por testamento.

13.4. El cambio del Beneficiario designado deberá realizarse en la misma forma esta- blecida para la designación.

13.5. Si los Beneficiarios no están designados e identificados por su nombre sino de una forma genérica, como “el cónyuge”, “los hijos”, o “los herederos”, dicha designación será interpretada de la siguiente manera:

13.5.1. Cónyuge: La persona que lo sea en el momento del fallecimiento del Xxxxxxxxx.

13.5.2. Hijos: Todos los descendientes con derecho a herencia.

13.5.3. Herederos: Los que tengan tal condición en el momento de fallecer el Asegurado.

13.6. En los tres casos deberá hacerse constar si son el cónyuge, hijos o herederos del Tomador, del Asegurado o de otra persona. En el caso de que no se haya especificado, el derecho corresponderá al cónyuge, hijos o herederos del Tomador.

13.7. Finalmente, si en el momento de fallecer el Asegurado no hubiese Beneficiario designado ni reglas para su determinación, el capital formará parte xxx xxxxx- monio del Tomador.

Artículo 14º. Obligaciones en caso de siniestro

14.1. El Tomador o el Asegurado o el Beneficiario tienen la obligación, en caso de siniestro, de comunicar a la Compañía su acaecer, dentro del plazo máximo de siete días de haberlo conocido, y darle toda clase de informaciones sobre las circunstancias del mismo.

14.2. Ocurrido el siniestro, y una vez el Beneficiario haya aportado los documentos justificativos que para cada prestación se indican en las Condiciones Generales Específicas, la Compañía pagará la prestación dentro de los 40 días siguientes a la recepción de las declaraciones de siniestro y de los documentos exigidos.

Artículo 15º. Cesión y Pignoración de la Póliza

15.1. El Tomador podrá, en cualquier momento, ceder o pignorar la Póliza, siempre que no haya sido designado Beneficiario con caracter irrevocable. La cesión o pignoración de la Póliza implica la revocación del Beneficiario.

15.2. El Tomador deberá comunicar a la Compañía fehacientemente y por escrito la cesión o pignoración realizada.

Artículo 16º. Comunicaciones entre las partes que intervienen en el Contrato

16.1. Todas las comunicaciones deben hacerse mutuamente por escrito. Las dirigidas a la Compañía podrán hacerse, bien directamente a la misma, en su domicilio social o en el de sus sucursales, o en el del Agente de Seguros que intervenga o haya intervenido en el Contrato y cuyo nombre figure en las Condiciones Particulares.

16.2. Si la comunicación la efectúa un Corredor de Seguros en su nombre, surtirá los mismos efectos, salvo indicación suya en contra.

16.3. El pago del importe de la Prima efectuado por el Tomador del Seguro a un Corredor no se entenderá realizado a la Compañía, salvo que el Corredor entregue al Tomador el recibo de Prima de la Compañía.

16.4. La Compañía enviará sus comunicaciones al último domicilio que conozca del Tomador.

Artículo 17º. Prescripción de las acciones derivadas del Contrato

Todas las acciones que se deriven del presente Contrato prescribirán en el término de cinco años.

Artículo 18º. Legislación y Jurisdicción Competente

18.1. El presente Contrato queda sometido a la jurisdicción española y, dentro de ella, será juez competente para el conocimiento de las acciones derivadas del mismo el del domicilio del Asegurado, siendo nulo cualquier pacto en contra. Será aplicable la legislación española.

Artículo 19º. Información y protección

del Asegurado

19.1. El Ministerio de Economía y Hacienda, autoridad del Estado español a quien corresponde el control de la actividad aseguradora, protegerá la libertad de los Asegurados para decidir la contratación de los Seguros y el mantenimiento del equilibrio contractual en los Contratos de Seguro ya celebrados.

19.2. El Tomador del Seguro, Asegurado, Beneficiario o derechohabientes de cual- quiera de ellos podrán formular reclamaciones ante la Dirección General de Seguros, como órgano de control de la Compañía Aseguradora, dependiente del Ministerio de Economía y Hacienda, en orden a la defensa de los derechos derivados del Contrato de Seguro.

Artículo 20º. Tratamiento Automatizado

de los datos personales

20.1. Las partes quedan sometidas a las prescripciones de la Ley Orgánica 15/1999, y reconocen que los datos personales que figuran en la Póliza han sido facili- tados voluntariamente por el afectado, como necesarios e imprescindibles para el establecimiento, mantenimiento y cumplimiento de la relación contractual que comporta el Seguro formalizado, al objeto de que sean tratados informáti- camente con cumplimiento, en su caso, del artículo 24 de la Ley de Ordenación y Supervisión de Seguros Privados.

20.2. El ejercicio de los derechos de acceso, rectificación y cancelación de los datos podrá efectuarse por el afectado ante la propia Compañía, como Responsable del Fichero, domiciliada en su sede social.

Artículo 21º. Riesgos Cubiertos

por el Consorcio de Compensación de Seguros

De conformidad con lo establecido en el texto refundido del Estatuto legal del Consorcio de Compensación de Seguros, aprobado por el Real Decreto Legisla- tivo 7/2004, de 29 de octubre, y modificado por la Ley 12/2006, de 16 xx xxxx, el tomador de un contrato de seguro de los que deben obligatoriamente incorporar recargo a favor de la citada entidad pública empresarial tiene la facultad de convenir la cobertura de los riesgos extraordinarios con cualquier entidad aseguradora que reúna las condiciones exigidas por la legislación vigente.

Las indemnizaciones derivadas de siniestros producidos por acontecimientos extraor- dinarios acaecidos en España, y que afecten a riesgos en ella situados, y también los acaecidos en el extranjero cuando el asegurado tenga su residencia habitual en España, serán pagadas por el Consorcio de Compensación de Seguros cuando el tomador hubiese satisfecho los correspondientes recargos a su favor y se produjera alguna de las siguientes situaciones:

a) Que el riesgo extraordinario cubierto por el Consorcio de Compensación de Seguros no esté amparado por la póliza de seguro contratada con la entidad aseguradora.

b) Que, aún estando amparado por dicha póliza de seguro, las obligaciones de la entidad aseguradora no pudieran ser cumplidas por haber sido declarada judicial- mente en concurso o por estar sujeta a un procedimiento de liquidación interve- nida o asumida por el Consorcio de Compensación de Seguros.

El Consorcio de Compensación de Seguros ajustará su actuación a lo dispuesto en el mencionado Estatuto legal, en la Ley 50/1980, de 8 de octubre, de Contrato de Seguro, en el Reglamento del seguro de riesgos extraordinarios, aprobado por el Real Decreto 300/2004, de 20 de febrero, y en las disposiciones complementarias.

Resumen de las Normas Legales

1. Acontecimientos extraordinarios cubiertos

a) Los siguientes fenómenos de la naturaleza: terremotos y maremotos, inunda- ciones extraordinarias (incluyendo los embates de mar), erupciones volcánicas, tempestad ciclónica atípica (incluyendo los vientos extraordinarios de rachas superiores a 135 km/h, y los tornados) y caídas de meteoritos.

b) Los ocasionados violentamente como consecuencia de terrorismo, rebelión, sedición, motín y tumulto popular.

c) Hechos o actuaciones de las Fuerzas Armadas o de las Fuerzas y Cuerpos de Seguridad en tiempo xx xxx.

2. Riesgos excluidos

a) Los que no den lugar a indemnización según la Ley de Contrato de Seguro.

b) Los ocasionados en personas aseguradas por contrato de seguro distinto a aquellos en que es obligatorio el recargo a favor del Consorcio de Compensa- ción de Seguros.

c) Los producidos por conflictos armados, aunque no haya precedido la declara- ción oficial xx xxxxxx.

d) Los derivados de la energía nuclear, sin perjuicio de lo establecido en la Ley 25/1964, de 29 xx xxxxx, sobre energía nuclear.

e) Los producidos por fenómenos de la naturaleza distintos a los señalados en el artículo 1 del Reglamento del seguro de riesgos extraordinarios, y en particular, los producidos por elevación del nivel freático, movimiento de laderas, desliza- miento o asentamiento de terrenos, desprendimiento de rocas y fenómenos similares, salvo que estos fueran ocasionados manifiestamente por la acción del agua de lluvia que, a su vez, hubiera provocado en la zona una situación de inundación extraordinaria y se produjeran con carácter simultáneo a dicha inundación.

f) Los causados por actuaciones tumultuarias producidas en el curso de reuniones y manifestaciones llevadas a cabo conforme a lo dispuesto en la Ley Orgánica 9/1983, de 15 de julio, reguladora del derecho de reunión, así como durante el transcurso de huelgas legales, salvo que las citadas actuaciones pudieran ser calificadas como acontecimientos extraordinarios conforme al artículo 1 del Reglamento del seguro de riesgos extraordinarios.

g) Los causados por mala fe del asegurado.

h) Los correspondientes a siniestros producidos antes del pago de la primera prima o cuando, de conformidad con lo establecido en la Ley de Contrato de Seguro, la cobertura del Consorcio de Compensación de Seguros se halle suspendida o el seguro quede extinguido por falta de pago de las primas.

i) Los siniestros que por su magnitud y gravedad sean calificados por el Gobierno de la Nación como de «catástrofe o calamidad nacional».

3. Extensión de la cobertura

La cobertura de los riesgos extraordinarios alcanzará a las mismas personas y sumas aseguradas que se hayan establecido en la póliza a efectos de los riesgos ordinarios.

En las pólizas de seguro de vida que, de acuerdo con lo previsto en el contrato, y de conformidad con la normativa reguladora de los seguros privados, generen provisión matemática, la cobertura del Consorcio se referirá al capital en riesgo para cada asegurado, es decir, a la diferencia entre la suma asegurada y la provisión matemática que, de conformidad con la normativa citada, la entidad aseguradora que la hubiera emitido deba tener constituida. El importe corres- pondiente a la citada provisión matemática será satisfecho por la mencionada entidad aseguradora.

Procedimiento de actuación en caso de siniestro indemnizable por el Consorcio de Compensación de Seguros

En caso de siniestro, el asegurado, tomador, beneficiario, o sus respectivos representantes legales, directamente o a través de la entidad aseguradora o del mediador de seguros, deberá comunicar, dentro del plazo de siete días de haberlo conocido, la ocurrencia del siniestro, en la delegación regional del Consorcio que corresponda, según el lugar donde se produjo el siniestro. La comunicación se formulará en el modelo establecido al efecto, que está disponible en la página

«web» del Consorcio (xxx.xxxxxxxxxxxxx.xx), o en las oficinas de éste o de la entidad aseguradora, al que deberá adjuntarse la documentación que, según la naturaleza de las lesiones, se requiera. Para aclarar cualquier duda que pudiera surgir sobre el procedimiento a seguir, el Consorcio de Compensación de Xxxxxxx dispone del siguiente teléfono de atención al asegurado: 902 222 665.

Generali Vida Riesgo

85.01 Fallecimiento por cualquier causa

Condiciones Generales Específicas

Las Condiciones Generales Específicas siguientes completan las Condiciones Parti- culares y las Condiciones Generales.

Son de aplicación si se ha contratado específicamente esta Garantía, y así se recoge en las Condiciones Particulares de la póliza.

Artículo Preliminar. Objeto de la Garantía

Por la presente GARANTÍA DE FALLECIMIENTO POR CUALQUIER CAUSA, la

Compañía garantiza al Beneficiario del mismo el pago de un Capital de Falleci- miento en caso de producirse la muerte del Asegurado dentro del plazo de vigencia del Contrato de Seguro.

Artículo 1º. Definición de Garantías

Capital de Fallecimiento: en caso de producirse el fallecimiento del Asegurado antes de la fecha prevista de vencimiento del Contrato, la Compañía pagará al Beneficiario designado para esta prestación el Capital establecido en las Condiciones Particulares de la Póliza.

Artículo 2º. Duración del Seguro. Prórroga tácita

2.1. El plazo de duración del Seguro será el indicado en las Condiciones Particulares de la Póliza.

2.2. Finalizado dicho plazo, el Contrato de Seguro se entenderá tácitamente prorrogado anualmente, hasta la duración máxima pactada en las Condiciones Particulares.

2.3. No obstante, el Tomador podrá oponerse a la prórroga tácita del Contrato mediante notificación escrita a la Compañía, efectuada con un plazo mínimo de dos meses de anticipación a la fecha en que finalice la duración prevista del Contrato o, en su caso, la prórroga correspondiente del mismo.

2.4. La Compañía renuncia al derecho que legalmente le asiste de modificar o rescindir el Contrato, previa advertencia al Tomador, en el caso de concurrir en el Asegurado circunstancias agravantes del riesgo de fallecimiento.

Artículo 3º. Revalorización automática anual del Capital de Fallecimiento

3.1. Al término de cada anualidad de Seguro, el Capital de Fallecimiento garantizado se revalorizará automáticamente con arreglo a un porcentaje fijo, acumulativo o lineal, a elección del Tomador, que constará en las Condiciones Particulares de la Póliza, o bien variará irregularmente conforme a lo indicado en las citadas Condiciones Particulares, o bien permanecerá constante.

3.2. En caso de optar por un porcentaje acumulativo, el importe de Capital de Falle- cimiento para cada anualidad de Seguro se determinará aplicando el citado porcentaje sobre el Capital de Fallecimiento correspondiente a la anualidad inmediatamente anterior.

3.3. En caso de optar por un porcentaje lineal, el importe anual del Capital de Falle- cimiento se obtendrá aplicando el citado porcentaje sobre el Capital de Falleci- miento de la primera anualidad.

3.4. El aumento del Capital de Fallecimiento como consecuencia de la revalorización automática tendrá lugar sin ningún requisito médico.

Artículo 4º. Régimen xx Xxxxxx

4.1. La Prima anual inicial a satisfacer por el Tomador del Seguro será la que figure en las Condiciones Particulares de la Póliza.

4.2. El importe de la Prima inicial se verá incrementado anualmente en función de dos posibles variables:

4.2.1. La variación o revalorización automática del Capital de Fallecimiento, conforme al porcentaje constante que se determine de acuerdo con lo previsto en el Artículo 3.1. de las presentes Condiciones Generales Específicas.

4.2.2. La evolución de la tasa de Prima en función de la edad del Asegurado.

Artículo 5º. Requisitos para el cobro

de la prestación

El Beneficiario deberá solicitar a la Compañía el pago del Capital asegurado, presen- tando el Parte de Siniestro, en ejemplar facilitado por la Compañía, debidamente cumplimentado y acompañado de la siguiente documentación:

a) Certificado de Defunción del Asegurado, y fotocopia de su partida de nacimiento.

b) Certificado del médico o médicos que le hubieren asistido, detallando la historia clínica y naturaleza, causa y circunstancias de la enfermedad o accidente que le ocasionó la muerte.

c) Documentos acreditativos de la personalidad de los Beneficiarios o cesionarios de éstos, o de quienes representen o deban representar a unos y a otros por cualquier circunstancia.

d) Certificado del Registro de Actos de Últimas Voluntades y, en su caso, copia del último testamento del Asegurado o declaración de Herederos Ab Intestato.

e) Carta de pago o, en su caso, declaración de exención del Impuesto General sobre Sucesiones y Donaciones.

f) Condiciones Particulares de la Póliza y último recibo de Prima pagado.

Artículo 6º. Valores Garantizados

Esta modalidad de Seguro carece de valores de reducción, rescate y anticipo.

Artículo 7º. Extensión del Seguro

7.1. Muerte del Asegurado causada por el Beneficiario.

La muerte del Asegurado causada dolosamente por el Beneficiario, privará a éste del derecho a la prestación establecida en el presente Contrato de Seguro, quedando ésta integrada en el patrimonio del Tomador, siempre y cuando este último no sea al mismo tiempo el Beneficiario. En el supuesto de que el Tomador

y el Beneficiario fueren la misma persona, el derecho a la prestación recaería entonces en los restantes herederos legales del Asegurado.

7.2. Riesgos Excluidos:

Se excluye de la cobertura del presente Seguro:

7.2.1 La muerte del Asegurado a consecuencia de suicidio o su tentativa, producida dentro del primer año desde la emisión inicial de la Póliza. En tal caso, el Seguro quedará anulado, siendo a favor de la Compañía la Prima anual o fracciones ya satisfechas de la misma. En el supuesto de rehabilitación o incremento no automático de coberturas, el plazo de un año se computará desde la fecha de efectos de la expresada rehabilitación o incremento.

7.2.2 La muerte del Asegurado acaecida en exploraciones o viajes submarinos, o por vía aérea, en cualquier clase de aeronaves no autorizadas para el transporte de pasajeros y en que el Asegurado ocupe, no obstante, plaza como tal, así como planeadores y vuelos ala delta.

Fuera de dicha limitación, el Asegurado podrá viajar por todo el mundo utilizando cualquier vía de transporte, sin que por ello se vea eliminada o restringida, en modo alguno, la cobertura del Seguro.

7.2.3 La muerte del Asegurado ocurrida en país en estado xx xxxxxx o de conflicto armado, cuando el Asegurado se haya desplazado al mismo una vez estallado dicho conflicto, o cuando, encontrándose en el mismo al momento de iniciarse los disturbios, el Asegurado pudo haber abando- nado el país y no lo hizo.

7.2.4. La muerte del Asegurado ocasionada como consecuencia de los siguientes fenómenos de la naturaleza: terremotos y maremotos, inundaciones extraordinarias (incluyendo los embates de mar), erupciones volcánicas, tempestad ciclónica atípica (incluyendo los vientos extraordinarios de rachas superiores a 135 km/h, y los tornados) y caídas de meteoritos.

7.2.5. La muerte del Asegurado ocasionada violentamente como consecuencia de terrorismo, rebelión, sedición, motín y tumulto popular.

7.2.6. Hechos o actuaciones de las Fuerzas Armadas o de las Fuerzas y Cuerpos de Seguridad en tiempo xx xxx.

Generali Vida Riesgo

85.02 Anticipo del Capital de Fallecimiento en caso de Invalidez Absoluta y Permanente

Condiciones Generales Específicas

Las Condiciones Generales Específicas siguientes completan las Condiciones Parti- culares y las Condiciones Generales.

Son de aplicación si se ha contratado específicamente esta Garantía, y así se recoge en las Condiciones Particulares de la póliza.

Artículo Preliminar. Objeto de la Garantía Complementaria

Por la presente GARANTÍA COMPLEMENTARIA DE ANTICIPO EN CASO DE INVA-

LIDEZ ABSOLUTA Y PERMANENTE, la Compañía garantiza al Beneficiario de la misma el pago anticipado, en el importe indicado en las Condiciones Particulares de la Póliza, del Capital de Fallecimiento asegurado por la Garantía Principal del Seguro, en caso de que el Asegurado quede afectado por una Invalidez Absoluta y Permanente, antes de la fecha prevista de vencimiento del Contrato.

Artículo 1º. Definición de Garantías

1.1. Anticipo del Capital de Fallecimiento: En caso de Invalidez Absoluta y Perma- nente del Asegurado sobrevenida como consecuencia de enfermedad o acci- dente, la Compañía anticipará, al Beneficiario designado para esta prestación, el Capital Asegurado para caso de Fallecimiento en el importe que se indica en las Condiciones Particulares de la Póliza, siempre que la citada Invalidez, así como la causa desencadenante de la misma, se produzcan durante la plena vigencia de la Póliza.

1.2. El pago anticipado de una parte del Capital de Fallecimiento por causa de Invalidez Absoluta y Permanente, supone la reducción proporcional de las prestaciones aseguradas tanto por la Garantía Principal, como por las Garantías Complemen-

tarias de FALLECIMIENTO POR ACCIDENTE, O FALLECIMIENTO POR ACCI-

DENTE DE CIRCULACIÓN, que eventualmente se hubieran contratado.

1.3. El pago anticipado del total del Capital de Fallecimiento, por causa de Invalidez Absoluta y Permanente del Asegurado, supone la extinción automática de la Garantía Principal, así como la de las Garantías Complementarias de FALLECI- MIENTO POR ACCIDENTE, O FALLECIMIENTO POR ACCIDENTE DE CIRCULA- CIÓN, que eventualmente se hubieran contratado.

Artículo 2º. Definición de Invalidez Absoluta

y Permanente

2.1. A efectos de la presente Garantía, se considera Invalidez Absoluta y Perma- nente la situación física y/o psíquica irreversible, determinante de la ineptitud total y permanente del Asegurado para el ejercicio de cualquier actividad profesional o laboral retribuida, de forma autónoma o por cuenta ajena, así como para el normal desenvolvimiento de sus actividades cotidianas, provocada por accidente o enfer- medad originados independientemente de la voluntad del Asegurado.

2.2. Una Invalidez será considerada Absoluta y Permanente, y, por tanto, generadora del derecho al cobro de la prestación, cuando sea calificada como tal mediante diagnóstico médico emitido por el Servicio Médico de la Compañía.

2.3. En caso de discrepancia sobre la calificación y grado de la Invalidez, las partes se someterán a la decisión de Peritos Médicos, en la forma prevista en los artículos 38 y 39 de la Ley de Contrato de Seguro.

2.4. En la medida en que pudiera resultar necesario para determinar la existencia o apreciar el grado de la Invalidez, la Compañía podrá solicitar informes a terceros o requerir dictámenes médicos. A tal efecto, el Asegurado autoriza a los médicos que le hubieran asistido, o los que le asistan en el futuro, para que informen confidencialmente al Servicio Médico de la Compañía en cuanto sea relevante para determinar el derecho de los Beneficiarios a la prestación.

2.5. La Compañía podrá disponer que los facultativos por ella designados visiten al Asegurado para comprobar su estado, tantas veces como lo estime conveniente, pudiendo tomar las medidas que estime necesarias, así como la realización de las pruebas diagnósticas que considere oportunas al efecto. El Asegurado, sus familiares o cualquier otra persona que lo represente deberán facilitar tales visitas o comprobaciones.

Artículo 3º. Duración. Prórroga tácita.

3.1. El plazo de duración de la Garantía Complementaria será el plazo de duración del Seguro indicado en las Condiciones Particulares de la Póliza.

3.2. Si la Garantía Principal fuera tácitamente prorrogada anualmente al finalizar el plazo previsto de duración, la Garantía Complementaria se entenderá igualmente prorrogada de forma tácita. Las prórrogas tácitas anuales no podrán exceder la duración máxima del Seguro establecida en las Condiciones Particulares.

3.3. El Tomador podrá oponerse a la prórroga tácita de la presente Garantía Comple- mentaria mediante notificación escrita a la Compañía, efectuada con un plazo mínimo de dos meses de anticipación a la fecha en que finalice la duración prevista del Seguro o, en su caso, la prórroga correspondiente del mismo.

3.4. La Compañía puede condicionar la reconducción o continuidad de la presente Garantía a que el Tomador acepte una modificación de la Prima por razón de la agravación de la siniestralidad global de la contingencia de Invalidez Absoluta y Permanente descrita en el artículo 2º anterior, y de acuerdo con la correspondiente Nota Técnica. Para ello, la Compañía deberá dirigir notificación escrita al Tomador con un plazo mínimo de cuatro meses de antelación a la fecha en que finalice la duración del Seguro, o la prórroga del mismo, en su caso. El Tomador dispone de quince días a contar desde la recepción de dicha notificación para aceptarla o rechazarla. En caso de aceptación por el Tomador de la modificación de la Prima propuesta, se producirá la reconducción del Contrato con el nuevo precio de la Garantía Complementaria. En caso de silencio o rechazo del Tomador, la Compañía podrá oponerse a la prórroga anual de la Garantía Complementaria, debiendo notificarlo así al Tomador con un plazo mínimo de dos meses de anticipación a la fecha de vencimiento de la misma o de su correspondiente prórroga.

El silencio del tomador, se entenderá como aceptación de la modificación.

3.5. La Compañía no puede oponerse a la prórroga tácita de la Garantía Complemen- taria, excepto en el caso previsto en el apartado anterior.

3.6. No obstante, la Garantía Complementaria termina automáticamente por las siguientes circunstancias:

3.6.1. Al concluir, por cualquier motivo, la vigencia de la Garantía Principal del Seguro.

3.6.2. Al suspenderse el pago xx Xxxxxx, bien de la Garantía Principal, bien de la Complementaria.

3.6.3. Al aniversario de emisión de la Póliza que sigue al 65 cumpleaños del Asegurado.

3.6.4. Al disfrutar el Beneficiario de la prestación de Invalidez Absoluta y Perma- nente, o Pérdida de Autonomía Permanente, derivada de otras Garantías Complementarias que, en su caso, se hubieran contratado.

Artículo 4º. Revalorización automática anual del Anticipo

4.1. Al término de cada anualidad de Seguro, el importe del Anticipo asegurado por la presente Garantía se revalorizará automáticamente, en la misma forma y porcen- taje que el Capital de Fallecimiento de la Garantía Principal, o bien variará irregu- larmente, igual que aquél, o permanecerá constante, conforme a lo indicado en las Condiciones Particulares.

4.2. El aumento del importe del Anticipo como consecuencia de la revalorización automática tendrá lugar sin ningún requisito médico.

Artículo 5º. Régimen xx Xxxxxx

5.1. La Prima anual inicial a satisfacer por el Tomador será la que figure en las Condi- ciones Particulares de la Póliza, incluida en la referencia Prima Garantías Comple- mentarias.

5.2. Sin perjuicio de la modificación del precio del Seguro prevista en el artículo 3º del presente Condicionado, el importe de la Prima inicial se verá incrementado anualmente en función de dos posibles variables:

5.2.1. La variación o revalorización automática del Capital de Fallecimiento asegu- rado por la Garantía Pincipal, conforme al porcentaje constante indicado en las Condiciones Particulares de la Póliza.

5.2.2. La evolución de la tasa de Prima en función de la edad del Asegurado.

Artículo 6º. Interrelación de prestaciones

6.1. En caso de producirse la Invalidez Absoluta y Permanente del Asegurado, el Beneficiario designado percibirá, además de la prestación prevista por la presente Garantía Complementaria, la prestación de la GARANTÍA COMPLEMENTARIA DE ANTICIPO EN CASO DE INCAPACIDAD PROFESIONAL PERMANENTE, caso de haberse contratado.

6.2. Si se hubiera contratado una GARANTÍA COMPLEMENTARIA DE ANTICIPO EN CASO DE PÉRDIDA DE AUTONOMÍA PERMANENTE, el acaecimiento de tal contin- gencia supondrá la percepción por el Beneficiario de la prestación correspondiente y, además, la de la presente Garantía Complementaria, que quedará extinguida.

6.3. Si concurriera en el Asegurado una Invalidez Absoluta y Permanente simultáne- mente o como consecuencia del diagnóstico de alguna de las Enfermedades Graves cubiertas por el SEGURO DE ENFERMEDADES GRAVES, caso de haberse contratado, prevalecerá la prestación de esa Garantía Principal, de forma que el Beneficiario percibirá, en primer lugar, el Anticipo para caso de Enfermedad Grave, y, posteriormente, el Anticipo que corresponda por la presente Garantía, reducido en proporción al Capital de Fallecimiento que restare tras deducir la prestación por Enfermedad Grave.

Artículo 7º. Requisitos para el cobro

de la prestación

7.1. El Beneficiario deberá solicitar a la Compañía el pago de la prestación asegurada presentando el Parte de Siniestro, en ejemplar facilitado por la Compañía, debi- damente cumplimentado y acompañado de la siguiente documentación:

7.1.1. Fotocopia del DNI del Asegurado.

7.1.2. Certificado de los médicos que hayan asistido al Asegurado, de acuerdo con formulario suministrado por la Compañía, exponiendo el origen, evolu- ción y naturaleza de la enfermedad o accidente que le causó la invalidez, así como el grado y pronóstico de la misma.

7.1.3. Si el Beneficiario fuera distinto del Tomador, deberá acreditar su persona- lidad, y aportar carta de pago o, en su caso, declaración de exención del Impuesto General sobre Sucesiones y Donaciones.

7.1.4. Condiciones Particulares de la Póliza y último recibo de Prima pagado.

7.2. El Asegurado deberá contestar con exactitud a cuantas preguntas al respecto le formule la Compañía, suministrar las pruebas que se le pidan, y dejarse visitar y reconocer por los médicos de la misma.

7.3. Hasta tanto no sea comprobada y aceptada por la Compañía la existencia de la Invalidez Absoluta y Permanente, el Tomador queda obligado al pago de las Primas correspondientes; de lo contrario, será de aplicación al Seguro Principal lo dispuesto en las Condiciones Generales en materia de falta de pago xx Xxxxxx (artículo 8º G50080 07 / 2010).

Artículo 8º. Forma de pago de la prestación

8.1. La Compañía pagará la prestación de la siguiente forma:

8.1.1. El 20% del importe total de la prestación se hará efectivo una vez reconocida por la Compañía la situación de Invalidez Absoluta y Permanente del Asegurado.

8.1.2. El 80% restante se hará efectivo mediante pagos trimestrales, por trimes- tres vencidos, a razón de un 4% cada uno, por un período máximo de 20 trimestres, siempre que persista la situación de Invalidez Absoluta y Permanente del Asegurado.

8.2. Transcurridos los 20 trimestres y finalizado, por tanto, el pago de la prestación, se extinguirá la presente Garantía Complementaria, quedando la cobertura de la Garantía Principal reducida o extinguida, según proceda en función del importe del Capital Anti- cipado, de acuerdo con lo previsto en el artículo 1º del presente Condicionado.

8.3. Si dentro del plazo de los 20 trimestres el Asegurado se rehabilitara de su situa- ción de Invalidez, desapareciendo por tanto la causa en que se fundamenta la prestación, se suspenderá el pago de la misma, quedando el Capital de Falleci- miento asegurado por la Garantía Principal reducido en el importe de los pagos efectuados hasta la fecha.

8.4. En caso de fallecimiento del Asegurado dentro del período de pago de la pres- tación, la Compañía pagará, de una sola vez, el importe del Capital de Falleci- miento que restara por satisfacer, extinguiéndose la Garantía Principal y todas las Complementarias.

Artículo 9º. Valores Garantizados

Esta modalidad de Seguro carece de valores de reducción, rescate y anticipo.

Artículo 10º. Riesgos excluidos

Quedan excluidos de la cobertura de esta Garantía Complementaria:

a) La Invalidez derivada de accidentes o enfermedades que sobrevengan al Asegu- rado por los efectos del alcohol o el uso de estupefacientes no prescritos médica- mente.

b) La Invalidez provocada por el propio Xxxxxxxxx, ya sea en un acto de autolesión o a través de una tercera persona, así como la derivada de un acto suicida del Asegurado.

c) La Invalidez sobrevenida como consecuencia de la participación del Asegurado en actos delictivos, en calidad de autor, coautor o encubridor, así como los que puedan derivarse con ocasión de su detención.

d) La Invalidez sobrevenida como consecuencia de la participación del Asegurado en alborotos, disturbios civiles, desafíos o riñas, siempre que en este último caso no hubiera actuado en legítima defensa, o en tentativa de salvamento de personas o bienes.

e) La Invalidez cuyo origen esté directa o indirectamente relacionado con un acci- dente o enfermedad acaecido o padecida con anterioridad a la entrada en vigor de este Seguro.

f) La Invalidez sobrevenida como consecuencia de infección por el virus VIH, tanto si éste lleva declarado el SIDA como si no.

g) La Invalidez sobrevenida como consecuencia de tratamientos estéticos, curas de adelgazamiento y dietéticas.

h) La Invalidez sobrevenida como consecuencia de los siguientes fenómenos de la naturaleza: terremotos y maremotos, inundaciones extraordinarias (incluyendo los embates de mar), erupciones volcánicas, tempestad ciclónica atípica (incluyendo los vientos extraordinarios de rachas superiores a 135 km/h, y los tornados) y caídas de meteoritos.

i) La Invalidez sobrevenida violentamente como consecuencia de terrorismo, rebe- lión, sedición, motín y tumulto popular.

j) Hechos o actuaciones de las Fuerzas Armadas o de las Fuerzas y Cuerpos de Seguridad en tiempo xx xxx.

Generali Vida Riesgo

85.03 Anticipo del Capital de Fallecimiento en caso de Pérdida de Autonomía Permanente

Condiciones Generales Específicas

Las Condiciones Generales Específicas siguientes completan las Condiciones Parti- culares y las Condiciones Generales.

Son de aplicación si se ha contratado específicamente esta Garantía, y así se recoge en las Condiciones Particulares de la póliza.

Artículo Preliminar. Objeto de la Garantía Complementaria

Por la presente GARANTÍA COMPLEMENTARIA DE ANTICIPO POR PÉRDIDA DE

AUTONOMÍA PERMANENTE, la Compañía garantiza al Beneficiario de la misma el pago anticipado, en el importe indicado en las Condiciones Particulares de la Póliza, del Capital de Fallecimiento asegurado por la Garantía Principal del Seguro, en caso de que el Asegurado quede afectado por una Pérdida de Autonomía de carácter Permanente, antes de la fecha prevista de vencimiento del Contrato.

Artículo 1º. Definición de Garantías

1.1. Anticipo del Capital de Fallecimiento: En caso de Pérdida de Autonomía Permanente del Asegurado sobrevenida como consecuencia de enfermedad o accidente, la Compañía anticipará, al Beneficiario designado para esta pres- tación, el Capital asegurado para caso de Fallecimiento en el importe que se indica en las Condiciones Particulares de la Póliza, siempre que la citada Pérdida de Autonomía, así como la causa desencadenante de la misma, se produzcan durante la plena vigencia de la Póliza.

1.2. El pago anticipado de una parte del Capital de Fallecimiento por causa de una Pérdida de Autonomía Permanente del Asegurado, supone la reducción propor- cional de las prestaciones aseguradas tanto por la Garantía Principal, como por las Garantías Complementarias de FALLECIMIENTO POR ACCIDENTE, O FALLECIMIENTO POR ACCIDENTE DE CIRCULACIÓN, que eventualmente se hubieran contratado.

1.3. El pago anticipado del total del Capital de Fallecimiento por causa de una Pérdida de Autonomía Permanente del Asegurado, supone la extinción automática de la Garantía Principal, así como la de las Garantías Complementarias de FALLECI- MIENTO POR ACCIDENTE, O FALLECIMIENTO POR ACCIDENTE DE CIRCULA- CIÓN, que eventualmente se hubieran contratado.

Artículo 2º. Definición de Pérdida

de Autonomía Permanente

2.1. A efectos de la presente Garantía, se considera Pérdida de Autonomía Perma- nente la situación física y/o psíquica irreversible, determinante de la ineptitud total del Asegurado para el normal desenvolvimiento por sí solo de determinados actos de la vida cotidiana, como consecuencia de pérdidas anatómicas o funcio- nales provocadas por accidente o enfermedad originados independientemente de la voluntad del Asegurado.

2.2. Los actos de la vida cotidiana que sirven para determinar el grado de Pérdida de Autonomía son los siguientes:

2.2.1. Levantarse y acostarse

2.2.2. Vestirse y desvestirse

2.2.3. Lavarse, peinarse o afeitarse

2.2.4. Comer y beber

2.2.5. Defecar

2.2.6. Orinar

Generará derecho al cobro de la prestación asegurada por la presente Garantía la total ineptitud del Asegurado para realizar como mínimo tres de los seis actos descritos.

2.3. La Pérdida de Autonomía se considerará Permanente y, por lo tanto, generadora del derecho de cobro de la prestación, cuando sea calificada como tal mediante diagnóstico médico emitido por el Servicio Médico de la Compañía.

2.4. En caso de discrepancia sobre la calificación de la Pérdida de Autonomía, las partes se someterán a la decisión de Peritos Médicos, en la forma prevista en los artículos 38 y 39 de la Ley de Contrato de Seguro.

2.5. En la medida en que pudiera resultar necesario para determinar la exis- tencia o apreciar el grado de la Pérdida de Autonomía, la Compañía podrá solicitar informes a terceros o requerir dictámenes médicos. A tal efecto, el Asegurado autoriza a los médicos que le hubieran asistido, o los que le asistan en el futuro, para que informen confidencialmente al Servicio Médico de la Compañía en cuanto sea relevante para determinar el derecho de los Beneficiarios a la prestación.

2.6. La Compañía podrá disponer que los facultativos por ella designados visiten al Asegurado para comprobar su estado, tantas veces como lo estime conveniente, pudiendo tomar las medidas que estime necesarias, así como la realización de las pruebas diagnósticas que considere oportunas al efecto. El Asegurado, sus familiares o cualquier otra persona que lo represente deberán facilitar tales visitas o comprobaciones.

Artículo 3º. Duración. Prórroga tácita.

3.1. El plazo de duración de la Garantía Complementaria será el plazo de duración del Seguro indicado en las Condiciones Particulares de la Póliza.

3.2. Si la Garantía Principal fuera tácitamente prorrogada anualmente al finalizar el plazo previsto de duración, la Garantía Complementaria se entenderá igualmente prorrogada de forma tácita. Las prórrogas tácitas anuales no podrán exceder la duración máxima del Seguro establecida en las Condiciones Particulares.

3.3. El Tomador podrá oponerse a la prórroga tácita de la presente Garantía Complementaria mediante notificación escrita a la Compañía, efectuada con un plazo mínimo de dos meses de anticipación a la fecha en que finalice la duración prevista del Seguro o, en su caso, la prórroga correspondiente del mismo.

3.4. La Compañía puede condicionar la reconducción o continuidad de la presente Garantía a que el Tomador acepte una modificación de la Prima por razón de la agravación de la siniestralidad global de la contingencia de Pérdida de Autonomía Permanente descrita en el artículo 2º anterior, y de acuerdo con la correspon- diente Nota Técnica. Para ello, la Compañía deberá dirigir notificación escrita al Tomador con un plazo mínimo de cuatro meses de antelación a la fecha en que finalice la duración del Seguro, o la prórroga del mismo, en su caso. El Tomador dispone de quince días a contar desde la recepción de dicha notificación para

aceptarla o rechazarla. En caso de aceptación por el Tomador de la modificación de la Prima propuesta, se producirá la reconducción del Contrato con el nuevo precio de la Garantía Complementaria. En caso de silencio o rechazo del Tomador, la Compañía podrá oponerse a la prórroga anual de la Garantía Complemen- taria, debiendo notificarlo así al Tomador con un plazo mínimo de dos meses de anticipación a la fecha de vencimiento de la misma o de su correspondiente prórroga.

El silencio del Tomador se considerará como aceptación de la modificación.

3.5. La Compañía no puede oponerse a la prórroga tácita de la Garantía Complemen- taria, excepto en el caso previsto en el apartado anterior.

3.6. No obstante, la Garantía Complementaria termina automáticamente por las siguientes circunstancias:

3.6.1. Al concluir, por cualquier motivo, la vigencia de la Garantía Principal del Seguro.

3.6.2. Al suspenderse el pago xx Xxxxxx, bien de la Garantía Principal, bien de la Complementaria.

3.6.3. Al aniversario de emisión de la Póliza que sigue al 65 cumpleaños del Asegurado.

Artículo 4º. Revalorización automática anual del Anticipo

4.1. Al término de cada anualidad de Seguro, el importe del Anticipo asegurado por la presente Garantía se revalorizará automáticamente, en la misma forma y porcen- taje que el Capital de Fallecimiento de la Garantía Principal, o bien variará irregu- larmente, igual que aquél, o permanecerá constante conforme a lo indicado en las Condiciones Particulares.

4.2. El aumento del importe del Anticipo como consecuencia de la revalorización automática tendrá lugar sin ningún requisito médico.

Artículo 5º. Régimen xx Xxxxxx

5.1. La Prima Anual inicial a satisfacer por el Tomador será la que figure en las Condiciones Particulares de la Póliza, incluida en la referencia «Prima Garantías Complementarias»

5.2. Sin perjuicio de la modificación del precio del Seguro prevista en el artículo 3º del presente Condicionado, el importe de la Prima inicial se verá incrementado anualmente en función de dos posibles variables:

5.2.1. La variación o revalorización automática del Capital de Fallecimiento asegu- rado por la Garantía Principal, conforme al porcentaje constante indicado en las Condiciones Particulares de la Póliza.

5.2.2. La evolución de la tasa de Prima en función de la edad del Asegurado.

Artículo 6º. Interrelación de prestaciones

6.1. La percepción por el Beneficiario de la prestación de la presente Garantía supondrá el cobro, además, de las prestaciones previstas por las Garantías Complementarias de ANTICIPO EN CASO DE INVALIDEZ ABSOLUTA PERMANENTE Y ANTICIPO EN CASO DE INCAPACIDAD PROFESIONAL PERMANENTE, si se hubieran contratado.

6.2. Si concurriera en el Asegurado una Pérdida de Autonomía Permanente simul- táneamente o como consecuencia del diagnóstico de alguna de las Enferme- dades Graves cubiertas por el SEGURO DE ENFERMEDADES GRAVES, caso de haberse contratado, prevalecerá la prestación de esa Garantía Principal, de forma que el Beneficiario percibirá, en primer lugar, el Anticipo para caso de Enfer- medad Grave, y, posteriormente, el Anticipo que corresponda por la presente Garantía, reducido en proporción al Capital de Fallecimiento que restare tras deducir la prestación por Enfermedad Grave.

Artículo 7º. Requisitos para el cobro

de la prestación

7.1. El Beneficiario deberá solicitar a la Compañía el pago de la prestación asegurada presentando el Parte de Siniestro, en ejemplar facilitado por la Compañía, debi- damente cumplimentado y acompañado de la siguiente documentación:

7.1.1. Fotocopia del DNI del Asegurado.

7.1.2. Certificado de los médicos que hayan asistido al Asegurado, de acuerdo con formulario suministrado por la Compañía, exponiendo el origen, evolu- ción y naturaleza de la enfermedad o accidente que le causó la Pérdida de Autonomía, así como el grado y pronóstico de la misma.

7.1.3. Si el Beneficiario fuera distinto del Tomador, deberá acreditar su persona- lidad, y aportar carta de pago o, en su caso, declaración de exención del Impuesto General sobre Sucesiones y Donaciones.

7.1.4. Condiciones Particulares de la Póliza y último recibo de Prima pagado.

7.2. El Asegurado deberá contestar con exactitud a cuantas preguntas al respecto le formule la Compañía, suministrar las pruebas que se le pidan, y dejarse visitar y reconocer por los médicos de la misma.

7.3. Hasta tanto no sea comprobada y aceptada por la Compañía la existencia de la Pérdida de Autonomía Permanente, el Tomador queda obligado al pago de las Primas correspondientes; de lo contrario, será de aplicación al Seguro lo dispuesto en las Condiciones Generales en materia de falta de pago xx Xxxxxx (artículo 8º G50080 07 / 2010).

Artículo 8º. Forma de pago de la prestación

8.1. La Compañía pagará la prestación de la siguiente forma:

8.1.1. El 20% del importe total de la prestación se hará efectivo una vez recono- cida por la Compañía la situación de Pérdida de Autonomía Permanente del Asegurado.

8.1.2. El 80% restante se hará efectivo mediante pagos trimestrales, por trimes- tres vencidos, a razón de un 4% cada uno, por un período máximo de 20 trimestres, siempre que persista la situación de Pérdida de Autonomía Permanente del Asegurado.

8.2. Transcurridos los 20 trimestres y finalizado, por tanto, el pago de la prestación, se extinguirá la presente Garantía Complementaria, quedando la cobertura de la Garantía Principal reducida o extinguida, según proceda, en función del importe

de Capital Anticipado, de acuerdo con lo previsto en el artículo 1º del presente Condicionado.

8.3. Si dentro del plazo de los 20 trimestres el Asegurado se rehabilitara de su situación de Pérdida de Autonomía, desapareciendo por tanto la causa en que se fundamenta la prestación, se suspenderá el pago de la misma, quedando el Capital de Fallecimiento asegurado por la Garantía Principal reducido en el importe de los pagos efectuados hasta la fecha.

8.4. En caso de fallecimiento del Asegurado dentro del período de pago de la pres- tación, la Compañía pagará, de una sola vez, el importe del Capital de Falleci- miento que restara por satisfacer, extinguiéndose la Garantía Principal y todas las Complementarias.

Artículo 9º. Valores Garantizados

Esta modalidad de Seguro carece de valores de reducción, rescate y anticipo.

Artículo 10º. Riesgos excluidos

Quedan excluidos de la cobertura de esta Garantía Complementaria:

a) La Pérdida de Autonomía derivada de accidentes o enfermedades que sobre- vengan al Asegurado por los efectos del alcohol o el uso de estupefacientes no prescritos médicamente.

b) La Pérdida de Autonomía provocada por el propio Xxxxxxxxx, ya sea en un acto de autolesión o a través de una tercera persona, así como la derivada de un acto suicida del Asegurado.

c) La Pérdida de Autonomía sobrevenida como consecuencia de la participación del Asegurado en actos delictivos, en calidad de autor, coautor o encubridor, así como los que puedan derivarse con ocasión de su detención.

d) La Pérdida de Autonomía sobrevenida como consecuencia de la participación del Asegurado en alborotos, disturbios civiles, desafíos o riñas, siempre que en este último caso no hubiera actuado en legítima defensa, o en tentativa de salvamento de personas o bienes.

e) La Pérdida de Autonomía cuyo origen esté directa o indirectamente relacionado con un accidente acaecido o enfermedad padecida con anterioridad a la entrada en vigor de este Seguro.

f) La Pérdida de Autonomía sobrevenida como consecuencia de infección del virus VIH, tanto si éste lleva declarado el SIDA como si no.

g) La Pérdida de Autonomía sobrevenida como consecuencia de tratamientos esté- ticos, curas de adelgazamiento y dietéticas.

h) La Pérdida de Autonomía sobrevenida como consecuencia de los siguientes fenó- menos de la naturaleza: terremotos y maremotos, inundaciones extraordinarias (incluyendo los embates de mar), erupciones volcánicas, tempestad ciclónica atípica (incluyendo los vientos extraordinarios de rachas superiores a 135 km/h, y los tornados) y caídas de meteoritos.

i) La Pérdida de Autonomía sobrevenida violentamente como consecuencia de terrorismo, rebelión, sedición, motín y tumulto popular.

j) Hechos o actuaciones de las Fuerzas Armadas o de las Fuerzas y Cuerpos de Seguridad en tiempo xx xxx.

Generali Vida Riesgo

85.04 Anticipo del Capital de Fallecimiento en caso de Incapacidad Profesional y Permanente

Condiciones Generales Específicas

Las Condiciones Generales Específicas siguientes completan las Condiciones Parti- culares y las Condiciones Generales.

Son de aplicación si se ha contratado específicamente esta Garantía, y así se recoge en las Condiciones Particulares de la póliza.

Artículo Preliminar. Objeto de la Garantía Complementaria

Por la presente GARANTÍA COMPLEMENTARIA DE ANTICIPO EN CASO DE INCA-

PACIDAD PROFESIONAL PERMANENTE, la Compañía garantiza al Beneficiario de la misma el pago anticipado, en el importe indicado en las Condiciones Particulares de la Póliza, del Capital de Fallecimiento asegurado por la Garantía Principal del Seguro, en caso de que el Asegurado quede afectado por una Incapacidad Profe- sional Permanente, antes de la fecha prevista de vencimiento del Contrato.

Artículo 1º Definición de Garantías

1.1. Anticipo del Capital de Fallecimiento: En caso de Incapacidad Profesional Permanente del Asegurado sobrevenida como consecuencia de enfermedad o accidente, la Compañía anticipará, al Beneficiario designado para esta presta- ción, el Capital asegurado para caso de Fallecimiento en el importe que se indica en las Condiciones Particulares de la Póliza, siempre que la citada Incapacidad, así como la causa desencadenante de la misma, se produzcan durante la plena vigencia de la Póliza.

1.2. El pago anticipado de una parte del Capital de Fallecimiento por causa de Incapa- cidad Profesional Permanente del Asegurado, supone la reducción proporcional de las prestaciones aseguradas tanto por la Garantía Principal, como por las Garantías Complementarias de FALLECIMIENTO POR ACCIDENTE, O FALLECIMIENTO POR ACCIDENTE DE CIRCULACIÓN, que eventualmente se hubieran contratado.

1.3. El pago anticipado del total del Capital de Fallecimiento por causa de Incapacidad Profesional Permanente del Asegurado, supone la extinción automática de la Garantía Principal, así como la de las Garantías Complementarias de FALLECI- MIENTO POR ACCIDENTE, O FALLECIMIENTO POR ACCIDENTE DE CIRCULA- CIÓN, que eventualmente se hubieran contratado.

Artículo 2º Definición de Incapacidad Profesional Permanente

2.1. A efectos de la presente Garantía, se considera Incapacidad Profesional Perma- nente la situación física y/o psíquica irreversible, determinante de la ineptitud total y permanente del Asegurado para el ejercicio de su actividad profesional o laboral habitual, u otra similar propia de su formación y conocimientos profesio- nales, provocada por accidente o enfermedad originados independientemente de la voluntad del Asegurado.

2.2. La Incapacidad Profesional será considerada Permanente, y, por tanto, gene- radora del derecho al cobro de la prestación, cuando sea calificada como tal mediante diagnóstico médico emitido por el Servicio Médico de la Compañía.

2.3. En caso de discrepancia sobre la calificación de la Incapacidad, las partes se someterán a la decisión de Peritos Médicos, en la forma prevista en los artículos 38 y 39 de la Ley de Contrato de Seguro.

2.4. En la medida en que pudiera resultar necesario para determinar la existencia o apreciar el grado de la Incapacidad, la Compañía podrá solicitar informes a terceros o requerir dictámenes médicos. A tal efecto, el Asegurado autoriza a los médicos que le hubieran asistido, o los que le asistan en el futuro, para que informen confidencialmente al Servicio Médico de la Compañía en cuanto sea relevante para determinar el derecho de los Beneficiarios a la prestación.

2.5. La Compañía podrá disponer que los facultativos por ella designados visiten al Asegurado para comprobar su estado, tantas veces como lo estime conveniente, pudiendo tomar las medidas que estime necesarias, así como la realización de las pruebas diagnósticas que considere oportunas al efecto. El Asegurado, sus familiares o cualquier otra persona que lo represente deberán facilitar tales visitas o comprobaciones.

Artículo 3º Duración. Prórroga tácita.

3.1. El plazo de duración de la Garantía Complementaria será el plazo de duración del Seguro indicado en las Condiciones Particulares de la Póliza.

3.2. Si la Garantía Principal fuera tácitamente prorrogada anualmente al finalizar el plazo previsto de duración, la Garantía Complementaria se entenderá igualmente prorrogada de forma tácita. Las prórrogas tácitas anuales no podrán exceder la duración máxima del Seguro establecida en las Condiciones Particulares.

3.3. El Tomador podrá oponerse a la prórroga tácita de la presente Garantía Comple- mentaria mediante notificación escrita a la Compañía, efectuada con un plazo mínimo de dos meses de anticipación a la fecha en que finalice la duración prevista del Seguro o, en su caso, la prórroga correspondiente del mismo.

3.4. La Compañía puede condicionar la reconducción o continuidad de la presente Garantía a que el Tomador acepte una modificación de la Prima por razón de la agravación de la siniestralidad global de la contingencia de Incapacidad Profe- sional Permanente descrita en el artículo 2º anterior, y de acuerdo con la corres- pondiente Nota Técnica. Para ello, la Compañía deberá dirigir notificación escrita al Tomador con un plazo mínimo de cuatro meses de antelación a la fecha en que finalice la duración del Seguro, o la prórroga del mismo, en su caso. El Tomador dispone de quince días a contar desde la recepción de dicha notificación para acep- tarla o rechazarla. En caso de aceptación por el Tomador de la modificación de la Prima propuesta, se producirá la reconducción del Contrato con el nuevo precio de la Garantía Complementaria. En caso de rechazo del Tomador, la Compañía podrá oponerse a la prórroga anual de la Garantía Complementaria, debiendo notificarlo así al Tomador con un plazo mínimo de dos meses de anticipación a la fecha de vencimiento de la misma o de su correspondiente prórroga.

El silencio del tomador se entenderá como aceptación de la modificación

3.5. La Compañía no puede oponerse a la prórroga tácita de la Garantía Complemen- taria, excepto en el caso previsto en el apartado anterior.

3.6. No obstante lo anterior, la Garantía Complementaria termina automáticamente por las siguientes circunstancias:

3.6.1. Al concluir, por cualquier motivo, la vigencia de la Garantía Principal del Seguro.

3.6.2. Al suspenderse el pago xx Xxxxxx, bien de la Garantía Principal, bien de la Complementaria.

3.6.3. Al aniversario de emisión de la Póliza que sigue al 65 cumpleaños del Asegurado.

3.6.4. Al disfrutar el Beneficiario de la prestación de Pérdida de Autonomía Permanente, o Invalidez Absoluta y Permanente, derivada de otras Garan- tías Complementarias que, en su caso, se hubieran contratado.

Artículo 4º Revalorización automática anual del Anticipo

4.1. Al término de cada anualidad de Seguro, el importe del Anticipo asegurado por la presente Garantía se revalorizará automáticamente, en la misma forma y porcen- taje que el Capital de Fallecimiento de la Garantía Principal, o bien variará irregu- larmente, igual que aquél, o permanecerá constante, conforme a lo indicado en las Condiciones Particulares.

4.2. El aumento del importe del Anticipo como consecuencia de la revalorización automática tendrá lugar sin ningún requisito médico.

Artículo 5º Régimen xx Xxxxxx

5.1. La Prima anual inicial a satisfacer por el Tomador será la que figure en las Condi- ciones Particulares de la Póliza, incluida en la referencia Prima Garantías Comple- mentarias.

5.2. Sin perjuicio de la modificación del precio del Seguro prevista en el artículo 3º del presente Condicionado, el importe de la Prima inicial se verá incrementado anualmente en función de dos posibles variables:

5.2.1. La variación o revalorización automática del Capital de Fallecimiento asegurado por la Garantía Principal del Seguro, conforme al porcentaje constante indicado en las Condiciones Particulares de la Póliza.

5.2.2. La evolución de la tasa de Prima en función de la edad del Asegurado.

Artículo 6º Interrelación de prestaciones

6.1. Si, además de la presente Garantía, se hubieran contratado Garantías Comple- mentarias de Anticipo para caso de Invalidez Absoluta Permanente y/o Pérdida de Autonomía Permanente, el acaecimiento de una de tales contingencias supondrá el cobro de la prestación correspondiente y, además, el de la prevista por la presente Garantía, que quedará extinguida.

6.2. Si concurriera en el Asegurado una Incapacidad Profesional Permanente simul- táneamente o como consecuencia del diagnóstico de alguna de las Enferme- dades Graves cubiertas por el SEGURO DE ENFERMEDADES GRAVES, caso de haberse contratado, prevalecerá la prestación de esa Garantía Principal, de forma que el Beneficiario percibirá, en primer lugar, el Anticipo para caso de Enfer- medad Grave, y, posteriormente, el Anticipo que corresponda por la presente Garantía, reducido en proporción al Capital de Fallecimiento que restare tras deducir la prestación por Enfermedad Grave.

Artículo 7º Requisitos para el cobro

de la prestación

7.1. El Beneficiario deberá solicitar a la Compañía el pago de la prestación asegurada presentando el Parte de Siniestro, en ejemplar facilitado por la Compañía, debi- damente cumplimentado y acompañado de la siguiente documentación:

7.1.1. Fotocopia del DNI del Asegurado.

7.1.2. Certificado de los médicos que hayan asistido al Asegurado, de acuerdo con formulario suministrado por la Compañía, exponiendo el origen, evolu- ción y naturaleza de la enfermedad o accidente que le causó la Incapa- cidad, así como grado y pronóstico de la misma.

7.1.3. Si el Beneficiario fuera distinto del Tomador, deberá acreditar su persona- lidad, y aportar carta de pago o, en su caso, declaración de exención del Impuesto General sobre Sucesiones y Donaciones.

7.1.4. Condiciones Particulares de la Póliza y último recibo de Prima pagado.

7.2. El Asegurado deberá contestar con exactitud a cuantas preguntas al respecto le formule la Compañía, suministrar las pruebas que se le pidan, y dejarse visitar y reconocer por los médicos de la misma.

7.3. Hasta tanto no sea comprobada y aceptada por la Compañía la existencia de la Incapacidad Profesional Permanente, el Tomador queda obligado al pago de las Primas correspondientes; de lo contrario, será de aplicación al Seguro Principal lo dispuesto en las CONDICIONES GENERALES en materia de falta de pago xx Xxxxxx (artículo 8º G50080 07/ 2010).

Artículo 8º Forma de pago de la prestación

8.1. La Compañía pagará la prestación de la siguiente forma:

8.1.1. El 20% del importe total de la prestación se hará efectivo una vez recono- cida por la Compañía la situación de Incapacidad Profesional Permanente del Asegurado.

8.1.2. El 80% restante se hará efectivo mediante pagos trimestrales, por trimes- tres vencidos, a razón de un 4% cada uno, por un período máximo de 20 trimestres, siempre que persista la situación de Incapacidad Profesional Permanente del Asegurado.

8.2. Transcurridos los 20 trimestres y finalizado, por tanto, el pago de la prestación, se extinguirá la presente Garantía Complementaria, quedando la cobertura de la Garantía Principal reducida o extinguida, según proceda en función del importe del Capital Anti- cipado, de acuerdo con lo previsto en el artículo 1º del presente Condicionado.

8.3. Si dentro del plazo de los 20 trimestres el Asegurado se rehabilitara de su situa- ción de Incapacidad, desapareciendo por tanto la causa en que se fundamenta la prestación, se suspenderá el pago de la misma, quedando el Capital de Falle- cimiento asegurado por la Garantía Principal reducido en el importe de los pagos efectuados hasta la fecha.

8.4. En caso de fallecimiento del Asegurado dentro del período de pago de la pres- tación, la Compañía pagará, de una sola vez, el importe del Capital de Falleci- miento que restara por satisfacer, extinguiéndose la Garantía Principal y todas las Complementarias.

Artículo 9º Valores Garantizados

Esta modalidad de Seguro carece de valores de reducción, rescate y anticipo.

Artículo 10º Riesgos excluidos

Quedan excluidos de la cobertura de esta Garantía Complementaria:

a) La Incapacidad Profesional derivada de accidentes o enfermedades que sobre- vengan al Asegurado por los efectos del alcohol o el uso de estupefacientes no prescritos médicamente.

b) La Incapacidad Profesional provocada por el propio Xxxxxxxxx, ya sea en un acto de autolesión o a través de una tercera persona, así como la derivada de un acto suicida del Asegurado.

c) La Incapacidad Profesional sobrevenida como consecuencia de la participación del Asegurado en actos delictivos, en calidad de autor, coautor o encubridor, así como los que puedan derivarse con ocasión de su detención.

d) La Incapacidad Profesional sobrevenida como consecuencia de la participación del Asegurado en alborotos, disturbios civiles, desafíos o riñas, siempre que en este último caso no hubiera actuado en legítima defensa, o en tentativa de salvamento de personas o bienes.

e) La Incapacidad Profesional cuyo origen esté directa o indirectamente relacionado con un accidente acaecido o enfermedad padecida con anterioridad a la entrada en vigor de este Seguro.

f) La Incapacidad Profesional sobrevenida como consecuencia de infección por el virus VIH, tanto si éste lleva declarado el SIDA como si no.

g) La Incapacidad Profesional sobrevenida como consecuencia de tratamientos esté- ticos, curas de adelgazamiento y dietéticas.

h) La Incapacidad Profesional sobrevenida como consecuencia de los siguientes fenómenos de la naturaleza: terremotos y maremotos, inundaciones extraordina- rias (incluyendo los embates de mar), erupciones volcánicas, tempestad ciclónica atípica (incluyendo los vientos extraordinarios de rachas superiores a 135 km/h, y los tornados) y caídas de meteoritos.

i) La Pérdida de Autonomía sobrevenida violentamente como consecuencia de terrorismo, rebelión, sedición, motín y tumulto popular.

j) Hechos o actuaciones de las Fuerzas Armadas o de las Fuerzas y Cuerpos de Segurida d en tiempo xx xxx.

Generali Vida Riesgo

85.05 Fallecimiento por Accidente

Condiciones Generales Específicas

Las Condiciones Generales Específicas siguientes completan las Condiciones Parti- culares y las Condiciones Generales.

Son de aplicación si se ha contratado específicamente esta Garantía, y así se recoge en las Condiciones Particulares de la póliza.

Artículo Preliminar. Objeto de la Garantía Complementaria

Por la presente GARANTÍA COMPLEMENTARIA DE FALLECIMIENTO POR ACCI-

DENTE, la Compañía garantiza el pago de un Capital, adicional al Capital de Falle- cimiento garantizado por el Seguro Principal, en caso de que el Asegurado fallezca como consecuencia de un Accidente antes de la fecha prevista de vencimiento del Contrato.

Artículo 1º. Definición de Garantías

Capital adicional de Fallecimiento por Accidente: En caso de que el Asegurado sufriera un Accidente, y como consecuencia del mismo, tuviera lugar su falleci- miento, la Compañía pagará al Beneficiario designado para esta prestación un Capital adicional al de la Garantía Principal del Seguro, por el importe que se indica en las Condiciones Particulares de la Póliza, siempre que el fallecimiento y el accidente se produzcan durante la plena vigencia de la Póliza.

Si el capital de Fallecimiento asegurado por la Garantía Principal se viera reducido, por cualquier causa, el Capital Adicional asegurado para caso de Fallecimiento por Accidente se reducirá, asimismo, proporcionalmente.

Artículo 2º. Definición de Accidente

2.1. A los efectos de esta Garantía Complementaria, se entiende por Accidente todo suceso fortuito, originado por causa externa, súbita y violenta, ajena a la voluntad del Asegurado, que directamente produzca un daño corporal en su persona causándole una invalidez o la muerte.

2.2. En caso de discrepancia sobre la causa del fallecimiento, las partes se obligan a solventar las diferencias por medio de peritos médicos en la forma prevista en los artículos 38 y 39 de la Ley de Contrato de Seguro.

Artículo 3º. Duración. Prórroga tácita

3.1. El plazo de duración de la Garantía Complementaria será el plazo de duración del Seguro indicado en las Condiciones Particulares de la Póliza.

3.2. Finalizado el plazo previsto de duración, la Garantía Complementaria se enten- derá tácitamente prorrogada anualmente, siempre que sea igualmente prorro- gada la Garantía Principal, hasta la duración máxima pactada en las Condiciones Particulares.

3.3. El Tomador podrá oponerse a la prórroga tácita de la Garantía Complementaria mediante notificación escrita a la Compañía, efectuada con un plazo mínimo de dos meses de anticipación a la fecha en que finalice la duración prevista del Contrato o, en su caso, la prórroga correspondiente del mismo.

3.4. La Compañía puede condicionar la reconducción o continuidad de la Garantía Complementaria a que el Tomador acepte una modificación de la Prima por razón de la agravación de la siniestralidad global de la contingencia de Fallecimiento por Accidente descrita en el artículo 2º anterior, y de acuerdo con la correspondiente NotaTécnica. Para ello, la Compañía deberá dirigir notificación escrita al Tomador con un plazo mínimo de antelación de cuatro meses a la fecha en que finalice la duración prevista del Seguro, o la prórroga del mismo, en su caso. El Tomador dispone de 15 días a contar desde la recepción de dicha notificación para acep- tarla o rechazarla. En caso de aceptación por el Tomador de la modificación de la Prima propuesta, se producirá la reconducción del Contrato con el nuevo precio de la Garantía Complementaria. En caso de rechazo del Tomador, la Compañía podrá oponerse a la prórroga anual de la Garantía Complementaria, debiendo notificarlo así al Tomador con un plazo mínimo de dos meses de anticipación a la fecha de vencimiento de la misma, o de su correspondiente prórroga.

El silencio del Tomador se entenderá como aceptación de la modificación.

3.5. La Compañía no puede oponerse a la prórroga tácita de la Garantía Complemen- taria, excepto en el caso previsto en el apartado anterior.

3.6. No obstante, la Garantía Complementaria termina automáticamente por las siguientes circunstancias:

3.6.1. Al concluir, por cualquier motivo, la vigencia del Contrato.

3.6.2. Al suspenderse el pago de las Primas, bien de la Garantía Principal, bien de la Complementaria.

3.6.3. Al aniversario de emisión de la Póliza que sigue al 65 cumpleaños del Asegurado

Artículo 4º. Revalorización automática anual del Capital asegurado

4.1. Al término de cada anualidad de Seguro, el Capital asegurado por la presente Garantía se revalorizará automáticamente, en la misma forma y porcentaje que el Capital de Fallecimiento de la Garantía principal, o bien variará irregularmente, en la misma proporción que aquél, o bien permanecerá constante conforme a lo indicado en las Condiciones Particulares.

4.2. El aumento del Capital de Fallecimiento por Accidente como consecuencia de la revalorización automática tendrá lugar sin ningún requisito médico.

Artículo 5º. Régimen xx Xxxxxx

5.1. La Prima anual inicial a satisfacer por el Tomador será la que figure en las Condi- ciones Particulares de la Póliza, incluida en la referencia Prima Garantías Comple- mentarias.

5.2. Sin perjuicio de la modificación del precio del Seguro prevista en el artículo 3º del presente Condicionado, el importe de la Prima inicial se verá incrementado anualmente en función de la variación o revalorización automática del Capital Garantizado, conforme a lo previsto en el artículo 4º del presente Condicionado.

Artículo 6º. Requisitos para el cobro

de la prestación

6.1. El Beneficiario deberá solicitar a la Compañía el pago de la prestación asegurada presentando el Parte de Siniestro, en ejemplar facilitado por la Compañía, debi- damente cumplimentado y acompañado de la siguiente documentación:

6.1.1. Certificado de defunción, en transcripción literal del Juzgado.

6.1.2. Certificado del Juzgado exponiendo ampliamente las causas determi- nantes del accidente.

6.1.3. Documentos acreditativos de la personalidad de los Beneficiarios o cesio- narios de éstos, o de quienes representen o deban representar a unos y a otros por cualquier circunstancia.

6.1.4. Certificado del Registro de Actos de Últimas Voluntades y, en su caso, copia del último testamento del Asegurado o declaración de Herederos Ab Intestato.

6.1.5. Carta de pago o, en su caso, declaración de exención del Impuesto General sobre Sucesiones y Donaciones.

6.1.6. Condiciones Particulares de la Póliza y último recibo de Prima pagado.

Artículo 7º. Valores Garantizados

Esta modalidad de Seguro carece de valores de reducción, rescate y anticipo.

Artículo 8º. Riesgos excluidos

Quedan excluidos de la presente Garantía Complementaria:

a) El Fallecimiento por Accidente provocado voluntariamente por el Asegurado, o por el Beneficiario del Seguro.

b) El Accidente en que se produzca la muerte del Asegurado, causada por infarto de miocardio.

c) El Fallecimiento derivado de accidentes que sobrevengan al Asegurado por los efectos del alcohol o el uso de estupefacientes no prescritos médicamente.

d) El Fallecimiento por Accidente producido como consecuencia de un acto de impru- dencia temeraria o negligencia grave del Asegurado, declarado judicialmente de esta forma, así como el derivado de la participación de aquél en actos delictivos, desafíos o riñas, siempre que en este último caso no hubiera actuado en legítima defensa, o en tentativa de salvamento de personas o bienes.

e) Los Accidentes sobrevenidos durante viajes submarinos o por vía aérea, en aero- naves no autorizadas para el transporte de pasajeros, así como en planeadores y vuelos ala delta.

f) Los accidentes ocasionados como consecuencia de terrorismo, rebelión, sedi- ción, motín o tumulto popular.

g) Hechos o actuaciones de las Fuerzas Armadas o de las Fuerzas y Cuerpos de Seguridad en tiempo xx xxx.

h) Los Accidentes ocurridos en la práctica de competiciones de velocidad o habilidad, en vehículos motorizados en que el Asegurado ocupe plaza como piloto, copiloto o pasajero.

i) La práctica de espeleología, submarinismo con escafandra autónoma, o cualquier otro deporte con carácter competitivo.

j) Los Accidentes derivados de la participación del Asegurado en lidias o tentaderos de reses bravas y, en general, en cualquier empresa o hecho notoriamente teme- rario realizado por aquél.

k) Los Accidentes sobrevenidos al Asegurado por utilizar moticicletas como conductor o pasajero, excepto si se trata de velomotores de hasta 50 cm3.

l) El Fallecimiento como consecuencia de Accidente originado con anterioridad a la entrada en vigor de este Seguro.

m) El Fallecimiento producido como consecuencia de intervención quirúrgica.

n) Los accidentes sobrevenidos como consecuencia de los siguientes fenómenos de la naturaleza: terremotos y maremotos, inundaciones extraordinarias (incluyendo los embates de mar), erupciones volcánicas, tempestad ciclónica atípica (inclu- yendo los vientos extraordinarios de rachas superiores a 135 km/h, y los tornados) y caídas de meteoritos.

Generali Vida Riesgo

85.06 Anticipo en caso de Invalidez Absoluta y Permanente por Accidente

Condiciones Generales Específicas

Las Condiciones Generales Específicas siguientes completan las Condiciones Parti- culares y las Condiciones Generales.

Son de aplicación si se ha contratado específicamente esta Garantía, y así se recoge en las Condiciones Particulares de la póliza.

Artículo Preliminar. Objeto de la Garantía Complementaria

Por la presente GARANTÍA COMPLEMENTARIA DE ANTICIPO EN CASO DE INVA-

LIDEZ ABSOLUTA Y PERMANENTE POR ACCIDENTE, la Compañía garantiza el pago anticipado del porcentaje indicado en las Condiciones Particulares de la Póliza del Capital adicional de Fallecimiento por Accidente garantizado por la GARANTÍA

COMPLEMENTARIA DE FALLECIMIENTO POR ACCIDENTE, en caso de que el

Asegurado quede afectado por una Invalidez Absoluta y Permanente sobrevenida como consecuencia de un Accidente, antes de la fecha prevista de vencimiento del Contrato.

Artículo 1º. Definición de Garantías

1.1. Anticipo del Capital de Fallecimiento por Accidente: En caso de Invalidez Absoluta y Permanente del Asegurado sobrevenida como consecuencia de un Accidente, la Compañía anticipará, al Beneficiario designado para esta presta- ción, el porcentaje del Capital adicional garantizado para caso de Fallecimiento por Accidente que se indica en las Condiciones Particulares de la Póliza, siempre que la citada Invalidez, así como la causa desencadenante de la misma, se produzcan durante la plena vigencia de la Póliza.

1.2. La cobertura de esta Garantía requiere la contratación previa de la Garantía Complementaria de FALLECIMIENTO POR ACCIDENTE.

1.3. El pago anticipado de una parte del Capital adicional de Fallecimiento por Acci- dente, como consecuencia de una Invalidez Absoluta y Permanente por Acci- dente del Asegurado, supone la automática reducción proporcional de la pres- tación asegurada por la GARANTÍA COMPLEMENTARIA DE FALLECIMIENTO POR ACCIDENTE.

1.4. El pago anticipado del Capital total de Fallecimiento por Accidente, como conse- cuencia de una Invalidez Absoluta y Permanente por Accidente del Asegurado, supone la extinción automática de la GARANTÍA COMPLEMENTARIA DE FALLE- CIMIENTO POR ACCIDENTE.

Artículo 2º. Definición de Invalidez Absoluta

y Permanente por Accidente

2.1. A efectos de la presente Garantía, se considera Invalidez Absoluta y Perma- nente por Accidente la situación física y/o psíquica irreversible, determinante de la ineptitud total y permanente del Asegurado para el ejercicio de cualquier acti- vidad profesional o laboral retribuida, de forma autónoma o por cuenta ajena, así como para el normal desenvolvimiento de sus actividades cotidianas, provocada por Accidente producido independientemente de la voluntad del Asegurado.

2.2. Para la definición de Accidente se estará a lo dispuesto en el artículo 2º de las Condiciones Generales Específicas de la GARANTÍA COMPLEMENTARIA DE FALLECIMIENTO POR ACCIDENTE.

2.3. Una Invalidez será considerada Absoluta y Permanente y, por tanto, generadora del derecho al cobro de la prestación, cuando sea calificada como tal mediante diagnóstico médico emitido por el Servicio Médico de la Compañía.

2.4. En caso de discrepancia sobre la causa, calificación o grado de la Invalidez, las partes se someterán a la decisión de Peritos Médicos, en la forma prevista en los artículos 38 y 39 de la Ley del Contrato de Seguro.

2.5. En la medida en que pudiera resultar necesario para determinar la existencia o apreciar el grado de la Invalidez, la Compañía podrá solicitar informes a terceros o requerir dictámenes médicos. A tal efecto, el Asegurado autoriza a los médicos que le hubieran asistido, o los que le asistan en el futuro, para que informen confidencialmente al Servicio Médico de la Compañía en cuanto sea relevante para determinar el derecho de los Beneficiarios a la prestación.

2.6. La Compañía podrá disponer que los facultativos por ella designados visiten al Asegurado para comprobar su estado, tantas veces como lo estime conveniente, pudiendo tomar las medidas que estime necesarias, así como la realización de las pruebas diagnósticas que considere oportunas al efecto. El Asegurado, sus familiares o cualquier otra persona que lo represente deberán facilitar tales visitas o comprobaciones.

Artículo 3º. Duración. Prórroga tácita.

3.1. El plazo de duración de la presente Garantía Complementaria será el plazo de duración del Seguro indicado en las Condiciones Particulares de la Póliza.

3.2. Si la Garantía Principal fuera tácitamente prorrogada anualmente al finalizar el plazo previsto de duración, la Garantía Complementaria se entenderá igual- mente prorrogada de forma tácita. Las prórrogas tácitas anuales no podrán exceder la duración máxima del Contrato establecida en las Condiciones Particulares.

3.3. El Tomador podrá oponerse a la prórroga tácita de la presente Garantía Comple- mentaria mediante notificación escrita a la Compañía, efectuada con un plazo mínimo de dos meses de anticipación a la fecha en que finalice la duración prevista del Seguro o, en su caso, la prórroga correspondiente del mismo.

3.4. La Compañía puede condicionar la reconducción o continuidad de la presente Garantía a que el Tomador acepte una modificación de la Prima por razón de la agravación de la siniestralidad global de la contingencia de Invalidez Perma- nente y Absoluta por Accidente descrita en el artículo 2º anterior, y de acuerdo con la correspondiente Nota Técnica. Para ello, la Compañía deberá dirigir notificación escrita al Tomador con un plazo mínimo de cuatro meses a la fecha de antelación en que finalice la duración del Seguro, o la prórroga del mismo, en su caso. El Tomador dispone de 15 días a contar desde la recepción de dicha notificación para aceptarla o rechazarla. En caso de aceptación por el Tomador de la modificación de la Prima propuesta, se producirá la reconducción del Contrato con el nuevo precio de la Garantía Complementaria. En caso de rechazo del Tomador, la Compañía podrá oponerse a la prórroga anual de la Garantía Comple- mentaria, debiendo notificarlo así al Tomador con un plazo mínimo de dos meses de anticipación a la fecha de vencimiento de la misma o de su correspondiente prórroga.

El silencio se entenderá como aceptación de la modificación.

3.5. La Compañía no puede oponerse a la prórroga tácita de la Garantía Complemen- taria, excepto en el caso previsto en el apartado anterior.

3.6. No obstante lo anterior, la Garantía Complementaria termina automáticamente por las siguientes circunstancias:

3.6.1. Al concluir, por cualquier motivo, la vigencia de la Garantía Principal del Seguro.

3.6.2. Al concluir, por cualquier motivo, la vigencia de la GARANTÍA COMPLE- MENTARIA DE FALLECIMIENTO POR ACCIDENTE.

3.6.3. Al suspender el pago xx Xxxxxx, bien de la presente Garantía Complemen- taria, bien de la Garantía Principal, o de la GARANTÍA COMPLEMENTARIA DE FALLECIMIENTO POR ACCIDENTE.

3.6.4. Al aniversario de emisión de la Póliza que sigue al 65 cumpleaños del Asegurado.

3.6.5. Al disfrutar el Beneficiario de cualquier prestación que para la contingencia de Invalidez Permanente Absoluta o Pérdida de Autonomía otorguen otras Garantías Complementarias que, en su caso, se hubieran contratado.

Artículo 4º. Régimen xx Xxxxxx

4.1. La Prima anual inicial a satisfacer por el Tomador será la que figure en las Condi- ciones Particulares de la Póliza, incluida en la referencia xx Xxxxxx Garantías Complementarias.

4.2. Sin perjuicio de la modificación del precio del Seguro prevista en el artículo 3º del presente Condicionado, el importe de la Prima inicial se verá incrementado anualmente en función de la revalorización anual del Capital asegurado para caso de Fallecimiento por Accidente, conforme al porcentaje indicado en las Condi- ciones Particulares de la Póliza.

Artículo 5º. Interrelación de prestaciones

5.1. En caso de producirse la Invalidez Absoluta y Permanente del Asegurado por Accidente, el Beneficiario designado percibirá, además de la prestación prevista por la presente Garantía, la prestación de las Garantías Complementarias que,

en su caso, hubiera contratado para las contingencias de Invalidez Absoluta y Permanente, y de Incapacidad Profesional Permanente, las cuales quedarán extinguidas.

5.2. Si se hubiera contratado una GARANTÍA COMPLEMENTARIA DE ANTICIPO PARA CASO DE INVALIDEZ ABSOLUTA Y PERMANENTE POR ACCIDENTE DE CIRCULACIÓN, el acaecimiento de tal contingencia supondrá el cobro de la prestación correspondiente y, además, la prevista por la presente Garantía Complementaria, que quedará extinguida.

Artículo 6º. Requisitos para el cobro

de la prestación

6.1. El Beneficiario deberá solicitar a la Compañía el pago de la prestación asegurada presentando el Parte de Siniestro, en ejemplar facilitado por la Compañía, debi- damente cumplimentado y acompañado de la siguiente documentación:

6.1.1. Fotocopia del DNI del Asegurado.

6.1.2. Certificado de los médicos que hayan asisitido al Asegurado, de acuerdo con formulario suministrado por la Compañía, exponiendo el origen, evolu- ción y naturaleza del accidente que le causó la Invalidez, así como grado y pronóstico de la misma.

6.1.3. Si el Beneficiario fuera distinto del Tomador, deberá acreditar su persona- lidad, y aportar carta de pago o, en su caso, declaración de exención del Impuesto General sobre Sucesiones y Donaciones.

6.1.4. Condiciones Particulares de la Póliza y último recibo de Prima pagado.

6.2. El Asegurado deberá contestar con exactitud a cuantas preguntas al respecto le formule la Compañía, suministrar las pruebas que se le pidan, y dejarse visitar y reconocer por los médicos de la misma.

6.3. Hasta tanto no sea comprobada y aceptada por la Compañía la existencia de la Invalidez Absoluta y Permanente por accidente, el Tomador queda obligado al pago de las primas correspondientes; de lo contrario, será de aplicación al Seguro Principal lo dispuesto en las CONDICIONES GENERALES en materia de falta de pago xx Xxxxxx (artículo 8º G50080 07 / 2010).

Artículo 7º. Forma de pago de la prestación

7.1. La Compañía pagará la prestación de la siguiente forma:

7.1.1. El 20% del importe total de la prestación se hará efectivo una vez recono- cida por la Compañía la situación de Invalidez Absoluta y Permanente del Asegurado.

7.1.2. El 80% restante se hará efectivo mediante pagos trimestrales, a razón de un 4% cada uno, por un período máximo de 20 trimestres, siempre que persista la situación de Invalidez Absoluta y Permanente del Asegurado.

7.2. Transcurridos los 20 trimestres y finalizado, por tanto, el pago de la prestación, se extinguirá la presente Garantía Complementaria, quedando la cobertura de la GARANTÍA COMPLEMENTARIA DE FALLECIMIENTO POR ACCIDENTE redu- cida o extinguida, según proceda en función del porcentaje del Capital Antici- pado, de acuerdo con lo previsto en el Artículo 1º de este Condicionado.

7.3. Si dentro del plazo de los 20 trimestres el Asegurado se rehabilitara de su situación de Invalidez, desapareciendo por tanto la causa en que se fundamenta la presta- ción, se suspenderá el pago de la misma, quedando el Capital de Fallecimiento asegurado por la GARANTÍA COMPLEMENTARIA DE FALLECIMIENTO POR ACCIDENTE reducido en el importe de los pagos efectuados hasta la fecha.

7.4. En caso de fallecimiento del Asegurado dentro del período de pago de la pres- tación, la Compañía pagará, de una sola vez, el importe del Capital de Falleci- miento que restara por satisfacer, extinguiéndose la Garantía Principal y todas las Complementarias.

Artículo 8º. Valores Garantizados

Esta modalidad de Seguro carece de valores de reducción, rescate y anticipo.

Artículo 9º. Riesgos excluidos

Quedan excluidos de la cobertura de esta Garantía Complementaria:

a) La Invalidez derivada de accidentes que sobrevengan al Asegurado por los efectos del alcohol o del uso de estupefacientes no prescritos médicamente.

b) La Invalidez provocada por el propio Xxxxxxxxx, ya sea en un acto de autolesión o a través de una tercera persona, así como la derivada de un acto suicida del Asegurado.

c) La Invalidez sobrevenida como consecuencia de la participación del Asegurado en actos delictivos, en calidad de autor, coautor o encubridor, así como los que puedan derivarse con ocasión de su detención.

d) La Invalidez sobrevenida como consecuencia de la participación del Asegurado en alborotos, disturbios civiles, desafíos o riñas, siempre que en este último caso no hubiera actuado en legítima defensa, o en tentativa de salvamento de personas o bienes.

e) La Invalidez cuyo origen esté directa o indirectamente relacionada con un acci- dente acaecido con anterioridad a la entrada en vigor de este Seguro.

f) La Invalidez sobrevenida como consecuencia de una intervención quirúrgica.

g) La Invalidez sobrevenida violentamente como consecuencia de terrorismo, rebe- lión, sedición, motín o tumulto popular.

h) Hechos o actuaciones de las Fuerzas Armadas o de las Fuerzas y cuerpos de Seguridad en tiempos xx xxx.

i) La Invalidez sobrevenidos como consecuencia de los siguientes fenómenos de la naturaleza: terremotos y maremotos, inundaciones extraordinarias (incluyendo los embates de mar), erupciones volcánicas, tempestad ciclónica atípica (incluyendo los vientos extraordinarios de rachas superiores a 135 km/h, y los tornados) y caídas de meteoritos.

Generali Vida Riesgo

85.07 Fallecimiento por Accidente de Circulación

Condiciones Generales Específicas

Las Condiciones Generales Específicas siguientes completan las Condiciones Parti- culares y las Condiciones Generales.

Son de aplicación si se ha contratado específicamente esta Garantía, y así se recoge en las Condiciones Particulares de la póliza.

Artículo Preliminar. Objeto de la Garantía Complementaria

Por la presente GARANTÍA COMPLEMENTARIA DE FALLECIMIENTO POR ACCI-

DENTE DE CIRCULACIÓN, la Compañía garantiza el pago de un Capital, adicional al Capital de Fallecimiento garantizado por el Seguro Principal, en caso de que el Asegurado fallezca como consecuencia de un Accidente de Circulación antes de la fecha prevista de vencimiento del Contrato.

Artículo 1º. Definición de Garantías

1.1. Capital de Fallecimiento por Accidente de Circulación: En caso de que el Asegurado sufriera un Accidente de Circulación, y como consecuencia del mismo, tuviera lugar su fallecimiento, la Compañía pagará al Beneficiario desig- nado un Capital adicional al del Seguro Principal, por el importe que se indica en las Condiciones Particulares de la Póliza, siempre que el fallecimiento y el accidente de circulación se produzcan durante la plena vigencia de la Póliza.

En tal caso, el Beneficiario designado percibirá, además, la prestación prevista para la Garantía Complementaria de Fallecimiento por Accidente, caso de haberse contratado.

Si el capital de Fallecimiento asegurado por la Garantía Principal se viera redu- cido, por cualquier causa, el Capital adicional asegurado para caso de Falleci- miento por Accidente de circulación se reducirá, asimismo, proporcionalmente.

Artículo 2º. Definición de Accidente

de circulación

2.1. A los efectos de esta Garantía Complementaria, se entiende por Accidente de Circulación todo suceso fortuito, originado por causa externa, súbita y violenta, ajena a la voluntad del Asegurado, que directamente produzca un daño corporal en su persona, causándole una invalidez o el fallecimiento, producido por alguna de las siguientes circunstancias:

a) Como peatón, causado por un vehículo terrestre.

b) Como conductor o pasajero de un vehículo terrestre, excepto motocicletas de cilindrada superior a 50 cm3.

c) Como usuario de transportes públicos, terrestres, marítimos o aéreos.

2.2. A los efectos de la presente Garantía, se consideran vehículos terrestres los siguientes: automóvil, ferrocarril, tranvía, trolebús, velomotor, motocicleta, bici- cleta, coche de caballos, ascensor, camión, cabeza tractora y tractor agrícola.

2.3. A los efectos de la presente Garantía, se consideran transportes públicos, además de los terrestres, los siguientes: barco, avión, teleférico, elevador de esquí, telesilla.

2.4. En caso de discrepancia sobre la causa de la muerte, las partes se obligan a solventar las diferencias por medio de peritos médicos en la forma prevista en los artículos 38 y 39 de la Ley de Contrato de Seguro.

Artículo 3º. Duración. Prórroga tácita

3.1. El plazo de duración de la Garantía Complementaria será el plazo de duración del Seguro indicado en las Condiciones Particulares de la Póliza.

3.2. Finalizado el plazo previsto de duración, la Garantía Complementaria se enten- derá tácitamente prorrogada anualmente, siempre que sea igualmente prorro- gada la Garantía Principal, hasta la duración máxima pactada en las Condiciones Particulares.

3.3. El Tomador podrá oponerse a la prórroga tácita de la Garantía Complemen- taria mediante notificación escrita a la Compañía, efectuada con un plazo mínimo de dos meses de anticipación a la fecha en que finalice la dura- ción prevista en el contrato o, en su caso, la prórroga correspondiente del mismo.

3.4. La Compañía puede condicionar la reconducción o continuidad de la Garantía Complementaria a que el Tomador acepte una modificación de la Prima por razón de la agravación de la siniestralidad global de la contingencia de Fallecimiento por Accidente de Circulación descrita en el artículo 2º anterior, y de acuerdo con la correspondiente Nota Técnica. Para ello, la Compañía deberá dirigir notificación escrita al Tomador con un plazo mínimo de cuatro meses de antelación a la fecha en que finalice la duración prevista del Seguro, o la prórroga del mismo, en su caso. El Tomador dispone de 15 días a contar desde la recepción de dicha notificación para aceptarla o rechazarla. En caso de aceptación por el Tomador de la modificación de la Prima propuesta, se producirá la reconducción del Contrato con el nuevo precio de la Garantía Complementaria. En caso de rechazo del Tomador, la Compañía podrá oponerse a la prórroga anual de la Garantía Comple- mentaria, debiendo notificarlo así al Tomador con un plazo mínimo de dos meses de anticipación a la fecha de vencimiento de la misma, o de su correspondiente prórroga.

El silencio del Tomador se entenderá como aceptación de la modificación.

3.5. La Compañía no puede oponerse a la prórroga tácita de la Garantía Complemen- taria, excepto en el caso previsto en el apartado anterior.

3.6. No obstante lo anterior, la Garantía Complementaria termina automáticamente por las siguientes circunstancias:

3.6.1. Concluir, por cualquier motivo, la vigencia del Seguro.

3.6.2. Al suspenderse el pago de las Primas, bien de la Garantía Principal, bien de la Complementaria.

3.6.3. Al Aniversario de emisión de la Póliza que sigue al 65 cumpleaños del Asegurado.

Artículo 4º. Revalorización automática anual del Capital asegurado

4.1. Al término de cada anualidad de Seguro, el Capital Asegurado por la presente Garantía se revalorizará automáticamente, en la misma forma y porcentaje que el Capital de Fallecimiento de la Garantía Principal, o bien variará irregularmente, en la misma proporción que aquél, o bien permanecerá constante conforme a lo indicado en las Condiciones Particulares.

4.2. El aumento del Capital de Fallecimiento por Accidente de Circulación como consecuencia de la revalorización automática tendrá lugar sin ningún requisito médico.

Artículo 5º. Régimen xx Xxxxxx

5.1. La Prima anual inicial a satisfacer por el Tomador será la que figure en las Condiciones Particulares de la Póliza, incluida en la referencia Primas Garantías Complementarias.

5.2. Sin perjuicio de la modificación del precio del Seguro prevista en el artículo 3º del presente Condicionado, el importe de la Prima inicial se verá incrementado anualmente en función de la variación o revalorización automática del Capital garantizado, conforme a lo previsto en el artículo 4º del presente Condicionado.

Artículo 6º. Requisitos para el cobro

de la prestación

6.1. El Beneficiario deberá solicitar a la Compañía el pago de la prestación asegurada presentando el Parte de Siniestro, en ejemplar facilitado por la Compañía, debi- damente cumplimentado y acompañado de la siguiente documentación:

6.1.1. Certificado de defunción, en transcripción literal del Juzgado.

6.1.2. Certificado del Juzgado exponiendo ampliamente las causas determi- nantes del accidente.

6.1.3. Documentos acreditativos de la personalidad de los Beneficiarios o cesio- narios de éstos, o de quienes representen o deban representar a unos y a otros por cualquier circunstancia.

6.1.4. Certificado del Registro de Actos de Últimas Voluntades y, en su caso, copia del último testamento del Asegurado o declaración de Herederos Ab Intestato.

6.1.5. Carta de pago o, en su caso, declaración de exención del Impuesto General sobre Sucesiones y Donaciones.

6.1.6. Condiciones Particulares de la Póliza y último recibo pagado.

Artículo 7º. Valores Garantizados

Esta modalidad de Seguro carece de valores de reducción, rescate y anticipo.

Artículo 8º. Riesgos excluidos

8.1. Quedan excluidos de la presente Garantía Complementaria:

a) El Fallecimiento por Accidente de Circulación provocado voluntariamente por el Asegurado, o por el Beneficiario del Seguro.

b) El Accidente de Circulación en que se produzca la muerte del Asegurado, causada por infarto de miocardio.

c) El Fallecimiento derivado de Accidente de Circulación que sobrevenga al Asegurado por los efectos del alcohol o el uso de estupefacientes no pres- critos médicamente.

d) El Fallecimiento por Accidente de Circulación producido como consecuencia de un acto de imprudencia temeraria o negligencia grave del Asegurado, declarado judicialmente de esta forma, así como el derivado de la participa- ción de aquél en actos delictivos, desafíos o riñas, siempre que en este último caso no hubiera actuado en legítima defensa, o en tentativa de salvamento de personas o bienes.

e) Los Accidentes sobrevenidos durante viajes submarinos o por vía aérea, en aeronaves no autorizadas para el transporte de pasajeros, así como en planea- dores y vuelos ala delta.

f) Los accidentes ocasionados como consecuencia de terrorismo, rebelión, sedición, motín o tumulto popular.

g) Hechos o actuaciones de las Fuerzas Armadas o de las Fuerzas y Cuerpos de Seguridad en tiempos xx xxx.

h) Los Accidentes ocurridos en la práctica de competiciones de velocidad o habi- lidad, en vehículos motorizados en que el Asegurado ocupe plaza como piloto, copiloto o pasajero.

i) Los Accidentes acaecidos en la práctica de espeleología, submarinismo con escafandra autónoma, o cualquier otro deporte con carácter competitivo.

j) Los Accidentes derivados de la participación del Asegurado en lidias o tenta- deros de reses bravas y, en general, en cualquier empresa o hecho notoria- mente temerario realizado por aquél.

k) Los Accidentes de Circulación sobrevenidos al Asegurado por utilizar moti- cicletas como conductor o pasajero, excepto si se trata de velomotores de hasta 50 cm3.

l) El Fallecimiento como Consecuencia de Accidente de Circulación originado con anterioridad a la entrada en vigor de este Seguro.

m) Los Accidentes sobrevenidos como consecuencia de los siguientes fenó- menos de la naturaleza: terremotos y maremotos, inundaciones extraordi- narias (incluyendo los embates de mar), erupciones volcánicas, tempestad ciclónica atípica (incluyendo los vientos extraordinarios de rachas superiores a 135 km/h, y los tornados) y caídas de meteoritos.

Generali Vida Riesgo

85.08 Anticipo en caso de Invalidez Absoluta y Permanente por Accidente de Circulación

Condiciones Generales Específicas

Las Condiciones Generales Específicas siguientes completan las Condiciones Parti- culares y las Condiciones Generales.

Son de aplicación si se ha contratado específicamente esta Garantía, y así se recoge en las Condiciones Particulares de la póliza.

Artículo Preliminar. Objeto de la Garantía Complementaria

Por la presente GARANTÍA COMPLEMENTARIA DE ANTICIPO EN CASO DE INVALIDEZ ABSOLUTA Y PERMANENTE POR ACCIDENTE DE CIRCULACIÓN, la

Compañía garantiza el pago anticipado, en el porcentaje indicado en las Condi- ciones Particulares de la Póliza del Capital adicional de Fallecimiento por Acci- dente de Circulación garantizado por la GARANTÍA COMPLEMENTARIA DE FALLECIMIENTO POR ACCIDENTE DE CIRCULACIÓN, en caso de que el Asegu-

rado quede afectado por una Invalidez Absoluta y Permanente sobrevenida como consecuencia de un Accidente de Circulación, antes de la fecha prevista de venci- miento del Contrato.

Artículo 1º. Definición de Garantías

1.1. Anticipo del Capital de Fallecimiento por Accidente de Circulación: En caso de Invalidez Absoluta y Permanente del Asegurado sobrevenida como conse- cuencia de un Accidente de Circulación, la Compañía anticipará, al Beneficiario designado para esta prestación, el porcentaje del Capital adicional garantizado para caso de Fallecimiento por Accidente de Circulación que se indica en las Condiciones Particulares de la Póliza, siempre que la citada Invalidez, así como la causa desencadenante de la misma, se produzcan durante la plena vigencia de la Póliza.

1.2. La cobertura de esta Garantía requiere la previa contratación de la GARANTÍA COMPLEMENTARIA DE FALLECIMIENTO POR ACCIDENTE DE CIRCULACIÓN y de la GARANTÍA COMPLEMENTARIA DE FALLECIMIENTO POR ACCIDENTE.

1.3. El pago anticipado de una parte del Capital adicional de Fallecimiento por Acci- dente de Circulación, como consecuencia de una Invalidez Absoluta y Perma- nente por Accidente de Circulación del Asegurado, supone la reducción propor- cional de la prestación asegurada por la GARANTÍA COMPLEMENTARIA DE FALLECIMIENTO POR ACCIDENTE DE CIRCULACIÓN.

1.4. El pago anticipado del Capital total de Fallecimiento por Accidente de Circu- lación, como consecuencia de una Invalidez Absoluta y Permanente por Acci- dente de Circulación del Asegurado, supone la extinción automática de la GARANTÍA COMPLEMENTARIA DE FALLECIMIENTO POR ACCIDENTE DE CIRCULACIÓN.

Artículo 2º. Definición de Invalidez Absoluta

y Permanente por Accidente de Circulación

2.1. A efectos de la presente Garantía, se considera Invalidez Absoluta y Perma- nente por Accidente de Circulación la situación física y/o psíquica irreversible, determinante de la ineptitud total y permanente del Asegurado para el ejercicio de cualquier actividad profesional o laboral retribuida, de forma autónoma o por cuenta ajena, así como para el normal desenvolvimiento de sus actividades coti- dianas, provocada por Accidente de Circulación producido independientemente de la voluntad del Asegurado.

2.2. Para la definición de Accidente de Circulación se estará a lo dispuesto en el artículo 2º de las Condiciones Generales Específicas de la GARANTÍA COMPLE- MENTARIA DE FALLECIMIENTO POR ACCIDENTE DE CIRCULACIÓN.

2.3. Una Invalidez será considerada Absoluta y Permanente y, por tanto, generadora del derecho al cobro de la prestación, cuando sea calificada como tal mediante diagnóstico médico emitido por el Servicio Médico de la Compañía.

2.4. En caso de discrepancia sobre la causa, calificación o grado de la Invalidez, las partes se someterán a la decisión de Peritos Médicos, en la forma prevista en los artículos 38 y 39 de la Ley del Contrato de Seguro.

2.5. En la medida en que pudiera resultar necesario para determinar la existencia o apreciar el grado de la Invalidez, la Compañía podrá solicitar informes a terceros o requerir dictámenes médicos. A tal efecto, el Asegurado autoriza a los médicos que le hubieran asistido, o los que le asistan en el futuro, para que informen confidencialmente al Servicio

Médico de la Compañía en cuanto sea relevante para determinar el derecho de los beneficiarios a la prestación.

2.6. La Compañía podrá disponer que los facultativos por ella designados visiten al Asegurado para comprobar su estado, tantas veces como lo estime conveniente, pudiendo tomar las medidas que estime necesarias, así como la realización de las pruebas de diagnóstico que considere oportunas al efecto. El Asegurado, sus familiares o cualquier otra persona que lo represente deberán facilitar tales visitas o comprobaciones.

Artículo 3º. Duración. Prórroga tácita.

3.1. El plazo de duración de la presente Garantía Complementaria será el plazo de duración del Seguro indicado en las Condiciones Particulares de la Póliza.

3.2. Si la Garantía Principal fuera tácitamente prorrogada anualmente al finalizar el plazo previsto de duración, la Garantía Complementaria se entenderá igual- mente prorrogada de forma tácita. Las prórrogas tácitas anuales no podrán exceder la duración máxima del Contrato establecida en las Condiciones Particulares.

3.3. El Tomador podrá oponerse a la prórroga tácita de la presente Garantía Complementaria mediante notificación escrita a la Compañía, efectuada con un plazo mínimo de dos meses de anticipación a la fecha en que finalice la duración prevista del Seguro o, en su caso, la prórroga correspondiente del mismo.

3.4. La Compañía puede condicionar la reconducción o continuidad de la presente Garantía a que el Tomador acepte una modificación de la Prima por razón de la agravación de la siniestralidad global de la contingencia de Invalidez Permanente y Absoluta por Accidente de Circulación descrita en el artículo 2º anterior, y de acuerdo con la correspondiente Nota Técnica. Para ello, la Compañía deberá dirigir

notificación escrita al Tomador con un plazo mínimo de cuatro meses xx xxxxxx- ción a la fecha en que finalice la duración del Seguro, o la prórroga del mismo, en su caso. El Tomador dispone de 15 días a contar desde la recepción de dicha notificación para aceptarla o rechazarla. En caso de aceptación por el Tomador de la modificación de la Prima propuesta, se producirá la reconducción del Contrato con el nuevo precio de la Garantía Complementaria. En caso de rechazo del Tomador, la Compañía podrá oponerse a la prórroga anual de la Garantía Complementaria, debiendo notificarlo así al Tomador con un plazo mínimo de dos meses de anticipa- ción a la fecha de vencimiento de la misma o de su correspondiente prórroga.

El silencio del Tomador se entenderá como aceptación de la modificación.

3.5. La Compañía no puede oponerse a la prórroga tácita de la Garantía Complemen- taria, excepto en el caso previsto en el apartado anterior.

3.6. No obstante lo anterior, la Garantía Complementaria termina automáticamente por las siguientes circunstancias:

3.6.1. Al concluir, por cualquier motivo, la vigencia de la Garantía Principal del Seguro.

3.6.2. Al concluir, por cualquier motivo, la vigencia de la GARANTÍA COMPLE- MENTARIA DE FALLECIMIENTO POR ACCIDENTE.

3.6.3. Al concluir, por cualquier motivo, la vigencia de la GARANTÍA COMPLE- MENTARIA DE FALLECIMIENTO POR ACCIDENTE DE CIRCULACIÓN.

3.6.4. Al suspender el pago xx Xxxxxx bien de la presente Garantía, bien de la Garantía Principal, o bien de la GARANTÍA COMPLEMENTARIA DE FALLECIMIENTO POR ACCIDENTE.

3.6.5. Al aniversario de emisión de la Póliza que sigue al 65 cumpleaños del Asegurado.

3.6.6. Al disfrutar el Beneficiario de cualquier prestación que para la contin- gencia de Invalidez Permanente Absoluta o Pérdida de Autonomía otor- guen otras Garantías Complementarias que, en su caso, se hubieran contratado.

Artículo 4º. Régimen xx Xxxxxx

4.1. La Prima anual inicial a satisfacer por el Tomador será la que figure en las Condi- ciones Particulares de la Póliza, incluida en la referencia xx Xxxxxx Garantías Complementarias.

4.2. Sin perjuicio de la modificación del precio del Seguro prevista en el artículo 3º del presente Condicionado, el importe de la Prima inicial se verá incrementado anualmente en función de la revalorización anual del Capital asegurado para caso de Fallecimiento por Accidente de Circulación, conforme al porcentaje indicado en las Condiciones Parti

Artículo 5º. Interrelación de prestaciones

5.1. En caso de producirse la Invalidez Absoluta y Permanente del Asegurado por Accidente de Circulación, el Beneficiario designado percibirá, además de la pres- tación prevista por la presente Garantía, la prestación de la GARANTÍA COMPLE- MENTARIA DE ANTICIPO EN CASO DE INVALIDEZ ABSOLUTAY PERMANENTE POR ACCIDENTE, caso de haberse contratado.

5.2. En caso de producirse la Invalidez Absoluta y Permanente del Asegurado por Accidente de Circulación, el Beneficiario designado percibirá, además de la prestación prevista por la presente Garantía, la prestación de las Garantías Complementarias que, en su caso, hubiera contratado para las contingen- cias de Invalidez Absoluta y Permanente, e Incapacidad Profesional Perma- nente.

Artículo 6º. Requisitos para el cobro

de la prestación

6.1. El Beneficiario deberá solicitar a la Compañía el pago de la prestación asegurada presentando el Parte de Siniestro, en ejemplar facilitado por la Compañía, debi- damente cumplimentado y acompañado de la siguiente documentación:

6.1.1. Fotocopia del DNI del Asegurado.

6.1.2. Certificado de los médicos que hayan asistido al Asegurado, de acuerdo con formulario suministrado por la Compañía, exponiendo el origen, evolu- ción y naturaleza del accidente que le causó la Invalidez, así como grado y diagnóstico de la misma.

6.1.3. Si el Beneficiario fuera distinto del Tomador, deberá acreditar su persona- lidad, y aportar carta de pago o, en su caso, declaración de exención del Impuesto General sobre Sucesiones y Donaciones.

6.1.4. Condiciones Particulares de la Póliza y último recibo de Prima pagado.

6.2. El Asegurado deberá contestar con exactitud a cuantas preguntas al respecto le formule la Compañía, suministrar las pruebas que se le pidan, y dejarse visitar y reconocer por los médicos de la misma.

6.3. Hasta tanto no sea comprobada y aceptada por la Compañía la existencia de la Invalidez Absoluta y Permanente por Accidente de Circulación, el Tomador queda obligado al pago de las Primas correspondientes; de lo contrario, será de aplica- ción al Seguro lo dispuesto en las CONDICIONES GENERALES en materia de falta de pago xx Xxxxxx (artículo 8º G50080 07 / 20010).

Artículo 7º. Forma de pago de la prestación

7.1. La Compañía pagará la prestación de la siguiente forma:

7.1.1. El 20% del importe total de la prestación se hará efectivo una vez recono- cida por la Compañía la situación de Invalidez Absoluta y Permanente del Asegurado.

7.1.2. El 80% restante se hará efectivo mediante pagos trimestrales, a razón de un 4% cada uno, por un período máximo de 20 trimestres, siempre que persista la situación de Invalidez Absoluta y Permanente del Asegurado.

7.2. Transcurridos los 20 trimestres y finalizado, por tanto, el pago de la prestación, se extinguirá la presente Garantía Complementaria, quedando la cobertura de la GARANTÍA COMPLEMENTARIA DE FALLECIMIENTO POR ACCIDENTE DE CIRCULACIÓN reducida o extinguida, según proceda en función del porcentaje

del Capital Anticipado, de acuerdo con lo previsto en el artículo 1º del presente Condicionado.

7.3. Si dentro del plazo de los 20 trimestres el Asegurado se rehabilitara de su situa- ción de Invalidez, desapareciendo por tanto la causa en que se fundamenta la prestación, se suspenderá el pago de la misma, quedando el Capital de Falleci- miento asegurado por la GARANTÍA COMPLEMENTARIA DE FALLECIMIENTO POR ACCIDENTE DE CIRCULACIÓN reducido en el importe de los pagos efec- tuados hasta la fecha.

7.4. En caso de fallecimiento del Asegurado dentro del período de pago de la pres- tación, la Compañía pagará, de una sola vez, el importe del Capital de Falleci- miento que restara por satisfacer, extinguiéndose la Garantía Principal y todas sus Complementarias.

Artículo 8º. Valores Garantizados

Esta modalidad de Seguro carece de valores de reducción, rescate y anticipo.

Artículo 9º. Riesgos excluidos

Quedan excluidos de la cobertura de este Garantía Complementaria:

a) La Invalidez derivada de Accidentes de Circulación que sobrevengan al Asegurado por los efectos del alcohol o del uso de estupefacientes no prescritos médica- mente.

b) La Invalidez provocada por el propio Xxxxxxxxx, ya sea en un acto de autolesión o a través de una tercera persona, así como la derivada de un acto suicida del Asegurado.

c) La Invalidez sobrevenida como consecuencia de la participación del Asegurado en actos delictivos, en calidad de autor, coautor o encubridor, así como los que puedan derivarse con ocasión de su detención.

d) La Invalidez sobrevenida como consecuencia de la participación del Asegurado en alborotos, disturbios civiles, desafíos o riñas, siempre que en este último caso no hubiera actuado en legítima defensa, o en tentativa de salvamento de personas o bienes.

e) La Invalidez cuyo origen esté directa o indirectamente relacionada con un accidente de circulación acaecido con anterioridad a la entrada en vigor de este Seguro.

f) La Invalidez sobrevenida violentamente como consecuencia de terrorismo, rebe- lión, sedición, motín o tumulto popular.

g) Hechos o actuaciones de las Fuerzas Armadas o de las Fuerzas y Cuerpos de Seguridad en tiempos xx xxx.

h) La Invalidez sobrevenida como consecuencia de los siguientes fenómenos de la naturaleza: terremotos y maremotos, inundaciones extraordinarias (incluyendo los embates de mar), erupciones volcánicas, tempestad ciclónica atípica (incluyendo los vientos extraordinarios de rachas superiores a 135 km/h, y los tornados) y caídas de meteoritos.

Generali Vida Riesgo

85.09 Anticipo del Capital de Fallecimiento en caso de Diagnóstico de Enfermedad Grave

Condiciones Generales Específicas

Las Condiciones Generales Específicas siguientes completan las Condiciones Parti- culares y las Condiciones Generales.

Son de aplicación si se ha contratado específicamente esta Garantía, y así se recoge en las Condiciones Particulares de la póliza.

Artículo Preliminar. Objeto del Seguro

Por la presente GARANTÍA DE ENFERMEDADES GRAVES la Compañía garantiza al Beneficiario designado el Anticipo, total o parcial del Capital de Fallecimiento contra- tado, de dicho Capital, en caso de diagnóstico de alguna de las Enfermedades Graves predefinidas.

Artículo 1º. Definición de Garantías

1.1. Anticipo en caso de Diagnóstico de Enfermedad Grave: en caso de diag- nosticarse al Asegurado, dentro del plazo de vigencia del Seguro, alguna de las Enfermedades Graves que se definen en el artículo 2º de las presentes Condi- ciones Generales Específicas, la Compañía garantiza, al Beneficiario designado para esta prestación, el pago anticipado de una parte del Capital de Fallecimiento contratado, en el porcentaje establecido en las Condiciones Particulares.

En caso de que el Asegurado fallezca posteriormente, dentro del período de vigencia del Contrato, la Compañía pagará la parte no anticipada hasta alcanzar el Capital de Fallecimiento garantizado.

Para que sea efectiva esta Garantía, la Enfermedad Grave de que se trate debe ser diagnosticada por primera vez para el Asegurado, después de la fecha de efecto del Contrato, y una vez transcurrido el período de carencia establecido en el Artículo 3º de las presentes Condiciones Generales Específicas.

El pago anticipado de una parte del Capital de Fallecimiento por Diagnóstico de Enfermedad Grave reducirá el capital a la parte no anticipada.

El pago anticipado del Capital de Fallecimiento asegurado implica la disminución proporcional de las Garantías Complementarias que, en su caso, se hubieran contratado.

Artículo 2º. Definición de Enfermedades Graves

A los efectos del presente Seguro, se consideran Enfermedades Graves, exclusiva- mente, los daños físicos originados por alguna de las siguientes Enfermedades:

2.1. Cáncer: Todo aquel tumor maligno caracterizado por el crecimiento y dispersión incontrolable de células malignas y la invasión del tejido xxxxxx.Xx incluye la leucemia, linfomas y enfermedad de Hodking (linfogranuloma).

Se excluye la leucemia linfocítica crónica, los cánceres no invasivos o “in situ”, los tumores en presencia de cualquier virus de inmunodeficiencia humana y los cánceres xx xxxx a excepción del melanoma maligno.

2.2. Accidente vascular cerebral: La lesión o accidente cerebrovascular debido a destrucción del tejido cerebral causada por trombosis cerebral, embolia o hemo- rragia, que produzca secuelas neurológicas durante más de 24 horas y que suponga una lesión neurológica permanente.

Se excluyen los padecimientos vasculares isquémicos transitorios y padeci- mientos lentamente reversibles.

2.3. Infarto de miocardio: La muerte o necrosis de parte del músculo cardíaco como resultado de una obstrucción de las arterias coronarias. El diagnóstico deberá ser confirmado por todos y cada uno de los siguientes síntomas:

– Episodio de dolor pectoral típico.

– Alteraciones nuevas en los electrocardiogramas que confirmen la muerte de parte del miocardio.

– Elevación de las enzimas cardíacas.

El infarto de miocardio deberá haberse tratado en un hospital.

2.4. Insuficiencia renal: La fase final del fallo crónico e irreversible del funciona- miento de ambos riñones, a consecuencia del cual sea necesario proceder a una diálisis peritoneal o hemodiálisis a intervalos regulares (al menos una vez por semana).

2.5. Parálisis: La pérdida completa y permanente de la función muscular o sensibi- lidad en dos o más extremidades, cualquiera que sea la causa.

La incapacidad deberá manifestarse de forma continuada durante un período de 12 meses y ser contrastada por las pruebas neurológicas pertinentes.

2.6. Transplante de órganos vitales: El sometimiento a cirugía, como receptor, de transplante de alguno de los siguientes órganos: corazón, páncreas, riñón, pulmón, hígado y médula ósea.

2.7. Cirugía cardíaca por afección crónica de arterias coronarias: El sometimiento a cirugía cardíaca, a corazón abierto, tras la recomendación de un cardiólogo para corregir el estrechamiento u obstrucción de dos o más arterias coronarias con injertos de «by-pass».

Se excluyen la angioplastia xx xxxxx, el tratamiento con láser u otros trata- mientos.

2.8. Esclerosis múltiple: Diagnóstico inequívoco llevado a cabo por neurólogo espe- cialista seguido de más de un episodio de síntomas neurológicos bien definidos, y confirmados por técnicas de investigación (tal como escáner).

2.9. Grandes quemaduras: Las quemaduras de tercer grado que cubren como mínimo el 20% de la superficie del cuerpo.

2.10. Parkinson: El diagnóstico inequívoco llevado a cabo por neurólogo especialista. Solo es cubierto el Parkinson Idiopático o primario, es decir, aquél cuyo origen es de causa desconocida.

2.11. Alzheimer: Deterioro o pérdida de la capacidad intelectual, evidenciado por el estado clínico y por los cuestionarios o pruebas normalizadas aceptadas, debido a trastornos degenerativos orgánicos irreversibles que originan una reducción significativa del funcionamiento mental y social, lo cual requiere la supervisión continua de la persona afectada. Se excluyen la neurosis y las enfermedades psiquiátricas.

2.12. Pérdida de la visión: La completa, permanente e irrecuperable pérdida de la visión en ambos ojos.

2.13. Pérdida del habla: La completa e irrecuperable pérdida de la aptitud del habla como resultado de una lesión o una enfermedad diagnosticadas y cuya calificación ha de confirmarse después de un período continuado de 12 meses.

2.14. Otras demencias: Pérdida significativa de funciones cerebrales confirmada por un especialista en neurología. Ha de darse un deterioro o pérdida manifiesta de la capacidad intelectual evaluada por evidencia clínica y pruebas estandarizadas y una necesidad de supervisión continua y/o cuidados intensivos.

La demencia cuya causa directa deriva del abuso de drogas o alcohol está excluida.

2.15. Coma: El fallo de la función cerebral caracterizado por una total falta de respuesta a todos los estímulos externos o a necesidades internas, con una duración de al menos 96 horas durante las cuales se necesite un sistema de mantenimiento artificial de las funciones vitales. El coma tiene que dejar como secuela una importante y permanente pérdida de la función cerebral confirmada por un especialista en neurología.

2.16. Encefalitis: Inflamación severa de substancia cerebral que da lugar a impor- tantes y permanentes secuelas neurológicas certificadas por un especialista en neurología.

2.17. Pérdida de miembros: Total e irrecuperable pérdida del uso de las dos manos, dos pies, una mano y un pie, una mano y la visión de un ojo, un pie y la visión de un ojo, o la pérdida de visión de los dos ojos.

Artículo 3º. Período de carencia

para Enfermedades Graves

El derecho a la prestación por esta Garantía únicamente será efectivo cuando alguna de las Enfermedades Graves cubiertas por el presente Seguro sea diagnosticada tras un período de tres meses, después de la fecha de inicio de efectos del Contrato.

Artículo 4º. Duración del Seguro.

Prórroga tácita.

4.1. El plazo de duración del Seguro será el indicado en las Condiciones Particulares de la Póliza.

4.2. Finalizado dicho plazo, el Contrato de Seguro se entenderá tácitamente prorrogado anualmente, hasta la duración máxima pactada en las Condiciones Particulares.

4.3. El Tomador podrá oponerse a la prórroga tácita del Contrato mediante notificación escrita a la Compañía, efectuada con un plazo mínimo de dos meses de anticipa- ción a la fecha en que finalice la duración prevista del Contrato o, en su caso, la prórroga correspondiente del mismo.

4.4. La Compañía puede condicionar la reconducción o continuidad del Seguro a que el Tomador acepte una modificación de la Prima por razón de la agravación de la siniestralidad global de las Enfermedades Graves descritas en el artículo 2º anterior, y de acuerdo con la correspondiente Nota Técnica. Para ello, la Compañía deberá dirigir notificación escrita al Tomador con un plazo mínimo de cuatro meses de antelación a la fecha en que finalice la duración del Contrato, o en su caso la prórroga del mismo. El Tomador dispone de quince días, a contar desde la recepción de dicha notificación, para aceptarla o rechazarla. En caso de aceptación por el Tomador de la modificación de la Prima propuesta, se producirá la reconducción del Contrato con el nuevo precio del Seguro. En caso de rechazo del Tomador, la Compañía podrá oponerse a la prórroga anual del Contrato, debiendo notificarlo así al Tomador con un plazo mínimo de dos meses de antelación a la fecha de vencimiento del Contrato o de su correspon- diente prórroga.

El silencio del Tomador se entenderá como aceptación de la modificación.

No obstante, la Compañía seguirá garantizando la cobertura de fallecimiento, por los mismos capitales y con las mismas condiciones pactadas para el presente Contrato.

4.5. La Compañía no puede oponerse a la prórroga tácita del Seguro, excepto en el caso previsto en el apartado anterior.

Artículo 5º. Revalorización automática anual del Anticipo

5.1. Al término de cada anualidad de Seguro, el importe del Anticipo Asegurado por la presente Garantía se revalorizará automáticamente, en la misma forma y porcentaje que el Capital de Fallecimiento de la Garantía Principal, o bien variará

irregularmente, igual que aquél, o permanecerá constante a lo indicado en las Condiciones Particulares.

5.2. El aumento del importe del Anticipo como consecuencia de la revalorización automática tendrá lugar sin ningún requisito médico.

Artículo 6º. Régimen xx Xxxxxx

6.1. La Prima anual inicial a satisfacer por el Tomador del Seguro será la que figure en las Condiciones Particulares de la Póliza.

6.2. Sin perjuicio de la modificación del precio del Seguro prevista en el artículo 4º del presente Condicionado, el importe de la Prima anual inicial se verá incrementado anualmente en función de dos posibles variables:

6.2.1. La variación o revalorización automática del Capital de Fallecimiento, conforme al porcentaje constante indicado en las Condiciones Particu- lares de la Póliza.

6.2.2. La evolución de la tasa de Prima en función de la edad y sexo del Asegurado.

Artículo 7º. Requisitos para el cobro

de la prestación

7.1. El Beneficiario deberá solicitar a la Compañía el pago del Capital Asegurado, presentando el Parte de Siniestro, en ejemplar facilitado por la Compañía, debi- damente cumplimentado y acompañado de la siguiente documentación:

7.1.1. En caso de Diagnóstico de Enfermedad Grave del Asegurado:

– Cuestionario, en formulario suministrado por la Compañía, sobre el origen, evolución y naturaleza de la Enfermedad Grave.

– Fotocopia del DNI del Asegurado.

– Certificado de los médicos que hayan asisitido al Asegurado, de acuerdo con formulario suministrado por la Compañía, indicando antecendentes médicos conocidos, origen, evolución, naturaleza de la Enfermedad Grave y de la intervención quirúrgica, en su caso, y aportando las

pruebas clínicas, histológicas, radiológicas, de laboratorio o cualquier otra adecuada para la confirmación del diagnóstico de la Enfermedad.

– Si el Beneficiario fuera distinto del Tomador, deberá aportar carta de pago o, en su caso, declaración de exención del Impuesto General sobre Sucesiones y Donaciones.

– Condiciones Particulares de la Póliza y último recibo de Prima pagado.

7.1.2. La Compañía podrá disponer que los médicos por ella designados visiten al Asegurado para comprobar su estado, tantas veces como lo considere conveniente, pudiendo tomar las medidas que estime necesarias, así como la realización de las pruebas diagnósticas que considere oportunas al efecto. El Asegurado, sus familiares o cualquier otra persona que lo represente , deberán facilitar tales visitas o comprobaciones.

7.1.3. En caso de discrepancia sobre la causa de la muerte del Asegurado o sobre la consideración de la Enfermedad, las partes se someterán a la decisión de Peritos Médicos conforme a lo previsto en los artículos 38 y 39 de la Ley de Contrato de Seguro.

Artículo 8º. Prevalencia de prestaciones

Si se hubiera contratado alguna de las Garantías Complementarias de Anticipo para caso de Incapacidad Profesional, Invalidez Permanente o Pérdida de Autonomía, y en caso de concurrir en el Asegurado alguna de estas contingencias, simultáneamente o como consecuencia del diagnóstico de alguna de las Enfermedades Graves descritas en el presente Condicionado, prevalecerá la prestación de este Seguro Principal, de forma que el Beneficiario percibirá, en primer lugar, el Anticipo indicado en las Condi- ciones Particulares para caso de Enfermedad Grave, y, posteriormente, el Anticipo que corresponda por la Garantía Complementaria, que habrá quedado reducido, en proporción, conforme a lo indicado en el artículo 1.1 del presente Condicionado.

Artículo 9º. Valores Garantizados

Esta modalidad de Seguro carece de valores de reducción, rescate y anticipo.

Artículo 10º. Extensión del Seguro.

Cambio de residencia fuera de territorio español: La Garantía de Enfermedades Graves permanecerá en vigor mientras el Asegurado resida en España. El Tomador deberá notificar por escrito a la Compañía si el Asegurado abandona el territorio español; en tal caso, la Compañía tendrá el derecho de aumentar la Prima o modificar o anular esta Garantía mediante aviso por escrito al Tomador.

Artículo 11º. Riesgos excluidos

Se excluye de la cobertura de Diagnóstico de Enfermedad Grave:

a) Toda Enfermedad Grave que haya sido diagnosticada o por la que el Asegurado haya recibido tratamiento o intervención quirúrgica antes de la fecha de efecto del Seguro, sin perjuicio del período de carencia a que se refiere el artículo 3º de las presentes Condiciones Generales Específicas.

b) El síndrome de inmunodeficiencia humana reconocido por la Organización Mundial de la Salud que sea diagnosticado por un médico autorizado.

c) La presencia del virus de Inmunodeficiencia Adquirida (VIH) descubierto mediante test de anticuerpos o virus de SIDA con resultado positivo.

d) Toda Enfermedad Grave padecida por el Asegurado debida directa o indirecta- mente a drogadicción, alcoholismo, o tentativa de suicidio.

e) Toda Enfermedad Grave no contemplada en las presentes Condiciones Generales Específicas.

Generali Vida Riesgo

85.10 Enfermedades Graves Hijos

Condiciones Generales Específicas

Las Condiciones Generales Específicas siguientes completan las Condiciones Parti- culares y las Condiciones Generales.

Son de aplicación si se ha contratado específicamente esta Garantía, y así se recoge en las Condiciones Particulares de la póliza.

Artículo Preliminar. Objeto de cobertura

Por la presente GARANTÍA COMPLEMENTARIA DE ENFERMEDADES GRAVES

HIJOS la Compañía asegura el pago de un Capital para el caso de diagnóstico de Enfermedad Grave a cualquiera de los hijos menores de edad del Asegurado.

A los efectos de las presentes Condiciones Generales Específicas, la referencia al “Asegurado” debe entenderse realizada al Asegurado de la garantía de Anticipo del Capital de Fallecimiento en caso de Diagnóstico de Enfermedad Grave 85-09.

Artículo 1º. Definición de Garantías

Capital en caso de Diagnóstico de Enfermedad Grave: en caso de diagnosticarse a cualquiera de los hijos menores de edad del Asegurado, dentro del plazo de vigencia de la presente Garantía Complementaria, alguna de las Enfermedades Graves definidas en el Artículo 2º de las presentes Condiciones Generales Específicas, la Compañía garantiza el pago del Capital establecido en las Condiciones Particulares de la Póliza.

La cobertura alcanza a todos los hijos del Asegurado menores de edad, que cumplan los requisitos establecidos en el artículo 4º de las presentes Condiciones Generales Específicas.

Para que sea efectiva esta Garantía, la Enfermedad Grave de que se trate debe ser diagnosticada por primera vez para el/los hijo/s del Asegurado, después de la fecha de efecto del Contrato, y una vez previsto el período de carencia establecido en el Artículo 3º de las presentes Condiciones Generales Específicas.

Artículo 2º. Definición de Enfermedades Graves

A los efectos de la presente Garantía, se consideran Enfermedades Graves, exclusi- vamente, los daños físicos originados por alguna de las siguientes Enfermedades:

2.1. Cáncer: Todo aquel tumor maligno caracterizado por el crecimiento y dispersión incontrolable de células malignas y la invasión del tejido normal. Se incluye la leucemia, linfomas y enfermedad de Hodking (linfogranuloma).

Se excluyen los cánceres no invasivos o “in situ”, los tumores en presencia de cualquier virus de inmunodeficiencia humana, y los cánceres xx xxxx a excepción del melanoma maligno.

2.2. Accidente vascular cerebral: La lesión o accidente cerebrovascular debido a destrucción del tejido cerebral causada por trombosis cerebral, embolia o hemo- rragia, que produzca secuelas neurológicas durante más de 24 horas y que suponga una lesión neurológica permanente.

Se excluyen los padecimientos vasculares isquémicos transitorios y padeci- mientos lentamente reversibles.

2.3. Infarto de miocardio: La muerte o necrosis de parte del músculo cardíaco como resultado de una obstrucción de las arterias coronarias. El diagnóstico deberá ser confirmado por todos y cada uno de los siguientes síntomas:

– Episodio de dolor pectoral típico.

– Alteraciones nuevas en los electrocardiogramas que confirmen la muerte de parte del miocardio.

– Elevación de las enzimas cardíacas.

El infarto de miocardio deberá haberse tratado en un hospital.

2.4. Insuficiencia renal: La fase final del fallo crónico e irreversible del funciona- miento de ambos riñones, a consecuencia del cual sea necesario proceder a una diálisis peritoneal o hemodiálisis a intervalos regulares (al menos una vez por semana).

2.5. Parálisis: La pérdida completa y permanente de la función muscular o sensi- bilidad en dos o más extremidades como consecuencia de un accidente o una enfermedad. La incapacidad deberá manifestarse de forma continuada durante un período de 12 meses y ser contrastada por las pruebas neurológicas pertinentes.

2.6. Transplante de órganos vitales: El sometimiento a cirugía, como receptor, de transplante de alguno de los siguientes órganos: corazón, páncreas, pulmón, riñón, hígado o médula ósea.

2.7. Cirugía cardíaca por afección crónica de arterias coronarias: El sometimiento a cirugía cardíaca, a corazón abierto, tras la recomendación del cardiólogo, para corregir el estrechamiento u obstrucción de dos o más arterias coronarias con injertos de “by-pass”.

Se excluyen la angioplastia xx xxxxx, el tratamiento con láser u otros trata- mientos.

2.8. Esclerosis múltiple: Diagnóstico inequívoco llevado a cabo por neurólogo espe- cialista seguido de más de un episodio de síntomas neurológicos bien definidos, y confirmados por técnicas de investigación (tal como escáner).

Artículo 3º. Período de carencia

El derecho a la prestación por la presente Garantía Complementaria únicamente será efectivo cuando alguna de las Enfermedades Graves cubiertas sea diagnosticada tras un período de carencia de tres meses, después de la fecha de efecto del Contrato.

Artículo 4º. Alcance de la cobertura

4.1. Quedan cubiertos por la presente Garantía Complementaria todos y cada uno de los hijos del Asegurado que tengan entre 3 meses y 18 años de edad, ambos inclusive, dentro del plazo de vigencia de la misma, y se encuentren bajo la patria potestad de los padres.

Toda referencia que en el presente Condicionado se realice a los hijos del Asegu- rado, se entenderá referida exclusivamente a los que cumplan las condiciones descritas en el presente Artículo.

4.2. La Compañía se obliga a dar cobertura a los hijos que eventualmente nacieran en un futuro, si en el momento de contratar el SEGURO DE ENFERMEDADES GRAVES el Asegurado no tuviera hijos menores de edad, y ejerciera la opción de contratación de esta Garantía Complementaria.

4.3. La cobertura para cada hijo del Asegurado surtirá efectos en la fecha del primer aniversario de la póliza siguiente al día de su nacimiento, sin perjuicio de lo indi- cado en el apartado 4.1. anterior.

4.4. La Cobertura se extinguirá, individualmente para cada uno de los hijos del Asegu- rado, al término de la anualidad en que cumpla los 18 años, o antes, en su caso, al serle diagnosticada una Enfermedad Grave generadora del cobro de la presta- ción. La extinción de la Cobertura para un hijo, por cualquier causa, no impide su vigencia para el resto de hijos asegurados.

Alcanzada esa edad sin haber sido diagnosticada ninguna de las Enfermedades objeto de la presente Garantía, la Compañía se compromete a mantener la cober- tura de Enfermedades Graves más un Capital para el caso de Fallecimiento, para cada uno de ellos, mediante la contratación de la Garantía Principal del SEGURO DE ENFERMEDADES GRAVES por los mismos capitales y con las mismas condiciones pactadas para la presente Garantía, y sin sujeción a reconocimiento médico.

Artículo 5º. Variación del número de hijos

del Asegurado

5.1. En las Condiciones Particulares se hará constar el número de hijos del Asegu- rado a la fecha de inicio efectos de la Garantía. Posteriormente, el Asegurado deberá comunicar a la Compañía, por escrito, toda modificación en el número de hijos por cualquier causa.

5.2. El incremento en el número de hijos supondrá la obligación del Tomador de satis- facer la Prima correspondiente, desde la fecha indicada en el artículo 4.3. En caso de disminución, la Compañía reducirá proporcionalmente el importe de la próxima Prima anual a satisfacer por el Tomador.

5.3. Si, en caso de sinientro, el número de hijos acreditado en la solicitud de pres- tación fuera superior al indicado en las Condiciones Particulares de la Póliza, el Capital garantizado a pagar por la Compañía se verá reducido proporcional- mente.

5.4. Si, por el contrario, al momento del siniestro el número de hijos del Asegurado fuera inferior al declarado Condiciones Particulares, la Compañía devolverá alTo- mador la diferencia entre el importe de la Prima satisfecha y la que le hubiera correspondido satisfacer desde el inicio de la anualidad en curso.

Artículo 6º. Duración de la Garantía.

Prórroga tácita.

6.1. El plazo de duración de la Garantía Complementaria será el plazo de duración del Seguro indicado en las Condiciones Particulares de la Póliza.

6.2. Si el Seguro Principal fuera tácitamente prorrogado anualmente al finalizar el plazo previsto de duración, la Garantía Complementaria se entenderá igualmente prorrogada de forma tácita. Las prórrogas tácitas anuales no podrán exceder la duración máxima del Contrato establecida en las Condiciones Particulares.

6.3. El Tomador podrá oponerse a la prórroga tácita de la Garantía Complementaria mediante notificación escrita a la Compañía, efectuada con un plazo mínimo de dos meses de anticipación a la fecha en que finalice la duración prevista en el contrato o, en su caso, la prórroga correspondiente del mismo.

6.4. La Compañía puede condicionar la reconducción o continuidad de la Garantía a que el Tomador acepte una modificación de la Prima por razón de la agravación de la siniestralidad global de las Enfermedades Graves descritas en el artículo 2º anterior, y de acuerdo con la correspondiente Nota Técnica. Para ello, la Compañía deberá dirigir notificación escrita al Tomador con un plazo mínimo de cuatro meses de antelación a la fecha en que finalice la duración del Contrato, o la prórroga del mismo, en su caso. El Tomador dispone de quince días a contar desde la recep- ción de dicha notificación para aceptarla o rechazarla. En caso de aceptación por el Tomador de la modificación de la Prima propuesta, se producirá la reconducción del Contrato con el nuevo precio del Seguro. En caso de silencio o rechazo del Tomador, la Compañía podrá oponerse a la prórroga anual del Contrato, debiendo notificarlo así al Tomador con un plazo mínimo de dos meses de antelación a la fecha de vencimiento del Contrato o de su correspondiente prórroga.

El silencio del Tomador se entenderá como aceptación de la modificación.

6.5. La Compañía no puede oponerse a la prórroga tácita de la Garantía Complemen- taria, excepto en el caso previsto en el apartado anterior.

6.6. La Garantía Complementaria surte efectos en la fecha de iniciación del Seguro Principal, y termina automáticamente por las siguientes circunstancias:

6.6.1. Al concluir, por cualquier motivo, la vigencia de la Garantía Principal del Seguro.

6.6.2. Al suspenderse el pago de las Primas, bien de la Garantía Principal, bien de la Complementaria.

6.6.3. Al aniversario de Xxxxxx que sigue al 18 cumpleaños del más joven de los hijos del Asegurado cubierto por la presente Garantía Complementaria, o antes, en su caso, al momento en que éste haga efectiva la prestación por diagnóstico de Enfermedad Grave.

Artículo 7º. Revalorización automática anual del Capital asegurado

7.1. Al término de cada anualidad de Seguro, el Capital garantizado se revalorizará automáticamente con arreglo a un porcentaje fijo, lineal o acumulativo, a elec- ción del Tomador, que constará en las Condiciones Particulares de la Póliza, o bien variará irregularmente, o permanecerá constante, conforme a lo indicado en las citadas Condiciones Particulares.

7.2. En caso de optar por un porcentaje acumulativo, el importe de Capital asegurado para cada anualidad de Seguro se determinará aplicando el citado porcentaje sobre el Capital asegurado correspondiente a la anualidad inmediatamente anterior.

7.3. En caso de optar por un porcentaje lineal, el importe anual del Capital asegu- rado se obtendrá aplicando el citado porcentaje sobre el Capital asegurado de la primera anualidad.

7.4. La revalorización automática del Capital asegurado tendrá lugar sin ningún requi- sito médico.

Artículo 8º. Régimen xx Xxxxxx

8.1. La Prima anual inicial a satisfacer por el Tomador, será la que figure en las Condi- ciones Particulares de la Póliza, incluidas en la referencia «Garantías Comple- mentarias».

8.2. Sin perjuicio de la modificación del precio del Seguro prevista en el artículo 6º del presente Condicionado, el importe de la Prima anual inicial se verá incrementado anualmente en función de dos posibles variables:

8.2.1. La variación o revalorización automática del Capital, conforme al porcen- taje que se determine de acuerdo con lo previsto en el Artículo 7º de las presentes Condiciones Generales Específicas.

8.2.2. La evolución de la tasa de Prima en función de la edad del hijo del Asegurado.

Artículo 9º. Requisitos para el cobro

de la prestación

9.1. El Beneficiario, como condición previa al derecho de percibir las prestaciones aseguradas, deberá presentar a la Compañía el Parte de Siniestro, en formu- xxxxx facilitado por aquella, debidamente cumplimentado y acompañado de la siguiente documentación:

9.1.1. Fotocopia del Libro de Familia del Asegurado.

9.1.2. Cuestionario, en formulario suministrado por la Compañía, sobre el origen, evolución y naturaleza de la Enfermedad Grave del menor.

9.1.3. Certificado de los médicos que hayan asisitido al niño, de acuerdo con formulario suministrado por la Compañía, indicando antecendentes médicos conocidos, origen, evolución, naturaleza de la Enfermedad Grave y de la intervención quirúrgica, en su caso, y aportando las pruebas clínicas, histológicas, radiológicas, de laboratorio o cualquier otra adecuada para la confirmación del diagnóstico de la Enfermedad.

9.1.4. Si el Beneficiario fuera distinto del Tomador, deberá aportar carta de pago o, en su caso, declaración de exención del Impuesto General sobre Suce- siones y Donaciones.

9.1.5. Condiciones Particulares de la Póliza y último recibo de Prima pagado.

9.2. La Compañía podrá disponer que los médicos por ella designados visiten al hijo del Asegurado para comprobar su estado, tantas veces como lo considere conveniente, pudiendo tomar las medidas que estime necesarias, como la reali- zación de las pruebas diagnósticas que considere oportunas al efecto. El Asegu- rado, sus familiares o cualquier otra persona a su cuidado, deberán facilitar tales visitas o comprobaciones.

9.3. En caso de discrepancia sobre la consideración de la Enfermedad, las partes se someterán a la decisión de peritos médicos conforme a lo previsto en los artículos 38 y 39 de la Ley de Contrato de Seguro.

Artículo 10º. Valores Garantizados

Esta modalidad de Garantía carece de valores de reducción, rescate y anticipo.

Artículo 11º. Extensión de la Garantía

Cambio de residencia fuera de teritorio español

La Garantía de ENFERMEDADES GRAVES HIJOS estará en vigor mientras los hijos del Asegurado residan en España. El Tomador deberá notificar por escrito a la Compañía si éstos abandonan el territorio español; en tal caso, la Compañía tendrá derecho de aumentar la Prima o modificar o anular esta Garantía mediante aviso por escrito al Tomador.

Artículo 12º. Riesgos excluidos

Se excluye de la cobertura de esta Garantía Complementaria:

a) Toda Enfermedad Grave que hayan sido diagnosticada o por la que el/los hijo/s del Asegurado hayan recibido tratamiento o intervención quirúrgica antes de la fecha de efecto de la Garantía, sin perjuicio del período de carencia a que se refiere el artículo 3º de las presentes Condiciones Generales Específicas.

b) El síndrome de inmunodeficiencia humana reconocido por la Organización Mundial de la Salud que sea diagnosticado por un médico autorizado.

c) La presencia del virus de Inmunodeficiencia Adquirida (VIH) descubierto mediante test de anticuerpos o virus de SIDA con resultado positivo.

d) Toda Enfermedad Grave padecida por el/los hijo/s del Asegurado debida directa o indirectamente a drogadicción, alcoholismo, o tentativa de suicidio.

e) Toda Enfermedad Grave no contemplada en el presente Condicionado.

Generali Vida Riesgo

85.11 Servicio de Segunda Opinión Médica en caso de enfermedad Grave

Condiciones Generales Específicas

Las Condiciones Generales Específicas siguientes completan las Condiciones Parti- culares y las Condiciones Generales.

Son de aplicación si se recoge específicamente esta garantía en las Condiciones Particulares de la póliza.

Artículo Preliminar. Objeto del Seguro

Por la presente Garantía Adicional de Servicio de Segunda Opinión en caso de Enfer- medad Grave, la Compañía garantiza la prestación de los Servicios de Consulta Médica y Trámite Médico en caso de diagnóstico de enfermedad grave dentro del plazo de vigencia del Contrato de Seguro

Artículo 1º. Definición de Garantías

1.1. Consulta Médica. Este servicio permite acceder al asesoramiento médico de primer orden a nivel mundial en la enfermedad grave diagnósticada al Asegurado de la Póliza. Generali pone a su disposición una segunda opinión médica para asegurarse de la mejor opción de tratamiento médico posible de la enfermedad grave diagnosticada sin necesidad de desplazarse, permi- tiendo el acceso a los más prestigiosos especialistas médicos de ámbito internacional.

1.2. Trámite Médico. Este servicio consiste en cumplir con los requerimientos de coordinación, administración y apoyo al paciente cuando éste tenga que trasla- darse al extranjero. Generali pone a su disposición los siguientes servicios:

– Identificar los centros médicos apropiados

– Concertar citas médicas con los especialistas seleccionados

– Gestionar la pre-admisión

– Obtener presupuestos y costes estimados de hospitalización y honorarios médicos que correspondan a las atenciones médicas a recibir por el Asegu- rado en el extranjero.

– Proveer recepción en el aeropuerto y transporte para el paciente y su familia.

– Concertar el hospedaje para los familiares

– Coordinar el transporte en ambulancia, si fuera necesario

– Presentar e introducir al Asegurado en el hospital donde vaya a efectuar el ingreso.

– Revisar, controlar y analizar las correspondientes facturas a lo largo del trata- miento.

– Auditar completamente todas las partidas reflejadas en las correpondientes facturas y cargos relacionados con las atenciones médicas recibidas por el Asegurado.

Artículo 2º. Definición de Enfermedad Grave

A efectos de la presente garantía se consideran Enfermedades Graves aquellas que supongan un peligro para la vida del Asegurado o que disminuyan notoriamente su calidad de vida.

A nivel enunciativo, pero no delimitativo, se consideran enfermedades graves las siguientes:

– Cáncer

– Enfermedades cardiovasculares

– Trasplante de órganos

– Enfermedades neurológicas y neuroquirúrgicas, incluyendo accidentes cerebro- vasculares

– Insuficiencia renal crónica

– Enfermedad idiopática xx Xxxxxxxxx (parálisis agitans)

– Enfermedad de Alzheimer

– Esclerosis múltiple

– Parálisis completa en dos o más extremidades

– Grandes quemaduras

– Pérdida de la visión completa, permanente e irrecuperable en ambos ojos

– Pérdida del habla completa e irrecuperable

– Pérdida total e irrecuperable del uso de las dos manos, dos pies, una mano y un pie, una mano y la visión de un ojo, un pie y la visión de un ojo, o la pérdida de visión de los dos ojos.

Artículo 3º. Duración. Prórroga tácita

3.1. El plazo de duración de la Garantía Adicional será el plazo de duración del Seguro indicado en las Condiciones Particulares de la Póliza.

3.2. Si la Garantía Principal fuera tácitamente prorrogada anualmente al finalizar el plazo previsto de duración, la Garantía Adicional se entenderá igualmente prorrogada de forma tácita . Las prórrogas tácitas anuales no podrán exceder la duración máxima del Seguro establecida en las Condiciones Particulares de la Póliza.

3.3. La Compañía puede oponerse a la prórroga tácita anual de esta Garantía Adicional mediante notificación escrita al Tomador con un plazo mínimo de antelación de dos meses a la fecha en que finalice la duración prevista del Seguro, o a la prórroga del mismo, en su caso. La renuncia a la renovación de esta Garantía Adicional no afectará al resto de Condiciones Particulares previstas en la Póliza que continuarán según lo previsto en las mismas.

3.4. No obstante, la Garantía Adicional termina automáticamente por las siguientes circunstancias:

3.4.1. Al concluir, por cualquier motivo, la vigencia del Contrato.

3.4.2. Al suspenderse el pago xx Xxxxxx de la Garantía Principal.

3.4.3. Al aniversario de emisión de la Póliza que sigue al 65 cumpleaños del Asegurado.

Artículo 4º. Requisitos para la prestación del Servicio

4.1. Servicio de Consulta Médica: El Asegurado o alguna persona allegada al mismo deberá solicitar a la Compañía la prestación del Servicio de Segunda Opinión Médica de Enfermedad Grave mediante llamada telefónica indicando, en caso de no ser el mismo Asegurado, nombre y apellidos, DNI y su relación de parentesco o de otra índole que tenga con el Asegurado.

Asimismo deberá aportar la documentación necesaria para la prestación del servicio.

4.2. Servicio de Trámite Médico: El Asegurado, o alguna persona allegada al mismo, deberá solicitar a la Compañía la prestación del Servicio indicando, en caso de no ser el mismo Asegurado, nombre y apellidos, DNI y su relación de parentesco o de otra índole que tenga con el Asegurado.

Asimismo deberá aportar la documentación necesaria para la prestación del servicio.

Artículo 5º. Riesgos excluidos

Se excluye de la cobertura de los Servicios de Consulta Médica y Trámite Médico:

5.1. Toda Enfermedad Grave que haya sido diagnosticada o por la que el Asegurado haya recibido tratamiento o intervención quirúrgica antes de la fecha de efecto del Seguro.

5.2. El síndrome de inmunodeficiencia humana reconocido por la Organización Mundial de la Salud que sea diagnosticado por un médico autorizado.

5.3. La presencia del virus de Inmunodeficiencia Adquirida (VIH) descubierto mediante test de anticuerpos o virus de SIDA con resultado positivo.

5.4. Toda Enfermedad Grave padecida por el Asegurado debida directa o indirecta- mente a drogadicción, alcoholismo o tentativa de suicidio.

5.5. Toda Enfermedad Grave no incluida en el Artículo 2º de estas Condiciones Gene- rales Específicas y que no suponga un peligro para la vida del Asegurado o que disminuya notoriamente su calidad de vida.

Generali Vida Riesgo

85.12 Servicio de Cirugía Estética en caso de Accidente

Condiciones Generales Específicas

Las Condiciones Generales Específicas siguientes completan las Condiciones Parti- culares y las Condiciones Generales.

Son de aplicación si se recoge específicamente esta garantía en las Condiciones Particulares de la póliza.

Artículo Preliminar. Objeto del Seguro

Por la presente Garantía Adicional de Servicio de Cirugía

Estética en caso de Accidente, la Compañía garantiza la prestación de un capital en caso de que resulte dañada o deformada alguna superficie corporal del Asegurado como consecuencia de un Accidente.

Artículo 1º. Definición de Garantías

Cuando a consecuencia de un Accidente cubierto por la póliza resultara dañada o deformada la superficie corporal del Asegurado de forma que, después del tratamiento médico a que haya sido sometido, quede menoscabado o defor- mado su aspecto físico de forma permanente, la Compañía indemnizará al Asegu- rado por los gastos médicos, honorarios profesionales, estancia y manutención origi- nados por la cirugía estética siempre que el Asegurado decida someterse a una operación a fin de corregir el defecto mencionado, hasta un importe máximo indicado en las Condiciones Particulares de la póliza.

La Compañía también indemnizará por aquellos Tratamientos Especiales posteriores que se deriven de la intervención de cirugía estética realizada con motivo del Acci- dente cubierto por la póliza.

La prestación máxima por el Servicio de Cirugía Estética y Tratamientos Especiales posteriores quedará recogido en las Condiciones Particulares de la Póliza.

Se entiende por Accidente toda lesión corporal que derive de una causa violenta, súbita, externa y ajena a la intencionalidad del Asegurado.

Artículo 2º. Inicio del derecho a percibir la prestación de esta Garantía

El derecho a la indemnización por esta garantía se iniciará a partir de la fecha del Accidente que origine los defectos a corregir, y será necesario que la intervención de Cirugía Estética y los Tratamientos Especiales posteriores se realicen dentro del año siguiente al alta médica del Asegurado.

El Asegurado deberá acreditar mediante informe quirúrgico la realización de la inter- vención de cirugía, y a través de informe médico el tratamiento especial a seguir.

Artículo 3º. Duración. Prórroga tácita

3.1. El plazo de duración de la Garantía Adicional será el plazo de duración del Seguro indicado en las Condiciones Particulares de la Póliza.

3.2. Si la Garantía Principal fuera tácitamente prorrogada anualmente al finalizar el plazo previsto de duración, la Garantía Adicional se entenderá igualmente prorro- gada de forma tácita. Las prórrogas tácitas anuales no podrán exceder la duración máxima del Seguro establecida en las Condiciones Particulares de la Póliza.

3.3. La Compañía puede oponerse a la prórroga tácita anual de esta Garantía Adicional mediante notificación escrita al Tomador con un plazo mínimo de antelación de dos meses a la fecha en que finalice la duración prevista del Seguro, o a la prórroga del mismo, en su caso. La renuncia a la renovación de esta Garantía Adicional no afectará al resto de Condiciones Particulares previstas en la Póliza que continuarán según lo previsto en las mismas.

3.4. No obstante, la Garantía Adicional termina automáticamente por las siguientes circunstancias:

3.4.1. Al concluir, por cualquier motivo, la vigencia del Contrato.

3.4.2. Al suspenderse el pago xx Xxxxxx de la Garantía Principal.

3.4.3. Al aniversario de emisión de la Póliza que sigue al 65 cumpleaños del Asegurado.

Artículo 4º. Requisitos para la prestación

del Servicio

Para percibir la prestación el Asegurado deberá presentar los documentos siguientes:

4.1. Declaración de Siniestro en documento facilitado por la Compañía y cumplimen- tado por el Asegurado.

4.2. Informe médico del facultativo que ha asistido al Asegurado en el momento del accidente, indicando:

– Nombre, apellidos, N.I.F., número de colegiado, colegio médico y especialidad del facultativo que asiste al Asegurado.

– Descripción del accidente, fecha, causas y circunstancias del mismo.

– Descripción de las lesiones sufridas por el Asegurado como consecuencia del accidente, y del tratamiento seguido.

4.3. Informe médico-quirurgico del facultativo que haya practicado la intervención de cirugía estética al Asegurado, detallando:

– Nombre, apellidos, N.I.F., número de colegiado, colegio médico y especialidad del cirujano plástico.

– Xxxxx y descripción de la intervención de xxxxxxx practicada al Asegurado.

– Nombre y dirección del centro sanitario donde ha sido intervenido el Asegu- rado, y fecha de hospitalización.

– En su caso, descripción del tratamiento especial que deba seguir el Asegurado, indicando las fechas de las consultas que debe realizar con motivo del trata- miento posterior a la intervención quirúrgica, y fecha prevista de finalización del tratamiento, así como cualquier otro dato relevante que considere el facultativo.

4.4. Facturas normalizadas justificativas de los gastos de la intervención de cirugía, y del tratamiento especial, en su caso.

Artículo 5º. Riesgos excluidos

Se excluye de la cobertura del Servicio de Cirugía Estética en caso de Accidente:

5.1. Los accidentes o enfermedades que sobrevengan al Asegurado por los efectos del alcohol o el uso de estupefacientes no prescritos médicamente.

5.2. Los accidentes provocados por el propio Xxxxxxxxx, ya sea en un acto de auto- lesión o a través de una tercera persona, así como la derivada de un acto suicida del Asegurado.

5.3. Los accidentes sobrevenidos como consecuencia de la participación del Asegu- rado en actos delictivos, en calidad de autor, coautor o encubridor, así como los que puedan derivarse con ocasión de su detención.

5.4. Los accidentes sobrevenidos como consecuencia de la participación del Asegu- rado en alborotos, disturbios civiles, desafios o riñas, siempre que en este último caso no hubiera actuado en legítima defensa, o en tentativa de salvamento de personas o bienes.

5.5. Los accidentes cuyo origen este directa o indirectamente relacionado con un accidente o enfermedad acaecido o padecido con anterioridad a la entrada en vigor de este Seguro.

5.6. Los accidentes sobrevenidos como consecuencia de infección por el virus VIH, tanto si éste lleva declarado el SIDA como si no.

5.7. Los accidentes sobrevenidos como consecuencia de tratamientos estéticos, curas de adelgazamiento y dietéticas.

5.8. Los accidentes sobrevenidos como consecuencia de una intervención quirúr- gica.