PRESTAZIONI ODONTOIATRICHE. Rimborso delle spese sostenute per prestazioni odontoiatriche entro i limiti previsti per ciascuna prestazione dalla allegata tabella (all. D al presente accordo), con il limite massimo, per anno assicurativo per il complesso delle prestazioni riferite al nucleo familiare, pari a € 2.000,00, aumentato di € 1.100,00 per i primi due carichi familiari e di € 500,00 per ciascuno dei carichi familiari successivi. In alternativa al trattamento di cui al 1° comma, al Funzionario che ne faccia esplicita richiesta all’atto della presentazione della prima notula di rimborso nell’anno, verranno rimborsate, entro i limiti massimi indicati al 1° comma, le spese effettivamente sostenute con una franchigia assoluta del 20%. Possibilità di utilizzo strutture convenzionate.
PRESTAZIONI ODONTOIATRICHE. AXA garantisce le prestazioni odontoiatriche ai costi previsti nella tabella contenuta all’interno dell’art. 1 “Condizione Speciale”. L’elenco delle prestazioni odontoiatriche a titolo completamente gratuito nonché le prestazioni odontoia- triche a costi fissi indicate nell’art. 1 “Condizione Speciale”, possono essere oggetto di variazioni da parte di AXA. Tali variazioni saranno comunicate all’Assicurato almeno 60 giorni prima della scadenza del con- tratto. In tal caso è data facoltà all’Assicurato di esercitare l’eventuale disdetta mediante comunicazione scritta da inoltrarsi per raccomandata, fax o consegna a mano all’Agenzia alla quale è assegnato il contratto o di- rettamente ad AXA, prima della scadenza del contratto.
PRESTAZIONI ODONTOIATRICHE. In aggiunta alle prestazioni di cui all’art. 3 delle condizioni di Assicurazione e fino a concorrenza dei massimali di seguito indicati, la Società rimborsa le spese sostenute per le cure dentarie e per le paradontopatie comprese le protesi dentarie non rese necessarie da infortunio. Tale rimborso, valido per il solo dipendente, per il coniuge convivente (o convivente more uxorio) e per i figli conviventi e fiscalmente a carico, è riconosciuto con uno scoperto del 20% per ogni fattura presentata.
PRESTAZIONI ODONTOIATRICHE. Le spese per prestazioni odontoiatriche saranno rimborsate, con una franchigia assoluta del 15%, con il limite massimo per anno assicurativo, per il complesso delle prestazioni riferite al nucleo familiare, pari a € 4.500, aumentato di € 1.615 per ciascuno dei primi due carichi familiari e di ulteriori € 980 per ciascuno dei carichi familiari successivi. In caso di prestazioni presso studi dentistici convenzionati a cura dell’Assicuratore, non sarà operata alcuna franchigia, fermi i limiti annuali sopra indicati.
PRESTAZIONI ODONTOIATRICHE. Il limite massimo per anno assicurativo, per persona e per nucleo familiare di 3 componenti al massimo, viene elevato a € 3.400,00 più € 500,00 per ciascuno dei carichi familiari eccedente il terzo. In aggiunta a quanto sopra viene previsto il rimborso per occhiali da vista, lenti, per un limite massimo di € 300,00=. Il rimborso avviene esclusivamente dietro presentazione del visus e sarà valido per un solo rimborso annuo tra i componenti rientranti nella copertura. La metà dell’importo previsto per gli occhiali può essere usato per l’acquisto di lenti a contatto ad eccezione di quelle per uso cosmetico. Eventuali eccezioni alla copertura unica e comunque entro il massimale di € 300, saranno valutate dalla Direzione del Personale.
PRESTAZIONI ODONTOIATRICHE. Sono comprese tutte le spese per cure dentarie e ortodontiche, tra cui, a titolo esemplificativo, le terapie conservative e le spese per le protesi ed estrazioni nonché gli accertamenti odontoiatrici propedeutici a tali prestazioni. È possibile fruire delle prestazioni esclusivamente presso strutture sanitarie convenzionate con la Società ottenendo il pagamento diretto (senza anticipo da parte dell’Assicurato/a) con applicazione di uno scoperto del 10% per fattura, che rimarrà a carico dell’Assicurato/a. Massimale annuo assicurato: € 550.
PRESTAZIONI ODONTOIATRICHE. La Società, esclusivamente in caso di utilizzo previa prenotazione di un Centro Sanitario Convenzionato, provvede al pagamento delle spese sostenute per: • cure odontoiatriche, terapie conservative, protesi odontoiatriche e ortodonzia; • spese per l’applicazione, la riparazione, la sostituzione e il ribassamento di protesi dentarie; • prestazioni ortodontiche. La garanzia è prestata fino al raggiungimento di € 500,00 per Annualità Assicurativa e per Assicurato. COME ASSICURA
PRESTAZIONI ODONTOIATRICHE. Paradontologia • Chirurgia • Conservativa • Endodonzia • Implantologia • Protesi fisse • Protesi movibili • Gnatologia • Ortodonzia • Radiologia ASSISTENZA SOCIO-SANITARIA • Assistenza domiciliare • Assistenza durante il ricovero • Assistenza malati terminali • Teleassistenza ASSISTENZA ALLA MATERNITA’ • Sostegno in gravidanza • Sostegno al parto ASSISTENZA PEDIATRICA • Sostegno per neonati (es. latte artificiale) • Logopedia ASSISTENZA ALL’INABILITA’ • Sostegno all’inabilità temporanea al lavoro • Sostegno all’inabilità definitiva al lavoro • Sostegno alla perdita dell’autosufficienza temporanea • Sostegno alla perdita dell’autosufficienza definitiva ASSISTENZA PSICOLOGICA E PSICHIATRICA • Psicoterapia MEDICINA NON CONVENZIONALE • Medicina tradizionale cinese • Fitoterapia • Medicina antroposofica • Medicina tradizionale indiana • Medicina omeopatica • Omotossicologia • Osteopatia • Chiropratica • Shiatsu CURE TERMALI • Xxxxx e balneoterapia • Idropiniche e/o inalatorie e/o irrigazioni
PRESTAZIONI ODONTOIATRICHE. Condizioni Tariffario odontoiatrico diretta Nessuno scoperto/franchigia rimborsuale Nessuno scoperto/franchigia Indennità in caso di ricovero per accertamento o cura di Sindromi influenzali di natura pandemica € 50,00 per i primi 15 giorni di ricovero e € 25,00 per i successivi, fino a massimo 30 giorni Indennità da convalescenza post ricovero in terapia intensiva per la cura di Sindromi influenzali di natura pandemica € 2.500,00 una tantum COMFORTSALUTE® previsto Tariffario Odontoiatrico A – IGIENE E VISITA B – PARTE GENERALE - PARODONTOLOGIA Codice Tipo di prestazione Tariffa (€) Vincoli tecnici sulle prestazioni Limiti temporali alle prestazioni 02 Visita odontoiatrica 40,00 Vedi premessa Una sola volta ogni 12 mesi 03 Rx endorale (per due elementi) 16,00 04 Fotografia digitale endorale 8,00 Solo ove richiesta In numero massimo di 2 (prima e dopo) 05 Ortopantomografia 35,00 06 Teleradiografia 60,00 Una sola volta 10 Levigatura e Courettage gengivale (per 4 elementi) 40,00 Esclude il codice 08 Una volta ogni 12 mesi 12 Chirurgia muco-gengivale incluso qualsiasi tipo di lembo e suture e relative endorali (per emiarcata) 150,00 Comprovata da foto digitale endorale prima e dopo. Esclude il codice 49 Una volta ogni 12 mesi 49 Chirurgia ossea resettiva incluso qualsiasi tipo di lembo e suture e relative endorali (per emiarcata) 250,00 Comprovata da foto digitale endorale prima e dopo. Esclude il codice 12 1 ogni 5 anni 13 Innesto autologo o di materiale biocompatibile (sito singolo o multiplo) 260,00 Comprensivo di prelievi d'osso autologo o di materiali biocompatibili o membrane Una sola volta 47 Innesto autologo o di materiale biocompatibile (sito singolo o multiplo) con 350,00 Comprensivo di prelievi d'osso autologo o di Una sola volta 02 Visita odontoiatrica 40,00 Vedi premessa Una sola volta ogni 12 mesi 07 Fluoroprofilassi 30,00 Solo fino a 13 anni di età Una volta ogni 12 mesi 08 Ablazione tartaro 50,00 Una volta ogni 12 mesi 09 Sigillatura dei solchi per elemento 15,00 Solo fino a 13 anni di età Una sola volta membrana (per emiarcata) materiali biocompatibili o membrane C - CONSERVATIVA - ENDODONZIA Codice Tipo di prestazione Tariffa (€) Vincoli tecnici sulle prestazioni Limiti temporali alle prestazioni 19 Otturazione in composito o amalgama indipendente dalla classe o da più classi sullo stesso dente 90,00 Compreso eventuale incappucciamento della polpa Ogni 24 mesi sullo stesso elemento Codice Tipo di Prestazione Tariffa (€) Vincoli tecnici sulle p...
PRESTAZIONI ODONTOIATRICHE. Qualora presente all’interno della presente copertura assicurativa, Intesa Sanpaolo RBM Salute copre le spese per le prestazioni sanitarie odontoiatriche sostenute dall’Assicurato (Allegato 7 “Tariffario odontoiatrico”) nel limite di quanto previsto dall’opzione prescelta. Si riportano di seguito le opzioni attivabili dall’Assicurato (solo 1): Opzione Small Medium Large XL A + Emergenza A+B+ C+D+ A+B+ A+B+ Prestazioni Odontoiatrica Emergenza C+D+E+F+G+ C+D+E+F+G+H previste (solo Odontoiatrica Emergenza + Emergenza in Network) (solo Odontoiatrica Odontoiatrica in Network) (solo in (sia in Network) Network che fuori Network) La Compagnia provvede al pagamento di una visita odontoiatrica di controllo e prevenzione (prestazione 02, comprensiva delle prestazioni 07 o 08) una volta all’anno. Inoltre, per ciascun Assicurato di età inferiore a 13 anni, è anche prevista la sigillatura dei solchi per elemento (prestazione 09), purché avvenga una sola volta nell’arco temporale di validità del piano sanitario. Le prestazioni sopra indicate sono comprese nell’allegato 4 “Tariffario Odontoiatrico” alla lettera A- IGIENE E VISITA.