Common use of Verpflichtungserklärung Clause in Contracts

Verpflichtungserklärung. Im Weiteren verpflichte ich mich, jede Änderung der Verhältnisse bezüglich der Voraussetzungen für die Versicherungs- oder Förderfähigkeit, ins- besondere auch das Ende der Versicherung in der sozialen oder privaten Pflegepflichtversicherung, unverzüglich mitzuteilen. Es wird bestätigt, dass der Antrag in Deutschland unterschrieben wurde Datum (Tag/Monat/Jahr) Unterschrift Antragsteller/-in, Versicherungsnehmer/-in – ggf. gesetzlicher Vertreter Unterschrift des Vermittlers/der Vermittlerin/Name und Stempel ✗ ✗ Unterschrift aller mitzuversichernden Personen bezogen auf alle obigen und ggf. Unterschrift des gesetzlichen Vertreters der zu versichernden Erläuterungen (frühestens mit Alter 16) Personen ✗ ✗ Antragsteller/-in Versicherungsnehmer/-in Name Vorname Daten zum ledig verheiratet verwitwet geschieden ledig verheiratet verwitwet geschieden

Verpflichtungserklärung. Im Weiteren verpflichte ich mich, jede Änderung der Verhältnisse bezüglich der Voraussetzungen für die Versicherungs- oder Förderfähigkeit, ins- besondere auch das Ende der Versicherung in der sozialen oder privaten Pflegepflichtversicherung, unverzüglich mitzuteilen. Es wird bestätigt, dass der Antrag in Deutschland unterschrieben wurde Datum (Tag/Monat/Jahr) Unterschrift Antragsteller/-in, Versicherungsnehmer/-in – ggf. gesetzlicher Vertreter Unterschrift des Vermittlers/der Vermittlerin/Name und Stempel (Pflege-Bahr) ✗ ✗ Unterschrift aller mitzuversichernden Personen bezogen auf alle obigen und ggf. Unterschrift des gesetzlichen Vertreters der zu versichernden Erläuterungen (frühestens mit Alter 16) Personen ✗ ✗ Zusatzerklärung für Personen im öffentlichen Dienst (Beamte und Arbeitnehmer) und deren beihilfeberechtigten Angehörigen Antragsteller/-in Versicherungsnehmer/-in Name Vorname Daten zum ledig verheiratet verwitwet geschieden ledig verheiratet verwitwet geschiedenVorname