Common use of LE STAGIAIRE Clause in Contracts

LE STAGIAIRE. Nom : ……………………………………………… Prénom : …………………………………… Sexe : F  M  Né(e) le : ___ /___/_______ Adresse : ………………………………………………………………………………………………………………………………………..………….…….. Pays……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………. téléphone ………………………………….. . mél : …………………………......................................................... Intitulé de la formation ou du cursus suivi dans l’établissement d’enseignement supérieur et volume horaire (annuel ou semestriel) : ………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….. Sujet de Stage ……………………………………………………………………………………… Dates : Du…………………………… Au…………………………… Représentant une durée totale* de ………………......…….. (Nombre d’heures/jour/semaines /mois) (préciser) Et correspondant à ………………. Jours de présence effective. Répartition si présence discontinue : …………..nombre d’heures par semaine ou nombre d’heures par jour (rayer la mention inutile). Commentaire : ……………………………………………………………………………… Chaque période au moins égale à sept heures de présence, consécutives ou non, est considérée comme équivalente à un jour et chaque période au moins égale à vingt-deux jours de présence, consécutifs ou non, est considérée comme équivalente à un mois. (art. D124-6 Code de l’éducation) Encadrement du stagiaire par l’établissement d’enseignement Nom et prénom de l’enseignant référent : ………………………………………………………………………...………………………….... Fonction (ou discipline) : ………………………………………………………………………..  …………………….. mél : ……….............................................................................. Encadrement du stagiaire par L’organisme d’accueil Nom et prénom du tuteur de stage : ………………………………………………..……………………. Fonction : …………………………………………………………………………………..……..  …………………….. mél : …………………………………………………………………..….

LE STAGIAIRE. Nom : ……………………………………………… .............................................................. Prénom : …………………………………… ............................................................................ Sexe : F  M  Né(e) le : __/_ /___/______/_ _ Nationalité : .............................................................................................................. Adresse : ………………………………………………………………………………………………………………………………………..………….…….. Pays……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………. téléphone ………………………………….. . mél ........................................................................................................................................ Pays : …………………………......................................................... Intitulé de la formation ou du cursus suivi dans l’établissement d’enseignement supérieur et volume ...................................................... Téléphone : ............................................. Mél : ........................................................................................... ......................................................................................................................................................................................................................... Volume horaire (annuel ou semestriel) : ………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….. Sujet de Stage ……………………………………………………………………………………… Dates : Du…………………………… Au…………………………… Représentant une durée totale* de ………………......…….. (Nombre d’heuresannuel/jour/semaines /mois) (préciser) Et correspondant à ………………. Jours de présence effective. Répartition si présence discontinue : …………..nombre d’heures par semaine ou nombre d’heures par jour semestriel (rayer la mention inutile)) Durée totale : .................................. Niveau de la préparation atteint :......................................................................................................... Diplôme préparé ou qualification visée : ........................................................................................................................................................ ..................................................................................................................................................... Fonction/discipline : ...................................................... Tél. Commentaire : ……………………………………………………………………………… Chaque période au moins égale à sept heures de présence, consécutives ou non, est considérée comme équivalente à un jour et chaque période au moins égale à vingt-deux jours de présence, consécutifs ou non, est considérée comme équivalente à un mois. (art. D124-6 Code de l’éducation) Encadrement du stagiaire par l’établissement d’enseignement Nom et prénom de l’enseignant référent : ………………………………………………………………………...………………………….... Fonction (ou discipline) : ………………………………………………………………………..  …………………….. ....................................... mél : ……….............................................................................. Encadrement du stagiaire par L’organisme d’accueil ...................................................................... Nom et prénom du tuteur de stage : ………………………………………………..……………………. .............................................................................................................................................................. Fonction : …………………………………………………………………………………..……..  …………………….. ....................................................................... Tél. : ....................................... mél : …………………………………………………………………..…...................................................................... Nom : ...................................................................................................... N° agrément : ...................................................... Adresse : ........................................................................................................................................ Pays : ...................................................... Représenté par (signataire de la convention) : ............................................................................................................................................... Qualité : ................................................. Téléphone : .............................................. mél : ............................................................................ ut remettre en cause cette convention si les conditions de stage ne sont pas remplies. Les ressortissants de pays tiers (hors Union Européenne et Espace Economique Européen) se voient délivrer une autorisation de séjour en qualité de stagiaire et ne sont pas autorisés à exercer une activité salariée sur le territ maintenir sur le territoire français.

LE STAGIAIRE. Nom : ……………………………………………… ........................................................................... Prénom : …………………………………… ........................................................................................ Sexe : F   - M   Né(e) le : ___ /___/_______ ................................................................... Adresse : ………………………………………………………………………………………………………………………………………..………….…….. Pays……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………. téléphone ………………………………….. . mél ..............................................................................................................................................................................  : …………………………......................................................... ...................................................................... Email : ................................................................................................... Intitulé de la formation ou du cursus suivi dans l’établissement d’enseignement supérieur et volume horaire (annuel ou semestriel) : ………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….. Sujet de Stage ……………………………………………………………………………………… ......................................................................................... .............................................................................................................................................................................................. .............................................................................................................................................................................................. Dates : Du…………………………… Au…………………………… du ................................................................... au ................................................................................................... Représentant une durée totale* totale de ………………......…….. nombre de semaines / de mois (Nombre d’heures/jour/semaines /mois) (préciserrayer la mention inutile) Et correspondant à ………………. Jours jours de présence effective. effective dans l’organisme d’accueil Et correspondant à heures de présence effective dans l’organisme d’accueil Répartition si présence discontinue : …………..nombre ............. Nombre d’heures par semaine ou nombre d’heures par jour (rayer la mention inutile). Commentaire ) Commentaires : ……………………………………………………………………………… Chaque période au moins égale à sept heures de présence, consécutives ou non, est considérée comme équivalente à un jour et chaque période au moins égale à vingt-deux jours de présence, consécutifs ou non, est considérée comme équivalente à un mois. (art. D124-6 Code de l’éducation) Encadrement du stagiaire par l’établissement d’enseignement .............................................................................................................................................................................................. Nom et prénom de l’enseignant référent : ………………………………………………………………………...………………………….... ............................................................................................................................ Fonction (ou discipline) : ……………………………………………………………………….. ......................................................................................................................................................  …………………….. mél : ……….............................................................................. Encadrement du stagiaire par L’organisme d’accueil ...................................................................... Email : ................................................................................................... Nom et prénom du tuteur de stage : ………………………………………………..……………………. :...................................................................................................................................... Fonction : …………………………………………………………………………………..…….. .............................................................................................................................................................................  …………………….. mél : …………………………………………………………………..…....................................................................... Email : ................................................................................................... ..............................................................................................................................................................................................

LE STAGIAIRE. Nom de famille : ……………………………………………… ..................... Prénom ............................ N° étudiant: …………………………………… ....................Sexe : F  ☐ M  ☐Né(e) le : ___ /___/_______ .............................. Adresse : ………………………………………………………………………………………………………………………………………..………….…….. Pays……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………. téléphone ………………………………….. . mél ................................................................................................................................................................................................ Tél :..................................................................Mél : …………………………......................................................... Intitulé de la formation ou ............................................................................................................................. INTITULÉ DE LA CERTIFICATION PREPARÉE DANS L'ÉTABLISSEMENT D'ENSEIGNEMENT : .................................... ............................................................................................................................................................................................................. Sujet du cursus suivi dans l’établissement d’enseignement supérieur et volume horaire (annuel ou semestriel) stage : ………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….. Sujet de Stage ……………………………………………………………………………………… .................................................................................................................................................................................... Dates : Du…………………………… Au…………………………… Représentant du ..........................................au ............................................. Présence : continue  discontinue (alternance)  Le stage se déroulera à : temps complet  à temps partiel  précisez la quotité : ............................................................. Soit une durée totale* de ………………......…….. (Nombre d’heures/jour/semaines /mois) (préciser) Et correspondant à ………………. Jours hebdomadaire maximale de présence effectivedu stagiaire dans l'organisme d'accueil de heures. Répartition si La durée effective du stage est de… jours Une feuille de présence discontinue fournie par l’université devra être renseignée chaque mois par l’organisme d’accueil. Si le stagiaire doit être présent dans l’organisme d’accueil la nuit, le dimanche ou jours fériés, son accord préalable est obligatoire, précisez ces cas particuliers : …………..nombre d’heures par semaine ou nombre d’heures par jour (rayer la mention inutile). Commentaire : ……………………………………………………………………………… Chaque période au moins égale à sept heures de présence, consécutives ou non, est considérée comme équivalente à un jour et chaque période au moins égale à vingt-deux jours de présence, consécutifs ou non, est considérée comme équivalente à un mois. (art. D124-6 Code de l’éducation) .............................................................................................................................................................. ............................................................................................................................................................................................................. ............................................................................................................................................................................................................. Encadrement du stagiaire par l’établissement d’enseignement l'établissement d'enseignement Nom et prénom de l’enseignant du référent : ………………………………………………………………………...………………………….... ....................................................... Fonction (ou discipline) : ………………………………………………………………………..  …………………….. mél ............................................................ Tél : ……….............................................................................. ............................................................................................. Mél : ............................................................................................ Encadrement du stagiaire par L’organisme d’accueil l'organisme d'accueil Nom et prénom du tuteur de stage : ………………………………………………..……………………. ......................................... Fonction : …………………………………………………………………………………..……..  …………………….. mél ................................................................................. Tél : …………………………………………………………………..…........................................................................................... Mél : ......................................................................................... Caisse primaire d'assurance maladie à contacter en cas d'accident (lieu de domicile du stagiaire sauf exception) : .............................................................................................................................................................................................................

LE STAGIAIRE. Nom de famille : ……………………………………………… ..................... Prénom ............................ N° étudiant: …………………………………… ....................Sexe : F  ☐ M  ☐Né(e) le : ___ /___/_______ .............................. Adresse : ………………………………………………………………………………………………………………………………………..………….…….. Pays……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………. téléphone ………………………………….. . mél ................................................................................................................................................................................................ Tél :..................................................................Mél : …………………………......................................................... Intitulé de la formation ou ............................................................................................................................. INTITULÉ DE LA CERTIFICATION PREPARÉE DANS L'ÉTABLISSEMENT D'ENSEIGNEMENT : .................................... ............................................................................................................................................................................................................. Sujet du cursus suivi dans l’établissement d’enseignement supérieur et volume horaire (annuel ou semestriel) stage : ………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….. Sujet de Stage ……………………………………………………………………………………… .................................................................................................................................................................................... Dates : Du…………………………… Au…………………………… Représentant du .......................................... au ............................................. Présence : continue  discontinue (alternance)  Le stage se déroulera à : temps complet  à temps partiel  précisez la quotité : ............................................................. Soit une durée totale* de ………………......…….. (Nombre d’heures/jour/semaines /mois) (préciser) Et correspondant à ………………. Jours hebdomadaire maximale de présence effectivedu stagiaire dans l'organisme d'accueil de heures. Répartition si La durée effective du stage est de… jours Une feuille de présence discontinue fournie par l’université devra être renseignée chaque mois par l’organisme d’accueil. Si le stagiaire doit être présent dans l’organisme d’accueil la nuit, le dimanche ou jours fériés, son accord préalable est obligatoire, précisez ces cas particuliers : …………..nombre d’heures par semaine ou nombre d’heures par jour (rayer la mention inutile). Commentaire : ……………………………………………………………………………… Chaque période au moins égale à sept heures de présence, consécutives ou non, est considérée comme équivalente à un jour et chaque période au moins égale à vingt-deux jours de présence, consécutifs ou non, est considérée comme équivalente à un mois. (art. D124-6 Code de l’éducation) .............................................................................................................................................................. ............................................................................................................................................................................................................. ............................................................................................................................................................................................................. Encadrement du stagiaire par l’établissement d’enseignement l'établissement d'enseignement Nom et prénom de l’enseignant du référent : ………………………………………………………………………...………………………….... ....................................................... Fonction (ou discipline) : ………………………………………………………………………..  …………………….. mél ............................................................ Tél : ……….............................................................................. ............................................................................................. Mél : ............................................................................................ Encadrement du stagiaire par L’organisme d’accueil l'organisme d'accueil Nom et prénom du tuteur de stage : ………………………………………………..……………………. ......................................... Fonction : …………………………………………………………………………………..……..  …………………….. mél ................................................................................. Tél : …………………………………………………………………..…........................................................................................... Mél : ......................................................................................... Caisse primaire d'assurance maladie à contacter en cas d'accident (lieu de domicile du stagiaire sauf exception) : .............................................................................................................................................................................................................