Assistenza diretta. Avvertenza: il contratto non prevede la possibilità di avvalersi di prestazioni di assistenza diretta.
Assistenza diretta. La modalità di erogazione del servizio assicurativo per la quale l’assistito può scegliere di ricevere prestazioni sanitarie coperte dalla polizza presso strutture sanitarie convenzionate senza anticipare la spesa ma delegando la compagnia assicuratrice a saldare in sua vece le fatture emesse, nei limiti del rimborso a lui spettante.
Assistenza diretta. Le prestazioni assicurative della polizza in caso di ricovero effettuato in strutture sanitarie private utilizzando personale medico ambedue convenzionati; in questo caso le spese relative ai servizi erogati vengono liquidate direttamente da parte della Società alle strutture sanitarie ed ai medici convenzionati. Assistenza
Assistenza diretta. Dalla data di attivazione del Contratto, l'Assicuratore dovrà garantire all’Assicurato/Contraente la presenza di proprio personale presso l’Ufficio Centrale CRI, a richiesta e ogni qual volta la CRI lo ritenga necessario, disponibile dal lunedì al venerdì per 4 ore giornaliere, per i servizi di assistenza nella gestione di tutti gli aspetti del contratto (amministrativi, sinistri, pagamenti, ecc.) Ad ogni effetto di legge, nonché ai sensi degli art. 1341 e 1342 c.c, il Contraente e la Compagnia dichiarano di approvare specificatamente le disposizioni degli articoli seguenti:
Assistenza diretta. Il riconoscimento delle spese mediche coperte dalla garanzia può avvenire, a scelta dell’assistito, nella forma dell’assistenza diretta. Il servizio di pagamento diretto può essere richiesto:
A) in caso di ricovero (con o senza pernottamento, incluso quindi Day Hospital e Day Surgery)
B) in caso di interventi ambulatoriali
Assistenza diretta. Le prestazioni assicurative della polizza in caso di ricovero effet- tuato in strutture sanitarie priva- te utilizzando personale medico ambedue convenzionati; in questo caso le spese relative ai servizi erogati vengono liqui- date direttamente da parte della Società alle strutture sanitarie ed ai medici convenzionati.
Assistenza diretta. La copertura Grande intervento chirurgico – Rimborso Spese pre e post ricovero viene prestata nella forma dell’Assistenza Diretta; in questo caso si provvede al pagamento diretto della Struttura Sanitaria Convenzionata. Si rammenta che sul sito internet dell’Impresa è presente un link di collegamento al sito internet di Europ Assistance (xxx.xxxxxxxxxxxxxxx.xx) per la consultazione dei centri e dei medici convenzionati. Per maggiori dettagli si rinvia agli artt. 46 e segg. delle Condizioni di assicurazione.
Assistenza diretta. L’assistenza diretta avviene attraverso una Rete di Strutture Convenzionate (in network) con il fornitore. L’utilizzo della rete di Strutture Convenzionate solleva l’assistito dall’anticipazione delle spese, che sono versate alla struttura sanitaria direttamente da parte del Soggetto assicuratore. Il Soggetto Assicuratore si impegna a rendere disponibile agli assistiti l’elenco completo delle strutture convenzionate presenti sul territorio nazionale e nei Paesi esteri. Il citato elenco dovrà essere oggetto di costante aggiornamento. Il servizio di Assistenza Diretta può essere utilizzato in ogni caso di affidamento a strutture sanitarie in network con il Soggetto Assicuratore secondo le modalità definite nelle singole garanzie. Il servizio di Assistenza Diretta viene attivato ordinariamente attraverso l’accesso dell’assistito sul portale web e/o APP che il Soggetto assicuratore deve mettere a disposizione secondo le modalità indicate, di seguito, dal presente Capitolato. In caso di mancato funzionamento, ovvero, in caso di impossibilità, dovrà comunque essere possibile utilizzare altre forme di comunicazione (contatto telefonico, fax o mail). La centrale operativa del Soggetto assicuratore è comunque a disposizione per intervenire, quando è possibile, anche in situazioni impreviste di urgenza. La scelta del centro convenzionato e del medico spetta sempre all’assistito. L’attivazione del convenzionamento diretto prevede la trasmissione, a cura dell’assistito e con gli stessi canali dell’attivazione del servizio, della certificazione medica attestante la diagnosi e la tipologia di prestazione sanitaria richiesta. Quando occorra, l’assistito verrà contattato per l’acquisizione di ulteriori informazioni. L’operatività della garanzia e l’autorizzazione alle procedure di assistenza diretta è confermato dal Soggetto assicuratore alla Struttura medica e direttamente all’assistito entro 7 giorni di calendario dal ricevimento della richiesta completa di documentazione (data apertura pratica), evidenziando contestualmente le eventuali limitazioni di garanzia previste dal Piano di Assistenza Sanitaria (franchigie, scoperti, limiti di indennizzo e limiti di massimale). Il predetto termine viene sospeso in caso di incompletezza documentale. Il Soggetto assicuratore dovrà richiedere la eventuale documentazione mancante entro 3 giorni di calendario dal ricevimento della richiesta. Sono previste penali in favore dell’assicurato in caso di mancato rispetto delle predette te...
Assistenza diretta. Le prestazioni relative al Servizio Assistenza sono erogate direttamente da Europ Assistance S.p.A., ente convenzionato con la Società, tramite la propria organizzazione. In caso di sinistro si deve telefonare alla Struttura Organizzativa di Europ Assistance Italia S.p.A., 24 ore su 24: dall’Italia al numero verde 800.542.002 – dall’estero al numero +00.00.0000.0000.
Assistenza diretta. La modalità di erogazione delle prestazioni assicurative per la quale le spese coperte dall’Assicurazione sono liquidate direttamente dalla Società alle Strutture Sanitarie Convenzionate o Personale Sanitario Convenzionato, appartenenti al Network come del caso; in tal caso, quindi, l’Assicurato riceve le prestazioni sanitarie coperte dalla Polizza senza anticipare la relativa spesa e delegando l’Assicuratore al pagamento in sua vece di tali spese in base alle fatture emesse dalle Strutture o dal personale, appartenenti al Network nei limiti della copertura assicurativa a lui spettante ai sensi della Polizza. Tale modalità di erogazione è consentita solo per prestazioni sanitarie erogate dal Network e solo previa autorizzazione dalla Centrale Operativa su richiesta dell’Assicurato, fatti salvi i casi di Urgenza.