Common use of Baggrund Clause in Contracts

Baggrund. I Region Midtjyllands akutplan fra 2007 blev det besluttet, at der skal bygges et nyt hospital i Midt- og Vestjylland. I sommeren 2008 besluttede Regionsrådet, at hospitalet skal placeres i Gødstrup. Beslutningen medfører, at hospitalsfunktionerne i Hospitalsenheden Vest skal sam- les i det nye hospital i Gødstrup Det Ny Vest (DNV). Det nye hospital i Gødstrup skal betjene hele den vestlige del af Region Midtjylland med be- handling på hovedfunktionsniveau og på specialiseret niveau. Målt på befolkningsgrundlag bli- ver hospitalet det næststørste hospital i Region Midtjylland, der dels diagnosticerer og behand- ler med høj kvalitet og dels er et kraftcenter for hele den sundhedsfaglige udvikling i den vest- lige del af regionen. Fremtidens sundhedsvæsen er generelt præget af færre og større specialiserede hospitaler, udvikling af behandlingstilbud i eget hjem, en stærk praksissektor samt veludbyggede kom- munale sundhedsindsatser. Derudover er der et stigende behov for og efterspørgsel efter egenomsorg (patientempowerment) og mestring af egen sygdom. For at kunne imødekomme denne generelle udvikling samt de udfordringer, der er ved at sam- le de akutte funktioner, ser Region Midtjylland og Holstebro Kommune en række fortrin ved at samle funktionerne i et sundheds- og akuthus. Huset kan tjene borgerne i Nordvestjylland med regionale nære sundhedstilbud. Region Midtjylland og Holstebro Kommune ser Center for Sundhed / Sundheds- og akuthuset som et sammenhængende tilbud til borgerne af høj kvalitet, hvor almen praksis og kommunale og regionale sundhedstilbud ligger side om side til fordel for borgerne. Men hvor også andre sundhedsaktører er med til at fylde indhold i de nære sundhedstilbud. Finansieringen af Center for Sundhed / Sundheds- og akuthuset sker dels ved bevilling fra Sta- tens pulje til læge-, sundheds- og akuthuse, hvor Region Midtjylland og Holstebro Kommune til sammen har modtaget 75 mio. kr., hvoraf de 18 mio. kr. anvendes på regionale funktioner og 57 mio. kr. på kommunale funktioner. Derudover vil der være en egenfinansiering fra begge parter svarende til den difference, der er op til det ønskede antal kvadratmetre, som aktørerne ender på, når funktionerne i Center for Sundhed / Sundheds- og akuthuset fastsættes. Region Midtjylland og Holstebro Kommune ser projektet med opførelsen af Center for Sundhed / Sundheds- og akuthuset som et fælles projekt, hvor et frugtbart indbyrdes samarbejde skal bidrage til et veludbygget nært sundhedstilbud af høj faglig kvalitet. Fælles værdier og visioner. Region Midtjyllands og Holstebro Kommunes videre samarbejde om udvikling af Center for Sundhed / Sundheds- og akuthuset samt om udvikling af nære sundhedstilbud i Holstebro Kommune bygger på en række værdier og visioner, udformet i fællesskab:

Baggrund. I Region Midtjyllands akutplan Varde Kommune har etableret Varde Forsyning A/S med virkning fra 2007 blev det besluttetden 1. januar 2009 i henhold til Byrådets beslutning. Den 2. marts 2015 fusionerede Varde Forsyningsservice A/S med Esbjerg Forsyning A/S til DIN Forsyning A/S. DIN Forsyning A/S er serviceselskab for alle aktiviteter i driftsselskaberne i Varde Forsyningskoncern. Som et led i etableringen af Varde Forsyning A/S har Varde Kommune indskudt de af kommunens forsyningsforvaltning hidtil drevne forsyningsaktiviteter inden for Drikkevand, Spildevand, Xxxxx og Xxxxxx i respektive datterselskaber under Xxxxx Xxxxxxxxx A/S. Aktieselskabslovgivningen fastlægger rammerne for Varde Forsyning A/S’ virke. Det betyder, at der skal bygges et nyt hospital i Midt- og Vestjylland. I sommeren 2008 besluttede Regionsrådetuanset at Varde Forsyning A/S er 100 % ejet af Varde Kommune, at hospitalet skal placeres i Gødstrup. Beslutningen medfører, at hospitalsfunktionerne i Hospitalsenheden Vest skal sam- les i er det nye hospital i Gødstrup Det Ny Vest (DNV). Det nye hospital i Gødstrup skal betjene hele den vestlige del af Region Midtjylland med be- handling på hovedfunktionsniveau og på specialiseret niveau. Målt på befolkningsgrundlag bli- ver hospitalet det næststørste hospital i Region Midtjylland, der dels diagnosticerer og behand- ler med høj kvalitet og dels er et kraftcenter for hele den sundhedsfaglige udvikling i den vest- lige del af regionen. Fremtidens sundhedsvæsen er generelt præget af færre og større specialiserede hospitaler, udvikling af behandlingstilbud i eget hjem, en stærk praksissektor samt veludbyggede kom- munale sundhedsindsatser. Derudover er der et stigende behov for og efterspørgsel efter egenomsorg (patientempowerment) og mestring af egen sygdom. For at kunne imødekomme denne generelle udvikling samt de udfordringerselskabets bestyrelse, der er ved ansvarlig for selskabets drift. Generalforsamlingen er selskabets øverste myndighed, hvorigennem kommunalbestyrelsen kan opnå indflydelse på selskabets drift. Alle væsentlige beslutninger træffes på generalforsamlingen og dermed af Varde Byråd. Yderligere kan Varde Kommune i vedtægterne og i ejerstrategien fastlægge rammerne for, hvordan Varde Forsyning A/S skal drives. Begge er af overordnet karakter og kan kun revideres eller ændres under generalforsamlingens beslutning. Varde Forsyning A/S og Varde Kommune er gensidigt ansvarlig for, at sam- le de akutte funktionersamarbejdet mellem Varde Kommune fra Varde Forsyning A/S forløber tilfredsstillende og i overensstemmelse med denne driftsaftale. Varde Forsyning A/S er overfor Varde Kommune overordnet ansvarlig for, ser Region Midtjylland at driftsopgaver på hhv. vandforsynings-, spildevandsforsynings-, varmeforsynings- og Holstebro Kommune en række fortrin ved at samle funktionerne i et sundheds- affaldsområdet varetages inden for lovens rammer på faglig og akuthus. Huset kan tjene borgerne i Nordvestjylland med regionale nære sundhedstilbud. Region Midtjylland miljømæssig forsvarlig vis og Holstebro Kommune ser Center for Sundhed / Sundheds- og akuthuset som et sammenhængende tilbud til borgerne af høj kvalitet, hvor almen praksis og kommunale og regionale sundhedstilbud ligger side om side til fordel for borgerne. Men hvor også andre sundhedsaktører er med til at fylde indhold i de nære sundhedstilbud. Finansieringen af Center for Sundhed / Sundheds- og akuthuset sker dels ved bevilling fra Sta- tens pulje til læge-, sundheds- og akuthuse, hvor Region Midtjylland og Holstebro Kommune til sammen har modtaget 75 mio. kr., hvoraf de 18 mio. kr. anvendes på regionale funktioner og 57 mio. kr. på kommunale funktioner. Derudover vil der være en egenfinansiering fra begge parter svarende til den difference, der er op til det ønskede antal kvadratmetre, som aktørerne ender på, når funktionerne i Center for Sundhed / Sundheds- og akuthuset fastsættes. Region Midtjylland og Holstebro Kommune ser projektet med opførelsen af Center for Sundhed / Sundheds- og akuthuset som et fælles projekt, hvor et frugtbart indbyrdes samarbejde skal bidrage til et veludbygget nært sundhedstilbud af høj faglig kvalitet. Fælles værdier og visioner. Region Midtjyllands og Holstebro Kommunes videre samarbejde om udvikling af Center for Sundhed / Sundheds- og akuthuset samt om udvikling af nære sundhedstilbud i Holstebro Kommune bygger på en række værdier omkostningseffektiv måde. DIN Forsyning A/S har et delt ejerskab med 40% til Varde Kommune og visioner, udformet i fællesskab:60% til Esbjerg Kommune. Selskabet har særskilt ejeraftale med kommunerne men agerer ud fra nærværende samarbejdsaftale for så vidt angår opgaver der løses for Varde Forsyningskoncern.

Baggrund. I Region Midtjyllands akutplan fra 2007 blev det besluttet, at der skal bygges et nyt hospital Nærværende aftale er indgået i Midt- anledning af den påtænkte vedtagelse af lokalplanforslag ”Scherfigsvej - Østerbro” og Vestjyllandpå baggrund af planlovens bestemmelser i § 21b om udbyg- ningsaftaler om infrastruktur. I sommeren 2008 besluttede Regionsrådet, at hospitalet skal placeres i Gødstrup. Beslutningen medfører, at hospitalsfunktionerne i Hospitalsenheden Vest skal sam- les Lokalplanområdet er beliggende i det nye hospital nordøstlige hjørne af Østerbro lige ud til Svanemølle- bugten og Svanemøllestranden og omfatter xxxx.xx. 4804 Udenbys Klædebo Kvarter, Køben- havn (herefter ”Ejendommen”) samt umatrikuleret offentlig vejareal. Lokalplanen muliggør Pencos byggeprojekt bestående af en boligbebyggelse med etagebyggeri i Gødstrup Det Ny Vest (DNV)en henholdsvis nordlig bebyggelse samt fire flerfamiliehuse på xxxx.xx. Det nye hospital 4804 Udenbys Klædebo Kvarter, København, herefter benævnt ”Byggeprojektet”. Penco har med henblik på at opnå en højere kvalitet og standard af den planlagte infrastruktur i Gødstrup skal betjene hele den vestlige området og for at virkeliggøre planlægningen opfordret KK til at indgå nærværende udbyg- ningsaftale, jf. bilag A. I udbygningsaftalen forpligter Penco sig til at udføre og bekoste nærmere beskrevne infra- strukturanlæg bestående af en omdisponering af Strandpromenaden, en vendeplads og et min- dre antal parkeringspladser samt omlægning af en del af Region Midtjylland med be- handling den dobbeltrettede cykelsti til kom- munegrænsen, jf. principskitse vedlagt som bilag B. Ved betinget købsaftale har PenSam Liv Forsikringsselskab og Consort A/S erhvervet Ejen- dommen fra Freja ejendomme A/S, idetPenSam Livsforsikringsselskab og Consort A/S har videreoverdraget Ejendommen til Penco. Såfremt Penco ikke måtte opnå endelig tinglyst ad- komst til Ejendommen, indtræder Xxxxx ejendomme A/S i denne aftale i stedet for Penco på hovedfunktionsniveau og uændrede vilkår. Parterne har på specialiseret niveau. Målt på befolkningsgrundlag bli- ver hospitalet det næststørste hospital i Region Midtjylland, der dels diagnosticerer og behand- ler med høj kvalitet og dels er et kraftcenter for hele den sundhedsfaglige udvikling i den vest- lige del af regionen. Fremtidens sundhedsvæsen er generelt præget af færre og større specialiserede hospitaler, udvikling af behandlingstilbud i eget hjem, en stærk praksissektor samt veludbyggede kom- munale sundhedsindsatser. Derudover er der et stigende behov for og efterspørgsel efter egenomsorg (patientempowerment) og mestring af egen sygdom. For at kunne imødekomme denne generelle udvikling samt de udfordringer, der er ved at sam- le de akutte funktioner, ser Region Midtjylland og Holstebro Kommune en række fortrin ved at samle funktionerne i et sundheds- og akuthus. Huset kan tjene borgerne i Nordvestjylland med regionale nære sundhedstilbud. Region Midtjylland og Holstebro Kommune ser Center for Sundhed / Sundheds- og akuthuset som et sammenhængende tilbud til borgerne af høj kvalitet, hvor almen praksis og kommunale og regionale sundhedstilbud ligger side om side til fordel for borgerne. Men hvor også andre sundhedsaktører er med til at fylde indhold i de nære sundhedstilbud. Finansieringen af Center for Sundhed / Sundheds- og akuthuset sker dels ved bevilling fra Sta- tens pulje til læge-, sundheds- og akuthuse, hvor Region Midtjylland og Holstebro Kommune til sammen har modtaget 75 mio. kr., hvoraf de 18 mio. kr. anvendes på regionale funktioner og 57 mio. kr. på kommunale funktioner. Derudover vil der være en egenfinansiering fra begge parter svarende til den difference, der er op til det ønskede antal kvadratmetre, som aktørerne ender på, når funktionerne i Center for Sundhed / Sundheds- og akuthuset fastsættes. Region Midtjylland og Holstebro Kommune ser projektet med opførelsen af Center for Sundhed / Sundheds- og akuthuset som et fælles projekt, hvor et frugtbart indbyrdes samarbejde skal bidrage til et veludbygget nært sundhedstilbud af høj faglig kvalitet. Fælles værdier og visioner. Region Midtjyllands og Holstebro Kommunes videre samarbejde om udvikling af Center for Sundhed / Sundheds- og akuthuset samt om udvikling af nære sundhedstilbud i Holstebro Kommune bygger på en række værdier og visioner, udformet i fællesskabbaggrund heraf bestemt følgende:

Baggrund. I Region Midtjyllands akutplan fra 2007 blev det besluttet, at der skal bygges et nyt hospital Sydtrafik har 2 kontrakter om buskørsel i Midt- Haderslev Kommune som Haderslev Kommune finansierer helt eller delvist; én om bybuskørslen og Vestjylland. I sommeren 2008 besluttede Regionsrådet, at hospitalet skal placeres lokalkørsel i Gødstrup. Beslutningen medfører, at hospitalsfunktionerne den østlige del af kommunen samt én om lokalkørslen i Hospitalsenheden Vest skal sam- les i det nye hospital i Gødstrup Det Ny Vest (DNV). Det nye hospital i Gødstrup skal betjene hele den vestlige del af Region Midtjylland med be- handling på hovedfunktionsniveau og på specialiseret niveau. Målt på befolkningsgrundlag bli- ver hospitalet det næststørste hospital i Region Midtjyllanddel: • Kontrakt 582: 16 busser, der dels diagnosticerer og behand- ler med høj kvalitet og dels er et kraftcenter for hele den sundhedsfaglige udvikling i den vest- lige del af regionen. Fremtidens sundhedsvæsen er generelt præget af færre og større specialiserede hospitaler33.315 køreplantimer/år, udvikling af behandlingstilbud i eget hjem, en stærk praksissektor samt veludbyggede kom- munale sundhedsindsatser. Derudover er der et stigende behov for og efterspørgsel efter egenomsorg (patientempowerment) og mestring af egen sygdom. For at kunne imødekomme denne generelle udvikling samt de udfordringer, der er ved at sam- le de akutte funktioner, ser Region Midtjylland og Holstebro Kommune en række fortrin ved at samle funktionerne i et sundheds- og akuthus. Huset kan tjene borgerne i Nordvestjylland med regionale nære sundhedstilbud. Region Midtjylland og Holstebro Kommune ser Center for Sundhed / Sundheds- og akuthuset som et sammenhængende tilbud til borgerne af høj kvalitet, hvor almen praksis og kommunale og regionale sundhedstilbud ligger side om side til fordel for borgerne. Men hvor også andre sundhedsaktører er med til at fylde indhold i de nære sundhedstilbud. Finansieringen af Center for Sundhed / Sundheds- og akuthuset sker dels ved bevilling fra Sta- tens pulje til læge-, sundheds- og akuthuse, hvor Region Midtjylland og Holstebro Kommune til sammen har modtaget 75 mio. kr., hvoraf de 18 21,6 mio. kr. anvendes på regionale funktioner og 57 i årlig bruttoudgift • Kontrakt 684: 5 busser, 3.302 køreplantimer/år, 3,0 mio. kr. i årlig bruttoudgift Kontrakter er indgået i 2011 hhv. 2012. Begge kontrakter er forlænget til sommerkøreplanskiftet 2021. Kontrakt 582 er forlænget det maksimalt mulige, 2 år. Kontrakt 684 kan forlænges med yderligere ét år til ophør i 2022. Sydtrafik anbefaler, at begge kontrakter udbydes samlet, fordi det med stor sandsynlighed vil give en lavere samlet pris. I kontrakt 582 indgår også 9 regionale busser, der kører samlet 28.775 køreplantimer årligt. Udover ovennævnte finansierer Haderslev 1 bus samt 1.127 køreplantimer i en kontrakt i Tønder Kommune (1,0 mio. kr./år). Det vedrører den fælleskommunale rute 236. I forbindelse med genudbud er der den række forhold, der skal tages stilling til. Èt af dem er bussernes miljøaftryk som det er dette notats formål at belyse. Når det handler om busser er det typisk om emissionsniveauer: - CO2, der påvirker det globale klima - Partikler og NOX, der påvirker det lokale miljø - Støj, der påvirker det lokale miljø Der er krav fra EU om, at minimum 45% af busser, der indgås kontrakt om i perioden juli 2021- dec. 2025 skal være ”renere busser”. Fra 2026-2030 er denne andel øget til 65%. Halvdelen af kravet skal opfyldes med nul-emission. ”Renere busser” er defineret som busser, der anvender et af nedenstående drivmidler: — elektricitet — brint — biobrændstoffer (flydende eller gasformigt, fremstillet på kommunale funktionergrundlag af biomasse — syntetiske og paraffinholdige brændstoffer (HVO m.fl.) — naturgas, herunder biometan, i gasform (CNG) og flydende form (LNG) — flydende gas (LPG) Det er ikke klart om EU-direktivet gælder alle indgåede kontrakter eller om kravet kan opfyldes ved fx at være skærpede i nogle områder – fx store byer. Derudover Regeringen har endnu ikke tilkendegivet, hvordan EU-kravene præcist skal fortolkes i praksis. Da der er tale om minimumskrav, vil der det være en egenfinansiering fra begge parter svarende til den differencemuligt for de nationale myndigheder at stille krav, der er op mere vidtrækkende end kravene fra EU. De foreløbige meldinger fra den nye danske regering og dennes støttepartier ser ud til det ønskede antal kvadratmetreat sigte på en generel CO2 reduktion i 2030 på 70%, hvilket er højere end kravene fra EU. Hvor meget busbranchen skal bidrage for at opfylde denne målsætning er endnu ikke klarlagt. Nøgleegenskaber for de nuværende busser, som aktørerne ender påHaderslev Kommune finansierer, når funktionerne ses i Center tabellen herunder. Tabel 1 – Nøgletal for Sundhed / Sundheds- buskontraakterne i Haderslev Kommune Antal bus- ser Antal årlige køreplan- timer, K19 km/år km/år/bus Gns. km/bus, hverdag² (cirka) Driv- middel Euro- norm Årlig kontrakt- betaling, kr.³ 2019-21 Bybusser¹ 4 13.432 282.000 70.500 250 Diesel 5 7.900.000 Lokalbusser øst¹ 12 19.883 820.000 68.300 240 Diesel 3+5 13.700.000 Lokalbusser vest² 5 3.302 150.000 30.000 135 Diesel 3 3.000.000 I alt 21 36.618 1.250.000 24.600.000 ¹Kontrakten har i alt 25 busser, idet 9 busser finansieres af Region Syddanmark. ²Kørsel i Vojens/Gram-området – beregnet med 220 hverdage (mix. af hverdage og akuthuset fastsættesskoledage) ³Prisniveau = februar 2020. Region Midtjylland og Holstebro Kommune ser projektet med opførelsen Der fremgår i den senere gennemgang af Center for Sundhed / Sundheds- og akuthuset som et fælles projekt, hvor et frugtbart indbyrdes samarbejde skal bidrage til et veludbygget nært sundhedstilbud af høj faglig kvalitet. Fælles værdier og visioner. Region Midtjyllands og Holstebro Kommunes videre samarbejde om udvikling af Center for Sundhed / Sundheds- og akuthuset samt om udvikling af nære sundhedstilbud i Holstebro Kommune bygger på teknologier en række værdier beløb. Disse beløb er ment som pejlinger – og visionerbedste skøn – af hvordan økonomien kan tænkes at blive påvirket. Beløbene er for el- og gasbusser baseret på den generelle rapport Cowi i 2019 udarbejdede for Sydtrafik om alternative drivmidler. En mere præcis indikation af den forventede økonomi vil kræve en detaljeret analyse, udformet i fællesskab:der bl.a. tager højde for de forventede køreplaner og busgaragering.

Baggrund. I Region Midtjyllands akutplan fra 2007 blev Modersmålsskolen har truffet beslutning om at opsige det besluttet, at der skal bygges et nyt hospital nuværende tilbud om modersmålsundervisning i Midt- og Vestjylland. I sommeren 2008 besluttede Regionsrådet, at hospitalet skal placeres i Gødstrup. Beslutningen medfører, at hospitalsfunktionerne i Hospitalsenheden Vest skal sam- les i det nye hospital i Gødstrup Det Ny Vest nederlandsk hos den eksterne aktør FUNS (DNVDe Nederlandse Taal- en Cultuurschool / NTC Kopenhagen). Det nye hospital fremgår af kontrakten, at aftalen til enhver tid af begge parter kan opsiges med varsel på 3 måneder. Aftalen blev opsagt på møde mellem Modersmålsskolens ledelse og FUNS d. 16. juni 2022. Kontrakten med FUNS ophørte således som udgangspunkt d. 1. oktober 2022. FUNS står for ”Foreningen for Undervisning i Gødstrup skal betjene hele den vestlige del det Nederlandske Sprog”. Der er ifølge foreningens egne oplysninger tale om en forældredrevet forening stiftet i 1985 med en bestyrelse bestående af Region Midtjylland med be- handling på hovedfunktionsniveau og på specialiseret niveau4 ubetalte medlemmer. Målt på befolkningsgrundlag bli- ver hospitalet det næststørste hospital i Region Midtjylland, der dels diagnosticerer og behand- ler med høj kvalitet og dels er et kraftcenter for hele den sundhedsfaglige udvikling i den vest- lige del af regionen. Fremtidens sundhedsvæsen er generelt præget af færre og større specialiserede hospitaler, udvikling af behandlingstilbud i eget hjem, en stærk praksissektor samt veludbyggede kom- munale sundhedsindsatser. Derudover Udover bestyrelsen er der et stigende behov for en skoleleder og efterspørgsel efter egenomsorg (patientempowerment) og mestring af egen sygdom7 betalte undervisere. For at kunne imødekomme denne generelle udvikling samt de udfordringer, der er ved at sam- le de akutte funktioner, ser Region Midtjylland og Holstebro Kommune en række fortrin ved at samle funktionerne Forvaltningen har i et sundheds- svar af 2 september 2022 på politikerspørgsmål stillet af Xxxxxx Xxxxxxxxxxx (F) som baggrund for opsigelsen af samarbejdet bl.a. anført: ”På Modersmålsskolen følges der ministerielle mål og akuthus. Huset kan tjene borgerne i Nordvestjylland med regionale nære sundhedstilbud. Region Midtjylland og Holstebro Kommune ser Center faghæfte for Sundhed / Sundheds- og akuthuset som et sammenhængende tilbud til borgerne af høj kvalitet, hvor almen praksis og kommunale og regionale sundhedstilbud ligger side om side til fordel for borgerne. Men hvor også andre sundhedsaktører er med til at fylde indhold i de nære sundhedstilbud. Finansieringen af Center for Sundhed / Sundheds- og akuthuset sker dels ved bevilling fra Sta- tens pulje til læge-, sundheds- og akuthuse, hvor Region Midtjylland og Holstebro Kommune til sammen har modtaget 75 mio. kr., hvoraf de 18 mio. kr. anvendes på regionale funktioner og 57 mio. kr. på kommunale funktioner. Derudover vil der være en egenfinansiering fra begge parter svarende til den difference, der er op til det ønskede antal kvadratmetreModersmålsundervisning, som aktørerne ender ikke vurderes, at FUNS arbejder ud fra.”. Heroverfor står, at FUNS i deres modsvar angiver, at FUNS opfylder, og overstiger kravene for modersmålsundervisning som er fastlagt af undervisningsministeriet i Faghæfte 46. På Børne- og Ungdomsudvalgets møde den 21. september 2022, pkt. 10, blev godkendt et medlemsforslag gående på, når funktionerne i Center at Børne- og Ungdomsforvaltningen undersøger muligheden for Sundhed / Sundheds- at opretholde det eksisterende modersmålstilbud på 14. oktober 2022 Administrativt Ressourcecenter Administrativt Sekretariat, Jura og akuthuset fastsættesProcesser Xxxxxxxxxxxxxxx 00 1600 København V EAN-nummer 5798009386229 nederlandsk, frem for at lave sit eget – og herefter vender tilbage til Børne- og Ungdomsudvalget med resultatet af udredningen. Region Midtjylland Dette notat indeholder en juridisk vurdering af muligheden for at opretholde det eksisterende tilbud og Holstebro Kommune ser projektet med opførelsen af Center for Sundhed / Sundheds- og akuthuset som et fælles projektkontrakten er midlertidigt forlænget, hvor et frugtbart indbyrdes samarbejde skal bidrage til et veludbygget nært sundhedstilbud af høj faglig kvalitet. Fælles værdier og visioner. Region Midtjyllands og Holstebro Kommunes videre samarbejde om udvikling af Center for Sundhed / Sundheds- og akuthuset samt om udvikling af nære sundhedstilbud i Holstebro Kommune bygger på en række værdier og visioner, udformet i fællesskab:mens vurderingen står på.

Baggrund. ESØ 90 I/S og Østdeponi undersøger i øjeblikket forskellige muligheder for fusion og/eller samar- bejde selskaberne imellem. I Region Midtjyllands akutplan den forbindelse er der afholdt et møde den 30. september 2013, med deltagelse af de tekniske direktører fra 2007 de seks kommuner; Billund, Hedensted, Herning, Ikast-Brande, Ringkøbing-Skjern og Varde samt ledelsen fra ESØ 90 I/S og Østdeponi. På mødet blev det besluttet, at der skulle udarbejdes en uvildig undersøgelse af det økonomiske potentiale ved fælles afsætning af genanvendeligt affald og en eventuel fusion. Undersøgelsen skal bygges fungere som beslutningsgrundlag for kommunernes stillingstagen til hvorvidt affaldet frem- adrettet skal afsættes i fællesskab mellem ESØ 90 I/S og Østdeponi. Rambøll er efterfølgende blevet bedt om at udarbejde undersøgelsen i samarbejde med en nedsat arbejdsgruppe. Den nedsatte arbejdsgruppe består af følgende personer: Xxxx Xxxxxxxx, Billund Kommune Xxxxxxx Xxxx Xxxxxxxx, Hedensted Kommune Xxxxxx Xxxxxxxx Xxxxx, Herning Kommune Xxxx Xxxxxxxx, Ikast-Brande Kommune Xxxxxx Xxxxxxxx, Ringkøbing-Skjern Kommune Xxxxx Xxxxxxxxxxx, Varde Kommune Xxxxx X. Xxxxxxxx, XXX Xxxx Xxxxxxxxxx, Østdeponi Xxx Xxxxxxx, Østdeponi Xxxxx Xxxx-Xxxxxxxx, Xxxxxxx Xxx Xxxxxxxx Petersen, Xxxxxxx Direktørkredsen i de to selskaber fungerer som sparringspart for arbejdsgruppen. Tidsplan: Arbejdsgruppen afholdte et nyt hospital i Midt- og Vestjyllandindledende møde den 9. I sommeren 2008 besluttede Regionsrådetoktober 2013. Der blev det aftalt, at hospitalet skal placeres Rambøll indhenter oplysninger om affaldsmængder og økonomi ved afsætning, transport og administrati- on af genanvendeligt affald fra de seks kommuner i Gødstrup2012. Beslutningen medfører, at hospitalsfunktionerne Resultaterne samles i Hospitalsenheden Vest skal sam- les rapport. Udkast til rapport er sendt til arbejdsgruppens medlemmer den 4. november 2013. Rapporten er gennemgået på møde i det nye hospital arbejdsgruppen den 6. november 2013. Forslag til endelig rapport er af- leveret til ESØ 90 I/S og Østdeponi den 11. november 2013. Rapporten er forelagt direktørgrup- pen den 15. november 2013. Rambøll har herefter tilrettet rapporten i Gødstrup Det Ny Vest (DNV). Det nye hospital i Gødstrup skal betjene hele den vestlige del af Region Midtjylland med be- handling på hovedfunktionsniveau forhold til de kommentar og på specialiseret niveau. Målt på befolkningsgrundlag bli- ver hospitalet det næststørste hospital i Region Midtjyllandønsker, der dels diagnosticerer og behand- ler med høj kvalitet og dels er et kraftcenter for hele fremkom på mødet den sundhedsfaglige udvikling i den vest- lige del af regionen15. Fremtidens sundhedsvæsen er generelt præget af færre og større specialiserede hospitaler, udvikling af behandlingstilbud i eget hjem, en stærk praksissektor samt veludbyggede kom- munale sundhedsindsatsernovember 2013. Derudover er der et stigende behov for og efterspørgsel efter egenomsorg (patientempowerment) og mestring af egen sygdom. For at kunne imødekomme denne generelle udvikling samt de udfordringer, der er ved at sam- le de akutte funktioner, ser Region Midtjylland og Holstebro Kommune en række fortrin ved at samle funktionerne i et sundheds- og akuthus. Huset kan tjene borgerne i Nordvestjylland med regionale nære sundhedstilbud. Region Midtjylland og Holstebro Kommune ser Center for Sundhed / Sundheds- og akuthuset som et sammenhængende tilbud til borgerne af høj kvalitet, hvor almen praksis og kommunale og regionale sundhedstilbud ligger side om side til fordel for borgerne. Men hvor også andre sundhedsaktører er med til at fylde indhold i de nære sundhedstilbud. Finansieringen af Center for Sundhed / Sundheds- og akuthuset sker dels ved bevilling fra Sta- tens pulje til læge-, sundheds- og akuthuse, hvor Region Midtjylland og Holstebro Kommune til sammen har modtaget 75 mio. kr., hvoraf de 18 mio. kr. anvendes på regionale funktioner og 57 mio. kr. på kommunale funktioner. Derudover vil der være en egenfinansiering fra begge parter svarende til den difference, der er op til det ønskede antal kvadratmetre, som aktørerne ender på, når funktionerne i Center for Sundhed / Sundheds- og akuthuset fastsættes. Region Midtjylland og Holstebro Kommune ser projektet med opførelsen af Center for Sundhed / Sundheds- og akuthuset som et fælles projekt, hvor et frugtbart indbyrdes samarbejde skal bidrage til et veludbygget nært sundhedstilbud af høj faglig kvalitet. Fælles værdier og visioner. Region Midtjyllands og Holstebro Kommunes videre samarbejde om udvikling af Center for Sundhed / Sundheds- og akuthuset samt om udvikling af nære sundhedstilbud i Holstebro Kommune bygger på en række værdier og visioner, udformet i fællesskab:AFFALD 2

Baggrund. I Region Midtjyllands akutplan fra 2007 blev det besluttetNærværende aftale er indgået i anledning af den påtænkte vedtagelse af forslag til lokalplan ”Bryghusgrunden” (”Lokalplanforslaget”) med tilhørende forslag til kommuneplantillæg til kommuneplan 2005 og på grundlag af planlovens bestemmelser i kapitel 5a om udbygningsaftaler om infrastruktur, jf. planlovens § 21b. Lokalplanforslaget omfatter arealmæssigt kajarealerne mellem Langebro og Frederiksholms Kanal, den ubebyggede ”Bryghusgrund” og ejendommen nordvest herfor, Den Kongelige Materialegård. Med henblik på at de byggemuligheder, der skal bygges et nyt hospital i Midt- fremgår af kommuneplanens rammebestemmelser og Vestjyllandlokalplanen ændres eller udvides, har RE opfordret KK til at indgå nærværende udbygningsaftale. I sommeren 2008 besluttede Regionsrådet, udbygningsaftalen forpligter RE sig til at hospitalet skal placeres etablere de nærmere beskrevne infrastrukturanlæg i Gødstrup. Beslutningen medfører, at hospitalsfunktionerne i Hospitalsenheden Vest skal sam- les i det nye hospital i Gødstrup Det Ny Vest (DNV)§ 1. Det nye hospital i Gødstrup skal betjene hele den vestlige del drejer sig om reetablering af Region Midtjylland med be- handling på hovedfunktionsniveau og på specialiseret niveau. Målt på befolkningsgrundlag bli- ver hospitalet det næststørste hospital i Region Midtjylland, der dels diagnosticerer og behand- ler med høj kvalitet og dels er et kraftcenter for hele den sundhedsfaglige udvikling i den vest- lige del de dele af regionen. Fremtidens sundhedsvæsen er generelt præget af færre og større specialiserede hospitaler, udvikling af behandlingstilbud i eget hjem, en stærk praksissektor samt veludbyggede kom- munale sundhedsindsatser. Derudover er der et stigende behov for og efterspørgsel efter egenomsorg (patientempowerment) og mestring af egen sygdom. For at kunne imødekomme denne generelle udvikling samt de udfordringerVester Voldgade, der er ved nødvendiggjort af byggeriet, hvilket sikrer en trafikal løsning i overensstemmelse med kommunens målsætning om at sam- le de akutte funktioner, ser Region Midtjylland og Holstebro Kommune en række fortrin ved at samle funktionerne i et sundheds- og akuthus. Huset kan tjene borgerne i Nordvestjylland med regionale nære sundhedstilbud. Region Midtjylland og Holstebro Kommune ser Center for Sundhed / Sundheds- og akuthuset som et sammenhængende tilbud til borgerne af høj kvalitet, hvor almen praksis og kommunale og regionale sundhedstilbud ligger side om side til fordel for borgerne. Men hvor også andre sundhedsaktører er med til at fylde indhold i de nære sundhedstilbud. Finansieringen af Center for Sundhed / Sundheds- og akuthuset sker dels ved bevilling fra Sta- tens pulje til læge-, sundheds- og akuthuse, hvor Region Midtjylland og Holstebro Kommune til sammen har modtaget 75 mio. kr., hvoraf de 18 mio. kr. anvendes på regionale funktioner og 57 mio. kr. på kommunale funktionerfredeliggøre Vester Voldgade. Derudover vil der være etableres kombinerede lege- og rekreative områder på de to nye pladser omkring Bryghusprojektet, herunder omdannelse af Bryghusgade, hvilket sikrer kommunens målsætning om at skabe mere plads til byliv og legepladser. I forbindelse med lukning af gennemkørende trafik i Bryghusgade anlægges en egenfinansiering fra begge parter svarende vendeplads for enden af Frederiksholms Kanal. Når KK går i gang med at udforme planer for Frederiksholms Kanal er RE indstillet på at drøfte mulighederne for et samarbejde om et kommende byrum. Niveauet herfor svarer til den differenceaf kommunen gennemførte byrumsforbedring i Frederiksholms Kanal på ”bysiden” af Marmorbroen. KK forpligter sig til, der er op til det ønskede antal kvadratmetre, at området under Langebro indgår som aktørerne ender på, når funktionerne en del af den samlede havnepromenade på begge sider af Langebro samt anlæg af en midlertidig legepladsløsning i Center for Sundhed / Sundheds- og akuthuset fastsættesanlægsperioden. Region Midtjylland og Holstebro Kommune ser projektet med opførelsen af Center for Sundhed / Sundheds- og akuthuset som et fælles projekt, hvor et frugtbart indbyrdes samarbejde skal bidrage til et veludbygget nært sundhedstilbud af høj faglig kvalitet. Fælles værdier og visioner. Region Midtjyllands og Holstebro Kommunes videre samarbejde om udvikling af Center for Sundhed / Sundheds- og akuthuset samt om udvikling af nære sundhedstilbud i Holstebro Kommune bygger Parterne har på en række værdier og visioner, udformet i fællesskabbaggrund heraf bestemt følgende:

Baggrund. I Region Midtjyllands akutplan fra 2007 blev Denne forpagtningskontrakt er indgået på baggrund af det besluttetsom Bilag 1 vedlagte tilbudsmateriale og Forpagters tilbud med bilag, jf. Bilag 2. Bortforpagter lejer caféen i Valby Kulturhus, Xxxxxxxxxxx 0, 0000 Xxxxx (herefter ”Lejemålet”) af Kultur- og Fritidsforvaltningen, Københavns Ejendomme, Xxxxxxxxxx 0, 0. xxx, 1602 København V, som har godkendt, at der skal bygges indgås aftale om forpagtnings af caféen. Lejemålet er uopsigeligt indtil et nyt hospital år efter kontraktens indgåelse. Ejendommen anvendes som kulturhus (herefter benævnt ”Valby Kulturhus”), herunder i Midt- vid udstrækning til arrangementer, møder og Vestjyllandkulturelle aktiviteter. I sommeren 2008 besluttede RegionsrådetValby Kulturhus’ anvendelse, herunder de kulturelle, fritidsorienterede og sociale funktioner er nærmere beskrevet i udbudsmaterialet. Tidsbegrænsningen i denne forpagtningskontrakt er bl.a. sagligt begrundet i Bortforpagters ønske om at sikre, at hospitalet skal placeres caféen overholder Valby Kulturhus profil, og at der som følge af caféens centrale placering i GødstrupValby Kulturhus opnås et tilfredsstillende samarbejde. Beslutningen medfører, at hospitalsfunktionerne Tillige er tidsbegrænsningen sagligt begrundet i Hospitalsenheden Vest skal sam- les i det nye hospital i Gødstrup Det Ny Vest (DNV). Det nye hospital i Gødstrup skal betjene hele den vestlige del af Region Midtjylland med be- handling på hovedfunktionsniveau og på specialiseret niveau. Målt på befolkningsgrundlag bli- ver hospitalet det næststørste hospital i Region Midtjylland, der dels diagnosticerer og behand- ler med høj kvalitet og dels er et kraftcenter for hele den sundhedsfaglige udvikling i den vest- lige del af regionen. Fremtidens sundhedsvæsen er generelt præget af færre og større specialiserede hospitaler, udvikling af behandlingstilbud i eget hjem, en stærk praksissektor samt veludbyggede kom- munale sundhedsindsatser. Derudover er der et stigende behov for og efterspørgsel efter egenomsorg (patientempowerment) og mestring af egen sygdom. For Bortforpagters ønske om at kunne imødekomme denne generelle udvikling samt de udfordringertilpasse kontrakten, der er ved at sam- le de akutte funktioner, ser Region Midtjylland og Holstebro Kommune en række fortrin ved at samle funktionerne i et sundheds- og akuthus. Huset kan tjene borgerne i Nordvestjylland med regionale nære sundhedstilbud. Region Midtjylland og Holstebro Kommune ser Center for Sundhed / Sundheds- og akuthuset som et sammenhængende tilbud til borgerne af høj kvalitet, hvor almen praksis og kommunale og regionale sundhedstilbud ligger side såfremt driftskontrakten om side til fordel for borgerne. Men hvor også andre sundhedsaktører er med til at fylde indhold i de nære sundhedstilbud. Finansieringen af Center for Sundhed / Sundheds- og akuthuset sker dels ved bevilling fra Sta- tens pulje til læge-, sundheds- og akuthuse, hvor Region Midtjylland og Holstebro Kommune til sammen har modtaget 75 mio. krValby Kulturhus måtte ændre sig., hvoraf de 18 mio. kr. anvendes på regionale funktioner og 57 mio. kr. på kommunale funktioner. Derudover vil der være en egenfinansiering fra begge parter svarende til den difference, der er op til det ønskede antal kvadratmetre, som aktørerne ender på, når funktionerne i Center for Sundhed / Sundheds- og akuthuset fastsættes. Region Midtjylland og Holstebro Kommune ser projektet med opførelsen af Center for Sundhed / Sundheds- og akuthuset som et fælles projekt, hvor et frugtbart indbyrdes samarbejde skal bidrage til et veludbygget nært sundhedstilbud af høj faglig kvalitet. Fælles værdier og visioner. Region Midtjyllands og Holstebro Kommunes videre samarbejde om udvikling af Center for Sundhed / Sundheds- og akuthuset samt om udvikling af nære sundhedstilbud i Holstebro Kommune bygger på en række værdier og visioner, udformet i fællesskab:

Baggrund. I Region Midtjyllands akutplan fra 2007 blev det besluttetAftaler om Finansloven for 2006 Kapitel 4. Aftale mellem regeringen (Venstre og Det Konservative Folkeparti), Socialdemokraterne, Dansk Folkeparti, Det Radikale Venstre og Socialistisk Folkeparti indgår bl.a. følgende om Kunstneres pensions- forhold: 'Der er enighed om, at der igangsættes en undersøgelse af kunstneres pensionsforhold. Undersøgelsen skal bygges være afsluttet senest september 2006'. Kulturministeriet har bedt Kunststyrelsen gennemføre undersøgelsen, idet der øn- skes beskrevet forskellige mulige modeller for pensionsordninger for kunstnere, li- gesom forudsætninger for samt fordele og ulemper ved hver af disse modeller be- des belyst. Kulturministeriet har bedt Kunststyrelsen om at orientere Statens Kunstfond om, at undersøgelsen gennemføres samt om at indhente fondens kom- mentarer til resultaterne, inden disse oversendes til Kulturministeriets departe- ment. Kunststyrelsen har i juli 2006 meddelt Kulturministeriet, at undersøgelsens resultater og kommentarerne hertil først ville kunne foreligge i november 2006, hvilket kulturministeren 5. september 2006 har bedt om Folketingets partiers kul- turordførere om forståelse for. Kunststyrelsen har på grundlag af tilgængelige oplysninger og undersøgelser sam- menstillet og udarbejdet en mindre analyse af danske kunstneres socioøkonomiske forhold med særligt henblik på at belyse de socioøkonomiske forhold, der har be- tydning for kunstneres situation og muligheder med hensyn til pension. Pensions- forhold og pensionsordninger i almindelighed er undersøgt via oplysningsmateriale fra de pågældende ministerier mv. og pensionsinstitutter, ligesom spørgsmål om kunstneres forhold i øvrigt i denne sammenhæng har været drøftet med repræsen- tanter for kunstnerorganisationer. Sekretariatschef Xxxxxx Xxxxxxxx har haft ansvar for arbejdet med Kunststyrelsens undersøgelse mv. Statens Kunstfonds bestyrelse og repræsentantskab har på møder i oktober og no- vember 2006 fået forelagt Kunststyrelsens notat med undersøgelse og modelskitse- ringer. Bestyrelse og repræsentantskab har givet følgende kommentarer: Bestyrelsen har tilkendegivet, at den vil være bekymret over pensionsmodeller, hvis de indebærer en reduktion af fondens legatudbetalinger. Ligeledes vil bestyrel- sen være bekymret for, om et nyt hospital pensionsaspekt bragt ind i Midt- forhold til fondens legat- tildelinger, vil kunne medføre forrykkelse i den kunstneriske kvalitetsvurdering, der alene skal være det afgørende for fondens legattildelinger. Repræsentantskabet tilsluttede sig generelt, at der er behov for en udbygning af pensionsordninger for kunstnere. Repræsentantskabet henledte særligt opmærk- somheden på kunstneres ujævne, usikre og Vestjyllandgennemsnitligt beskedne indtægter, som vanskeliggør en løbende fastlagt pensionsopsparing. Det blev endvidere tilken- degivet, at kunstneres behov for løbende indtægtssikring kan være lige så stort som behovet for pensionssikring. I sommeren 2008 besluttede Regionsrådetøvrigt understregede repræsentantskabet, at hospitalet skal placeres i Gødstrup. Beslutningen medførervilkår og ønsker for de forskellige faggrupper af kunstnere er forskellige, at hospitalsfunktionerne i Hospitalsenheden Vest skal sam- les i det nye hospital i Gødstrup Det Ny Vest (DNV)hvilket in- debærer behov for individualisering og valgfrihed mellem forskellige pensionsmo- deller. Det nye hospital spørgsmål blev rejst, om det samfundsmæssigt er ønskeligt med en særstilling for kunstnere i Gødstrup skal betjene hele den vestlige del af Region Midtjylland med be- handling på hovedfunktionsniveau og på specialiseret niveau. Målt på befolkningsgrundlag bli- ver hospitalet det næststørste hospital i Region Midtjylland, der dels diagnosticerer og behand- ler med høj kvalitet og dels er et kraftcenter for hele den sundhedsfaglige udvikling i den vest- lige del af regionen. Fremtidens sundhedsvæsen er generelt præget af færre og større specialiserede hospitaler, udvikling af behandlingstilbud i eget hjem, en stærk praksissektor samt veludbyggede kom- munale sundhedsindsatser. Derudover er der et stigende behov for og efterspørgsel efter egenomsorg (patientempowerment) og mestring af egen sygdom. For at kunne imødekomme denne generelle udvikling samt de udfordringer, der er ved at sam- le de akutte funktioner, ser Region Midtjylland og Holstebro Kommune en række fortrin ved at samle funktionerne i et sundheds- og akuthus. Huset kan tjene borgerne i Nordvestjylland med regionale nære sundhedstilbud. Region Midtjylland og Holstebro Kommune ser Center for Sundhed / Sundheds- og akuthuset som et sammenhængende tilbud forhold til borgerne af høj kvalitet, hvor almen praksis og kommunale og regionale sundhedstilbud ligger side om side til fordel for borgerne. Men hvor også andre sundhedsaktører er med til at fylde indhold i de nære sundhedstilbud. Finansieringen af Center for Sundhed / Sundheds- og akuthuset sker dels ved bevilling fra Sta- tens pulje til læge-, sundheds- og akuthuse, hvor Region Midtjylland og Holstebro Kommune til sammen har modtaget 75 mio. krpensionsordninger., hvoraf de 18 mio. kr. anvendes på regionale funktioner og 57 mio. kr. på kommunale funktioner. Derudover vil der være en egenfinansiering fra begge parter svarende til den difference, der er op til det ønskede antal kvadratmetre, som aktørerne ender på, når funktionerne i Center for Sundhed / Sundheds- og akuthuset fastsættes. Region Midtjylland og Holstebro Kommune ser projektet med opførelsen af Center for Sundhed / Sundheds- og akuthuset som et fælles projekt, hvor et frugtbart indbyrdes samarbejde skal bidrage til et veludbygget nært sundhedstilbud af høj faglig kvalitet. Fælles værdier og visioner. Region Midtjyllands og Holstebro Kommunes videre samarbejde om udvikling af Center for Sundhed / Sundheds- og akuthuset samt om udvikling af nære sundhedstilbud i Holstebro Kommune bygger på en række værdier og visioner, udformet i fællesskab:

Baggrund. I Region Midtjyllands akutplan fra 2007 blev det besluttetAlt for få unge vælger i dag en erhvervsrettet ungdomsuddannelse efter folkeskolens 9. eller 10. klasse. Med denne aftale tages der skridt til at etablere flere forløb for elever i folkeskolen, der kan give dem bedre kendskab til og motivation for at vælge en er- hvervsuddannelse. Der er behov for, at der skal bygges kontinuerligt udvikles og igangsættes ini- tiativer, der styrker de unges kendskab til de forskellige erhvervs- uddannelser og de mange forskellige beskæftigelsesmuligheder som en erhvervsuddannelse fører med sig. Aarhus Kommune har et nyt hospital stort politisk fokus på at flere unge væl- ger en erhvervsuddannelse efter 9. og 10. klasse. Byrådet har blandt andet afsat ressourcer til særligt målrettede indsatser, der understøtter den politiske målsætning om at 20 pct. unge vælger en erhvervsuddannelse i Midt- 2020 og Vestjylland25 pct. I sommeren 2008 besluttede Regionsrådeti 2015. Der er i forlængelse heraf iværksat en lang række indsatser der involverer samarbejder om undervisningsforløb mellem folkesko- lerne, at hospitalet skal placeres erhvervsskolerne og det lokale erhvervsliv i GødstrupAarhus. Beslutningen medførerNærværende samarbejdsaftale vil understøtte • En helhedsorienteret indsats med et tydeligt fokus på de unge. • At Børn og Unges strategier for helhedssyn, at hospitalsfunktionerne i Hospitalsenheden Vest skal sam- les i det nye hospital i Gødstrup Det Ny Vest (DNV). Det nye hospital i Gødstrup skal betjene hele den vestlige samskabelse, tid- lig/rettidig indsats, vidensbaseret praksis samt attraktive og bæredygtige arbejdspladser indgår som en del af Region Midtjylland med be- handling på hovedfunktionsniveau rammen for de konkrete tiltag. • At de igangsatte indsatser understøtter og på specialiseret niveaukvalificerer de unges valg af ungdomsuddannelse. Målt på befolkningsgrundlag bli- ver hospitalet det næststørste hospital i Region Midtjylland3. april 2018 Side 1 af 5 BØRN OG UNGE Pædagogisk afdeling Aarhus Kommune Læring og Udvikling Xxxxxxxxxxx 0 0000 Xxxx X Telefon: 00 00 00 00 Direkte telefon: 00 00 00 00 Direkte e-mail: xxxx@xxxxxx.xx Sag: 16/045234-3 Sagsbehandler: Xxxxxx Xxxxxxxx Med LO Aarhus’ kendskab og adgang til de mange arbejdspladser, der dels diagnosticerer findes i Aarhus, kan aftalen give eleverne indblik i forskellige jobs og behand- ler arbejdsliv, åbne for nysgerrighed og udvide deres perspek- tiver på uddannelse og job. Der iværksættes et pilotprojekt med høj kvalitet det overordnede formål at skabe resultater for de medvirkende og dels er et kraftcenter for hele den sundhedsfaglige udvikling i den vest- lige del af regionen. Fremtidens sundhedsvæsen er generelt præget af færre og større specialiserede hospitaler, udvikling af behandlingstilbud i eget hjem, en stærk praksissektor samt veludbyggede kom- munale sundhedsindsatser. Derudover er der et stigende behov for og efterspørgsel efter egenomsorg (patientempowerment) og mestring af egen sygdom. For at kunne imødekomme denne generelle udvikling samt de udfordringerindhente erfaringer, der er ved at sam- le de akutte funktioner, ser Region Midtjylland og Holstebro Kommune en række fortrin ved at samle funktionerne kan bruges i et sundheds- og akuthusbredere perspektiv for flere elever i Aarhus Kom- mune. Huset kan tjene borgerne i Nordvestjylland med regionale nære sundhedstilbudF.eks. Region Midtjylland og Holstebro Kommune ser Center for Sundhed / Sundheds- og akuthuset som et sammenhængende tilbud til borgerne af høj kvalitetiværksættes: • Virksomhedssamarbejder, hvor almen praksis LO Aarhus skaber kontakt, ind- går aftaler og kommunale afvikler forløb med konkrete læringsmål i fag / i Uddannelse og regionale sundhedstilbud ligger side Job • Hands on aktiviteter med faglærte/rollemodeller og dialog om side deres vej til fordel uddannelse • Faglærte som sparring / kontantpersoner / mentorer mv. for borgerne. Men hvor også andre sundhedsaktører er med til at fylde indhold i de nære sundhedstilbud. Finansieringen af Center for Sundhed / Sundheds- og akuthuset sker dels ved bevilling fra Sta- tens pulje til læge-, sundheds- og akuthuse, hvor Region Midtjylland og Holstebro Kommune til sammen har modtaget 75 mio. krmedvirkende elever., hvoraf de 18 mio. kr. anvendes på regionale funktioner og 57 mio. kr. på kommunale funktioner. Derudover vil der være en egenfinansiering fra begge parter svarende til den difference, der er op til det ønskede antal kvadratmetre, som aktørerne ender på, når funktionerne i Center for Sundhed / Sundheds- og akuthuset fastsættes. Region Midtjylland og Holstebro Kommune ser projektet med opførelsen af Center for Sundhed / Sundheds- og akuthuset som et fælles projekt, hvor et frugtbart indbyrdes samarbejde skal bidrage til et veludbygget nært sundhedstilbud af høj faglig kvalitet. Fælles værdier og visioner. Region Midtjyllands og Holstebro Kommunes videre samarbejde om udvikling af Center for Sundhed / Sundheds- og akuthuset samt om udvikling af nære sundhedstilbud i Holstebro Kommune bygger på en række værdier og visioner, udformet i fællesskab:

Baggrund. Bornholms Teater er egnsteater på Bornholm og bosat i landets ældste fungerende teaterbygning, Rønne Theater, som i år fylder 200 år. Bornholms Teater blev etableret som egnsteater i 2005. Dengang modtog Bornholms Regionskommune 50% refusion af tilskuddet til Bornholms Teater, og teatret skulle producere én forestilling om året. I Region Midtjyllands akutplan dag modtager Bornholms Regionskommune 35% refusion af tilskuddet til Bornholms Teater, og teatret har siden 2017 skulle producere to forestillinger om året. Den statslige andel af tilskuddet til teatret er faldet, samtidig med at produktionskravet er fordoblet, og Bornholms Regionskommune har ikke kunnet matche de øgede krav, med en øget bevilling. Bornholms Teater har alligevel gennemlevet en kunstnerisk udvikling med fokus på lokal historie, lokale fortællinger og lokal identitet. I årene 2019 til 2022 gennemførte vi tre store produktioner om vendepunkter i Bornholms nyere historie under titlen Bornholmerkrøniken plus en udendørs bonusforestilling under corona. Forestillinger som kun har kunnet lade sig gøre med hjælp fra 2007 det særlige statslige udviklingstilskud, der blev givet i årene 2019-2022. Udviklingstilskuddet er bortfaldet og Bornholms Regionskommune er hårdt presset på økonomien, så nu står Bornholms Teater i en prekær situation, der ikke bare kan sætte en stopper for den positive udvikling vi har haft igennem de senere år, men decideret sætte den i bakgear Samtidig vil vi gerne, i forbindelse med arbejdet med en ny scenekunstreform, pege på mere fundamentale udfordringer for Bornholm Teater. • Vi har særlige udfordringer pga. geografi. Vi skal hente alt kunstnerisk personale udenøs og det besluttetkoster. Vi er svære at co-producere med, fordi vi ligger langt væk. Vi har ikke haft glæde af justeringer af egnsteaterbekendtgørelsen: vi kan, som det eneste egnsteater, ikke på nogen fornuftig måde, slå os sammen med nabokommuner. Vi skal kunne det hele selv - vi er Bornholms Regionsteater i Bornholms Regionskommune. • Økonomien i egnsteaterordningen skal gennem den statslige refusion af ca. 35% af kommunens tilskud, fungere som et incitament for kommunen til at investere i sit teater. Men det er ikke en god model for kommuner fanget i fattigdom. De fattige kommuner kan ikke følge med teatrenes behov, så her betyder ordningen, at staten, i takt med den smuldrende kommunale økonomi, ender med at være mindst til stede dér hvor behovet er størst. Et paradoks, der skal bygges umuligt kan være tilsigtet. • Vi bor i Danmarks ældste teaterbygning, som er et nyt hospital i Midt- og Vestjylland. I sommeren 2008 besluttede Regionsrådetfredet nationalt klenodie, at hospitalet skal placeres i Gødstrup. Beslutningen medfører, at hospitalsfunktionerne i Hospitalsenheden Vest skal sam- les i det nye hospital i Gødstrup Det Ny Vest (DNV)der ikke modtager statslig støtte. Det nye hospital er fantastiske rammer, men også dyre og besværlig at producere i, og vi bruger mange resurser på at understøtte teaterlivet i Gødstrup skal betjene hele den vestlige del af Region Midtjylland med be- handling på hovedfunktionsniveau og på specialiseret niveau. Målt på befolkningsgrundlag bli- ver hospitalet det næststørste hospital i Region Midtjylland, der dels diagnosticerer og behand- ler med høj kvalitet og dels er et kraftcenter for hele den sundhedsfaglige udvikling i den vest- lige del af regionen. Fremtidens sundhedsvæsen er generelt præget af færre og større specialiserede hospitaler, udvikling af behandlingstilbud i eget hjem, en stærk praksissektor samt veludbyggede kom- munale sundhedsindsatser. Derudover er der et stigende behov for og efterspørgsel efter egenomsorg (patientempowerment) og mestring af egen sygdom. For at kunne imødekomme denne generelle udvikling samt de udfordringer, der er ved at sam- le de akutte funktioner, ser Region Midtjylland og Holstebro Kommune en række fortrin ved at samle funktionerne i et sundheds- og akuthus. Huset kan tjene borgerne i Nordvestjylland med regionale nære sundhedstilbud. Region Midtjylland og Holstebro Kommune ser Center for Sundhed / Sundheds- og akuthuset som et sammenhængende tilbud til borgerne af høj kvalitet, hvor almen praksis og kommunale og regionale sundhedstilbud ligger side om side til fordel for borgerne. Men hvor også andre sundhedsaktører er med til at fylde indhold i de nære sundhedstilbud. Finansieringen af Center for Sundhed / Sundheds- og akuthuset sker dels ved bevilling fra Sta- tens pulje til læge-, sundheds- og akuthuse, hvor Region Midtjylland og Holstebro Kommune til sammen har modtaget 75 mio. krbygningen Rønne Theater., hvoraf de 18 mio. kr. anvendes på regionale funktioner og 57 mio. kr. på kommunale funktioner. Derudover vil der være en egenfinansiering fra begge parter svarende til den difference, der er op til det ønskede antal kvadratmetre, som aktørerne ender på, når funktionerne i Center for Sundhed / Sundheds- og akuthuset fastsættes. Region Midtjylland og Holstebro Kommune ser projektet med opførelsen af Center for Sundhed / Sundheds- og akuthuset som et fælles projekt, hvor et frugtbart indbyrdes samarbejde skal bidrage til et veludbygget nært sundhedstilbud af høj faglig kvalitet. Fælles værdier og visioner. Region Midtjyllands og Holstebro Kommunes videre samarbejde om udvikling af Center for Sundhed / Sundheds- og akuthuset samt om udvikling af nære sundhedstilbud i Holstebro Kommune bygger på en række værdier og visioner, udformet i fællesskab:

Baggrund. I Region Midtjyllands akutplan Det tidligere Østre Gasværks grund er en af de få tilbageværende ubebyggede grunde i Københavns Kommune. Grunden er beliggende på Østerbro, som er en bydel med meget forskelligartede kvarterer lige fra 2007 blev det besluttetlave villabebyggelser mod vest til høje, at der skal bygges tætte karrébebyggelser mod syd til mere åbne blandede områder mod øst. Området langs kysten har en grøn karakter. Det tidligere Østre Gasværks grund er nu under udvikling til et nyt hospital moderne bykvarter med 39.000 m² blandede private og almene boliger, herunder et plejecenter på 9.000 m², en ny skøjtehal på 5.000 m², et parkeringshus og offentligt tilgængelige grønne områder i Midt- henhold til vedtaget og Vestjyllandbekendtgjort lokalplan nr. I sommeren 2008 besluttede Regionsrådet, at hospitalet skal placeres i Gødstrup. Beslutningen medfører, at hospitalsfunktionerne i Hospitalsenheden Vest skal sam- les i det nye hospital i Gødstrup Det Ny Vest 545 ”Østre Gasværk Kvarteret” (DNVLokalplanen). Det nye hospital Foruden blandet boliganvendelse og kulturelle tilbud, skal der i Gødstrup skal betjene hele den vestlige området anlægges en aktivitetspark, der indgår som en del af Region Midtjylland med be- handling på hovedfunktionsniveau og på specialiseret niveau. Målt på befolkningsgrundlag bli- ver hospitalet det næststørste hospital i Region Midtjyllandfriarealet til de nye boliger, samt en aktivitetsring, der dels diagnosticerer binder området sam- men med dets omgivelser, herunder boldbanerne som B93 benytter, og behand- ler med høj kvalitet og dels som er et kraftcenter for hele den sundhedsfaglige udvikling beliggende i den vest- lige østlige del af regionenden gamle grund. Fremtidens sundhedsvæsen De 39.000 m² blandede boliger opføres i Lokalplanens underområde I og fordeler sig på fire selvstæn- digt udstykkede ejendomme, der i Lokalplanen er generelt præget benævnt byggefelt A-D. Nærværende udbud ved- rører xxxx.xx 1078l Udenbys Klædebo Kvarter, København, der nu er udstykket af færre byggefelt A (tidligere omtalt del 16). Del 15 (xxxx.xx. 1078f Udenbys Klædebo Kvarter, København) og større specialiserede hospitaler16 af byggefelt A og byggefelt C udbydes til salg blandt almene boligorganisationer, udvikling der har indgået strategiske partner- skabsaftaler med Københavns Kommune med henblik på realisering af behandlingstilbud deres partnerskabsprojekter. Byggefelt D vil blive solgt til en almen boligorganisation med henblik på opførelse af et alment pleje- center. Byggefelt B vil blive solgt i eget hjem, en stærk praksissektor samt veludbyggede kom- munale sundhedsindsatseroffentligt udbud med henblik på opførelse af boliger. Den nye skøjtehal og det fælles parkeringshus er opført af Københavns Kommune. Derudover er der et stigende behov for og efterspørgsel efter egenomsorg har Københavns Kommune anlagt adgangsvejen (patientempowerment) og mestring af egen sygdom. For at kunne imødekomme denne generelle udvikling samt de udfordringervejtype A i Lokalplanen), der er ved at sam- le de akutte funktioner, ser Region Midtjylland og Holstebro Kommune en række fortrin ved at samle funktionerne i et sundheds- og akuthus. Huset kan tjene borgerne i Nordvestjylland med regionale nære sundhedstilbud. Region Midtjylland og Holstebro Kommune ser Center for Sundhed / Sundheds- og akuthuset som et sammenhængende tilbud til borgerne har karakter af høj kvalitet, hvor almen praksis og kommunale og regionale sundhedstilbud ligger side om side til fordel for borgerne. Men hvor også andre sundhedsaktører er med til at fylde indhold i de nære sundhedstilbud. Finansieringen af Center for Sundhed / Sundheds- og akuthuset sker dels ved bevilling fra Sta- tens pulje til læge-, sundheds- og akuthuse, hvor Region Midtjylland og Holstebro Kommune til sammen har modtaget 75 mio. krprivat fæl- lesvej., hvoraf de 18 mio. kr. anvendes på regionale funktioner og 57 mio. kr. på kommunale funktioner. Derudover vil der være en egenfinansiering fra begge parter svarende til den difference, der er op til det ønskede antal kvadratmetre, som aktørerne ender på, når funktionerne i Center for Sundhed / Sundheds- og akuthuset fastsættes. Region Midtjylland og Holstebro Kommune ser projektet med opførelsen af Center for Sundhed / Sundheds- og akuthuset som et fælles projekt, hvor et frugtbart indbyrdes samarbejde skal bidrage til et veludbygget nært sundhedstilbud af høj faglig kvalitet. Fælles værdier og visioner. Region Midtjyllands og Holstebro Kommunes videre samarbejde om udvikling af Center for Sundhed / Sundheds- og akuthuset samt om udvikling af nære sundhedstilbud i Holstebro Kommune bygger på en række værdier og visioner, udformet i fællesskab:

Baggrund. I Region Midtjyllands akutplan Konkurrence- og Forbrugerstyrelsen har tidligere behandlet en klage fra 2007 blev det besluttet[et beta- lingsinstitut].2 Denne sag angik, at Ringkjøbing Landbobank A/S (herefter Ring- kjøbing Landbobank) den 30. november 2018 havde afslået at give [betalingsin- stituttet] adgang til pengeinstituttets betalingskontotjenester. Dato: 27. oktober 2021 Sag: CDP-19/10544-75 Sagsbehandler: /BFG KONKURRENCE- OG FORBRUGERSTYRELSEN Xxxx Xxxxxxxxx Vej 35 2500 Valby Tlf. 0000 0000 Fax 0000 0000 CVR-nr. 10 29 48 19 EAN-nr. 0000000000000 xxxx@xxxx.xx xxx.xxxx.xx KONKURRENCERÅDET 1 Konkurrencerådets afgørelse vedrørende betalingslovens § 63, stk. 1 om adgang til betalingskonti, der skal bygges føres i kreditinstitutter 27. oktober 2021, xx.xx. 19/10544-76 Konkurrence- og Forbrugerstyrelsen modtog i den pågældende sag den 30. no- vember 2018 en skriftlig underretning fra Ringkjøbing Landbobank om, at pen- geinstituttet havde givet afslag til [betalingsinstituttet] om adgang til Ringkjøbing Landbobanks betalingskontotjenester. Konkurrence- og Forbrugerstyrelsen modtog den 13. december 2018 en klage fra [betalingsinstituttet] over Ringkjøbing Landbobanks afslag. Styrelsen indledte herefter en undersøgelse af, om afslaget var i overensstemmelse med reglerne i betalingsloven. Konkurrence- og Forbrugerstyrelsen fremsendte den 7. marts 2019 et udkast til afgørelse til Ringkjøbing Landbank. Styrelsen modtog den 29. marts 2019 pen- geinstituttets høringssvar. Ringkjøbing Landbobank vedtog herefter den 1. maj 2019 opdaterede, skriftlige betingelser for adgangen til pengeinstituttets betalingskontotjenester.3 Herefter fremsendte Ringkjøbing Landbobank den 27. maj 2019 uden forudgå- ende dialog med [betalingsinstituttet], et nyt hospital i Midt- afslag til [betalingsinstituttet] på ad- gang til pengeinstituttets betalingskontotjenester. Konkurrence- og VestjyllandForbrugerstyrelsen traf afgørelse den 8. I sommeren 2008 besluttede Regionsrådetjuli 2020 om, at hospitalet skal placeres Ringk- jøbing Landbobank havde overtrådt betalingslovens § 63, stk. 1 ved den 30. no- vember 2018 at afslå [betalingsinstituttet] adgang til Ringkjøbing Landbobanks betalingskontotjenester.4 Den afgørelse angik således Ringkjøbing Landbobanks første afslag til [betalingsinstituttet]. Nærværende sag angår de opdaterede vilkår, som Ringkjøbing Landbobank ved- tog den 1. maj 2019 og anvendte i Gødstrupbankens andet afslag til [betalingsinstituttet], jf. Beslutningen medføreri det følgende. Konkurrence- og Forbrugerstyrelsen har ikke behandlet Ringkjøbing Landbo- banks opdaterede vilkår som en overtrædelse af styrelsens påbud i afgørelsen af 8. juli 2020. Dette skyldes, at hospitalsfunktionerne i Hospitalsenheden Vest skal sam- les i det nye hospital i Gødstrup Det Ny Vest (DNV). Det nye hospital i Gødstrup skal betjene hele den vestlige del af Region Midtjylland med be- handling Ringkjøbing Landbobanks vedtog de opdaterede, skriftlige vilkår for adgangen til pengeinstituttets betalingskontotjenester på hovedfunktionsniveau og på specialiseret niveau. Målt på befolkningsgrundlag bli- ver hospitalet det næststørste hospital i Region Midtjylland, der dels diagnosticerer og behand- ler med høj kvalitet og dels er et kraftcenter for hele den sundhedsfaglige udvikling i den vest- lige del af regionen. Fremtidens sundhedsvæsen er generelt præget af færre og større specialiserede hospitaler, udvikling af behandlingstilbud i eget hjem, en stærk praksissektor samt veludbyggede kom- munale sundhedsindsatser. Derudover er der et stigende behov for og efterspørgsel efter egenomsorg (patientempowerment) og mestring af egen sygdom. For at kunne imødekomme denne generelle udvikling samt de udfordringer, der er ved at sam- le de akutte funktioner, ser Region Midtjylland og Holstebro Kommune en række fortrin ved at samle funktionerne i et sundheds- og akuthus. Huset kan tjene borgerne i Nordvestjylland med regionale nære sundhedstilbud. Region Midtjylland og Holstebro Kommune ser Center for Sundhed / Sundheds- og akuthuset som et sammenhængende tilbud til borgerne af høj kvalitettidspunkt, hvor almen praksis og kommunale og regionale sundhedstilbud ligger side styrelsen ikke havde truffet afgørelse om side bankens første afslag til fordel for borgerne. Men hvor også andre sundhedsaktører er med til at fylde indhold i [betalingsinstituttet], hvorfor de nære sundhedstilbud. Finansieringen opdaterede, skriftlige vilkår af Center for Sundhed / Sundheds- og akuthuset sker dels ved bevilling fra Sta- tens pulje til læge-, sundheds- og akuthuse, hvor Region Midtjylland og Holstebro Kommune til sammen har modtaget 75 mio. krden grund ikke udgør en overtrædelse af styrelsens senere påbud., hvoraf de 18 mio. kr. anvendes på regionale funktioner og 57 mio. kr. på kommunale funktioner. Derudover vil der være en egenfinansiering fra begge parter svarende til den difference, der er op til det ønskede antal kvadratmetre, som aktørerne ender på, når funktionerne i Center for Sundhed / Sundheds- og akuthuset fastsættes. Region Midtjylland og Holstebro Kommune ser projektet med opførelsen af Center for Sundhed / Sundheds- og akuthuset som et fælles projekt, hvor et frugtbart indbyrdes samarbejde skal bidrage til et veludbygget nært sundhedstilbud af høj faglig kvalitet. Fælles værdier og visioner. Region Midtjyllands og Holstebro Kommunes videre samarbejde om udvikling af Center for Sundhed / Sundheds- og akuthuset samt om udvikling af nære sundhedstilbud i Holstebro Kommune bygger på en række værdier og visioner, udformet i fællesskab:

Baggrund. I Region Midtjyllands akutplan fra 2007 blev Boligaftalen1 november 2014 sætter de overordnede rammer for, hvad Landsbyggefonden kan yde støtte til inden for det besluttetboligsociale område. Med udgangspunkt i boligaftalen har Landsbyggefonden udarbejdet et regulativ og en vejledning, som præciserer og udfylder de overordnede rammer fastlagt i boligaftalen. Hovedpunkterne i den politiske aftale omhandler øget tryghed og trivsel, at der den negative sociale arv skal bygges et nyt hospital i Midt- brydes samt en entydig ledelse af helhedsplanerne med henblik på at sikre fremdrift og Vestjylland. I sommeren 2008 besluttede Regionsrådet, at hospitalet skal placeres i Gødstrup. Beslutningen medfører, at hospitalsfunktionerne i Hospitalsenheden Vest skal sam- les i det nye hospital i Gødstrup Det Ny Vest (DNV)effektivitet. Det nye hospital i Gødstrup skal betjene hele den vestlige del af Region Midtjylland med be- handling på hovedfunktionsniveau og på specialiseret niveau. Målt på befolkningsgrundlag bli- ver hospitalet det næststørste hospital i Region Midtjyllandhar Landsbyggefonden omsat til fire indsatsområder, inden for hvilke, der dels diagnosticerer kan søges om støtte til aktiviteter: • Tryghed og behand- ler Trivsel • Kriminalpræventiv indsats • Uddannelse og Beskæftigelse • Forebyggelse og Forældreansvar Helhedsplanen omfatter fire boligområder med høj kvalitet i alt ni afdelinger (Riisingsparken, Smedeløkken, Påskeløkken, Solbakken, Skt. Klemensparken, Korsløkkeparken E+F+G og dels Ejerslykke) på tværs af de fire boligorganisationer CIVICA, Fyns Almennyttige Boligselskab, Odense Boligselskab samt Arbejdernes Boligforening Odense. Helhedsplanen er blevet til i et kraftcenter samarbejde mellem beboerne, boligorganisationerne, Odense Kommune og Landsbyggefonden med Bestyrelsen for hele den sundhedsfaglige udvikling BoligSocialt Hus som opdragsgiver. Helhedsplanen løber i den vest- lige del af regionen. Fremtidens sundhedsvæsen er generelt præget af færre og større specialiserede hospitaler, udvikling af behandlingstilbud i eget hjem, en stærk praksissektor samt veludbyggede kom- munale sundhedsindsatser. Derudover er der et stigende behov for og efterspørgsel efter egenomsorg (patientempowerment) og mestring af egen sygdomperioden 1/6 2017 til 31/5 2021. For at kunne imødekomme denne generelle udvikling samt de udfordringer, der er ved at sam- le de akutte funktioner, ser Region Midtjylland og Holstebro Kommune en række fortrin ved at samle funktionerne i et sundheds- og akuthusSkt. Huset kan tjene borgerne i Nordvestjylland med regionale nære sundhedstilbud. Region Midtjylland og Holstebro Kommune ser Center for Sundhed / Sundheds- og akuthuset som et sammenhængende tilbud til borgerne af høj kvalitetKlemensparken dog fra 1/1 2018, hvor almen praksis den nuværende helhedsplan udløber og kommunale tilsvarende for Korsløkkeparken og regionale sundhedstilbud ligger side om side til fordel Ejerslykke fra 1/3 2019. Repræsentanter fra de ni afdelingsbestyrelser og relevante medarbejdere fra forskellige forvaltninger i Odense Kommune har deltaget i udarbejdelsen af planen for borgerneRising, Skt. Men hvor også andre sundhedsaktører er med til at fylde indhold i de nære sundhedstilbud. Finansieringen af Center for Sundhed / Sundheds- Klemensparken, Korsløkkeparken og akuthuset sker dels ved bevilling fra Sta- tens pulje til læge-, sundheds- og akuthuse, hvor Region Midtjylland og Holstebro Kommune til sammen har modtaget 75 mio. krEjerslykke., hvoraf de 18 mio. kr. anvendes på regionale funktioner og 57 mio. kr. på kommunale funktioner. Derudover vil der være en egenfinansiering fra begge parter svarende til den difference, der er op til det ønskede antal kvadratmetre, som aktørerne ender på, når funktionerne i Center for Sundhed / Sundheds- og akuthuset fastsættes. Region Midtjylland og Holstebro Kommune ser projektet med opførelsen af Center for Sundhed / Sundheds- og akuthuset som et fælles projekt, hvor et frugtbart indbyrdes samarbejde skal bidrage til et veludbygget nært sundhedstilbud af høj faglig kvalitet. Fælles værdier og visioner. Region Midtjyllands og Holstebro Kommunes videre samarbejde om udvikling af Center for Sundhed / Sundheds- og akuthuset samt om udvikling af nære sundhedstilbud i Holstebro Kommune bygger på en række værdier og visioner, udformet i fællesskab:

Baggrund. I Region Midtjyllands akutplan fra 2007 blev det besluttetRingkøbing-Skjern Kommune, at der skal bygges et nyt hospital Varde Kommune og Destination Vesterhavet indgik i Midt- og Vestjyllanddecember 2019 en samarbejdsaftale for den nye fælles destination. I sommeren 2008 besluttede Regionsrådet, at hospitalet skal placeres i Gødstrup. Beslutningen medfører, at hospitalsfunktionerne i Hospitalsenheden Vest skal sam- les i det nye hospital i Gødstrup Det Ny Vest (DNV). Det nye hospital i Gødstrup skal betjene hele den vestlige del af Region Midtjylland med be- handling på hovedfunktionsniveau og på specialiseret niveau. Målt på befolkningsgrundlag bli- ver hospitalet det næststørste hospital i Region MidtjyllandAftalen består af: • en samarbejdsaftale, der dels diagnosticerer tydeliggør rammerne for samarbejdet på turismeområdet mellem de to kommuner og behand- ler Destination Vesterhavet • en handlingsplan, der beskriver de konkrete aktiviteter og handlinger, som indgår i aftalen. Udvalget modtog opfølgningen på den gældende handlingsplan på fællesudvalgsmødet 17. maj 2022. Kommunerne har i samarbejde med Destination Vesterhavet udarbejdet den nye samarbejdsaftale og handlingsplan, jf. bilag. Samarbejdsaftalen sætter rammen for samarbejdet mellem Varde og Ringkøbing-Skjern Kommuner og Destination Vesterhavet. Samarbejdsaftalen er stort set uændret, bortset fra følgende ændringer i forhold til den tidligere samarbejdsaftale: De overordnede vækstmål er erstattet med overordnede pejlemærker og opdateret, så de gælder for perioden 2021-2026: Status 2021 2026 Vækst i % Vækst i % pr. år Omsætning 8,2 mia. kroner (bemærk 2019) 11,0 mia. kroner 34 % 6,1 % Helårsturisme: Overnatninger januar-maj og september-december 4.467.850 4.920.000 10,1 % 1,9 % NPS Net Promotor Score 56 65 9 procentpoint 2 procentpoint • Positivt indstillede • Kritikere 69 % 5 % 75 % < 5 % 6 procentpoint 1,2 procentpoint Ændringerne i pejlemærkerne lægger op til mere fokus på vækst uden for sommersæsonen og mere fokus på høj kvalitet tilfredshed både blandt borgere og dels turister. Samarbejdsaftalen og handlingsplanen er et kraftcenter for også blevet tilrettet ud fra kommentarerne på udvalgsmødet d. 17. maj, så det er præciseret at Destination Vesterhavet støtter op om og bidrager til indsatserne i kommunernes klimapolitikker og -handlingsplaner, samt at Destination Vesterhavet støtter kommerciel turismeudvikling i hele den sundhedsfaglige udvikling i den vest- lige del af regionen. Fremtidens sundhedsvæsen er generelt præget af færre og større specialiserede hospitaler, udvikling af behandlingstilbud i eget hjem, en stærk praksissektor samt veludbyggede kom- munale sundhedsindsatserdestinationens geografi. Derudover er der et stigende behov for samarbejdsaftalens løbetid blevet udvidet, så den gælder i 4 år. Samarbejdsaftalen mellem kommunerne og efterspørgsel efter egenomsorg (patientempowerment) Destination Vesterhavet gælder fra d. 1. august 2022 og mestring af egen sygdomudløber d. 31. For at kunne imødekomme denne generelle udvikling samt de udfordringer, der er ved at sam- le de akutte funktioner, ser Region Midtjylland og Holstebro Kommune en række fortrin ved at samle funktionerne i et sundheds- og akuthusdecember 2026. Huset kan tjene borgerne i Nordvestjylland med regionale nære sundhedstilbudEn ny samarbejdsaftale skal indgås senest d. 1. Region Midtjylland og Holstebro Kommune ser Center for Sundhed / Sundheds- og akuthuset som et sammenhængende tilbud til borgerne af høj kvalitet, hvor almen praksis og kommunale og regionale sundhedstilbud ligger side om side til fordel for borgerne. Men hvor også andre sundhedsaktører er med til at fylde indhold i de nære sundhedstilbud. Finansieringen af Center for Sundhed / Sundheds- og akuthuset sker dels ved bevilling fra Sta- tens pulje til læge-, sundheds- og akuthuse, hvor Region Midtjylland og Holstebro Kommune til sammen har modtaget 75 mio. krjanuar 2027., hvoraf de 18 mio. kr. anvendes på regionale funktioner og 57 mio. kr. på kommunale funktioner. Derudover vil der være en egenfinansiering fra begge parter svarende til den difference, der er op til det ønskede antal kvadratmetre, som aktørerne ender på, når funktionerne i Center for Sundhed / Sundheds- og akuthuset fastsættes. Region Midtjylland og Holstebro Kommune ser projektet med opførelsen af Center for Sundhed / Sundheds- og akuthuset som et fælles projekt, hvor et frugtbart indbyrdes samarbejde skal bidrage til et veludbygget nært sundhedstilbud af høj faglig kvalitet. Fælles værdier og visioner. Region Midtjyllands og Holstebro Kommunes videre samarbejde om udvikling af Center for Sundhed / Sundheds- og akuthuset samt om udvikling af nære sundhedstilbud i Holstebro Kommune bygger på en række værdier og visioner, udformet i fællesskab:

Baggrund. I Region Midtjyllands akutplan fra 2007 blev følge indeværende års budgetforlig skal kommunens aftaledækning på varekøb analyseres med det besluttetformål at vurdere, om kommunen har den bedst mulige konkurrenceudsættelse og dermed aftalevilkår: Det fremgår således af budgetforlig 2021: Dette notat beskriver indledningsvis Horsens Kommunes samlede varekøb i 2020. Dernæst følger en kort beskrivelse af de vurderinger, der ligger til grund for, om Horsens Kommune vælger at konkurrenceudsætte varekøb på egen hånd, eller om konkurrenceudsættelse sker via tilslutningen til indkøbsaftaler i det fællesoffentlige indkøbsprogram forankret i og drevet af SKI (Statens og Kommunernes Indkøbsservice). Herefter præsenteres kommunens aftaledækkede varekøb i regi af hhv. egne aftaler og tilsluttede SKI rammeaftaler. Afslutningsvis vurderes spørgsmålet om muligheder for at forbedre aftalegrundlagene. Tabel 1 viser, at der skal bygges et nyt hospital kommenens samlede forbrug på varekøb ekskl. bygge/anlæg i Midt- og Vestjylland2020 udgjorde ca. I sommeren 2008 besluttede Regionsrådet, at hospitalet skal placeres i Gødstrup. Beslutningen medfører, at hospitalsfunktionerne i Hospitalsenheden Vest skal sam- les i det nye hospital i Gødstrup Det Ny Vest (DNV). Det nye hospital i Gødstrup skal betjene hele den vestlige del af Region Midtjylland med be- handling på hovedfunktionsniveau og på specialiseret niveau. Målt på befolkningsgrundlag bli- ver hospitalet det næststørste hospital i Region Midtjylland, der dels diagnosticerer og behand- ler med høj kvalitet og dels er et kraftcenter for hele den sundhedsfaglige udvikling i den vest- lige del af regionen. Fremtidens sundhedsvæsen er generelt præget af færre og større specialiserede hospitaler, udvikling af behandlingstilbud i eget hjem, en stærk praksissektor samt veludbyggede kom- munale sundhedsindsatser. Derudover er der et stigende behov for og efterspørgsel efter egenomsorg (patientempowerment) og mestring af egen sygdom. For at kunne imødekomme denne generelle udvikling samt de udfordringer, der er ved at sam- le de akutte funktioner, ser Region Midtjylland og Holstebro Kommune en række fortrin ved at samle funktionerne i et sundheds- og akuthus. Huset kan tjene borgerne i Nordvestjylland med regionale nære sundhedstilbud. Region Midtjylland og Holstebro Kommune ser Center for Sundhed / Sundheds- og akuthuset som et sammenhængende tilbud til borgerne af høj kvalitet, hvor almen praksis og kommunale og regionale sundhedstilbud ligger side om side til fordel for borgerne. Men hvor også andre sundhedsaktører er med til at fylde indhold i de nære sundhedstilbud. Finansieringen af Center for Sundhed / Sundheds- og akuthuset sker dels ved bevilling fra Sta- tens pulje til læge-, sundheds- og akuthuse, hvor Region Midtjylland og Holstebro Kommune til sammen har modtaget 75 mio. kr., hvoraf de 18 300 mio. kr. anvendes fordelt på regionale funktioner 2.373 forskellige leverandører og 57 med baggrund i 80.525 ordrer afgivet af 536 forskellige indkøbere/bestillere. Udbudstype Beløb ekskl. moms Antal leverandører Antal faktura Xxxxx xxxxxx Varekøb – ekskl. bygge/anlæg 300,3 mio. kr. 2.372 80.525 536 Varekøb kan yderligere opdeles i hovedkategorierne: aftaledækkede køb, køb udenfor aftale og ikke-aftale dækkede køb. Hovedkategoriseringen skal tages med visse forbehold, fordi den er afhængig af såvel en håndholdt som en maskinel kategorisering af hver varelinje på kommunale funktionersamtlige fakturaer. Derudover vil der være en egenfinansiering fra begge parter I notatets afsnit 2 foldes de centralt aftaledækkede køb yderligere ud med afsæt i afsnits 1 beskrivelse af tilgangen til afløftning af Horsens Kommunes udbudspligt. De centralt (dvs. i regi af Fællesindkøb Midt) aftaledækkede varekøb tegnede sig i 2020 for ca. 36% af de samlede varekøb svarende til den difference, der er op til det ønskede antal kvadratmetreca. 109 mio. kr. De resterende ca. 190 mio. kr. fordeler sig under ét som køb på decentralt indgåede aftaler, som aktørerne ender påFællesindkøb Midt ikke har været involveret i, når funktionerne køb ved anden leverandør end aftaleleverandøren (køb uden for aftale) og køb, hvor kommunen ikke har en indkøbsaftale. Pga. kompleksiteten i Center at kategorisere og herved pålideligt afskille køb uden for Sundhed / Sundheds- og akuthuset fastsætteskontrakt fra ikke-aftale dækkede køb, er det aktuelt ikke muligt at analysere troværdigt på disse indkøb. Region Midtjylland og Holstebro Kommune ser projektet med opførelsen Leverandøren af Center for Sundhed / Sundheds- og akuthuset indkøbsanalysesystemet har det som et fælles projektfortsat udviklingsfokus, hvor et frugtbart indbyrdes samarbejde skal bidrage til et veludbygget nært sundhedstilbud af høj faglig kvalitet. Fælles værdier og visioner. Region Midtjyllands og Holstebro Kommunes videre samarbejde om udvikling af Center for Sundhed / Sundheds- og akuthuset samt om udvikling af nære sundhedstilbud Fællesindkøb Midt deltager i Holstebro Kommune bygger på en række værdier og visioner, udformet i fællesskab:dette løbende arbejde.

Baggrund. Konkurrence- og Forbrugerstyrelsen modtog den 3. november 2021 en un- derretning fra Arbejdernes Landsbank A/S (herefter ’Arbejdernes Lands- bank’) om, at pengeinstituttet samme dag havde opsagt Clearhaus A/S’ (herefter ’Clearhaus’) kundeforhold og således betalingsinstituttets adgang til pengeinstituttets betalingskontotjenester. I Region Midtjyllands akutplan fra 2007 blev Arbejdernes Landsbanks underretning af 3. november 2021, fremgår det besluttetom årsagen til opsigelsen, at: ”I forbindelse med salget af Clearhaus A/S til et udenlandsk selskab og dettes koncern, har vi i Arbejdernes Landsbank gennemgået kun- deforholdet og selskabets nye ejerstruktur. Som det fremgår af det vedlagte brev af d.d. til Clearhaus A/S, er det bankens opfattelse, at vi ikke kan tilbyde et fortsat kundeforhold som følge af selskabets nye ejerstruktur, der falder uden for bankens risi- kotolerance.”3 Det følger heraf, at Arbejdernes Landsbank har vurderet, at Clearhaus som følge af salget til et udenlandsk selskab og dermed ændret ejerstruktur fal- der uden for pengeinstituttets risikotolerance. Unzer Group GmbH er et tysk selskab, der ejer flere betalingsinstitutter i Europa. Unzer Group ejes i sidste ende af KKR & Co, en amerikansk ka- pitalfond, der er børsnoteret på NYSE4. I Arbejdernes Landsbanks brev med opsigelse til Clearhaus af 3. november 2021, fremgår at: ”[Det følger] af Arbejdernes Landsbanks (herefter ”banken”) in- terne procedurer, at kundeforhold, hvor en virksomhed skifter legale og/eller reelle ejere, betragtes som et nyt kundeforhold, som derfor skal gennem en fornyet godkendelsesproces internt i banken.”5 [Sty- relsens parentes] Det følger heraf, at Arbejdernes Landsbank som følge af deres interne pro- cedurer har foretager en fornyet godkendelsesproces af kundeforholdet, da der er sket et skifte i de legale og/eller reelle ejere. Det fremgår endvidere af opsigelsen af 3. november 2021, at: 3 Bilag 2 4 New York Stock Exchange ”Vi har nu haft lejlighed til at revurdere kundeforholdet med Clear- haus og må desværre konkludere, at et fortsat kundeforhold med Clearhaus falder uden for bankens risikotolerance for respondent- forbindelser, idet Clearhaus efter salget til Unzer Group GmbH har fået en helt anden ejerstruktur, end hvad der hidtil var tilfældet. Den samlede koncernstruktur involverer blandt andet en række sel- skaber, hvoraf flere er beliggende i lande som Cayman Islands og Delaware, der må anses for skattelylande uden transparens i forhold til ejere og midlernes oprindelse. Banken anerkender, at KKR & Co. Inc., der har hjemsted i Delaware, er børsnoteret på New York Stock Exchange, NYSE, men finder ikke, at dette i sig selv udgør en risiko- begrænsende faktor, da de øvrige selskaber i koncernen ikke er børs- noterede.”6 Det følger heraf, at Arbejdernes Landsbank i deres revurdering af kunde- forholdet med Clearhaus har vurderet, at Clearhaus’ nye ejerstruktur med- fører, at betalingsinstituttet falder uden for pengeinstituttet risikotolerance. Det skyldes især, at den nye ejerstruktur efter Arbejdernes Landsbanks vur- dering er kompleks og uden transparens i forhold til ejere og midlernes oprindelse. Derudover henviser Arbejdernes Landsbank til pengeinstituttets risikoto- lerance7 og anfører i opsigelsen til Clearhaus, at: ”Banken har fastsat en risikotolerance i forhold til respondentfor- bindelser (pengeinstitutter og betalingsinstitutter), der tilbydes udenlandske betalinger. Risikotolerancen indeholder krav om, at der ikke må være nogen respondenter uden for Danmark (Rigsfælleska- bet). 7 Bilag 1 Konkret er de danske pengeinstitutter, som banken har som respon- dentforbindelser blandt andet kendetegnet ved, at de har en transpa- rent ejerstruktur, hvor de reelle og legale ejere som udgangspunkt har hjemsted eller er bosiddende i Danmark, hvorfor kategorien ”in- denlandske respondenter” indebærer, at der skal bygges være tale om til- svarende selskabsretlige strukturer for, at en finansiel virksomhed falder ind under begrebet.”8 Det følger heraf, at Arbejdernes Landsbank ikke tilbyder udenlandske be- talinger til respondenter9 uden for Danmark. Arbejdernes Landsbank angi- ver, at det især skyldes, at pengeinstituttets øvrige respondent-kundefor- hold er kendetegnet ved, i) at de har en transparent ejerstruktur, ii) at de reelle og legale ejere som udgangspunkt har hjemsted eller er bosiddende i Danmark, og iii) at de har selskabsretlige strukturer som et dansk penge- institut. Arbejdernes Landsbank har endelig i opsigelsen til Clearhaus angivet, at: ”Clearhaus skal have afviklet det samlede engagement med penge- instituttet senest 6 måneder fra dags dato, idet samtlige konti vil være ophævet efter denne 6 måneders periode.”10 Det fremgår heraf, at Clearhaus er opsagt med 6 måneders varsel til den 3. maj 2022. Konkurrence- og Forbrugerstyrelsen modtog den 11. januar 2022 en klage fra Clearhaus over opsigelsen af betalingsinstituttets kundeforhold hos Ar- bejdernes Landsbank. Clearhaus har i klagen til Konkurrence- og Forbrugerstyrelsen bl.a. angi- vet, at: ”Det er på denne vis vores opfattelse, […], at bankens [Arbejdernes Landsbanks] opsigelse af kundeforholdet begrundet i Clearhaus’ nye ejerforhold indebærer fastsættelsen fra bankens side af et nyt hospital i Midt- og Vestjylland. I sommeren 2008 besluttede Regionsrådet, at hospitalet skal placeres i Gødstrup. Beslutningen medfører, at hospitalsfunktionerne i Hospitalsenheden Vest skal sam- les i det nye hospital i Gødstrup Det Ny Vest (DNV). Det nye hospital i Gødstrup skal betjene hele den vestlige del af Region Midtjylland med be- handling på hovedfunktionsniveau og på specialiseret niveau. Målt på befolkningsgrundlag bli- ver hospitalet det næststørste hospital i Region Midtjylland, der dels diagnosticerer og behand- ler med høj kvalitet og dels er et kraftcenter for hele den sundhedsfaglige udvikling i den vest- lige del af regionen. Fremtidens sundhedsvæsen er generelt præget af færre og større specialiserede hospitaler, udvikling af behandlingstilbud i eget hjem, en stærk praksissektor samt veludbyggede kom- munale sundhedsindsatser. Derudover er der et stigende behov for og efterspørgsel efter egenomsorg (patientempowerment) og mestring af egen sygdom. For at kunne imødekomme denne generelle udvikling samt de udfordringer, der er ved at sam- le de akutte funktioner, ser Region Midtjylland og Holstebro Kommune en række fortrin ved at samle funktionerne i et sundheds- og akuthus. Huset kan tjene borgerne i Nordvestjylland med regionale nære sundhedstilbud. Region Midtjylland og Holstebro Kommune ser Center for Sundhed / Sundheds- og akuthuset som et sammenhængende tilbud til borgerne af høj kvalitet, hvor almen praksis og kommunale og regionale sundhedstilbud ligger side vilkår om side til fordel for borgerne. Men hvor også andre sundhedsaktører er med til at fylde indhold i de nære sundhedstilbud. Finansieringen af Center for Sundhed / Sundheds- og akuthuset sker dels ved bevilling fra Sta- tens pulje til læge-, sundheds- og akuthuse, hvor Region Midtjylland og Holstebro Kommune til sammen har modtaget 75 mio. kr., hvoraf de 18 mio. kr. anvendes på regionale funktioner og 57 mio. kr. på kommunale funktioner. Derudover vil der være en egenfinansiering fra begge parter svarende til den difference, der er op til det ønskede antal kvadratmetresådanne ejerforhold, som aktørerne ender påhverken er objektivt, når funktionerne i Center for Sundhed / Sundheds- og akuthuset fastsættes. Region Midtjylland og Holstebro Kommune ser projektet med opførelsen af Center for Sundhed / Sundheds- og akuthuset som et fælles projekt, hvor et frugtbart indbyrdes samarbejde skal bidrage til et veludbygget nært sundhedstilbud af høj faglig kvalitet. Fælles værdier og visioner. Region Midtjyllands og Holstebro Kommunes videre samarbejde om udvikling af Center for Sundhed / Sundheds- og akuthuset samt om udvikling af nære sundhedstilbud i Holstebro Kommune bygger på en række værdier og visioner, udformet i fællesskab:ikke-diskrimine- rende eller proportionalt efter betalingslovens § 63.”11 [Styrelsens parenteser]

Baggrund. ESØ 90 I/S og Østdeponi undersøger i øjeblikket forskellige muligheder for fusion og/eller samar- bejde selskaberne imellem. I Region Midtjyllands akutplan den forbindelse er der afholdt et møde den 30. september 2013, med deltagelse af de tekniske direktører fra 2007 de seks kommuner; Billund, Hedensted, Herning, Ikast-Brande, Ringkøbing-Skjern og Varde samt ledelsen fra ESØ 90 I/S og Østdeponi. På mødet blev det besluttet, at der skulle udarbejdes en uvildig undersøgelse af det økonomiske potentiale ved fælles afsætning af genanvendeligt affald og en eventuel fusion. Undersøgelsen skal bygges fungere som beslutningsgrundlag for kommunernes stillingstagen til hvorvidt affaldet frem- adrettet skal afsættes i fællesskab mellem ESØ 90 I/S og Østdeponi. Rambøll er efterfølgende blevet bedt om at udarbejde undersøgelsen i samarbejde med en nedsat arbejdsgruppe. Den nedsatte arbejdsgruppe består af følgende personer: Xxxx Xxxxxxxx, Billund Kommune Xxxxxxx Xxxx Xxxxxxxx, Hedensted Kommune Xxxxxx Xxxxxxxx Xxxxx, Herning Kommune Xxxx Xxxxxxxx, Ikast-Brande Kommune Xxxxxx Xxxxxxxx, Ringkøbing-Skjern Kommune Xxxxx Xxxxxxxxxxx, Varde Kommune Xxxxx X. Xxxxxxxx, XXX Xxxx Xxxxxxxxxx, Østdeponi Xxx Xxxxxxx, Østdeponi Xxxxx Xxxx-Xxxxxxxx, Xxxxxxx Xxx Xxxxxxxx Petersen, Xxxxxxx Direktørkredsen i de to selskaber fungerer som sparringspart for arbejdsgruppen. Tidsplan: Arbejdsgruppen afholdte et nyt hospital i Midt- og Vestjyllandindledende møde den 9. I sommeren 2008 besluttede Regionsrådetoktober 2013. Der blev det aftalt, at hospitalet skal placeres Rambøll indhenter oplysninger om affaldsmængder og økonomi ved afsætning, transport og administrati- on af genanvendeligt affald fra de seks kommuner i Gødstrup2012. Beslutningen medfører, at hospitalsfunktionerne Resultaterne samles i Hospitalsenheden Vest skal sam- les rapport. Udkast til rapport er sendt til arbejdsgruppens medlemmer den 4. november 2013. Rapporten er gennemgået på møde i det nye hospital arbejdsgruppen den 6. november 2013. Forslag til endelig rapport er af- leveret til ESØ 90 I/S og Østdeponi den 11. november 2013. Rapporten er forelagt direktørgrup- pen den 15. november 2013. Rambøll har herefter tilrettet rapporten i Gødstrup Det Ny Vest (DNV). Det nye hospital i Gødstrup skal betjene hele den vestlige del af Region Midtjylland med be- handling på hovedfunktionsniveau forhold til de kommentar og på specialiseret niveau. Målt på befolkningsgrundlag bli- ver hospitalet det næststørste hospital i Region Midtjyllandønsker, der dels diagnosticerer og behand- ler med høj kvalitet og dels er et kraftcenter for hele fremkom på mødet den sundhedsfaglige udvikling i den vest- lige del af regionen15. Fremtidens sundhedsvæsen er generelt præget af færre og større specialiserede hospitaler, udvikling af behandlingstilbud i eget hjem, en stærk praksissektor samt veludbyggede kom- munale sundhedsindsatser. Derudover er der et stigende behov for og efterspørgsel efter egenomsorg (patientempowerment) og mestring af egen sygdom. For at kunne imødekomme denne generelle udvikling samt de udfordringer, der er ved at sam- le de akutte funktioner, ser Region Midtjylland og Holstebro Kommune en række fortrin ved at samle funktionerne i et sundheds- og akuthus. Huset kan tjene borgerne i Nordvestjylland med regionale nære sundhedstilbud. Region Midtjylland og Holstebro Kommune ser Center for Sundhed / Sundheds- og akuthuset som et sammenhængende tilbud til borgerne af høj kvalitet, hvor almen praksis og kommunale og regionale sundhedstilbud ligger side om side til fordel for borgerne. Men hvor også andre sundhedsaktører er med til at fylde indhold i de nære sundhedstilbud. Finansieringen af Center for Sundhed / Sundheds- og akuthuset sker dels ved bevilling fra Sta- tens pulje til læge-, sundheds- og akuthuse, hvor Region Midtjylland og Holstebro Kommune til sammen har modtaget 75 mio. krnovember 2013., hvoraf de 18 mio. kr. anvendes på regionale funktioner og 57 mio. kr. på kommunale funktioner. Derudover vil der være en egenfinansiering fra begge parter svarende til den difference, der er op til det ønskede antal kvadratmetre, som aktørerne ender på, når funktionerne i Center for Sundhed / Sundheds- og akuthuset fastsættes. Region Midtjylland og Holstebro Kommune ser projektet med opførelsen af Center for Sundhed / Sundheds- og akuthuset som et fælles projekt, hvor et frugtbart indbyrdes samarbejde skal bidrage til et veludbygget nært sundhedstilbud af høj faglig kvalitet. Fælles værdier og visioner. Region Midtjyllands og Holstebro Kommunes videre samarbejde om udvikling af Center for Sundhed / Sundheds- og akuthuset samt om udvikling af nære sundhedstilbud i Holstebro Kommune bygger på en række værdier og visioner, udformet i fællesskab:

Baggrund. Regeringen og en bred kreds af Folketingets partier indgik i efteråret 2017 "Aftale om bedre veje til uddannelse og job". Aftalen indeholder bl.a. en ny uddannelsespolitisk målsætning om, at alle 25-årige skal have gennemført en ungdomsuddannelse, være i uddannelse eller beskæftigelse, krav om en sammenhængende ungeindsats i kommunerne samt etablering af en ny institutionsstruktur for de forberedende uddannelser (FGU). I Region Midtjyllands akutplan forlængelse af aftalen fik KKR, i brev fra 2007 blev af 12. januar 2018 fra undervisningsministeren, formelt opgaven med at indstille geografiske dækningsområder og placering af FGU- institutioner/skoler for det besluttetkommende udbud af forberedende grunduddannelse. Undervisningsministeriet har angivet den 1. juni 2018 som frist for KKR's tilbagemelding på den lokale proces. Dette er en ændring, idet fristen tidligere var den 29. juni 2018. Kredsen af kommunaldirektører har drøftet sagen og kan konstatere, at der skal bygges et nyt hospital er god gang i Midt- overvejelserne blandt de syddanske kommuner. Kredsen anbefaler følgende proces til KKR Syddanmark: • De subregionale overvejelser fortsætter frem til ultimo april, hvor der gives en tilbagemelding omkring placering af institutioner og Vestjyllandskoler til KKR sekretariatet • Kommunerne sikrer i perioden en involvering af relevante institutioner i processen • KKR Syddanmark giver den 1. I sommeren 2008 besluttede Regionsrådetjuni 2018 en melding til Undervisningsministeriet med forbehold for en endelig godkendelse på KKR Syddanmarks møde den 19. juni 2018. Enhedsleder for FGU Task Force, at hospitalet skal placeres i Gødstrup. Beslutningen medfører, at hospitalsfunktionerne i Hospitalsenheden Vest skal sam- les i det nye hospital i Gødstrup Det Ny Vest (DNV). Det nye hospital i Gødstrup skal betjene hele den vestlige del af Region Midtjylland med be- handling på hovedfunktionsniveau Styrelsen for undervisning og på specialiseret niveau. Målt på befolkningsgrundlag bli- ver hospitalet det næststørste hospital i Region Midtjylland, der dels diagnosticerer og behand- ler med høj kvalitet og dels er et kraftcenter for hele den sundhedsfaglige udvikling i den vest- lige del af regionen. Fremtidens sundhedsvæsen er generelt præget af færre og større specialiserede hospitaler, udvikling af behandlingstilbud i eget hjem, en stærk praksissektor samt veludbyggede kom- munale sundhedsindsatser. Derudover er der et stigende behov for og efterspørgsel efter egenomsorg (patientempowerment) og mestring af egen sygdom. For at kunne imødekomme denne generelle udvikling samt de udfordringer, der er ved at sam- le de akutte funktioner, ser Region Midtjylland og Holstebro Kommune en række fortrin ved at samle funktionerne i et sundheds- og akuthus. Huset kan tjene borgerne i Nordvestjylland med regionale nære sundhedstilbud. Region Midtjylland og Holstebro Kommune ser Center for Sundhed / Sundheds- og akuthuset som et sammenhængende tilbud til borgerne af høj kvalitet, hvor almen praksis Xxx Xxxxx Xxxx indleder punktet med et oplæg om FGU og kommunale og regionale sundhedstilbud ligger side om side til fordel for borgerne. Men hvor også andre sundhedsaktører er med til at fylde indhold i de nære sundhedstilbud. Finansieringen af Center for Sundhed / Sundheds- og akuthuset sker dels ved bevilling fra Sta- tens pulje til læge-, sundheds- og akuthuse, hvor Region Midtjylland og Holstebro Kommune til sammen har modtaget 75 mio. kropgaven frem mod en endelig beslutning., hvoraf de 18 mio. kr. anvendes på regionale funktioner og 57 mio. kr. på kommunale funktioner. Derudover vil der være en egenfinansiering fra begge parter svarende til den difference, der er op til det ønskede antal kvadratmetre, som aktørerne ender på, når funktionerne i Center for Sundhed / Sundheds- og akuthuset fastsættes. Region Midtjylland og Holstebro Kommune ser projektet med opførelsen af Center for Sundhed / Sundheds- og akuthuset som et fælles projekt, hvor et frugtbart indbyrdes samarbejde skal bidrage til et veludbygget nært sundhedstilbud af høj faglig kvalitet. Fælles værdier og visioner. Region Midtjyllands og Holstebro Kommunes videre samarbejde om udvikling af Center for Sundhed / Sundheds- og akuthuset samt om udvikling af nære sundhedstilbud i Holstebro Kommune bygger på en række værdier og visioner, udformet i fællesskab:

Baggrund. I Region Midtjyllands akutplan fra 2007 blev det besluttet, at der skal bygges et nyt hospital Elever i Midt- SU-godkendte ungdomsuddannelser får rabat til den daglige transport mellem bopæl og Vestjyllanduddannelsessted. I sommeren 2008 besluttede Regionsrådet, at hospitalet skal placeres i Gødstrup. Beslutningen medfører, at hospitalsfunktionerne i Hospitalsenheden Vest skal sam- les i det nye hospital i Gødstrup Det Ny Vest (DNV). Det nye hospital i Gødstrup skal betjene hele den vestlige del af Region Midtjylland Rabatten beregnes som billigste periodekort med be- handling på hovedfunktionsniveau og på specialiseret niveau. Målt på befolkningsgrundlag bli- ver hospitalet det næststørste hospital i Region Midtjylland, der dels diagnosticerer og behand- ler med høj kvalitet og dels er et kraftcenter fradrag for hele den sundhedsfaglige udvikling i den vest- lige del af regionen. Fremtidens sundhedsvæsen er generelt præget af færre og større specialiserede hospitaler, udvikling af behandlingstilbud i eget hjem, en stærk praksissektor samt veludbyggede kom- munale sundhedsindsatser. Derudover er der et stigende behov for og efterspørgsel efter egenomsorg (patientempowerment) og mestring af egen sygdom. For at kunne imødekomme denne generelle udvikling samt de udfordringerelevens egenbeta- ling, der er ved fastlagt som en beløbsgrænse. Denne beløbsgrænse gælder, uanset hvor langt eleven skal rejse, og uanset hvad normalprisen er for et kort til denne rejse, så beløbsgrænsen er den samme for alle elever i hele Danmark. I 2010 var rabatten hele det beløb, der overstiger egenbe- talingen på 324 kr. pr. 30 dage. Eleven bestiller selv sit kort via en hjemmeside, skolen kontrollerer at sam- le eleven er tilskudsberettiget, SU-Styrelsen godkender udstedelse af kortet, og Midttrafik udsteder et kort, der i gyldighed m.m. svarer til et almindeligt periodekort – kortet sendes til eleven med girokort for elevens egenbeta- ling og Midttrafik opkræver refusionen hos SU-Styrelsen. Midttrafik udsteder som de akutte funktionerøvrige trafik- selskaber kortet for et kvartal ad gangen. Uddannelseskortet udstedes for nogle fastlagte perioder (hele kvartaler), ser Region Midtjylland så eleven har ikke mulighed for at tilpasse sit køb af uddannelseskort (i modsæt- ning til almindeligt periodekort) til fx at udløbe inden efterårsferien og Holstebro Kommune så lade det nye starte efter efterårsferien og dermed spare en række fortrin ved at samle funktionerne uge; der er således lidt mindre fleksibilitet end i et sundheds- almindeligt periodekort. Midttrafik har i 4. kvartal 2010 udstedt ca. 13.500 uddannelseskort. Ca. 4.000 er til rejser i 1-2 zoner, ca. 4.000 er til rejser i 3 zoner, ca. 3.000 til rejser i 4 zoner og akuthusresten til rejser i mere end 4 zoner. Huset Folketinget har besluttet at ændret egenbetalingen til 562 kr. pr. 30 dage pr. 1. januar 2011. Det betyder, at for elever med korte rejseafstande kan tjene borgerne det fremover bedre betale sig at købe et almindeligt periodekort uden SU-støtte. Fordelen afhænger lidt af, hvilket takstområde i Nordvestjylland med regionale nære sundhedstilbudMidttrafik, der rejses i. I Midttrafik Øst, Syd og Midt er prisen for et periodekort mindre end egenbetalingen på et uddannelseskort for rejser i op til 3 zoner og svarer til et kort til 4 zoner. Region Midtjylland og Holstebro Kommune ser Center for Sundhed / Sundheds- og akuthuset som I Midttrafik Vest, der har væsentligt større zoner, er det billigere at købe et sammenhængende tilbud almindeligt periodekort til borgerne af høj kvalitetrejser i op til 2 zoner. Midttrafik har orienteret skolerne om ændringerne i reglerne. Midttrafik har en hjemmeside, hvor almen praksis og kommunale og regionale sundhedstilbud ligger side om side der rådgives om, hvornår det bedst kan betale sig at vælge et almindeligt periodekort. Midttrafik har desuden lagt en særlig information ved alle uddannelseskort, der er sendt ud i december 2010. Hidtil har tilskuddet fra SU-styrelsen til fordel for borgerneuddannelseskort i Midttrafiks område været på ca. Men hvor også andre sundhedsaktører er med til at fylde indhold i de nære sundhedstilbud. Finansieringen af Center for Sundhed / Sundheds- og akuthuset sker dels ved bevilling fra Sta- tens pulje til læge-, sundheds- og akuthuse, hvor Region Midtjylland og Holstebro Kommune til sammen har modtaget 75 25 mio. kr., hvoraf de 18 fremover estimeres det til ca. 10 mio. kr., hvis antallet af kort bliver på det hidtidige niveau. anvendes på regionale funktioner Det er for tidligt at vurdere, hvor mange elever, der fremover ikke vil købe et periodekort pga. den forøgede egenbetaling. For det første kan Midttrafik ikke se, hvor mange der har undladt at bestille uddannelseskort og 57 mioi stedet har fulgt anbefalingen om at købe almindeligt periodekort til de korte- re rejser. kr. på kommunale funktioner. Derudover vil der være en egenfinansiering fra begge parter svarende til den differenceFor det andet har Midttrafik fået godkendt, at kort, der er op bestilt og udstedt inden 31. december 2010 gældende for 1. kvartal 2011, følger de gamle regler for egenbetaling, hvilket ele- verne har fået at vide, så bestillingerne til det ønskede antal kvadratmetre1. kvartal er for de flestes vedkommende gennemført med de tidligere beløbsgrænser. Midttrafik fik ekspederet samtlige bestillinger, som aktørerne ender på, når funktionerne i Center for Sundhed / Sundheds- der var godkendt af skolerne og akuthuset fastsættesSU-Styrelsen inden 31. Region Midtjylland og Holstebro Kommune ser projektet med opførelsen af Center for Sundhed / Sundheds- og akuthuset som et fælles projekt, hvor et frugtbart indbyrdes samarbejde skal bidrage til et veludbygget nært sundhedstilbud af høj faglig kvalitet. Fælles værdier og visioner. Region Midtjyllands og Holstebro Kommunes videre samarbejde om udvikling af Center for Sundhed / Sundheds- og akuthuset samt om udvikling af nære sundhedstilbud i Holstebro Kommune bygger på en række værdier og visioner, udformet i fællesskab:december 2010.