PRESENTAZIONE
Leader Protetto
COPERTURA ASSICURATIVA MULTIRISCHI POLIENNALE IN FORMA COLLETTIVA
A PREMIO ANNUO CON XXXXXX XXXXXXX (COLLETTIVA N. 020000222/JRINCAGG04003)
CONTRATTO REDATTO SECONDO LE LINEE GUIDA DEL TAVOLO TECNICO XXXX “CONTRATTI SEMPLICI E CHIARI”
IL PRESENTE SET INFORMATIVO DEVE ESSERE CONSEGNATO ALL’ADERENTE PRIMA DELLA SOTTOSCRIZIONE DEL MODULO DI PROPOSTA
POLIZZA FACOLTATIVA E NON CONNESSA AD ALCUN FINANZIAMENTO
EDIZIONE: 04/2022
CNP Assurances S.A.
Sede legale 4, Place Xxxxx Xxxxxx – Parigi – Capitale sociale: € 686.618.477 Rappresentanza generale per l’Xxxxxx - Xxx Xxxxxxxxx, 0 – 00000 Xxxxxx
C.F. P.IVA R.I. Milano 04341440966 – Rea C.C.I.A.A. Milano 1740904
PRESENTAZIONE
BOX DI CONSULTAZIONE
Questo è un box di consultazione.
In esso troverai risposte in caso di dubbi o indicazioni da seguire in caso di necessità.
Questi spazi non hanno alcun valore contrattuale ma costituiscono solo una esemplificazione.
Caro Cliente,
LEADER PROTETTO è la Polizza pensata per la tutela della tua Azienda contro eventi che possono compromettere la continuità del business; viene stipulata direttamente dal Contraente al fine di consentire all’Azienda Aderente che decide di aderirvi, di beneficiare delle coperture assicurative in essa previste a seguito di evento imprevisto che colpisca il Key Man. COME SPECIFICATO NEL SET INFORMATIVO, anche qualora sia venduta contestualmente ad un Finanziamento, è FACOLTATIVA, NON NECESSARIA e NON CONNESSA ad alcun Finanziamento.
In caso di premorienza e invalidità totale permanente del Key Man, le coperture acquistate intervengono con il pagamento del capitale costante da te scelto, che potrà essere utilizzato per tutelare il business aziendale. A seguito di inabilità totale temporanea del Key Man la copertura acquistata interviene con il pagamento di un indennizzo mensile predeterminato e da te scelto, sulla base delle tue richieste ed esigenze di tutela.
Il presente SET Informativo illustra le caratteristiche della Polizza sottoscritta.
La comprensione dei contenuti è ora resa più agevole grazie ai Documenti Informativi Precontrattuali denominati “DIP” e “DIP aggiuntivo”, i quali espongono in maniera sintetica le prestazioni previste dal Contratto e forniscono inoltre informazioni sulla Compagnia.
Le Condizioni di Assicurazione contengono invece l’insieme delle norme che disciplinano il presente Contratto d’Assicurazione. Abbiamo redatto questo documento in maniera quanto più semplice possibile utilizzando strumenti grafici particolarmente intuitivi per facilitarne la lettura; nello specifico:
› al fine di aiutarti nella comprensione del testo, abbiamo inserito box di consultazione e degli esempi;
› al fine di dar risalto a quelle parti che devi leggere con attenzione in quanto particolarmente onerose, abbiamo utilizzato il carattere grassetto ed evidenziato il testo;
› al fine di richiamare la tua attenzione a prendere consapevolezza su particolari regole applicative, abbiamo inserito “avvertenze” specifiche.
Per ogni eventuale chiarimento ti invitiamo a prendere contatto con:
Ufficio Gestione Portafoglio Xxx Xxxxxxxxx 0, 00000 Xxxxxx xxxxxxxxxxx@xxxxxxxxx.xx
CONTENUTI
DIP VITA
Documento Informativo Precontrattuale per i prodotti assicurativi vita diversi dai prodotti d’investimento assicurativi
DIP DANNI
Documento Informativo Precontrattuale dei contratti di assicurazione danni
DIP AGGIUNTIVO MULTIRISCHI
Documento Informativo Precontrattuale aggiuntivo per i prodotti assicurativi multirischi
CONDIZIONI DI ASSICURAZIONE
GLOSSARIO
CAPITOLO I – NORME CONTRATTUALI
CAPITOLO II – COPERTURE ASSICURATIVE - PRESTAZIONI E INDENNIZZI
CAPITOLO III – ESCLUSIONI
CAPITOLO IV – DENUNCIA E GESTIONE DEI SINISTRI
DOCUMENTI INTEGRATIVI
ALLEGATO 1: TABELLA DI VALUTAZIONE MEDICO LEGALE INAIL
ALLEGATO 2: RIFERIMENTI NORMATIVI
FAC SIMILE – MODULO DI PROPOSTA
FAC SIMILE – MODULO DI CONSENSO DELL’ASSICURATO INFORMATIVA PER IL TRATTAMENTO DEI DATI PERSONALI MODULO DI DENUNCIA SINISTRI
LA DOCUMENTAZIONE PRECONTRATTUALE (SET INFORMATIVO) E CONTRATTUALE (MODULO DI PROPOSTA E DI CONSENSO E LETTERA DI CONFERMA), VERRANNO CONSEGNATE ALL’ADERENTE E ALL’ASSICURATO
IN FORMATO CARTACEO, COME CONCORDATO TRA LA COMPAGNIA E LA CONTRAENTE.
POLIZZA INCOME PROTECTION A PREMIO ANNUO
Documento Informativo Precontrattuale dei contratti di assicurazione vita (DIP Vita)
Compagnia: CNP Assurances S.A. – Rappresentanza Generale per l’Italia
Prodotto: Leader Protetto
Il presente DIP Vita è aggiornato aprile 2022
Le informazioni precontrattuali e contrattuali complete relative al prodotto sono fornite in altri documenti.
CHE TIPO DI ASSICURAZIONE È?
PACCHETTI A e B
Decesso causato da infortunio o malattia.
Nel rispetto dei massimali previsti:
la Compagnia corrisponderà al Beneficiario (Azienda Cliente) una somma pari al capitale assicurato scelto al momento della sottoscrizione del Modulo di Proposta.
CHE COSA È ASSICURATO/QUALI SONO LE PRESTAZIONI?
i soggetti con età superiore a 69 anni compiuti al momento della sottoscrizione del Modulo di Proposta;
i soggetti con età superiore a 70 anni compiuti a scadenza.
La copertura Decesso non è operante nel seguente caso: suicidio nei termini previsti dalla legge.
La copertura assicurativa presente opera in via alternativa e non è cumulabile con le coperture assicurative danni.
La Compagnia limita la prestazione:
al capitale assicurato, con un massimo di € 500.000 in caso di decesso.
La Compagnia non eroga la prestazione principalmente se: il decesso (a seguito di malattia) avviene nei primi 60 giorni dalla decorrenza della Polizza (carenza).
CI SONO LIMITI DI COPERTURA?
La garanzia vita Decesso, prevista dalla presente Polizza Collettiva, congiuntamente alle garanzie danni, è dedicata alle persone giuridiche. Questa garanzia assicura il pagamento del capitale assicurato in caso di decesso del Key Man assicurato per qualunque causa.
CHE COSA NON È ASSICURATO? | |
Non possono sottoscrivere la Polizza le persone giuridiche: che non siano Clienti della Banca al momento della sottoscrizione del Modulo di Proposta; con domicilio fiscale in paesi diversi dall’Italia. Non sono assicurabili: i soggetti residenti in Paesi diversi dall’Italia; i soggetti con età inferiore a 18 anni; | |
DOVE VALE LA COPERTURA? | |
La copertura vale in tutto il mondo, a condizione che la documentazione sanitaria fornita alla Compagnia in sede di valutazione del sinistro sia certificata da un medico che eserciti la propria professione in Italia. | |
CHE OBBLIGHI HO? |
› All’atto dell’adesione alla Polizza, l’Aderente deve compilare e sottoscrivere il Questionario per la valutazione delle richieste ed esigenze dell’Aderente e dell’Adeguatezza del Contratto nonché il Modulo di Proposta e di Consenso mentre l’Assicurato dovrà compilare e sottoscrivere il Questionario Medico nonché il Modulo di Proposta e di Consenso nelle parti di propria competenza; › l’Aderente e l’Assicurato devono fornire dichiarazioni veritiere, esatte e complete in quanto le dichiarazioni non veritiere, inesatte o reticenti possono comportare la perdita totale o parziale del diritto ad ottenere l’indennizzo nonché la cessazione della Polizza; › l’Aderente e l’Assicurato devono comunicare tempestivamente alla Compagnia, per iscritto, la perdita dei requisiti di adesione e assicurabilità; › l’Aderente e/o l’Assicurato devono tempestivamente denunciare il sinistro fornendo alla Compagnia la documentazione utile alla valutazione dello stesso. |
QUANDO E COME DEVO PAGARE? |
Il premio della sola copertura assicurativa Decesso è annuo e anticipato, con possibilità di frazionamento semestrale o mensile. Il premio è calcolato in funzione dell’età dell’Assicurato e del capitale assicurato ed è comprensivo dell’importo che verrà trattenuto dalla Banca a titolo di remunerazione per l’intermediazione svolta. Il premio viene sempre addebitato sul conto corrente dell’Aderente al momento dell’emissione della Lettera di Conferma, in forza dell’autorizzazione conferita dallo stesso alla Banca nel Modulo di Proposta. |
QUANDO COMINCIA LA COPERTURA E QUANDO FINISCE? |
La copertura assicurativa Decesso ha una durata annuale con tacito rinnovo. Il contratto si perfeziona e la copertura decorre dalle ore 24.00 del giorno indicato nella Lettera di Conferma, fermo restando che l’efficacia della copertura è subordinata al pagamento del premio. La copertura termina: › in caso di recesso dal Contratto entro 60 giorni dalla data di decorrenza; › in caso di perdita dei requisiti di adesione e/o assicurabilità; › in caso di mancato pagamento dei premi, trascorsi i 6 mesi dalla data di scadenza del premio non pagato; › in caso di decesso dell’Assicurato; › in caso di liquidazione dell’indennizzo per invalidità totale permanente dell’Assicurato; › in caso di disdetta esercitata dalla Compagnia e/o dall’Aderente entro i termini previsti dalle Condizioni di Assicurazione ad ogni ricorrenza annuale; › alla data di scadenza riportata nella Lettera di Conferma. |
COME POSSO REVOCARE LA PROPOSTA, RECEDERE DAL CONTRATTO O RISOLVERE IL CONTRATTO? |
L’Aderente può revocare la proposta di Adesione fino al momento in cui non sia venuto a conoscenza dell’accettazione da parte della Compagnia. L’Aderente può: › recedere dalla Polizza Collettiva, entro 60 giorni dalla data di decorrenza; › disdire la Polizza, entro 60 giorni dalla data di scadenza annuale; recandosi nella filiale presso la quale è stata sottoscritta la Polizza, oppure dandone comunicazione alla Compagnia a mezzo posta elettronica oppure lettera raccomandata A/R. Il Contratto si risolve in caso di mancato pagamento del premio. |
SONO PREVISTI RISCATTI O RIDUZIONI? □ SI ⮽ NO | |
La polizza non prevede opzioni di riscatto e riduzioni. | |
POLIZZA INCOME PROTECTION A PREMIO ANNUO
Documento Informativo Precontrattuale dei contratti di assicurazione danni (DIP Danni)
Compagnia: CNP Assurances S.A. – Rappresentanza Generale per l’Italia
Prodotto: Leader Protetto
Il presente DIP Danni è aggiornato a aprile 2022
Le informazioni precontrattuali e contrattuali complete relative al prodotto sono fornite in altri documenti.
CHE TIPO DI ASSICURAZIONE È?
CI SONO LIMITI DI COPERTURA? |
La Compagnia limita la prestazione: al capitale assicurato, con un massimo di € 500.000, in caso di invalidità totale permanente; ad un massimo di 12 indennizzi mensili per sinistro ciascuna per un importo massimo pari all’importo scelto al momento della sottoscrizione del Modulo di proposta (€ 2.000 ovvero € 3.000) in caso di inabilità totale temporanea. La Compagnia non eroga la prestazione principalmente se: il grado di invalidità totale permanente accertata è pari o inferiore al 65% come in Tabelle INAIL (franchigia); la diagnosi (a seguito di malattia) dell’invalidità totale permanente avviene nei primi 60 giorni dalla decorrenza della Polizza (carenza); l’inabilità totale temporanea da malattia avviene e/o la malattia che l’ha generata viene diagnosticata nei primi 60 giorni (carenza) dalla decorrenza della Polizza e/o non perdura per almeno 30 giorni (franchigia); l’Assicurato non ha svolto per almeno 90 giorni consecutivi un’attività lavorativa a seguito di una precedente inabilità totale temporanea. |
CHE COSA NON È ASSICURATO? | |
Non possono sottoscrivere la Polizza le persone giuridiche: che non siano Clienti della Banca al momento della sottoscrizione del Modulo di Proposta con domicilio fiscale in paesi diversi dall’Italia. Non sono assicurabili: i soggetti residenti in paesi diversi dall’Italia; i soggetti con età inferiore a 18 anni; i soggetti con età superiore a 69 anni compiuti al momento della sottoscrizione del Modulo di Proposta; i soggetti con età superiore a 70 anni compiuti a scadenza. Le coperture Invalidità Totale Permanente e Inabilità Temporanea Totale non sono operanti nei seguenti casi: operazioni chirurgiche, accertamenti, cure mediche o trattamenti estetici non resi necessari da infortunio o malattia dell’Assicurato; | |
Le garanzie danni previste dalla presente Polizza Collettiva, congiuntamente alla garanzia vita Decesso, sono dedicate alle persone giuridiche. Le garanzie assicurano il pagamento del capitale assicurato ovvero di un indennizzo mensile nel caso in cui uno degli eventi coperti colpisca il Key Man assicurato.
mal di schiena e patologie assimilabili salvo che siano comprovate da esami radiologici e clinici che diano origine ad uno stato di inabilità totale;
atti di autolesionismo dell’Assicurato volontari o causati da stato di incapacità di intendere o di volere da esso stesso procurato;
sinistri causati da malattie mentali disturbi psichici in genere, ivi comprese le forme maniaco-depressive o stati paranoici;
trasformazioni o assestamento energetico dell’atomo naturali o provocati e da accelerazioni di particelle atomiche, (fissione e fusione nucleare, isotopi radioattivi, macchine acceleratrici, raggi X);
gravidanza e parto, aborto (spontaneo o procurato) o complicazioni derivanti da detti eventi.
CHE COSA È ASSICURATO? |
Il Cliente può scegliere di acquistare uno dei seguenti Pacchetti: PACCHETTO A Invalidità Totale Permanente da infortunio e malattia. PACCHETTO B Invalidità Totale Permanente da infortunio e malattia; Inabilità Totale Temporanea da infortunio o malattia. Nel rispetto dei massimali previsti: in caso di invalidità totale permanente, la Compagnia corrisponderà una somma pari al capitale assicurato scelto al momento della sottoscrizione del Modulo di Proposta; in caso di inabilità totale temporanea, la Compagnia corrisponderà una somma mensile pari all’importo scelto al momento della sottoscrizione del Modulo di Proposta. |
DOVE VALE LA COPERTURA? |
Le coperture valgono in tutto il mondo, a condizione che la documentazione sanitaria fornita alla Compagnia in sede di valutazione del sinistro sia certificata da un medico che eserciti la propria professione in Italia. |
CHE OBBLIGHI HO? | |
› All’atto dell’adesione alla Polizza, l’Aderente deve compilare e sottoscrivere il Questionario per la valutazione delle richieste ed esigenze dell’Aderente e dell’Adeguatezza del Contratto nonché il Modulo di Proposta e di Consenso mentre l’Assicurato dovrà compilare e sottoscrivere il Questionario Medico nonché il Modulo di proposta e di Consenso nelle parti di propria competenza; › l’Aderente e l’Assicurato devono fornire dichiarazioni veritiere, esatte e complete in quanto le dichiarazioni non veritiere, inesatte o reticenti possono comportare la perdita totale o parziale del diritto ad ottenere l’indennizzo nonché la cessazione della Polizza; › l’Aderente e l’Assicurato devono comunicare tempestivamente alla Compagnia, per iscritto, la perdita dei requisiti di adesione e/o assicurabilità; › l’Aderente e/o l’Assicurato devono tempestivamente denunciare il sinistro fornendo alla Compagnia la documentazione utile alla valutazione dello stesso. | |
QUANDO E COME DEVO PAGARE? |
Il premio delle coperture assicurative Invalidità Totale Permanente e Inabilità Temporanea Totale è annuo e anticipato, con possibilità di frazionamento semestrale o mensile. Il premio è calcolato in funzione dell’età dell’Assicurato, del capitale assicurato e dell’ammontare dell’indennizzo mensile eventualmente scelto ed è comprensivo dell’importo che verrà trattenuto dalla Banca a titolo di remunerazione l’attività di distribuzione svolta. Il premio corrisposto per le coperture danni è inclusivo delle imposte nella misura del 2,50%. Il premio viene sempre addebitato sul conto corrente dell’Aderente/Assicurato al momento dell’emissione della Lettera di Conferma, in forza dell’autorizzazione conferita dallo stesso alla Banca nel Modulo di Proposta. |
QUANDO COMINCIA LA COPERTURA E QUANDO FINISCE? |
Le coperture assicurative danni hanno una durata annuale con tacito rinnovo. Il Contratto si perfeziona e le coperture decorrono dalle ore 24.00 del giorno indicato nella Lettera di Conferma, fermo restando che l’efficacia della stessa è subordinata al pagamento del premio. Le coperture terminano: in caso di recesso dal Contratto entro 60 giorni dalla data di decorrenza; in caso di perdita dei requisiti di adesione e/o assicurabilità; in caso di mancato pagamento dei premi, trascorsi i 6 mesi dalla data di scadenza del premio non pagato; in caso di decesso dell’Assicurato; in caso di liquidazione dell’indennizzo per invalidità totale permanente dell’Assicurato; in caso di disdetta esercitata dalla Compagnia e/o dall’Aderente entro i termini previsti dalle Condizioni di Assicurazione ad ogni ricorrenza annuale; alla data di scadenza riportata nella Lettera di Conferma. |
COME POSSO DISDIRE LA POLIZZA? | |
L’Aderente può: › recedere dalla Polizza Collettiva, entro 60 giorni dalla data di decorrenza; › disdire la Polizza, entro 60 giorni dalla data di scadenza annuale; recandosi nella filiale presso la quale è stata sottoscritta la Polizza, oppure dandone comunicazione alla Compagnia a mezzo posta elettronica oppure lettera raccomandata A/R. | |
POLIZZA INCOME PROTECTION A PREMIO ANNUO
Documento Informativo Precontrattuale per i prodotti assicurativi multirischi (DIP Aggiuntivo Multirischi)
Compagnia: CNP Assurances S.A. – Rappresentanza Generale per l’Italia
Prodotto: Leader Protetto
Il presente DIP Aggiuntivo Multirischi è aggiornato a aprile 2022
Il presente documento contiene informazioni aggiuntive e complementari rispetto a quelle contenute nel documento informativo precontrattuale per i prodotti assicurativi vita diversi dai prodotti d’investimento assicurativi (DIP Vita) e per i prodotti assicurativi danni (DIP Danni), per aiutare il potenziale aderente a capire più nel dettaglio le caratteristiche del prodotto, gli obblighi contrattuali e la situazione patrimoniale dell’impresa.
L’Aderente deve prendere visione delle condizioni di assicurazione prima della sottoscrizione del Contratto
Informazioni sulla situazione patrimoniale dell’Impresa CNP Assurances S.A. al 31/12/2020
Patrimonio Netto = 12.872 milioni di euro - Capitale Sociale = 686 milioni di euro - Riserve Patrimoniali = 12.185 milioni di euro
In base all’ultimo bilancio approvato, il Requisito Patrimoniale di Solvibilità (SCR) è pari a 16 mld di euro e il Requisito Patrimoniale Minimo (MCR) a 7,2 mld. L’importo ammissibile dei Fondi Propri a copertura del Requisito Patrimoniale di Solvibilità è pari a 35,3 mld di euro. L’importo ammissibile dei Fondi Propri a copertura del Requisito Patrimoniale minimo è pari a 29,8 mld. La relazione di solvibilità e sulla condizione finanziaria dell’Impresa è disponibile sul sito internet di CNP Assurances S.A. al seguente link: xxxx://xxx.xxx.xx/Xxxxxxxx-xxxxxxxxxxxx/Xxx- resultats-de-CNP-Assurances?tab=2&start=0#panel
L’indice di solvibilità della Compagnia, dato dal rapporto tra l’ammontare del margine di solvibilità disponibile e l’ammontare del margine di solvibilità richiesto dalla normativa vigente, è pari al 221%.
CNP ASSURANCES S.A. Impresa di Assicurazione di diritto francese, costituita in forma di Société Anonyme, (equivalente a una società per azioni di diritto italiano) appartenente al Gruppo Caisse de Depots, presta le coperture assicurative previste dalla Polizza Collettiva relative al Decesso, Invalidità Totale Permanente e Inabilità Totale Temporanea.
Sede Legale della Compagnia: Direzione Generale in Xxxxx Xxxxx Xxxxxx, 0 - 00000 Xxxxxx (Xxxxxxx).
Sede Secondaria: Il Contratto è stipulato con la Rappresentanza Generale per l’Italia, sita in Via Bocchetto, 6; 20123; Milano, Italia. CNP Assurances S.A. è iscritta al Reg. Imprese di Milano ed avente P. IVA 04341440966.
Numero verde 800.222.662; sito internet xxx.xxxxxxxxx.xx - email xxxx@xxxxxxxxx.xx - PEC xxx@xxx.xxxxxxxxx.xx
Estremi del provvedimento di autorizzazione all’esercizio e numero di iscrizione all’Albo delle Imprese di Assicurazione
CNP ASSURANCES S.A. è autorizzata ad esercitare il Ramo Vita e il Xxxx Xxxxx ed è stata abilitata con Protocollo IVASS n. 19 04- 432707 del 25 Maggio 2004 all’esercizio in regime di stabilimento in Italia con iscrizione al numero I.00048 dell’Elenco delle imprese di assicurazione con sede legale in un altro Stato membro sotto il controllo dell’Autorità di Vigilanza francese: Autorité de Contrôle Prudentiel – sito internet: xxx.xxxxxx-xxxxxx.xx/xxx
Al Contratto si applica la legge italiana. |
I termini utilizzati nel presente documento e nel Documento Informativo Precontrattuale assumono il significato ad essi attribuito nel documento di Polizza.
CHE COSA È ASSICURATO? |
RAMO VITA a) Prestazione in caso di decesso La garanzia Decesso a seguito di infortunio e malattia prevede una prestazione pari al capitale assicurato scelto dall’Aderente al momento della sottoscrizione del Modulo di Proposta. XXXX XXXXX • Prestazione in caso di invalidità totale permanente La garanzia Invalidità Totale Permanente prevede una prestazione pari al capitale assicurato scelto dall’Aderente al momento della sottoscrizione del Modulo di Proposta, nel caso in cui venga riconosciuta un’invalidità totale permanente al Key Man assicurato di grado |
superiore al 65% (Tabelle INAIL) entro 2 anni dall’infortunio ovvero dalla data di diagnosi della malattia verificatesi durante il periodo contrattuale. • Prestazione in caso di inabilità totale temporanea La garanzia Inabilità Totale Temporanea prevede un indennizzo mensile, pari all’importo scelto dall’Aderente al momento della sottoscrizione del Modulo di Proposta, che verrà liquidato ogni 30 giorni nel perdurare dello stato di inabilità totale temporanea del Key Man assicurato. |
CHE COSA NON È ASSICURATO? | |
RISCHI ESCLUSI | Sono esclusi dalle coperture Decesso, Invalidità Totale Permanente e Inabilità Temporanea Totale i sinistri occorsi durante o comunque in conseguenza dello svolgimento – anche occasionale – di una delle seguenti attività sportive e lavorative pericolose: ATTIVITA SPORTIVE Sci e snowboard fuori pista, acrobatico e/o estremo; Salti da trampolino con sci e idroscì; Sci nautico; Skiathlon; Bob (guidoslitta); Skeleton; Arrampicata; Bouldering; Scalata; Combinata nordica; Escursioni alpine > 3.000 metri, Skyrunning; Accesso ai ghiacciai; Rafting, Canyoning, Hydrospeed, Kayak, Canoa; Speleologia; Sport aerei in genere; a titolo esemplificativo: Aereo mobili a pilotaggio remoto (droni), Bungee Jumping, Paracadutismo, Parapendio, Deltaplano, ULM, Elicottero, Aliante; Immersioni subacquee; Caccia, Safari; Sport equestri; Tauromachia; Partecipazione a gare (e relativi allenamenti) e prove, con qualsiasi mezzo a motore; Motonautica (off-shore, hovercraft, competizioni velistiche), vela (> 60 miglia dalla costa); Competizioni ciclistiche; Kickboxing, Pugilato, Savate e lotta nelle sue varie forme; Atletica pesante; Rugby e Football americano; Altri sport comunemente definiti “estremi”. ATTIVITÀ LAVORATIVE Acrobata; Domatore; Addestratore di animali operante in circhi o spettacoli; Addetto alle Forze armate e/o alle Forze di pubblica sicurezza limitatamente, in entrambi i casi, alle categorie: artificieri, imbarcati su sottomarini, paracadutisti, piloti ed equipaggi di mezzi aerei, unità speciali; Artista controfigura; Stuntman; Pilota di mezzi aerei; Equipaggio di mezzi aerei; Istruttore di volo; Pilota professionista (competizioni automobilistiche, motociclistiche e motoristiche in genere e relativi allenamenti); Addetto di impianti di energia nucleare; Collaudatore di veicoli, motoveicoli, aeromobili; Addetto al soccorso alpino e speleologico; Fabbricante o utilizzatore di esplosivi, inclusi fuochi di artificio; Fabbricante o utilizzatore di gas, sostanze gassose o sostanze venefiche, nocive o tossiche; Fabbricante di armi; Operaio/addetto su piattaforme petrolifere; Sommozzatore; Speleologo; Addetto a lavori in pozzi, cave, gallerie o miniere (con o senza l’uso di esplosivi); Palombaro. |
LE COPERTURE DECESSO, INVALIDITÀ TOTALE PERMANENTE E INABILITÀ TEMPORANEA TOTALE NON SONO OPERANTI NEI SEGUENTI CASI: 1. Invalidità accertata, malformazioni o lesioni verificatesi, stati patologici diagnosticati dell’Assicurato e noti all’Assicurato prima della data di decorrenza delle coperture, nonché conseguenze dirette o indirette da essi derivanti; 2. incidente di volo, se l’Assicurato viaggia a bordo di aeromobile non autorizzato al volo o con pilota non titolare di brevetto idoneo, e in ogni caso se viaggia in qualità di membro dell’equipaggio; 3. incidenti di volo causati da acrobazie, esibizioni, record o tentativi di record, voli di collaudo, pratica del paracadutismo (non giustificata da una situazione di pericolo); 4. partecipazione attiva dell’Assicurato a fatti di guerra, salvo che non derivi da obblighi verso lo Stato italiano e salvo il caso in cui l’Assicurato non venga sorpreso dallo scoppio di eventi bellici in un paese sino ad allora in pace (esclusi Città del Vaticano e San Marino). In quest’ultima circostanza, verranno corrisposti gli indennizzi derivanti da sinistri causati da stato di guerra dichiarata e non, per un periodo massimo di 14 giorni dall’inizio delle ostilità; 5. soggiorno in uno qualunque dei paesi indicati come paesi a rischio e per i quali il Ministero degli Esteri ha sconsigliato di intraprendere viaggi a qualsiasi titolo. L’indicazione è rilevabile sul sito internet xxx.xxxxxxxxxxxxxxx.xx Qualora l’indicazione fornita dal Ministero degli Esteri venga diramata mentre l’Assicurato si trova nel paese segnalato, la garanzia è estesa per un periodo massimo di 14 giorni dalla data della segnalazione; 6. partecipazione attiva dell’Assicurato a delitti dolosi, scioperi, sommosse, atti di terrorismo e rivoluzioni; 7. contaminazione biologica e/o chimica connessa, direttamente o indirettamente, ad atti terroristici; 8. dolo dell’Assicurato e/o del Beneficiario; 9. guida di qualsiasi veicolo o natante a motore qualora l’Assicurato sia privo della prescritta abilitazione; 10. infezione da virus HIV, stato di immunodeficienza acquisita (AIDS) o sindromi correlate o stati assimilabili; 11. sinistri provocati volontariamente dall'Assicurato e/o dal Beneficiario; | |
12. sinistri causati da abuso di alcol, abuso di psico-farmaci, uso di stupefacenti o allucinogeni, da parte dell’Assicurato, a meno che l'uso di psico-farmaci, stupefacenti o allucinogeni sia stato prescritto a scopo terapeutico e sempre che detta prescrizione non sia collegabile a stati di dipendenza; 13. sinistri causati da abuso od uso di medicine in dosi non prescritte dal medico; 14. conseguenze della pratica tutte le attività sportive compiute a livello professionistico (sia che comportino o meno un compenso o una remunerazione) salvo la partecipazione a competizioni, o relative prove, che abbiano carattere ricreativo e per gare aziendali e interaziendali; 15. xxxxxxxx occorsi durante o comunque in conseguenza dello svolgimento – anche occasionale – di una delle attività sportive e/o lavorative pericolose su indicate; 16. produzione e/o uso di esplosivi. COPERTURA INABILITÀ TOTALE TEMPORANEA NON È INOLTRE OPERANTE NEL SEGUENTE CASO: 17. pandemia, di gravità e virulenza tale da comportare una elevata mortalità ovvero da richiedere misure restrittive al fine di ridurre il rischio di trasmissione alla popolazione civile |
CI SONO LIMITI DI COPERTURA? |
RAMO VITA: Non vi sono informazioni ulteriori rispetto a quelle fornite nel DIP Vita. XXXX XXXXX: Non vi sono informazioni ulteriori rispetto a quelle fornite nel DIP Danni. |
CHE OBBLIGHI HO? QUALI OBBLIGHI HA L’IMPRESA? | ||
COSA FARE IN CASO DI XXXXXXXX | DENUNCIA DEL SINISTRO: I sinistri, relativi a tutte le coperture, devono essere tempestivamente denunciati per iscritto mediante posta al seguente recapito: | |
ONE UNDERWRITING srl Via Xxxxxxx Xxxxxxxx, 6 – 00000 Xxxxxx - xxxxxxxxxxx@xxxxxxxxxxxxxxx.xx | ||
L’elenco dei documenti da consegnare ai fini della valutazione del sinistro è riportato nel Modulo di Denuncia sinistro ad uso facoltativo contenuto nel Set Informativo e messo a disposizione degli interessati presso le filiali della Banca distributrice ovvero sul sito web della Compagnia. | ||
PRESCRIZIONE: Per la garanzia Decesso i diritti si prescrivono nel termine ordinario di 10 anni da quando si è verificato il fatto su cui il diritto stesso si fonda. Decorso il predetto termine, la Compagnia sarà tenuta a versare le somme non reclamate a favore dell’apposito Fondo istituito dal Ministero dell’Economia e delle Finanze. Per le garanzie Invalidità Totale Permanente e Inabilità Totale Temporanea i diritti si prescrivono in 2 anni da quando si è verificato il fatto su cui il diritto stesso si fonda. | ||
LIQUIDAZIONE DELLA PRESTAZIONE: Qualora il sinistro risulti indennizzabile, la Compagnia provvederà a corrispondere le somme dovute entro un periodo massimo di 30 giorni dal ricevimento della documentazione completa, ovvero dall’accertamento compiuto dalla Compagnia, nei casi in cui ciò sia previsto. | ||
GESTIONE DA PARTE DI ALTRE IMPRESE: Non è prevista la gestione dei sinistri da parte di altre Compagnie diverse da CNP Assurances S.A. – Rappresentanza Generale per l’Italia. | ||
ASSISTENZA DIRETTA/IN CONVENZIONE: Non sono previste prestazioni fornite direttamente da enti/strutture convenzionate con la Compagnia. | ||
DICHIARAZIONI INESATTE O RETICENTI | L’Aderente e l’Assicurato devono fornire dichiarazioni veritiere, esatte e complete. Le dichiarazioni non veritiere, inesatte o reticenti possono comportare la perdita totale o parziale del diritto ad ottenere l’indennizzo nonché la cessazione della Polizza. In particolare, è di fondamentale importanza la corretta compilazione del Questionario Medico sottoposto in fase di sottoscrizione del Contratto. | |
QUANDO E COME DEVO PAGARE? | ||
PREMIO | Non vi sono informazioni aggiuntive rispetto a quelle fornite nei DIP | |
RIMBORSO | L’Aderente ha diritto al rimborso del premio dovuto, al netto delle imposte, nei seguenti casi: 1. recesso dell’Aderente o della Compagnia; 2. perdita dei requisiti di assicurabilità e di adesione dell’Aderente e/o del Key Man. | |
SCONTI | La Compagnia non applica uno sconto di premio. | |
QUANDO COMINCIA LA COPERTURA E QUANDO FINISCE? | ||
DURATA | Le coperture assicurative hanno una durata annuale con tacito rinnovo. | |
SOSPENSIONE | Non è prevista la possibilità di sospendere volontariamente le garanzie. | |
COME POSSO REVOCARE LA PROPOSTA, RECEDERE DAL CONTRATTO O RISOLVERE IL CONTRATTO? | ||
REVOCA | L’Aderente può revocare la proposta di Adesione, fino al momento in cui non sia venuto a conoscenza dell’accettazione da parte della Compagnia. | |
RECESSO | L’Aderente può recedere entro 60 giorni dalla data di decorrenza della Polizza: 1. recandosi presso la filiale nella quale è stata sottoscritta la Polizza; oppure 2. dandone comunicazione alla Compagnia con lettera raccomandata A/R o tramite e-mail al seguente indirizzo: | |
CNP ASSURANCES S.A. - Rappresentanza Generale per l’Italia Xxxxxxx Xxxxxxxxxxx - Xxx Xxxxxxxxx, 0 – 00000 Xxxxxx - xxxxxxxxxxx@xxxxxxxxx.xx | ||
La Compagnia, entro 30 giorni dalla data di ricevimento della comunicazione di recesso, rimborserà il premio, al netto dell’imposta e del costo di emissione. | ||
RISOLUZIONE | Il contratto si risolve in caso di mancato pagamento del premio. | |
A CHI È RIVOLTO QUESTO PRODOTTO? |
Il prodotto è dedicato alle persone giuridiche in possesso dei requisiti di adesione e che abbiano la necessità di tutelarsi nel caso in cui uno degli eventi coperti colpisca l’Assicurato (Key Man) e metta a rischio la continuità del Business Aziendale. |
QUALI COSTI DEVO SOSTENERE?
RAMO VITA E XXXX XXXXX
Il costo trattenuto dalla Compagnia, a titolo di spesa di acquisizione e gestione delle coperture assicurative Decesso e Invalidità Totale Permanente, già incluso nei tassi di premio e comprensivo della quota retrocessa alla rete di distribuzione, è pari alla seguente percentuale:
COSTI TOTALI | COSTI DI DISTRIBUZIONE Quota parte dei costi percepita dalla rete di distribuzione in due prospettive alternative | |
In termini di % del premio netto versato | In termini di % del premio netto versato | In termini di % dei costi totali (55,80 %) |
55,80 % | 41,00 % | 73,48 % |
Il costo trattenuto dalla Compagnia, a titolo di spesa di acquisizione e gestione della copertura assicurativa Inabilità Totale Temporanea, già incluso nei tassi di premio e comprensivo della quota retrocessa alla rete di distribuzione, è pari alla seguente percentuale:
COSTI TOTALI | COSTI DI DISTRIBUZIONE Quota parte dei costi percepita dalla rete di distribuzione in due prospettive alternative | |
In termini di % del premio netto versato | In termini di % del premio netto versato | In termini di % dei Costi Totali (58,80 %) |
58,80 % | 41,00 % | 69,73 % |
In caso di frazionamento del premio, saranno applicati dalla Compagnia interessi di frazionamento pari al 3,5% se mensile, ovvero all’1,5% se semestrale. Tale interesse di frazionamento viene calcolato sul premio netto annuo.
I costi per eventuali visite/esami medici richiesti dalla Compagnia in fase assuntiva sono a carico dell’Aderente cui è rimessa la scelta della struttura sanitaria a cui rivolgersi.
Il presente Contratto non è soggetto ad alcun costo di emissione.
SONO PREVISTI RISCATTI O RIDUZIONI? □ SI ⮽ NO | |
La Polizza non prevede opzioni di riscatto e riduzione. | |
COME POSSO PRESENTARE I RECLAMI E RISOLVERE LE CONTROVERSIE? | ||
ALL‘IMPRESA ASSICURATRICE | I reclami riguardanti le garanzie Decesso, Invalidità Totale Permanente e Inabilità Totale Temporanea dovranno essere inoltrati per iscritto, mediante posta o e-mail, alla Funzione Ufficio Reclami della Compagnia incaricata del loro esame al seguente recapito: | |
CNP ASSURANCES S.A. - Rappresentanza Generale per l’Italia Ufficio reclami - Via Bocchetto, 6 – 20123 Milano - xxxxxxx@xxxxxxxxx.xx | ||
Le Compagnie si impegnano a dare riscontro entro 45 giorni dal ricevimento del reclamo. | ||
ALL’IVASS | In caso di esito insoddisfacente o risposta tardiva, è possibile rivolgersi a: | |
IVASS, Xxx xxx Xxxxxxxxx 00, 00000 Xxxx, Fax 00 00 00 00 00 - PEC: xxxxx@xxx.xxxxx.xx - Info su xxx.xxxxx.xx | ||
Essendo la Compagnia soggetta alla Vigilanza Francese, l'esponente ha altresì la facoltà di rivolgersi per iscritto, corredando l'esposto con la documentazione relativa al reclamo trattato dalla Compagnia, a: | ||
Istituto di Vigilanza Francese - ACPR (Autorité de Contrôle Prudentiel et de Résolution) presso l’Ufficio Reclami Sede: 61 rue Taitbout – 75436 Xxxxx - Xxxxx 00 – Francia | ||
PRIMA DI RICORRERE ALL’AUTORITÀ GIUDIZIARIA è possibile, in alcuni casi necessario, avvalersi di sistemi alternativi di risoluzione delle controversie, quali: | ||
MEDIAZIONE | Interpellando un Organismo di Mediazione, tra quelli presenti nell’elenco del Ministero della Giustizia, consultabile sul sito xxx.xxxxxxxxx.xx (Legge 9/8/2013, n. 98). | |
NEGOZIAZIONE ASSISTITA | Tramite richiesta del proprio avvocato alla Compagnia. | |
ALTRI SISTEMI ALTERNATIVI DI RISOLUZIONE DELLE CONTROVERSIE | Per la risoluzione delle liti transfrontaliere, è possibile presentare reclamo all'IVASS o direttamente al sistema estero competente chiedendo l'attivazione della procedura FIN-NET: 1. direttamente al sistema estero competente, individuabile accedendo al sito internet xxxx://xxx.xx.xxxxxx.xx/xxx-xxx chiedendo l’attivazione della procedura FIN-NET; 2. all’IVASS, che provvede ad inoltrarlo al suddetto sistema estero competente dandone notizia al reclamante. | |
REGIME FISCALE | |
TRATTAMENTO FISCALE APPLICABILE AL CONTRATTO | TASSAZIONE DELLE PRESTAZIONI: Le somme corrisposte per il caso di decesso e invalidità totale permanente non costituiscono reddito e sono pertanto esenti da tassazione. DETRAZIONE FISCALE DEI PREMI: I premi per assicurazioni aventi per oggetto il rischio di morte o di Invalidità Permanente da infortunio o malattia superiore al 5%, danno diritto ad una detrazione dall’Imposta sul Reddito IRPEF dichiarato dall’Aderente alle condizioni e nei limiti fissati dalla legge. Tale detrazione si intende maggiorata relativamente ai premi per assicurazioni aventi per oggetto il rischio morte finalizzate alla tutela delle persone con disabilità grave (definita dall'articolo 3, comma 3, della legge 5 febbraio 1992, n. 104, accertata con le modalità di cui all'articolo 4 della medesima legge”). |
AVVERTENZA: LA COMPAGNIA HA L’OBBLIGO DI TRASMETTERTI ENTRO 60 GIORNI DALLA CHIUSURA DI OGNI ANNO SOLARE, L’ESTRATTO CONTO ANNUALE DELLA TUA POSIZIONE ASSICURATIVA.
AVVERTENZA: PRIMA DI COMPILARE E SOTTOSCRIVERE IL QUESTIONARIO MEDICO, LEGGI ATTENTAMENTE LE RACCOMANDAZIONI E AVVERTENZE CONTENUTE NEL QUESTIONARIO. EVENTUALI DICHIARAZIONI INESATTE O NON VERITIERE POSSONO LIMITARE O ESCLUDERE DEL TUTTO IL DIRITTO ALLA PRESTAZIONE ASSICURATIVA.
AVVERTENZA: PER QUESTO CONTRATTO LA COMPAGNIA NON DISPONE ATTUALMENTE DI UN’AREA INTERNET RISERVATA ALL’ADERENTE (c.d. HOME INSURANCE), PERTANTO DOPO LA SOTTOSCRIZIONE NON POTRAI CONSULTARE TALE AREA NÉ UTILIZZARLA PER GESTIRE TELEMATICAMENTE IL CONTRATTO MEDESIMO.
CONDIZIONI DI ASSICURAZIONE
SOMMARIO
GLOSSARIO NORME CONTRATTUALI
ART. 1 PER CHE COSA È POSSIBILE ASSICURARSI 3
ART. 2 I REQUISITI PER POTERSI ASSICURARE (REQUISITI DI ADESIONE E ASSCURABILITÀ) 3
ART. 3 DICHIARAZIONI RELATIVE ALLE CIRCOSTANZE DEL RISCHIO 4
ART. 4 CAPITALE ASSICURATO E MASSIMALI 4
ART. 6 COME POTERSI ASSICURARE 4
ART. 7 CONCLUSIONE DEL CONTRATTO DI ASSICURAZIONE 4
ART. 9 DURATA DEL CONTRATTO DI ASSICURAZIONE E TACITO RINNOVO 5
ART. 10 DECORRENZA E DURATA DELLE COPERTURE ASSICURATIVE 5
ART. 11 TERMINE DELLE COPERTURE ASSICURATIVE 5
ART. 12 DIRITTO DI RECESSO DELL’ADERENTE (DIRITTO DI RIPENSAMENTO) 6
ART. 13 PERDITA DEI REQUISITI DI ADESIONE E DI ASSICURABILITÀ 6
ART. 15 DOVE VALGONO LE COPERTURE ASSICURATIVE 7
ART. 16 DENUNCIA DEL SINISTRO 7
ART. 17 RINUNCIA AL DIRITTO DI SURROGAZIONE 7
ART. 18 PRESCRIZIONE DEI DIRITTI DERIVANTI DAL CONTRATTO 7
ART. 19 RINVIO ALLE NORME DI LEGGE 7
ART. 21 XXXXXXXX XXXXXXXXXXX 0
ART. 22 MEDIAZIONE E FORO COMPETENTE 7
COPERTURE ASSICURATIVE - PRESTAZIONI ED INDENNIZZI
ART. 23 COPERTURA DECESSO TUTTE CAUSE 8
ART. 24 COPERTURA INVALIDITÀ TOTALE PERMANENTE DA INFORTUNIO E MALATTIA 8
ART. 25 COPERTURA DI INABILITÀ TOTALE TEMPORANEA DA INFORTUNIO E MALATTIA 9
ART. 26 TABELLA RIASSUNTIVA DI LIMITI, CARENZE E FRANCHIGIE 10
ESCLUSIONI
DENUNCIA E GESTIONE DEI SINISTRI
ART. 28 DENUNCIA DEI SINISTRI 13
ART. 29 DOCUMENTAZIONE DA CONSEGNARE ALLA COMPAGNIA PER L’ISTRUTTORIA DEL SINISTRO 13
ART. 30 MODALITÀ DI LIQUIDAZIONE DEI SINISTRI 14
ART. 31 PAGAMENTO DELLE PRESTAZIONI ASSICURATE 14
GLOSSARIO E DEFINIZIONI
IMPORTANTI | › Polizza Collettiva: Il Contratto di Assicurazione stipulato tra la Contraente e la Compagnia, al quale possono chiedere di aderire i soggetti che possiedono i requisiti indicati nelle Condizioni di Assicurazione, ai sensi dell’art. 1891 del c.c. (vedi Allegato “Riferimenti Normativi)”. › Premio: L’importo richiesto all’Aderente quale corrispettivo per usufruire delle coperture assicurative. › Sinistro: Il verificarsi dell’evento dannoso per il quale è prestata la copertura assicurativa. |
COPERTURE ASSICURATIVE E PRESTAZIONI | › Capitale assicurato: Il capitale costante scelto dall’Aderente e indicato nel Modulo di Proposta. › Coperture assicurative: Le garanzie contenute nella Polizza concesse dalla Compagnia e che prevedono il pagamento di un indennizzo al verificarsi del sinistro. › Decesso: La morte dell’Assicurato causato da infortunio o malattia. › Inabilità Totale Temporanea (ITT): La perdita totale temporanea della capacità dell'Assicurato di svolgere la propria attività (professione). › Indennizzo: La somma dovuta dalla Compagnia in caso di sinistro. › Indennizzo mensile assicurato: L’indennizzo mensile scelto dall’Aderente e indicato nel Modulo di Proposta e di Consenso, dovuto dalla Compagnia in caso di sinistro. › Infortunio: L’evento dannoso dovuto a causa fortuita violenta ed esterna che produca lesioni fisiche obiettivamente constatabili. Sono inoltre parificati agli infortuni: l’asfissia non di origine morbosa, gli avvelenamenti acuti da ingestione o da assorbimento di sostanze; l’infezione e l’avvelenamento causati da morsi di animali, punture di insetti e di vegetali, con esclusione della malaria e delle malattie tropicali, l’annegamento, l’assideramento o il congelamento, i colpi di freddo, i colpi di sole o di calore, le lesioni muscolari determinate da sforzi, con esclusione di ogni tipo di infarto e delle rotture sottocutanee dei tendini, xxxxx xxxxxxxxxx, con esclusione di ogni altro tipo di ernia, gli infortuni subiti in stato di malore o di incoscienza. › Invalidità Totale Permanente (ITP): La perdita totale definitiva della capacità lavorativa generica dell’Assicurato, indipendentemente dalla specifica professione esercitata dall’Assicurato purché proficua e remunerabile. La prestazione è riconosciuta quando il grado percentuale di invalidità accertato sia superiore al 65%. L’invalidità deve essere stata causata da una malattia organica o lesione fisica, oggettivamente accertabile ed indipendente dalla volontà dell’Assicurato. Il grado di invalidità totale permanente da infortunio è valutato in base alla tabella di cui al D.P.R. n°1124 del 30/6/65 (Tabella INAIL) e successive modificazioni intervenute (vedi Allegato “Tabella di valutazione medico legale INAIL”). Il grado di invalidità totale permanente da malattia viene accertato in base alle tabelle relative all’indennizzo del danno biologico di cui all’art. 13 del D.lgs. 38/2000 e successive modifiche ed integrazioni. › Malattia: Ogni alterazione dello stato di salute non dipendente da infortunio. |
LIMITAZIONI | › Carenza: Il periodo di tempo immediatamente successivo alla data di decorrenza del Contratto di Assicurazione durante il quale le coperture assicurative non sono operative. Se l’evento dannoso si verifica nel corso di tale periodo, la Compagnia non corrisponderà la prestazione assicurata. › Esclusioni: I rischi esclusi o le limitazioni relativi alle coperture assicurative prestate dalla Compagnia, elencati nel Capitolo III delle Condizioni di Assicurazione. › Età anagrafica: Età calcolata in anni dalla data di nascita alla data di sottoscrizione. › Età assicurativa: Età presa in considerazione dalla Compagnia per il calcolo del premio. È calcolata in anni interi, trascurando la frazione di anno inferiore o uguale ai 6 mesi e computando come anno intero la frazione superiore ai 6 mesi. › Franchigia relativa (per la sola garanzia ITP): la percentuale, stabilita contrattualmente, che rimane a carico dell’assicurato. Non si ha diritto al risarcimento qualora il danno sia pari o inferiore all’importo corrispondente alla franchigia. In caso di danno superiore alla franchigia relativa, il risarcimento è integrale. › Periodo di Franchigia assoluta: Il periodo di scopertura della garanzia in cui la parte di danno subita e indennizzabile resta totalmente a carico dell’Aderente. › Massimale: La somma fino alla cui concorrenza, per ciascun sinistro, la Compagnia presta le coperture assicurative. |
› Periodo di riqualificazione: Il periodo di tempo successivo alla data di cessazione del periodo di inabilità totale temporanea per il quale sia stato liquidato un sinistro, durante il quale l’Assicurato deve ritornare a svolgere la sua normale attività lavorativa ai fini dell’indennizzabilità del sinistro successivo. | |
SOGGETTI | › Aderente o Azienda Aderente: La persona giuridica con domicilio fiscale in Italia, che sottoscrive il Modulo di Proposta e paga il premio. › Assicurato: La persona fisica residente in Italia che coincide con il soggetto designato dall’Aderente nel Modulo di Proposta e che ricopre il ruolo di Key Man nell’Azienda Aderente. L’Assicurato viene definito anche come “Key Man”. › Beneficiario: L’Azienda Aderente che riceve le prestazioni previste dal Contratto di Assicurazione ed erogate dalla Compagnia. › Cliente: la persona giuridica definita anche Aderente; › Compagnia: CNP Assurances S.A., Rappresentanza Generale per l’Italia con sede in Xxx Xxxxxxxxx, 0 – 00000 Xxxxxx. Società autorizzata all’esercizio dell’attività assicurativa con la quale l’Aderente stipula il Contratto di Assicurazione. › Contraente: Banca di Asti S.p.A.; il Contraente viene definito anche come “Distributore” o “Banca”. › IVASS: Istituto per la Vigilanza sulle Assicurazioni che svolge funzioni di vigilanza nei confronti delle imprese di assicurazione a tutela del consumatore. › Key Man: il soggetto che ricopre uno dei seguenti ruoli per l’Azienda Aderente: amministratore, socio, dirigente, titolare, rappresentante legale, figura con ruolo rilevante per lo sviluppo economico dell'Azienda Aderente (comprovato da un contratto/accordo che lega la persona all’Azienda anche con un rapporto di consulenza). › One Underwriting S.r.l.: Agente di Assicurazione autorizzato all’attività di intermediazione iscritto nel Registro Unico degli Intermediari tenuto da IVASS al n. A000485912. |
DOCUMENTI | › Condizioni di Assicurazione: L’insieme delle clausole che disciplinano il Contratto di Assicurazione. › Contratto di Assicurazione: Contratto mediante il quale la Compagnia, a fronte del pagamento di un premio, si impegna a pagare una prestazione al verificarsi dell’evento assicurato. › DIP Aggiuntivo Multirischi: Documento Informativo Precontrattuale aggiuntivo per i prodotti assicurativi multirischi. › DIP Danni: Documento Informativo Precontrattuale dei contratti di assicurazione danni. › DIP Vita: Documento Informativo Precontrattuale per i prodotti assicurativi vita diversi dai prodotti d’investimento assicurativi. › Lettera di Conferma: Il documento con cui la Compagnia accetta la proposta di Adesione alla Polizza Collettiva da parte dell’Aderente. › Modulo di Denuncia sinistri: È il documento che può essere utilizzato per la denuncia dei sinistri. In esso è contenuto l’elenco dei documenti da consegnare in fase di denuncia. › Modulo di Proposta e di Consenso dell’Assicurato: È il documento con il quale l’Aderente richiede alla Compagnia di aderire alla Polizza Collettiva e l’Assicurato presta il proprio consenso per la validità del Contratto di Assicurazione. › Set Informativo: Insieme dei documenti predisposti e consegnati unitariamente all’Aderente prima della sottoscrizione del Contratto. È composto dal DIP Vita, DIP Danni, dal DIP Aggiuntivo Multirischi, dalle Condizioni di Assicurazione, dall’Allegato “Tabella di Valutazione Medico Legale INAIL”, dall’Allegato Riferimenti Normativi, dal Fac simile del Modulo di Proposta e di Consenso dell’assicurato, dall’informativa sul trattamento dei dati personali e dal Modulo di Denuncia sinistri. › Questionario Medico Semplificato/Completo: Dichiarazione costituita da domande sullo stato di salute e sulle abitudini di vita dell’Assicurato che la Compagnia utilizza al fine di valutare i rischi che assume con il Contratto di Assicurazione. |
FASI DEL CONTRATTO | › Conclusione del Contratto di Assicurazione o perfezionamento: Il momento in cui l’Aderente riceve la comunicazione (Lettera di Conferma) dell’accettazione della proposta da parte della Compagnia. › Data di decorrenza delle coperture assicurative: Il termine dal quale le coperture assicurative possono essere attivate, che coincide con le ore 24 del giorno di emissione della Lettera di Conferma. › Durata del Contratto di Assicurazione: Il periodo di vigenza del Contratto di Assicurazione. › Durata delle coperture assicurative: Il periodo di vigenza delle coperture assicurative. Coincide con la durata del Contratto di Assicurazione. › Efficacia del Contratto e delle coperture assicurative: il termine dal quale prendono efficacia il Contratto e le coperture assicurative e che coincide con le ore 24 del giorno in cui l’Aderente paga il premio. › Periodo di copertura: il periodo di tempo in cui le coperture assicurative sono attive e risulta pagato il relativo premio. Per esempio, nel caso di premio annuo con frazionamento di premio semestrale, il periodo coincide con il semestre per cui è stato pagato il premio. |
CAPITOLO I
NORME CONTRATTUALI
COPERTURE ASSICURATIVE
DECESSO
INVALIDITÀ TOTALE PERMANENTE (ITP)
INABILITÀ TOTALE TEMPORANEA (ITT)
PREMESSA
Le Condizioni di Assicurazione regolano l’adesione individuale alla Polizza Collettiva stipulata dalla Contraente con la Compagnia CNP Assurances S.A. per conto dei propri Clienti ed il relativo rapporto contrattuale. |
AVVERTENZA: Anche se la Polizza è proposta da un Istituto Finanziario ed eventualmente venduta contestualmente ad una richiesta di Finanziamento, è FACOLTATIVA e NON OBBLIGATORIA per la concessione del Finanziamento stesso. Tra la Polizza e il Finanziamento pertanto non vi è alcuna connessione funzionale; in caso di estinzione anticipata del Finanziamento la Polizza proseguirà sino alla sua naturale scadenza e il premio non verrà rimborsato. |
AVVERTENZA: a norma dell’articolo 166, comma 2, del D. Lgs. 209/2005 “Codice delle Assicurazioni Private”, si richiama l’attenzione della Contraente e dell’Assicurato sulle clausole evidenziate in grassetto o in altri colori contenenti decadenze, nullità, limitazioni delle garanzie, ovvero oneri a carico della Contraente o dell’Assicurato. |
Per quanto non espressamente regolato dalla presente Polizza valgono le norme di legge applicabili.
ART. 1 PER CHE COSA È POSSIBILE ASSICURARSI
A fronte dell’adesione e del pagamento del premio, la Compagnia garantisce all’Aderente, nei limiti delle condizioni di seguito descritte, le prestazioni previste dalle coperture assicurative relative al Pacchetto assicurativo scelto.
Si illustrano qui di seguito i Xxxxxxxxx assicurativi che possono essere acquistati:
PACCHETTI | SOGGETTI ASSICURABILI | COPERTURE ASSICURATIVE | ||
Pacchetto A | KEY MAN | DECESSO Tutte cause | ITP da infortunio e da malattia | |
Xxxxxxxxx B | KEY MAN | DECESSO Tutte cause | ITP da infortunio e da malattia | ITT da infortunio e da malattia |
*L'Aderente può scegliere l’acquisto del Pacchetto B solo in presenza di capitali assicurati per Decesso ed Invalidità Totale Permanente di importo superiore a € 50.000.
Le prestazioni relative alle singole coperture assicurative sono dettagliatamente descritte nel Capitolo II, mentre le relative ipotesi di esclusione sono riportate nel Capitolo III delle presenti Condizioni di Assicurazione.
ART. 2 I REQUISITI PER POTERSI ASSICURARE (REQUISITI DI ADESIONE E ASSCURABILITÀ)
› L’Aderente alle coperture assicurative deve essere una persona giuridica che, al momento della sottoscrizione del Modulo di Proposta:
a) sia Cliente del Distributore;
b) abbia domicilio fiscale in Italia.
La condizione indicata nel punto b) che precede, deve altresì essere rispettata per tutta la durata contrattuale
› Può essere designato Assicurato dall’Aderente la persona fisica che:
1. sia residente in Italia;
2. ricopra uno dei seguenti ruoli per l’Azienda Aderente: amministratore, socio, dirigente, titolare, rappresentante legale, figura con ruolo rilevante per lo sviluppo economico dell'Azienda Aderente (comprovato da un contratto/accordo che lega la persona all’Azienda anche con un rapporto di consulenza). Nel caso di Ditta Individuale, il soggetto Assicurato può o meno coincidere con il titolare effettivo;
3. abbia sottoscritto il Modulo di Proposta e di Consenso dell’Assicurato nelle parti di propria competenza;
4. abbia un’età compresa tra i 18 anni e i 69 anni compiuti al momento della sottoscrizione;
5. abbia un’età non superiore a 70 anni compiuti a scadenza;
6. abbia compilato e sottoscritto il Questionario Medico Semplificato ovvero il Questionario Medico Completo e lo stesso sia stato valutato positivamente dalla Compagnia.
Nel caso di perdita dei requisiti trova applicazione quanto previsto all’ART. 13.
ART. 3 DICHIARAZIONI RELATIVE ALLE CIRCOSTANZE DEL RISCHIO
Le dichiarazioni dell’Aderente e dell’Assicurato devono essere veritiere, esatte e complete. Le dichiarazioni inesatte o le reticenze relative a circostanze che influiscono sulla valutazione del rischio da parte della Compagnia possono comportare la perdita totale o parziale del diritto all’indennizzo, nonché la stessa cessazione del Contratto di Assicurazione ai sensi degli articoli 1892, 1893 e 1894 del c.c. (vedi Allegato “Riferimenti Normativi”). Tali conseguenze si verificano quando le dichiarazioni inesatte e/o le reticenze siano relative a circostanze tali, per le quali la Compagnia non avrebbe dato il suo consenso alla conclusione del Contratto di Assicurazione, o non lo avrebbe dato alle medesime condizioni, se avesse conosciuto il vero stato delle cose.
ART. 4 CAPITALE ASSICURATO E MASSIMALI
Al momento della sottoscrizione del Modulo di Proposta l’Aderente può scegliere tra una delle seguenti opzioni indicate nella tabella che segue:
› l’importo del capitale assicurato costante per le coperture Decesso e Invalidità Totale Permanente;
› l’importo dell’indennizzo mensile costante per la copertura Inabilità Totale Temporanea.
CAPITALE ASSICURATO In caso di decesso e invalidità totale permanente | INDENNIZZO MENSILE ASSICURATO In caso di inabilità totale temporanea | ||
OPZIONE 1 | Da € 10.000 a € 50.000 | Nessun indennizzo | |
OPZIONE 2 | Da € 50.001 a € 500.000 | € 2.000 o € 3.000 |
Prima dell’accoglimento della richiesta di adesione, la Compagnia verificherà la presenza di eventuali ulteriori capitali assicurati per il rischio morte e invalidità totale permanente, per Aderente e Assicurato, presso la Compagnia medesima. Se la somma di tutti i capitali assicurati (compreso il nuovo importo che si intende assicurare) è superiore a € 1.000.000 per Aderente e € 500.000 per Key Man, la Compagnia non accetterà il rischio.
ART. 6 COME POTERSI ASSICURARE
L’Aderente manifesta l’interesse a aderire alla Polizza Collettiva mediante la sottoscrizione del Modulo di Proposta. L’assunzione avviene sulla base dei dati forniti dall’Aderente nel Modulo di Proposta e di Consenso e sulla base delle risposte fornite nel Questionario Medico Semplificato ovvero Completo in funzione del capitale assicurato secondo lo schema sotto riportato.
CAPITALE ASSICURATO* | ETÀ ASSICURATO | MODALITÀ DI ASSUNZIONE |
Fino a € 200.000,00 | Da 18 anni compiuti a 61 non compiuti | Questionario Medico Semplificato |
Da 61 anni compiuti a 70 non compiuti | Questionario Medico Completo | |
Da € 200.000,01 a € 300.000,00 | Da 18 anni compiuti a 70 non compiuti | Questionario Medico Completo |
Da € 300.000,01 a € 500.000 | Da 18 anni compiuti a 70 non compiuti | Questionario Medico Completo + esami medici |
* Il capitale assicurato considera la presenza di capitale sotto rischio preesistente con la Compagnia (cumulo).
In presenza di risposte affermative al Questionario Medico Semplificato, è sempre prevista la compilazione del Questionario Medico Completo che verrà valutato dalla Compagnia.
La Compagnia si riserva il diritto di richiedere, una volta visionato il Questionario Medico Completo ed eventualmente anche gli esami medici, ulteriori accertamenti diagnostici necessari per una corretta valutazione del rischio. Il costo degli accertamenti medici richiesti dalla Compagnia è sempre a totale carico dell'Aderente.
AVVERTENZA: Resta inteso che la Compagnia si riserva sempre la facoltà di accettare o meno la proposta a proprio insindacabile giudizio.
ART. 7 CONCLUSIONE DEL CONTRATTO DI ASSICURAZIONE
In caso di esito positivo della valutazione assuntiva medica, il Contratto di Assicurazione si conclude con la ricezione da parte dell’Aderente della Lettera di Conferma della Compagnia con la quale viene accettata la proposta di adesione e viene indicata la data di decorrenza delle coperture assicurative. L’efficacia del Contratto di Assicurazione è comunque subordinata al pagamento del premio. In caso di esito negativo della valutazione assuntiva medica la Compagnia rifiuta la richiesta di adesione, provvedendo a fornire apposita comunicazione, sia all’Assicurato sia all’Azienda Aderente.
Il premio varia in funzione:
› dell’età assicurativa dell’Assicurato al momento della sottoscrizione;
› delle coperture assicurative prestate;
› dell’ammontare degli importi assicurati.
Il premio è annuo, costante e anticipato, con possibilità di frazionamento mensile o semestrale. Il premio è comprensivo dell’imposta di assicurazione per la componente relativa alle coperture Invalidità Totale Permanente, e Inabilità Totale Temporanea. | |
In caso di scelta di frazionamento del premio, saranno applicati dalla Compagnia interessi di frazionamento pari al 3,5% se mensile, ovvero all’1,5% se semestrale. Tale interesse di frazionamento viene calcolato sul premio annuo da versare. | |
Sia il primo premio che quelli successivi vengono addebitati sul c/c dell’Aderente, in forza dell’autorizzazione conferita dall’Aderente stesso al Contraente, nel Modulo di Proposta. L’incasso di tali somme da parte della Contraente varrà come pagamento effettuato direttamente alla Compagnia. | |
Se il primo premio non viene pagato al momento dell’emissione della Lettera di Conferma il Contratto di Assicurazione e le coperture assicurative restano inefficaci. | |
AVVERTENZA: La Compagnia non invia all’Aderente alcun avviso di scadenza dei premi. | |
AVVERTENZA: In caso di chiusura del conto corrente l’Aderente dovrà comunicare tempestivamente le nuove coordinate bancarie (IBAN comprensivo di codice BIC) per l’addebito del premio da parte della Compagnia. Tale comunicazione potrà essere effettuata tramite la Contraente. | |
ART. 8.1 SOSPENSIONE DEL CONTRATTO DI ASSICURAZIONE PER MANCATO PAGAMENTO DEI PREMI | |
Il mancato pagamento dei premi successivi al primo alla data di ricorrenza del pagamento comporta la sospensione del Contratto di Assicurazione dopo un periodo di tolleranza di 20 giorni. Il Contratto è risolto di diritto decorsi 6 mesi dalla prima scadenza non pagata, ai sensi degli artt. 1901 e 1924 del c.c. (vedi Allegato “Riferimenti Normativi”). | |
La copertura assicurativa non ha efficacia durante il periodo di sospensione e pertanto, in caso di sinistro accaduto durante tale periodo, non viene riconosciuta alcuna prestazione da parte della Compagnia. | |
Entro il termine del periodo di sospensione, l’Aderente ha la facoltà di riattivare le coperture assicurative versando, in qualsiasi momento, i premi dovuti tramite bonifico bancario sul c/c della Compagnia. Per ottenere i riferimenti bancari utili al versamento corrispettivo dovuto, è possibile contattare la Compagnia ai seguenti recapiti: | |
Numero Verde 800 222 662 | |
In tal caso le coperture assicurative riprenderanno efficacia dalle ore 24 del giorno di pagamento dei premi insoluti. I sinistri verificatisi prima del pagamento dei premi insoluti non saranno indennizzati. I premi già corrisposti dall’Aderente/Assicurato rimarranno acquisiti dalla Compagnia. | |
ART. 9 DURATA DEL CONTRATTO DI ASSICURAZIONE E TACITO RINNOVO | |
La polizza ha durata annuale con tacito rinnovo. In mancanza di disdetta da parte dell’Aderente o da parte della Compagnia da comunicarsi almeno 60 giorni prima della scadenza, l’assicurazione è prorogata per un ulteriore anno e così di seguito. | |
COSA SI INTENDE PER TACITO RINNOVO? Si intende il rinnovo automatico delle coperture assicurative, salvo il caso di disdetta da inviarsi nei termini indicati. | L’Aderente può disdire il Contratto entro 60 giorni dalla scadenza annuale, dandone comunicazione alla Compagnia con lettera raccomandata A/R o tramite e-mail contenente gli elementi identificativi della propria posizione assicurativa. La comunicazione di disdetta deve essere indirizzata a: |
CNP ASSURANCES S.A. - Rappresentanza Generale per l’Italia Ufficio Gestione Portafoglio Via Bocchetto, 6 – 00000 Xxxxxx xxxxxxxxxxx@xxxxxxxxx.xx In tal caso, la Polizza cessa la di avere efficacia al termine dell’annualità nel corso della quale è stata effettuata la disdetta. | |
Le coperture assicurative hanno validità dalle ore 24 del giorno di decorrenza evidenziato sulla Lettera di Conferma (attivazione delle coperture assicurative) inviata all’Aderente, restando inteso che le stesse saranno inefficaci, e pertanto non attivabili, qualora non venisse pagato il premio contrattualmente previsto. La durata di tutte le coperture assicurative è sempre pari alla durata del Contratto di Assicurazione. | |
Le coperture assicurative hanno termine: › in caso di recesso dal Contratto entro 60 giorni dalla data di decorrenza; › in caso di disdetta da parte dell’Azienda Aderente o da parte della Compagnia entro 60 dalla scadenza; › in caso di mancato pagamento dei premi, trascorsi 6 mesi dalla data di scadenza del premio non pagato; › in caso di perdita dei requisiti di adesione e assicurabilità dell’Aderente e/o dell’Assicurato; |
COSA SI INTENDE PER RECESSO?
Il recesso è la facoltà riconosciuta ad una o a entrambe le parti di far cessare gli effetti della Polizza ad una data anticipata rispetto alla scadenza prefissata.
ATTENZIONE!
La perdita dei requisiti di adesione e assicurabilità può dare luogo alla cessazione delle coperture, con corrispondente rimborso del premio per il periodo non goduto.
› in caso di decesso dell’Assicurato; › in caso di liquidazione dell’indennizzo per invalidità totale permanente dell’Assicurato; › alla data di scadenza riportata nella Lettera di Conferma. ART. 12 DIRITTO DI RECESSO DELL’ADERENTE (DIRITTO DI RIPENSAMENTO) L’Aderente può recedere dalla Polizza entro 60 giorni dalla data di decorrenza delle coperture assicurative indicata nella Lettera di Conferma, con le seguenti modalità: › recandosi nella filiale presso la quale è stata sottoscritta la Polizza; oppure › dandone comunicazione alla Compagnia con lettera raccomanda a A/R o tramite e-mail contenente gli elementi identificativi della propria posizione assicurativa. La comunicazione di recesso deve essere indirizzata a: |
CNP ASSURANCES S.A. - Rappresentanza Generale per l’Italia Ufficio Gestione Portafoglio Via Bocchetto, 6 – 00000 Xxxxxx xxxxxxxxxxx@xxxxxxxxx.xx Entro 30 giorni dalla data di ricevimento della comunicazione di recesso, la Compagnia rimborsa all’Aderente la quota parte di premio pagato e non goduto al netto dell’imposta di legge calcolato a partire dalla data di richiesta di recesso, sulla base della seguente formula: Rimborso del premio = P × ( N - K ) N P = premio versato al netto delle imposte di assicurazione N = durata della copertura assicurativa dell’ultima rata di premio pagata, espressa in giorni K = permanenza effettiva in copertura espressa in giorni ART. 13 PERDITA DEI REQUISITI DI ADESIONE E DI ASSICURABILITÀ ART. 13.1 PERDITA DEI REQUISITI DI ADESIONE DELL’ADERENTE Qualora nel corso di validità del Contratto di Assicurazione, venisse meno il requisito di adesione relativo al domicilio fiscale in Italia, l’Aderente dovrà comunicarlo tempestivamente alla Compagnia attraverso lettera raccomandata A/R o e-mail, al seguente indirizzo: |
CNP ASSURANCES S.A. - Rappresentanza Generale per l’Italia Ufficio Gestione Portafoglio |
La perdita del requisito del domicilio fiscale in stato italiano determina la risoluzione del Contratto di Assicurazione; la Compagnia non interverrà perciò in nessun caso di sinistro. ART. 13.2 PERDITA DEI REQUISITI DI ASSICURABILITÀ DEL KEY MAN Qualora nel corso di validità del Contratto di Assicurazione, il Key Man dovesse perdere i requisiti previsti dal Contratto di Assicurazione, (ricoprire per l’Azienda Aderente, il ruolo di amministratore, socio, dirigente, titolare, rappresentante legale o figura con ruolo rilevante per lo sviluppo economico dell'azienda stessa comprovato da un contratto/accordo che lega la persona all’azienda anche con un rapporto di consulenza e/o essere residente in Italia) le garanzie cesseranno e la copertura assicurativa non interverrà in caso di sinistro. L’Aderente dovrà comunicare alla Compagnia la perdita dei suddetti requisiti con lettera raccomandata A/R o tramite e-mail al seguente indirizzo: |
CNP ASSURANCES S.A. - Rappresentanza Generale per l’Italia Ufficio Gestione Portafoglio |
Entro 30 giorni dalla ricezione della comunicazione, la Compagnia provvederà ad estinguere il Contratto di Assicurazione e: |
› In caso di perdita del ruolo di Key Man, a rimborsare all’Aderente la quota parte di premio pagata e non goduta calcolata a partire dalla data nella quale è stata comunicata la perdita del requisito; nel caso di premio annuo, la Compagnia tratterrà il premio relativo al periodo di assicurazione in corso al momento della comunicazione;
› In caso di trasferimento dell’Assicurato in uno stato estero, a rimborsare all’Aderente la quota parte di premio pagata e non goduta calcolata a partire dalla data nella quale nella quale è avvenuto il trasferimento di residenza nello stato estero.
Il rimborso verrà effettuato sulla base della formula riportata all’ART. 12.
ART. 13.3 MANCATA COMUNICAZIONE DELLA PERDITA DEI REQUISITI DI ADESIONE E ASSICURABILITÀ
Ai fini della liquidazione, la Compagnia effettuerà preventivamente controlli in merito alla permanenza dei requisiti di adesione e assicurabilità; qualora dovesse riscontrarne la mancanza, rifiuterà il sinistro e procederà al rimborso del premio pagato e non goduto sulla base della formula indicata al precedente articolo ART. 12, anche qualora non ne fosse stata tempestivamente comunicata la loro perdita.
Il Beneficiario irrevocabile delle prestazioni garantite dal Contratto di Assicurazione è l’Azienda Aderente.
ART. 15 DOVE VALGONO LE COPERTURE ASSICURATIVE
Ferme le esclusioni di cui all’ART. 27 punti 4 e 5, le coperture assicurative Decesso, Invalidità Totale Permanente e Inabilità Temporanea Totale valgono in tutto il mondo, a condizione che la relativa documentazione sanitaria sia certificata da un medico che eserciti la propria professione in Italia.
ART. 16 DENUNCIA DEL SINISTRO
I sinistri devono essere tempestivamente denunciati per iscritto dall’Assicurato o dai suoi aventi causa. Per i dettagli si rimanda al Capitolo IV.
ART. 17 RINUNCIA AL DIRITTO DI SURROGAZIONE
La Compagnia rinuncia al diritto di surrogazione di cui all’art. 1916 del c.c.
ART. 18 PRESCRIZIONE DEI DIRITTI DERIVANTI DAL CONTRATTO
Per la copertura assicurativa sulla vita (Decesso), i diritti si prescrivono nel termine ordinario di prescrizione di 10 anni, decorsi i quali le imprese di assicurazione sono tenute a versare le somme non reclamate a favore dell’apposito Fondo istituito dal Ministero dell’Economia e delle Finanze, ai sensi della Legge 266 del 23 dicembre 2005 e successive modificazioni ed integrazioni.
Per le coperture assicurative danni (Invalidità Totale Permanente e Inabilità Totale Temporanea), i diritti derivanti dal Contratto di Assicurazione si prescrivono in 2 anni da quando si è verificato il fatto su cui il diritto stesso si fonda. Tali condizioni sono previste dall’art. 2952 del c.c. (vedi Allegato “Riferimenti Normativi”).
ART. 19 RINVIO ALLE NORME DI LEGGE
Per quanto non è qui diversamente regolato, valgono le norme di legge in materia.
Le imposte e le tasse relative al Contratto di Assicurazione sono a carico dell’Aderente. Eventuali cambiamenti della normativa fiscale applicabile alla tariffa verranno immediatamente recepiti e comunicati dalla Compagnia.
L'Assicurato libera dal segreto professionale, relativamente ai sinistri oggetto del Contratto di Assicurazione, i medici che lo hanno visitato o curato, su incarico della Compagnia, nell’ambito dell’istruttoria del sinistro, ai quali, anche dopo il verificarsi dell’evento, il Beneficiario o la Compagnia intendessero rivolgersi, espressamente autorizzandoli ed invitandoli a rilasciare ogni relativa informazione, certificazione e documentazione.
ART. 22 MEDIAZIONE E FORO COMPETENTE
Ai sensi del D.lgs. n. 28/2010 e successive disposizioni, tutte le controversie relative o comunque collegate al Contratto di Assicurazione saranno devolute ad un tentativo obbligatorio di mediazione da espletarsi secondo la procedura di mediazione prevista dal Regolamento dell’Organismo di Conciliazione del luogo dove l’Aderente ha sede o, se diverso, del luogo dove l’Aderente ha eletto domicilio.
Per qualsiasi controversia giudiziale relativa o connessa al Contratto di Assicurazione hanno giurisdizione esclusivamente i Tribunali italiani ed è esclusivamente competente il Foro in cui l’Aderente ha sede o del diverso domicilio elettivo dell’Aderente.
CAPITOLO II
COPERTURE ASSICURATIVE – PRESTAZIONI E INDENNIZZI
AVVERTENZA: Le coperture assicurative non operano nel caso in cui il sinistro occorra durante o comunque in conseguenza dello svolgimento, anche occasionale, di attività lavorative e sportive di natura pericolosa, come elencate all’interno del Capitolo III.
DECESSO, TUTTE CAUSE
INVALIDITÀ TOTALE PERMANENTE DA INFORTUNIO E MALATTIA (ITP)
ART. 23 COPERTURA DECESSO TUTTE CAUSE
Rischio assicurato
Ferme le esclusioni di cui al Capitolo III, il rischio coperto è il decesso qualunque possa esserne la causa.
Indennizzo
Fermo il periodo di carenza contrattualmente previsto nel caso di sinistro dovuto a malattia, in caso di decesso dell’Assicurato nel corso della durata contrattuale, la Compagnia corrisponderà al Beneficiario un indennizzo pari al capitale assicurato indicato nel Modulo di Proposta.
Carenza
La copertura assicurativa per il decesso è sottoposta ad un periodo di carenza di 60 giorni se la morte è conseguente ad una malattia: ciò significa che, in questo caso, qualora il decesso a seguito di malattia avvenga entro 60 giorni dalla decorrenza del Contratto di Assicurazione, l’indennità non verrà corrisposta. | ||
ESEMPIO DI APPLICAZIONE DELLA CARENZA IN CASO DI SINISTRO PER DECESSO | ||
DECORRENZA DEL CONTRATTO | DATA DI DECESSO (a seguito di malattia) | ESITO DELLA VALUTAZIONE DEL SINISTRO |
02/01/2019 | 30/01/2019 | La Compagnia rifiuterà il sinistro e non corrisponderà alcun indennizzo in quanto l’Assicurato è deceduto a seguito di malattia nei primi 60 giorni successivi alla data di decorrenza. |
02/01/2019 | 05/03/2019 | La Compagnia liquida il sinistro e corrisponderà l’indennizzo dovuto in quanto l’Assicurato è deceduto dopo i 60 giorni successivi alla data di decorrenza. |
ART. 23.1 NON CUMULABILITÀ DELLE PRESTAZIONI
Le coperture assicurative fornite operano in via alternativa e non sono cumulabili tra loro. L’indennizzo versato dalla Compagnia per una copertura assicurativa non può mai cumularsi con l’indennizzo relativo ad un’altra copertura assicurativa. In particolare:
› l’indennizzo della copertura assicurativa Decesso non è cumulabile con l’indennizzo della copertura assicurativa Invalidità Totale Permanente. Pertanto, qualora nel corso della valutazione del sinistro per invalidità totale permanente, dovesse sopraggiungere il decesso, tale copertura assicurativa potrà intervenire solo se l’invalidità risultasse non liquidabile;
› l’indennizzo della copertura assicurativa Decesso non è cumulabile con la contemporanea liquidazione della prestazione mensile della copertura assicurativa Inabilità Totale Temporanea. Eventuali indennizzi già corrisposti saranno detratti dall’ammontare totale dell’indennizzo stesso.
ART. 24 COPERTURA INVALIDITÀ TOTALE PERMANENTE DA INFORTUNIO E MALATTIA
Rischio assicurato
Ferme le esclusioni di cui al Capitolo III, il rischio coperto è l’invalidità totale permanente di grado superiore al 65% (Tabelle INAIL) causata da infortunio o malattia.
Indennizzo
Nei casi in cui venga accertata un’invalidità totale permanente dell’Assicurato, di grado superiore al 65% (Tabelle INAIL), entro 2 anni dall’infortunio o dalla data di diagnosi della malattia verificatesi durante il periodo contrattuale, indipendentemente dalla specifica professione esercitata, la Compagnia garantisce la corresponsione al Beneficiario di una somma pari al capitale assicurato.
AVVERTENZA: qualora l’Assicurato deceda prima che l’indennità sia stata liquidata, la Compagnia valuterà il sinistro anche sulla base della documentazione idonea ad accertare la stabilizzazione dei postumi eventualmente fornita dagli Eredi.
AVVERTENZA: la Compagnia, si riserva il diritto di inviare, a proprie spese, a visita medico-legale presso un proprio fiduciario, l’Assicurato e/o di far effettuare accertamenti per verificare la fondatezza delle informazioni dallo stesso comunicate. L’Assicurato, i suoi familiari e/o aventi diritto devono consentire alla visita di medici della Compagnia ed a qualsiasi indagine che questa ritenga necessaria a tal fine, sciogliendo dal segreto professionale i medici che hanno visitato o curato l’Assicurato stesso.
QUAL È LA PERCENTUALE DI INVALIDITÀ CHE LA COMPAGNIA APPLICA?
La percentuale di invalidità è calcolata in base alla tabella INAIL riportata nell’Allegato 1 in fondo alle Condizioni di Assicurazione e potrebbe non coincidere con la percentuale riconosciuta da altri Enti che potrebbero utilizzare tabelle di calcolo differenti.
INABILITÀ TOTALE TEMPORANEA DA INFORTUNIO E MALATTIA (ITT)
L’inadempimento di tali obblighi può comportare la perdita totale o parziale del diritto all’indennizzo ai sensi dell’art. 1915 c.c.
Metodo di calcolo ai fini della liquidazione dell’indennizzo
Ai fini del calcolo del grado di invalidità permanente da infortunio, si terrà conto soltanto delle conseguenze dirette ed esclusive dell’infortunio che ha generato l’invalidità.
Se al momento dell’infortunio l’Assicurato non è fisicamente integro e sano, sono indennizzabili soltanto le conseguenze che si sarebbero comunque verificate qualora l’infortunio avesse colpito una persona fisicamente integra e sana.
Come valutare il grado di Invalidità Totale Permanente da malattia o infortunio
Il grado di invalidità totale permanente da malattia viene accertato in base alle tabelle relative all’indennizzo del danno biologico di cui all’art. 13 del D. Lgs. 38/2000 e successive modifiche ed integrazioni.
Il grado di invalidità totale permanente da infortunio è valutato in base alla tabella di cui al D.P.R. n° 1124 del 30/6/65 (Tabella INAIL) di cui all’Allegato 1 “Tabella di Valutazione Medico Legale INAIL”, e successive modificazioni intervenute.
La presente copertura assicurativa cessa di essere efficace in caso di liquidazione di un sinistro per decesso dell’Assicurato.
Carenza
La copertura assicurativa è sottoposta ad un periodo di carenza di 60 giorni se l’invalidità totale permanente è conseguente ad una malattia: in questo caso, qualora la malattia che ha generato l’invalidità venga diagnosticata nei primi 60 giorni dalla decorrenza del Contratto di Assicurazione, l’indennità non verrà corrisposta.
ESEMPIO DI APPLICAZIONE DELLA CARENZA IN CASO DI SINISTRO PER INVALIDITÀ TOTALE PERMANENTE da malattia | |||
DECORRENZA DEL CONTRATTO | DIAGNOSI DELLA MALATTIA | ACCERTAMENTO DELL’INVALIDITÀ | ESITO DELLA VALUTAZIONE DEL SINISTRO |
02/01/2019 | 30/01/2019 | 20/02/2019 | La Compagnia rifiuterà il sinistro e non corrisponderà alcun indennizzo, in quanto la malattia che ha generato l’invalidità è stata diagnosticata nei primi 60 giorni successivi alla data di decorrenza, seppur l’accertamento sia successivo. |
02/01/2019 | 05/04/2019 | 20/09/2019 | La Compagnia liquida il sinistro e corrisponderà l’indennizzo dovuto in quanto la malattia che ha generato l’invalidità è stata diagnosticata dopo i 60 giorni successivi alla data di decorrenza. |
ART. 24.1 NON CUMULABILITÀ DELLE PRESTAZIONI
Le coperture assicurative fornite operano in via alternativa e non sono cumulabili tra loro. L’indennizzo versato dalla Compagnia per una copertura assicurativa non può mai cumularsi con l’indennizzo relativo ad un’altra copertura assicurativa. In particolare:
› l’indennizzo della copertura assicurativa Invalidità Totale Permanente non è cumulabile con l’indennizzo della copertura assicurativa Decesso;
› l’indennizzo della copertura assicurativa Invalidità Totale Permanente non è cumulabile con la contemporanea liquidazione della prestazione mensile della copertura assicurativa Inabilità Totale Temporanea.
Eventuali indennizzi già corrisposti saranno detratti dall’ammontare totale dell’indennizzo stesso.
ART. 25 COPERTURA DI INABILITÀ TOTALE TEMPORANEA DA INFORTUNIO E MALATTIA
Rischio assicurato
Ferme le esclusioni riportate nel Capitolo III, il rischio coperto è l’inabilità totale temporanea derivante da infortunio o da malattia.
Indennizzo
In caso di inabilità totale temporanea, la Compagnia liquiderà mensilmente la corresponsione di una somma pari all’importo scelto dall’Aderente al momento della sottoscrizione del Modulo di Proposta. Decorso il periodo di carenza contrattualmente previsto, nel caso di sinistro dovuto a malattia, l’indennizzo verrà corrisposto il primo giorno successivo al termine del periodo di franchigia di 30 giorni e successivamente verrà liquidato ogni frazione di 30 giorni consecutivi nel perdurare dello stato di inabilità.
La Compagnia liquiderà un massimo di 12 indennizzi per ogni sinistro e. Qualora il sinistro dovesse perdurare oltre la scadenza del Contratto di Assicurazione, la Compagnia continuerà ad erogare le prestazioni mensili dovute nel rispetto delle condizioni contrattuali e fino ad un massimo di 12 indennizzi mensili.
Carenza | |
La copertura assicurativa per inabilità totale temporanea è sottoposta ad un periodo di carenza di 60 giorni se | |
causata da malattia. L’indennità non verrà corrisposta qualora l’inabilità da malattia si verifichi e/o la malattia che l’ha generata venga diagnosticata entro 60 giorni dalla data di decorrenza della copertura. Periodo di franchigia La copertura assicurativa per il caso di inabilità totale temporanea da infortunio o malattia è sottoposta ad un periodo di franchigia di 30 giorni. L’inizio del periodo di franchigia è il primo giorno di inabilità medicalmente accertata. Periodo di riqualificazione Qualora sia stato pagato parzialmente o totalmente un sinistro per inabilità totale temporanea, nessun indennizzo verrà corrisposto per successivi eventi di inabilità salvo che, nel periodo intercorrente tra la fine del primo periodo di inabilità e l’inizio del secondo periodo di inabilità, l’Assicurato abbia ripreso l’attività lavorativa per un periodo pari a 90 giorni consecutivi. | |
ESEMPIO DI FUNZIONAMENTO DELLA COPERTURA ASSICURATIVA INABILITÀ TOTALE TEMPORANEA | |
L’Aderente sottoscrive la Polizza con data di decorrenza 02/01/2019 | |
CASO 1 | Viene denunciato un sinistro da malattia diagnosticata il 31/01/2019. La Compagnia rifiuterà il sinistro, in quanto la malattia che ha generato l’inabilità è stata diagnosticata nei primi 60 giorni successivi alla data di decorrenza e il sinistro risulta quindi essere in carenza. |
CASO 2 | Viene denunciato un sinistro da malattia con primo giorno di inabilità totale temporanea 30 giugno 2019, la cui durata è pari a 25 giorni. La Compagnia rifiuterà il sinistro, in quanto il periodo di inabilità ha avuto una durata inferiore a 30 giorni. Il sinistro risulta quindi essere in franchigia. |
CASO 3 | Viene denunciato un sinistro da malattia diagnosticata il 20 maggio con primo giorno di inabilità totale temporanea 30 giugno 2019, la cui durata è pari a 45 giorni. La Compagnia liquiderà il sinistro, in quanto il periodo di inabilità totale temporanea si è verificato e la malattia che ha generato l’inabilità totale temporanea è stata diagnosticata successivamente ai primi 60 giorni dalla data di decorrenza (carenza) e la durata del periodo di inabilità è superiore a 30 giorni (franchigia). La prestazione sarà pari ad 1 indennizzo mensile, il cui importo è stato scelto al momento della sottoscrizione. L’Assicurato, al termine dei 45 giorni di inabilità totale temporanea, riprende a svolgere la propria normale attività lavorativa per un periodo pari a 30 giorni e denuncia un secondo sinistro per inabilità totale temporanea dovuta a stessa causa. La Compagnia rifiuterà il sinistro, in quanto nel periodo intercorrente tra la fine del primo periodo di inabilità e l’inizio del secondo periodo di inabilità per stessa causa, l’Assicurato non ha svolto per almeno 90 giorni consecutivi (periodo di riqualificazione), la propria normale attività lavorativa. |
ART. 25.1 NON CUMULABILITÀ DELLE PRESTAZIONI Le coperture fornite operano in via alternativa e non sono cumulabili tra loro. L’indennizzo versato dalla Compagnia per una copertura assicurativa non può mai cumularsi con l’indennizzo relativo ad un’altra copertura assicurativa. Eventuali indennizzi già corrisposti saranno detratti dall’ammontare totale dell’indennizzo xxxxxx. Xx presente garanzia cessa di essere efficace in caso di decesso ovvero di liquidazione di un sinistro per invalidità totale permanente. ART. 26 TABELLA RIASSUNTIVA DI LIMITI, CARENZE E FRANCHIGIE | |
COPERTURA | CAPITALE ASSICURATO | INDENIZZO ASSICURATO* | FRANCHIGIA | CARENZA | PERIODO DI RIQUALIFICA. |
DECESSO | compreso tra € 10.000 e € 500.000 | == | == | 60 giorni (solo per malattia) | == |
ITP | 65% (relativa) | 60 giorni (solo per malattia) | == | ||
ITT | == | compreso tra € 2.000/mese e € 3.000/mese | 30 giorni (assoluta) | 60 giorni (solo per malattia) | 90 giorni |
*massimo12 indennizzi per ogni sinistro | |||||
CAPITOLO III
ESCLUSIONI
Le coperture Decesso, Invalidità Totale Permanente e Inabilità Temporanea Totale non sono operanti nei seguenti casi:
1. Invalidità accertata, malformazioni o lesioni verificatesi, stati patologici diagnosticati dell’Assicurato e noti all’Assicurato prima della data di decorrenza delle coperture, nonché conseguenze dirette o indirette da essi derivanti;
2. incidente di volo, se l’Assicurato viaggia a bordo di aeromobile non autorizzato al volo o con pilota non titolare di brevetto idoneo, e in ogni caso se viaggia in qualità di membro dell’equipaggio;
3. incidenti di volo causati da acrobazie, esibizioni, record o tentativi di record, voli di collaudo, pratica del paracadutismo (non giustificata da una situazione di pericolo);
4. partecipazione attiva dell’Assicurato a fatti di guerra, salvo che non derivi da obblighi verso lo Stato italiano e salvo il caso in cui l’Assicurato non venga sorpreso dallo scoppio di eventi bellici in un paese sino ad allora in pace (esclusi Città del Vaticano e San Marino). In quest’ultima circostanza, verranno corrisposti gli indennizzi derivanti da sinistri causati da stato di guerra dichiarata e non, per un periodo massimo di 14 giorni dall’inizio delle ostilità;
5. soggiorno in uno qualunque dei paesi indicati come paesi a rischio e per i quali il Ministero degli Esteri ha sconsigliato di intraprendere viaggi a qualsiasi titolo. L’indicazione è rilevabile sul sito internet xxx.xxxxxxxxxxxxxxx.xx
Qualora l’indicazione fornita dal Ministero degli Esteri venga diramata mentre l’Assicurato si trova nel paese segnalato, la garanzia è estesa per un periodo massimo di 14 giorni dalla data della segnalazione;
6. partecipazione attiva dell’Assicurato a delitti dolosi, scioperi, sommosse, atti di terrorismo e rivoluzioni;
7. contaminazione biologica e/o chimica connessa, direttamente o indirettamente, ad atti terroristici;
8. dolo dell’Assicurato e/o del Beneficiario;
9. guida di qualsiasi veicolo o natante a motore qualora l’Assicurato sia privo della prescritta abilitazione;
10. infezione da virus HIV, stato di immunodeficienza acquisita (AIDS) o sindromi correlate o stati assimilabili;
11. sinistri provocati volontariamente dall'Assicurato e/o dal Beneficiario;
12. sinistri causati da abuso di alcol, abuso di psico-farmaci, uso di stupefacenti o allucinogeni, da parte dell’Assicurato, a meno che l'uso di psico-farmaci, stupefacenti o allucinogeni sia stato prescritto a scopo terapeutico e sempre che detta prescrizione non sia collegabile a stati di dipendenza;
13. sinistri causati da abuso od uso di medicine in dosi non prescritte dal medico;
14. conseguenze della pratica tutte le attività sportive compiute a livello professionistico (sia che comportino o meno un compenso o una remunerazione) salvo la partecipazione a competizioni, o relative prove, che abbiano carattere ricreativo e per gare aziendali e interaziendali;
15. xxxxxxxx occorsi durante o comunque in conseguenza dello svolgimento – anche occasionale – di una delle attività sportive e/o lavorative pericolose indicate ai successivi ART. 27.1 e ART. 27.2;
16. produzione e/o uso di esplosivi.
La copertura Decesso non è inoltre operante nel seguente caso:
17. suicidio e tentativi di suicidio avvenuti nei termini previsti dalla legge.
Le coperture Invalidità Totale Permanente e Inabilità Temporanea Totale non sono inoltre operanti nei seguenti casi:
18. operazioni chirurgiche, accertamenti, cure mediche o trattamenti estetici non resi necessari da infortunio o malattia dell’Assicurato;
19. mal di schiena e patologie assimilabili salvo che siano comprovate da esami radiologici e clinici che diano origine ad uno stato di inabilità totale;
20. atti di autolesionismo dell’Assicurato volontari o causati da stato di incapacità di intendere o di volere da esso stesso procurato;
21. sinistri causati da malattie mentali disturbi psichici in genere, ivi comprese le forme maniaco-depressive o stati paranoici;
22. trasformazioni o assestamento energetico dell’atomo naturali o provocati e da accelerazioni di particelle atomiche, (fissione e fusione nucleare, isotopi radioattivi, macchine acceleratrici, raggi X);
23. gravidanza e parto, aborto (spontaneo o procurato) o complicazioni derivanti da detti eventi.
La copertura Inabilità Totale Temporanea non è inoltre operante nel seguente caso:
24.pandemia, di gravità e virulenza tale da comportare una elevata mortalità ovvero da richiedere misure restrittive al fine di ridurre il rischio di trasmissione alla popolazione civile.
ART. 27.1 ESCLUSIONI DERIVANTI DA ATTIVITÀ SPORTIVE
a) Sci e snowboard fuori pista, acrobatico e/o estremo, Salti da trampolino con sci e idroscì, Sci nautico; Skiathlon;
b) Xxx (guidoslitta), Skeleton, Arrampicata, Bouldering, Scalata, Combinata nordica, Escursioni alpine > 3.000 metri, Skyrunning, Accesso ai ghiacciai, Rafting, Canyoning, Hydrospeed, Kayak, Canoa, Speleologia;
c) Sport aerei in genere, a titolo esemplificativo: Aereo mobili a pilotaggio remoto (droni), Bungee Jumping, Paracadutismo, Parapendio, Deltaplano, ULM, Elicottero, Xxxxxxx;
d) Immersioni subacquee, Caccia, Safari, Sport equestri, Tauromachia;
e) Partecipazione a gare (e relativi allenamenti) e prove, con qualsiasi mezzo a motore;
f) Motonautica (off-shore, hovercraft, competizioni velistiche), vela (> 60 miglia dalla costa);
g) Competizioni ciclistiche;
h) Kickboxing, Pugilato, Xxxxxx, lotta nelle sue varie forme, Atletica pesante, Rugby e Football americano;
i) Altri sport comunemente definiti “estremi”.
ART. 27.2 ESCLUSIONI DERIVANTI DA ATTIVITÀ LAVORATIVE PERICOLOSE
1. Acrobata;
2. Domatore;
3. Addestratore di animali operante in circhi o spettacoli;
4. Addetto alle Forze armate e/o alle Forze di pubblica sicurezza limitatamente, in entrambi i casi, alle categorie: artificieri, imbarcati su sottomarini, paracadutisti, piloti ed equipaggi di mezzi aerei, unità speciali;
5. Artista controfigura; Stuntman;
6. Pilota di mezzi aerei; Equipaggio di mezzi aerei; Istruttore di volo;
7. Pilota professionista (competizioni automobilistiche, motociclistiche e motoristiche in genere e relativi allenamenti);
8. Addetto di impianti di energia nucleare;
9. Collaudatore di veicoli, motoveicoli, aeromobili;
10. Addetto al soccorso alpino e speleologico;
11. Fabbricante o utilizzatore di esplosivi, inclusi fuochi di artificio; Fabbricante o utilizzatore di gas, sostanze gassose o sostanze venefiche, nocive o tossiche; Fabbricante di armi;
12. Operaio/addetto su piattaforme petrolifere;
13. Sommozzatore;
14. Speleologo;
15. Addetto a lavori in pozzi, cave, gallerie o miniere (con o senza l’uso di esplosivi);
16. Palombaro.
CAPITOLO IV
DENUNCIA E GESTIONE DEI SINISTRI
ART. 28 DENUNCIA DEI SINISTRI
I sinistri devono essere denunciati entro 30 giorni.
Le denunce di sinistro e la relativa documentazione per la sua definizione, riguardanti tutte le coperture assicurative, devono essere inviate mediante posta al seguente recapito:
ONE UNDERWRITING srl
Via Xxxxxxx Xxxxxxxx, 6 – 00000 Xxxxxx
xxxxxxxxxxx@xxxxxxxxxxxxxxx.xx
L’Assicurato e/o i suoi aventi causa devono altresì collaborare per consentire le indagini necessarie che si ritengono indispensabili per l’erogazione delle prestazioni previste dalla presente Polizza. In caso di sinistro occorso fuori dai confini dell'Italia, la relativa documentazione sanitaria dovrà essere certificata da un medico italiano.
AVVERTENZA: la mancata osservanza delle procedure liquidative può comportare la perdita totale o parziale del diritto all’indennizzo.
ART. 29 DOCUMENTAZIONE DA CONSEGNARE ALLA COMPAGNIA PER L’ISTRUTTORIA DEL SINISTRO
Ai fini della corretta valutazione del sinistro decesso, la Compagnia richiede la consegna dei documenti di seguito elencati:
DECESSO
DOCUMENTAZIONE DA CONSEGNARE SEMPRE:
› Certificato di morte;
› Copia del Modulo ISTAT (rilasciato dall’ufficio anagrafe del comune di residenza);
› Copia di documentazione atta ad attestare il perdurare, alla data dell’evento, della carica del Key Man presso l’azienda.
DOCUMENTAZIONE INTEGRATIVA:
1) Qualora il decesso sia determinato da infortunio:
› Copia della patente di guida (solo in caso di incidente stradale);
› Copia del referto autoptico e delle relative indagini tossicologiche (solo in caso di incidente stradale in cui l’Assicurato era conducente del veicolo);
› Copia del verbale emesso dalle autorità intervenute.
2) Qualora il decesso sia determinato da malattia:
› Copia della documentazione medica o cartella clinica dalla quale si evince la data della prima diagnosi della malattia che ha causato il decesso.
3) Qualora il decesso sia avvenuto all’ospedale:
› Certificato del medico che ha constatato il decesso e ne ha indicato le cause o copia della cartella clinica.
INVALIDITÀ TOTALE PERMANENTE
DOCUMENTAZIONE DA CONSEGNARE SEMPRE:
› Attestazione di invalidità civile rilasciata dagli Enti preposti o copia della relazione del medico legale che ha accertato il grado di invalidità permanente secondo le Tabelle Inail;
› Copia di documentazione atta ad attestare il perdurare, alla data dell’evento, della carica del Key Man presso l’azienda.
DOCUMENTAZIONE INTEGRATIVA:
1) Qualora l’invalidità totale permanente sia determinata da incidente stradale in cui l’Assicurato era conducente del veicolo:
› Copia della patente di guida (solo in caso di incidente stradale);
› Copia del referto delle relative indagini tossicologiche (solo in caso di incidente stradale in cui l’Assicurato era conducente del veicolo);
› Copia del verbale emesso dalle autorità intervenute.
2) Qualora l’invalidità totale permanente sia determinata da malattia:
› Copia della documentazione medica o cartella clinica dalla quale si evince la data della prima diagnosi della malattia che ha causato l’invalidità totale permanente.
INABILITÀ TOTALE E TEMPORANEA
DOCUMENTAZIONE DA CONSEGNARE SEMPRE:
› Copia della cartella clinica relativa all’eventuale ricovero;
› Copia del documento attestante la categoria di appartenenza diversa dal dipendente di azienda privata;
› Copia dei certificati medici attestanti il periodo di inabilità totale continuativa al lavoro fino a quello di guarigione;
› Copia di documentazione atta ad attestare il perdurare, alla data dell’evento, della carica del Key Man presso l’azienda.
DOCUMENTAZIONE INTEGRATIVA:
1) Qualora inabilità totale temporanea sia infortunio:
› Copia della patente di guida (solo in caso di incidente stradale);
› Copia del referto delle relative indagini tossicologiche (solo in caso di incidente stradale in cui l’Assicurato era conducente del veicolo);
› Copia del verbale emesso dalle autorità intervenute;
› Copia del certificato di pronto soccorso.
2) Qualora l’inabilità totale temporanea sia determinata da malattia:
› Copia delle cartelle cliniche o documentazione medica relativa all’inabilità totale temporanea.
L’elenco della documentazione da presentare è anche riportato nel Modulo per la Denuncia dei sinistri messo a disposizione dalla Compagnia.
AVVERTENZA: Qualora siano riscontrate irregolarità o carenze nella documentazione già prodotta, la Compagnia si riserva di richiedere che la stessa sia nuovamente presentata od opportunamente integrata.
AVVERTENZA: qualora l’Assicurato deceda prima che l’indennizzo sia stato liquidato per cause diverse da quella che ha generato l’inabilità, la Compagnia valuterà il sinistro anche sulla base della documentazione idonea eventualmente fornita dagli Eredi.
AVVERTENZA: L’Assicurato e/o i suoi aventi causa devono consentire alla Compagnia di effettuare le valutazioni del caso.
L’Assicurato e/o i suoi aventi causa possono chiedere informazioni relative allo stato del sinistro telefonando a:
SERVIZIO CLIENTI N° Verde 800 222 622
ART. 30 MODALITÀ DI LIQUIDAZIONE DEI SINISTRI
In base al Contratto di Assicurazione, la Compagnia corrisponderà eventuali indennizzi direttamente al Beneficiario delle prestazioni.
ART. 31 PAGAMENTO DELLE PRESTAZIONI ASSICURATE
Dopo la denuncia di un sinistro per uno degli eventi coperti dal Contratto di Assicurazione, qualora questo sia indennizzabile, la Compagnia provvederà a corrispondere le somme dovute entro un periodo massimo di 30 giorni dal ricevimento della documentazione completa, ovvero dall’accertamento compiuto dalla Compagnia, nei casi in cui ciò sia previsto.
AVVERTENZA: Le richieste di pagamento incomplete possono comportare tempi di liquidazione più lunghi.
ALLEGATO 1: TABELLA DI VALUTAZIONE MEDICO LEGALE INAIL
DEL D.P.R. 30 GIUGNO 1965 N. 1124
Di seguito viene riportata la Tabella INAIL utilizzata dalla Compagnia per determinare l’Indennizzo spettante all’Assicurato.
Perdita totale, anatomica o funzionale di: | Destro | Sinistro | |
Sordità completa di un orecchio | 15% | ||
Sordità completa bilaterale | 60% | ||
Perdita totale della facoltà visiva di un occhio | 35% | ||
Perdita anatomica o atrofia del globo oculare senza possibilità di applicazione di protesi | 40% | ||
Altre menomazioni della facoltà visiva: | |||
Visus perduto | Visus residuo | Percentuale per occhio con acutezza visiva minore (occhio peggiore) | Percentuale per occhio con acutezza visiva maggiore (occhio migliore) |
1/10 | 9/10 | 1% | 2% |
2/10 | 8/10 | 3% | 6% |
3/10 | 7/10 | 6% | 12% |
4/10 | 6/10 | 10% | 19% |
5/10 | 5/10 | 14% | 26% |
6/10 | 4/10 | 18% | 34% |
7/10 | 3/10 | 23% | 42% |
8/10 | 2/10 | 27% | 50% |
9/10 | 1/10 | 31% | 58% |
10/10 | 0/10 | 35% | 65% |
Perdita totale, anatomica o funzionale di: | Destro | Sinistro | |
Stenosi nasale assoluta unilaterale | 8% | ||
Stenosi nasale assoluta bilaterale | 18% | ||
Perdita di molti denti in modo che risulti gravemente compromessa la funzione masticatoria: | |||
- con possibilità di applicazione di protesi efficace - senza possibilità di applicazione di protesi efficace | 11% 30% | ||
Perdita di un rene con integrità del rene superstite | 25% | ||
Perdita della milza senza alterazioni della crasi ematica | 15% | ||
Per la perdita di un testicolo | 0% | ||
Esiti di frattura della clavicola bene consolidata, senza limitazione dei movimenti del braccio | 5% | ||
Anchilosi completa dell'articolazione scapolo-omerale con arto in posizione favorevole quando coesista immobilità della scapola | 50% | 40% | |
Anchilosi completa dell’articolazione scapolo-omerale con arto in posizione favorevole con normale mobilità della scapola | 40% | 30% | |
Perdita del braccio: | |||
- per disarticolazione scapolo-omerale | 85% | 75% | |
- per amputazione al terzo superiore | 80% | 70% | |
Perdita del braccio al terzo medio o totale dell'avambraccio | 75% | 65% | |
Perdita dell'avambraccio al terzo medio o perdita della mano | 70% | 60% | |
Perdita di tutte le dita della mano | 65% | 55% | |
Perdita del pollice e del primo metacarpo | 35% | 30% | |
Perdita totale del pollice | 28% | 23% | |
Perdita totale dell'indice | 15% | 13% | |
Perdita totale del medio | 12% | ||
Perdita totale dell'anulare | 8% | ||
Perdita totale del mignolo | 12% | ||
Perdita della falange ungueale del pollice | 15% | 12% | |
Perdita della falange ungueale dell'indice | 7% | 6% | |
Perdita della falange ungueale del medio | 5% | ||
Perdita della falange ungueale dell'anulare | 3% | ||
Perdita della falange ungueale del mignolo | 5% | ||
Perdita delle due ultime falangi dell'indice | 11% | 9% | |
Perdita delle due ultime falangi del medio | 8% | ||
Perdita delle due ultime falangi dell'anulare | 6% | ||
Perdita delle due ultime falangi del mignolo | 8% | ||
Anchilosi totale dell'articolazione del gomito con angolazione tra 110°-75°: | |||
a. in semipronazione | 30% | 25% | |
b. in pronazione | 35% | 30% | |
c. in supinazione | 45% | 40% | |
d. quando l'anchilosi sia tale da permettere i movimenti di pronosupinazione | 25% | 20% |
Anchilosi totale dell'articolazione del gomito in flessione massima o quasi | 55% | 50% |
Anchilosi totale dell'articolazione del gomito in estensione completa o quasi: | ||
a. in semipronazione | 40% | 35% |
b. in pronazione | 45% | 40% |
c. in supinazione | 55% | 50% |
d. quando l'anchilosi sia tale da permettere i movimenti di pronosupinazione | 35% | 30% |
Anchilosi completa dell’articolazione radiocarpica in estensione rettilinea | 18% | 15% |
Se vi è contemporaneamente abolizione dei movimenti di pronosupinazione: | ||
a. in semipronazione | 22% | 18% |
b. in pronazione | 25% | 22% |
c. in supinazione | 35% | 30% |
Anchilosi completa coxo-femorale con arto in estensione e in posizione favorevole | 45% | |
Perdita totale di una coscia per disarticolazione coxo-femorale o amputazione alta, che non renda possibile l’applicazione di un apparecchio di protesi | 80% | |
Perdita di una coscia in qualsiasi altro punto | 70% | |
Perdita totale di una gamba o amputazione di essa al terzo superiore, quando non sia possibile l’applicazione di un apparecchio articolato | 65% | |
Perdita di una gamba al terzo superiore quando sia possibile l’applicazione di un apparecchio articolato | 55% | |
Perdita di una gamba al terzo inferiore o di un piede | 50% | |
Perdita dell’avampiede alla linea tarso-metatarso | 30% | |
Perdita dell’alluce e corrispondente metatarso | 16% | |
Perdita totale del solo alluce | 7% | |
Perdita di ogni altro dito di un piede non si dà luogo ad alcuna indennità, ma ove concorra perdita di più dita ogni altro dito è valutato il | 3% | |
Anchilosi completa rettilinea del ginocchio | 35% | |
Anchilosi tibio-tarsica ad angolo retto | 20% | |
Semplice accorciamento di un arto inferiore che superi i tre centimetri e non oltrepassi i cinque centimetri | 11% | |
ALLEGATO 2: RIFERIMENTI NORMATIVI
ARTICOLI DI LEGGE
Si richiamano qui di seguito i principi normativi generali che sono alla base di un Contratto di Assicurazione.
L’applicazione dei suddetti principi deve essere adattata al contesto di riferimento; nel caso di specie, per esempio, la figura del Contraente coincide con quella dell’Aderente.
NORME CHE REGOLANO I CONTRATTI IN GENERALE | |
1341 c.c. | Condizioni generali di contratto Le condizioni generali di contratto predisposte da uno dei contraenti sono efficaci nei confronti dell’altro, se al momento della conclusione del contratto questi le ha conosciute o avrebbe dovuto conoscerle usando l’ordinaria diligenza. In ogni caso non hanno effetto, se non sono specificamente approvate per iscritto, le condizioni che stabiliscono, a favore di colui che le ha predisposte, limitazioni di responsabilità, facoltà di recedere dal contratto o di sospenderne l’esecuzione, ovvero sanciscono a carico dell’altro contraente decadenze, limitazioni alla facoltà di opporre eccezioni, restrizioni alla libertà contrattuale nei rapporti coi terzi, tacita proroga o rinnovazione del contratto, clausole compromissorie o deroghe alla competenza dell’autorità giudiziaria. |
1342 c.c. | Contratto concluso mediante moduli o formulari Nei contratti conclusi mediante la sottoscrizione di moduli o formulari, predisposti per disciplinare in maniera uniforme determinati rapporti contrattuali, le clausole aggiunte al modulo o al formulario prevalgono su quelle del modulo o del formulario qualora siano incompatibili con esse, anche se queste ultime non sono state cancellate. Si osserva inoltre la disposizione del secondo comma dell’articolo precedente. |
NORME CHE REGOLANO L’ASSICURAZIONE IN GENERALE | |
1891 c.c. | Assicurazione per conto altrui o per conto di chi spetta Se l’assicurazione è stipulata per conto altrui o per conto di chi spetta, il contraente deve adempiere gli obblighi derivanti dal contratto, salvi quelli che per loro natura non possono essere adempiuti che dall’assicurato. I diritti derivanti dal contratto spettano all’assicurato, e il contraente, anche se in possesso della polizza, non può farli valere senza espresso consenso dell’assicurato medesimo. All’assicurato sono opponibili le eccezioni che si possono opporre al contraente in dipendenza del contratto. Per il rimborso dei premi pagati all’assicuratore e delle spese del contratto, il contraente ha privilegio sulle somme dovute dall’assicuratore nello stesso grado dei crediti per spese di conservazione. |
1892 c.c. | Dichiarazioni inesatte e reticenze con dolo o colpa grave Le dichiarazioni inesatte e le reticenze del contraente, relative a circostanze tali che l’assicuratore non avrebbe dato il suo consenso o non lo avrebbe dato alle medesime condizioni se avesse conosciuto il vero stato delle cose, sono causa di annullamento del contratto quando il contraente ha agito con dolo o con colpa grave. L’assicuratore decade dal diritto d’impugnare il contratto se, entro tre mesi dal giorno in cui ha conosciuto l’inesattezza della dichiarazione o la reticenza, non dichiara al contraente di volere esercitare l’impugnazione. L’assicuratore ha diritto ai premi relativi al periodo di assicurazione in corso al momento in cui ha domandato l’annullamento e, in ogni caso, al premio convenuto per il primo anno. Se il sinistro si verifica prima che sia decorso il termine indicato dal comma precedente, egli non è tenuto a pagare la somma assicurata. Se l’assicurazione riguarda più persone o più cose, il contratto è valido per quelle persone o per quelle cose alle quali non si riferisce la dichiarazione inesatta o la reticenza. |
1893 c.c. | Dichiarazioni inesatte e reticenze senza dolo o colpa grave Se il contraente ha agito senza dolo o colpa grave, le dichiarazioni inesatte e le reticenze non sono causa di annullamento del contratto, ma l’assicuratore può recedere dal contratto stesso, mediante dichiarazione da farsi all’assicurato nei tre mesi dal giorno in cui ha conosciuto l’inesattezza della dichiarazione o la reticenza. Se il sinistro si verifica prima che l’inesattezza della dichiarazione o la reticenza sia conosciuta dall’assicuratore, o prima che questi abbia dichiarato di recedere dal contratto, la somma dovuta è ridotta in proporzione della differenza tra il premio convenuto e quello che sarebbe stato applicato se si fosse conosciuto il vero stato delle cose. |
1894 c.c. | Assicurazione in nome o per conto di terzi Nelle assicurazioni in nome o per conto di terzi, se questi hanno conoscenza dell’inesattezza delle dichiarazioni o delle reticenze relative al rischio, si applicano a favore dell’assicuratore le disposizioni degli Artt. 1892 e 1893. |
1899 c.c. | Durata dell’assicurazione L'assicurazione ha effetto dalle ore ventiquattro del giorno della conclusione del contratto alle ore ventiquattro dell'ultimo giorno della durata stabilita nel contratto stesso. L’assicuratore, in alternativa ad una copertura di durata annuale, può proporre una copertura di durata poliennale a fronte di una riduzione del premio rispetto a quello previsto per la stessa copertura del contratto annuale. In questo caso, se il contratto supera i cinque anni, l’assicurato, trascorso il quinquennio, ha facoltà di recedere dal contratto con preavviso di sessanta giorni e con effetto dalla fine dell’annualità nel corso della quale la facoltà di recesso è stata esercitata. Il contratto può essere tacitamente prorogato una o più volte, ma ciascuna proroga tacita non può avere una durata superiore a due anni. Le norme del presente articolo non si applicano alle assicurazioni sulla vita (c. 1919 ss.). |
NORME CHE REGOLANO L’ASSICURAZIONE CONTRO I DANNI | |
1901 c.c. | Mancato pagamento del premio Se il contraente non paga il premio o la prima rata di premio stabilita dal contratto, l’assicurazione resta sospesa fino alle ore ventiquattro del giorno in cui il contraente paga quanto è da lui dovuto. Se alle scadenze convenute il contraente non paga i premi successivi, l’assicurazione resta sospesa dalle ore ventiquattro del quindicesimo giorno dopo quello della scadenza. Nelle ipotesi previste dai due commi precedenti il contratto è risoluto di diritto se l’assicuratore, nel termine di sei mesi dal giorno in cui il premio o la rata sono scaduti, non agisce per la riscossione; l’assicuratore ha diritto soltanto al pagamento del premio relativo al periodo di assicurazione in corso e al rimborso delle spese. (…) |
1913 c.c. | Avviso all’assicuratore in caso di sinistro L’assicurato deve dare avviso del sinistro all’assicuratore o all’agente autorizzato a concludere il contratto, entro tre giorni da quello in cui il sinistro si è verificato o l’assicurato ne ha avuta conoscenza. Non è necessario l’avviso, se l’assicuratore o l’agente autorizzato alla conclusione del contratto interviene entro il detto termine alle operazioni di salvataggio o di constatazione del sinistro. (…) |
1915 c.c. | Inadempimento dell’obbligo di avviso o di salvataggio L'assicurato che dolosamente non adempie l'obbligo dell'avviso (1913) o del salvataggio perde il diritto all'indennità. Se l'assicurato omette colposamente di adempiere tale obbligo, l'assicuratore ha diritto di ridurre l'indennità in ragione del pregiudizio sofferto (1932). |
1916 c.c. | Diritto di surrogazione dell’assicuratore L’assicuratore che ha pagato l’indennità è surrogato, fino alla concorrenza dell’ammontare di essa, nei diritti dell’assicurato verso i terzi responsabili. Salvo il caso di dolo, la surrogazione non ha luogo se il danno è causato dai figli, dagli affiliati, dagli ascendenti, da altri parenti o da affini dell’assicurato stabilmente con lui conviventi o da domestici. L’assicurato è responsabile verso l’assicuratore del pregiudizio arrecato al diritto di surrogazione. Le disposizioni di questo articolo si applicano anche alle assicurazioni contro gli infortuni sul lavoro e contro le disgrazie accidentali. |
NORME IN TEMA DI PRESCRIZIONE
2952 c.c.
Prescrizione in materia di assicurazione (vedi ART. 18 Condizioni di Assicurazione)
Il diritto al pagamento delle rate di premio si prescrive in 1 anno dalle singole scadenze. Gli altri diritti derivanti dal contratto di assicurazione e dal contratto di riassicurazione si prescrivono in due anni dal giorno in cui si è verificato il fatto su cui il diritto si fonda, ad esclusione del contratto di assicurazione sulla vita i cui diritti si prescrivono in 10 anni.
NORME IN TEMA DI ANTIRICICLAGGIO |
Persona Politicamente Esposta (Cfr DLgs 231/07 come modificato dal DLgs 90/2017, art 1, comma 2, lett. dd) dd) persone politicamente esposte: le persone fisiche che occupano o hanno cessato di occupare da meno di un anno importanti cariche pubbliche, nonché i loro familiari e coloro che con i predetti soggetti intrattengono notoriamente stretti legami, come di seguito elencate: 1) sono persone fisiche che occupano o hanno occupato importanti cariche pubbliche coloro che ricoprono o hanno ricoperto la carica di: 1.1 Presidente della Repubblica, Presidente del Consiglio, Ministro, Vice - Ministro e Sottosegretario, Presidente di Regione, assessore regionale, Sindaco di capoluogo di provincia o città metropolitana, Sindaco di comune con popolazione non inferiore a 15.000 abitanti nonché cariche analoghe in Stati esteri; 1.2 deputato, senatore, parlamentare europeo, consigliere regionale nonché cariche analoghe in Stati esteri; 1.3 membro degli organi direttivi centrali di partiti politici; 1.4 giudice della Corte Costituzionale, magistrato della Corte di Cassazione o della Corte dei conti, consigliere di Stato e altri componenti del Consiglio di Giustizia Amministrativa per la Regione siciliana nonché cariche analoghe in Stati esteri; |
1.5 membro degli organi direttivi delle banche centrali e delle autorità indipendenti; 1.6 ambasciatore, incaricato d'affari ovvero cariche equivalenti in Stati esteri, ufficiale di grado apicale delle forze armate ovvero cariche analoghe in Stati esteri; 1.7 componente degli organi di amministrazione, direzione o controllo delle imprese controllate, anche indirettamente, dallo Stato italiano o da uno Stato estero ovvero partecipate, in misura prevalente o totalitaria, dalle Regioni, da comuni capoluoghi di provincia e città metropolitane e da comuni con popolazione complessivamente non inferiore a 15.000 abitanti; 1.8 direttore generale di ASL e di azienda ospedaliera, di azienda ospedaliera universitaria e degli altri enti del servizio sanitario nazionale. 1.9 direttore, vicedirettore e membro dell'organo di gestione o soggetto svolgenti funzioni equivalenti in organizzazioni internazionali; 2) sono familiari di persone politicamente esposte: i genitori, il coniuge o la persona legata in unione civile o convivenza di fatto o istituti assimilabili alla persona politicamente esposta, i figli e i loro coniugi nonché le persone legate ai figli in unione civile o convivenza di fatto o istituti assimilabili; 3) sono soggetti con i quali le persone politicamente esposte intrattengono notoriamente stretti legami: 3.1 le persone fisiche legate alla persona politicamente esposta per via della titolarità effettiva congiunta di enti giuridici o di altro stretto rapporto di affari; 3.2 le persone fisiche che detengono solo formalmente il controllo totalitario di un'entità notoriamente costituita, di fatto, nell'interesse e a beneficio di una persona politicamente esposta. |
Titolare Effettivo (Cfr DLgs 231/07 come modificato dal DLgs 90/2017, art 20) 1. Il titolare effettivo di clienti diversi dalle persone fisiche coincide con la persona fisica o le persone fisiche cui, in ultima istanza, è attribuibile la proprietà diretta o indiretta dell'ente ovvero il relativo controllo. 2. Nel caso in cui il cliente sia una società di capitali: a) costituisce indicazione di proprietà diretta la titolarità di una partecipazione superiore al 25 per cento del capitale del cliente, detenuta da una persona fisica; b) costituisce indicazione di proprietà indiretta la titolarità di una percentuale di partecipazioni superiore al 25 per cento del capitale del cliente, posseduto per il tramite di società controllate, società fiduciarie o per interposta persona. 3. Nelle ipotesi in cui l'esame dell'assetto proprietario non consenta di individuare in maniera univoca la persona fisica o le persone fisiche cui è attribuibile la proprietà diretta o indiretta dell'ente, il titolare effettivo coincide con la persona fisica o le persone fisiche cui, in ultima istanza, è attribuibile il controllo del medesimo in forza: a) del controllo della maggioranza dei voti esercitabili in assemblea ordinaria; b) del controllo di voti sufficienti per esercitare un'influenza dominante in assemblea ordinaria; c) dell'esistenza di particolari vincoli contrattuali che consentano di esercitare un'influenza dominante. 4. Qualora l'applicazione dei criteri di cui ai precedenti commi non consenta di individuare univocamente uno o più titolari effettivi, il titolare effettivo coincide con la persona fisica o le persone fisiche titolari di poteri di amministrazione o direzione della società. 5. Nel caso in cui il cliente sia una persona giuridica privata, di cui al decreto del Presidente della Repubblica 10 febbraio 2000, n. 361, sono cumulativamente individuati, come titolari effettivi: a) i fondatori, ove in vita; b) i beneficiari, quando individuati o facilmente individuabili; c) i titolari di funzioni di direzione e amministrazione. 6. I soggetti obbligati conservano traccia delle verifiche effettuate ai fini dell'individuazione del titolare effettivo. Ai sensi del Regolamento n IVASS. 44/2019 il titolare effettivo si qualifica inoltre come: i. la persona fisica o le persone fisiche per conto delle quali il cliente instaura un rapporto continuativo o realizza un'operazione (in breve, “titolare effettivo sub 1”); ii. nel caso in cui il cliente o il soggetto per conto del quale il cliente instaura un rapporto continuativo o realizza un’operazione siano soggetti diversi da una persona fisica, la persona o le persone fisiche cui, in ultima istanza, è attribuibile direttamente o indirettamente la proprietà di tali soggetti ovvero il relativo controllo (in breve, “titolare effettivo sub 2”), iii. la persona o le persone fisiche cui, in ultima istanza, è attribuibile direttamente o indirettamente la proprietà ovvero il relativo controllo del soggetto, diverso da una persona fisica, • che ha diritto di percepire la prestazione assicurativa, sulla base della designazione effettuata dal contraente o dall’assicurato, o • a favore del quale viene effettuato il pagamento, su eventuale disposizione del beneficiario designato (in breve, “titolare effettivo sub 3”); i criteri di cui agli articoli 20 e 22, comma 5, del decreto antiriciclaggio, in quanto compatibili, si applicano per individuare il titolare effettivo anche nei casi in cui il cliente o il soggetto per conto del quale il cliente instaura un rapporto continuativo o effettua un’operazione oppure il beneficiario siano: i. società, anche di persone, ii. altri soggetti giuridici privati, anche se con sede all’estero, iii. trust espressi, indipendentemente dal relativo luogo di istituzione e dalla legge ad essi applicabile. |
Obblighi del cliente (Cfr DLgs 231/07 come modificato dal DLgs 90/2017, art 22) 1. I clienti forniscono per iscritto, sotto la propria responsabilità, tutte le informazioni necessarie e aggiornate per consentire ai soggetti obbligati di adempiere agli obblighi di adeguata verifica. 2. Per le finalità di cui al presente decreto, le imprese dotate di personalità giuridica e le persone giuridiche private ottengono e conservano, per un periodo non inferiore a cinque anni, informazioni adeguate, accurate e aggiornate sulla propria titolarità effettiva e le forniscono ai soggetti obbligati, in occasione degli adempimenti strumentali all'adeguata verifica della clientela. |
3. Le informazioni di cui al comma 2, inerenti le imprese dotate di personalità giuridica tenute all'iscrizione nel Registro delle imprese di cui all'articolo 2188 del codice civile, sono acquisite, a cura degli amministratori, sulla base di quanto risultante dalle scritture contabili e dai bilanci, dal libro dei soci, dalle comunicazioni relative all'assetto proprietario o al controllo dell'ente, cui l'impresa è tenuta secondo le disposizioni vigenti nonché dalle comunicazioni ricevute dai soci e da ogni altro dato a loro disposizione. Qualora permangano dubbi in ordine alla titolarità effettiva, le informazioni sono acquisite, a cura degli amministratori, a seguito di espressa richiesta rivolta ai soci rispetto a cui si renda necessario approfondire l'entità dell'interesse nell'ente. L'inerzia o il rifiuto ingiustificati del socio nel fornire agli amministratori le informazioni da questi ritenute necessarie per l'individuazione del titolare effettivo ovvero l'indicazione di informazioni palesemente fraudolente rendono inesercitabile il relativo diritto di voto e comportano l'impugnabilità, a norma dell'articolo 2377 del codice civile, delle deliberazioni eventualmente assunte con il suo voto determinante. Si applicano, in quanto compatibili, le disposizioni di cui agli articoli 120 e 122 TUF, 74 e 77, CAP e 2341-ter del codice civile. 4. Le informazioni di cui al comma 2, inerenti le persone giuridiche private, tenute all'iscrizione nel Registro delle persone giuridiche private di cui al decreto del Presidente della Repubblica 10 febbraio 2000, n. 361, e successive modificazioni, sono acquisite dal fondatore, ove in vita ovvero dai soggetti cui è attribuita la rappresentanza e l'amministrazione dell'ente, sulla base di quanto risultante dallo statuto, dall'atto costitutivo, dalle scritture contabili e da ogni altra comunicazione o dato a loro disposizione. 5. I fiduciari di trust espressi, disciplinati ai sensi della legge 16 ottobre 1989, n. 364, ottengono e detengono informazioni adeguate, accurate e aggiornate sulla titolarità effettiva del trust, per tali intendendosi quelle relative all'identità del fondatore, del fiduciario o dei fiduciari, del guardiano ovvero di altra persona per conto del fiduciario, ove esistenti, dei beneficiari o classe di beneficiari e delle altre persone fisiche che esercitano il controllo sul trust e di qualunque altra persona fisica che esercita, in ultima istanza, il controllo sui beni conferiti nel trust attraverso la proprietà diretta o indiretta o attraverso altri mezzi. I fiduciari di trust espressi conservano tali informazioni per un periodo non inferiore a cinque anni dalla cessazione del loro stato di fiduciari e le rendono prontamente accessibili alle autorità di cui all'articolo 21, comma 2, lettera a) e b). I medesimi fiduciari che, in tale veste, instaurano un rapporto continuativo o professionale ovvero eseguono una prestazione occasionale dichiarano il proprio stato ai soggetti obbligati. |
Astensione (Cfr DLgs 231/07 come modificato dal DLgs 90/2017, art 42) 1. I soggetti obbligati che si trovano nell'impossibilità oggettiva di effettuare l'adeguata verifica della clientela, ai sensi delle disposizioni di cui all'articolo 19, comma 1, lettere a), b) e c), si astengono dall'instaurare, eseguire ovvero proseguire il rapporto, la prestazione professionale e le operazioni e valutano se effettuare una segnalazione di operazione sospetta alla UIF a norma dell'articolo 35. 2. I soggetti obbligati si astengono dall'instaurare il rapporto continuativo, eseguire operazioni o prestazioni professionali e pongono fine al rapporto continuativo o alla prestazione professionale già in essere di cui siano, direttamente o indirettamente, parte società fiduciarie, trust, società anonime o controllate attraverso azioni al portatore aventi sede in Paesi terzi ad alto rischio. Tali misure si applicano anche nei confronti delle ulteriori entità giuridiche, altrimenti denominate, aventi sede nei suddetti Paesi, di cui non è possibile identificare il titolare effettivo né verificarne l'identità. (omissis) 4. È fatta in ogni caso salva l'applicazione dell'articolo 35, comma 2, nei casi in cui l'operazione debba essere eseguita in quanto sussiste un obbligo di legge di ricevere l'atto. |
Fattispecie incriminatrici (Cfr DLgs 231/07 come modificato dal DLgs 90/2017, art 55) 1. Chiunque, essendo tenuto all'osservanza degli obblighi di adeguata verifica ai sensi del presente decreto, falsifica i dati e le informazioni relative al cliente, al titolare effettivo, all'esecutore, allo scopo e alla natura del rapporto continuativo o della prestazione professionale e all'operazione è punito con la reclusione da sei mesi a tre anni e con la multa da 10.000 euro a 30.000 euro. Alla medesima pena soggiace chiunque essendo tenuto all'osservanza degli obblighi di adeguata verifica ai sensi del presente decreto, in occasione dell'adempimento dei predetti obblighi, utilizza dati e informazioni falsi relativi al cliente, al titolare effettivo, all'esecutore, allo scopo e alla natura del rapporto continuativo o della prestazione professionale e all'operazione. 2. Chiunque, essendo tenuto all'osservanza degli obblighi di conservazione ai sensi del presente decreto, acquisisce o conserva dati falsi o informazioni non veritiere sul cliente, sul titolare effettivo, sull'esecutore, sullo scopo e sulla natura del rapporto continuativo o della prestazione professionale e sull'operazione ovvero si avvale di mezzi fraudolenti al fine di pregiudicare la corretta conservazione dei predetti dati e informazioni è punito con la reclusione da sei mesi a tre anni e con la multa da 10.000 euro a 30.000 euro. 3. Salvo che il fatto costituisca più grave reato, chiunque essendo obbligato, ai sensi del presente decreto, a fornire i dati e le informazioni necessarie ai fini dell'adeguata verifica della clientela, fornisce dati falsi o informazioni non veritiere, è punito con la reclusione da sei mesi a tre anni e con la multa da 10.000 euro a 30.000 euro. 4. Salvo che il fatto costituisca più grave reato, chiunque, essendovi tenuto, viola il divieto di comunicazione di cui agli articoli 39, comma 1, e 41, comma 3, è punito con l'arresto da sei mesi a un anno e con l'ammenda da 5.000 euro a 30.000 euro. |
MODULO DI PROPOSTA FACOLTATIVA DELL’ADERENTE E DI CONSENSO DELL’ASSICURATO NON CONNESSA AD ALCUN FINANZIAMENTO
alla Polizza Collettiva N° <nome commerciale>
PROPOSTA DI ADESIONE N°
INFORMAZIONI RELATIVE ALLA PROPOSTA DI ASSICURAZIONE:
A. DATI ADERENTE
RAGIONE SOCIALE | ||||||
CODICE FISCALE | PARTITA IVA | |||||
FORMA GIURIDICA | REA | |||||
RAPPRESENTANTE LEGALE | C.F. | |||||
DOMICILIO FISCALE IN | CAP | |||||
CITTÀ | PROV. | NAZIONE |
CORRISPONDENZA
CAP | |||
PROV. NAZIONE | |||
INDIRIZZO CITTÀ
TEL.
COGNOME E NOME | |||||||||||
CODICE FISCALE | NATO IL | SE | SSO | ||||||||
CITTÀ | P | ROV. | NAZIONE | ||||||||
RESIDENTE IN | CAP | ||||||||||
CITTÀ | P | ROV. | NAZIONE | ||||||||
DOMICILIO IN | CAP | ||||||||||
CITTÀ | P | ROV. | NAZIONE | ||||||||
DOCUMENTO DI IDENTITÀ | N° | ||||||||||
ENTE DI RILASCIO | EMISSIONE | S | ADENZA | ||||||||
CITTÀ | P | ROV. | NAZIONE | ||||||||
TEL. |
B. DATI ASSICURATO
C
C. DATI RELATIVI AL PACCHETTO ASSICURATIVO SCELTO E AL CAPITALE ASSICURATO
PACCHETTO SOTTOSCRITTO | COPERTURE ASSICURATIVE | |
PACCHETTO < > | ⬜ DECESSO tutte cause | |
⬜ INVALIDITÀ TOTALE PERMENENTE da infortunio | ||
⬜ INVALIDITÀ TOTALE PERMENENTE da malattia | ||
⬜ INABILITÀ TOTALE TEMPORANEA da infortunio e malattia | ||
CAPITALE ASSICURATO | € | INDENNIZZO MENSILE ASSICURATO | € |
DURATA DELLA POLIZZA: annuale con tacito rinnovo | |||
D. DATI RELATIVI AL PREMIO
⬜ Premio annuo
PREMIO XXXXX XXXXX* | € | di c | ui imposte | € | ||
PERIODICITÀ DI PAGAMENTO | <frazionamento> | |||||
1° PAGAMENTO* | € | PAGAMENTI SUCCESSIVI | € | di cui interessi di frazionamento | € | |
*Comprensivo di costi di emissione pari a € <costi di emissione>.
POLIZZA COLLETTIVA N° | PROPOSTA DI ADESIONE N° |
E. DICHIARAZIONI DELL’ADERENTE DI ADESIONE ALLA POLIZZA COLLETTIVA
L’Aderente:
PRENDE ATTO
- che la Compagnia e il Contraente hanno concordato che la documentazione precontrattuale (Set Informativo) e contrattuale (Modulo di Proposta e di Consenso dell’Assicurato e Lettera di Conferma), nonché le comunicazioni in corso di contratto, vengano trasmesse, ovvero consegnate, all’Aderente in formato cartaceo;
- che la validità della presente Proposta di Adesione è subordinata alla compilazione e sottoscrizione della stessa e del Questionario da parte del Key Man Assicurato;
- che la presente Proposta di Adesione ha una validità pari a <_> giorni;
- che la Polizza si perfeziona con l’emissione della Lettera di Conferma della Compagnia, quale accettazione della presente Proposta di Adesione;
- che la Polizza decorre dalle ore 24 della data riportata nella Lettera di Xxxxxxxx, fermo restando che l’efficacia della stessa è subordinata al pagamento del premio;
- che è possibile recedere dalle coperture assicurative entro 60 giorni dalla decorrenza della Polizza (indicata nella Lettera di Conferma) ottenendo il rimborso totale del premio versato, al netto del costo di emissione e delle imposte versate, inviando la comunicazione tramite e-mail o lettera raccomandata a.r. indirizzata a CNP Assurances S.A., Via Bocchetto 6 – 00000 Xxxxxx – xxxxxxxxxxx@xxxxxxxxx.xx;
- della seguente AVVERTENZA: le dichiarazioni non veritiere, inesatte o reticenti rese sulle informazioni e i dati richiesti per la valutazione del rischio assicurativo, possono compromettere il diritto alla prestazione.
DICHIARA ESPRESSAMENTE
- che l’Azienda o la Ditta Individuale che rappresenta ha domicilio fiscale in Italia;
- di voler aderire alla Polizza Collettiva in oggetto;
- di aver compreso che la Polizza, pur essendo proposta da un Istituto Finanziario ed eventualmente venduta contestualmente ad una richiesta di Finanziamento è FACOLTATIVA e NON OBBLIGATORIA per la concessione del Finanziamento stesso. Tra la Polizza e il Finanziamento pertanto non vi è alcuna connessione funzionale, perciò in caso di estinzione anticipata del Finanziamento la Polizza proseguirà sino alla sua naturale scadenza e il premio non verrà rimborsato;
- che tutte le informazioni da me fornite e contenute nella presente Proposta di Adesione, anche se materialmente inserite da altri, sono complete ed esatte.
F. MODALITÀ DI PAGAMENTO DEL PREMIO
L’Aderente autorizza l’Istituto Contraente ad addebitare il premio sul proprio conto corrente, prendendo atto che la somma trattenuta equivale al pagamento del premio direttamente a favore di CNP, che a tal fine ha conferito all’Istituto Contraente apposito mandato all’incasso.
IBAN del Titolare del Conto Corrente
G. BENEFICIARI DELLE PRESTAZIONI PREVISTE DALLE COPERTURE ASSICURATIVE
Beneficiario delle prestazioni garantite dalla presente Polizza Collettiva è l’Aderente.
Data | Firma Aderente |
(Per le sezioni A, B, C, D, E, F, G) |
INFORMATIVA PRECONTRATTUALE E CONTRATTUALE
L’Aderente dichiara:
- di aver RICEVUTO e LETTO il Set Informativo contenente il DIP Vita, DIP Danni, DIP Aggiuntivo Multirischi, le Condizioni di Assicurazione il Fac-simile del Modulo di Proposta e di Consenso dell’Assicurato, l’Informativa sul trattamento dei dati personali e il Modulo di Denuncia sinistri;
- di aver COMPRESO e ACCETTATO le Condizioni di Assicurazione contenute nella documentazione consegnata;
- di aver reso disponibile anche all’Assicurato il Set Informativo consegnatogli.
Data | Firma Aderente |
POLIZZA COLLETTIVA N° | PROPOSTA DI ADESIONE N° |
XXXXXXXX DA APPROVARE ESPRESSAMENTE
AI SENSI DEGLI ARTT. 1341 E 1342 DEL C.C. L’ADERENTE/ASSICURATO DICHIARA DI APPROVARE SPECIFICAMENTE LE SEGUENTI CONDIZIONI DI ASSICURAZIONE: ART. 2 I REQUISITI PER POTERSI ASSICURARE (REQUISITI DI ADESIONE E DI ASSICURABILITÀ), ART. 3 DICHIARAZIONI RELATIVE ALLE CIRCOSTANZE DEL RISCHIO, ART. 9. DURATA DEL CONTRATTO DI ASSICURAZIONE E TACITO RINNOVO, ART. 10 DECORRENZA E DURATA DELLE COPERTURE ASSICURATIVE, ART. 11 TERMINE DELLE COPERTURE ASSICURATIVE, ART. 13 PERDITA DEI REQUISITI DI ADESIONE E ASSICURABILITÀ, ART. 21 CLAUSOLA LIBERATORIA, ART. 23 COPERTURA DECESSO TUTTE CAUSE, ART. 24 COPERTURA INVALIDITÀ TOTALE PERMANENTE DA INFORTUNIO E MALATTIA, ART. 25 COPERTURA DI INABILITÀ TOTALE TEMPORANEA DA INFORTUNIO E MALATTIA, ART. 26 COPERTURA PERDITA D’IMPIEGO, ART. 28 ESCLUSIONI, ART. 28.1 ESCLUSIONI DERIVANTI DA ATTIVITÀ SPORTIVE PERICOLOSE, ART. 28.2 ESCLUSIONI DERIVANTI DA ATTIVITÀ LAVORATIVE PERICOLOSE.
Data | Firma Aderente |
H. DICHIARAZIONI DI CONSENSO DELL’ASSICURATO
L’Assicurato:
PRESO ATTO
- che il Distributore ha sottoscritto, ai sensi dell’art. 1891 del c.c., con CNP Assurances S.A. la Polizza Collettiva sopra riportata per la copertura del Key Man (Assicurato) designato dall’Aderente che ha dichiarato di voler aderire a tale copertura;
- che l’Aderente ha designato il sottoscritto quale soggetto Assicurato ai sensi della Polizza Collettiva;
- che la validità della proposta di adesione è subordinata alla compilazione e sottoscrizione del Questionario Medico. CNP avrà facoltà di rifiutare, a propria discrezione, l’accettazione della presente Proposta di Adesione;
- che per certificare il proprio stato di salute, può richiedere anche di essere sottoposto a visita medica, prendendo atto che il costo di tale visita sarà interamente a carico dell’Aderente e può variare a seconda della struttura sanitaria prescelta;
- della seguente AVVERTENZA: Le dichiarazioni non veritiere, inesatte o reticenti rese sulle informazioni e sui dati richiesti per la valutazione del rischio assicurativo, possono compromettere il diritto alla prestazione;
- che il Set Informativo è stato consegnato all’Aderente e che il sottoscritto potrà richiedere allo stesso di prenderne visione.
DICHIARA
- di essere residente in Italia;
- di prestare il proprio consenso necessario per la validità dell’assicurazione sulla vita (art. 1919 del c.c.) attivata attraverso l’adesione del su indicato Aderente alla Polizza Collettiva;
- di ricoprire presso l’Azienda Aderente il ruolo di amministratore, socio, dirigente, titolare, rappresentante legale o figura con ruolo di rilievo per lo sviluppo economico dell'azienda stessa (comprovato da un contratto/accordo che lega la persona all’azienda anche con un rapporto di consulenza);
- di prendere atto che Beneficiario delle prestazioni assicurative è lo stesso Aderente;
- di acconsentire ad essere designato dall’Aderente quale Assicurato nella presente Proposta di Adesione.
Data | Firma Assicurato |
CONSENSO AL TRATTAMENTO DEI DATI
Come illustrato nell’informativa contenuta nel Set Informativo a lei consegnato dal Distributore, la Compagnia ha la necessità di utilizzare alcuni suoi dati soggetti a trattamento speciale, e riguardanti il suo stato di salute, per le finalità di:
1) gestire il rapporto contrattuale (polizza assicurativa) e dei conseguenti adempimenti anche normativi
2) valutare il rischio in fase di assunzione della copertura assicurativa
3) comunicare a terzi e a destinatari
4) sicurezza informatica
Pertanto, le chiediamo di prestare il consenso al trattamento di tali dati, per le suddette finalità, dati personali apponendo la sua firma in calce alla presente dichiarazione.
Data | Firma Assicurato |
AVVERTENZA: DOCUMENTAZIONE DA ALLEGARE AI FINI DELL’ADESIONE ALLA POLIZZA COLLETTIVA:
Visura camerale rilasciata non oltre i 3 mesi precedenti la sottoscrizione del presente Xxxxxx,
Dichiarazione del CdA in relazione alle informazioni aggiornate sulla titolarità effettiva della persona giuridica (Cfr. art 22 D.Lgs. 231/2007 e s.m.i.): statuto, carta d’identità e codice fiscale del Legale Rappresentante, delibera di conferimento dei poteri di firma.
INFORMATIVA PER IL TRATTAMENTO DEI DATI PERSONALI PERSONE FISICHE
Il Regolamento sulla “protezione delle persone fisiche con riguardo al trattamento dei dati personali, nonché alla libera circolazione di tali dati” (di seguito il “Regolamento” o “GDPR”) contiene una serie di norme dirette a garantire che il trattamento dei dati personali si svolga nel rispetto dei diritti e delle libertà fondamentali delle persone. La presente Informativa ne recepisce le previsioni.
SEZIONE 1 - IDENTITÀ E DATI DI CONTATTO DEL TITOLARE DEL TRATTAMENTO
CNP ASSURANCES, compagnia di assicurazioni operante in Italia in regime di stabilimento, con sede legale in xxx Xxxxxxxxx x.0, 00000 Xxxxxx, in qualità di Titolare del Trattamento (di seguito anche la “Compagnia” o il “Titolare”) tratta i Suoi Dati Personali per le finalità riportate nella Sezione 3 della presente informativa.
SEZIONE 2 - DATI DI CONTATTO DEL RESPONSABILE DELLA PROTEZIONE DEI DATI
CNP ASSURANCES ha nominato il “responsabile della protezione dei dati” previsto dal Regolamento (c.d. “Data Protection Officer” o DPO). Per tutte le questioni relative al trattamento dei Suoi Dati Personali e/o per esercitare i diritti previsti dal Regolamento stesso, elencati nella Sezione 7 della presente Informativa, può contattare il DPO al seguente indirizzo e-mail: xxx.xx@xxxxxxxxx.xx
SEZIONE 3 – TRATTAMENTO DEI DATI PERSONALI PER FINALITA’ ASSICURATIVE
Al fine dell’espletamento in Suo favore delle attività di conclusione, gestione ed esecuzione dei contratti, nonché di gestione e liquidazione dei sinistri attinenti esclusivamente all’esercizio dell’attività assicurativa e riassicurativa, a cui la Società è autorizzata ai sensi delle attuali disposizioni normative, la Società deve disporre dei Dati Personali che La riguardano, raccolti presso di Lei o presso altri soggetti, e deve trattarli nel quadro delle finalità assicurative, secondo le molteplici e ordinarie attività e modalità operative dell’assicurazione.
In particolare, la Società potrebbe venire a conoscenza dei Suoi Dati Personali nell’ambito della gestione del contratto di assicurazione in qualità:
› di Aderente;
› di Assicurato;
› di Beneficiario o di Referente terzo.
I Dati Personali sono acquisiti direttamente da Lei, in qualità di interessato, o raccolti presso soggetti terzi1 (in quest’ultimo caso, previa verifica del rispetto delle condizioni di liceità da parte dei terzi), e sono trattati dalla Società nell’ambito delle finalità di seguito dettagliate.
Categorie di Dati Personali
Fra i Dati Personali che la Società tratta rientrano, a titolo esemplificativo, i dati anagrafici, i dati derivanti dai servizi web e i dati derivanti dalle disposizioni di pagamento dei soggetti interessati dal contratto assicurativo (ad esempio contraente, assicurato, beneficiario, familiari del contraente o dell’assicurato richiedente il preventivo, danneggiati, terzi pagatori e/o eventuali loro legali rappresentanti). Tra i dati trattati potrebbero esservi anche i dati definiti particolari di cui alla Sezione 7 della presente Informativa.
Per qualsiasi altra informazione relativamente al trattamento dei dati svolto dalla Società, può fare riferimento al sito internet xxx.xxxxxxxxx.xx
Finalità e base giuridica del trattamento
I Dati Personali che La riguardano, da Lei comunicati alla Società o raccolti presso soggetti terzi (in quest’ultimo caso previa verifica del rispetto delle condizioni di liceità da parte dei terzi), sono trattati dalla Società nell’ambito della sua attività per le seguenti finalità:
› Obblighi contrattuali e misure precontrattuali
Il conferimento dei Suoi Dati Personali necessari per prestare i servizi richiesti ed eseguire i contratti (ivi compresi gli atti in fase precontrattuale) non è obbligatorio, ma il rifiuto a fornire tali Dati Personali comporta l’impossibilità per la Società di adempiere a quanto richiesto.
› Obblighi Normativi/Legali
Il trattamento dei Suoi Dati Personali per adempiere a prescrizioni normative è obbligatorio e non è richiesto il Suo consenso. Il trattamento è obbligatorio, ad esempio, quando è prescritto dalla normativa antiriciclaggio, fiscale, anticorruzione, di prevenzione delle frodi nei servizi assicurativi o per adempiere a disposizioni o richieste dell’autorità di vigilanza e controllo (ad esempio la normativa in materia di antiriciclaggio e di finanziamento del terrorismo impone la profilazione del rischio di riciclaggio e del confronto con liste pubbliche a contrasto del terrorismo internazionale; la regolamentazione IVASS e la Direttiva Europea sulla distribuzione assicurativa (IDD) richiedono la valutazione dell’adeguatezza del contratto offerto per l’intero corso di vita dello stesso; la normativa inerente alla prevenzione delle frodi).
› Legittimo interesse del Titolare
Il trattamento dei Suoi Dati Personali è necessario per perseguire un legittimo interesse della Società, ossia:
- per svolgere l’attività di prevenzione delle frodi assicurative;
- per la gestione del rischio assicurativo a seguito della stipula di un contratto di assicurazione (a mero titolo esemplificativo la gestione dei rapporti con i coassicuratori e/o riassicuratori);
- per perseguire eventuali ed ulteriori legittimi interessi. In quest’ultimo caso la Società potrà trattare i Suoi Dati Personali solo dopo averla informata e aver appurato che il perseguimento dei propri interessi legittimi o di quelli di terzi non comprometta i Suoi diritti e le Sue libertà fondamentali e non è richiesto il Suo consenso.
Trattamento dei dati personali da parte dei dipendenti della Società
Ai dipendenti della Società, è consentito l’accesso ai Suoi Dati Personali nella misura e nei limiti in cui esso è necessario per lo svolgimento delle attività di trattamento che La riguardano.
La Società verifica periodicamente gli strumenti mediante i quali i Suoi dati vengono trattati e le misure di sicurezza per essi previste di cui prevedono l’aggiornamento costante; verificano, anche per il tramite dei soggetti autorizzati al trattamento, che non siano raccolti, trattati, archiviati o conservati dati personali di cui non sia necessario il trattamento; verificano che i dati siano conservati con la garanzia di integrità e di autenticità e del loro uso per le finalità dei trattamenti effettivamente svolti.
1I soggetti terzi, presso i quali i Suoi Dati Personali possono essere raccolti sono a titolo esemplificativo:
- l’intermediario/distributore
- familiari, eredi, conviventi e rappresentanti legali (es. tutori, curatori);
- professionisti del settore sanitario;
- elenchi tenuti da enti pubblici o equiparati o sotto il controllo dell’autorità pubblica in base a specifica normativa nazionale e/o europea (liste internazionali);
- Autorità Giudiziarie e Forze di Polizia.
SEZIONE 4 - CATEGORIE DI DESTINATARI AI QUALI I SUOI DATI PERSONALI POTRANNO ESSERE COMUNICATI
Per il perseguimento delle finalità sopra indicate potrebbe essere necessario che la Società comunichi i Suoi Dati Personali alle seguenti categorie di destinatari:
1. Società controllate e collegate a CNP Assurances residenti tutte nella comunità europea.
2. Soggetti del settore assicurativo: (società, liberi professionisti, etc.), ad esempio: - soggetti che svolgono servizi societari, finanziari e assicurativi quali assicuratori, coassicuratori e riassicuratori; - agenti, subagenti, mediatori di assicurazione e di riassicurazione, promotori finanziari ed altri canali di acquisizione di contratti di assicurazione, cliniche convenzionate, società di servizi informatici e telematici (ad esempio il servizio per la gestione del sistema informativo della Società ivi compresa la posta elettronica); - società di servizi postali (per trasmissione, imbustamento, trasporto e smistamento delle comunicazioni della clientela), società di revisione, di certificazione e di consulenza; società di informazione commerciale per rischi finanziari; - società di servizi per il controllo delle frodi; - società di servizi per l’acquisizione, la registrazione e il trattamento dei dati provenienti da documenti e supporti forniti ed originati dagli stessi clienti; - società o studi professionali, legali, medici e periti fiduciari della Società, che svolgono per conto di quest’ultime attività di consulenza e assistenza; - soggetti che svolgono attività di archiviazione della documentazione relativa ai rapporti intrattenuti con la clientela e soggetti che svolgono attività di assistenza alla clientela (help desk, call center, etc.); - organismi consortili propri del settore assicurativo che operano in reciproco scambio con tutte le imprese di assicurazione consorziate; - gestione della comunicazione alla clientela, nonché archiviazione di dati e documenti sia in forma cartacea che elettronica; - rilevazione della qualità dei servizi; - altri soggetti o banche dati nei confronti dei quali la comunicazione dei dati è obbligatoria.
3. Autorità :(ad esempio, giudiziaria, amministrativa etc.) e sistemi pubblici informativi istituiti presso le pubbliche amministrazioni, nonché altri soggetti, quali: IVASS (Istituto per la Vigilanza sulle Assicurazioni); ANIA (Associazione Nazionale fra le Imprese Assicuratrici); UIF (Unità di Informazione Finanziaria); Casellario Centrale Infortuni; CONSOB (Commissione Nazionale per le Società e la Borsa), Agenzia delle Entrate e Anagrafe Tributaria; Magistratura; Forze dell’Ordine.
Le Società controllate e collegate a CNP Assurances ed i soggetti terzi cui possono essere comunicati i Suoi Dati Personali agiscono quali:
› Titolari del trattamento, ossia soggetti che determinano le finalità ed i mezzi del trattamento dei Dati Personali;
› Responsabili del trattamento, ossia soggetti che trattano i Dati Personali per conto del Titolare.
L’elenco aggiornato dei soggetti individuati come Titolari e Responsabili è disponibile presso la sede della Società.
SEZIONE 5 - TRASFERIMENTO DEI DATI PERSONALI AD UN PAESE TERZO O AD UN’ORGANIZZAZIONE INTERNAZIONALE FUORI DALL’UNIONE EUROPEA
I Suoi Dati Personali sono trattati dalla Società all’interno del territorio dell’Unione Europea e non vengono diffusi.
SEZIONE 6 - MODALITÀ DI TRATTAMENTO E TEMPI DI CONSERVAZIONE DEI DATI PERSONALI
Il trattamento dei Suoi Dati Personali avviene mediante strumenti manuali, informatici e telematici e in modo da garantire la sicurezza e la riservatezza dei dati stessi.
I Suoi Dati Personali sono conservati per un periodo di tempo non superiore a quello necessario al conseguimento delle finalità per le quali essi sono trattati, fatti salvi i termini di conservazione previsti dalla legge.
In particolare, i Suoi Dati Personali sono conservati in via generale per un periodo temporale di anni 10 a decorrere dalla chiusura del rapporto contrattuale di cui Lei è parte; ovvero per 24 mesi dall’emissione del preventivo richiesto nel caso in cui a esso non segua la conclusione del contratto di assicurazione definitivo.
I Dati Personali potranno, altresì, esser trattati per un termine superiore, ove intervenga un atto interruttivo e/o sospensivo della prescrizione che giustifichi il prolungamento della conservazione del dato.
SEZIONE 7 – TRATTAMENTO DI CATEGORIE PERSONALI DI DATI PARTICOLARI
La Società, per adempiere agli obblighi previsti dal presente contratto, tratterà categorie particolari di Dati Personali con particolare riferimento ai dati relativi al Suo Stato di salute. Tali categorie di Dati Personali verranno acquisiti sia in sede di sottoscrizione del contratto che in sede di liquidazione dei sinistri. Per il trattamento di tali Dati chiederemo il Suo Consenso esplicito così come previsto dalle disposizioni Regolamentari. Purtroppo, in caso di rifiuto a fornire il Consenso non potremo dar seguito al contratto o alla prestazione da Lei richiesta.
SEZIONE 8 – DIRITTI DELL’INTERESSATO
In qualità di soggetto Interessato Lei potrà esercitare, in qualsiasi momento, nei confronti del Titolare i diritti previsti dal Regolamento di seguito elencati, inviando un’apposita richiesta per iscritto agli indirizzi e-mail: xxx.xx@xxxxxxxxx.xx o a mezzo posta all’indirizzo CNP Assurances, S.A – xxx Xxxxxxxxx 0 00000, Xxxxxx.
Con le stesse modalità Lei potrà revocare in qualsiasi momento i consensi espressi con la presente Informativa. Le eventuali comunicazioni e le azioni intraprese dalla Società, a fronte dell’esercizio dei diritti di seguito elencati, saranno effettuate gratuitamente.
Cercheremo di rispondere alle Sue richieste entro 30 giorni dalla ricezione delle stesse, tali tempistiche potranno arrivare ad un massimo di 45 giorni, qualora la richiesta sia particolarmente complessa, sempre nel rispetto delle tempistiche previste dalla normativa.
Tuttavia, se le Sue richieste sono manifestamente infondate o eccessive, in particolare per il loro carattere ripetitivo, la Società potrà addebitarle un contributo spese, tenendo conto dei costi amministrativi sostenuti, oppure rifiutare di soddisfare le Sue richieste.
› Diritto di accesso
Lei potrà ottenere dalla Società la conferma che sia o meno in corso un trattamento dei Suoi Dati Personali e, in tal caso, ottenere l’accesso ai Dati Personali ed alle informazioni previste dall’art. 15 del Regolamento, tra le quali, a titolo esemplificativo: le finalità del trattamento, le categorie di Dati Personali trattati, etc.
Se richiesto, la Società Le potrà fornire una copia dei Dati Personali oggetto di trattamento. Per le eventuali ulteriori copie, la Società potrà addebitarle un contributo spese ragionevole basato sui costi amministrativi. Se la richiesta in questione è presentata mediante mezzi elettronici, e salvo diversa indicazione, le informazioni Le verranno fornite dalla Società in un formato elettronico di uso comune.
› Diritto di rettifica
Lei potrà ottenere dalla Società la rettifica dei Suoi Dati Personali che risultano inesatti come pure, tenuto conto delle finalità del trattamento, l’integrazione degli stessi, qualora risultino incompleti, fornendo una dichiarazione integrativa.
› Diritto alla cancellazione
Lei potrà ottenere dal Titolare la cancellazione dei Suoi Dati Personali se sussiste uno dei motivi previsti dall’art. 17 del Regolamento, tra cui, a titolo esemplificativo, qualora i Dati Personali non siano più necessari rispetto alle finalità per le quali sono stati raccolti o altrimenti trattati o qualora il consenso su cui si basa il trattamento dei Suoi Dati Personali sia stato da Lei revocato e non sussiste altro fondamento giuridico per il trattamento. La informiamo che la Società non potrà procedere alla cancellazione dei Suoi Dati Personali: qualora il loro trattamento sia necessario, ad esempio, per l’adempimento di un obbligo di legge, per motivi di interesse pubblico, per l’accertamento, l’esercizio o la difesa di un diritto in sede giudiziaria.
› Diritto di limitazione di trattamento
Lei potrà ottenere la limitazione del trattamento dei Suoi Dati Personali qualora ricorra una delle ipotesi previste dall’art. 18 del Regolamento, tra le quali, ad esempio: a fronte di una Sua contestazione circa l’esattezza dei Suoi Dati Personali oggetto di trattamento o qualora i Suoi Dati Personali Le siano necessari per l’accertamento, l’esercizio o la difesa di un diritto in sede giudiziaria, benché la Società non ne abbia più bisogno ai fini del trattamento.
› Diritto alla portabilità
Qualora il trattamento dei Suoi Dati Personali si basi sul consenso o sia necessario per l’esecuzione di un contratto o di misure precontrattuali e il trattamento sia effettuato con mezzi automatizzati, Lei potrà: - richiedere di ricevere i Dati Personali da Lei forniti in un formato strutturato, di uso comune e leggibile da dispositivo automatico (esempio: computer e/o tablet); - trasmettere i Suoi Dati Personali ricevuti ad un altro soggetto Titolare del trattamento senza impedimenti da parte della Società. Potrà, inoltre, richiedere che i Suoi Dati Personali vengano trasmessi dalla Società direttamente ad un altro soggetto titolare del trattamento da Lei indicato, se ciò sia tecnicamente fattibile per la Società. In questo caso, sarà Sua cura fornirci tutti gli estremi esatti del nuovo titolare del trattamento a cui intenda trasferire i Suoi Dati Personali, fornendoci apposita autorizzazione scritta.
› Diritto di opposizione
Lei potrà opporsi in qualsiasi momento al trattamento dei Suoi Dati Personali qualora il trattamento venga effettuato per l’esecuzione di un’attività di interesse pubblico o per il perseguimento di un interesse legittimo del Titolare (compresa l’attività di profilazione). Qualora Lei decidesse di esercitare il diritto di opposizione qui descritto, la Società si asterrà dal trattare ulteriormente i Suoi dati personali, a meno che non vi siano motivi legittimi per procedere al trattamento (motivi prevalenti sugli interessi, sui diritti e sulle libertà dell’interessato), oppure il trattamento sia necessario per l’accertamento, l’esercizio o la difesa in giudizio di un diritto.
› Diritto di proporre un reclamo all’Autorità Garante per la protezione dei dati personali
Fatto salvo il Suo diritto di ricorrere in ogni altra sede amministrativa o giurisdizionale, qualora ritenesse che il trattamento dei Suoi Dati Personali da parte del Titolare avvenga in violazione del Regolamento e/o della normativa applicabile potrà proporre reclamo all’Autorità Garante per la Protezione dei dati personali competente. Le modalità operative per effettuare il reclamo all’Autorità Garante sono descritte dettagliatamente descritte sul proprio sito internet: xxx.xxxxxxxxxxxxxx.xx
Ogni aggiornamento della presente informativa le sarà comunicato tempestivamente e mediante mezzi congrui. La informeremo anche qualora la Società tratterà i dati per finalità diverse da quelle qui specificate.
MODULO DI DENUNCIA SINISTRI
AD USO FACOLTATIVO
Spett. ONE UNDERWRITING srl
Xxx Xxxxxxx Xxxxxxxx, 0 00000 Xxxxxx
E-mail: xxxxxxxxxxx@xxxxxxxxxxxxxxx.xx
Il presente modulo è ad uso facoltativo ed è stato redatto al solo scopo di facilitare gli utenti del Servizio Clienti nella presentazione delle notifiche di sinistro. La notifica di sinistro potrà essere inoltrata alla Compagnia anche con comunicazione libera da parte degli interessati.
Io sottoscritto | in qualità di: |
⬜ Beneficiario
⬜ Assicurato
presento la seguente denuncia di sinistro relativa alla
Polizza Collettiva n° | Proposta di Adesione n° |
DATI DELL’ADERENTE
Cognome e Nome | C.F. | |
Ragione Sociale* | P.IVA* | |
Comune di Nascita | Prov. | Cap. |
Comune di Residenza | Prov. | Cap. |
Indirizzo |
*da compilare solo in caso di Aderente persona giuridica
DATI DELL’ASSICURATO (se non coincide con l’Aderente)
Cognome e Nome | C.F. | |
Comune di Nascita | Prov. | Cap. |
Comune di Residenza | Prov. | Cap. |
Indirizzo |
ISTRUZIONI
› barrare la garanzia per la quale si richiede l’indennizzo, in relazione alle coperture assicurative contenute nel Pacchetto indicato nel Modulo di Proposta sottoscritto dall’Aderente;
› allegare i relativi documenti richiesti, di seguito elencati.
Ai fini della corretta valutazione del sinistro, la Compagnia richiede la consegna dei documenti di seguito elencati:
⬜ DECESSO
DOCUMENTAZIONE DA CONSEGNARE SEMPRE:
› Certificato di morte;
› Copia del Modulo ISTAT (rilasciato dall’ufficio anagrafe del comune di residenza);
› Copia del Testamento qualora esistente e/o Atto notorio da cui risulti che l’Assicurato sia deceduto senza lasciare disposizioni testamentarie, l’elenco completo degli eredi legittimi, la loro capacità di agire e giuridica e il grado di parentela, infine, che tra il de cuius e il coniuge superstite (qualora presente) non sia mai stata pronunciata sentenza passata in giudicato di separazione personale, sentenza di divorzio o comunque di cessazione degli effetti civili del matrimonio.(in caso di aderente persona fisica);
› Copia del piano di ammortamento (in caso di Polizza abbinata ad un Finanziamento);
› Copia di documentazione atta ad attestare il perdurare, alla data dell’evento, della carica del Key Man presso l’azienda (in caso di Aderente persona giuridica).
DOCUMENTAZIONE INTEGRATIVA:
1) Qualora il decesso sia determinato da infortunio:
› Copia della patente di guida (solo in caso di incidente stradale);
› Copia del referto autoptico e delle relative indagini tossicologiche (solo in caso di incidente stradale in cui l’Assicurato era conducente del veicolo);
› Copia del verbale emesso dalle autorità intervenute.
2) Qualora il decesso sia determinato da malattia:
› Copia della documentazione medica o cartella clinica dalla quale si evince la data della prima diagnosi della malattia che ha causato il decesso;
› Certificato del medico che ha constatato il decesso e ne ha indicato le cause.
3) Qualora il decesso sia avvenuto all’ospedale:
› Copia della cartella clinica.
⬜ INVALIDITÀ TOTALE PERMANENTE
DOCUMENTAZIONE DA CONSEGNARE SEMPRE:
› Attestazione di invalidità civile rilasciata dagli Enti preposti o copia della relazione del medico legale che ha accertato il grado di invalidità permanente secondo le Tabelle Inail;
› Copia del piano di ammortamento (in caso di Polizza abbinata ad un Finanziamento);
› Copia di documentazione atta ad attestare il perdurare, alla data dell’evento, della carica del Key Man presso l’azienda (in caso di Aderente persona giuridica).
DOCUMENTAZIONE INTEGRATIVA:
1) Qualora l’invalidità totale permanente sia determinata da infortunio:
› Copia della patente di guida (solo in caso di incidente stradale);
› Copia del referto delle relative indagini tossicologiche (solo in caso di incidente stradale in cui l’Assicurato era conducente del veicolo);
› Copia del verbale emesso dalle autorità intervenute.
2) Qualora l’invalidità totale permanente sia determinata da malattia:
› Copia della documentazione medica o cartella clinica dalla quale si evince la data della prima diagnosi della malattia che ha causato l’invalidità totale permanente.
⬜ INABILITÀ TOTALE TEMPORANEA
DOCUMENTAZIONE DA CONSEGNARE SEMPRE:
› Copia della cartella clinica relativa all’eventuale ricovero;
› Copia del documento attestante la categoria di appartenenza diversa dal dipendente di azienda privata;
› Copia dei certificati medici specialistici attestanti il periodo di inabilità totale continuativa al lavoro fino a quello di guarigione;
› Copia del piano di ammortamento (in caso di Polizza abbinata ad un Finanziamento);
› Copia di documentazione atta ad attestare il perdurare, alla data dell’evento, della carica del Key Man presso l’azienda (in caso di Aderente persona giuridica).
DOCUMENTAZIONE INTEGRATIVA:
1) Qualora l’inabilità totale temporanea sia determinata da infortunio:
› Copia della patente di guida (solo in caso di incidente stradale);
› Copia del referto delle relative indagini tossicologiche (solo in caso di incidente stradale in cui l’Assicurato era conducente del veicolo);
› Copia del verbale emesso dalle autorità intervenute;
› Copia del certificato del pronto soccorso.
2) Qualora l’inabilità totale temporanea sia determinata da malattia:
› Copia delle cartelle cliniche o documentazione medica relativa all’inabilità totale temporanea.
⬜ PERDITA D’IMPIEGO
DOCUMENTAZIONE DA CONSEGNARE SEMPRE:
› Copia della lettera di licenziamento con indicato il motivo dello stesso;
› Copia del modello UNILAV di cessazione;
› Copia delle ultime due buste paghe e del contratto di assunzione;
› Copia del certificato di iscrizione al Centro per l’impiego;
› Scheda professionale e Certificato di “Disponibilità al Lavoro” (autocertificazione del lavoratore timbrata dalla Sezione Circoscrizionale per l’impiego) o Modello C2 – storico.
› Copia del piano di ammortamento (in caso di Polizza abbinata ad un Finanziamento).
DOCUMENTAZIONE INTEGRATIVA:
1) Nel caso di dimissioni per giusta causa:
› Copia del pagamento dell’indennità di disoccupazione;
› Copia della lettera di dimissioni.
Coordinate bancarie per l’eventuale accredito delle prestazioni qualora, a seguito della valutazione della documentazione ricevuta, il sinistro risultasse liquidabile.
Nome e Cognome/Ragione Sociale del Beneficiario IBAN
Data L’Assicurato o il Beneficiario
CNP ASSURANCES
Xxx Xxxxxxxxx 0
00000 Xxxxxx
xxx.xxxxxxxxx.xx xxxx@xxxxxxxxx.xx 800 222 662
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