Managementsamenvatting. 1.1 Kern van het zorginkoop beleid 2020 2020 staat in het teken van ‘verantwoord en dichtbij’. Met ‘verantwoord’ bedoelen we dat de zorg moet passen binnen onze kwaliteitsvisie en ook doelmatig moet zijn. ‘Dichtbij’ wil zeggen dat de zorg zo veel mogelijk in de eigen omgeving van de cliënt geleverd wordt. Samen met GGZ-aanbieders en andere stakeholders willen we in 2020 invulling geven aan dit thema. Dat is noodzakelijk nu er discussies zijn over lange wachtlijsten voor gespeciali- seerde zorg, effectmetingen minder transparant zijn, het professioneel handelen onder druk staat van administratieve lasten en er maatschappelijke onrust heerst over personen met verward gedrag. Wij zien het als een gezamenlijke opdracht naar de samenleving als geheel, en naar onze verzekerden in het bijzonder, om deze uitdagingen het hoofd te bieden. Ons zorginkoopbeleid 2020 biedt aanknopingspunten om het gesprek te voeren met partijen die meehelpen om het thema ‘verantwoord en dichtbij’ vorm te geven. Aan aanbieders met relatief geringe zorgkosten voor onze verzekerden geven wij het vertrouwen dat ook minder gedetailleerde afspraken tot een zorgovereen- komst kunnen leiden. Vertrouwen is het kernwoord, niet alleen tussen CZ groep en GGZ-aanbieders, maar ook tussen andere stakeholders, zoals gemeenten en huisartsen. Het verkorten van de wachttijden, onder andere door digitale vormen van zorg, staat centraal in de gesprekken die wij voeren met zorgaanbieders. E-health is voor 2020 dé manier om de toegankelijkheid te vergroten, gegeven de personele schaarste. CZ groep verlangt daarom in 2020 van zorgaanbieders dat zij al onze verzekerden bij aanmelding de keuze voorleggen om een online behandeling te starten als deze gewenst, gepast en beschikbaar is. Zij vergroten daarvoor zelf hun digitale zorgaanbod of gaan een samenwerking aan met zorgaanbieders die al rechtstreeks een digitaal aanbod aan verzekerden bieden. In onze zorginkoop vormt dit een elementair gespreksonderwerp. De komende jaren verstevigt CZ groep ook in zijn begeleidingsdiensten en gesprekken met huisartsen de bemiddeling en de rechtstreekse verwijzing naar e-health. Wij vullen op deze manier onze regierol in bij het verkorten van de wachttijden. Regionale kenmerken spelen een rol in de inrichting van het GGZ-landschap, zeker sinds de 3 decentralisaties in 2015 . Naast een landelijk kader dat voor alle zorgaan- bieders van toepassing is, schetsen wij in ons zorginkoop- beleid ook een regionaal kader. In de regio’s...
Managementsamenvatting. Van der Waal Onderhoud & Renovatie is een bouwkundig aannemer in ontwikkeling en op zoek naar wegen om waarde te creëren voor de klanten. In het kader van afstuderen voor de opleiding Facility Management van de Haagse Hogeschool is onderzoek gedaan naar een relatie tussen bouwkundig onderhoud en facilitaire diensten en de mogelijkheden om dit te integreren en aan te bieden als onderhoud- en renovatiebedrijf. De aanleiding vormde de vraag van klanten en de behoefte van Van der Waal Onderhoud & Renovatie om te vernieuwen. Voor de het onderzoek is de volgende probleemstelling geformuleerd: Voor de beantwoording van deze probleemstelling is kwalitatief onderzoek verricht. Er is een theoretisch kader geschetst en door middel van interviews van klanten is de exacte klantwens achterhaald. Daarbij is er een externe oriëntatie op bouwbedrijven. De belangrijkste conclusie luidt dat het betreden van de markt van facilitaire dienstverlening door Van der Waal Onderhoud & Xxxxxxxxx niet eenvoudig is. Ontwikkelingen van integratie van diensten gaan langzaam en de klanten en de markt zijn er nog niet klaar voor. De technisch georiënteerde dienst- verlening en het imago van bouwbedrijven ligt ook aan deze conclusie ten grondslag. Uit het onderzoek komt vanuit beide perspectieven, bouw en facility management, schoonmaakonderhoud voor een integratie in aanmerking. Het onderzoek is afgesloten met een drietal aanbevelingen, of anders gezegd mogelijkheden, die Van der Waal Onderhoud & Renovatie in de overweging kan nemen om facilitaire diensten al dan niet aan te gaan bieden. Dit zijn achtereenvolgens: ‘De eindstreep is in zicht’ heb ik vele malen geroepen in de afgelopen maanden. Na vier jaar beëindig ik de deeltijd opleiding Facility Management met dit rapport. Vier leerzame jaren waarin ik nieuwe kennis heb opgedaan en vele mensen heb ontmoet. Studenten, docenten en stages, allen hebben zij een bijdrage geleverd aan het eindresultaat. In het bijzonder wil ik een aantal mensen apart bedanken hiervoor. Ten eerste Xxxx den Adel van Van der Waal Onderhoud & Renovatie voor het aanbieden van de afstudeeropdracht waarmee ik in staat ben gesteld om mijn studie af te ronden. Daarnaast bedank ik Xxxxx xxx xxx Xxxxx voor de begeleiding tijdens de afstudeerperiode. Een speciaal woord van dank is er voor Xxxxxxxxx Xxxxxxxx-xxx Xxxxxxxxxx, mijn studiemaatje in de afgelopen vier jaar. Vele opdrachten hebben wij samen uitgevoerd waarbij ik veel van haar heb geleerd over de vormgeving van ra...
Managementsamenvatting. 1.1 Kern van het zorginkoopbeleid 2020 Mensen met een (intensieve) zorgvraag blijven langer thuis wonen. Dat doet een beroep op henzelf, hun omgeving en de samenwerking tussen zorgverleners onderling en tussen zorgverleners en gemeenten. Zorg en ondersteuning in de nabijheid moeten onze verzekerden in staat stellen zo lang mogelijk in de eigen omgeving te blijven, ondanks ziekte, beperking of ouderdom en zo lang dat verantwoord en doelmatig te organiseren is. De focus ligt hierbij op zelfredzaamheid, ontzorgen, kwaliteit van leven en gepast zorggebruik. CZ groep contracteert wijkverpleging vanuit een ‘generalistenmodel’, waarbij ruim 90% van de zorg past binnen de generalistische aanpak. We kopen deze zorg zo veel mogelijk ‘waardegedreven’ in, dus met aandacht voor een goede balans tussen kwaliteit en kosten. Als het ziektebeeld te complex of specialistisch is, verwachten wij dat de wijkverpleegkundige zorgt voor opschaling naar een specialist. Specialistische zorg binnen de wijkverpleging wordt ingekocht bij een beperkt aantal zorgaanbieders. CZ groep ziet wijkverpleging als een essentiële schakel binnen de zorgketen voor kwetsbare ouderen en stimuleert zorgaanbieders om hierover goede samenwerkingsafspraken te maken. CZ groep ziet de laatste jaren een duidelijke trend binnen de wijkverpleging: steeds meer zorg wordt thuis bij de cliënt geleverd, ook complexere zorg die voorheen in het ziekenhuis plaatsvond. Een ontwikkeling die we stimuleren, maar waarbij we ons in toenemende mate de vraag stellen of dit in alle gevallen verantwoord is. CZ groep gaat hier het komende jaar verder op inzoomen om meer inzicht te krijgen en om voorwaarden voor de levering van deze zorg te kunnen stellen. Verantwoord en dichtbij zijn de kernbegrippen die richting geven aan de contractering van u als zorgaanbieder. De vergrijzing en de bijbehorende toenemende zorgbehoefte, het zo dicht mogelijk bij de cliënt leveren van zorg en de arbeidsmarktproblematiek in de wijkverpleging, maken dat het steeds belangrijker wordt om zorgvraag en zorgaanbod in een duurzaam evenwicht te brengen. Dit vraagt om een andere en slimmere manier van werken. Ondersteunende hulpmiddelen zoals e-health spelen een belangrijke, ondersteunende rol bij preventie, het langer thuis kunnen blijven wonen van ouderen en het stimuleren van zelfmanagement bij zorg in de thuissituatie.
Managementsamenvatting. Diverse instrumenten staan de lidstaten van de Europese Unie ter beschikking om de terugkeer van derdelanders naar hun land van herkomst te realiseren. Deze studie richt zich op twee verschillende maatregelen die verschillende doelen binnen het terugkeer- proces dienen: het inreisverbod en terug- en overnameovereenkomsten. Het inreisverbod wordt opgelegd met het doel om illegale derderlanders terug te laten keren en hun wedertoegang tot het Schengengebied te voorkomen, zoals bedoeld in artikel 11 van de Terugkeerrichtlijn. Het inreisverbod is onderdeel van het beleid dat terugkeer tracht te bewerkstellingen en is mede bedoeld om uitzetbare vreemdelingen aan te sporen tot zelfstandige terug- keer naar het land van herkomst. Vertrekt de vreemdeling niet zelfstandig, dan kunnen de lidstaten en dus ook Nederland gebruik maken van terug- en overnameovereenkom- sten die de EU als geheel of die lidstaten op bilateraal niveau hebben afgesloten met een aantal derde landen.
Managementsamenvatting. U hebt ons gevraagd uw organisatie te adviseren in verband met een in opdracht van de provincie Utrecht verricht integriteitsonderzoek. Van dit onderzoek is een (beknopte) openbare versie gepubliceerd; op het uitgebreide rapport hebben Provinciale Staten geheimhouding opgelegd. De gemeenteraad wenst niettemin inzicht in het rapport te verkrijgen, en heeft met het oog daarop schriftelijke vragen aan het college gesteld. Ter ondersteuning van de beantwoording daarvan hebben de juristen van uw organisatie een analyse uitgevoerd. U hebt ons gevraagd deze analyse te toetsen. Wij sluiten ons aan bij de analyse van de juristen van uw organisatie. Het is voor het gemeentebestuur – zonder medewerking van Provinciale Staten – niet mogelijk om inzage in het rapport te verkrijgen. Het gemeentebestuur kan slechts inzage verkrijgen als Provinciale Staten de geheimhouding zelf opheffen. In het bijzonder geldt het volgende. • De geheimhouding staat in de weg aan vrije informatie-uitwisseling tussen provincie en gemeente; schending van de geheimhoudingsplicht is een misdrijf. • Een verzoek op grond van de Wet openbaarheid van bestuur moet geweigerd worden; de geheimhoudingsregeling zet deze wet ‘buitenspel’. • Bij Provinciale Staten kan een verzoek worden ingediend om opheffing van de geheimhouding. Dat is echter in beginsel een vrije beslissing van Provinciale Staten; de opheffing is niet afdwingbaar via de (bestuurs)rechter. Aan het slot van dit advies wordt voorzien in conceptteksten waarmee de conceptbeantwoording van de raadsvragen gewijzigd en aangevuld zou kunnen worden. AKD N.V. is statutair gevestigd te Rotterdam (ingeschreven in het handelsregister onder nummer 24366820). Derdenrekening: XX00XXXX0000000000. Alle diensten en (andere) werkzaamheden worden verricht uit hoofde van een overeenkomst van opdracht met AKD N.V. Op de overeenkomst zijn, onder uitsluiting van enige andere algemene voorwaarden, de Algemene Voorwaarden van toepassing die zijn gedeponeerd ter griffie van de rechtbank te Rotterdam onder nummer 61/2014 en waarin onder meer een beperking van de aansprakelijkheid is opgenomen. Iedere aansprakelijkheid is beperkt tot het bedrag dat in het desbetreffende geval onder de beroepsaansprakelijkheidsverzekering wordt uitbetaald met inbegrip van het bedrag van het eigen risico. Op verzoek worden de algemene voorwaarden kosteloos toegezonden. Zij kunnen ook worden geraadpleegd op xxx.xxx.xx
Managementsamenvatting. Blockchain is een digitale technologie die steeds meer belangstelling krijgt in de wereld van financiën. Het is een database waarin transacties permanent en op chronologische wijze worden vastgelegd. De transacties worden gecontroleerd op basis van algoritmes. Binnen het systeem is geen centrale autoriteit aanwezig, elke gebruiker heeft dezelfde rechten en plichten. Alle deelnemers delen éénzelfde versie van de blockchain en de gegevens in de blockchain worden realtime weergegeven. Alle transacties die in blockchain geregistreerd staan, zijn gecontroleerd. Mede daardoor heeft de technologie veel raakvlakken met het vak accountancy. Door middel van deze scriptie wordt inzicht gegeven in de mogelijke veranderingen die blockchain met zich meebrengt voor de mkb-accountant tijdens de samenstellingsopdracht. De probleemstelling van de scriptie luidt als volgt: “wat verandert er in de samenstelwerkzaamheden van de Nederlandse mkb-accountant wanneer deze gebruik maakt van blockchain technologie?” Om de probleemstelling te beantwoorden, is gebruik gemaakt van desk- en fieldresearch. Boeken en wetenschappelijke artikelen zijn gelezen om een theoretische onderbouwing van de technologie te geven. Door middel van deskresearch in combinatie met fieldresearch is beschreven wat een mkb- accountant voor werkzaamheden uitvoert tijdens de samenstellingsopdracht. Daarnaast zijn interviews afgenomen om te beschrijven in hoeverre blockchain technologie kan worden toegepast tijdens de samenstellingsopdracht. De doelgroep van de scriptie is de Nederlandse mkb-accountant in de samenstelpraktijk. Op dit moment kan de samenstellend accountant gebruik maken van twee toepassingen die door blockchain technologie worden ondersteunt. De eerste is documentatievastlegging op basis van timestamping. De tweede toepassing is betaling via een smart contract. Beide systemen bieden geen toegevoegde waarde voor de accountant. Hierdoor wordt geconcludeerd dat blockchain geen toegevoegde waarde levert voor de mkb-accountant tijdens het samenstelproces en de werkzaamheden derhalve hetzelfde blijven. De werkzaamheden van de accountant veranderen pas, indien ondernemingen hun administratie in blockchain gaan voeren. Echter, zijn er nog een aantal barrières die ervoor zorgen dat blockchain geen bruikbaar systeem is voor ondernemingen. Dit zijn de ontbrekende governance, de niet vast te stellen identiteit en de ongewenste transparantie op transactieniveau. Daarnaast kent blockchain nog een aantal algeme...
Managementsamenvatting