Healthcare Agreements Sample Contracts

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団体医療保険約款 • March 18th, 2023
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団体医療保険約款 • March 18th, 2023
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入所契約書 • June 15th, 2015
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指定訪問リハビリテーションサービス提供契約 • October 4th, 2024
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基本協定書 • July 25th, 2014
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通所リハビリテーション・介護予防通所リハビリテーション利用契約書 • May 30th, 2023
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共同生活介護利用契約書 • November 26th, 2012
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Insurance Agreement • July 3rd, 2012
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治療費支払に関する合意書 • November 9th, 2020

治療費支払に関する合意書 患者 (以下「甲」という)と (以下「乙」という)と日本エマージェンシーアシスタンス株式会社(以下「丙」という)とは、乙が甲に対して行う治療の対価の支払に関し、以下のとおり契約(以下「本契約」という)を締結する。 前文 1 甲は乙に対し、 (以下単に「治療」という)を申込み、乙はこれを承諾した。 2 甲は丙に対し、乙に対する治療の費用の支払代行を委託し、丙はこれを受託した。 3 乙は、丙が上記支払代行を行うことを承諾した。 よって、ここに、本契約に含まれる相互の合意を約因として、甲乙丙は下記のとおり合意した。 第1条(治療の費用の見積) 1 乙は、本契約締結後、治療の費用を見積り(以下この見積額を「本見積額」という)、甲に通知するものとする。なお、甲乙丙は、治療を行った結果、本治療費(第4条第1項に定義する)が本見積額以上又は以下となることがあることを確認する。 2 前項の通知は、丙を介して行われるものとする。 第2条(見積額の支払) 1 甲は、前条の通知を受領後●日以内に、本見積額を丙の指定する下記の銀行口座(以下「丙の銀行口座」という)に振込むものとする。 記 三井住友銀行 小石川支店 普通預金 3713700 SWIFTコード:SMBC JP JT 2 丙は、前項の振込みの確認後、遅滞なく、甲及び乙に対し、前項の振込みを確認した旨を書面で通知する。なお、乙は、丙から当該通知を受領後、甲の治療に着手することができる。 第3条(見積額の不足) 1 乙は、第2条による見積額の振込み後、検査、治療経過等によって治療の費用が本見積額を超過すると合理的に見込まれる場合、甲に対し、遅滞なく、その超過額(以下「精査前不足額」という)を、超過の理由及び精査前不足額の振込期日を付して書面で通知するものとする。 2 前項の通知は、丙を介して行われるものとする。 3 甲は、第1項の通知を受けた場合、第1項の振込期日までに精査前不足額を丙の銀行口座へ振込むものとする。当該振込後の手続きは、第2条第2項に従うものとする。 4 甲が精査前不足額の振込を第1項の振込期日までに行わない場

ご契約のしおり・約款 2018年4月改訂 W2124
無解約返戻金型医療保険 • June 15th, 2020
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短期入所生活介護サービス利用契約書 • March 23rd, 2024
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短期入所生活介護利用約款 • July 31st, 2024
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指定訪問看護サービス提供契約 • February 5th, 2013
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オンライン診療に関する同意書 • September 12th, 2023
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ユニット型指定介護老人福祉施設サービス契約書 • June 20th, 2019
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運動型通所サービス利用契約書 • December 8th, 2020
第1章 臨床研究倫理審査委員会(IRB)
手順書 • March 29th, 2019
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Clinical Trial Agreement • March 29th, 2022
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海外旅行傷害保険契約 • October 18th, 2022
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利用契約 • May 29th, 2020
~メディカルサポートZG~
全国ガス医療共済 • September 24th, 2020
JCHO 中京病院(以下、甲という)と保険薬局名称: _
疑義照会運用合意書 • August 26th, 2021
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合意書 • February 13th, 2017
  • Contract Type
  • Filed
    February 13th, 2017
CDBS - Non-Bulk Billing Consent - Japanese‌
Non-Bulk Billing Consent • November 27th, 2013
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利用契約書 • May 23rd, 2020
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基本協定書 • September 28th, 2022