2. 운전중손해추가보장담보I 특별약관

무배당 피오레 해피카

운전자보험(0604)

무배당 피오레 해피카운전자보험(0604)

목

차

보 통 약 관

제1관 보험계약의 성립과 유지 ·3

제2관 보험료의 납입(계약자의 주된 의무) ·7 제3관 보험금등의 지급(회사의 주된 의무) ·10

제4관 보험계약시 계약자의 계약전 알릴 의무등 제5관 보험금 지급등의 절차

제6관 분쟁조정등

·22

·25

·29

특 별 약 관

1. 운전중손해보장담보 특별약관

2. 운전중손해추가보장담보Ⅰ특별약관

3. 운전중손해추가보장담보Ⅱ특별약관

4. 여성운전자를 위한 특별약관

가. 자동차사고성형치료비 담보조항 나. 주차사고안심지원금 담보조항 다. 자동차사고수습지원금 담보조항

라. 자동차운전중 교통상해 추상장해담보조항 마. 일반조항

5. 안전운전위로금담보 특별약관

6. 일반상해 고도장해생활자금담보 특별약관

7. 일반상해 의료비담보 특별약관

8. 일반상해입원비 특별약관

9. 교통상해 고도장해생활자금담보 특별약관

10. 교통상해 의료비담보 특별약관

·31

·36

·40

·43

·46

·48

·49

·52

·53

·55

·59

·62

·64

·68

11. 교통상해 입원비담보 특별약관 ·71

12 특정여가활동중 상해사망후유장해담보

특별약관 ·74

13. 피보험자확장담보 특별약관

14. 세금우대종합저축적용 특별약관

15. 이륜자동차운전중 상해 부담보 특별약관

16. 보험료자동납입 특별약관

17. 신용카드이용 보험료납입 특별약관

·80

·81

·83

·85

·86

별 표

【 별표1 】장해분류표

【 별표2 】교통사고처리특례법 제3조 2항단서

·87

·114

제 1 관 보험계약의 성립과 유지

제1조(보험계약의 성립)

① 보험계약은 보험계약자의 청약과 보험회사의 승낙으

로 이루어집니다.(이하

“보험계약”은

“계약”,

“보험계약자”는 사”라 합니다)

“계약자”, “보험회사”는 “회

② 회사는 피보험자가 계약에 적합하지 아니한 경우에 는 승낙을 거절할 수 있습니다.

③ 회사는 계약의 청약을 받고 제1회 보험료를 받은 경

우에 건강진단을 받지 아니하는 계약은 청약일, 건

강진단을 받는 계약은 진단일(재진단의 경우에는 최

종진단일을 말합니다)부터 30일 이내에 승낙 또는

거절하여🅓 하며, 승낙한 때에는 보험가입증서(보험

증권)를 교부합니다.

그러나

30일 이내에 승낙 또는

거절의 통지가 없으면 승낙된 것으로 봅니다.

④ 회사가 제1회 보험료를 받고 승낙을 거절한 경우에 는 거절통지와 함께 받은 금액을 계약자에게 돌려 드리며, 보험료를 받은 기간에 대하여 이 보험의 보

장부분 예정이율(이하 “예정이율”이라 합니다)+1%

를 연단위 복리로 계산한 금액을 더하여 지급합니

다. 다만, 제1회 보험료를 신용카드로 납입한 후 승

낙을 거절한 경우에는 매출을 취소하며 이자를 더하 여 지급하지 아니합니다.

제2조(청약의 철회)

① 계약자는 청약을 한 날 또는 제1회 보험료를 납입한 날부터 15일 이내에 그 청약을 철회할 수 있습니다.

② 계약자가 청약을 철회한 때에는 회사는 청약의 철회

를 접수한 날부터 게 돌려 드리며,

3일 이내에 그 보험료를 계약자에 그 반환기일의 다음날부터 반환일

까지의 기간에 대하여 이 보험의 보험계약대출이율

(이하 “보험계약대출이율”이라 합니다)을 연단위

복리로 계산한 금액을 더하여 지급합니다. 다만, 제

1회 보험료를 신용카드로 납입한 후 청약을 철회한 경우에는 매출을 취소하며 이자를 더하여 지급하지 아니합니다.

제3조(약관교부 및 설명의무 등)

① 회사는 계약을 체결할 때 계약자에게 약관 및 청약 서 부본을 드리고 약관의 중요한 내용을 설명하여 드립니다. 다만, 계약자의 요청이 있을 경우에는 전 자거래기본법 제2조 제1호에서 정한 전자문서(이하 “전자문서”라 합니다)를 이용하여 약관을 교부할 수 있습니다.

② 제1항에도 불구하고 전자거래기본법 제2조 제5호에 의해 컴퓨터를 이용하여 보험거래를 할 수 있도록 설정된 가상의 영업장(사이버몰)을 이용하여 계약을 체결한 때에는 청약서 부본을 드리지 아니할 수 있 습니다. 또한 전화를 이용하여 계약을 체결하는 경 우에 회사는 계약자의 동의를 얻어 청약내용, 보험 료납입, 보험기간, 계약전 알릴의무, 약관의 중요한 내용 등 보험계약 체결을 위하여 필요한 사항을 질 문 또는 설명하고 그에 대한 계약자의 답변, 확인내 용을 음성 녹음함으로써 약관의 중요한 내용을 설명 한 것으로 봅니다.

③ 회사가 제1항 또는 제2항에 의해 제공될 약관 및 청 약서 부본을 계약자에게 전달하지 아니하거나 약관 의 중요한 내용을 설명하지 아니한 때 또는 계약을 체결할 때 계약자가 청약서에 자필서명(날인(도장을 찍음) 또는 전자서명법 제2조 제10호의 규정에 의한 공인인증기관이 인증한 전자서명을 포함합니다)을 하지 아니한 때에는 계약자는 청약일부터 3개월 이 내에 계약을 취소할 수 있습니다.

④ 제3항에도 불구하고 전화를 이용하여 계약을 체결하 는 경우 다음 각 호의 사항을 충족하는 때에는 자필 서명을 생략할 수 있으며, 제1항 단서의 규정에 의 한 음성녹음 내용을 문서화한 확인서를 계약자에게 교부함으로써 청약서 부본을 전달한 것으로 봅니다.

1. 보험계약자, 피보험자 및 보험수익자가 동일한 보험계약의 경우

2. 보험계약자, 피보험자가 동일하고 보험수익자가 보험계약자의 법정상속인인 보험계약일 경우

⑤ 제3항에 따라 계약이 취소된 경우에는 회사는 이미 납입한 보험료를 계약자에게 돌려 드리며, 보험료를 받은 기간에 대하여 보험계약대출이율을 연단위 복

리로 계산한 금액을 더하여 지급합니다.

제4조(계약의 무효)

타인의 사망을 보험사고로 하는 계약에서 계약을 체결 할 때 까지 피보험자의 서면에 의한 동의를 얻지 아니 한 경우에는 계약을 무효로 하며 이미 납입한 보험료를 계약자에게 돌려드립니다. 다만, 단체가 규약에 따라 구성원의 전부 또는 일부를 피보험자로 하는 계약을 체 결하는 경우에는 이를 적용하지 아니합니다.

제5조(계약내용의 변경)

① 계약자는 회사의 승낙을 얻어 다음의 사항을 변경할 수 있습니다. 이 경우 승낙을 서면으로 알리거나 보 험가입증서(보험증권)의 뒷면에 기재하여 드립니다.

1. 보험종목

2. 보험기간

3. 보험료 납입주기, 수금방법 및 납입기간

4. 보험가입금액

5. 계약자, 피보험자 또는 보험수익자(이하”수익자” 라 합니다)

6. 기타 계약의 내용

② 회사는 계약자가 제1회 보험료를 납입한 때부터 1년 이상 경과된 유효한 계약으로서 그 보험종목의 변경 을 요청할 때에는 회사의 사업방법서에서 정하는 방 법에 따라 이를 변경하여 드립니다.

③ 회사는 계약자가 제1항 제4호의 규정에 의하여 보험 가입금액을 감액하고자 할 때에는 그 감액된 부분은 해약된 것으로 보며, 이로 인하여 회사가 지급하여

🅓 할 해약환급금이 있을 때에는 제20조(해약환급 금)에 따라 이를 계약자에게 지급합니다.

④ 계약자가 제1항 제5호중 사망보험금 수익자를 변경 하고자 할 때에는 보험금의 지급사유가 발생하기 전 에 피보험자의 동의를 얻어🅓 합니다.

⑤ 계약자가 제1항 제5호중 피보험자를 변경할 수 있는 경우는 다음과 같습니다.

1.피보험자가 이 보험에서 보장하지 아니하는 사유로 사망하거나 파산, 이민,또는 이혼등 불가피한 사유 로 계약을 계속 유지시킬 수 없는 경우

2.계약자가 그와 고용관계에 있는 피보험자를 해고 또

는 교체한 경우

<용어풀이>

고용관계라 함은 피고용인이 고용인에게 노무를 제 공하고, 고용인은 그에 대한 보수를 지급하기로 약 정한 관계를 말합니다.

제6조(계약자의 임의해지)

계약자는 계약이 소멸하기 전에는 언제든지 계약을 해

지할 수 있으며, 에게 지급합니다.

이 경우 회사는 해약환급금을 계약자

제7조(손해보상후의 계약)

① 한 번의 사고에 대하여 회사가 지급한 제16조(후유 장해보험금)의 일반후유장해보험금이 일반후유장해

보험가입금액의

80%

미만인 경우에는 남은 보험기간

에 대한 이 계약의 일반후유장해 보험가입금액은 감

액되지 아니하며, 사망보험금 또는 고도후유장해보

험금을 지급한 때에는 그 손해보상의 원인이 생긴 때로부터 이 계약은 소멸됩니다.

② 제1항 이외에 피보험자가 이 계약에서 보장하지 아 니하는 사유로 사망한 경우에도 이 계약은 소멸됩니 다

③ 제1항에 따라 계약이 소멸되는 경우에는 회사는 그

때까지 “보험료 및 책임준비금 산출방법서”에서

정한 방법에 따라 회사가 적립한 책임준비금을 계약

자에게 지급하여 드리며, 제2항에 따라 계약이 소멸

되는 경우에는 회사는 그때까지 “보험료 및 책임준

비금 산출방법서”에서 정한 방법에 따라 회사가 적 립한 보장부분과 적립부분 책임준비금을 합하여 계 약자에게 지급하여 드립니다.

④ 제3항의 규정에도 불구하고 피보험자, 수익자 또는

계약자의 고의로 인한 사망의 경우에는 제14조(보상 하지 아니하는 손해) 제2항의 규정을 따릅니다.

제8조(회사의 보장의 시기 및 종기)

① 회사의 보장은 보험기간의 첫날 오후 4시에 시작하 며 마지막날 오후 4시에 끝납니다. 이 경우 시각은

보험가입증서(보험증권) 발행지의 표준시에 따릅니

다.

② 제1항의 규정에도 불구하고 회사는 다른 약정이 없 으면 제1회 보험료를 받기 전에 생긴 손해에 대하여 는 보장을 하지 아니합니다.

③ 회사가 계약자로부터 계약의 청약과 함께 제1회 보 험료를 받은 경우에 그 청약을 승낙하기 전에 계약 에서 정한 보험사고가 생긴 때에는 회사는 계약상의 보장을 합니다.

④ 제3항의 규정에도 불구하고 회사는 다음 중 한 가지 에 해당되는 경우에는 보장을 하지 아니합니다.

1. 제1항에서 정한 보장이 개시되지 아니한 경우

2. 제25조(계약전 알릴 의무)의 규정에 의하여 계약 자 또는 피보험자가 회사에 알린 내용 또는 건강 진단 내용이 보험금 지급사유의 발생에 영향을 미 쳤음을 회사가 증명하는 경우

3. 제27조(알릴 의무 위반의 효과)의 규정을 준용하 여 회사가 보장을 하지 아니할 수 있는 경우

⑤ 제2항의 보험료는 제13조(보상하는 손해)의 손해를 보상하는데 필요한 보험료(이하 “보장보험료”라 합니다.)와 회사가 적립한 금액을 돌려주는데 필요 한 보험료(이하 “적립보험료”라 합니다)로 구성됩 니다.[이하 “보장보험료”와 “적립보험료”를 합 하여 “보험료”라 합니다.]

제 2 관 보험료의 납입(계약자의 주된 의무) 제9조(보험료의 납입)

① 계약자는 제2회 이후의 보험료를 납입기일까지 납입

하여🅓 하며, 이 경우 회사는 영수증을 발행하여 드립

니다. 다만, 금융기관(우체국 포함)을 통하여 보험료를 납입한 경우에는 그 금융기관 발행 증빙서류를 영수증 으로 대신합니다.

② 계약자는 보험료의 전부 또는 일부를 미리 낼 수 있 으며, 3개월 이상의 보험료를 미리 낼 때에는 예정이율

로 할인하여 드립니다. 이 경우 계약이 보험기간중에

소멸 또는 변경 되었을 경우에 선납보험료가 있으면 선 납보험료를 받은 기간에 대하여 예정이율로 계산한 금 액을 선납보험료에 더하여 계약자에게 돌려 드립니다.

제10조(보험료의 자동대출납입)

① 제11조(보험료의 납입연체시 납입최고(독촉)와 계약 의 해지)에 규정된 보험료의 납입최고(독촉)기간이 경과되기 전까지 계약자가 보험료의 자동대출을 서 면신청한 경우에는 제38조(보험계약대출)에 의한 보 험계약대출로 보험료가 자동적으로 대출되어 계약이 유효하게 지속됩니다.

② 제1항의 규정에 의한 대출금과 보험료의 자동대출 납입일의 다음날부터 그 다음 보험료의 납입최고(독 촉)기간까지의 보험계약대출이율로 계산된 이자를 합산한 금액이 당해 보험료가 납입된 것으로 계산한 해약환급금과 계약자에게 지급할 기타 모든 지급금 의 합계액에서 계약자의 회사에 대한 모든 채무액을 뺀 금액을 초과하는 경우에는 보험료의 자동대출납 입을 더 이상 할 수 없습니다.

③ 제1항 및 제2항에 따라 보험계약대출로 자동납입되

는 보험료는 1년을 최고 한도로 하며 그 이후의 기

간에 대한 보험료의 자동대출납입을 위해서는 계약 자의 서면에 의한 재신청이 있어🅓 합니다.

④ 보험료의 자동대출납입이 행하여진 경우에도 자동대 출 납입전 납입최고(독촉)기간이 끝나는 날의 다음

날부터 1개월 이내에 계약자가 계약의 해약을 청구

한 때에는 회사는 보험료의 자동대출납입이 없었던 것으로 하여 그 청구에 따라 처리합니다.

제11조(보험료의 납입연체시 납입최고(독촉)와 계약의

해지)

① 계약자가 제2회 이후의 보험료를 납입기일까지 납입 하지 아니하는 때에는 납입기일 다음날부터 납입기 일이 속하는 달의 다음달 말일까지를 납입최고(독 촉)기간으로 하며, 회사는 제3항에서 정한 바에 따 라 최고(독촉)하고 납입최고(독촉)기간안에 보험료 가 납입되지 않은 경우 납입최고(독촉)기간이 끝나 는 날의 다음날 계약을 해지합니다. 납입최고(독촉)

기간안에 발생한 사고에 대하여 회사는 약정한 보험

금을 지급합니다.

② 보험료 수금방법이 회사의 방문수금 또는 계약자의 은행 수납방법으로 약정되어 있는 경우에 회사의 방 문수금 불이행 또는 은행 납입통지서의 미교부로 인 하여 계약자가 보험료를 납입하지 못한 경우에는 납 입기일부터 3개월이 되는 날까지를 납입최고(독촉) 기간으로 하여 제1항을 적용합니다. 다만, 회사가 다시 수금하기로 하거나 은행 납입통지서를 다시 교 부하기로 한 경우에는 그 수금 또는 재교부일부터 15일이 되는 날을 새로운 납입기일로 합니다.

③ 제2회 이후의 보험료가 납입기일까지 납입되지 아니 하여 보험료 납입이 연체중인 경우에 회사는 계약자 (타인을 위한 보험의 경우 특정된 수익자 포함)에게 납입최고(독촉)기간안에 연체보험료를 납입하여🅓 한다는 내용과 납입최고(독촉)기간이 끝나는 날까지 보험료를 납입하지 아니할 경우 납입 최고(독촉)기 간이 끝나는 날의 다음날부터 계약이 해지된다는 내 용(이 경우 계약이 해지되는 때에는 즉시 해약환급 금과 보험계약대출원리금을 상계할 수 있다는 내용 을 포함)을 납입최고(독촉)기간이 끝나기 15일 이전 까지 서면 또는 전화(음성녹음)로 알려드립니다.

④ 제1항에 따라 계약이 해지된 경우에는 제21조(해약 환급금)에 따라 해약환급금을 계약자에게 지급합니 다.

제12조(보험료의 납입연체로 인한 해지계약의 부활(효 력회복))

① 제11조(보험료의 납입연체시 납입최고(독촉)와 계약 의 해지)에 따라 계약이 해지되었으나 해약환급금을 받지 아니한 경우 계약자는 해지된 날로부터 2년 이 내에 회사가 정한 절차에 따라 계약의 부활(효력회 복)을 청약할 수 있으며, 회사가 이를 승낙한 때에 는 부활(효력회복)을 청약한 날까지의 연체보험료와 이에 대한 연체된 이자(보장보험료에 대해서 보장부 분 예정이율+1% 범위내에서 회사가 정하는 이율로 계산한 이자)를 더하여 납입하여🅓 합니다.

② 계약의 부활(효력회복)에 관하여는 제1조(보험계약

의 성립), 제8조(회사의 보장의 시기 및 종기), 제

25조(계약전 알릴 의무) 및 제27조(알릴 의무 위반 의 효과)의 규정을 준용합니다.

제 3 관 보험금등의 지급(회사의 주된 의무)

제13조(보상하는 손해) 회사는 다음에 정한 보험종목

(1~2종)중에서 계약자가 선택한 한가지의 보험종목 만을 보상하여 드립니다.

➀ 2종(일반상해 보장형)

1. 회사는 피보험자가 보험기간 중에 급격하고도 우 연한 외래의 사고(이하「사고」라 합니다)로 신체(의 수, 의족, 의안, 의치 등 신체보조장구는 제외합니 다)에 상해를 입었을 때에는 그 상해로 인하여 생긴 손해(이하「손해」라 합니다)를 이 약관에 따라 보상 하여 드립니다.

2. 제1항의 상해에는 유독가스 또는 유독물질을 우연 하게도 일시에 흡입, 흡수 또는 섭취하였을 때에 생 긴 중독증상을 포함합니다. 그러나 세균성 음식물 중 독과 상습적으로 흡입, 흡수 또는 섭취한 결과로 생 긴 중독증상은 이에 포함되지 아니합니다.

➁ 1종(교통상해 보장형)

1. 회사는 보험가입증서(보험증권)에 기재된 피보험 자(이하 「피보험자」라 합니다)가 보험기간 중에 아 래에 정한 사고(이하「교통사고」라 합니다)로 신체 (의수, 의족, 의안, 의치 등 신체보조장구는 제외합 니다)에 상해를 입었을 때에는 그 상해로 인하여 생 긴 손해를 이 특별약관에 따라 보상하여 드립니다.

㉮ 피보험자가 자동차를 운전하던 중에 급격하고 도 우연한 자동차사고(이하「자동차 운전중 교통 사고」라 합니다)

㉯ 피보험자가 운행중인 자동차에 운전을 하고 있 지 않는 상태로 탑승중이거나 운행중인 기타교통 승용구에 탑승(운전을 포함합니다)하고 있을 때에 급격하고도 우연한 외래의 사고(이하「탑승중 교 통사고」라 합니다)

㉰ 피보험자가 운행중인 자동차 및 기타교통승용

구에 탑승하지 아니한 때, 운행중인 자동차 및 기

타교통승용구(적재물을 포함합니다)와의 충돌, 접 촉 또는 이들 자동차 및 기타교통승용구의 충돌, 접촉, 화재 또는 폭발 등의 교통사고(이하「비탑 승중 교통사고」라 합니다)

2. 제1항에서 자동차라 함은 자동차관리법 시행규칙 제2조에 정한 승용자동차, 승합자동차, 화물자동차, 특수자동차, 이륜자동차 및 자동차손해배상보장법 시 행령 제2조에 정한 덤프트럭, 타이어식 기중기, 콘크 리트믹서트럭, 트럭적재식 콘크리트펌프, 트럭적재식 아스팔트살포기, 타이어식 굴삭기(이하「6종 건설기 계」라 합니다)를 말합니다. 다만, 6종 건설기계가 작업기계로 사용되는 동안은 자동차로 보지 아니합니 다.

3. 제1항에서 기타교통승용구라 함은 아래의 어느 하 나에 해당하는 것을 말합니다.

㉮ 기차, 전동차, 기동차, 케이블카(공중케이블카 를 포함합니다), 리프트, 엘리베이터 및 에스컬레 이터, 모노레일

㉯ 스쿠터, 자전거, 원동기를 붙인 자전거

㉰ 항공기, 선박(요트, 모타보트, 보트를 포함합 니다)

㉱ 6종 건설기계를 제외한 건설기계 및 농업기계 (다만, 이들이 작업기계로 사용되는 동안은 기타 교통승용구로 보지 아니합니다)

4. 제1항의 '자동차를 운전하던중'이라 함은 도로여 부, 주정차여부, 엔진의 시동여부를 불문하고 피보 험자가 자동차 운전석에 탑승하여 핸들을 조작하거 나 조작가능한 상태에 있는 것을 말합니다

제14조(보상하지 아니하는 손해)

➀ 2종(일반상해 보장형)

1. 회사는 아래의 사유를 원인으로 하여 생긴 손해는 보상하여 드리지 아니합니다.

㉮ 피보험자의 고의

㉯ 수익자의 고의. 그러나 그 수익자가 보험금의 일부 수익자인 경우에는 그 수익자에 해당하는 보험금을 제외한 나머지 보험금을 다른 수익자에게 지급합니

다.

㉰ 계약자의 고의

㉱ 피보험자의 자해, 자살, 자살미수, 형법상의 범죄행 위 또는 폭력행위(다만, 형법상 정당방위, 긴급피난 및 정당행위로 인정되는 경우에는 보상하여 드립니 다)

㉲ 피보험자의 질병

㉳ 피보험자의 심신상실 또는 정신질환

㉴ 피보험자의 임신, 출산(제왕절개 포함), 유산 또는 외과적 수술, 그 밖의 의료처치. 그러나 회사가 부 담하는 상해로 인한 경우에는 보상하여 드립니다.

㉵ 피보험자의 사형

㉶ 지진, 분화, 해일 또는 이와 비슷한 천재지변

㉷ 전쟁, 외국의 무력행사, 혁명, 내란, 사변, 폭동, 소요, 기타 이들과 유사한 사태

㉸ 핵연료 물질(사용이 끝난 연료를 포함합니다. 이하 같습니다) 또는 핵연료 물질에 의하여 오염된 물질 (원자핵분열 생성물을 포함합니다)의 방사성, 폭발성 또는 그 밖의 유해한 특성에 의한 사고

㉹ 제㉸호 이외의 방사선을 쬐는것 또는 방사능 오염

2. 회사는 제1항 제㉮호 내지 제㉰호의 사유가 발생한 때에는 이 계약을 해지할 수 있으며 이 경우 다음과 같이 합니다.

㉮ 제1항제㉮호의 경우에는 이미 납입한 보험료를 계 약자에게 돌려 드립니다.

㉯ 제1항제㉯호의 경우에는 지급하지 아니한 보험금 에 해당하는 해약환급금을 계약자에게 지급합니 다.

㉰ 제1항제㉰호의 경우에는 이미 납입한 보험료를 돌 려드리지 아니합니다.

3. 회사는 다른 약정이 없으면 피보험자가 직업, 직무 또는 동호회 활동목적으로 아래에 열거된 행위를 하 는 동안에 생긴 손해에 대하여는 보상하여 드리지 아니합니다.

㉮ 전문등반(전문적인 등산용구를 사용하여 암벽 또 는 빙벽을 오르내리거나 특수한 기술, 경험, 사전 훈련을 필요로 하는 등반을 말합니다), 글라이더 조종, 스카이다이빙, 스쿠버다이빙, 행글라이딩

또는 이와 비슷한 위험한 활동

㉯ 모타보트, 자동차 또는 오토바이에 의한 경기, 시 범, 흥행(이를 위한 연습을 포함합니다) 또는 시 운전(다만, 공용도로상에서 시운전을 하는 동안 발생한 상해는 보상하여 드립니다)

㉰ 선박승무원, 어부, 사공 그 밖에 선박에 탑승하는 것을 직무로 하는 사람이 직무상 선박에 탑승하고 있는 동안

➁ 1종(교통상해 보장형)

1. 회사는 아래의 사유를 원인으로 하여 생긴 손해는 보상하여 드리지 아니합니다.

㉮ 피보험자의 고의

㉯ 수익자의 고의. 그러나 그 수익자가 보험금의 일부 수익자인 경우에는 그 수익자에 해당하는 보험금을 제외한 나머지 보험금을 다른 수익자에게 지급합니 다.

㉰ 계약자의 고의

㉲ 피보험자의 질병

㉳ 피보험자의 심신상실 또는 정신질환

㉵ 피보험자의 사형

㉶ 지진, 분화, 해일 또는 이와 비슷한 천재지변

㉷ 전쟁, 외국의 무력행사, 혁명, 내란, 사변, 폭동, 소요, 기타 이들과 유사한 사태

㉸ 핵연료 물질(사용이 끝난 연료를 포함합니다. 이하 같습니다) 또는 핵연료 물질에 의하여 오염된 물질 (원자핵분열 생성물을 포함합니다)의 방사성, 폭발 성 또는 그 밖의 유해한 특성에 의한 사고

㉹ 제㉸호 이외의 방사선을 쬐는것 또는 방사능 오염

2. 회사는 제1항제㉮호 내지 제㉰호의 사유가 발생한 때에는 이 계약을 해지할 수 있으며 이 경우 다음과 같이 합니다.

㉮ 제1항제㉮호의 경우에는 이미 납입한 보험료를 계

약자에게 돌려 드립니다.

㉯ 제1항제㉯호의 경우에는 지급하지 아니한 보험금 에 해당하는 해약환급금을 계약자에게 지급합니 다.

㉰ 제1항제㉰호의 경우에는 이미 납입한 보험료를 돌 려드리지 아니합니다.

㉮ 전문등반(전문적인 등산용구를 사용하여 암벽 또 는 빙벽을 오르내리거나 특수한 기술, 경험, 사전훈 련을 필요로 하는 등반을 말합니다), 글라이더 조 종, 스카이다이빙, 스쿠버다이빙, 행글라이딩 또는 이와 비슷한 위험한 활동

㉯ 모타보트, 자동차 또는 오토바이에 의한 경기, 시 범, 흥행(이를 위한 연습을 포함합니다) 또는 시운 전(다만, 공용도로상에서 시운전을 하는 동안 발생 한 상해는 보상하여 드립니다)

㉰ 선박승무원, 어부, 사공 그 밖에 선박에 탑승하는 것을 직무로 하는 사람이 직무상 선박에 탑승하고 있는 동안

4. 회사는 피보험자가 아래에 열거된 행위를 하는 동안 에 생긴 사고에 대하여는 보상하여 드리지 아니합니 다.

㉮ 시운전, 경기(연습을 포함합니다) 또는 흥행(연습 을 포함합니다)을 위하여 운행중의 자동차 및 기타 교통승용구에 탑승(운전을 포함합니다)하고 있는 동 안 발생된 손해

㉯ 하역작업을 하는 동안 발생된 손해

㉰ 자동차 및 기타교통승용구의 설치, 수선, 점검, 정비나 청소작업을 하는 동안 발생된 손해

㉱ 건설기계 및 농업기계가 작업기계로 사용되는 동 안 발생된 손해

일반상해 사망보험금

평 일

일반상해 사망․후유장해 보험가입금액

전액

신주말

일반상해 사망․후유장해 보험가입금액

의 2배

교통상해 사망보험금

평 일

교통상해 사망ㆍ후유장해 보험가입금액 전액

신주말

교통상해 사망ㆍ후유장해 보험가입금액의 2배

제15조(사망보험금)

① 2종(일반상해 보장형)

1. 회사는 피보험자가 제13조(보상하는 손해) 제1항 에서 정한 사고로 상해를 입고 그 직접결과로써 사고 일부터 2년 이내에 사망하였을 때에는 아래에 정한 사망보험가입금액(이하「사망보험금」이라 합니다) 을 일반상해 사망보험금으로 수익자에게 지급하여 드

립니다.

2. 피보험자가 탑승한 항공기 또는 선박이 조난 또는

행방불명되어 피보험자의 생사가 분명하지 아니한 상 태에서 정부기관이 피보험자의 사망을 인정하여 관공 서의 사망보고에 따라 호적에 사망이 기재된 경우에 는 그 사고가 발생한 때에 피보험자가 사망한 것으로 봅니다. 그러나 사망보험금을 지급한 후에 피보험자 의 생존이 확인되었을 경우에는 지급한 보험금을 회 수합니다.

3. 제1항의 신주말이라 함은 사고발생지의 표준시를 기준으로 금요일,토요일,법정공휴일(일요일 포함) 및 근로자의 날을 말합니다.

4. 제1항의 평일이라 함은 사고발생지의 표준시를 기 준으로 신주말을 제외한 날을 말합니다.

② 1종(교통상해 보장형)

1. 회사는 피보험자가 제13조(보상하는 손해)제2항 에서 정한 사고로 상해를 입고 그 직접결과로써 사고 일부터 2년 이내에 사망하였을 때에는 아래에 정한 금액을 교통상해 사망보험금으로 수익자에게 지급하

여 드립니다.

2. 피보험자가 탑승한 항공기 또는 선박이 조난 또는

3. 제1항의 신주말이라 함은 사고발생지의 표준시를 기준으로 금요일,토요일,법정공휴일(일요일 포함) 및 근로자의 날을 말합니다.

4. 제1항의 평일이라 함은 사고발생지의 표준시를 기 준으로 신주말을 제외한 날을 말합니다.

제16조(후유장해보험금)

① 2종(일반상해 보장형)

1. 고도후유장해보험금 : 회사는 피보험자가 제13조 (보상하는 손해) 제1항에서 정한 사고로 상해를 입고 그 상해가 치유된 후 직접결과로써 사고일부터 2년 이내에 신체의 일부를 잃었거나 또는 그 기능이 영구 히 상실(이하「후유장해」라 합니다)되어 장해분류표 (【별표1】참조. 이하 같습니다)에서 정한 지급률이 80% 이상에 해당하는 후유장해(이하「고도후유장 해」라 합니다)가 남았을 경우에는 아래에 정한 일반 상해 고도후유장해 보험가입금액(이하「고도후유장해 보험금」이라 합니다)을 수익자에게 지급하여 드립니

다.

2. 일반후유장해보험금 : 회사는 피보험자가 제13조

(보상하는 손해) 제1항에서 정한 사고로 상해를 입고 그 상해가 치유된 후 직접결과로써 사고일부터 2년 이내에 신체의 일부를 잃었거나 또는 그 기능이 영구 히 상실(이하「후유장해」라 합니다)되어 장해분류표

에서 정한 지급률이 80% 미만에 해당하는 후유장해

일반상해 사망ㆍ후유장해 보험가입금액의

2배

신주말

일반상해 사망ㆍ후유장해 보험가입금액 전액

평일

일반상해 고도후유장해 보험금

		일반상해 사망ㆍ후유장해
	평 일	보험가입금액전액×【별표1】(후유장
일반상해		해지급률표)의 각 호에 정한 지급률
일반후유장해
일반후유장해		일반상해 사망ㆍ후유장해
보험금	신주말	보험가입금액의 2배×【별표1】(후유장해지급률표)의
		각 호에 정한 지급률

(이하「일반후유장해」라 합니다)가 남았을 경우에는

보험가입증서(보험증권)에 기재된 일반상해사망․후유 장해 보험가입금액에 장해분류표에서 정한 지급률을 곱하여 산출한 금액을 아래와 같이 일반상해 일반후

유장해보험금으로 수익자에게 지급합니다.

3. 제1호 및 제2호에도 불구하고 영구히 고정된 증상

은 아니지만 치료종결후 한시적으로 나타나는 장해이 나 그 기간이 5년 이상인 때에는 해당 장해 지급률의 20%를 후유장해 지급률로 하여 제1항 및 제2항을 적 용합니다.

4. 제1호 내지 제3호의 후유장해보험금 지급을 위한 후유장해지급률이 사고일부터 180일이 지나도록 확 정되지 아니하는 경우에는 사고일부터 180일이 되는 날의 의사의 진단에 기초하여 고정될 것으로 인정되 는 상태를 후유장해의 지급률로 결정합니다. 다만, 그 이후 보장을 받을 수 있는 기간 중에 장해상태가 더 악화되는 경우에는 그 악화된 장해상태를 기준으 로 후유장해 지급률을 결정하되 장해분류표에 장해 판정 시기가 별도로 정해진 경우에는 그에 따릅니 다.

5. 장해분류표에 해당되지 아니하는 후유장해는 피보 험자의 직업, 연령, 신분 또는 성별 등에 관계없이 신체의 장해정도에 따라 장해분류표의 구분에 준하 여 지급액을 결정합니다. 다만, 장해분류표의 각 장 해분류별 최저지급률 장해정도에 이르지 않는 후유 장해에 대하여는 후유장해보험금을 지급하지 아니합 니다.

6. 같은 사고로 두 가지 이상의 후유장해가 생긴 경 우에는 후유장해지급률을 합산하여 지급합니다. 다 만, 장해분류표의 각 신체부위별 판정기준에서 별도

로 정한 경우에는 그 기준에 따릅니다.

교통상해 고도후유장해 보험금

평 일

교통상해 사망ㆍ후유장해

보험가입금액 전액

신주말

교통상해

사망ㆍ후유장해 보험가입금액의 2배

7. 제6호에도 불구하고 동일한 신체부위에 장해분류

표상의 2가지 이상의 장해가 발생한 경우에는 합산 하지 않고 그 중 높은 지급률을 적용합니다. 다만, 장해분류표의 각 신체부위별 판정기준에서 별도로 정한 경우에는 그 기준에 따릅니다.

8. 제1호 및 제2호의 신주말이라 함은 사고발생지의 표준시를 기준으로 금요일,토요일,법정공휴일(일요 일 포함) 및 근로자의 날을 말합니다.

9. 제1호 및 제2호의 평일이라 함은 사고발생지의 표 준시를 기준으로 신주말을 제외한 날을 말합니다.

② 1종(교통상해 후유장해보험금)

1. 고도후유장해보험금 : 회사는 피보험자가 제13조 (보상하는 손해) 제2항에서 정한 사고로 상해를 입고 그 상해가 치유된 후 직접결과로써 사고일부터 2년 이내에 신체의 일부를 잃었거나 또는 그 기능이 영구 히 상실(이하「후유장해」라 합니다)되어 장해분류표 (【별표1】참조. 이하 같습니다)에서 정한 지급률이 80% 이상에 해당하는 후유장해(이하「고도후유장 해」라 합니다)가 남았을 경우에는 아래에 정한 교통 상해 고도후유장해 보험가입금액(이하「고도후유장해 보험금」이라 합니다)을 수익자에게 지급하여 드립니

다.

2. 일반후유장해보험금 : 회사는 피보험자가 제13조

(보상하는 손해) 제2항에서 정한 사고로 상해를 입고 그 상해가 치유된 후 직접결과로써 사고일부터 2년 이내에 신체의 일부를 잃었거나 또는 그 기능이 영구 히 상실(이하「후유장해」라 합니다)되어 장해분류표 에서 정한 지급률이 80% 미만에 해당하는 후유장해 (이하「일반후유장해」라 합니다)가 남았을 경우에는 보험가입증서(보험증권)에 기재된 교통상해사망․후유 장해 보험가입금액에 장해분류표에서 정한 지급률을 곱하여 산출한 금액을 아래와 같이 교통상해일반후유

장해보험금으로 수익자에게 지급합니다.

구 분

기타 사고시

교통상해 일반후유장해 보험금

평 일

교통상해 사망ㆍ후유장해 보험가입금액

×【별표1】(후유장해지급

률표)의 각호에 정한 지급률

신주말

교통상해 사망ㆍ후유장해 보험가입금액의 2배

×【별표1】(후유장해지급률표) 의 각호에 정한 지급률

3. 제1호 및 제2호에도 불구하고 영구히 고정된 증상

6. 같은 사고로 두 가지 이상의 후유장해가 생긴 경 우에는 후유장해지급률을 합산하여 지급합니다. 다 만, 장해분류표의 각 신체부위별 판정기준에서 별도 로 정한 경우에는 그 기준에 따릅니다.

7. 제6호에도 불구하고 동일한 신체부위에 장해분류 표상의 2가지 이상의 장해가 발생한 경우에는 합산 하지 않고 그 중 높은 지급률을 적용합니다. 다만,

장해분류표의 각 신체부위별 판정기준에서 별도로

정한 경우에는 그 기준에 따릅니다.

8. 제1호 및 제2호의 신주말이라 함은 사고발생지의 표준시를 기준으로 금요일,토요일,법정공휴일(일요 일 포함) 및 근로자의 날을 말합니다.

9. 제1호 및 제2호의 평일이라 함은 사고발생지의 표 준시를 기준으로 신주말을 제외한 날을 말합니다.

제17조(다른 신체상해 또는 질병의 영향)

① 피보험자가 제13조(보상하는 손해)에서 정한 상해를 입은 경우 이미 존재한 신체상해 또는 질병의 영향 으로 또는 제13조(보상하는 손해)에서 정한 상해를 입은 후에 그 원인이 된 사고와 관계없이 새로이 발 생한 상해나 질병의 영향으로 제13조(보상하는 손 해)에서 정한 상해가 중하게 된 경우 회사는 그 영 향이 없었던 때에 상당하는 금액을 결정하여 지급합 니다.

② 정당한 이유없이 피보험자가 치료를 게을리하거나 또는 계약자나 수익자가 치료를 하여 주지 않음으로 인하여 제13조(보상하는 손해)에서 정한 상해가 중 하게 된 경우에도 제1항과 같은 방법으로 합니다.

제18조(보험금의 지급한도)

① 회사가 지급하여🅓 할 하나의 사고에 대한 후유장해 보험금은 고도후유장해보험금을 한도로 합니다.

② 회사는 하나의 사고로 제15조(사망보험금)과 제16조 (후유장해보험금)의 일반후유장해보험금을 지급하여

🅓 할 경우 이를 각각 지급하여 드립니다. 그러나 제16조(후유장해보험금)의 고도후유장해보험금 지급 사유가 발생한 이후에는 사망보험금을 지급하지 아 니합니다.

제19조(자동차보험료 지원금)

회사는 계약자의 요청이 있을 경우 아래와 같이 자동차 보험료 지원금을 지급하여 드립니다.

조 건

지급일 현재 계약자가 보험료를 정상적으 로 납입하고 계약이 계약체결일로부터 만 2년 이상 유효하게 유지된 경우

지급내역

적립부분 해약환급금의 90%를 한도로 자 동차보험료 지원금을 지급함

제20조(만기환급금의 지급)

회사는 계약자가 보험료를 완납하고 보험기간이 끝난 때에는 적립부분순보험료(적립보험료에서 사업비를 공

제한 보험료를 말합니다. 또한 제19조의 자동차보험료

지원금을 지급한 경우에는 그 금액을 공제합니다.)에 대하여 보험료 납입일(회사에 입금된 날을 말합니다)부 터 보험료 납입경과기간에 따라 제21조(해약환급금)의 제1항에 준하여 그때까지 회사가 적립한 금액을 만기환 급금으로 수익자에게 지급하여 드립니다.

제21조(해약환급금)

① 이 약관에 의해 계약이 해지된 경우에 지급하는 해

약환급금은 보험료 및 책임준비금 산출방법서에 따라

계산합니다. 이때 적립부분 순보험료에 대하여는 회사

는 제1회 보험료를 받은 날로부터 보험료 납입경과기간

에 따라 아래의 이율을 적용합니다.

다만,

보험기간중

에 보험계약대출이율이 변경되는 경우에는 변경된 시점

이후에는 변경된 이율을 적용하며, 1.0%로 합니다.

최저보장이율은 연

경 과 기 간

적 용 이 율

보험료납입 경과기간이 1년

미만

이 보험의 보험계약대출이율

- 4%

보험료납입 경과기간이

1년이상 2년미만

이 보험의 보험계약대출이율

- 3%

보험료납입 경과기간이

2년이상

이 보험의 보험계약대출이율

- 2%

② 회사는 경과기간별 해약환급금에 관한 표를 계약자

에게 제공하여 드립니다.

제22조(배당금의 지급)

회사는 이 보험에 대하여 계약자에게 배당금을 지급하 지 아니합니다.

제23조(소멸시효)

보험금청구권,

보험료 또는 환급금 반환청구권은

2년간

행사하지 아니하면 소멸시효가 완성됩니다.

제24조(보험금 청구권의 상실)

계약자, 피보험자 또는 수익자가 손해의 통지 또는 보

험금 청구에 관한 서류에 고의로 사실과 다른 것을 기 재하였거나 그 서류 또는 증거를 위조하거나 변조한 경 우에는 피보험자 또는 수익자는 손해에 대한 보험금 청 구권을 상실합니다.

제 4 관 보험계약시 계약자의 계약전 알릴 의무 등

제25조(계약전 알릴 의무)

계약자, 피보험자 또는 이들의 대리인은 청약시(건강진 단을 받는 경우에는 건강진단시 포함) 청약서에서 질문 한 사항에 대하여 알고 있는 사실을 반드시 사실대로 알려🅓(이하 “계약전 알릴 의무”라 하며, 상법상 “고지의무”와 같습니다)합니다. 그러나 의료법 제3조 (의료기관)에서 정하는 종합병원 및 병원에서 직장 또 는 개인이 실시한 건강진단서 사본 등 건강상태를 판단 할 수 있는 자료로 건강진단을 대신할 수 있습니다.

제26조(계약후 알릴 의무)

① 계약자 또는 피보험자는 계약을 맺은 후 피보험자가 그 직업 또는 직무를 변경(자가용 운전자가 영업용 운전자로 직업 또는 직무를 변경하는 등의 경우를 포함합니다)하거나 이륜자동차 또는 원동기장치 자 전거를 직접 사용하게 된 경우에는 지체없이 서면으 로 회사에 알리고 보험가입증서(보험증권)에 확인을 받아🅓 합니다.

② 회사는 제1항에 따라 위험이 감소된 경우에는 그 차

액보험료를 돌려드리며, 위험이 증가된 경우에는 통

지를 받은 날부터 1개월 이내에 보험료의 증액을 청 구하거나 계약을 해지할 수 있습니다.

③ 제1항의 통지에 따라 보험료를 더 내🅓 할 경우 회 사의 청구에 대해 계약자가 그 지불을 게을리 했을 때, 회사는 직업 또는 직무가 변경되기 전에 적용된 보험료율(이하 “변경전 요율”이라 합니다)의 직업 또는 직무가 변경된 후에 적용해🅓 할 보험료율(이 하 “변경후 요율”이라 합니다)에 대한 비율에 따 라 보험금을 삭감하여 지급합니다. 다만, 변경된 직 업 또는 직무와 관계없는 사고로 발생한 손해에 관 해서는 그러하지 아니합니다.

④ 계약자 또는 피보험자가 직업 또는 직무의 변경사실 을 회사에 알리지 아니하였을 경우 변경후 요율이 변경전 요율보다 높을 때에는 회사는 동 사실을 안 날로부터 1개월 이내에 계약자 또는 피보험자에게 제3항에 의해 보상됨을 서면으로 통보하고 이에 따 라 보험금을 지급합니다.

제27조(알릴 의무 위반의 효과)

① 회사는 아래와 같은 사실이 있을 경우에는 손해의 발생여부에 관계없이 이 계약을 해지할 수 있습니 다.

1. 계약자, 피보험자 또는 이들의 대리인이 고의 또 는 중대한 과실로 제24조(계약전 알릴 의무)를 위 반하고 그 의무가 중요한 사항에 해당하는 경우

2. 뚜렷한 위험의 증가와 관련된 제26조(계약후 알릴 의무)제1항에서 정한 계약후 알릴 의무를 이행하 지 아니하였을 때

② 제1항제1호의 경우에도 불구하고 다음 중 하나에 해 당하는 경우에는 회사는 계약을 해지할 수 없습니 다.

1. 회사가 계약당시에 그 사실을 알았거나 중대한 과 실로 인하여 알지 못하였을 때

2. 회사가 그 사실을 안 날부터 1개월 이상 지났거나 또는 보장개시일부터 보험금 지급사유가 발생하지 아니하고 2년(건강진단을 받은 피보험자의 경우에 는 1년)이 지났을 때

3. 회사가 이 계약의 청약시 피보험자의 건강상태를

판단할 수 있는 기초자료(건강진단서 사본 등)에 의하여 승낙통지를 한 때(계약자 또는 피보험자가 회사에 제출한 기초자료의 내용 중 중요사항을 고 의로 사실과 다르게 작성한 때에는 제외)

4. 보험을 모집한 자(이하 “보험설계사 등”이라 합 니다)가 계약자 또는 피보험자의 계약전 알릴 의 무사항을 임의로 기재한 경우(청약서에 계약자 또 는 피보험자가 자필로 서명한 경우는 제외)

③ 제1항에 의한 계약의 해지가 손해발생 전에 이루어 진 경우에는 해약환급금을 지급합니다.

④ 제1항 제1호에 의한 계약의 해지가 손해발생 후에 이루어진 경우에 회사는 그 손해를 보상하여 드리지 아니하며, 계약전 알릴 의무 위반사실뿐만 아니라 계약전 알릴 의무사항이 중요한 사항에 해당되는 사 유를 “반대증거가 있는 경우 이의를 제기할 수 있 습니다”라는 문구와 함께 계약자에게 서면으로 알 려 드립니다. 또한 이 경우에는 해약환급금 또는 이 미 납입한 보험료 중 많은 금액을 지급합니다.

⑤ 제1항 제2호에 의한 계약의 해지가 손해발생 후에 이루어진 경우에는 그 손해를 제25조(계약후 알릴 의무)제3항 또는 제4항에 따라 보상하여 드립니다.

⑥ 손해가 제1항에 해당되는 사실로 생긴 것이 아닌 것 으로 증명된 때에는 제4항 및 제5항에 관계없이 보 상하여 드립니다.

제28조(계약취소권의 행사제한)

회사는 보장개시일부터 보험금 지급사유가 발생하지 아

니하고

2년(건강진단을 받은 피보험자의 경우에는

1년)

이 지났을 때에는 민법 제110조(사기, 강박에 의한 의

사표시)중 사기에 의한 취소권을 행사하지 아니합니다.

그러나 계약자 또는 피보험자가 대리진단, 약물복용을

수단으로 진단절차를 통과하거나 진단서 위․변조 또는 청약일 이전에 암 또는 에이즈의 진단 확정을 받은 후 이를 숨기고 가입하는 등의 뚜렷한 사기 의사에 의하여 계약이 성립되었음을 회사가 증명하는 경우에는 보장개

시일부터

5년 이내(사기 사실을 안 날부터는

1개월 이

내)에 계약을 취소할 수 있습니다.

제 5 관 보험금 지급 등의 절차

제29조(주소변경통지)

① 계약자는 주소 또는 연락처가 변경된 경우에는 지체 없이 그 변경내용을 회사에 알려🅓 합니다.

② 제1항에서 정한 대로 계약자가 알리지 아니한 경우 에는 계약자가 회사에 알린 최종의 주소 또는 연락 처로 알린 사항은 일반적으로 도달에 필요한 시일이 지난 때에 계약자에게 도달된 것으로 봅니다.

제30조(보험수익자의 지정)

계약자는 수익자를 지정할 수 있으며 수익자를 지정하

지 아니한 때에는 제19조(자동차보험료 지원금), 조(만기환급금의 지급)의 경우는 계약자로 하고, 조(사망보험금)의 경우는 피보험자의 상속인으로, 조(후유장해보험금)의 경우는 피보험자로 합니다.

제20 제15 제16

제31조(대표자의 지정)

① 계약자 또는 수익자가 2인 이상인 경우에는 각 대표

자 1인을 지정하여🅓 합니다. 이 경우 그 대표자는

각각 다른 계약자 또는 수익자를 대리하는 것으로 합니다.

② 제1항의 대표자로 지정된 계약자 또는 수익자의 소 재가 확실하지 아니한 경우에 이 계약에 관하여 회

사가 계약자 또는 수익자 1인에 대하여 한 행위는

각각 다른 계약자 또는 수익자에 대하여도 효력이 미칩니다.

③ 계약자가 2인 이상인 경우에는 그 책임을 연대로 합 니다.

제32조(손해의 통지)

① 계약자, 피보험자 또는 수익자는 사고가 생긴 것을

안 때에는 지체없이 그 사실을 회사에 알려🅓 합니 다.

② 계약자, 피보험자 또는 수익자가 제1항의 통지를 게 을리하여 손해가 증가된 때에는 회사는 그 증가된 손해는 보상하여 드리지 아니합니다.

제33조(보험금 등 청구시 구비서류)

① 계약자, 피보험자(또는 수익자)는 다음의 서류를 제 출하고 보험금 또는 환급금을 청구하여🅓 합니다.

1. 청구서(회사양식)

2. 사고증명서(사망진단서, 인서 등)

장해진단서,

입원치료확

3. 신분증(주민등록증 또는 운전면허증 등 사진이 부

착된 정부기관 발행 신분증, 는 본인의 인감증명서 포함)

본인이 아닌 경우에

4. 기타 수익자가 보험금 등의 수령에 필요하여 제출 하는 서류

② 병원 또는 의원에서 제1항 제2호의 사고증명서를 발

급받을 경우, 그 병원 또는 의원은 의료법 제3조(의

료기관)에서 정하는 국내의 병원이나 의원 또는 이 와 동등하다고 인정되는 국외의 의료기관이어🅓 합 니다.

제34조(보험금의 지급)

① 회사는 제33조(보험금 등 청구시 구비서류)에서 정 한 청구서류를 접수한 때에는 접수증을 교부하고 그 서류를 접수한 날로부터 신체손해에 관한 보험금은 3영업일, 배상책임에 대한 보험금은 10영업일, 재산 손해에 대한 보험금은 20영업일 이내에 지급하여 드 립니다.

② 회사가 보험금 지급사유의 조사 및 확인을 위하여 제1항의 지급기일 초과가 명백히 예상되는 경우에는 구체적 사유와 지급예정일을 피보험자 또는 수익자 에게 서면통지하여 드립니다.

③ 제2항에 의하여 추가적인 조사가 이루어지는 경우, 회사는 피보험자 또는 수익자의 청구에 따라 회사가 추정하는 보험금의 50% 상당액을 가지급보험금으로 지급하여 드립니다.

④ 회사는 제1항의 규정에 정한 지급기일내에 보험금을 지급하지 아니하였을 때에는 그 다음날로부터 지급 일까지의 기간에 대하여 보험계약대출이율을 연단위 복리로 계산한 금액을 보험금에 더하여 드립니다. 그러나 계약자, 피보험자 또는 수익자의 책임있는 사유로 지급이 지연된 때에는 그 해당기간에 대한

이자는 더하여 드리지 아니합니다.

⑤ 계약자, 피보험자 또는 수익자는 제27조(알릴 의무 위반의 효과)와 관련하여 의료기관 또는 국민건강보 험공단, 경찰서 등 관공서에 대한 회사의 조사에 동 의하여🅓 합니다. 다만, 정당한 사유없이 이에 동의 하지 않을 경우 사실확인이 끝날 때까지 회사는 보 험금지급 지연에 따른 이자를 지급하지 아니합니다.

제35조(환급금의 지급)

① 회사는 계약자 및 수익자의 청구에 의하여 환급금을

지급하는 경우 청구일로부터 3일 이내에 지급하여

드리며, 환급금을 청구한 날의 다음날부터 지급기일

까지의 기간은 예정이율+1%를, 그 지급기일의 다음

날부터 지급일까지의 기간은 보험계약대출이율을 연 단위 복리로 계산한 금액을 더하여 지급합니다.

② 회사는 자동차보험료 지원금 및 만기환급금의 지급

시기가 도래할 때에는 도래일 7일 이전에 그 사유와

지급할 금액을 계약자 또는 수익자에게 알려드리며, 그 사유와 지급금액을 알리지 않은 경우에는 지급사 유가 발생한 날의 다음날부터 환급금 청구일까지의 기간은 예정이율을 연단위 복리로 계산한 금액을 더 하여 지급합니다.

③ 회사가 제2항의 규정에 의하여 계약자 또는 수익자 에게 알린 경우의 자동차보험료지원금 또는 만기환 급금과 해약환급금은 다음 각 호에서 정한 이율을 연단위 복리로 계산한 금액을 더하여 드립니다.

1. 만기환급금 및 해약환급금은 지급사유가 발생한

날의 다음날부터 지급청구일까지의 기간중 1년이내

의 기간은 예정이율의 1%를 적용합니다.

50%, 1년을 초과하는 기간은

2. 자동차보험료지원금의 경우 지급사유가 발생한 날

은 지급청구일로 하며, 그 다음날부터 보험기간만기

일까지의 기간은 제21조(해약환급금)에서 정한 보험

료납입 경과기간에 따른 적용이율을 적용하고, 보험

만기일의 다음날부터 1년 이내의 기간은 예정이율의

50%, 1년을 초과하는 기간은 1%를 적용합니다.

제36조(보험금을 받는 방법의 변경)

① 계약자(보험금 지급사유 발생 후에는 수익자)는 회 사의 사업방법서에서 정한 바에 따라 보험금의 전부 또는 일부에 대하여 분할지급 또는 일시지급 방법으 로 변경할 수 있습니다.

② 회사는 제1항에 의하여 일시금을 분할하여 지급하는 경우에는 그 미지급금액에 대하여 예정이율을 연단

위 복리로 계산한 금액을 더하여 지급하며, 분할지

급 금액을 일시금으로 지급하는 경우에는 예정이율 로 할인한 금액을 지급합니다.

제37조(계약내용의 교환)

회사는 보험계약의 체결 및 관리 등을 위한 판단자료로 서 활용하기 위하여 다음 각 호의 사항을 계약자 및 피 보험자의 동의를 받아 다른 보험회사(보험관련 업무를

위탁받은 자를 포함) 및 보험관련 단체 등에게 제공할

수 있으며 이 경우 회사는 개인신용정보의이용및보호에 관한법률 제23조(개인신용정보의 제공․활용에 대한 동 의) 및 동법 시행령 제12조(개인신용정보의 제공․활용에 대한 동의 등)의 규정을 따릅니다.

1. 계약자 및 피보험자의 성명, 주민등록번호 및 주소

2. 계약일, 용

보험종목,

보험료,

보험가입금액등 계약내

3. 보험금과 각종 급부금액 및 지급사유등 지급내용

4. 피보험자의 상해 및 질병에 관한 정보

제38조(보험계약대출)

① 계약자는 이 계약의 해약환급금 범위내에서 회사가

정한 방법에 따라 대출을 받을 수 있습니다. 그러

나, 순수보장성보험 등 보험상품의 종류에 따라 보

험계약대출이 제한될 수 있습니다.

② 계약자는 제1항의 규정에 의한 보험계약대출금과 그 이자를 언제든지 상환할 수 있으며 상환하지 아니한 때에는 회사는 보험금 지급사유가 발생되어 보험금 을 지급하는 날 또는 해약환급금 등의 지급사유가 발생한 날에 제지급금과 상계할 수 있습니다.

③ 제2항의 규정에도 불구하고 회사는 제11조(보험료의 납입연체시 납입최고(독촉)와 계약의 해지)에 따라

계약이 해지되는 때에는 즉시 해약환급금과 보험계 약대출 원리금을 상계할 수 있습니다.

제 6 관 분쟁조정 등 제39(분쟁의 조정)

계약에 관하여 분쟁이 있는 경우 분쟁 당사자 또는 기

타 이해관계인과 회사는 금융감독원장에게 조정을 신청 할 수 있습니다.

제40조(관할법원)

이 계약에 관한 소송은 계약자의 주소지를 관할하는 법

원으로 합니다.

다만,

회사와 계약자가 합의하여 관할

법원을 달리 정할 수 있습니다.

제41조(약관의 해석)

① 회사는 신의성실의 원칙에 따라 공정하게 약관을 해 석하여🅓 하며 계약자에 따라 다르게 해석하지 아니 합니다.

② 회사는 약관의 뜻이 명백하지 아니한 경우에는 계약 자에게 유리하게 해석합니다.

제42조(회사가 제작한 보험안내장의 효력)

보험설계사 등이 모집과정에서 사용한 회사(각종 점포 및 대리점 포함)제작의 보험안내장(계약의 청약을 권유 하기 위하여 만든 서류 등을 말합니다)의 내용이 이 약 관의 규정과 다른 경우에는 계약자에게 유리한 내용으 로 계약이 성립된 것으로 봅니다.

제43조(회사의 손해배상책임)

회사는 계약과 관련하여 임직원, 보험설계사 및 대리점 의 책임있는 사유로 인하여 발생된 손해에 대하여 관계 법규 및 사업방법서에서 정한 바에 따라 손해배상의 책 임을 집니다.

제44조(예금보험기금에 의한 지급보장)

회사가 파산 등으로 인하여 보험금 등을 지급하지 못할 경우에는 예금자보호법에서 정하는 바에 따라 그 지급

을 보장합니다.

제45조(준거법)

이 약관에서 정하지 아니한 사항은 대한민국 법령을 따 릅니다.

무배당 피오레

해피카 운전자보험(0604)특별약관

1. 운전중손해보장담보특별약관

제1조(보상하는 손해)

① 보험회사(이하「회사」라 합니다)는 보험가입증서 (보험증권)에 기재된 피보험자(이하 「피보험자」라 합니다)가 보험기간 중에 자동차를 운전하던 중에 급격하고도 우연한 자동차 사고(이하「운전중 사 고」라 합니다)로 생긴 손해를 이 특별약관에 따라 보상하여 드립니다.

② 제1항에서 자동차라 함은 자동차관리법 시행규칙 제 2조에 정한 승용자동차, 승합자동차, 화물자동차, 특수자동차, 이륜자동차 및 자동차손해배상보장법 시행령 제2조에 정한 덤프트럭, 타이어식 기중기, 콘크리트믹서트럭, 트럭적재식 콘크리트펌프, 트럭 적재식 아스팔트살포기, 타이어식 굴삭기(이하「6종 건설기계」라 합니다)를 말합니다. 다만, 6종 건설 기계가 작업기계로 사용되는 동안은 자동차로 보지 아니합니다.

③ 제1항에서 '자동차를 운전하던중'이라 함은 도로여 부, 주정차여부, 엔진의 시동여부를 불문하고 피보 험자가 자동차 운전석에 탑승하여 핸들을 조작하거 나 조작가능한 상태에 있는 것을 말합니다

제2조(보상하지 아니하는 손해)

① 회사는 아래의 사유를 원인으로 하여 생긴 손해는 보상하여 드리지 아니합니다.

1. 피보험자의 고의

2. 수익자의 고의. 그러나 그 수익자가 보험금의 일부 수익자인 경우에는 그 수익자에 해당하는 보험금을 제외한 나머지 보험금을 다른 수익자에게 지급합니 다.

3. 계약자의 고의

4. 피보험자의 자해, 자살, 자살미수, 형법상의 범죄

행위 또는 폭력행위(다만, 형법상 정당방위, 긴급 피난 및 정당행위로 인정되는 경우에는 보상하여 드립니다)

5. 피보험자의 질병

6. 피보험자의 심신상실 또는 정신질환

7. 피보험자의 임신, 출산(제왕절개 포함), 유산 또는 외과적 수술, 그 밖의 의료처치. 그러나 회사가 부 담하는 상해로 인한 경우에는 보상하여 드립니다.

8. 피보험자의 사형

9. 지진, 분화, 해일 또는 이와 비슷한 천재지변

10. 전쟁, 외국의 무력행사, 혁명, 내란, 사변, 폭동, 소요, 기타 이들과 유사한 사태

11. 핵연료 물질(사용이 끝난 연료를 포함합니다. 이 하 같습니다) 또는 핵연료 물질에 의하여 오염된 물질(원자핵분열 생성물을 포함합니다)의 방사 성, 폭발성 또는 그 밖의 유해한 특성에 의한 사 고

12. 위 제11호 이외의 방사선을 쬐는것 또는 방사능 오염

13. 피보험자가 사고를 내고 도주하였을 때

14. 피보험자가 자동차를 경기용이나 경기를 위한 연 습용 또는 시험용으로 운전하던중 사고를 일으킨 때

② 회사는 제1항제1호 내지 제3호의 사유가 발생한 때 에는 이 계약을 해지할 수 있으며 이 경우 다음과 같이 합니다.

1. 제1항제1호의 경우에는 이미 납입한 보험료를 계 약자에게 돌려 드립니다.

2. 제1항제2호의 경우에는 지급하지 아니한 보험금에 해당하는 해약환급금을 계약자에게 지급합니다.

3. 제1항제3호의 경우에는 이미 납입한 보험료를 돌 려드리지 아니합니다.

③ 피보험자가 도로교통법 제40조, 제41조에 정한 음주․ 무면허 상태에서 운전하던 중 사고를 일으킨 때

제3조(벌금)

① 회사는 피보험자가 제1조에서 정한 운전 중 사고로

타인의 신체(의수, 의족, 의안, 의치 등 신체보조장 구는 제외합니다)에 상해를 입힘으로써 신체상해와 관련하여 받은 벌금액(확정판결에 의하여 정해진 벌

금액)을 1사고당 보험가입증서(보험증권)에 기재된

금액을 한도로 피보험자에게 지급하여 드립니다.

② 제1항의 벌금에 대하여 보험금을 지급할 다른 계약 (공제포함)이 체결되어 있는 경우에는 각각의 계약 에 대하여 다른 계약(공제포함)이 없는 것으로 하여 산출한 보상책임액의 합계액이 피보험자가 부담하는 금액을 초과하였을 때 회사는 이 계약에 따른 보상 책임액의 상기 합계액에 대한 비율에 따라 보험금을 지급하여 드립니다.

제4조(법률방어비용)

회사는 피보험자가 제1조에서 정한 운전 중 사고로 타

인의 신체(의수,

의족,

의안,

의치 등 신체보조장구는

제외합니다)에 상해를 입힘으로써 구속영장에 의하여 구속되었거나 검찰에 의해 공소제기(이하「기소」라 합

니다)된 경우에는 1사고당 보험가입증서(보험증권)에

기재된 금액을 법률방어비용으로 피보험자에게 지급하 여 드립니다.

제5조(형사합의지원금)

① 회사는 피보험자가 제1조(보상하는 손해)에서 정한 운전중 급격하고도 우연한 자동차사고로 교통사고처 리특례법 제3조 제2항 단서(【별표2】참조)에 해당 하는 사고(단, 이 단서중 7,8은 제외합니다)를 일으 켜 피해자(피보험자 부모, 배우자 및 자녀인 경우는

제외)가

6주, 10주, 20주(피해자

1인 기준이며, 다

수 피해자의 진단일을 합하여 계산하지 아니합니다. 다만, 피해자 1인에 대하여 한 사고로 최초 진단 이 후에 추가 진단이 있는 경우에는 진단일을 합하여 적용합니다.)이상 치료를 요한다는 진단을 받은 경 우에 아래의 금액을 지급하여 드립니다. 다만, 피해 자가 다수인 경우에는 각각 형사합의지원금을 지급 하여 드립니다.

구 분	형사합의지원금
6주이상 10주미만 진단시	300만원
10주이상 20주미만 진단시	500만원
20주이상 진단시	1,000만원

② 제1항에서 피해자가 동승자인 경우에는 형사합의지 원금을 지급하지 아니합니다.

③ 피보험자가 교통사고처리특례법 제3조 제2항 단서에 해당하는 사고를 일으킨 경우에는 경찰서에서 발행 한 교통사고사실확인원을 제출하여🅓 합니다.

④ 회사는 제2조에서 정한 손해 이외에 그 원인의 직접․ 간접을 묻지 아니하고 아래의 사유로 생긴 손해도 보상하여 드리지 아니합니다.

1. 피보험자가 자동차관리법 시행규칙 제2조에서 정한 자동차중 이륜자동차를 운전하던 중 생긴 사고

2. 피보험자가 자동차를 영업목적으로 운전하던 중

발생한 사고

제6조(피해자사망시 형사합의지원금)

① 회사는 피보험자가 제1조(보상하는 손해)에서 정한

운전 중 사고로 타인(피보험자 부모, 배우자 및 자

녀인 경우는 제외합니다)을 사망케 하였을 경우에는 1사고당 보험가입증서(보험증권)에 기재된 금액을 피해자사망시 형사합의지원금으로 피보험자에게 지 급하여 드립니다. 다만, 사망한 피해자가 다수인 경 우에는 각각 피해자 사망시 형사합의지원금을 지급 하여 드립니다.

② 회사는 제2조에서 정한 손해 이외에 그 원인의 직접 ㆍ간접을 묻지 아니하고 피보험자가 자동차관리법 시행규칙 제2조에서 정한 자동차중 이륜자동차를 운 전하던 중 생긴 사고로 인한 손해도 보상하여 드리 지 아니합니다.

제7조(구속시 생활안정지원금)

회사는 피보험자가 제1조(보상하는 손해)에서 정한 운

전중 사고로 타인(피보험자 부모, 배우자 및 자녀인 경

우는 제외합니다)의 신체(의수,

의족,

의안,

의치 등

신체보조장구는 제외합니다)에 상해를 입힘으로써 구속 영장에 의하여 구속되었을 경우에는 구속기간동안 최고

180일을 한도로 구속 1일에 대하여 보험가입증서(보험

증권)에 기재된 일당액을 구속시생활안정지원금으로 피 보험자에게 지급하여 드립니다.

제8조(면허정지위로금)

① 회사는 피보험자가 제1조(보상하는 손해)에서 정한

운전 중 사고로 타인의 신체(의수,

의족,

의안, 의

치 등 신체보조장구는 제외합니다)에 상해를 입히거 나 재물을 손상함으로써 피보험자의 자동차운전면허 가 행정처분에 의해 일시 정지되었을 경우에는 면허

정지기간 동안 최고

60일을 한도로 면허정지

1일에

대하여 보험가입증서(보험증권)에 기재된 일당액을 면허정지위로금으로 지급합니다. 다만, 면허정지 행 정처분 사유가 교통사고가 아닌 경우에는 면허정지 위로금을 지급하지 아니합니다.

② 제1항의 면허정지기간이라 함은 행정기관의 교정교 육을 이수하여 면허정지기간을 감경받았거나 감경받 을 수 있는 경우에는 전체 면허정지기간에서 감경받 았거나 감경받을 수 있는 기간을 차감한 기간을 말

합니다. 단, 행정기관의 교정교육을 이수하지 않아

면허정지기간을 감경받지 못하여 면허정지 처분기간 이후에 경찰서의 행정처분조회 확인서를 제출할 경 우에는 그러하지 아니합니다.

제9조(면허취소위로금)

회사는 피보험자가 제1조(보상하는 손해)에서 정한 운

전 중 사고로 타인의 신체(의수,

의족,

의안,

의치 등

신체보조장구는 제외합니다)에 상해를 입히거나 재물을 손상함으로써 피보험자의 자동차운전면허가 행정처분에 의해 취소되었을 경우에는 보험가입증서(보험증권)에 기재된 금액을 면허취소위로금으로 피보험자에게 지급 하여 드립니다.

제10조(손해보상 후의 계약)

회사가 면허취소위로금을 지급한 경우에는 그 손해보상

의 원인이 생긴 때부터 이 특별약관은 소멸합니다. 이

경우 이 특별약관의 해약환급금을 지급하지 아니합니 다.

제11조(보통약관과의 관계)

무배당 피오레 해피카운전자보험(0604)

보통약관(이하

「보통약관」이라 합니다) 제7조에 따라 보통약관 계약

이 소멸한 때에는 이 특별약관 계약도 소멸되며, 보통

약관 제7조(손해보상후의 계약) 1항에 따라 보통약관 계약이 소멸되는 경우에는 이 특별약관의 해약환급금은 지급하지 아니하며, 보통약관 제7조 3항에 따라 특별약 관 계약이 소멸되는 경우에는 그때까지 회사가 적립한 이 특별약관의 책임준비금을 지급하여 드립니다.

제12조(준용규정)

이 특별약관에서 정하지 아니한 사항은 보통약관(단, 제19조와 제20조의 규정은 제외합니다)을 따릅니다.

2. 운전중손해추가보장담보I 특별약관

제1조(보상하는 손해)

기계가 작업기계로 사용되는 동안은 자동차로 보지

아니합니다.

제2조(보상하지 아니하는 손해)

① 회사는 아래의 사유를 원인으로 하여 생긴 손해는 보상하여 드리지 아니합니다.

1. 피보험자의 고의

3. 계약자의 고의

4. 피보험자의 자해, 자살, 자살미수, 형법상의 범죄 행위 또는 폭력행위(다만, 형법상 정당방위, 긴급 피난 및 정당행위로 인정되는 경우에는 보상하여 드립니다)

5. 피보험자의 질병

6. 피보험자의 심신상실 또는 정신질환

8. 피보험자의 사형

9. 지진, 분화, 해일 또는 이와 비슷한 천재지변

10. 전쟁, 외국의 무력행사, 혁명, 내란, 사변, 폭동, 소요, 기타 이들과 유사한 사태

12. 위 제11호 이외의 방사선을 쬐는것 또는 방사능 오염

13. 피보험자가 사고를 내고 도주하였을 때

14. 피보험자가 자동차를 경기용이나 경기를 위한 연

습용 또는 시험용으로 운전하던중 사고를 일으킨

때

② 회사는 제1항제1호 내지 제3호의 사유가 발생한 때 에는 이 계약을 해지할 수 있으며 이 경우 다음과 같이 합니다.

1. 제1항제1호의 경우에는 이미 납입한 보험료를 계 약자에게 돌려 드립니다.

2. 제1항제2호의 경우에는 지급하지 아니한 보험금에 해당하는 해약환급금을 계약자에게 지급합니다.

3. 제1항제3호의 경우에는 이미 납입한 보험료를 돌 려드리지 아니합니다.

③ 피보험자가 도로교통법 제40조, 제41조에 정한 음주․ 무면허 상태에서 운전하던 중 사고를 일으킨 때

제3조(자동차 전손사고 위로금)

① 회사는 피보험자가 제1조(보상하는 손해)에서 정한 운전 중 사고로 피보험자 또는 그 배우자가 소유한 자가용자동차(보험가입증서(보험증권)에 기재된 자

동차에 한합니다. 이하 같습니다)에 전부손해가 발

생한 경우 또는 자가용자동차를 도난당하여 도난사

실을 경찰서에 신고한 후 30일이 지난 때에도 이를

찾지 못한 경우에는 보험가입증서(보험증권)에 기재 된 금액을 자동차전손사고위로금으로 피보험자에게 지급하여 드립니다.

② 제1항의 전부손해라 함은 피보험자 또는 그 배우자 가 소유한 자가용자동차가 완전히 파손ㆍ없어짐 또 는 망가져서 수리할 수 없는 상태이거나 수리할 경 우의 수리비용이 차량가액을 초과하는 경우를 말합 니다.

③ 제2항의 차량가액이라 함은 사고발생 당시에 적용되 는 보험개발원이 발행하는 자동차보험 차량기준가액 표상의 가액을 말합니다.

④ 제1항의 피보험자와 배우자와의 관계는 사고발생 당 시의 관계를 말합니다.

제4조(자동차 렌트비용)

① 회사는 피보험자가 제1조(보상하는 손해)에서 정한 운전 중 사고로 피보험자 또는 그 배우자가 소유한

자가용자동차(보험가입증서(보험증권)에 기재된 자

동차에 한합니다. 이하 같습니다)에 차량가액(매년

자동차보험 가입시)의 30% 이상의 부분손해 또는 전 부손해가 발생한 경우 또는 자가용자동차를 도난당

하여 도난사실을 경찰서에 신고한 후 30일이 지난

때에도 이를 찾지 못한 경우에는 보험가입증서(보험 증권)에 기재된 금액을 자동차렌트비용으로 피보험 자에게 지급하여 드립니다.

② 제1항의 차량가액이라 함은 매년 자동차보험 가입시 점에 적용되는 보험개발원이 발행하는 자동차보험 차량기준가액표상의 가액을 말합니다.

③ 제1항의 전부손해라 함은 피보험자 또는 그 배우자 가 소유한 자가용자동차가 완전히 파손ㆍ없어짐 또 는 망가져서 수리할 수 없는 상태이거나 수리할 경 우의 수리비용이 차량가액을 초과하는 경우를 말합 니다.

④ 제1항의 피보험자와 배우자와의 관계는 사고발생 당 시의 관계를 말합니다.

제5조(손해보상 후의 계약)

회사가 면허취소위로금을 지급한 경우에는 그 손해보상

의 원인이 생긴 때부터 이 특별약관은 소멸합니다. 이

경우 이 특별약관의 해약환급금을 지급하지 아니합니 다.

제6조(보통약관과의 관계)

무배당 피오레 해피카운전자보험(0604)

보통약관(이하

「보통약관」이라 합니다) 제7조에 따라 보통약관 계약

이 소멸한 때에는 이 특별약관 계약도 소멸되며, 보통

제7조(보험수익자의 지정)

계약자는 수익자를 지정할 수 있으며 수익자를 지정하 지 아니한 때에는 피보험자로 합니다.

제8조(준용규정)

이 특별약관에서 정하지 아니한 사항은 보통약관(단, 제19조 및 제20조의 규정은 제외합니다)을 따릅니다.

3. 운전중손해추가보장담보II 특별약관

제1조(보상하는 손해)

제2조(보상하지 아니하는 손해)

① 회사는 아래의 사유를 원인으로 하여 생긴 손해는 보상하여 드리지 아니합니다.

1. 피보험자의 고의

3. 계약자의 고의

4. 피보험자의 자해, 자살, 자살미수, 형법상의 범죄

행위 또는 폭력행위(다만, 형법상 정당방위, 긴급 피난 및 정당행위로 인정되는 경우에는 보상하여 드립니다)

5. 피보험자의 질병

6. 피보험자의 심신상실 또는 정신질환

8. 피보험자의 사형

9. 지진, 분화, 해일 또는 이와 비슷한 천재지변

10. 전쟁, 외국의 무력행사, 혁명, 내란, 사변, 폭동, 소요, 기타 이들과 유사한 사태

12. 위 제11호 이외의 방사선을 쬐는것 또는 방사능 오염

13. 피보험자가 사고를 내고 도주하였을 때

14. 피보험자가 자동차를 경기용이나 경기를 위한 연 습용 또는 시험용으로 운전하던중 사고를 일으킨 때

② 회사는 제1항제1호 내지 제3호의 사유가 발생한 때 에는 이 계약을 해지할 수 있으며 이 경우 다음과 같이 합니다.

1. 제1항제1호의 경우에는 이미 납입한 보험료를 계 약자에게 돌려 드립니다.

2. 제1항제2호의 경우에는 지급하지 아니한 보험금에 해당하는 해약환급금을 계약자에게 지급합니다.

3. 제1항제3호의 경우에는 이미 납입한 보험료를 돌 려드리지 아니합니다.

③ 피보험자가 도로교통법 제40조, 제41조에 정한 음주․ 무면허 상태에서 운전하던 중 사고를 일으킨 때

제3조(자동차대인보험료할증지원금)

회사는 피보험자가 제1조(보상하는 손해)에서 정한 운

전중 사고로 타인(피보험자 부모, 배우자 및 자녀인 경

우는 제외합니다)의 신체(의수,

의족,

의안,

의치 등

신체보조장구는 제외합니다)에 상해를 입힘으로써 손해

배상책임이 발생하고, 자동차보험의 대인배상Ⅰ담보에

서 보험금이 지급된 경우에는 보험가입증서(보험증권) 에 기재된 금액을 자동차대인보험료할증지원금으로 피 보험자에게 지급하여 드립니다.

제4조(자동차사고견인비용)

회사는 피보험자가 제1조(보상하는 손해)에서 정한 운 전 중 사고로 피보험자의 운전중인 자동차가 가동불능 상태가 되었을 경우에는 보험가입증서(보험증권)에 기 재된 금액을 자동차사고견인비용으로 피보험자에게 지

급하여 드립니다. 단,

차량의 자체결함,

노후화, 정비

불량에 기인하는 가동불능인 경우와 피보험자의 운전회 피인 경우에는 보상하여 드리지 아니합니다

제5조(손해보상 후의 계약)

회사가 면허취소위로금을 지급한 경우에는 그 손해보상

의 원인이 생긴 때부터 이 특별약관은 소멸합니다. 이

경우 이 특별약관의 해약환급금을 지급하지 아니합니 다.

제6조(보통약관과의 관계)

무배당 피오레 해피카운전자보험(0604)

보통약관(이하

「보통약관」이라 합니다) 제7조에 따라 보통약관 계약

이 소멸한 때에는 이 특별약관 계약도 소멸되며, 보통

제7조(보험수익자의 지정)

계약자는 수익자를 지정할 수 있으며 수익자를 지정하 지 아니한 때에는 피보험자로 합니다.

제8조(준용규정)

이 특별약관에서 정하지 아니한 사항은 보통약관(단, 제19조 및 제20조의 규정은 제외합니다)을 따릅니다.

4. 여성운전자를 위한 특별약관

가. 자동차사고성형치료비 담보조항

제1조(보상하는 손해)

① 보험회사(이하「회사」라 합니다)는 보험가입증서 (보험증권)에 기재된 피보험자(이하「피보험자」라 합니다)가 보험기간 중에 아래에 정한 사고(이하

「자동차 사고」라 합니다)의 직접적인 결과로 인하 여 외형상의 반흔이나 추상장해, 신체의 기형이나 기능장해가 발생하여 그 원상회복을 위해 사고일부 터 1년 이내에 성형외과 전문의로부터 성형수술을 받은 경우에는 100만원을 자동차사고 성형치료비로 피보험자에게 지급하여 드립니다. 다만, 미용을 위 한 성형수술을 받은 경우에는 보상하여 드리지 아니 합니다.

1. 운행중의 자동차에 탑승하지 아니한 때, 운행중 의 자동차(적재물을 포함합니다)와의 충돌, 접촉 또 는 자동차의 화재, 폭발 등의 자동차 사고

2. 운행중의 자동차에 탑승하고 있을 때 급격하고도 우연한 외래의 사고

② 피보험자가 같은 사고로 제1항에서 정한 성형수술을 두 번 이상 받은 경우에는 1회에 한하여 보상하여 드립니다.

③ 제1항에서 자동차라 함은 자동차관리법 시행규칙 제 2조에서 정한 승용자동차, 승합자동차, 화물자동차, 특수자동차, 이륜자동차 및 자동차손해배상보장법 시행령 제2조에 정한 덤프트럭, 타이어식 기중기, 콘크리트믹서트럭, 트럭적재식 콘크리트펌프, 트럭 적재식 아스팔트살포기, 타이어식 굴삭기(이하 「6 종 건설기계」라 합니다)를 말합니다. 다만, 6종 건 설기계가 작업기계로 사용되는 동안은 자동차로 보

지 아니합니다.

제2조(보상하지 아니하는 손해)

① 회사는 아래의 사유를 원인으로 하여 생긴 손해는 보상하여 드리지 아니합니다.

1. 피보험자의 고의

3. 계약자의 고의

5. 피보험자의 질병

6. 피보험자의 심신상실 또는 정신질환

8. 피보험자의 사형

9. 지진, 분화, 해일 또는 이와 비슷한 천재지변

10. 전쟁, 외국의 무력행사, 혁명, 내란, 사변, 폭동, 소요, 기타 이들과 유사한 사태

12. 위 제11호 이외의 방사선을 쬐는것 또는 방사능 오염

② 회사는 제1항제1호 내지 제3호의 사유가 발생한 때 에는 이 계약을 해지할 수 있으며 이 경우 다음과 같이 합니다.

1. 제1항제1호의 경우에는 이미 납입한 보험료를 계 약자에게 돌려 드립니다.

2. 제1항제2호의 경우에는 지급하지 아니한 보험금에 해당하는 해약환급금을 계약자에게 지급합니다.

3. 제1항제3호의 경우에는 이미 납입한 보험료를 돌

려드리지 아니합니다.

③ 회사는 다른 약정이 없으면 피보험자가 직업, 직무 또는 동호회 활동목적으로 아래에 열거된 행위를 하 는 동안에 생긴 손해에 대하여는 보상하여 드리지 아니합니다.

1. 전문등반(전문적인 등산용구를 사용하여 암벽 또 는 빙벽을 오르내리거나 특수한 기술, 경험, 사전훈 련을 필요로 하는 등반을 말합니다), 글라이더 조 종, 스카이다이빙, 스쿠버다이빙, 행글라이딩 또는 이와 비슷한 위험한 활동

2. 모타보트, 자동차 또는 오토바이에 의한 경기, 시 범, 흥행(이를 위한 연습을 포함합니다) 또는 시운 전(다만, 공용도로상에서 시운전을 하는 동안 발생 한 상해는 보상하여 드립니다)

3. 선박승무원, 어부, 사공, 그 밖에 선박에 탑승하 는 것을 직무로 하는 사람이 직무상 선박에 탑승하 고 있는 동안

④ 회사는 피보험자가 아래에 열거된 행위를 하는 동안 에 생긴 사고에 대하여는 보상하여 드리지 아니합니 다.

1. 시운전, 경기(연습을 포함합니다) 또는 흥행(연습 을 포함합니다)을 위하여 운행중의 자동차 및 기타 교통승용구에 탑승(운전을 포함합니다)하고 있는 동 안 발생된 손해

2. 하역작업을 하는 동안 발생된 손해

3. 자동차 및 기타교통승용구의 설치, 수선, 점검, 정비나 청소작업을 하는 동안 발생된 손해

4. 건설기계 및 농업기계가 작업기계로 사용되는 동 안 발생된 손해

⑤ 피보험자가 도로교통법 제40조, 제41조에 정한 음주․ 무면허 상태에서 운전하던 중 사고를 일으킨 때

나. 주차사고안심지원금 담보조항

제3조(보상하는 손해)

① 회사는 피보험자가 보험기간 중 주차장 및 아파트 단지내에서 자가용자동차(이륜자동차제외)를 운전하 던 중에 급격하고도 우연한 자동차 사고로 자동차보 험에서 아래 각 호에 해당하는 보상을 받은 경우 아 래에 정한 금액을 주차사고안심지원금으로 수익자에 게 지급하여 드립니다.

1. 피보험자의 자동차보험의「자기차량손해」에서 50 만원 이상 보상받은 경우 : 1사고당 보험가입증서 (보험증권)에 기재된 이 주차사고안심지원금 담보의 보험가입금액

2. 피보험자의 자동차보험의「대물배상」에서 피해자 에게 50만원 이상 보험금이 지급된 경우 : 1사고당 보험가입증서(보험증권)에 기재된 이 주차사고안심 지원금 담보의 보험가입금액

② 제1항에서 자동차라 함은 자동차관리법 시행규칙 제 2조에서 정한 승용자동차, 승합자동차, 화물자동차, 특수자동차 및 자동차손해배상보장법 시행령 제2조 에 정한 덤프트럭, 타이어식 기중기, 콘크리트믹서 트럭, 트럭적재식 콘크리트펌프, 트럭적재식 아스팔 트살포기, 타이어식 굴삭기(이하 「6종 건설기계」 라 합니다)를 말합니다. 다만, 6종 건설기계가 작업 기계로 사용되는 동안은 자동차로 보지 아니합니다.

③ 제1항의 주차장 및 아파트 단지내라 함은 아래의 지 역을 말합니다.

1. 아파트 단지내

2. 지정주차장(공설, 사설을 불문합니다)

3. 기타 주택가에 주차구역선이 설정되어 있거나 사 회상규(社會常規) 내지 관습상 인정되는 주차구역

④ 제1항에서 '자동차를 운전하던중'이라 함은 도로여 부, 주정차여부, 엔진의 시동여부를 불문하고 피보 험자가 자동차 운전석에 탑승하여 핸들을 조작하거 나 조작가능한 상태에 있는 것을 말합니다

제4조(보상하지 아니하는 손해)

회사는 아래의 사유를 원인으로 하여 생긴 손해는 보상

하여 드리지 아니합니다.

1. 피보험자의 고의

3. 계약자의 고의

4. 피보험자의 자해, 자살, 자살미수, 형법상의 범죄행 위 또는 폭력행위(다만, 형법상 정당방위, 긴급피난 및 정당행위로 인정되는 경우에는 보상하여 드립니 다)

5. 피보험자의 질병

6. 피보험자의 심신상실 또는 정신질환

8. 피보험자의 사형

9. 지진, 분화, 해일 또는 이와 비슷한 천재지변

10. 전쟁, 외국의 무력행사, 혁명, 내란, 사변, 폭동, 소요, 기타 이들과 유사한 사태

11. 핵연료 물질(사용이 끝난 연료를 포함합니다. 이하 같습니다) 또는 핵연료 물질에 의하여 오염된 물질 (원자핵분열 생성물을 포함합니다)의 방사성, 폭발 성 또는 그 밖의 유해한 특성에 의한 사고

12. 위 제11호 이외의 방사선을 쬐는것 또는 방사능 오 염

13. 피보험자가 도로교통법 제40조, 제41조에 정한 음 주․무면허 상태에서 운전하던 중 사고를 일으킨 때

14. 피보험자가 사고를 내고 도주하였을 때

15. 피보험자가 자동차를 경기용이나 경기를 위한 연습 용 또는 시험용으로 운전하던 중 사고를 일으킨 때

16. 보유불명의 사고로 인하여 피보험자가 입은 자기차 량손해

위에서 “보유불명 사고”라 함은 가해차량의 보유 자와 등록번호가 모두 불명이거나 가해자가 불명인 사고를 말합니다.

17. 도로주행중(아파트 단지내 도로는 제외합니다) 및 도로변 불법주차중 발생한 사고

18. 피보험자가 자동차를 영업목적으로 운전하던중 발

생한 사고

다. 자동차사고수습지원금 담보조항 제5조(보상하는 손해)

① 회사는 피보험자가 보험기간 중 자가용자동차를 운 전하던중 자동차사고로 타인이나 자기의 신체(의수, 의족, 의안, 의치 등 신체보조장구는 제외합니다)에 의사의 치료를 요하는 상해를 🅓기하였거나 타인의 재물에 손상을 입히는 사고를 🅓기하여 손해가 발생 하였을 경우에는 이 자동차사고수습지원금 담보에 따라 보험가입증서(보험증권)에 기재된 금액을 자동 차사고수습지원금으로 수익자에게 지급하여 드립니 다.

② 제1항에서 의사의 치료를 요하는 상해란 의사에 의 한 치료, 처치를 말하며 자동차보험 대인배상Ⅰ의 타인의 신체상해손해 또는 종합보험 자기신체상해손 해의 보상이 되었던 상해를 말하며, 타인의 재물에 손상을 입히는 사고란 종합보험 대물배상의 보상이 되었던 손해를 말합니다.

제6조(보상하지 아니하는 손해)

회사는 아래의 사유를 원인으로 하여 생긴 손해는 보상 하여 드리지 아니합니다.

1. 피보험자의 고의

3. 계약자의 고의

4. 피보험자의 자해, 자살, 자살미수, 형법상의 범죄행 위 또는 폭력행위(다만, 형법상 정당방위, 긴급피난 및 정당행위로 인정되는 경우에는 보상하여 드립니

다)

5. 피보험자의 질병

6. 피보험자의 심신상실 또는 정신질환

8. 피보험자의 사형

9. 지진, 분화, 해일 또는 이와 비슷한 천재지변

10. 전쟁, 외국의 무력행사, 혁명, 내란, 사변, 폭동, 소요, 기타 이들과 유사한 사태

11. 핵연료 물질(사용이 끝난 연료를 포함합니다. 이하 같습니다) 또는 핵연료 물질에 의하여 오염된 물질 (원자핵분열 생성물을 포함합니다)의 방사성, 폭발 성 또는 그 밖의 유해한 특성에 의한 사고

12. 위 제11호 이외의 방사선을 쬐는것 또는 방사능 오 염

13. 피보험자가 도로교통법 제40조, 제41조에 정한 음 주․무면허 상태에서 운전하던 중 사고를 일으킨 때

14. 피보험자가 사고를 내고 도주하였을 때

15. 피보험자가 자동차를 경기용이나 경기를 위한 연습 용 또는 시험용으로 운전하던 중 사고를 일으킨 때

16. 피보험자가 자동차를 영업목적으로 운전하던중 발 생한 사고

라. 자동차운전중 교통상해 추상장해 담보조항 제7조(보상하는 손해)

① 회사는 피보험자가 보험기간 중에 자동차를 운전하

던 중에 급격하고도 우연한 자동차사고(이하「자동 차 운전중 교통사고」라 합니다)로 상해를 입고 그 상해가 치유된 후 직접결과로써 사고일로부터 2년이 내에 신체(의수, 의족, 의안, 의치 등 신체보조장구 는 제외합니다)의 일부를 잃거나 그 기능이 영구히 상실된 경우에는 장해분류표(【별표1】참조. 이하같 습니다)에서 정한 지급률을 자동차운전중 교통상해 추 상장해 보험가입금액에 곱하여 산출한 금액을 자동차 운전중 교통상해 추상장해보험금으로 수익자에게 지 급하여 드립니다. 다만, 상해를 입은 부위 또는 그

일부가 얼굴 및 머리부분(【별표1(장해분류표)】의

5.외모의 추상장해에 해당되는 경우)일 경우에는 추 상장해보험금의 2배액을 지급하여 드립니다.

② 제1항에도 불구하고 영구히 고정된 증상은 아니지만 치료종결후 한시적으로 나타나는 장해이나 그 기간 이 5년 이상인 때에는 해당 장해 지급률의 20%를 한 시장해 지급률로 하여 제1항 및 제2항을 적용합니 다.

③ 제1항 및 제2항의 후유장해보험금 지급을 위한 후유 장해지급률이 사고일부터 180일이 지나도록 확정되 지 아니하는 경우에는 사고일부터 180일이 되는 날 의 의사의 진단에 기초하여 고정될 것으로 인정되는 상태를 후유장해의 지급률로 결정합니다. 다만, 그 이후 보장을 받을 수 있는 기간 중에 장해상태가 더 악화되는 경우에는 그 악화된 장해상태를 기준으로 후유장해 지급률을 결정하되 장해분류표에 장해판정 시기가 별도로 정해진 경우에는 그에 따릅니다.

④ 장해분류표에 해당되지 아니하는 후유장해는 피보험 자의 직업, 연령, 신분 또는 성별 등에 관계없이 신 체의 장해정도에 따라 장해분류표의 구분에 준하여 지급액을 결정합니다. 다만, 장해분류표의 각 장해 분류별 최저지급률 장해정도에 이르지 않는 후유장 해에 대하여는 후유장해보험금을 지급하지 아니합니 다.

⑤ 같은 사고로 두 가지 이상의 후유장해가 생긴 경우 에는 후유장해지급률을 합산하여 지급합니다. 다만, 장해분류표의 각 신체부위별 판정기준에서 별도로 정한 경우에는 그 기준에 따릅니다.

⑥ 제5항에도 불구하고 동일한 신체부위에 장해분류표 상의 2가지 이상의 장해가 발생한 경우에는 합산하 지 않고 그 중 높은 지급률을 적용합니다. 다만, 장 해분류표의 각 신체부위별 판정기준에서 별도로 정 한 경우에는 그 기준에 따릅니다.

제8조(보상하지 아니하는 손해)

① 회사는 아래의 사유를 원인으로 하여 생긴 손해는

보상하여 드리지 아니합니다.

1. 피보험자의 고의

3. 계약자의 고의

4. 피보험자의 자해, 자살, 자살미수, 형법상의 범죄행 위 또는 폭력행위(다만, 형법상 정당방위, 긴급피난 및 정당행위로 인정되는 경우에는 보상하여 드립니 다)

5. 피보험자의 질병

6. 피보험자의 심신상실 또는 정신질환

8. 피보험자의 사형

9. 지진, 분화, 해일 또는 이와 비슷한 천재지변

10. 전쟁, 외국의 무력행사, 혁명, 내란, 사변, 폭동, 소요, 기타 이들과 유사한 사태

11. 핵연료 물질(사용이 끝난 연료를 포함합니다. 이하 같습니다) 또는 핵연료 물질에 의하여 오염된 물질 (원자핵분열 생성물을 포함합니다)의 방사성, 폭발 성 또는 그 밖의 유해한 특성에 의한 사고

12. 위 제11호 이외의 방사선을 쬐는것 또는 방사능 오 염

② 회사는 제1항제1호 내지 제3호의 사유가 발생한 때 에는 이 계약을 해지할 수 있으며 이 경우 다음과 같이 합니다.

1. 제1항제1호의 경우에는 이미 납입한 보험료를 계 약자에게 돌려 드립니다.

2. 제1항제2호의 경우에는 지급하지 아니한 보험금 에 해당하는 해약환급금을 계약자에게 지급합니다.

3. 제1항제3호의 경우에는 이미 납입한 보험료를 돌 려드리지 아니합니다.

③ 회사는 아래에 열거된 행위를 하는 동안에 생긴 사 고는 보상하여 드리지 아니합니다.

1. 피보험자가 자동차를 경기용이나 경기를 위한 연

습용 또는 시험용으로 운전하던 중 사고를 일으킨

때

2. 6종 건설기계가 작업기계로 사용되는 동안 발생 된 손해

마. 일반조항

제9조(손해보상 후의 계약)

회사가 면허취소위로금을 지급한 경우에는 그 손해보상

의 원인이 생긴 때부터 이 특별약관은 소멸합니다. 이

경우 이 특별약관의 해약환급금을 지급하지 아니합니 다.

제10조(보통약관과의 관계)

무배당 피오레 해피카운전자보험(0604)

보통약관(이하

「보통약관」이라 합니다) 제7조에 따라 보통약관 계약

이 소멸한 때에는 이 특별약관 계약도 소멸되며, 보통

제11조(보험수익자의 지정)

계약자는 수익자를 지정할 수 있으며 수익자를 지정하 지 아니한 때에는 피보험자로 합니다.

제12조(준용규정)

이 특별약관에서 정하지 아니한 사항은 보통약관(단,제 19조와 제20조의 규정은 제외합니다)을 따릅니다.

5. 안전운전위로금담보 특별약관

제1조(보상하는 손해)

① 보험회사(이하「회사」라 합니다)는 보험기간중 보 험가입증서(보험증권)에 기재된 피보험자(이하「피보험 자」라 합니다)가 자가용자동차를 운전하던 중에 급격 하고도 우연한 자동차 사고로 타인의 신체(의수, 의족, 의안, 의치 등 신체보조장구는 제외합니다)에 상해를 입히거나 타인의 재물을 손괴시킴으로써 자동차보험의 대인Ⅱ담보 또는 대물담보에서 보험금이 지급되고 자기 과실률이 50%미만인 경우에 한하여 보험가입금액전액을 안전운전위로금으로 지급하여 드립니다.

② 제1항의 자동차라함은 자동차관리법 시행규칙 제2조 에 정한 자동차(″승용자동차, 승합자동차, 화물자동 차, 특수자동차 및 이륜자동차″를 말합니다) 및 자동 차손해배상보장법시행령 제2조에 정한 덤프트럭, 타이 어식 기중기, 콘크리트 믹서트럭, 트럭적재식 콘크리트 펌프, 트럭적재식 아스팔트살포기, 타이어식 굴삭기(이 하「6종 건설기계」라 합니다)를 말합니다.

다만, 6종 건설기계가 작업기계로 사용되는 동안에는 자동차로 보지 아니합니다.

③ 제1항의 자기과실률이라 함은 자동차사고시 운전중 과실정도를 나타내는 것으로 「자동차사고 과실비율의 인정기준」에 의하여 결정되며, 소송건에 대해서는 법 원의 판결을 따릅니다.

④ 제1항에서 '자동차를 운전하던중'이라 함은 도로여 부, 주정차여부, 엔진의 시동여부를 불문하고 피보험자 가 자동차 운전석에 탑승하여 핸들을 조작하거나 조작 가능한 상태에 있는 것을 말합니다

제2조(보상하지 아니하는 손해)

회사는 아래의 사유를 원인으로 하여 생긴 손해는 보상 하여 드리지 아니합니다.

1. 피보험자의 고의

2. 수익자의 고의. 그러나 그 수익자가 보험금의 일부 수익자인 경우에는 그 수익자에 해당하는 보험금을 제외한 나머지 보험금을 다른 수익자에게 지급합니

다.

3. 계약자의 고의

4. 피보험자의 자해, 자살, 자살미수, 형법상의 범죄행 위 또는 폭력행위(다만, 형법상 정당방위, 긴급피난 및 정당행위로 인정되는 경우에는 보상하여 드립니 다)

5. 피보험자의 질병

6. 피보험자의 심신상실 또는 정신질환

8. 피보험자의 사형

9. 지진, 분화, 해일 또는 이와 비슷한 천재지변

10. 전쟁, 외국의 무력행사, 혁명, 내란, 사변, 폭동, 소요, 기타 이들과 유사한 사태

11. 핵연료 물질(사용이 끝난 연료를 포함합니다. 이하 같습니다) 또는 핵연료 물질에 의하여 오염된 물질 (원자핵분열 생성물을 포함합니다)의 방사성, 폭발 성 또는 그 밖의 유해한 특성에 의한 사고

12. 위 제11호 이외의 방사선을 쬐는것 또는 방사능 오 염

13. 피보험자가 도로교통법 제40조, 제41조에 정한 음 주․무면허 상태에서 운전하던 중 사고를 일으킨 때

14. 피보험자가 사고를 내고 도주하였을 때

15. 피보험자가 자동차를 경기용이나 경기를 위한 연습 용 또는 시험용으로 운전하던 중 사고를 일으킨 때

16. 피보험자가 자동차를 영업목적으로 운전하던 중 발 생한 사고

제3조(보험금등 청구시 구비서류) 보험금 청구시 다음 서류를 제출하여🅓 합니다.

① 자동차보험 대인Ⅱ담보 또는 대물담보의 보험금 지

급관련 서류

② 기타관련 증빙서류

제4조(손해보상 후의 계약)

회사가 면허취소위로금을 지급한 경우에는 그 손해보상

의 원인이 생긴 때부터 이 특별약관은 소멸합니다. 이

경우 이 특별약관의 해약환급금을 지급하지 아니합니 다.

제5조(보통약관과의 관계)

무배당 피오레 해피카운전자보험(0604)

보통약관(이하

「보통약관」이라 합니다) 제7조에 따라 보통약관 계약

이 소멸한 때에는 이 특별약관 계약도 소멸되며, 보통

제6조(준용규정)

이 특별약관에서 정하지 아니한 사항은 보통약관(단, 제19조 및 제20조의 규정은 제외합니다)을 따릅니다.

6. 일반상해 고도생활자금담보 특별약관

제1조(보상하는 손해)

① 회사는 보험가입증서(보험증권)에 기재된 피보험자 (이하「피보험자」라 합니다)가 무배당 피오레 해피 카운전자보험(0604) 보통약관(이하「보통약관」이라 합니다) 제13조(보상하는 손해) 제1항 2종(일반상 해)에서 정한 사고로 상해를 입고 그 상해가 치유된 후 직접결과로써 사고일부터 2년 이내에 신체의 일 부를 잃었거나 또는 그 기능이 영구히 상실(이하

「후유장해」라 합니다)되어 장해분류표(【별표1】 참조. 이하 같습니다)에서 정한 지급률이 80% 이상 에 해당하는 후유장해(이하「고도후유장해」라 합니 다)가 남았을 경우에는 보험가입증서(보험증권)에 기재된 일반상해 고도장해생활자금 가입금액을 사고 발생일 1년 후부터 10년간 매월 고도장해생활자금으 로 수익자에게 지급하여 드립니다. 단, 고도장해생 활자금의 지급은 120회로 확정합니다.

② 제1항에도 불구하고 영구히 고정된 증상은 아니지만

치료종결후 한시적으로 나타나는 장해이나 그 기간 이 5년 이상인 때에는 해당 장해 지급률의 20%를 한 시장해 지급률로 하여 제1항을 적용합니다.

⑦ 제1항의 고도장해생활자금은 피보험자의 요청이 있 는 경우에는 선지급이 가능하며, 이 경우에는 이 보 험의 예정이율<연4.0%>로 할인된 금액을 지급하여 드립니다.

⑧ 제1항의 상해에는 유독가스 또는 유독물질을 우연하 게도 일시에 흡입, 흡수 또는 섭취하였을 때에 생긴 중독증상을 포함합니다. 그러나 세균성 음식물 중독 과 상습적으로 흡입, 흡수 또는 섭취한 결과로 생긴 중독증상은 이에 포함되지 아니합니다.

제2조(보상하지 아니하는 손해)

① 회사는 아래의 사유를 원인으로 하여 생긴 손해는 보상하여 드리지 아니합니다.

1. 피보험자의 고의

3. 계약자의 고의

4. 피보험자의 자해, 자살, 자살미수, 형법상의 범죄행 위 또는 폭력행위(다만, 형법상 정당방위, 긴급피난 및 정당행위로 인정되는 경우에는 보상하여 드립니 다)

5. 피보험자의 질병

6. 피보험자의 심신상실 또는 정신질환

7. 피보험자의 임신, 출산(제왕절개 포함), 유산 또는 외과적 수술, 그 밖의 의료처치. 그러나 회사가 부담 하는 상해로 인한 경우에는 보상하여 드립니다.

8. 피보험자의 사형

9. 지진, 분화, 해일 또는 이와 비슷한 천재지변

10. 전쟁, 외국의 무력행사, 혁명, 내란, 사변, 폭동, 소요, 기타 이들과 유사한 사태

11. 핵연료 물질(사용이 끝난 연료를 포함합니다. 이하 같습니다) 또는 핵연료 물질에 의하여 오염된 물질 (원자핵분열 생성물을 포함합니다)의 방사성, 폭발성 또는 그 밖의 유해한 특성에 의한 사고

12. 제11호 이외의 방사선을 쬐는것 또는 방사능 오염

② 회사는 제1항제1호 내지 제3호의 사유가 발생한 때 에는 이 계약을 해지할 수 있으며 이 경우 다음과 같이 합니다.

1. 제1항제1호의 경우에는 이미 납입한 보험료를 계 약자에게 돌려 드립니다.

2. 제1항제2호의 경우에는 지급하지 아니한 보험금에 해당하는 해약환급금을 계약자에게 지급합니다.

3. 제1항제3호의 경우에는 이미 납입한 보험료를 돌 려드리지 아니합니다.

③ 회사는 다른 약정이 없으면 피보험자가 직업, 직무 또는 동호회 활동목적으로 아래에 열거된 행위를 하

는 동안에 생긴 손해에 대하여는 보상하여 드리지

아니합니다.

1. 전문등반(전문적인 등산용구를 사용하여 암벽 또 는 빙벽을 오르내리거나 특수한 기술, 경험, 사전 훈련을 필요로 하는 등반을 말합니다), 글라이더 조종, 스카이다이빙, 스쿠버다이빙, 행글라이딩 또는 이와 비슷한 위험한 활동

2. 모타보트, 자동차 또는 오토바이에 의한 경기, 시 범, 흥행(이를 위한 연습을 포함합니다) 또는 시 운전(다만, 공용도로상에서 시운전을 하는 동안 발생한 상해는 보상하여 드립니다)

3. 선박승무원, 어부, 사공, 그 밖에 선박에 탑승하 는 것을 직무로 하는 사람이 직무상 선박에 탑승 하고 있는 동안

제3조(손해보상 후의 계약)

회사가 제1조에 정한 일반상해 고도생활자금을 지급한 경우에는 그 손해보상의 원인이 생긴 때부터 이 특별약 관은 소멸합니다. 이 경우 이 특별약관의 해약환급금을 지급하지 아니합니다.

제4조(보통약관과의 관계)

보통약관 제7조에 따라 보통약관 계약이 소멸한 때에는

이 특별약관 계약도 소멸되며, 보통약관 제7조(손해보

상후의 계약) 1항에 따라 보통약관 계약이 소멸되는 경 우에는 이 특별약관의 해약환급금은 지급하지 아니하

며, 보통약관 제7조 3항에 따라 특별약관 계약이 소멸

되는 경우에는 그때까지 회사가 적립한 이 특별약관의 책임준비금을 지급하여 드립니다.

제5조(준용규정)

이 특별약관에서 정하지 아니한 사항은 보통약관(단, 제19조 및 제20조의 규정은 제외합니다)을 따릅니다.

7. 일반상해 의료비담보 특별약관

제1조(보상하는 손해)

① 보험회사(이하「회사」라 합니다)는 보험가입증서 (보험증권)에 기재된 피보험자(이하「피보험자」라 합니다)가 보험기간 중에 무배당 피오레 해피카운전 자보험(0604) 보통약관(이하「보통약관」이라 합니 다) 제13조(보상하는 손해) 제1항 2종(일반상해)에 서 정한 사고로 상해를 입고 그 직접결과로써 의사 의 치료를 받은 때에는 1사고마다 보험가입증서(보 험증권)에 기재된 일반상해 의료비보험가입금액을 한도로 피보험자가 실제로 부담한 의료비 전액을 지 급하여 드립니다. 그러나, 어떠한 경우에도 사고일 부터 180일 이내에 소요된 의료실비를 한도로 합니 다.

② 제1항에도 불구하고 피보험자가 국민건강보험을 적 용받지 아니한 경우(자동차사고, 산업재해보상사고 등을 포함합니다)에는 발생한 의료비 총액의 50%해 당액을 1사고당 일반상해 의료비 가입금액을 한도로 지급합니다.

③ 제1항 및 제2항에도 불구하고 아래의 각 호에 해당 하는 비용은 보험금을 지급하지 아니합니다.

1. 한약재 등의 보신용 투약비용

2. 병실료 차액(실제사용병실과 기준병실과의 병실료 차액). 다만, 의사가 치료상 부득이 기준병실보 다 입원료가 비싼 병실(이하 “상급병실”이라 합니다)에 입원하여🅓 한다고 판단하여 상급병실 에 입원한 경우에는 예외로 하며, 병실의 사정으 로 부득이 상급병실에 입원하였을 때에는 7일의 범위내에서 예외로 합니다.

3. 진료와 무관한 제비용(TV시청료, 전화료, 제증명 료 등), 상당한 사유가 없는 고단위 영양제 투여 비용, 의사의 임상적 소견과 관계없는 검사비용

④ 제1항 또는 제2항의 비용에 대하여 보험금을 지급할 다수의 보험계약(공제를 포함합니다, 이하「계약」 이라 합니다)이 체결되어 있는 경우에는 각각의 계 약에 대하여 다른 계약이 없는 것으로 하여 산출한

보상책임액의 합계액이 제1항 또는 제2항의 비용을

초과했을 때, 회사는 이 계약에 따른 보상책임액의 상기 합계액에 대한 비율에 따라 일반상해 의료비보 험금을 지급하여 드립니다.

<용어풀이>

다수계약에 해당하는 보험종목은 제3보험의 상해 ․ 질병

․ 간병보험 및 손해보험의 종합 ․ 장기손해 ․ 개인연금 ․

퇴직보험으로 합니다

제2조(보상하지 아니하는 손해)

① 회사는 아래의 사유를 원인으로 하여 생긴 손해는 보상하여 드리지 아니합니다.

1. 피보험자의 고의

3. 계약자의 고의

4. 피보험자의 자해, 자살, 자살미수, 형법상의 범죄행 위 또는 폭력행위(다만, 형법상 정당방위, 긴급피난 및 정당행위로 인정되는 경우에는 보상하여 드립니 다)

5. 피보험자의 질병

6. 피보험자의 심신상실 또는 정신질환

7. 피보험자의 임신, 출산(제왕절개 포함), 유산 또는 외과적 수술, 그 밖의 의료처치. 그러나 회사가 부담 하는 상해로 인한 경우에는 보상하여 드립니다.

8. 피보험자의 사형

9. 지진, 분화, 해일 또는 이와 비슷한 천재지변

10. 전쟁, 외국의 무력행사, 혁명, 내란, 사변, 폭동, 소요, 기타 이들과 유사한 사태

11. 핵연료 물질(사용이 끝난 연료를 포함합니다. 이하 같습니다) 또는 핵연료 물질에 의하여 오염된 물질(원 자핵분열 생성물을 포함합니다)의 방사성, 폭발성 또 는 그 밖의 유해한 특성에 의한 사고

12. 제11호 이외의 방사선을 쬐는것 또는 방사능 오염

② 회사는 제1항제1호 내지 제3호의 사유가 발생한 때

에는 이 계약을 해지할 수 있으며 이 경우 다음과

같이 합니다.

1. 제1항제1호의 경우에는 이미 납입한 보험료를 계 약자에게 돌려 드립니다.

2. 제1항제2호의 경우에는 지급하지 아니한 보험금에 해 당하는 해약환급금을 계약자에게 지급합니다.

3. 제1항제3호의 경우에는 이미 납입한 보험료를 돌 려드리지 아니합니다.

1. 전문등반(전문적인 등산용구를 사용하여 암벽 또 는 빙벽을 오르내리거나 특수한 기술, 경험, 사전 훈련을 필요로 하는 등반을 말합니다), 글라이더 조종, 스카이다이빙, 스쿠버다이빙, 행글라이딩 또는 이와 비슷한 위험한 활동

2. 모타보트, 자동차 또는 오토바이에 의한 경기, 시 범, 흥행(이를 위한 연습을 포함합니다) 또는 시 운전(다만, 공용도로상에서 시운전을 하는 동안 발생한 상해는 보상하여 드립니다)

3. 선박승무원, 어부, 사공, 그 밖에 선박에 탑승하 는 것을 직무로 하는 사람이 직무상 선박에 탑승 하고 있는 동안

제3조(보통약관과의 관계)

보통약관 제7조에 따라 보통약관 계약이 소멸한 때에는

이 특별약관 계약도 소멸되며, 보통약관 제7조(손해보

상후의 계약) 1항에 따라 보통약관 계약이 소멸되는 경 우에는 이 특별약관의 해약환급금은 지급하지 아니하

며, 보통약관 제7조 3항에 따라 특별약관 계약이 소멸

되는 경우에는 그때까지 회사가 적립한 이 특별약관의 책임준비금을 지급하여 드립니다.

제4조(준용규정)

이 특별약관에서 정하지 아니한 사항은 보통약관(단, 제19조 및 제20조의 규정은 제외합니다)을 따릅니다.

8. 일반상해 입원비담보 특별약관

제1조(보상하는 손해)

① 보험회사(이하「회사」라 합니다)는 보험가입증서 (보험증권)에 기재된 피보험자(이하「피보험자」라 합니다)가 보험기간 중에 무배당 피오레 해피카운전 자보험(0604) 보통약관(이하「보통약관」이라 합니 다) 제13조(보상하는 손해) 제1항 2종(일반상해)에 서 정한 사고로 상해를 입고 1일이상 계속 입원하여 치료를 받은 경우에는 입원 1일에 대하여 보험가입 증서(보험증권)에 기재된 이 특별약관의 일당액을 일반상해 입원비로 피보험자에게 지급하여 드립니 다. 다만, 사고일부터 180일 이내의 입원에 한합니 다.

② 제1항의 경우 피보험자가 보장개시일 이후 입원하여 치료를 받던 중 보험기간이 만료되었을 때에도 퇴원 하기 전까지의 계속중인 입원에 대하여는 제1항의 상해입원비를 계속 보상합니다.

③ 피보험자가 정당한 이유없이 입원기간 중 의사의 지 시를 따르지 아니한 때에는 회사는 일반상해입원비 의 전부 또는 일부를 지급하지 아니합니다.

제2조(보상하지 아니하는 손해)

① 회사는 아래의 사유를 원인으로 하여 생긴 손해는 보상하여 드리지 아니합니다.

1. 피보험자의 고의

3. 계약자의 고의

4. 피보험자의 자해, 자살, 자살미수, 형법상의 범죄행 위 또는 폭력행위(다만, 형법상 정당방위, 긴급피난 및 정당행위로 인정되는 경우에는 보상하여 드립니 다)

5. 피보험자의 질병

6. 피보험자의 심신상실 또는 정신질환

7. 피보험자의 임신, 출산(제왕절개 포함), 유산 또는

외과적 수술, 그 밖의 의료처치. 그러나 회사가 부담 하는 상해로 인한 경우에는 보상하여 드립니다.

8. 피보험자의 사형

9. 지진, 분화, 해일 또는 이와 비슷한 천재지변

10. 전쟁, 외국의 무력행사, 혁명, 내란, 사변, 폭동, 소요, 기타 이들과 유사한 사태

11. 핵연료 물질(사용이 끝난 연료를 포함합니다. 이하 같습니다) 또는 핵연료 물질에 의하여 오염된 물질 (원자핵분열 생성물을 포함합니다)의 방사성, 폭발성 또는 그 밖의 유해한 특성에 의한 사고

12. 제11호 이외의 방사선을 쬐는것 또는 방사능 오염

② 회사는 제1항제1호 내지 제3호의 사유가 발생한 때 에는 이 계약을 해지할 수 있으며 이 경우 다음과 같이 합니다.

1. 제1항제1호의 경우에는 이미 납입한 보험료를 계 약자에게 돌려 드립니다.

2. 제1항제2호의 경우에는 지급하지 아니한 보험금에 해당하는 해약환급금을 계약자에게 지급합니다.

3. 제1항제3호의 경우에는 이미 납입한 보험료를 돌 려드리지 아니합니다.

1. 전문등반(전문적인 등산용구를 사용하여 암벽 또 는 빙벽을 오르내리거나 특수한 기술, 경험, 사전 훈련을 필요로 하는 등반을 말합니다), 글라이더 조종, 스카이다이빙, 스쿠버다이빙, 행글라이딩 또는 이와 비슷한 위험한 활동

2. 모타보트, 자동차 또는 오토바이에 의한 경기, 시 범, 흥행(이를 위한 연습을 포함합니다) 또는 시 운전(다만, 공용도로상에서 시운전을 하는 동안 발생한 상해는 보상하여 드립니다)

3. 선박승무원, 어부, 사공, 그 밖에 선박에 탑승하 는 것을 직무로 하는 사람이 직무상 선박에 탑승 하고 있는 동안

④ 회사는 피보험자가 도로교통법 제40조, 제41조에 정

한 음주ㆍ무면허 상태에서 운전하던 중 생긴 사고로

인한 손해도 보상하여 드리지 아니합니다.

제3조(보통약관과의 관계)

무배당 피오레 해피카운전자보험(0604)

보통약관(이하

「보통약관」이라 합니다) 제7조에 따라 보통약관 계약

이 소멸한 때에는 이 특별약관 계약도 소멸되며, 보통

제4조(준용규정)

이 특별약관에서 정하지 아니한 사항은 보통약관(단, 제19조 및 제20조의 규정은 제외합니다)을 따릅니다.

9. 교통상해 고도생활자금담보 특별약관

제1조(보상하는 손해)

① 보험회사(이하「회사」라 합니다)는 보험가입증서 (보험증권)에 기재된 피보험자(이하「피보험자」라 합니다)가 무배당 피오레 해피카운전자보험(0604) 보통약관(이하「보통약관」이라 합니다) 제13조(보 상하는 손해) 제2항 1종(교통상해)에서 정한 사고로 상해를 입고 그 상해가 치유된 후 직접결과로써 사 고일부터 2년 이내에 신체의 일부를 잃었거나 또는 그 기능이 영구히 상실(이하「후유장해」라 합니다) 되어 장해분류표(【별표1】참조. 이하 같습니다)에 서 정한 지급률이 80% 이상에 해당하는 후유장해(이 하「고도후유장해」라 합니다)가 남았을 경우에는 보험가입증서(보험증권)에 기재된 교통상해 고도장 해생활자금 가입금액을 사고발생일 1년 후부터 10년 간 매월 고도장해생활자금으로 수익자에게 지급하여 드립니다. 단, 고도장해생활자금의 지급은 120회로

확정합니다.

② 제1항에도 불구하고 영구히 고정된 증상은 아니지만 치료종결후 한시적으로 나타나는 장해이나 그 기간 이 5년 이상인 때에는 해당 장해 지급률의 20%를 한 시장해 지급률로 하여 제1항을 적용합니다.

제2조(보상하지 아니하는 손해)

① 회사는 아래의 사유를 원인으로 하여 생긴 손해는 보상하여 드리지 아니합니다.

1. 피보험자의 고의

3. 계약자의 고의

4. 피보험자의 자해, 자살, 자살미수, 형법상의 범죄행 위 또는 폭력행위(다만, 형법상 정당방위, 긴급피난 및 정당행위로 인정되는 경우에는 보상하여 드립니 다)

5. 피보험자의 질병

6. 피보험자의 심신상실 또는 정신질환

8. 피보험자의 사형

9. 지진, 분화, 해일 또는 이와 비슷한 천재지변

10. 전쟁, 외국의 무력행사, 혁명, 내란, 사변, 폭동, 소요, 기타 이들과 유사한 사태

11. 핵연료 물질(사용이 끝난 연료를 포함합니다. 이하 같습니다) 또는 핵연료 물질에 의하여 오염된 물질 (원자핵분열 생성물을 포함합니다)의 방사성, 폭발 성 또는 그 밖의 유해한 특성에 의한 사고

12. 제11호 이외의 방사선을 쬐는것 또는 방사능 오염

② 회사는 제1항제1호 내지 제3호의 사유가 발생한 때 에는 이 계약을 해지할 수 있으며 이 경우 다음과 같이 합니다.

1. 제1항제1호의 경우에는 이미 납입한 보험료를 계 약자에게 돌려 드립니다.

2. 제1항제2호의 경우에는 지급하지 아니한 보험금에 해당하는 해약환급금을 계약자에게 지급합니다.

3. 제1항제3호의 경우에는 이미 납입한 보험료를 돌 려드리지 아니합니다.

1. 전문등반(전문적인 등산용구를 사용하여 암벽 또

는 빙벽을 오르내리거나 특수한 기술, 경험, 사전훈

련을 필요로 하는 등반을 말합니다), 글라이더 조 종, 스카이다이빙, 스쿠버다이빙, 행글라이딩 또는 이와 비슷한 위험한 활동

3. 선박승무원, 어부, 사공, 그 밖에 선박에 탑승하 는 것을 직무로 하는 사람이 직무상 선박에 탑승하 고 있는 동안

④ 회사는 피보험자가 아래에 열거된 행위를 하는 동안 에 생긴 사고에 대하여는 보상하여 드리지 아니합니 다.

2. 하역작업을 하는 동안 발생된 손해

3. 자동차 및 기타교통승용구의 설치, 수선, 점검, 정비나 청소작업을 하는 동안 발생된 손해

4. 건설기계 및 농업기계가 작업기계로 사용되는 동 안 발생된 손해

제3조(손해보상 후의 계약)

회사가 제3조에 정한 교통상해 고도생활자금을 지급한 경우에는 그 원인이 생긴 때로부터 이 특별약관 계약은 소멸됩니다. 이 경우 이 특별약관의 해약환급금을 지급 하지 아니합니다.

제4조(보통약관과의 관계)

보통약관 제7조에 따라 보통약관 계약이 소멸한 때에는

이 특별약관 계약도 소멸되며, 보통약관 제7조(손해보

상후의 계약) 1항에 따라 보통약관 계약이 소멸되는 경 우에는 이 특별약관의 해약환급금은 지급하지 아니하

며, 보통약관 제7조 3항에 따라 특별약관 계약이 소멸

되는 경우에는 그때까지 회사가 적립한 이 특별약관의 책임준비금을 지급하여 드립니다.

제5조(준용규정)

이 특별약관에서 정하지 아니한 사항은 보통약관(단, 제19조 및 제20조의 규정은 제외합니다)을 따릅니다.

10. 교통상해 의료비담보 특별약관

제1조(보상하는 손해)

① 보험회사(이하「회사」라 합니다)는 보험가입증서 (보험증권)에 기재된 피보험자(이하「피보험자」라 합니다)가 보험기간 중에 무배당 피오레 해피카운전 자보험(0604) 보통약관(이하「보통약관」이라 합니 다) 제13조(보상하는 손해) 제2항 1종(교통상해)에 서 정한 사고로 상해를 입고 그 직접결과로써 의사 의 치료를 받은 때에는 1사고마다 보험가입증서(보 험증권)에 기재된 교통상해 의료비보험가입금액을 한도로 피보험자가 실제로 부담한 의료비 전액을 지 급하여 드립니다. 그러나, 어떠한 경우에도 사고일 부터 180일 이내에 소요된 의료실비를 한도로 합니 다.

③ 제1항 및 제2항에도 불구하고 아래의 각 호에 해당 하는 비용은 보험금을 지급하지 아니합니다.

1. 한약재 등의 보신용 투약비용

3. 진료와 무관한 제비용(TV시청료, 전화료, 제증명 료 등), 상당한 사유가 없는 고단위 영양제 투여

비용, 의사의 임상적 소견과 관계없는 검사비용

④ 제1항 또는 제2항의 비용에 대하여 보험금을 지급할 다수의 보험계약(공제를 포함합니다, 이하「계약」 이라 합니다)이 체결되어 있는 경우에는 각각의 계 약에 대하여 다른 계약이 없는 것으로 하여 산출한 보상책임액의 합계액이 제1항 또는 제2항의 비용을 초과했을 때, 회사는 이 계약에 따른 보상책임액의 상기 합계액에 대한 비율에 따라 일반상해 의료비보 험금을 지급하여 드립니다.

<용어풀이>

다수계약에 해당하는 보험종목은 제3보험의 상해 ․ 질병

․ 간병보험 및 손해보험의 종합 ․ 장기손해 ․ 개인연금 ․

퇴직보험으로 합니다

제2조(보상하지 아니하는 손해)

① 회사는 아래의 사유를 원인으로 하여 생긴 손해는 보상하여 드리지 아니합니다.

1. 피보험자의 고의

3. 계약자의 고의

4. 피보험자의 자해, 자살, 자살미수, 형법상의 범죄행 위 또는 폭력행위(다만, 형법상 정당방위, 긴급피난 및 정당행위로 인정되는 경우에는 보상하여 드립니 다)

5. 피보험자의 질병

6. 피보험자의 심신상실 또는 정신질환

8. 피보험자의 사형

9. 지진, 분화, 해일 또는 이와 비슷한 천재지변

10. 전쟁, 외국의 무력행사, 혁명, 내란, 사변, 폭동, 소요, 기타 이들과 유사한 사태

11. 핵연료 물질(사용이 끝난 연료를 포함합니다. 이하

같습니다) 또는 핵연료 물질에 의하여 오염된 물질

(원자핵분열 생성물을 포함합니다)의 방사성, 폭발 성 또는 그 밖의 유해한 특성에 의한 사고

12. 제11호 이외의 방사선을 쬐는것 또는 방사능 오염

② 회사는 제1항제1호 내지 제3호의 사유가 발생한 때 에는 이 계약을 해지할 수 있으며 이 경우 다음과 같이 합니다.

1. 제1항제1호의 경우에는 이미 납입한 보험료를 계 약자에게 돌려 드립니다.

2. 제1항제2호의 경우에는 지급하지 아니한 보험금에 해당하는 해약환급금을 계약자에게 지급합니다.

3. 제1항제3호의 경우에는 이미 납입한 보험료를 돌 려드리지 아니합니다.

3. 선박승무원, 어부, 사공, 그 밖에 선박에 탑승하 는 것을 직무로 하는 사람이 직무상 선박에 탑승하 고 있는 동안

④ 회사는 피보험자가 아래에 열거된 행위를 하는 동안 에 생긴 사고에 대하여는 보상하여 드리지 아니합니 다.

2. 하역작업을 하는 동안 발생된 손해

3. 자동차 및 기타교통승용구의 설치, 수선, 점검,

정비나 청소작업을 하는 동안 발생된 손해

4. 건설기계 및 농업기계가 작업기계로 사용되는 동 안 발생된 손해

제3조(보통약관과의 관계)

보통약관 제7조에 따라 보통약관 계약이 소멸한 때에는

이 특별약관 계약도 소멸되며, 보통약관 제7조(손해보

상후의 계약) 1항에 따라 보통약관 계약이 소멸되는 경 우에는 이 특별약관의 해약환급금은 지급하지 아니하

며, 보통약관 제7조 3항에 따라 특별약관 계약이 소멸

되는 경우에는 그때까지 회사가 적립한 이 특별약관의 책임준비금을 지급하여 드립니다.

제4조(준용규정)

이 특별약관에서 정하지 아니한 사항은 보통약관(단, 제19조 및 제20조의 규정은 제외합니다)을 따릅니다.

11. 교통상해 입원비담보 특별약관

제1조(보상하는 손해)

① 보험회사(이하「회사」라 합니다)는 보험가입증서 (보험증권)에 기재된 피보험자(이하「피보험자」라 합니다)가 보험기간 중에 무배당 피오레 해피카운전 자보험(0604) 보통약관(이하「보통약관」이라 합니 다) 제13조(보상하는 손해) 제2항 1종(교통상해)에 서 정한 사고로 상해를 입고 1일이상 계속 입원하여 치료를 받은 경우에는 입원 1일에 대하여 보험가입 증서(보험증권)에 기재된 이 특별약관의 일당액을 교통상해 입원비로 피보험자에게 지급하여 드립니 다. 다만, 사고일부터 180일 이내의 입원에 한합니 다.

③ 피보험자가 정당한 이유없이 입원기간 중 의사의 지

시를 따르지 아니한 때에는 회사는 일반상해입원비

의 전부 또는 일부를 지급하지 아니합니다.

제2조(보상하지 아니하는 손해)

① 회사는 아래의 사유를 원인으로 하여 생긴 손해는 보상하여 드리지 아니합니다.

1. 피보험자의 고의

3. 계약자의 고의

4. 피보험자의 자해, 자살, 자살미수, 형법상의 범죄행 위 또는 폭력행위(다만, 형법상 정당방위, 긴급피난 및 정당행위로 인정되는 경우에는 보상하여 드립니 다)

5. 피보험자의 질병

6. 피보험자의 심신상실 또는 정신질환

8. 피보험자의 사형

9. 지진, 분화, 해일 또는 이와 비슷한 천재지변

10. 전쟁, 외국의 무력행사, 혁명, 내란, 사변, 폭동, 소요, 기타 이들과 유사한 사태

11. 핵연료 물질(사용이 끝난 연료를 포함합니다. 이하 같습니다) 또는 핵연료 물질에 의하여 오염된 물질 (원자핵분열 생성물을 포함합니다)의 방사성, 폭발 성 또는 그 밖의 유해한 특성에 의한 사고

12. 제11호 이외의 방사선을 쬐는것 또는 방사능 오염

② 회사는 제1항제1호 내지 제3호의 사유가 발생한 때 에는 이 계약을 해지할 수 있으며 이 경우 다음과 같이 합니다.

1. 제1항제1호의 경우에는 이미 납입한 보험료를 계 약자에게 돌려 드립니다.

2. 제1항제2호의 경우에는 지급하지 아니한 보험금에 해당하는 해약환급금을 계약자에게 지급합니다.

3. 제1항제3호의 경우에는 이미 납입한 보험료를 돌

려드리지 아니합니다.

3. 선박승무원, 어부, 사공, 그 밖에 선박에 탑승하 는 것을 직무로 하는 사람이 직무상 선박에 탑승하 고 있는 동안

④ 회사는 피보험자가 아래에 열거된 행위를 하는 동안 에 생긴 사고에 대하여는 보상하여 드리지 아니합니 다.

2. 하역작업을 하는 동안 발생된 손해

3. 자동차 및 기타교통승용구의 설치, 수선, 점검, 정비나 청소작업을 하는 동안 발생된 손해

4. 건설기계 및 농업기계가 작업기계로 사용되는 동 안 발생된 손해

⑤ 회사는 피보험자가 도로교통법 제40조, 제41조에 정 한 음주ㆍ무면허 상태에서 운전하던 중 생긴 사고로 인한 손해도 보상하여 드리지 아니합니다.

제3조(보통약관과의 관계)

보통약관 제7조에 따라 보통약관 계약이 소멸한 때에는

이 특별약관 계약도 소멸되며, 보통약관 제7조(손해보

상후의 계약) 1항에 따라 보통약관 계약이 소멸되는 경 우에는 이 특별약관의 해약환급금은 지급하지 아니하

며, 보통약관 제7조 3항에 따라 특별약관 계약이 소멸

되는 경우에는 그때까지 회사가 적립한 이 특별약관의 책임준비금을 지급하여 드립니다.

제4조(준용규정)

이 특별약관에서 정하지 아니한 사항은 보통약관(단, 제19조 및 제20조의 규정은 제외합니다)을 따릅니다.

12. 특정여가활동중 상해 사망․후유장해담보 특별약관

제1조(보상하는 손해)

보험회사(이하「회사」라 합니다)는 보험가입증서(보험 증권)에 기재된 피보험자(이하 「피보험자」라 합니다) 가 아래에 정한 행위를 하는 동안 급격하고도 우연한 외래의 사고(이하「사고」라 합니다)로 신체(의수, 의 족, 의안, 의치 등 신체보조장구는 제외합니다)에 상해 를 입었을 때에는 그 상해로 인하여 생긴 손해(이하

「손해」라 합니다)를 이 특정여가활동중상해 사망․후유 장해 담보(이하「특정여가활동중상해담보」라 합니다) 에 따라 보상하여 드립니다.

1. 다음에 기재된 스포츠를 그 목적의 스포츠시설(전용 시설 또는 그 스포츠를 하기 위한 설비가 있는 병용 시설. 단, 주택은 제외합니다. 이하 같습니다) 내에 서 하는 동안 또는 그 스포츠를 하기 위하여 스포츠 시설내에서 착ㆍ탈의, 휴식, 준비운동 등을 하는 동 안

- 테니스, 탁구, 배드민턴, 골프, 볼링, 수영, 에어 로빅

2. 게이트볼(시합 또는 5인 이상이 연습하는 경우에 한 합니다)을 하는 동안

3. 낚시(직업적인 물고기잡이는 제외합니다)를 하는 동 안

4. 다음의 유료시설에 관객 또는 입장객으로 있는 동 안. 단, 대상이 되는 시설은 시설내에 관리인이 있 는 등 구체적으로 관리되고 있는 유료시설을 말하 며, 이 시설이 무료개방 되는 경우에는 대상이 되지

아니합니다.

- 영화관, 콘서트홀, 스포츠 관람시설, 극장, 연예 장 등의 시설(영화, 음악, 스포츠, 연극, 연예 또는 구경거리를 감상, 관람하기 위한 시설을 말하며, 유 흥접객업소는 제외합니다)

- 유원지, 레저랜드 또는 동물원, 식물원, 미술관, 박물관, 기타 이와 유사한 시설

5. 숙박을 동반한 여행목적을 갖고 보험가입증서(보험 증권)에 기재된 주소지를 출발하여 당해 주소지에 도착할 때까지의 여행을 하는 동안. 단, 업무출장 및 업무목적을 병행하고 있는 여행은 제외합니다.

제2조(보상하지 아니하는 손해)

① 회사는 아래의 사유를 원인으로 하여 생긴 손해는 보상하여 드리지 아니합니다.

1. 피보험자의 고의

3. 계약자의 고의

4. 피보험자의 자해, 자살, 자살미수, 형법상의 범죄행 위 또는 폭력행위(다만, 형법상 정당방위, 긴급피난 및 정당행위로 인정되는 경우에는 보상하여 드립니 다)

5. 피보험자의 질병

6. 피보험자의 심신상실 또는 정신질환

7. 피보험자의 임신, 출산(제왕절개 포함), 유산 또는 외과적 수술, 그 밖의 의료처치. 그러나 회사가 부담 하는 상해로 인한 경우에는 보상하여 드립니다.

8. 피보험자의 사형

9. 지진, 분화, 해일 또는 이와 비슷한 천재지변

10. 전쟁, 외국의 무력행사, 혁명, 내란, 사변, 폭동, 소요, 기타 이들과 유사한 사태

11. 핵연료 물질(사용이 끝난 연료를 포함합니다. 이하 같습니다) 또는 핵연료 물질에 의하여 오염된 물질 (원자핵분열 생성물을 포함합니다)의 방사성, 폭발성 또는 그 밖의 유해한 특성에 의한 사고

12. 제11호 이외의 방사선을 쬐는것 또는 방사능 오염

② 회사는 제1항제1호 내지 제3호의 사유가 발생한 때 에는 이 계약을 해지할 수 있으며 이 경우 다음과 같이 합니다.

1. 제1항제1호의 경우에는 이미 납입한 보험료를 계 약자에게 돌려 드립니다.

2. 제1항제2호의 경우에는 지급하지 아니한 보험금에 해당하는 해약환급금을 계약자에게 지급합니다.

3. 제1항제3호의 경우에는 이미 납입한 보험료를 돌 려드리지 아니합니다.

1. 전문등반(전문적인 등산용구를 사용하여 암벽 또 는 빙벽을 오르내리거나 특수한 기술, 경험, 사전 훈련을 필요로 하는 등반을 말합니다), 글라이더 조종, 스카이다이빙, 스쿠버다이빙, 행글라이딩 또는 이와 비슷한 위험한 활동

2. 모타보트, 자동차 또는 오토바이에 의한 경기, 시 범, 흥행(이를 위한 연습을 포함합니다) 또는 시 운전(다만, 공용도로상에서 시운전을 하는 동안 발생한 상해는 보상하여 드립니다)

3. 선박승무원, 어부, 사공, 그 밖에 선박에 탑승하 는 것을 직무로 하는 사람이 직무상 선박에 탑승 하고 있는 동안

제3조(사망보험금)

① 회사는 피보험자가 제1조에서 정한 사고로 상해를 입고 그 직접결과로써 사고일부터 2년 이내에 사망 하였을 때에는 특정여가활동중 상해담보 보험가입금 액 전액을 특정여가활동중상해 사망보험금으로 수익 자에게 지급하여 드립니다.

② 피보험자가 탑승한 항공기 또는 선박이 조난 또는 행방불명되어 피보험자의 생사가 분명하지 아니한 상태에서 정부기관이 피보험자의 사망을 인정하여 관공서의 사망보고에 따라 호적에 사망이 기재된 경 우에는 그 사고가 발생한 때에 피보험자가 사망한

것으로 봅니다. 그러나 사망보험금을 지급한 후에

피보험자의 생존이 확인되었을 경우에는 지급한 보 험금을 회수합니다.

제4조(후유장해보험금)

① 고도후유장해보험금 : 회사는 피보험자가 제1조(보 상하는 손해)에서 정한 사고로 상해를 입고 그 상해 가 치유된 후 직접결과로써 사고일부터 2년 이내에 신체의 일부를 잃었거나 또는 그 기능이 영구히 상 실(이하「후유장해」라 합니다)되어 장해분류표 (【별표1】참조. 이하 같습니다)에서 정한 지급률이 80% 이상에 해당하는 후유장해(이하「고도후유장 해」라 합니다)가 남았을 경우에는 보험가입증서(보 험증권)에 기재된 특정여가활동중 상해담보 보험가 입금액 전액을 특정여가활동중상해 고도후유장해보 험금으로 수익자에게 지급하여 드립니다.

② 일반후유장해보험금 : 회사는 피보험자가 제1조(보 상하는 손해)에서 정한 사고로 상해를 입고 그 상해 가 치유된 후 직접결과로써 사고일부터 2년 이내에 신체의 일부를 잃었거나 또는 그 기능이 영구히 상 실(이하「후유장해」라 합니다)되어 장해분류표에서 정한 지급률이 80% 미만에 해당하는 후유장해(이하

「일반후유장해」라 합니다)가 남았을 경우에는 보 험가입증서(보험증권)에 기재된 특정여가활동중 상 해담보 보험가입금액에 장해분류표에서 정한 지급률 을 곱하여 산출한 금액을 특정여가활동중상해 일반 후유장해보험금으로 수익자에게 지급합니다.

③ 제1항 및 제2항에도 불구하고 영구히 고정된 증상은 아니지만 치료종결후 한시적으로 나타나는 장해이나 그 기간이 5년 이상인 때에는 해당 장해 지급률의 20%를 한시장해 지급률로 하여 제1항 및 제2항을 적 용합니다.

④ 제1항 내지 제3항의 후유장해보험금 지급을 위한 후 유장해지급률이 사고일부터 180일이 지나도록 확정 되지 아니하는 경우에는 사고일부터 180일이 되는 날의 의사의 진단에 기초하여 고정될 것으로 인정되 는 상태를 후유장해의 지급률로 결정합니다. 다만, 그 이후 보장을 받을 수 있는 기간 중에 장해상태가

더 악화되는 경우에는 그 악화된 장해상태를 기준으

로 후유장해 지급률을 결정하되 장해분류표에 장해 판정 시기가 별도로 정해진 경우에는 그에 따릅니 다.

⑤ 장해분류표에 해당되지 아니하는 후유장해는 피보험 자의 직업, 연령, 신분 또는 성별 등에 관계없이 신 체의 장해정도에 따라 장해분류표의 구분에 준하여 지급액을 결정합니다. 다만, 장해분류표의 각 장해 분류별 최저지급률 장해정도에 이르지 않는 후유장 해에 대하여는 후유장해보험금을 지급하지 아니합니 다.

⑥ 같은 사고로 두 가지 이상의 후유장해가 생긴 경우 에는 후유장해지급률을 합산하여 지급합니다. 다만, 장해분류표의 각 신체부위별 판정기준에서 별도로 정한 경우에는 그 기준에 따릅니다.

⑦ 제6항에도 불구하고 동일한 신체부위에 장해분류표 상의 2가지 이상의 장해가 발생한 경우에는 합산하 지 않고 그 중 높은 지급률을 적용합니다. 다만, 장 해분류표의 각 신체부위별 판정기준에서 별도로 정 한 경우에는 그 기준에 따릅니다.

제5조(보험금의 지급한도)

① 제4조의 회사가 지급하여🅓 할 하나의 사고에 대한 후유장해보험금은 고도후유장해보험금을 한도로 합 니다.

② 회사는 하나의 사고로 제3조(사망보험금)과 제4조 (후유장해보험금)의 일반후유장해보험금을 지급하여

🅓 할 경우 이를 각각 지급하여 드립니다. 그러나

제4조(후유장해보험금)의 고도후유장해보험금 지급 사유가 발생한 이후에는 사망보험금을 지급하지 아 니합니다.

제6조(손해보상 후의 계약)

한 번의 사고에 대해서 회사가 일반후유장해보험금을 지급한 때에는 남은 보험기간에 대한 이 특정여가활동

중상해담보의 보험가입금액은 감액되지 아니하며, 사망

보험금 및 고도후유장해보험금을 지급한 때에는 그 손

해보상의 원인이 생긴 때로부터 이 특정여가활동중 상

해사망ㆍ후유장해담보 계약은 소멸됩니다. 이 경우 이

특별약관의 해약환급금을 지급하지 아니합니다.

제7조(보통약관과의 관계)

무배당 피오레 해피카운전자보험(0604)

보통약관(이하

「보통약관」이라 합니다) 제7조에 따라 보통약관 계약

이 소멸한 때에는 이 특별약관 계약도 소멸되며, 보통

제8조(준용규정)

이 특별약관에서 정하지 아니한 사항은 보통약관(단, 제19조, 제20조의 규정은 제외합니다)을 따릅니다.

13. 피보험자확장담보 특별약관

제1조(피보험자의 범위)

① 보험회사(이하「회사」라 합니다)는 이 특별약관에

따라 무배당 피오레 해피카운전자보험(0604) 보통약

관(이하「보통약관」이라 합니다) 제13조에서의 피

보험자를 보험가입증서(보험증권)에 기재된 피보험 자 본인(이하「본인」이라 합니다)이외에 본인과의 관계가 다음과 같은 사람 중 보험가입증서(보험증 권)에 기재된 사람으로까지 확대하여 적용합니다.

1. 본인의 가족

2. 본인과 고용관계에 있는 사람

② 제1항의 다.

1.의 가족이라 함은 아래의 사람을 말합니

1. 본인의 배우자

2. 본인 또는 배우자와 생계를 같이 하는 동거친족

(민법 제777조)

3. 본인과 생계를 같이 하는 별거중인 미혼자녀

③ 제1항의 2.에서 고용관계라 함은 피고용인이 고용주 에게 노무를 제공하고 고용주는 그에 대한 보수를 지급하기로 약정한 관계를 말합니다. 다만, 민법 제 777조에 정한 친족간의 고용은 고용관계로 보지 아 니합니다.

④ 제1항과 제2항의 본인과 본인 이외의 피보험자와의 관계는 사고발생 당시의 관계를 말합니다.

제2조(보통약관과의 관계)

보통약관 제7조에 따라 보통약관 계약이 소멸한 때에는

이 특별약관 계약도 소멸되며, 보통약관 제7조(손해보

상후의 계약) 1항에 따라 보통약관 계약이 소멸되는 경 우에는 이 특별약관의 해약환급금은 지급하지 아니하

며, 보통약관 제7조 3항에 따라 특별약관 계약이 소멸

되는 경우에는 그때까지 회사가 적립한 이 특별약관의 책임준비금을 지급하여 드립니다.

제3조(준용규정)

이 특별약관에서 정하지 아니한 사항은 보통약관(단,

제19조 및 제20조의 규정은 제외합니다) 약관을 따릅니다.

및 해당 특별

14. 세금우대종합저축적용 특별약관

제1조(보험계약자의 범위)

이 특별약관의 보험계약자(이하

「계약자」라 합니다)

는 소득세법 제1조 제1호의 규정에 의한 거주자에 한합 니다.

제2조(세금우대 요건)

이 특별약관에 의해 가입할 수 있는 보험계약(이하「계 약」이라 합니다)은 다음의 요건을 모두 갖추어🅓 합니 다.

① 계약신청시에 세금우대종합저축으로 신청해🅓 합니 다.

② 계약일부터 해지일 또는 만기일까지의 기간(이하

「계약유지기간」이라 합니다)이 니다.

1년이상이어🅓 합

제3조(세금우대등록)

제2조에 의해 계약자가 세금우대종합저축으로 신청한 경우 보험회사(이하「회사」라 합니다)에서는 조세특례 제한법및 동법 시행령에서 정한 바에 따라 세금우대종 합저축으로 등록 하여 드립니다.

제4조(가입한도)

① 세금우대종합저축으로 가입하는 경우에 납입할 보험 료총액은 전 금융기관의 세금우대종합저축을 포함하 여 1인당 4,000만원을 초과할 수 없습니다. 다만,미

성년자(만20세미만)인 경우에는 1,500만원, 60세(여

자는 만55세)이상인 자와 장애인(미성년자 포함) 및

상이자인 경우에는 다.

6,000만원을 초과할 수 없습니

② 이 계약에서 발생한 이자 및 배당금,환급금등은 1인 당가입한도 계산에 포함하지 아니합니다.

③ 세금우대종합저축의 계약금액은 이 계약에서 정한 보험료 합계액 중 일부만을 정할 수 없습니다.

④ 계약자와 수익자가 다른 경우에는 수익자를 기준으 로 위①항의 가입한도를 적용합니다.

제5조(가입한도 산정방법)

① 일시납 계약의 경우에는 일시납 보험료 총액으로 합 니다.

② 연납 및 분할보험료의 경우에는 보험기간 중 납입할 보험료 총액으로 합니다.

제6조(한도변경)

이 특별약관에서 정한 세금우대종합저축 가입한도를 증 액 또는 감액 등 변경하고자 할 경우에는 회사에 서면 으로 가입한도 변경을 신청하여🅓 합니다.

제7조(세금우대 처리)

이 계약에서 발생하는 이자소득은 조세특례제한법 등에 서 정한 원천징수세율로 과세합니다.

제8조(표시방법)

회사는 이 특별약관에 따라 세금우대종합저축으로 계약 이 체결된 경우에는 보험가입증서(보험증권)의 표지등

에 「세금우대종합저축」이라는 문구를 표시하여 드립

니다.

제9조(특별중도 해지)

이 특별약관 제2조 규정에도 불구하고 다음의 요건 중

하나에 해당하는 경우에는 계약유지기간이 경우에도 제7조의 규정을 적용합니다.

1. 계약자의 사망․해외이주

2. 천재․지변

3. 계약자의 퇴직

4. 사업자의 폐업

1년 미만인

5. 계약자의 3개월간 입원치료 또는 요양을 요하는 상

해․ 질병의 발생

6. 저축취급기간의 영업의 정지, 영업인가․허가취소, 해

산결의 또는 파산

제10조(세금우대자료의 정보제공)

① 회사는 조세특례제한법등에서 정한 바에 따라 가입 자별 세금우대종합저축자료를 세금우대저축자료집중 기관에 제출하고 다른 금융기관에 가입한 세금우대 종합저축의 총액을 조회할 수 있습니다.

② 회사는 계약자(수익자 포함)가 세금우대종합저축에 관한 금융기관별 가입내역 등 세부내역을 서면으로 요청하는 경우 계약자(수익자 포함)에게 알려줄 수 있습니다.

제11조(준용규정)

이 특별약관에 정하지 아니한 사항은 무배당 피오레 해

피카운전자보험(0604)

보통약관,

조세특례제한법 및 동

시행령 등 법령에서 정하는 바에 따릅니다.

<용어풀이>

장애인 및 상이자라 함은 장애인복지법 제29조의 규정에 의하여 등록한 장애인 또는 국가유공자 등 예우및지원에관한법률 제6조의 규정에 의하여 등록 한 상이자로서 장애인등록증 또는 국가유공자증 등에 의하여 장애인 또는 상이자임이 확인된 자를 말합니다.

15. 이륜자동차 운전중 상해 부담보 특별약관

제1조(계약의 체결 및 효력)

① 이 특별약관은 무배당 피오레 해피카운전자보험

(0604) 보통약관(다른 특별약관이 부가된 경우에는

그 특별약관도 포함합니다. 이하 「보통약관」 이

라 합니다.) 을 체결할 때 계약자의 청약과 회사의

승낙으로 보통약관에 부가하여 이루어집니다.

② 이 특별약관은 피보험자가 이륜자동차를 소유, 사용

(직업, 직무 또는 동호회 활동 등으로 주기적으로

운전하는 경우에 한하며 일회적인 사용은 제외),

관리하는 경우에 한하여 부가하여 이루어 집니다.

③ 보통약관이 해지, 기타사유에 의하여 효력을 가지지 아니하게 된 경우에는 이 특별약관도 더 이상 효력 을 가지지 아니합니다.

제2조(보상하지 아니하는 손해)

① 회사는 보통약관의 내용에도 불구하고 보험가입증서 (보험증권)에 기재된 피보험자가 보험기간중에 이 륜자동차를 운전 (탑승을 포함합니다 이하 같습니 다.) 하는 중에 발생한 급격하고도 우연한 외래의 상해사고를 직접적인 원인으로 보통약관에서 정한 보험금 지급사유가 발생한 경우에 보험금을 지급하 지 않습니다.

② 제1항의 이륜자동차라 함은 자동차관리법 시행규칙 제2조에 정한 이륜자동차 [1인 또는 2인의 사람을 운송하기에 적합하게 제작된 2륜의 자동차 (2륜인 자동차에 1륜의 측차를 붙인것과 배기량 125씨씨이 하로서 3륜이상인 자동차를 포함합니다.)] 와 배기 량이 50씨씨미만 (전기로 동력을 발생하는 구조인 경우에는 정격 출력이 0.59킬로와트미만) 인 이륜 자동차를 말합니다.

③ 피보험자에게 보험사고가 발생했을 경우 그 사고가 이륜자동차를 운전하는 도중에 발생한 사고인가 아 닌가는 계약자 또는 피보험자가 거주하는 관할 경 찰서에서 발행한 사고처리 확인원등으로 결정합니 다.

제3조(해지된 특약의 부활(효력회복))

회사는 이 특별약관의 부활(효력회복)청약을 받은 경우 에는 보통약관의 부활(효력회복)을 승낙한 경우에 한하 여 보통약관 제12조(보험료의 납입연체로 인한 해지계 약의 부활(효력회복))에 따라 보통약관과 동시에 이 특 별약관의 부활(효력회복)을 취급합니다.

제4조(준용규정)

이 특별약관에 정하지 아니한 사항은 보통약관(단, 제 19조, 제20조의 규정은 제외합니다)을 따릅니다.

16. 보험료자동납입 특별약관

제1조(보험료의 납입)

① 보험계약자(이하「계약자」라 합니다)는 이 특별약 관에 따라 계약자의 거래은행(우체국을 포함합니다. 이하 같습니다) 지정계좌를 이용하여 보험료를 자동 납입합니다.

② 1항에 의하여 제1회 보험료의 납입방법을 계약자의 거래은행 지정계좌를 통한 자동납입으로 가입하고자 하는 경우에 우리회사(이하「회사」라 합니다)는 청 약서를 접수하고 자동이체 신청에 필용한 정보를

제공한 때(다만, 계약자의 귀책사유로 보험료 납입

이 불가능한 경우에는 거래은행의 지정계좌로부터 제1회 보험료가 이체된 날을 기준으로 합니다.)를 청약일 및 제1회 보험료 납입일로 하여 무배당 피오 레해피카운전자보험(0604)보통약관(이하「보통약 관」이라 합니다) 제1조(보험계약의 성립)의 규정을 적용합니다.

제2조(보험료의 영수)

자동납입 일자는 이 보험계약청약서에 기재된 보험료납 입 해당일에도 불구하고 회사와 계약자가 별도로 약정 한 일자로 합니다.

제3조(계약후 알릴 의무)

계약자는 지정계좌의 번호가 변경 또는 거래 정지된 경 우에는 이 사실을 회사에 알려🅓 합니다.

제4조(준용규정)

이 특별약관에 정하지 아니한 사항은 보통약관 및 해당 특별약관을 따릅니다.

17. 신용카드이용 보험료납입 특별약관

제1조(적용범위)

이 특별약관은 신용카드회사(이하「카드회사」라 합니 다)의 카드회원을 보험계약자(이하「계약자」라 합니 다)로 하여 초회보험료(부활시 연체보험료 및 부활 후 최초납입보험료를 포함합니다)를 납입하는 경우나 카드 회사의 카드회원인 계약자가 우리회사(이하「회사」라 합니다)와 보험대리점 계약을 체결한 신용카드 법인대 리점을 통하여 보험료를 자동납입하는 경우에 적용합니 다.

제2조(보험료의 영수)

회사는 이 특별약관에 따라 보험계약자가 정해진 신용 카드로써 보험료를 결제하기 위하여 매출승인에 필요한 정보를 제공한 때를 보험료의 영수시점으로 봅니다.(다 만,계약자의 귀책사유로 카드승인이 불가능한 경우에는 실제 카드회사의 승인을 받은 날을 보험료의 영수시점 으로 봅니다.)

제3조(사고카드의 계약)

① 계약자가 사고카드를 이용하여 보험계약을 체결하였 을 경우 이 보험계약은 보험자의 책임개시일로부터 그 효력을 상실합니다.

② 1항의 사고카드라 함은 유효기간이 경과한 카드, 위 조․변조된 카드, 무효 또는 거래정지 통보를 받은 카

드, 카드상에 기재되어 있는 회원과 이용자가 서로

다른 카드를 말합니다.

제4조(준용규정)

이 특별약관에 정하지 아니한 사항은 무배당 장기상해

뉴해피카운전자보험Ⅲ 릅니다.

보통약관 및 해당 특별약관을 따

【 별표1】

장해분류표

฀฀ 총칙

1. 장해의 정의

1) “장해”라 함은 상해 또는 질병에 대하여 치유 된 후 신체에 남아있는 영구적인 정신 또는 육

체의 훼손상태를 말한다.

다만,

질병과 부상의

주증상과 합병증상 및 이에 대한 치료를 받는 과정에서 일시적으로 나타나는 증상은 장해에 포함되지 않는다.

2) “영구적”이라 함은 원칙적으로 치유시 장래 회복의 가망이 없는 상태로서 정신적 또는 육 체적 훼손상태임이 의학적으로 인정되는 경우 를 말한다.

3) “치유된 후”라 함은 상해 또는 질병에 대한 치료의 효과를 기대할 수 없게 되고 또한 그 증상이 고정된 상태를 말한다.

4) 다만, 영구히 고정된 증상은 아니지만 치료종결

후 한시적으로 나타나는 장해에 대하여는 그 기

간이 5년 이상인 경우 해당장해 지급률의 한시장해지급률로 정합니다.

20%를

2. 신체부위 “신체부위”라 함은

① 눈 ② 귀

③ 코 ④ 씹어

먹거나 말하는 기능 ⑤ 외모 ⑥ 척추(등뼈) ⑦ 체

간골 ⑧

팔 ⑨ 다리

ꊉꊒꊉ 손가락 ꊉꊓ 발가락 ꊉꊔ 흉․

복부 장기 및 비뇨생식기 ꊕꊉ 신경계․정신행동의 13 개 부위를 말하며, 이를 각각 동일한 신체부위라 한다. 다만, 좌․우의 눈, 귀, 팔, 다리는 각각 다 른 신체부위로 본다.

3. 기타

1) 하나의 장해가 관찰방법에 따라서 장해분류표상 2가지 이상의 신체부위 또는 동일한 신체부위

에서, 하나의 장해에 다른 장해가 통상 파생하

는 관계에 있는 경우에는 각각 그 중 높은 지 급률만을 적용한다.

2) 동일한 신체부위에 2가지 이상의 장해가 발생한

경우에는 합산하지 않고 그 중 높은 지급률을 적용함을 원칙으로 한다. 그러나 각 신체부위별 판정기준에서 별도로 정한 경우에는 그 기준에 따른다.

3) 의학적으로 뇌사판정을 받고 호흡기능과 심장 박동기능을 상실하여 인공심박동기 등 장치에 의존하여 생명을 연장하고 있는 뇌사상태는 장 해의 판정대상에 포함되지 않는다.

4) 장해진단서에는 ① 장해진단명 및 발생시기 ②

장해의 내용과 그 정도③ 사고와의 인과관계

및 사고의 관여도 ④ 향후 치료의 문제 및 호

전도를 필수적으로 기재해🅓 한다. 다만, 신경

계․정신행동 장해의 경우 ① 개호여부 ② 객관

적 이유 및 개호의 내용을 추가적으로 기재하여

🅓 한다.

฀฀ 장해분류별 판정기준

1. 눈의 장해

가. 장해의 분류

장해의 분류

지급률

1) 두눈이 멀었을 때

2) 한눈이 멀었을 때

3) 한눈의 교정시력이 0.02이하로 된 때 4) “ 0.06 ”

5) “ 0.1 ”

6) “ 0.2 ”

7) 한눈의 안구에 뚜렷한 운동장해나 뚜렷한 조절기능장해를 남긴 때

8) 한눈의 시🅓가 좁아지거나 반맹증, 시🅓 협착, 암점을 남긴 때

9) 한눈의 눈꺼풀에 뚜렷한 결손을 남긴 때

10) 한눈의 눈꺼풀에 뚜렷한 운동장해를 남긴 때

100

나. 장해판정기준

1) 시력장해의 경우 공인된 시력검사표에 따라 측정 한다.

2) “교정시력”이라 함은 안경(콘택트렌즈를 포함한 모든 종류의 시력 교정수단)으로 교정한 시력을 말한다.

3) “한 눈이 멀었을 때”라 함은 눈동자의 적출은

물론 명암을 가리지 못하거나(“광각무”) 겨우 가릴 수 있는 경우(“광각”)를 말한다.

4) 안구운동장해의 판정은 외상후 1년 이상 경과한 후 에 그 장해정도를 평가한다.

5) “안구의 뚜렷한 운동장해”라 함은 안구의 주시

🅓의 운동범위가 정상의

1/2

이하로 감소된 경우

나 정면 양안시시에서 복시(물체가 둘로 보이거나 겹쳐 보임)를 남긴 때를 말한다.

6) “안구의 뚜렷한 조절기능장해“라 함은 조절력이

정상의

1/2

이하로 감소된 경우를 말한다.

다만,

조절력의 감소를 무시할 수 있는 우에는 제외한다.

45세 이상의 경

7) “시🅓가 좁아진 때” 라 함은 시🅓각도의 합계

가 정상시🅓의 60%이하로 제한된 경우를 말한다.

8) “눈꺼풀에 뚜렷한 결손을 남긴 때”라 함은 눈꺼 풀의 결손으로 인해 눈을 감았을 때 각막(검은 자 위)이 완전히 덮여지지 않는 경우를 말한다.

9) “눈꺼풀에 뚜렷한 운동장해를 남긴 때“라 함은

눈을 떴을 때 동공을

1/2

이상 덮거나 또는 눈을

감았을 때 각막을 완전히 덮을 수 없는 경우를 말 한다.

10) 외상이나 화상 등에 의하여 눈동자의 적출이 불 가피한 경우에는 외모의 추상(추한 모습)이 가산

된다.

이 경우 눈동자가 적출되어

눈자위의 조직

요몰(凹沒) 등에 의해 의안마저 삽입할 수 없는

상태이면 “뚜렷한 추상(추한 모습)”으로, 의안

을 삽입할 수 있는 상태이면 “약간의 추상(추한

모습)”으로 지급률을 가산한다.

11) “눈꺼풀에 뚜렷한 결손을 남긴 때”에 해당하는 경우에는 추상(추한 모습)장해를 포함하여 장해를 평가한 것으로 보고 추상(추한 모습)장해를 가산

하지 않는다.

다만,

안면부의 추상(추한 모습)은

두 가지 장해평가 방법 중 피보험자에 유리한 것 을 적용한다.

2. 귀의 장해

가. 장해의 분류

장해의 분류	지급률
1) 두 귀의 청력을 완전히 잃었을 때	80
2) 한 귀의 청력을 완전히 잃고, 다른 귀의	45
청력에 심한 장해를 남긴 때
3) 한 귀의 청력을 완전히 잃었을 때	25
4) 한 귀의 청력에 심한 장해를 남긴 때	15
5) 한 귀의 청력에 약간의 장해를 남긴 때	5
6) 한 귀의 귓바퀴의 대부분이 결손된 때	10

나. 장해판정기준

1) 청력장해는 순음청력검사 결과에 따라 데시벨(dB

: decibel)로서

표시하고

3회 이상 청력검사를

실시한 후 순음평균역치에 따라 적용한다.

2) “한 귀의 청력을 완전히 잃었을 때”라 함은 순 음청력검사 결과 평균순음역치가 90dB이상인 경우 를 말한다.

3) “심한 장해를 남긴 때”라 함은 순음청력검사 결

과 평균순음역치가 80dB이상인 경우에 해당되어,

귀에다 대고 말하지 않고는 큰소리를 알아듣지 못 하는 경우를 말한다.

4) “약간의 장해를 남긴 때”라 함은 순음청력검사

결과 평균순음역치가 70dB이상인 경우에 해당되

어, 50cm이상의 거리에서는 보통의 말소리를 알 아듣지 못하는 경우를 말한다.

5) 순음청력검사를 실시하기 곤란하거나 검사결과에 대

한 검증이 필요한 경우에는 “언어청력검사, 임피

던스 청력검사, 뇌간유발반응청력검사(ABR), 자기

청력계기검사, 어음향방사검사” 등을 추가실시 후 장해를 평가한다.

다. 귓바퀴의 결손

1) “귓바퀴의 대부분이 결손된 때”라 함은 귓바퀴의 연골부가 1/2이상 결손된 경우를 말하며, 귓바퀴의

결손이

1/2미만이고 기능에 문제가

없으면 외모의

추상(추한 모습)장해로 평가한다.

3. 코의 장해

가. 장해의 분류

장해의 분류

지급률

1) 코의 기능을 완전히 잃었을 때

나. 장해판정기준

1) "코의 기능을 완전히 잃었을 때"라 함은 양쪽 코 의 호흡곤란 내지는 양쪽 코의 후각기능을 완전히

잃은 경우를 말하며, 하지 않는다.

후각감퇴는 장해의

대상으로

2) 코의 추상(추한 모습)장해를 수반한 때에는 기능장 해와 각각 합산하여 지급한다.

4. 씹어먹거나 말하는 장해

가. 장해의 분류

장해의 분류	지급률
1) 씹어먹는 기능과 말하는 기능 모두에	100
심한 장해를 남긴 때
2) 씹어먹는 기능 또는 말하는 기능에	80
심한 장해를 남긴 때
3) 씹어먹는 기능과 말하는 기능 모두에	40
뚜렷한 장해를 남긴 때
4) 씹어먹는 기능 또는 말하는 기능에	20
뚜렷한 장해를 남긴 때
5) 씹어먹는 기능과 말하는 기능 모두에	10
약간의 장해를 남긴 때
6) 씹어먹는 기능 또는 말하는 기능에	5
약간의 장해를 남긴 때
7) 치아에 14개 이상의 결손이 생긴 때	20
8) 치아에 7개 이상의 결손이 생긴 때	10
9) 치아에 5개 이상의 결손이 생긴 때	5

나. 장해의 평가기준

1) 씹어먹는 기능의 장해는 상하치아의 교합(咬合),

배열상태 및 아래턱의 개폐운동, 연하(삼킴)운동

등에 따라 종합적으로 판단하여 결정한다.

2) “씹어먹는 기능에 심한 장해를 남긴 때”라 함은 물이나 이에 준하는 음료 이외는 섭취하지 못하는 경우를 말한다.

3) “씹어먹는 기능에 뚜렷한 장해를 남긴 때”라 함 은 미음 또는 이에 준하는 정도의 음식물(죽 등) 외는 섭취하지 못하는 경우를 말한다.

4) “씹어먹는 기능에 약간의 장해를 남긴 때“라

함은 어느 정도의 고형식(밥, 빵 등)은 섭취할 수 있으나 이를 씹어 잘게 부수는 기능에 제한이 뚜렷 한 경우를 말한다.

5) “말하는 기능에 심한 장해를 남긴 때”라 함은

다음 4종의 어음 중 3종 이상의 발음을 할 수 없

게 된 경우를 말한다.

① 구순음(ㅁ, ㅂ, ㅍ)

② 치설음(ㄴ, ㄷ, ㄹ)

③ 구개음(ㄱ, ㅈ, ㅊ)

④ 후두음(ㅇ, ㅎ)

6) “말하는 기능에 뚜렷한 장해를 남긴 때”라 함

은 위 5)의 4종의 어음 중 2종 이상의 발음을 할

수 없는 경우를 말한다.

7) “말하는 기능에 약간의 장해를 남긴 때”라 함은

위 5)의

4종의 어음 중

1종의 발음을 할 수 없는

경우를 말한다.

8) 뇌의 언어중추 손상으로 인한 실어증의 경우에도 말하는 기능의 장해로 평가한다.

9) “치아의 결손”이란 치아의 상실 또는 치아의 신 경이 죽었거나 1/3 이상이 파절된 경우를 말한다.

10) 유상의치 또는 가교의치 등을 보철한 경우의 지

대관 또는 구의 장착치와 포스트, 인레인만을 한

치아는 결손된 치아로 인정하지 않는다.

11) 상실된 치아의 크기가 크든지 또는 치간의 간격이 나 치아 배열구조 등의 문제로 사고와 관계없이 새로운 치아가 결손된 경우에는 사고로 결손된 치아 수에 따라 지급률을 결정한다.

12) 어린이의 유치와 같이 새로 자라서 갈 수 있는 치아는 장해의 대상이 되지 않는다.

13) 신체의 일부에 탈착분리 가능한 의치의 결손은 장해의 대상이 되지 않는다.

5. 외모의 추상(추한 모습)장해 가. 장해의 분류

장해의 분류	지급률
1) 외모에 뚜렷한 추상(추한 모습)
을 남긴 때	15
2) 외모에 약간의 추상(추한 모습)	5
을 남긴 때

나. 장해판정기준

1) “외모”란 얼굴(눈, 코, 을 말한다.

귀, 입 포함), 머리, 목

2) “추상(추한 모습)장해”라 함은 성형수술 후에 도 영구히 남게 되는 상태의 추상(추한 모습)을

말하며, 재건수술로 흉터를 줄일 수 있는 경우는

제외한다.

3) “추상(추한 모습)을 남긴 때”라 함은 상처의 흔

적, 화상 등으로 피부의 변색, 모발의 결손, 조직

(뼈, 피부 등)의 결손 및 함몰 등으로 성형수술을

하여도 더 이상 추상(추한 모습)이 없어지지 않는 경우를 말한다.

다. 뚜렷한 추상(추한 모습)

1) 얼굴

① 손바닥 크기 1/2 이상의 추상(추한 모습)

② 길이 10cm 이상의 추상 반흔(추한 모습의 흉터)

③ 직경 5cm 이상의 조직함몰

④ 코의 1/2이상 결손

2) 머리

① 손바닥 크기 이상의 반흔(흉터) 및 모발결손

② 머리뼈의 손바닥 크기 이상의 손상 및 결손

3) 목

손바닥 크기 이상의 추상(추한 모습)

라. 약간의 추상(추한 모습)

1) 얼굴

① 손바닥 크기 1/4 이상의 추상(추한 모습)

② 길이 5cm 이상의 추상반흔(추한 모습의 흉터)

③ 직경 2cm 이상의 조직함몰

④ 코의 1/4이상 결손

2) 머리

① 손바닥 1/2 크기 이상의 반흔(흉터), 모발결손

② 머리뼈의 손바닥 1/2 크기 이상의 손상 및 결손

3) 목

손바닥 크기 1/2 이상의 추상(추한 모습)

마. 손바닥 크기

“손바닥 크기”라 함은 해당 환자의 수지를 제외한 수 장부의 크기를 말하며, 통산 12세 이상의 성인에서

는 8×10㎝(1/2

크기는

40㎠, 1/4

크기는

20㎠),

6～11세의 경우는 6×8㎝(1/2 크기는 24㎠, 1/4 크 기는 12㎠), 6세 미만의 경우는 4×6㎝(1/2 크기는 12㎠, 1/4 크기는 6㎠)로 간주한다.

6. 척추(등뼈)의 장해

가. 장해의 분류

장해의 분류	지급률
1) 척추(등뼈)에 심한 운동장해를 남긴 때	40
2) 척추(등뼈)에 뚜렷한 운동장해를 남긴 때	30
3) 척추(등뼈)에 약간의 운동장해를 남긴 때	10
4) 척추(등뼈)에 심한 기형을 남긴 때	50
5) 척추(등뼈)에 뚜렷한 기형을 남긴 때	30
6) 척추(등뼈)에 약간의 기형을 남긴 때	15
7) 심한 추간판탈출증(속칭 디스크)	20
8) 뚜렷한 추간판탈출증(속칭 디스크)	15
9) 약간의 추간판탈출증(속칭 디스크)	10

나. 장해판정기준

1) 척추(등뼈)는 경추(목뼈) 한다.

이하를 모두 동일부위로

2) 척추(등뼈)의 장해는 퇴행성 기왕증 병변과 사고 가 그 증상을 악화시킨 부분만큼, 즉 본 사고와의 관여도를 산정하여 평가한다.

3) 심한 운동장해

척추체(척추뼈 몸통)에 골절 또는 탈구로 인하여 4개 이상의 척추체(척추뼈 몸통)를 유합 또는 고 정한 상태

4) 뚜렷한 운동장해

① 척추체(척추뼈 몸통)에 골절 또는 탈구로 인하여 3개의 척추체(척추뼈 몸통)를 유합 또는 고정한 상태

② 머리뼈와 상위경추(상위목뼈: 렷한 이상전위가 있을 때

제1,2목뼈)간의 뚜

5) 약간의 운동장해

척추체(척추뼈 몸통)에 골절 또는 탈구로 인하여 2개의 척추체(척추뼈 몸통)를 유합 또는 고정한 상태

6) 심한 기형

척추의 골절 또는 탈구 등으로 인하여 35°이상의 전

만증 및 척추후만증(척추가 뒤로 휘어지는 증상) 또

는 20° 이상의 척추측만증(척추가 옆으로 휘어지는

증상) 변형이 있을 때

7) 뚜렷한 기형

척추의 골절 또는 탈구 등으로 인하여

15°이상의 전

만증 및 척추후만증(척추가 뒤로 휘어지는 증상) 또

는 10° 이상의 척추측만증(척추가 옆으로 휘어지는

증상) 변형이 있을 때

8) 약간의 기형

1개 이상의 척추의 골절 또는 탈구로 인하여 경도(가 벼운 정도)의 전만증 및 척추후만증(척추가 뒤로 휘

어지는 증상) 또는 척추측만증(척추가 옆으로 휘어지

는 증상) 변형이 있을 때

9) 심한 추간판탈출증(속칭 디스크) 추간판탈출증(속칭 디스크)으로 인하여 추간판을

2마디

이상 수술하거나 하나의 추간판이라도 2회이상 수술하

고 마미신경증후군이 발생하여 하지의 현저한 마비 또는 대소변의 장해가 있는 경우

10) 뚜렷한 추간판탈출증(속칭 디스크)

추간판 1마디를 수술하여 신경증상이 뚜렷하고 특수

보조검사에서 이상이 있으며, 마비가 인정되는 경우

척추신경근의 불완전

11) 약간의 추간판탈출증(속칭 디스크)

특수검사(뇌전산화단층촬영(CT), 자기공명영상(MRI)

등)에서 추간판 병변이 확인되고 의학적으로 인정할

만한 하지방사통(주변부위로 뻗치는 증상) 이상이 있는 경우

또는 감각

12) 추간판탈출증(속칭 디스크)으로 진단된 경우에는

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Table of Contents

2. 운전중손해추가보장담보I 특별약관

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